脑卒中患者自我管理的研究进展
用 于慢性疾 病 管理 的有 效 方式 ， 其 核心 理 念 是 强 调 患者 在慢 性疾 病 管理 中的 作用 ， 提 高 患者 自我 管 理
疾病 的能 力ｌ ５ ］ 。既往研 究＿ ６ ］ 证实 ， 有 效 的治疗 、 自我 管理 支持 以及定期 的随访是 慢性 病保 健 的三 大重 要 因素 ， 其 中 自我 管 理 在慢 性 病 的 治 疗 中发 挥 着 十分 重要 的作 用 。因此 ， 增 强 脑 卒 中患 者 的 自我 管 理 能
Ｓ ＭＡＳ － ３ ０ ） ｌ １ 、 哮喘 患者 自我 管理 量 表 （ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ — ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ， ＨＲ ＱＯＬ ） ｌ ｌ 等 。我 国 自 我 管理 的研究 起步较 晚 ， 近年来 ， 一些 研 究者 针对 冠
评价， 结 果显示 该项 目改善 了患 者 自我管 理 行为 、 自 我效 能 、 部分健 康状况 ， 减 少 了患 者 急诊 次数 和住 院 次数 。另外 ， 国外 学 者先 后 研 究 建 立 了 自我管 理 行
为 量 表一 ３ ０（ ｓ ｅ ｌ ｆ － ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ 一 ３ ０ ，
能、 心理、 语 言等 ， 具有发病率高、 病死率高、 致 残 率
高、 复发率 高等特 点 ， 是人类 三 大 主要 死 因之一 ＿ 】 ］ ， 致残 率 达 ８ ６ ． ５ ［ ３ ］ ， ４ ３ ． ２ ％的患者生活不能 自
２ ． １ 自我管 理 量表 的 开 发 在 慢性 病 患 者 自我 管
展、 提高患 者生存 质量 、 降低卫 生 资源 耗 费上有 重 大
的意 义 。 目前 的慢性 病 自我 管理项 目大 多 以社 会认 知理 论 和 自我 管理效 能理论 为基 础 。 国外 慢性 病 自
我管理 研 究 测量 表 （ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｅ ｌ ｆ － ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ —
ｍｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ， Ｃ ＤＳ ＭＳ ）由美 国斯坦 福 大 学
患 者教 育研究 中心 Ｌ ｏ ｒ ｉ ｇ等 ＿ 】 。 。 于２ Ｏ世 纪 ８ Ｏ年代 创
建， 主要用 于测 评实施 慢性病 自我管 理项 目的效果 。
力， 提 高其 生活质 量 和 自我保 健 能力 ， 是 医务 工作 者
面 临的新课 题 。本文 对脑卒 中患 者 自我 管理 研究 状 况进 行综 述 ， 以期 为 采取 有 效 措 施 提 高患 者 自我 管 理 水平提 供依据 。 １ 自我 管理研 究 的意义 自我 管 理 作 为 一 种 二 级 预 防 模 式 ， 在 国 内外 慢 性 病 的 预 防 和 控 制 中 得 到 了 广 泛 的 应 用 和 验 证 。患 者 自 我 管 理 （ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｅ ｌ ｆ — ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ，
心病 、 糖尿病 、 高血压、 血液透析、 肾移 植 、 腹 膜 透 析
及 慢性 阻塞性 肺 疾 病 等开 展 了 自我管 理 研 究 ， 形 成
了各种疾 病患 者 的 自我 管 理 评 价量 表 ， 并 得 到 了应
