肾移植手术后护理实践分析和总结
肾移植出科小结
肾移植出科小结肾移植是一种治疗慢性肾功能衰竭的有效方法，通过移植捐赠者健康的肾脏来替代受术者不健康的肾脏，从而恢复受术者的肾功能。
经过多年的发展，肾移植技术已经非常成熟，取得了良好的临床效果。
以下是我科对两例肾移植患者的小结。
第一例患者，男性，53岁，患有慢性肾功能衰竭。
该患者因高血压和糖尿病多年，导致肾脏功能逐渐下降，经血透治疗多年后，决定进行肾移植手术。
术前全面评估患者的肾功能和全身情况，排除了患者存在的其他并发症和禁忌证。
手术中采用左侧腹股沟切口进行腹腔镜辅助下肾移植手术，术中顺利完成。
术后患者恢复情况良好，移植后肾功能逐渐恢复，尿量和血肌酐水平也逐渐恢复正常。
目前患者出院，定期复查，肾功能保持稳定。
第二例患者，女性，37岁，患有慢性肾功能衰竭。
该患者由于先天性肾盂梗阻，导致肾功能逐渐下降，无法通过药物治疗纠正，决定进行肾移植手术。
术前进行全面的检查和评估，明确患者的肾功能和身体状况，排除并发症和禁忌证。
手术中采用右侧腹股沟切口进行肾移植手术，手术顺利。
术后患者恢复情况良好，移植后肾功能得到明显改善，尿量正常，血肌酐水平下降。
目前患者出院，定期随访。
虽然这两例患者手术中及术后恢复情况良好，但是也还存在一定的风险和并发症。
手术中可能会出现出血、感染等一些常见的手术并发症，但我们通过严密的监测和及时的处理，成功控制了这些并发症。
而在术后，由于患者的免疫系统会对移植的肾脏产生一定的免疫排斥反应，所以，我们在手术后给予患者一定的免疫抑制剂，使其免疫系统对移植肾脏产生排斥反应的能力降低。
在术后的随访中，我们定期检查患者的肾功能、尿量和血肌酐水平，及时发现和处理排斥反应的情况。
综上所述，肾移植作为一种治疗慢性肾功能衰竭的方法，具有较好的临床效果。
然而，肾移植手术及术后管理仍然需要密切注意和妥善处理，以确保患者的肾功能得到有效恢复和维持。
我们将继续努力提高手术技术和管理水平，为更多的肾移植患者带来福音。
【2016年】肾移植术后病人的护理体会【临床医学论文】
临床医学论文-肾移植术后病人的护理体会【关键词】肾衰；肾移植；术后护理肾移植受者的原发病中，以慢性肾小球肾炎最为常见，其次是慢性肾盂肾炎、间质性肾炎及多囊肾，这四类疾病约占全部肾移植患者的70％以上。
18岁～45岁为肾移植的最佳年龄。
肾移植后心血管疾病和术后感染是老年病人死亡的重要原因，排斥反应是儿童受者肾丧失的主要原因［１］。
因此，在选择肾移植受者时，应注意患者全身各方面的健康状况，以减少移植后并发症的发生。
现将肾移植术后护理体会综述如下。
1 临床资料本组病例选择2001年4月～2004年10月期间在我科就诊的20例肾移植病人。
其中男12例，女8例；其中多囊肾2例，占本组病例的10％，慢性肾小球肾炎18例，占90％；老年病人2例，中年病人14例，青年病人4例；术前已做过透析的10例，未透析的10例。
全部病人均为同种异体供肾。
2 护理方法2．1 术后病房的管理因患者体质差，术后大量免疫抑制药的使用，易诱发感染和排异反应。
因此病房的管理尤为重要。
病房必须隔离，病室门、窗、桌椅及一切用具，每日用消毒液揩擦，地板每日用消毒液拖擦3次，室内每日用循环风紫外线空气消毒器消毒3次，每次30 min。
2．2 生命体征的观察术后认真交接病人，取半卧位，测量生命体征每1次/15 min ，直至清醒再酌情延长时间。
记录24 h时出入量。
测体重1次／d。
注意观察病人的意识、面色、伤口、留置管道的通畅情况。
术后前3 d，每日查血、尿常规、肝肾功、电解质情况。
详细测算并记录。
2．3 补液方案补液速度根据每小时尿量并按一定的顺序进行［２］。
24 h尿量＜300 mL，输液量＜700 mL～800 mL；尿量＜1 000 mL，输液量为1 500 mL；尿量1 000 mL～2 000 mL，输液量比尿量多500 mL左右；尿量3 000 mL～4 000 mL，输液量比尿量多1 000 mL左右；尿量5 000 mL～6 000 mL，输液量与尿量平衡；尿量7 000 mL～8 000 mL，为80％输液量；尿量＞9 000 mL，为70％的输液量。
浅析肾脏移植术后的临床护理
浅析肾脏移植术后的临床护理摘要】目的通过医护人员对肾移植术后患者的临床观察，制定相应的治疗方案及护理措施。
方法密切观察病情、排斥反应的治疗与护理、预防感染、用药治疗与护理、健康教育。
结论护理人员密切观察患者，从而降低了术后并发症的发生，对患者的早日康复起决定作用。
【关键词】肾移植观察护理肾脏移植是指将异体的健康肾脏移植给慢性肾衰病人，是目前终末期肾病病人最理想的治疗方法。
1．手术前护理除常规术前准备外，还应包括1.1进行充分的透析：常规血液透析及腹膜透析均可作为肾脏移植前准备，移植前血液透析不得少于16次。
通过有效的透析，使病人的一般状况得到明显改善，血压得到有效控制，水钠潴留及贫血得到纠正，这样才有条件接受移植。
据欧洲透析移植中心的统计数据报告，经过维持透析2年以上的病人接受移植，其移植肾的存活率可以明显提高。
1.2输血：术前1个月内给予少量输血(2～4次)有助于提高移植肾的存活率，近年来有文献报道使用促红细胞生成素也可以提高移植肾的存活率。
