针灸学基础1

依据阴阳、手足、脏腑三方面确定
阴
手太阴 手厥阴 手少阴 足太阴 足厥阴 足少阴
经
肺经 心包经 心经 脾经 肝经 肾经
阳
手阳明 手太阳 手少阳 足阳明 足太阳 足少阳
经
大肠经 小肠经 三焦经
胃经 膀胱经
胆经
第一节 经络学说
2、奇经八脉的命名
十二正经之外的八条经脉，既不直属 脏腑，又无表里配合关系，“别道奇 行”，故称“奇经”。 奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、 阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的 总称。
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第一节 经络学说
“经”，路径；“络”，网络。
经为主干 络为分支
经少 络多
经深 络浅
经粗 络细
经多直行 络多纵横交错
第一节 经络学说
▲经络学说─研究人体经络系统的生理 功能、病理变化及其与脏腑相互关系的 学说。 ▲是中医学的重要组成部分。
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第一节 经络学说
二、经络系统的组成
侧上行，经腹、胁，与足太阴脾经、足厥阴肝经会合后，复上 行挟咽与任脉相并。
阳维脉→左右成对，起于小腿外侧外踝的下方，沿下肢外侧上
行，经躯干部的外侧，上腋、颈、面颊部而达额与督脉相并。
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第一节 经络学说
奇经八脉的生理功能： 1 .沟通十二经脉之间的联系 2 .对十二经脉气血有蓄积和渗灌作
第二节 腧穴
（二）经外奇穴 简称奇穴。它为后 世新发现有肯定疗效，但尚未归属十 四经系统的穴位。可作为经穴的补充。
特点：1、有名称 2、有固定位置。 3、无经属 4、对某些病有奇 特疗效
第二节 腧穴
（三）阿是穴 又称天应穴、不定穴、压 痛点，《灵枢·经筋篇》：“以痛为腧”。
特点：1、无穴名
在临床上，可根据疾病症状出现的部 位，结合经络的循行走向及所联系的 脏腑，作为疾病诊断的依据。 足太阳膀胱经病变表现 腰椎间盘突出症典型表现
第一节 经络学说
（四）治疗预防 指导针灸治疗。如针灸、按摩、针刺麻醉、 耳针、电针、穴位埋线、穴位贴敷等治疗方法。 指导药物归经。如太阳经头痛，选用羌活、 蒿本等。 调理经络方法预防疾病。如常灸足三里穴可 强壮身体、防病；灸风门、大椎可预防感冒； 常点按养老穴可美容肌肤和明目等。
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第一节 经络学说
2 .脏腑属络关系 阴经属脏络腑 阳经属腑络脏
如：手太阴肺经属肺 络大肠
手阳明大肠经属大肠 络肺
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第一节 经络学说
3 .十二经脉走向规律 手三阴经：从胸走手 手三阳经：从手走头 足三阴经：从足走腹、胸 足三阳经：从头走足
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2、无固定位置。