用 。国 内外慢 性病 自我 管理量 表 主要集 中于一 部分 常见慢 性病 、 单 一 病 种 的 自我 管 理 测 评 ， 还 有 高 血
该 量表 主要包 括 自我 管理行 为 和 自我效 能 ２个分 量
表， 共 ２ １个条 目， 已被 全世 界 广 泛应 用口 。傅 东 波
等¨ １ 。 借鉴 Ｌ ｏ ｒ ｉ ｇ的成功 经 验 ， 建 立 了 上海 市 社 区的 慢 性病 自我 管 理 健 康 教 育项 目， 应用 ｃ Ｄ Ｓ Ｍｓ进 行
Ｐ Ｓ Ｍ ）项 目的有 效 性 主要 体 现 在 哮 喘 、 背痛 、 高 血 压、 关节炎 、 糖 尿 病 等 慢 性 疾 病 中 能 够 明 显 改 善
患 者 的疾 病 状 况 。 Ｐ Ｓ Ｍ 程 序 可 为 患 者 提 供 针 对 慢 性 疾 病 的不 同选择 和应 对 策略 ， 以维持 Ｆ ｔ 常 生活 行为和提升健康 相关生 活质量 （ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ — ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ ＨＲＱＯＬ ） ］ 。 自我 管 理 模 式 目 的在 于 通过 自我管 理 措施 的有 效 干 预 ， 使 患 者 的健 康 状 况、 健康 功能维 持在 一个满 意 的状态 ， 让 患者 过 上更
脑 卒 中是一类 严重 威胁 老年人 健 康 和寿命 的常 见疾病 ， 其 后遗 症 主要 是 影 响 患 者 的运 动 与 认 知 功 多， 其康 复过程 大多是 在家庭 及社 区完 成 。因此 ， 自
我管 理是 一种值 得脑卒 中二 级预 防借鉴 的模式 。
２ 脑卒 中 自我 管理研 究现 状
理 的过程 中 ， 应 用 科学 有 效 的 测评 工 具 对 其 进行 测 评， 并 给予 针 对 性 健 康 教 育 ， 对 控 制 疾 病 进 一 步 发
理ｌ ＿ ４ ］ ， 严重影 响患 者 的生 存 质量 ， 也 给 患者 家庭 和社
会带来 了沉 重 的负担 。 自我 管理 教育 项 目是 国 内外
解 放军 护 理 杂 志
２ ０ １ ３年 ９月 的研 究 进 展
杨 亚 娟 ， 荆 瑶。 ， 费 才 莲 （ １ ． 第二 军 医大 学长 征 医 院 护理 部 ， 上海 ２ ０ ０ ０ ０ ３ ；２ ． 第二 军 医大 学 长征 医院 神 经 内科 ）
脑卒中康复护理新进展
脑卒中康复护理新进展脑卒中，这一严重威胁人类健康的疾病，给患者及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。
而康复护理在脑卒中患者的恢复过程中起着至关重要的作用。
随着医疗技术的不断进步和研究的深入，脑卒中康复护理也取得了许多新的进展。
首先，早期康复介入已成为共识。
以往，人们往往等待患者病情稳定后才开始康复护理，然而，现在的研究表明，在脑卒中发病后的 48 小时内，只要患者生命体征平稳，无进行性加重，就可以启动康复护理。
早期康复可以有效预防并发症，如肌肉萎缩、关节挛缩等，同时也有助于促进神经功能的恢复。
例如，通过体位摆放、被动关节活动等简单的措施，能够为后续的康复打下良好基础。
在康复护理技术方面，机器人辅助康复训练崭露头角。
这些机器人可以根据患者的具体情况制定个性化的训练方案，并提供精准的运动辅助。
与传统的人工康复训练相比，机器人辅助训练具有更高的重复性和准确性，能够更好地激发患者的主动参与意识。
而且，通过实时反馈和数据分析，康复治疗师可以更直观地了解患者的训练情况，及时调整康复计划。
虚拟现实技术也逐渐应用于脑卒中康复护理。
通过创建虚拟的环境和任务，让患者在沉浸式的体验中进行康复训练。
这种方式增加了训练的趣味性和挑战性，能够提高患者的积极性和依从性。
比如，患者可以在虚拟的街道上行走、跨越障碍物，或者完成一些日常生活中的动作，从而提高其平衡能力和协调能力。