1.3配型：对于活体供肾病例，人类白细胞抗原(HLA)及ABO血型必须相同，混合淋巴细胞培养低于10％，淋巴细胞毒性试验应低于10％。
尸体供肾病例血型应相同，HLA-DR最好相配，淋巴细胞毒性试验应低于10％。
1.4心理准备：慢性肾衰竭病人由于病程长，易产生抑郁、失望、自卑、依赖等不良心理，同时还存在对移植既抱希望而又有恐惧心理，以及对可能发生的排斥反应紧张等。
护士要向病人介绍肾移植的现状，提供有关肾移植的基本知识，包括术前准备、手术过程、术后恢复过程中的注意事项以及可能发生的问题，通过了解这些知识，可以减少病人对手术的恐惧和不安，保证在移植前具有良好的心理准备。
另外，还应嘱其家人尽量多与病人谈心，了解其心理活动，使病人尽快从不良情绪中解脱出来。
2．手术后护理2.1密切观察病情：观察病人生命体征及尿量的改变，术后三天内每小时观察一次，以后根据病情改为每4h观察一次。
肾移植科实习自我鉴定
肾移植科实习自我鉴定篇一：感染科出科小结感染科的轮转已接近尾声，在这两个月的时间里我认真遵守医院及科室的各项规章制度，不迟到，不早退，积极参与科室组织的各项学术活动。
在带教老师的指导下，我学习到了作为一名临床医生所应掌握的理论知识及实践操作，掌握了病毒性肝炎、AIDS、败血症、感染性休克等感染科常见疾病的诊断与治疗及急性发热性疾病的鉴别诊断，了解了肝穿刺及肺穿刺的基本操作流程，学习了感染性疾病防治的基本知识。
在这里，我更大的收获是从各位老师们身上学到了“爱心、耐心、细心”，平等对待每一位患者，学会换位思考，体谅病人。
在日常工作中，带教老师在教导我们临床知识的同时，也会对我们进行自身安全防护的宣教，在保护病人的同时学会保护自己。
在今后的工作中，我将牢记医生的职责，不断加强学习与实践，全面提高自身素质，使自己尽快成为一名合格的住院医师。
篇二：泌尿内科见习反思泌尿内科见习反思孙国恩130601137来泌尿内科见习的这两次临床实践，在带教老师的悉心指导下，我学会了很多临床护理相关的知识，这些从实践得来的知识，对巩固我的理论知识非常的重要。
这两次泌尿内科见习，我了解到了泌尿内科常见的几种病症：肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾衰竭和慢性肾衰竭也称尿毒症等等。
对于这几种疾病，在带教老师耐心的讲解下，我慢慢的对这些疾病的起因，症状，诊断，治疗和相关临床护理有了一定的了解。
在接下来的见习或理论学习中，我会更加的努力去学习和要求自己。
这两次泌尿内科见习，带教老师先组织我们去跟病人交谈，然后将我们分为两组并对各自指定的病人进行交谈。
在与病人交谈的过程，我了解到来这里治疗的大部分病人的病情很不容乐观，他们的肾功能基本上已经丧失，虽然有些病人的肾功能还残存一些功能，但是，能起到的作用已经微乎其微了，甚至有些病人已经发展到了尿毒症的阶段。
病情发展到尿毒症基本上不能治愈了，只能通过长期的血透或者腹透将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外。
269例肾移植手术护理体会
269例肾移植手术护理体会摘要】目的分析肾移植手术后的护理措施和健康教育对提高肾移植成功率的重要性。
方法对 269 例肾移植患者术后从住院期间到出院后进行精心护理，术前了解病人的病情及心理状态，通俗易懂的介绍术后对治疗护理的配合知识，从而减轻患者的焦虑情绪，使其应对能力大大提高。
结果术后30%的病人3天肌酐恢复至正常，50%的病人7天肌酐恢复至正常，15%的病人15天肌酐恢复至正常，5%的病人1个月肌酐恢复至正常；术后3个月内肺部感染4人（2%），6个月内为10人（5%）；1年存活率达98%，3年存活率达92%。
结论在手术后全面护理基础上，对肾移植患者进行出院后家庭康复指导有助于提高肾移植成功率。
【关键词】肾移植术后护理【Abstract】Objective To study the renal transplantation after operation nursing and health education to improve the success rate of the importance of renal transplantation. Methods 269 cases of patients after renal transplantation from hospitalization to discharge after the careful nursing, preoperative knowledge of the patient's condition and mental state, accessibly introduced on postoperative treatment and nursing of combined with knowledge, thereby reducing patient anxiety, which greatly improve the coping ability. Results After