3、无经属

4、无主治规律，以疼痛、反
应点为针刺穴
第二节 腧穴
三类腧穴的特点
第二节 腧穴
三、腧穴的主治规律
(一)远治作用
经脉所通，主治所及
经穴不仅能治局部病症，还能治疗本经循行 所过远隔部位的病症。
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第二节 腧穴
经脉所过较远部位的疾病取所属经穴。例如： 上病下取：头痛、头晕→取涌泉穴、太冲穴。 下病上取：脱肛、子宫脱垂→取百会穴。
用
第一节 经络学说
引申内容：
十二经脉（正经）+ 奇经八脉的任督二脉合称 为十四经。
（奇经八脉中的腧穴，大多寄附于十二经之中， 惟有任督二脉，各有其专属的腧穴。故与十二经相
提并论，合称为十四经）。
第一节 经络学说
（三）经别、别络、经筋、皮部分布
• 经别—从十二经脉别出的经脉。循行特点 “离、合、出、入”
可测出肌电发放。 ●发现部分截肢病人在截肢部位出现幻经络感传。
第一节 经络学说
（二）阐释病理
在发生病变时，经络就成为传递病邪和反映病 变的途径。
•如心火可循经下移于小肠，而小肠有热亦可 上熏于心。 •如足厥阴肝经抵小腹，布胁肋，故肝气郁结， 常见两胁及小腹胀痛等。
第一节 经络学说
（三）指导诊断
第一节 经络学说
拓展内容：
到了七十年代，人们对循经感传现象进行了更为深入 的研究，发现了循经感传的一些奇异特性：
●速度较慢，为每秒厘米量级。 ●可被机械压迫和注射生理盐水及冷冻降温所阻断。 ●可出现回流和乏感传。 ●可绕过疤痕组织及通过局部麻醉区，可趋向病灶。 ●循经感传的路线上有时出现血管扩张、轻度水肿并
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第二节 腧穴
井—水的源头——经气所出 荥—刚出的泉水微流——经气流过
之处 输—水流由浅入深——经气所灌之
处 经—泉水在通畅的河中流过——经
气所行经的部位 合—经气最后如百川汇合入海—经
气由此深入部位
第二节 腧穴
“井”穴——手足之端； “荥”穴——掌指或跖趾关节之前； “输”穴——掌指或跖趾关节之后； “经”穴——多位于腕踝关节以上； “合”穴——肘膝关节附近。
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第二节 腧穴
四总穴歌 肚腹三里留，腰背委中求， 头项寻列缺，面口合谷收。
第二节 腧穴
（一）五输穴：即“井、荥、输、经、 合”穴，是十二经分布于肘、膝关节以 下的五个腧穴，简称“五输”。
气血在经脉中运行的情况用自然界 的水流现象作比喻，对经气流注由小到 大，由浅入深，分别用井、荥、输、经、 合五个名称，作为说明经气运行过程中 每穴所具有的特殊作用。
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第一节 经络学说
穴位贴敷
第二节 腧穴
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第二节 腧穴
一、腧穴的概念
腧穴：脏腑、经络之气输注于体表的特殊 部位。 “腧”与“输”义同，有转输、输注的含 义；“穴”即孔隙的意思。
腧穴在《内经》中又称作：“节”、 “会”、“气穴”、“气府”、“骨空” 等，俗称“穴位”、“孔穴”，是针灸、 推拿和拔罐治疗施术之所。
目的要求
目 1.掌握十二经脉命名，十二经脉的 的 循行、分布衔接规律、十二经脉流 注次序和腧穴的概念
2.熟悉经络系统的组成、常用腧穴 的定位及功效
3.了解经络的概念、奇经八脉的分 布
要
求
本章目录
第一节 经络学说 第二节 腧 穴
第一节 经络学说
第一节 经络学说
一、概述
▲经络—是运行全身气血，联络脏腑 肢节，沟通上下内外的通路。 ▲ 经络是经脉和络脉的总称。
3.其它的命名
十二经别
十二经筋
十二皮部
别络
孙络
浮络
手
太
阳
经
别
第一节 经络学说
三、经络的分布
（一）十二经脉的分布
（二）奇经八脉的分布
（三）经别、别络、经筋、皮部的分 布
第一节 经络学说
（一）十二经脉的分布
1 .十二经脉在体表的分布
十二经脉左右对称地分布在头面、躯干、四肢。 躯干：阴经腹面，阳经背面 四肢：阴经在内侧，阳经在外侧 头面部：阳明在前，少阳在侧，太阳在后
俞 涌泉然谷与太溪，腹留阴谷肾所宜。
学 中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽。
关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。
窍阴侠溪临泣胆，坵虚阳辅阳陵泉。
大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。
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第二节 腧穴
(二)原穴—— “原”即本原、原气之意。 因为脏腑的病变，往往反应于十二原穴， 原穴又是人体原气作用汇聚的部位，故称 “原”。 如心经的原穴——神门。
（三）络穴——“络”有联络的意思。由 于络穴大多分布于表里两经的联络处，故 称“络”。
如肺经络穴——列缺。
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第二节 腧穴
（四）郄穴——“郄”有空隙的意思，是 各经经气深集的部位。“郄”穴多分布于 四肢肘、膝关节以下。 如肺经郄穴——孔最。
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第二节 腧穴
（ 五 ） 俞 穴 —— 是 脏 腑经气输注于背部的 腧穴。 如“肾俞”穴。
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第二节 腧穴
（二）近治作用 全身所有腧穴，均能治疗所在部位及其邻 近器官的病症，称之为腧穴的近治作用。
百会穴→头痛 中脘穴→胃痛 肾俞穴→腰痛 阿是穴→以痛为输
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第二节 腧穴
四、特定穴的意义
特定穴是指十四经中具有特殊治疗作 用和特定称号的一类腧穴。
根据其不同的分布特点、含义和治疗 作用，分为: 五输穴、原穴、络穴、郄穴、俞穴、 募穴、下合穴、八会穴、八脉交会穴 和交会穴。
（ 六 ） 募 穴 —— 是 脏 腑经气汇集于胸腹部 的腧穴。
如 肝 的 募 穴 —— 期 门 。
第二节 腧穴
（七）八脉交会穴——即任、督、冲、带、 阴跷、阳跷、阴维、阳维八脉交会于十二 经脉中的八个腧穴。这些腧穴均分布于四 肢腕踝关节的上下。如“列缺”穴。
• 别络—为经脉分出的支脉，大多分布于体 表
• 经筋—是十二经脉之气结、聚、散、络于 筋肉、关节的体系
• 皮部—是指十二经脉及其所属络脉在皮表 的分区
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第一节 经络学说
四、经络的作用
（一）生理功能
经络的功能活动，称之为“经气”。经气作 用包括四个方面：
沟通表里上下，联系脏腑器官 通行气血，濡养脏腑组织 调节机能平衡 感应传导作用
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第二节 腧穴
二、腧穴的分类
（一）十四经穴 简称经穴。它是分布 于十四经循行路线上的腧穴，共有361穴 名。其中双穴，即左右对称的穴位309对， 单穴52个。
特点：“名、位、治、线”，有具体穴 名和固定的位置，分布在十四经循行路 线上，有明确的针灸主治证。
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第二节 腧穴
历代医籍记载的十四经穴位
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第一节 经络学说