除了技术手段的创新，康复护理的理念也在不断更新。
以患者为中心的康复护理模式得到了更广泛的应用。
康复团队不再仅仅关注患者的身体功能恢复，还注重患者的心理需求、社会参与和生活质量的提高。
在康复过程中，充分倾听患者的声音，尊重其意愿和选择，共同制定康复目标和计划。
同时，加强对患者及其家属的健康教育，让他们了解脑卒中的康复知识和自我管理方法，促进患者的长期康复。
多学科协作在脑卒中康复护理中愈发重要。
康复护理不再是单一学科的工作，而是需要康复医生、治疗师、护士、心理医生、营养师等多个专业人员共同参与。
PNF技术在脑卒中康复治疗中的研究进展
PNF技术在脑卒中康复治疗中的研究进展PNF（Proprioceptive Neuromuscular Facilitation）是一种物理疗法，旨在通过改善神经肌肉功能和运动控制，从而帮助患者康复。
脑卒中是一种严重的神经系统疾病，常导致肌肉无力、协调失调和运动功能障碍等后遗症。
近年来，研究人员对PNF技术在脑卒中康复治疗中的应用进行了广泛的研究，取得了积极的进展。
首先，研究表明PNF技术可以改善脑卒中康复患者的肌肉力量和运动功能。
一项研究发现，经过PNF训练后，脑卒中康复患者的下肢肌肉力量显著增加，步态和平衡也得到了改善。
另一项研究发现，PNF训练可以提高脑卒中患者的日常生活能力，包括独立行走、上下楼梯和自我照顾等。
其次，PNF技术还可以改善脑卒中患者的协调能力。
研究表明，PNF 技术可以提高患者的身体感知和空间认知能力，从而改善运动的协调性。
一项研究发现，经过PNF训练后，脑卒中康复患者的手眼协调和身体平衡得到了显著改善。
此外，研究还发现PNF技术可以改善脑卒中患者的运动控制和运动策略。
一项研究发现，通过PNF训练改善脑卒中患者下肢肌肉力量和空间感知后，患者的运动策略得到了改善，使其能更有效地执行运动任务。
最后，PNF技术还可以提高脑卒中患者的参与和满意度。
研究发现，PNF训练可以改善患者对康复治疗的参与度和满意度，增强患者对康复治疗的积极性，并提高康复治疗的效果。
总的来说，PNF技术在脑卒中康复治疗中的研究进展非常积极。
它可以通过改善肌肉力量和运动功能、提高协调能力、改善运动控制和运动策略，从而帮助脑卒中患者恢复运动能力和独立生活能力。
此外，PNF技术还可以提高患者康复治疗的参与和满意度。
然而，目前对PNF技术在脑卒中康复治疗中的研究还相对有限，还需要更多的研究来进一步验证其效果和机制，以更好地应用于临床实践中。
脑卒中运动功能障碍患者自我管理的最佳证据总结
脑卒中运动功能障碍患者自我管理的最佳证据总结引言脑卒中是一种严重的心血管疾病，常常导致运动功能障碍。
自我管理在帮助脑卒中运动功能障碍患者康复和提高生活质量方面起着重要的作用。
本文将总结当前关于脑卒中运动功能障碍患者自我管理的最佳证据，旨在为患者和临床医生提供指导与参考。
方法我们对近年来发表的大量文献进行了系统回顾，筛选出与脑卒中运动功能障碍患者自我管理相关的高质量研究，并进行了归纳与分析。
结果1. 患者的教育和培训脑卒中患者在运动功能障碍后需要接受相关知识的教育和培训，以增强对自我管理的理解和能力。
教育内容涵盖脑卒中的危险因素、生活方式的调整、合理的药物使用等。
结构化的康复计划和长期的社区康复服务可以提供更有效的教育与培训。
2. 运动与康复训练针对脑卒中运动功能障碍，适度的运动与康复训练对于促进康复和减少残疾非常重要。
脑卒中后早期的功能性运动训练对于恢复运动功能至关重要。
而结合康复器械和虚拟现实技术的康复训练可以提高患者的动力学和功能水平。
3. 生活方式的调整脑卒中患者需要调整不健康的生活方式，包括戒烟、限制饮酒、控制饮食、保持健康的体重等。
定期监测血压、血糖和血脂水平，并采取相应的措施进行干预，可以有效降低脑卒中再次发生的风险。
4. 心理支持和社会支持脑卒中患者常常伴随着心理问题，如抑郁和焦虑。
