规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值研究
产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值分析
产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值分析摘要：目的研究分析产前超声筛查对胎儿肢体畸形的诊断价值。
方法回顾性分析我院于2017年1月-2018年6月共计18个月期间，使用KONTED-c9多普勒诊断仪进行胎儿肢体畸形筛查的临床资料，筛查出存在肢体畸形的胎儿43例，总回顾临床资料2200例，分析超声图像，以及对比引产或分娩后的胎儿肢体畸形结果。
结果超声筛查总肢体畸形数43例，其中桡骨缺如0例，截肢2例，单侧上肢短小9例，并指畸形8例，桡骨发育不全13例，足内翻5例，重叠趾4例，下肢缺失2例。
对比实际胎儿肢体畸形情况，在桡骨缺如、截肢、重叠趾三方面出现漏诊。
总体检查准确率为84.31%，P>0.05。
结论产前超声筛查总体筛查准确率较高，可以通过提升检查医师的业务技术水平，进行多角度的、连续的、高质量的筛查来弥补，值得临床筛查胎儿肢体畸形应用。
关键词：超声筛查；胎儿肢体畸形；诊断价值；准确率超声检查在妊娠检查中应用普遍，常用于检查早、中、晚各期胎儿生长、发育情况，检测羊水、胎盘、脐带的情况，胎儿生长发育情况以及有无胎儿畸形情况等等。
胎儿畸形是许多家庭十分关注的问题，研究表明，我国新生儿肢体畸形的发生率约为2.2%[1]。
胎儿肢体畸形，会给家庭带来极大影响，会影响到新生儿的生活，所以进行胎儿肢体畸形筛查十分重要。
本文就回顾性分析我院18个月期间的胎儿肢体畸形超声筛查临床资料，分析我院的超声胎儿肢体畸形的筛查价值以及准确率，分析如下：1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院于2017年1月-2018年6月共计18个月期间，使用KONTED-c9多普勒诊断仪进行胎儿肢体畸形筛查的临床资料，共筛查孕妇2200例，孕妇年龄20-39岁，平均28.73±3.17岁，孕龄14周-33周，初次妊娠孕妇1726例，2次以上妊娠孕妇474例。
1.2治疗方法我院进行超声筛查的设备为KONTED-c9多普勒彩超诊断仪（北京坤泰德医疗科技有限公司生产），具备2个探头接口，测量范围0.2cm-24cm，频率范围2.5MHz-10MHz。
产前超声检查胎儿肢体畸形临床诊断价值分析
产前超声检查胎儿肢体畸形临床诊断价值分析摘要】目的：研究产前超声检查胎儿肢体畸形临床诊断价值。
方法：选择我院于2017年1月至2018年4月收治的产妇8434例，对其进行产前超声检查，统计产前超声检查胎儿肢体畸形的检出率、漏诊率情况以及具体畸形情况。
结果：产前超声检查显示：8434例胎儿中，胎儿肢体畸形35例（胎儿肢体畸形检出率为0.41%）。
引产后或出生后经过X线证实显示：8434例胎儿中，实际胎儿肢体畸形40例，产前超声检查有5例漏诊（漏诊率为0.05%），超声诊断检出率为87.50%，实际的胎儿肢体畸形率为0.47%。
结论：超声检查是产妇产前诊断胎儿畸形的重要方式，是胎儿超声筛查质量控制的重要组成部分，对于产前超声检查胎儿肢体畸形具有重要意义。
【关键词】产前超声检查；胎儿肢体畸形；临床诊断价值【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）17-0340-02为了研究产前超声检查胎儿肢体畸形临床诊断价值，我院选取2017年1月至2018年4月收治的产妇8434例，对其进行产前超声检查，进行分析研究。
1.资料和方法1.1 一般资料选择我院于2017年1月至2018年4月收治的产妇8434例，对其进行产前超声检查，产妇的年龄最小23岁，年龄最大38岁，产妇的平均年龄为（26.43±3.21）岁；产妇的孕周短18周，最长32周，产妇的平均孕周为（21.43±5.93）周。
其中8017例经产妇，417例初产妇。
纳入标准：（1）经过伦理委员会批准；（2）产妇自愿参加本次调查，签署知情同意书。
产妇的年龄、性别、身体状况差异进行对比，呈现为（P＞0.05）的差异性，无统计学意义，产妇的资料具有可比性。
1.2 诊断方法使用德国西门子彩色多普勒超声仪器诊断仪，探头频率调整为3.5MHz到5.0MHz。
采用胎儿超声筛查对胎儿进行系统性的检查，由胎儿的每侧肢体长轴的近端开始检查，沿着胎儿的自然生长方向朝着末端检查，主要检查胎儿肢体的长骨数目以及长度和形态、肢体的形态、位置关系等。
