工伤保险培训课件.方案

三、工伤的认定和案例分享
工伤认定的具体要求
《大连市工伤认定工作规定》——大人社发〔2011〕79号 第四条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、 鉴定为职业病的，其所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊 断、鉴定为职业病之日起30日内，向管辖地人力资源和社会保障 行政部门提出工伤认定申请。 如遇特殊情况，用人单位可以在规定的时限内，以书面形式 向管辖地人力资源和社会保障行政部门申请延长时限。管辖地人 力资源和社会保障行政部门同意延长的，应向用人单位出具《延 长工伤认定时限核准通知书》。延长期最长不超过30日。 用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请， 在此间发生的符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用， 应由用人单位负担。 第五条 用人单位未按第四条规定提出工伤认定申请的，工伤 职工或者工伤职工的近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者 被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可直接向管辖地人力资源和 社会保障行政部门提出工伤认定申请。
1911年德国《社会保险法典》 ——最著名的社会保险法典
俾斯麦 普鲁士宰相兼外交大臣 1815年4月1日—1898年7月30日
二、我国工伤保险方面的政策法规
我国工伤政策法规历史
• 1950年，《革命工作人员伤亡褒恤暂行条例》；
• 1951年颁布，1953年修订《中华人民共和国劳动保险条例》； • 1957年，《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》；
工伤保险
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一、工伤保险的概念和溯源
二、我国工伤保险方面的政策法规
三、工伤的认定和案例分享
四、工伤的待遇
一、工伤保险的概念和溯源
什么是工伤保险
工伤保险是由国家出面举办，借助企业缴纳工 伤保险费形成的基金，对受保人因工负伤、中毒、 点击添加标题 致残、死亡，提供抢救、治疗、康复服务、补偿工 资损失，以及向完全失能者提供定期补偿，向死者 家属提供恤金和抚育金的一种社会政策。
一、工伤保险的概念和溯源
初期——“风险承担理论”
亚当·斯密 1723年～1790年
一、工伤保险的概念和溯源
过渡期——雇主责任制
十九世纪初——职业危险原则
一、工伤保险的概念和溯源
成熟期——补偿不究过失原则
1883年《劳工疾病保险法》 1884年《劳工伤害保险法》 1889年《老年及残疾保险法》 ——最早的社会保障法律
三、工伤的认定和案例分享
工伤的级别
劳动功能障碍程度 一级 二级 生活自理障碍程度 生活完全不能自理 严重程度 最重
三级
四级 劳动能力鉴定 五级 六级 七级 八级 九级 十级 生活部分不能自理 最轻 生活大部分不能自理
三、工伤的认定和案例分享
目前的工伤人数 工伤级别 一级 二级 三级 四级 五级 目前 8 14 14 人数 4
国家
地方
1、《辽宁省工伤保险实施办法》 2、《大连市农民工工伤保险实施办法》 3、《关于实施工伤快速认定有关问题的通知》 4、《大连市工伤认定工作规定》
三、工伤的认定和案例分享
• 哪些情况下发生的伤亡属于工伤 工伤保险条例第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： (一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； (二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性 工作受到事故伤害的； (三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； (四)患职业病的； (五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； (六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、 客运轮渡、火车事故伤害的； (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
案例四
杨某是某公司员工。2004年3月15日8时30分，杨某值班一宿后， 下班驾驶自己的摩托车回家，正常路程时间是1个小时。这一天，杨某中 途去超市买了些东西，然后继续骑车回家，当天10时10分左右，途经外 环路时，杨某闯红灯时造成了一起严重交通事故，并且自己手臂骨折住 院。出院后，杨某要求工伤认定。请问是否应认定为工伤沈阳市劳动和 社会保障局认定是工伤。 案例五 吴某从2008年11月开始在厦门某公司从事保洁工作，双方约定每周 上班5天，每天工作2小时，每小时工资10元。2010年6月20日，吴某在 公司从事保洁工作时，突然感觉剧烈头痛。公司立即通知吴某的家人， 并送吴某到医院救治。吴某于6月21日因抢救无效死亡。 吴某家属以吴某与厦门某公司建立劳动关系，在工作岗位突发急病 在48小时抢救死亡为由，要求厦门某公司支付一次性工亡补助金。而公 司以吴某与公司建立的不是劳动关系，而是一种雇用劳务关系，拒绝支 付吴某家属一次性工亡补助金。
六级
七级 八级 九级 十级 合计
20
36 31 65 63 255
四、工伤的待遇
工伤保险基金 遗属领取的丧葬补助金
标准 6个月上年度社平工资