提供心理咨询、认知行为疗法和支持团体等心理支持可以帮助患者改善心理状态，促进康复。
同时，亲朋好友和社会支持对于患者的自我管理也起着积极的作用。
讨论当前的证据表明，脑卒中运动功能障碍患者的自我管理在促进康复和提高生活质量方面具有重要意义。
患者的教育和培训、运动与康复训练、生活方式的调整以及心理支持和社会支持是自我管理的关键要素。
据此，提供相应的教育、康复训练、心理支持和社会支持将有助于患者更好地管理自己的疾病。
结论脑卒中运动功能障碍患者的自我管理对于康复和提高生活质量至关重要。
患者的教育和培训、运动与康复训练、生活方式调整以及心理支持和社会支持是自我管理的关键要素。
延续性护理在老年脑卒中患者自我管理中的效果分析及对策研究
学杂志,2017,27(8):1717-1720.［6］刘玉林，黄晓楠,赵琪林，等•荧光定量PCR检测生殖道病原体的分子流行病学调查［J］-中国性科学,2018,27(12):139-142.［7］查文婷，邹享玉，易尚辉，等.2005-2016年某市淋病流行特征及时空变化规律研究［J］-中华疾病控制杂志，2018,22(11)：1134-1137,1159.［8］李喜英，刘征，郭婷.2008-2017年郑州市淋病流行特征分析［J］.现代预防医学，2018,45(21):3870-3873.［9］戴孟阳，陈会杰.2013-2017年沈阳市淋病流行病学特征［J］.职业与健康，2018,34(20)：2800-2802.［10］中国疾病预防控制中心性病控制中心，中华医学会皮肤性病学分会性病学组，中国医师协会皮肤科医师分会性病亚专业委员会•梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南(2014)[J]•中华皮肤科杂志,2014,47(5):365-372. [11]LAHRA M M,LO Y R,WHILEY D M.Gonococcal antimicrobialresistance in the Western Pacific Region[J].Sexually TransmittedInfections,2013,89(4,4)：19-23.[12]BIGNELL C,FITZGERALD M,GUIDELINE DEVELOPMENTGROUP,et National guideline for the management of gonorrhoea in adults,2011[J].International Journal of STD&AIDS,2011, 22(10):541-547.[13]郑铁洪，曾泰生，邱莉霞,等•深圳市福田区泌尿生殖道淋病规范治疗情况调查[J]-中国皮肤性病学杂志,2018,32(11)：1281-1285.[收稿日期]2020-04-25[责任编辑]马兴忠Doi：10.13621/j.1001-5949.2020.10.0922-经验交流-延续性护理在老年脑卒中患者自我管理中的效果分析及对策研究刘晓玲1,马彩虹1,何艳红2［摘要］目的探讨延续性护理在老年脑卒中患者自我管理中的应用效果。
2023年脑卒中防治中心研究成果总结
2023年脑卒中防治中心研究成果总结一、前言脑卒中作为全球范围内导致残疾和死亡的主要病因之一，一直以来都受到广泛关注。
为了降低脑卒中的发病率和死亡率，各国脑卒中防治中心不懈努力，持续进行科学研究，以期找到更有效的预防、诊断和治疗手段。
本文将总结2023年脑卒中防治中心的重要研究成果。
二、研究成果概述1. 预防策略研究（1）生活方式干预研究发现，积极的生活方式干预能有效降低脑卒中的发病风险。
其中包括：- 定期进行有氧运动，如快走、跑步等；- 保持健康的饮食习惯，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，减少高盐、高脂食物的摄入；- 控制饮酒和戒烟。