规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值研究 周摄
规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值研究周摄摘要:目的:分析规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值。
方法:选取某医院2015年2月到2018年2月收例23860例进行产前检查的孕妇为研究对象，通过连续追踪超声（SCSA）检测法有效诊断胎儿肢体畸形状况，并进行统计分析。
根据孕妇孕期10-14周，17-23周，24-32周，32-足月进行分组检查，分别分为A组、B组、C组、D 组。
结果:检测胎儿肢体异常48例，其中手缺如2例、多（并）指（趾）3例、四肢短小6例、足内翻1例、前臂缺失3例、下肢小腿缺如1例、重叠指4例、人体鱼序列症2例、双下肢缺失3例、6例肢体异常、其余17例合并其他畸形。
产前超声检查胎儿肢体畸形准确率为89.58%。
结论:规范的产前超声检查可以有效的判断胎儿的肢体畸形情况，减少胎儿畸形的发生率。
关键词:规范产前检查；超声检查；胎儿；肢体畸形随着人们生活质量的提高，人们对产前检查的重要性有了更深的理解。
据资料统计，胎儿肢体畸形发生率为1/500［1］，其中遗传因素占有很大比例。
胎儿肢体畸形影响着母亲的健康及患儿的形体，给家庭带来很大的负担，甚至影响着医患关系［2］。
因此要重视在产前检查胎儿是否肢体畸形，减少胎儿畸形的发生率。
目前产前超声检查较为常见，本文进一步对23860例孕妇进行规范的产前超声检查分析，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取某医院2016年2月到2018年2月收例3860例进行产前检查的孕妇为研究对象，通过连续追踪超声（SCSA）检测法有效诊断胎儿肢体畸形状况，并进行统计分析。
根据孕妇孕期10-14周，17-23周，24-32周，32-足月进行检查，分别分为A组、B组、C组、D 组。
孕妇年龄22-45岁，平均年龄（36.72±2.53）岁。
数据资料无明显差异，P＞0.05。
1.2方法根据某医院的常规超声检查进行对胎儿肢体畸形检查，选择GE LOGIQ P3彩色多普勒超声诊断仪作为检查仪器。
产前超声检查在胎儿肢体畸形诊断中的应用价值
产前超声检查在胎儿肢体畸形诊断中的应用价值徐佰成;李薇薇;宋伊丽【摘要】Objective To evaluate the application of prenatal ultrasonography in diagnosis of fetal limb deformity. Meth-ods Systematic continuous sequence approach (SCSA) via 2- dimentional (2- D) ultrasonography was performed on 27573 pregnant women and 3- D ultrasonography was also performed in some selective cases. Results Out of 27,573 cases, fetal limb defects were confirmed in 65 cases (0.24%) after birth or forced abortion,of which, 54 cases were diagnosed by prenatal ultra-sonography, 11 cases were missed and 2 cases were misdiagnosed. The sensitivity, specificity, Youden index, positive predic-tion value, negative prediction value of prenatal ultrasonography in screening fetal limb defects were 0.8308,0.9999, 0.8307, 0.9643, and 0.9996, respectively. Conclusion Prenatal ultrasonography harbors relatively high sensitivity, specificity, positive prediction value and negative prediction value. SCSA screening on appropriate gestation window facilitates the detection of pre-natal limb defects, and 3- D ultrasonography improves the detailed observation ofthe defects.%目的探讨产前超声检查在胎儿肢体畸形诊断中的应用价值。