surgery in 30% patients three days creatinine returned to normal, 50% patients seven days creatinine returned to normal, 15% patients fifteen days creatinine returned to normal, 5% patients from one month creatinine returned to normal within 3 months after surgery; pulmonary infection in 4 people (2%), 6 months for 10 people (5%); one year survival rate was 98%, three year survival rate of 92%. Conclusion In the operation after a comprehensive nursing basis, on renal transplant patients after discharge home rehabilitation instruction is helpful to improve the success rate of renal transplantation. 【Key words】Renal transplantation Postoperative care肾移植是将异体肾脏移植到患者的体内，使其恢复血液循环并发挥其应有的正常功能。
肾脏移植科实习护士在肾脏移植科病房的工作总结与心得体会
肾脏移植科实习护士在肾脏移植科病房的工作总结与心得体会肾脏移植科是医院内一项重要的医疗服务，对于肾脏疾病患者来说，肾脏移植是他们病情好转的希望。
作为一名在肾脏移植科进行实习的护士，我深刻体会到了自己的责任重大。
在这段时间的实习中，我不仅学到了专业知识和技能，也从中感受到了人与人之间的温暖和关爱。
在此特别总结与心得体会。
首先，肾脏移植科实习工作使我更加熟悉了该科室的运作流程。
在实习过程中，我负责病房的日常护理工作，包括患者的生活照料、协助医生进行各种检查和治疗，并随时记录和反馈患者的病情。
通过和医生、护士长的交流和指导，我逐渐掌握了患者术前术后护理的要点，学会了各种护理技能，如换药、导尿、喉管护理等。
通过积极参与工作，我学会了如何合理分配时间和任务，提高了工作效率和优化护理质量。
其次，实习中我尤为珍惜和患者之间的交流和互动。
在肾脏移植科，我遇到了许多严重疾病患者，他们在等待移植肾或术后的康复阶段，心情十分脆弱。
通过与患者的交流和沟通，我尝试着给予他们更多的关怀和支持，帮助他们积极面对病情变化和术后忧虑。
在这个过程中，我意识到，患者的情绪状态对康复有着重要的影响，我们的陪伴和安慰同样是治疗的一部分。
因此，我不仅注重技术操作，也注重对患者心理的关注，通过倾听和安慰，让他们感受到我们的呵护与关怀。
同时，实习中我也深刻认识到团队合作的重要性。
在肾脏移植科病房，我们护理团队紧密合作，每个人都承担着各自的工作职责。
在与护士长和医生的配合中，我逐渐明确了自己在团队中的角色和责任，并学会了与他人有效地沟通和协作。
通过和同事们的交流和互助，我不断提高了自己的专业水平和护理技能。
团队合作不仅提高了工作效率，也为患者提供了更为全面和专业的护理服务。
最后，实习的经历让我深刻感悟到护理职业的神圣和伟大。
作为一名护士，我们肩负着患者生命质量的维护和改善的重任。
每个患者都是一个独特的个体，每个细微的关怀和付出都能为他们带来希望和阳光。
肾移植术后的护理体会
肾移植术后的护理体会关键词:肾移植；并发症；护理肾脏是重要的排泄器官，如果肾脏功能完全丧失，导致体内代谢产物积聚过多或排出过多，使体内的正常功能受到损害。
肾移植就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。
开刀是治疗慢性肾功能衰竭的一项有效手段，肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植，同种肾切除移植，和异种肾移植。
习惯上把同种肾移植简称为“自体”肾移植。
两种肾移植则冠以“自体”或“异种”。
为了提高生活质量，近年来专家学者所倡导实施的同种异体肾移植术无疑给慢性肾功能衰竭—尿毒症患者带来了福音。
术后护理在肾移植中起着举足轻重的作用，它为患者从移植至重返生活的整个期间提供了连续的评估和护理，术后护理质量的高低直接影响着肾移植的成功与否。
我院2019年3月至2021年6月开展了12例肾移植，通过有效的治疗和积极对症护理，均获得成功，至今生存良好。
一、资料1．1一般资料本组12例患者，男7例，女5例，年龄41岁～60岁，术后入住重症监护病房，均按常规治疗及护理。
平均在ICU监护时间为7±2d。
1．2结果 12例患者均在术后20d～30d治愈出院，至今生存良好。
1.病情监测与护理2．1．1生命体征监测病人术后入住监护病房后，严密观察患者的意识、瞳孔变化，并持续心电监护呼吸及血氧饱和度(spo2)、体温、心电、血压，15 min～30 min观察一次并记录。