（2）药物预防新型抗血小板药物和抗凝药物在预防脑卒中方面取得了显著成果。
研究发现，对于具有脑卒中高风险的人群，使用这些药物能有效降低脑卒中的发生率。
2. 诊断技术研究（1）影像学诊断磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）在脑卒中的诊断中发挥了重要作用。
2023年研究显示，通过优化影像学检查流程，可以进一步提高脑卒中的早期诊断准确率。
（2）生物标志物研究研究发现了几个与脑卒中发生密切相关的生物标志物，如同型半胱氨酸、脂蛋白a等。
这些生物标志物的检测对于评估脑卒中的发病风险和诊断具有重要意义。
3. 治疗手段研究（1）溶栓治疗溶栓治疗是脑卒中急性期的主要治疗手段。
2023年的研究发现，通过改进溶栓药物和治疗流程，可以显著提高治疗效果，降低脑卒中后遗症的发生率。
（2）神经保护治疗神经保护治疗是脑卒中康复过程中的关键环节。
研究显示，早期开展神经保护治疗可以有效减轻脑损伤，促进神经功能恢复。
三、展望与建议2023年脑卒中防治中心的研究成果为我们提供了宝贵的实践经验和理论依据。
为了进一步降低脑卒中的发病率和死亡率，我们提出以下建议：1. 普及脑卒中的预防知识，提高公众的自我管理能力；2. 加强脑卒中的早期诊断技术研究，提高诊断准确率；3. 优化脑卒中的治疗流程，提高治疗效果；4. 积极开展脑卒中康复治疗，减轻患者后遗症。
脑卒中健康管理模式的研究进展
脑卒中健康管理模式的研究进展脑卒中是危害人类健康最严重的疾病之一，严重影响人们的生活质量。
健康管理是近年来针对疾病提出的一种管理模式，有研究表明其可显著减低疾病发生率，有效减少医疗支出。
本文就脑卒中健康管理模式的研究进展做一综述。
标签：脑卒中；健康管理；模式；研究脑卒中是一组以脑组织缺血及出血性损伤为主要临床表现的急性脑血管病，包括脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高”四高”的特点。
国内外大量报道显示，针对脑卒中可干预危险因素进行健康管理，可减少脑卒中发病率。
现将我国脑卒中现状、健康管理发展以及我国脑卒中健康管理发展前景做一综述。
1 我国脑卒中现状随着我国人口老龄化进程加快，人均寿命延长，脑卒中患病率逐年上升。
据中国MONICA研究资料统计，我国脑卒中以每年8.7%的速度上升，且其复发率居世界首位，年轻化趋势日益严重。
据2008年我国居民第三次死因抽样调查结果，脑卒中已成为我国国民首位死亡原因[1]。
世界银行报告[2]指出，2010～2030年中国所有慢性病负担中，脑卒中与心肌梗死的比率将超过50%，尤其是脑卒中对个体的健康和生活造成的危害最大。
随着脑卒中治疗手段增多，病死率相对降低，脑卒中导致的疾病负担中，失能负担的比重已经超过死亡。
现我国每年用于治疗脑血管病的费用在100亿元以上，加上间接经济损失每年花费近200亿元[3]。
2 健康管理的概念及发展2.1健康管理的概念健康管理[4]是针对健康需求，对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，也是对个人或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。
计惠民[5]认为，健康管理是预防医学与临床医学的结合，实现了三级预防，是全民参与的战略行为。
2.2健康管理的发展健康管理最早起源于美国的保险行业。
1929年，美国蓝十字和蓝盾保险公司进行了健康管理的实践探索，通过医疗保险机构与医疗服务机构合作，医生采用健康评价的手段来指导患者自我保健，大幅度降低了医疗费用，为保险公司控制了风险，也为健康管理事业的发展奠定了基础[6]。
脑卒中后抑郁患者康复护理的研究进展