规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值
规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值摘要】目的探究规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值.方法选取我院２０１４年３月－２０１５年４月期间收治的１１２６例孕妇,所有孕妇均采用二维超声诊断来进行检查,选用连续追踪超声检测法检查胎儿四肢,对胎儿肢体畸形检出率进行观察.结果经检查,共有１２４例四肢畸形胎儿,３６例为上肢畸形,８８例为下肢畸形.在四肢畸形中较为常见的为畸形手、对称性四肢短小以及足内外翻等现象.经引产后共有１２７例四肢畸形胎儿,超声诊断结果以及引产结果进行对比,无显著差异,不具有统计系意义(P＞０．０５).结论:规范产前检查具有显著的诊断意义,经重复诊断之后可以提升检出率,能够有效的提升人口质量.【关键词】产前超声检查;胎儿肢体畸形;应用价值【中图分类号】R４４５．１【文献标识码】B【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０３８３－０１伴随人们优生优育意识的提升以及国家计划生育的逐渐普及,产前检查逐渐得到了重视.而我国围生儿先天畸形具有一定的发病率,而四肢畸形的发生率则为２５％,是一种常见的遗传缺陷现象[１].因此患儿的美观受到了严重的影响.并且患儿家庭也存在一定的负担以及压力.而出现肢体畸形胎儿会产生医疗纠纷事件,所以,产前超声检查则显得尤为重要.此研究对我院２０１４年３月－２０１５年４月期间收治的１１２６例孕妇进行分析,先报到如下:１资料与方法１．１一般资料选取我院２０１４年３月－２０１５年４月期间收治的１１２６例孕妇,孕妇年龄均在２４－３７岁之间,平均年龄为(３１．２±３．６)岁,孕周为１４－３０周,孕妇均选用连续追踪法对胎儿肢体畸形进行观察.１．２方法选彩色多普勒超声诊断仪,其探头为凸阵,设置探头频率为３．５MHz.对其孕妇的腹部进行检查,孕妇应采取平卧位置,同时对胎儿的头部、面部、脊柱、脏器、羊水以及胎盘等内容进行严密的观察,随后采用连续追踪法对胎儿四肢进行观察,查看患儿的肢体是否出现异常现象.在对胎儿检查的过程中,应从胎儿每一肢体的近端开始检查,直至肢体的最尾端,以此来观察肢体中长骨是否发生损伤现象,观察期长短、结构以及形态等.对肢体受到压力或者出现遮挡现象者可以采用加压探头对其进行检查,同时孕妇也可以在运动２０分钟后再接受检查.详细的记录胎儿肢体畸形状况,对检查出肢体畸形的胎儿均实行引产.１．３统计学处理选用SPSS１９．０统计学软件对数据进行分析以及处理,比较后以P＜０．０５为差异,表示具有统计学意义.２结果１１２６例孕妇在进行产前超声诊断中,共检查出１２４例四肢畸形胎儿,比例为１１．０１％,其中３６例为上肢畸形,比例为２９．０３％,８８例为下肢畸形,比例为７０．９７％.经引产后共检出四肢畸形胎儿１２７例,比例为１１．２８％,其中５１例为上肢畸形,比例为４０．１５％,７６例为下肢畸形,比例位５９．８５％,其漏诊三例分别为２例足外翻,１例畸形手.对比超声检查以及引产结果,无显著差异,不具有统计学意义(P＞０．０５).３讨论胎儿肢体畸形是一种常见的现象,同时可累及多个位置,且具有较多的畸形种类,引发此种现象的原因具有一定的复杂性[２].而产生畸形现象会引发医疗事故,与此同时患儿家属具有较大的经济负担.所以,孕妇在产前进行超声检查对胎儿机体畸形具有重要的临床意义.因为胎儿在宫中没有确定的姿势,同时还具有胎儿自身以及医生操作的相关因素,因此具有较低的肢体畸形产前诊断率.而选用规范的产前超声检查,且将胎儿肢体也随之加入检查中,根据相应的检查顺序,采用连续追踪法对其肢体进行全面的检测,从而提升了诊断的准确率[３].然而,对肢体末梢中不常见的畸形现象,例如多手指以及脚趾等现象依旧存在一定的局限性.胎儿四肢在怀孕第八周时就可以将上臂、前臂、手以及大腿小腿等进行分别.具有较高分娩率的探头在怀孕１２周时才可以见到胎儿的手指或者脚趾.