配偶：职工本人工资的40%； 供养亲属抚恤金 死亡 （供养的无劳动能力亲属）其他亲属：职工本人工资的30%； 属孤寡老人或者孤儿的，在此基础上增加10% 一次性因工死亡补助金 上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍
三、工伤的认定和案例分享
案例一 小王是某高校毕业生，在到某企业应聘的过程中，在该企业工地 接受焊接操作考核时发生飞溅物伤及左眼，导致左眼失明。小王认为 自己是工伤，要求该企业承担自己的工伤待遇。而该企业认为双方尚 未签订劳动合同，请问，小王是否属于工伤？ 案例二 某企业一货车司机。受公司指派，驾驶货车外出拉货，在返程途 中，因超速行驶，与同方向大货车追尾，身受重伤。当地交警部门作 出的责任认定：追尾的货车司机是造成此次事故的主要原因，负全部 责任。事后，货车司机要求公司认定工伤，并享受工伤待遇，但公司 认为货车司机违章驾车，在事故中负全部责任，不应认定为工伤。请 问，货车司机是否属于工伤？
三、工伤的认定和案例分享
整个过程中所涉 及的书面材料
1. 工伤事项接待登记簿 2. 延长工伤认定时限核准通知书 3. 工伤认定管辖地确认指定（委托）通知单 4. 工伤认定申请表 5. 工伤认定申请材料接收清单 6. 工伤认定申请受理决定书 7. 工伤认定申请材料补正通知书 8. 工伤认定申请不予受理决定书 9. 现场勘验记录 10. 职工伤亡事故调查笔录 11. 阅卷记录 12. 职工申请工伤认定情况公示样本 13. 伤亡事故举证通知书 14. 工伤认定程序中止通知书 15. 工伤认定文书送达回执 16. 工伤认定决定撤销通知书
二、我国工伤保险方面的政策法规
• 1978年，将因工致残且完全丧失劳动能力的职工纳入退休范围； • 1987年，《职业病范围和职业病处理办法的规定》将职业病分为九大 类99种； • 1996年，《企业职工工伤保险试行办法》；
二、我国工伤保险方面的政策法规
• 2001年，《中华人民共和国职业病防治法》； • 2002年，发布《职业病目录》； • 2003年，通过《工伤保险条例》、《工伤认定办法》；
三、工伤的认定和案例分享
• 哪些情况下发生的伤亡视同工伤 工伤保险条例第十五条 职工有下列情形之一的，视同工伤： (一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢 救无效死亡的；
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；
(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人 证，到用人单位后旧伤复发的。 第十六条 职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列 情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤： (一)故意犯罪的； (二)醉酒或者吸毒的； (三)自残或者自杀的。
三、工伤的认定和案例分享
案例三
贾某是某食品厂的一名员工。2007年7月的一个晚上，贾某喝了一瓶 啤酒后，回厂上班。在和几名工友运送食品时，忽然看见在厂门口马路对面，
有位本厂女工在穿越马路时，突然被飞驰而至的驾驶摩托车撞倒。在该女工
呼救同时，因撞击而摔倒的摩托车手迅速起身，发动摩托车想驾车逃逸。贾 某随即和工友向事发地冲去，想抓住交通肇事人。然而，贾某在通过马路隔 离带时，因接听手机未注意来往车辆，导致自己被正常行驶出租车撞伤，虽 然抢救，但仍于两日后死亡。当地交警支队就这起交通事故作出了《交通事 故认定书》，认定贾某在交通事故中承担主要责任。贾某的家属向当地劳动 和社会保障局申请工伤认定，当地劳动和社会保障局经过调查询问，认为贾 某的行为是见义勇为，根据《工伤保险条例》第十五条第（二）项之规定， 认为贾某的死亡应视同工伤。然而，食品厂不认为贾某的死亡是工伤，于是 向当地法院提起行政诉讼。你认为贾某的死亡应该视同工伤吗？
一级
二级 三级 四级 五级 六级 七级 八级 九级
十级
6个月工资
四、工伤的待遇
工伤级 别 一级 二级 三级 四级 五级 六级 七级 八级 九级 十级
劳动关系
保留 经劳动者提出可以 解除，用人单位需 支付一次性医疗补 助金和伤残就业补 助金
用人单位 一次性工伤 一次性伤残就 医疗补助金 业补助金
伤残津贴
18个月工资 16个月工资 13个月工资 11个月工资 9个月工资 7个月工资
28个月工资 24个月工资 20个月工资 16个月工资 12个月工资 8个月工资
工资的70% 工资的60%
谢谢大家！
• 2010年，通过《工伤保险条例》修订案。同年，公布了《中华人民共 和国社会保险法》
二、我国工伤保险方面的政策法规 目前适用的政策法规
1、《中华人民共和国社会保险法》 2、《工伤保险条例》 3、《工伤认定办法》 4、《因工死亡职工供养亲属范围规定》 5、《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》 6、《关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》
四、工伤的待遇
工伤级别
工伤保险基金 明细 一次性伤残补助金 24个月工资 22个月工资 （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委 员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职 工按月领取的伤残津贴； （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受 的一次性医疗补助金； 20个月工资 18个月工资 16个月工资 14个月工资 12个月工资 10个月工资 8个月工资 伤残津贴 工资的90% 工资的85% 工资的80% 工资的75%