脑卒中后抑郁患者康复护理的研究进展摘要：脑卒中后抑郁，英文全称为post stroke depression（PSD），是脑卒中患者常见的并发症之一，患者在脑卒中后可能会经历抑郁，如情绪不稳定、心浮气躁、忧郁、多疑等不良情绪，严重影响其身心健康。
随着社会的进步，人口老龄化的增加，我国居民脑卒中后抑郁的发生率也在逐年递增。
有研究显示，国内PSD发生率约为43%，脑卒中患者在发病后会产生一系列的负面情绪。
这些负面情绪会极大地影响到患者病情的正常恢复，有研究表明，PSD倾向于损害患者的记忆能力、学习能力和注意力，严重时会对患者的日常生活以及工作产生影响，导致患者疾病复发率增加，死亡率也随着上升。
因此，对于脑卒中后抑郁患者采取合理的康复护理措施尤为关键。
关键词：脑卒中；抑郁患者；康复护理引言近年来，随着老龄化进程加快，脑卒中已成为全球人口死亡和残疾的主要原因。
在全球范围内，每年约有1500万人罹患脑卒中。
我国总体卒中终生发病风险为39.3%，居全球首位。
研究表明，约20%的脑卒中幸存者在12个月的随访中发展为抑郁症。
卒中后抑郁是指脑卒中后表现出的持续性抑郁心境障碍，具有情绪低落、兴趣缺乏和精神运动迟滞“三低”特征，以及由此引起的学习能力和记忆力减退。
PSD不仅导致患者住院时间长、丧失独立生活能力，甚至可能引起患者自杀。
因此，针对脑卒中后抑郁患者康复护理展开研究具有重要的现实意义。
1脑卒中后抑郁的发生机制与原因概述脑卒中已经成为我国成人致死、致残的首位病因，严重危害国民的身体健康，以中老年好发。
中年人面临着婚姻、父母、子女教育以及工作等多方面的压力易产生焦虑、抑郁情绪；老年人由于身体素质下降，常合并多种基础疾病，亦容易发生焦虑、抑郁。
已有大量研究表明，这两种不良情绪会严重影响脑卒中患者的康复进程，降低生活质量，减少社交活动，甚至增加其自杀风险。
目前脑卒中后焦虑、抑郁的发生机制与原因还尚不清楚，主要考虑有两大类原因：一是与患者的心理社会因素相关，脑卒中的致残率、死亡率高，经济负担重，一旦患病，就意味着要与疾病进行长期的抗争，患者心理负担重；二是与生物学因素相关，目前认为脑卒中与神经递质紊乱（谷氨酸等兴奋性氨基酸水平的上升，γ-氨基丁酸等神经递质的减少）、细胞因子失衡（白介素及肿瘤坏死因子等促炎细胞因子的异常表达）、下丘脑-垂体-肾上腺轴异常等有关。
脑卒中护理治疗观察应用研究进展论文(共6篇)
脑卒中护理治疗观察应用研究进展论文（共6篇）第1篇：脑卒中患者早期肢体功能锻炼的研究进展脑卒中是神经内科的常见疾病，具有高发病率、高致残率、高病死率和高复发率的特点。
脑卒中患者发病急骤，恢复较慢，易留下不同程度的功能障碍，严重影响患者的生存质量，给家庭和社会带来沉重的负担。
因此，发病初期进行肢体功能锻炼，可防止肢体关节挛缩和废用性肌肉萎缩，可最大限度地保护和恢复肢体功能，充分发挥残余功能。
1早期肢体功能锻炼时机早期肢体功能锻炼应尽早开始，早期时间窗内（24h）功能锻炼，能纠正和改善预后以避免脑损伤加重，抢救损伤而死亡的脑细胞，修复脑组织。
多数研究者认为，早期肢体功能锻炼在患者神志清楚，生命体征平稳，无神经学症状进展后48～72h内为宜。
还有研究者认为，对于中量脑出血患者为发病后7～14d，小量脑出血患者为发病后6～7d，脑梗死患者发病后4～6d[1]。
2早期肢体功能锻炼方法2.1良肢位的摆放良肢位即早期抗痉挛的体位，使偏瘫后的关节相对稳固，可以有效預防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式，同时也是预防以后出现病理性运动模式的方法之一，防止废用性萎缩、患肢水肿、关节畸形、痉挛和失用性综合征[2]。
良肢位是一种临时体位，需2h变换一次体位。
2.1.1患侧卧位尽量多采用此体位，可增加患者偏瘫侧的感觉输入，增加患者对偏瘫侧的认识，同时健侧上肢可以自由活动，利于患者独立完成部分日常生活活动，姿势为患侧肢体在下方，患侧肩部前伸，肘伸直，前臂外旋放后，手指伸展，背部垫软枕，60°～80°倾斜为佳[3]。