在怀孕１２周之后,可以采用腹部超声来进行检查,但是胎儿在此时并不大,腹部超声仪器具有较低的分辨率,胎儿实体表现并没有清晰的呈现出来,极易产生误诊或者漏诊现象[４].临床研究表明,在怀孕１３－１４周时是最佳检查时间,同时也有学者认为最佳检查时间则为１７－２０周之间,其卫生部则规定检查胎儿肢体畸形的最佳时间则为１８－２４周之间.孕妇在１８－２４周时,其胎儿的大小程度以及羊水处在最佳状态中,同时胎儿的活动状况良好,特别是胎儿手以及足会受到较少的干扰,对其四肢的实际状况能够清晰的观察出来[５].除此之外,在此时对孕妇进行血清检查的过程中,如果出现较高的风险则可以对其进行羊水染色体检查,从而避免危险状况的发生.孕周较少时,胎儿肢体长骨并不清晰,并且其末端并未清楚得呈现出来,因此肢体末端畸形现象则不容易被检查出来;当孕周较多时,孕妇的羊水逐渐减少,肢体呈现较为清楚,切胎儿会因为子宫压迫以及自身压迫现象,致使肢体并不容易被发现,从而产生漏诊现象.而胎儿身体所呈现出的遮挡现象、胎儿体积较大或者较小、肢体出现扭曲现象、受到子宫压迫等因素均会对超声诊断的最终结果造成影响[６].而在此研究中,漏诊例数为３例,产生漏诊的原因可能是因为孕妇没有进行正规检查;和畸形种类存在直接的关系.因为具有较多正常接诊以及检查的孕妇,会受到一些特定因素的影响,少数孕妇在入院就诊的过程中就耽误了检查时间,所以,在孕妇怀孕２５－３２周之间也依旧会进行检查.对于初次进行超声检查的孕妇以及肢体无法清晰呈现的孕妇而言,应进行适当的运动,当胎儿体位发生变化后再对其进行检查,以此来提升诊断率.此研究结果表明,１１２６例孕妇经产前超声诊断后,共有１２４例四肢畸形胎儿,其胎儿下肢畸形的发生率明显高于上肢畸形的发生率,而经引产后证实共有１２７例四肢畸形胎儿,对超声诊断结果和引产结果进行比较,无显著差异,P＞０．０５,无统计学意义,由此说明,规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形具有较高的诊断率.与此同时,此研究中所出现的３例漏诊均是因为孕宫腔中具有较为狭窄的空间,从而使肢体产生屈进现象致使肢体出现畸形.综上所述,产前规范超声检查有利于提升胎儿肢体畸形的诊断准确率,选择连续追踪超声检测法后,对胎儿四肢进行全面检查,这样有利于提升胎儿肢体畸形的检出率,在对其进行诊断过程中应先由近端开始检测,直至远端检测,着重检测胎儿的手部以及足部所呈现出的姿势,在一定情况下可进行多次检查,以此来降低漏诊以及误诊的发生率,从而降低了医疗风险事件发生率.参考文献[１]宋凤菊,孙小平,张燕等．规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值[J]．中国医学影像学杂志,２０１１,１９(２):１０４－１０６．[２]廖伊梅．早孕期胎儿严重肢体畸形产前超声诊断新技术研究[D]．南方医科大学,２０１３．[３]徐学翠,茹彤,杨岚等．早孕期超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中的应用[J]．中华医学超声杂志(电子版),２０１４(４):３８－４２．[４]孙小平,杜宝琴,孟红哲等．规范产前超声检查诊断胎儿手缺失的价值[J]．中华医学超声杂志(电子版),２０１１,０８(８):１７１３－１７２１．[５]王春连,周雪．产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值分析[J]．中国当代医药,２０１２,１９(４):９５－９６．[６]王林林,何怡华,张烨等．对比研究胎儿复杂心脏畸形的超声心动图特点与病理检查结果[J]．中华医学超声杂志(电子版),２０１１,０８(２):２９４－３００．。
超声产前规范化诊断在胎儿肢体畸形中的临床诊断效果及价值
随着二孩政策的开放，人们对生育的要求也越来越高，医疗技术的不断发展使得胎儿肢体畸形的检出率越来越高，缺陷儿的出生率也大大降低，可见临床超声诊断至关重要。
通过超声诊断有助于临床医师了解胎儿的基本情况，进而不断降低漏诊率以及出生缺陷概率，有助于提高新生儿质量，减轻孕妇家庭经济负担以及心理负担[1]。
本次研究对胎儿肢体畸形采用超声产前规范化诊断，总结如下。
资料与方法2017年6月-2018年6月收治定期产检孕妇60例，年龄22～41岁，平均(31.5±8.5)岁；孕周13～38周，平均(25.5±7.5)周；其中孕周11～17周14例，孕周18～24周17例，孕周25～32周16例，孕周33周～足月13例。