平稳后第2天可据病情延长测量间隔时间。
要求术后血压高于术前，保证移植肾的有效血流灌注。
（1）在应用降血压药、利尿药、强心药时，要定时测血压，观察疗效及副作用，根据血压情况应用输液泵泵入降压药，观察病人意识变化，有无心慌，出冷汗，心率快等症状，警惕低血压的发生并注意高血压容易诱发脑出血，低血压的病人应根据医嘱增加补液量、输入血浆或白蛋白，保证移植肾血流灌注量。
（2）密切观察病人心率的变化，对心肺功能较差的病人注意观察有无心衰症状，并适当控制输液量，切忌输液过快过量，以免诱发心衰。
肾移植实习护士出科反思日记
肾移植实习护士出科反思日记当我进这个科室的第一天起，我就决定要虚心好学，肾内科是一个重要的科室，面对的病人要么病情负杂，要么治疗周期长，肾内科主要以肾功能衰竭病人多见，需要透析来维持生命。
在肾内科，每日任务：查房—抄医嘱—写病程—收新病人时写大病历—造瘘术助手——值夜班时帮代缴老师观察病人病情。
感受较深的是，急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：1、病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多2、贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。
3、肾脏大小：正常10X5X4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，4、指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。
5、电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。
查房其实也特别重要，在查房过成中我们应注意：1、长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成（加用血栓通）2、肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。
3、贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服（（右旋糖酐铁片+叶酸片）+重组人促红素注射液）4、男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。
5、肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。
其实学到的很多，不止这些，我不仅学到了很多临床经验，也学到怎样和人相处，我相信我在下一个科室会更加虚心学到更多的知识。
在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。
在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。
同时坐到了理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。
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肾移植手术后护理实践分析和总结
肾移植手术是一种被广泛实施的治疗末期肾病患者的手术。
它
为患者恢复正常的生命质量和终止长期透析提供了一个有效的途径。
但是，术后的恢复过程需要患者和护理人员共同合作。
下面是肾移植手术后护理实践分析和总结。
一、手术后的护理
（一）病人安全
肾移植手术后的护理最重要的一点就是确保患者的安全。
这包
括生命体征的监测，如血压、心率、呼吸、体温等的监测。
此外，要定期进行尿液和血液测试以确保移植肾的功能和患者的肾功能
正常。
（二）防止感染
手术后，患者的免疫系统会明显减弱，因此，他们更容易受到
感染的侵害。
在这种情况下，护理人员需要采取必要的预防措施，如依据规定将患者隔离以避免感染的传播，保持患者的皮肤清洁
和干燥，并避免与病人分享毛巾、洗脸盆等。
（三）药物管理
直到患者身体逐渐适应新的肾脏，护理人员必须定期给他们注射抗排异药物。
正确的药物管理是确保患者康复的关键。
（四）营养支持
在术后，患者需要恢复其体力和营养状态，以支持新肾脏的健
康生长。
饮食需求通常是高蛋白的健康饮食，以维护和支持身体
的形态。
二、护理的难点
（一）透析处理
在肾移植前，有相当一部分患者需要进行透析处理，以维持其
正常生命活动。
在肾移植后，他们需要转为更加合理的透析处理
方法，以确保新肾功能的稳定和较好的生命活动质量。
（二）排异反应
另外，由于患者的免疫系统在手术后会削弱，因此患者容易出
现排异反应。
这需要及时发现和处理，以确保肾的健康生长。
三、总结
肾移植手术后的护理是一个极具挑战性的任务。
护理人员需要
对患者的身体情况进行频繁的监测，防止感染和早期疾病的发展。
要预防和处理排异反应等问题，并且必须确保患者的饮食、营养、
药物管理和心理护理都是稳妥的，当组合在一起时，才能为患者提供最佳的护理和恢复。