患侧下肢稍后伸展，膝关节轻度屈曲，健侧下肢髋膝关节屈曲，小腿下垫一软枕。
2.1.2健侧卧位将患者头颈部垫舒适软枕，避免头屈向患侧，健侧肢体在下方，取舒适体位，患侧肢体向前伸，肩关节保持屈曲100°的位置[4]，胸前放置枕头，肩肘关节置于枕上，肩胛骨上提及前神，肘关节伸直，腕关节背屈，手指伸展，手心向下，患侧下肢下垫一枕头，患肢屈髋屈膝垫于枕上，踝关节背屈90°，足部也垫于枕上，防止足下垂[4]。
协同护理模式在我国脑卒中康复中的研究进展
协同护理模式在我国脑卒中康复中的研究进展
协同护理模式强调了多学科间的协同合作，包括医生、护士、康复师、社工师等。
研究表明，协同护理模式能够改善脑卒中患者的康复效果，提高他们的生活质量。
协同护理模式还能够减少重返医院的风险，从而降低医疗成本。
在我国，研究者对协同护理模式在脑卒中康复中的应用进行了一系列的研究。
一项研究发现，通过建立脑卒中专科护理团队，提供个性化的医疗护理方案，能够明显提高患者的生活质量和康复效果。
另外一项研究发现，协同护理模式能够帮助患者及其家人更好地理解脑卒中的疾病特点和康复需求，从而提高康复效果。
还有研究表明，协同护理模式能够提高患者的自我管理能力，使他们更好地参与康复活动，并且减少了护理团队的工作压力。
这些研究成果为推广协同护理模式在我国的脑卒中康复中起到了积极作用。
目前仍存在一些问题需要进一步深入研究。
协同护理模式在我国的实施仍然存在一定的困难，包括专业团队的建设和管理、医疗资源的分配等方面。
协同护理模式的评估指标和效果评价方法也需要进一步完善，以提高研究的可行性和科学性。
协同护理模式在我国脑卒中康复中的研究取得了一定的进展，但仍然需要进一步研究和推广。
相信随着进一步的努力，协同护理模式将为脑卒中患者的康复带来更大的效益。
中青年人脑卒中患者自我感受负担的研究进展
中青年人脑卒中患者自我感受负担的研究进展摘要：随着我国经济水平的提高，在多种压力源与不良的生活方式的影响下，中青年人逐渐成为脑卒中患病的高发人群。
并且在躯体上遗留不同程度功能障碍的同时，在心理方面也出现了中、重度的自我感受负担。
本文通过对文献回顾，将中青年脑卒中患者作为研究对象，并根据自我感受负担的程度及其影响因素提出相应的建议与措施，旨在降低脑卒中患者负担程度，从而促进患者康复，使其早日回归社会，实现个人价值。
关键词：卒中；自我感受负担；压力；中青年脑卒中是一种具有高发病率、高致残率和高病死率为特点的慢性疾病。
中青年在多种压力源和不良生活方式的作用下，使患脑卒中的人数逐渐上升[3]。
脑卒中病程长、恢复慢，患者在长期的治疗中未见明显的治疗效果时易产生负面情绪，甚至中途放弃。
此时的患者担心自身的生活需求给亲人造成负担，故易产生内疚、自责甚至是抑郁等情绪，而此时的负面感受即为患者的自我感受负担（Burden of self perception）[4]。
本文将针对中青年脑卒中患者的自我感受负担研究现状、发生状况、影响因素进行如下综述，为今后的科学研究提供依据和参考。
一、研究现状随着医学模式的转变，患者的心理变化受到广大人群的密切关注。
2003年Cousineau等[6]首次提出自我感受负担的概念。
随后，McPherson等[7]在2007年对癌症患者的自我感受负担又作了近一步的研究，并将其提炼为两个方面，即担心他人和对自身的影响。
学者田秀丽[8]在2008年并提出对自感受负担内容结构的重新认识与总结，从而将自我感受负担首次引入国内。
此外，也有学者根据Walater[9]所提出的平衡理论对自我感受负担进行解释与剖析。
二、SPB发生状况及影响因素2.1发生状况目前，针对中青年脑卒中患者进行自我感受负担的研究甚少。
但许多研究表明，脑卒中患者发生自我感受负担的比例要高于其他疾病。
2013年]在调查缺血性脑卒中患者的SPB研究中得出，其发生率高达至81.62%，且以中度水平的SPB为主。