方法：医护人员详细了解患者的相关情况，包括接触药物与否、家族疾病史以及是否接触高辐射等致使胎儿发生畸形的因素，在进行超声检查时让患者取仰卧位，采用PHILIPS G4以及ie33多勒普超声诊断仪进行诊断，将探头频率设置为3.0～5.0MHz，对孕妇进行全方位检查，检查范围包括胎儿的头部、面部、颈部、胸部、脊柱、四肢、腰腹部、内脏器官、脐带以及羊水，按照连续顺序对患者的肢体进行检查，在检查过程中仔细观察患儿的手指数量、身体曲度以及姿势等参数，还需要观察羊水情况以及胎盘情况，在检查过程中若出现异常还需要进行重点追踪扫描，扫描时若显示不清楚或者肢体有遮挡需要指导产妇适量活动，或者进行适当推压之后再检查[2]。
对胎儿四肢的检查顺序为桡骨以及尺骨，分别进行横纵切观察，对桡骨以及尺骨的正常发育情况进行确认，并观察其缺损状况，之后探查前臂末端，观察手掌的发育情况以及手掌与前臂的关系，观察缺损状况。
最后对胎儿的手掌姿势以及手指数量，包括末指节进行观察。
在探查胎儿下肢的过程中需要对股骨长轴进行测量，观察其胫骨以及腓骨的发育情况，之后观察下肢末端，确定足部的形态以及大小情况、足趾数以及足部与小腿之间的关系[3]。
产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值
产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值【摘要】目的分析产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的应用价值。
方法选取2019年5月-2021年6月来本院进行产检的500例孕妇，均进行产前超声检查。
结果经检查500例孕妇中，存在肢体畸形的胎儿24例，经引产或分娩后证实存在肢体畸形的胎儿28例。
结论产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形应用价值较高，可以帮助尽早筛查肢体缺陷儿童，应该给予重视。
【关键词】胎儿肢体畸形；产前超声；应用价值【 Abstract 】 Objective To analyze the application value of prenatal ultrasound screening in the diagnosis of fetal limb malformation. Methods A total of 500 pregnant women who came to our hospital from May 2019 to June 2021 for prenatal ultrasonography were selected. Results Among 500 pregnant women, there were 24 fetuses with limb deformity and 28 fetuses with limb deformity confirmed afterlabor induction or delivery. Conclusion Prenatal ultrasound screening has high application value in the diagnosis of fetal limb malformation, which can help to screen children with limb defects as early as possible, and should be paid more attention to.【 Key words 】 fetal limb deformity; Prenatal ultrasound; Application value胚胎的骨骼四肢发育是在基因的控制和妊娠的过程中有序地进行的，但是因为遗传基因缺陷、不良妊娠史、感染性疾病等原因，胎儿也会有一定的几率会出现肢体畸形【1】。
产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的临床价值
产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的临床价值摘要：目的分析产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的临床价值。
方法选取2015年9月—2016年9月在我院进行产检的产妇700例作为研究组，对研究组孕妇进行产前超声检查，待胎儿引产后与产检结果进行比对。
结果16例肢体畸形胎儿经产前超声检测证实15例，检出率93.75%，漏诊率6.25%。
结论产前超声筛查用于诊断胎儿肢体畸形诊断准确率较高，漏诊率小，临床价值较高，值得推广使用。
关键词：产前超声筛查；胎儿肢体畸形；临床价值胎儿畸形是由于多种原因导致的不良妊娠情况，产妇在妊娠过程中可能由于先天因素或环境影响等原因导致胎儿畸形，肢体畸形是胎儿畸形中十分常见的一种情况。
为了保证胎儿的健康，促进良好的妊娠结局，在产前对产妇进行超声检查十分关键，通过超声检查能够对胎儿在产妇内的具体情况进行分析，同时对胎儿是否存在畸形也能够有一个良好的判断，产前超声筛查在诊断胎儿肢体畸形方面具有一定优势[1]。
为进一步研究产前超声筛查在诊断胎儿肢体畸形方面的临床价值，本文选取2015年9月—2016年9月在我院进行产检的产妇700例作为研究组对其进行分析，具体内容如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2015年9月—2016年9月在我院进行产检的产妇700例作为研究组。
研究组产妇年龄20—36岁，平均年龄（27.2±2.3）岁，孕周15—35周，平均孕周（24.5±1.3）周，研究组产妇均采用超声筛查用以诊断胎儿肢体是否畸形，超声诊断结果显示共16例胎儿存在肢体畸形。
1.2 方法本组产妇均采用GEVolusonE8彩色多普勒超声诊断仪进行超声筛查，具体流程如下。
统计研究组所有产妇的详细信息，并对研究组产妇进行超声腹部探查。
让产妇采取平卧位，部分产妇需要采取侧卧位，首先对产妇进行常规超声检测，利用超声检测胎儿的头部、脊柱、面部、胸腹壁以及脏器，四肢，胎盘，羊水以及脐带等部位。
常规检查结束后，采用连续顺序追踪超声法检测胎儿的肢体情况，对胎儿四肢进行检查。
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【摘要】目的：分析规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值。
方法：将2021年1月-2023年1月于本院行产前超声检查的483例产妇，对胎儿发育的状态进行规范化产前检查，结合分娩的结果，分析规范产前超声诊断的准确性及特异度。
针对于发现胎儿肢体畸形的情况，再实施针对性超声检查，对不同孕周时间超声检查的检出率进行对比。
结果：分娩结果显示，胎儿肢体畸形11例，规范产前超声诊断检出10例，检出率是90.91%，灵敏度是91.67%，特异度是99.79。
规范产前超声诊断的结果与分娩结果对比，无显著差异（P＞0.05）。
分娩结果显示，复合畸形合并肢体畸形6例，足内翻3例，长骨发育不良2例。
规范产前超声诊断的准确率是90.91%，与分娩结果比较无显著差异（P＞0.05）。
孕周18-24w期间规范超声检查的检出率相对较高，与其他孕周时间检出率对比有统计学意义（P<0.05）。
结论：规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值较高，建议临床应用。
【关键词】规范产前超声检查；诊断；胎儿肢体畸形
畸形追要包含肢体畸形、内脏畸形及体表畸形等，胎儿畸形的诱发原因，多为母体感染、辐射影响或者孕期服用各类药物等造成[1]。
比如怀孕期间服用抗炎药物，则可能会影响胎儿的正常发育状态，增加胎儿肢体畸形的发生率[2]。
尤其是在怀孕初期的三个月内，药物对胎儿生长发育的影响较大。
在胚胎内毒素分解代谢、排泄能力不足的情况下，则会诱发畸形症状。
轻微畸形状态对胎儿分娩后的生长状态影响较小，在严重畸形的情况下，则会对胎儿持续发育、生长产生严重限制，甚至会诱发身体、精神发育障碍的症状。
近年来胎儿肢体畸形数量持续增加，早期检出、诊断对胎儿与产妇健康均能够产生重要影响。
文章将2021年1月-2023年1月于本院行产前超声检查的483例产妇，对胎儿发育的状态进行规范化产前检查，结合分娩的结果对照分析，评估规范产前超声诊断的价值，总结内容如下。
1资料与方法
1.1基础资料
将2021年1月-2023年1月于本院行产前超声检查的483例产妇，产妇年龄20-42岁，年龄中位数（27.73±4.41）岁。
孕周时间10-41w，均长时间
（26.63±3.36）w。
产妇均清晰研究内容，资料完整且自愿参与。
1.2检查方式
应用GE VOLUSON E10超声诊断仪，探头频率3.5MHz，经腹部检查。
指导产
妇保持平卧位，超声影像观察胎儿面部、头部、胸腹部状态等。
持续追踪法检查
胎儿四肢情况，主要包含长骨数量、活动与位置状态，姿势及形态等。
各侧肢体
包含手部、前臂、上臂、小腿及大腿等。
检查期间，超声波扫描1次观察1个肢体，由近至远检查胎儿四肢状态，顺着长轴持续追踪到四肢的底部位置。
应用长轴、短轴切面检查，动态观察手部情况。
若有必要，应用三维超声观察手部、脚
部状态。
若检查过程中发现肢体被遮挡或者受压，可以让产妇适当活动中继续检查。
若发现四肢畸形，则需要多次检查，确保检查的准确性。
1.3评价指标
将分娩的结果与产前超声检查的结果进行对比，记录超声诊断的检出率、灵
敏度与特异度。
灵敏度=真阳性例数/（真阳性例数+假阴性例数）×100%；特异
度=真阴性例数/（真阴性例数+假阳性例数）×100%。
基于胎儿的肢体畸形类型，评估产前超声诊断的准确率，且对不同孕周时间胎儿肢体畸形检出率进行比较。
1.4统计学方法
SPSS 20.0统计数据，计量资料t计算，计数资料χ2计算，P<0.05有统计
学意义。
2结果
2.1规范产前超声诊断与分娩结果对比
分娩结果显示，胎儿肢体畸形11例，规范产前超声诊断检出10例，检出率
是90.91%，灵敏度是91.67%，特异度是99.79。
规范产前超声诊断的结果与分娩
结果对比，无显著差异（P＞0.05）。
2.2 规范产前超声诊断的准确率
分娩结果显示，复合畸形合并肢体畸形6例，足内翻3例，长骨发育不良2例。
规范产前超声诊断的准确率是90.91%，与分娩结果比较无显著差异（P＞0.05）。
详见表1。
表1 规范产前超声诊断的准确率(n,%)
类别规范超声
分娩结果检出率
检查
5683.33%复合畸形合并肢
体畸形
足内翻33100%
长骨发育不良22100%
2.3 不同孕周时间超声检查的结果比较
孕周18-24w期间规范超声检查的检出率相对较高，与其他孕周时间检出率对比有统计学意义（P<0.05）。
详见表2。
表2 不同孕周时间超声检查的结果比较(n,%)
孕周时间检出数量检出率
11-14w110%
18-24w770%
25-32w110%
34w-足月110%
3讨论
胎儿肢体畸形为临床常见的畸形情况，主要表现为单纯肢体位置受累、多系
统畸形等。
上肢畸形具体包含勾手畸形、桡骨缺失，下肢畸形则为足外翻或者足
内翻[3]。
环境因素、药物因素及化学因素等等，均会诱发胎儿肢体畸形的常见原因，会对胎儿正常生长、发育产生不良影响[4]。
尤其是在妊娠的早期阶段，胎儿
生长、发育速度较快，对环境状态较为敏感，在不利因素的影响下，则会造成胎
儿畸形的问题。
产前超声检查主要是应用影像学技术，观察胎儿的四肢状态，比如测量肱骨、股骨长度，对胎儿发育的情况进行综合评估[5]。
借助超声技术能够检出四肢存在
畸形的胎儿，且漏诊、误诊的几率较低，对胎儿肢体畸形的早期检出能够产生重
要影响[6]。
本次研究结果显示，分娩后有胎儿肢体畸形11例，规范产前超声诊断
检出10例，检出率是90.91%，灵敏度是91.67%，特异度是99.79。
规范产前超
声诊断的结果与分娩结果对比，无显著差异。
分娩结果显示，复合畸形合并肢体
畸形6例，足内翻3例，长骨发育不良2例。
规范产前超声诊断的准确率是
90.91%，与分娩结果比较无显著差异。
由此可见，规范产前超声检查的检出率较高，能够对胎儿肢体畸形的症状特点进行观察，提升临床诊断的准确率。
规范性产前超声检查，能够及时发现胎儿的畸形症状。
基于本次研究结果显示，孕周18-24w期间规范超声检查的检出率相对较高，与其他孕周时间检出率
对比差异明显。
临床可以强化超声检查的重视程度，便于早期检出胎儿畸形的问题，及时采取干预措施，对提升人口质量，降低产妇与胎儿伤害能够产生重要影响。
综上内容，规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值较高，可结合超声影
响判断畸形的类型，建议临床应用。
参考文献
[1]陈大娟.彩色多普勒超声对产前胎儿肢体畸形最佳检查孕周及诊断效果分析[J].智慧健康,2022,8(27):10-14.
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[3]刘春燕.产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(36):134+142.
[4]王蕾,丁艳,王静.彩色多普勒超声在不同孕周产前胎儿肢体畸形诊断中的应用价值[J].医学影像学杂志,2020,30(11):2060-2064.
[5]邓春桃.产前超声检查胎儿肢体畸形临床诊断价值技术[J].影像研究与医学应用,2020,4(03):88-89.
[6]曾蓓.超声连续顺序追踪法对胎儿肢体畸形诊断的应用价值[J].实用医学影像杂志,2019,20(05):484-486.
作者简介：毛永惠（1971.07-），女，布依族，贵州长顺人，大专学历，副主任医师，主要从事超声工作。