肝硬化病人的心理护理
肝硬化患者的心理护理
注意心理宣泄。长期 患病使 病人 劳动力 、 作能力 降低 ， 工 严 工 作 ， 时 详 尽 地 向 家属 介 绍 病 情 、 况 ， 得 家 属 配合 ， 告 及 情 取 并 重影 响 事 业 发 展 ， 庭 生 活 。 因 本 病 还 可 以 通 过 性 行 为 传 诉 家 属 在 探视 时谈 论 话 题 不 要 常 集 中在 病 情 上 ， 以 良好 的 家 要 播 ， 重 影 响 病 人 婚 姻 质 量 ， 别 对 于一 些 中 年人 ， 值 干 事 情 绪 和积 极 的态 度 鼓励 和支 持 病人 ， 庭 成 员 要 多 理 解 病人 ， 严 特 正 家 业 、 顾 子 女 的 时 候 ， 的 社 会 角 色 与 患 病 住 院 的病 人 角 色 多 探 视病 人 ， 要 流 露 出 厌 烦 、 惧情 绪 。 照 他 不 恐
还要 处 处 遇 到 歧 视 的 目光 ， 自尊 心 受 损 ， 使 病 人 产 生 自卑 径 等 ， 患 者 改 变 有关 疾 病 的错 误观 念 ， 会 病 人 及 家 属 实 施 致 使 教
情 绪 ， 到 人 际 关 系 紧张 ， 绪 低 落 。病 人 由 于 长 期 患 病 ， 感 情 心 消 毒 隔 离 措施 ， 立信 心 ， 树 积极 配 合 治疗 。 理上产生 了失 落感 ， 致求 助 心 理上 升 ， 望得 到家 属 、 导 希 朋 友 、 务人员的爱护 、 医 同情 、 悯 ， 他 们 的 各 种 需 要 往 往 因 怜 而 为 疾 病 原 因不 能 被 理 解 而 不 能 得 到 满 足 ， 病 情 加 重 ， 治 是 给
护理园 地
’
【 图分 类 － Ｒ ７ 中 ￣］ ４ ２
曼 奏 耋
【 献标 识 码 】 文 Ａ
肝硬化病人的护理
收集晅控内不成対^言血祓肝门餉小分支4肝动肋汕另支门静脉特点：1•门静脉收集腹腔内不成对器官的血液，携带丰富的营养物质输送入肝脏， 2•其起止端均为毛细血管3•门静脉主干及较大的属支均无瓣膜结构。
4•门静脉与腔静脉之间存在交通支①食管下段、胃底交通支通支②直肠、肛管交通支 ③前腹壁交通支④腹膜后交通支肝硬化(cirrhosisofliver )：各种病因引起慢性、进行性、弥漫性肝病以肝组织弥漫性纤维化、假小叶形成、再生结节为特征的慢性肝病以肝功能损害、门静脉高压为主要临床表现，晚期出现严重并发症 发病高峰年龄35~50岁，男性〉女性出现并发症时死亡率高 【病因】① 病毒性肝炎:乙型丙型丁型重叠感染② 酒精中毒：摄入乙醇80g/d ,10年以上降低肝对毒物抵抗力；乙醇及其中间代谢产物乙醛一酒精性肝炎一肝硬化④循环障碍：慢性心衰、缩窄性心包炎、肝、门静脉阻塞一肝淤血缺氧一肝细胞坏死、纤维化一淤血性肝硬化 ③ 胆汁淤积⑤药物或化学毒物：甲基多巴、双醋酚汀、异烟肼；四氯化碳、磷、砷 ⑥ 血吸虫性肝纤维化：我国长江流域多见 ⑦ 其他：脂肪肝、遗传代谢性疾病、自身免疫【病理生理】肝细胞变性坏死、再生结节形成；纤维结缔组织增生、假小叶形成一再生结节挤压；血管床缩小、闭塞、扭曲；门静脉、肝静脉、肝动脉一小支关系失常交通吻合支形成一门静脉高压 一)门静脉高压斓空内不成时器官m 叛学血匡网j门静脉 肝進(肝内毛细血苣网)中央静碌■间静脉mww 支循环幵啟.1•门f 测支循环开放：1.门一体呗艮籲环■幵蝕：1.门一体侧支循环开放：眾胃底諭雌'磺醴琏豐豊张師啓通支 门巒门器门挈门静脉曲〜2田肠至瞳下靜胞肠系膜上騎脈、弭静脉、旨左脇玄睹卜吗』日由峰岚陌点 冃左融戸赞脉工常關0静銅缽膜下静紙砂挣警豐占蝦二豐鉴豎在箕管胃磁直踊上静脈.注陽下屋臥附脐静脉部分血液鋼周膜下静脉部幻血液在•復猿壬与宜管静脉吻合与亘畅中、下静豚柏堀台围与腹更上静麻現晦頤宜静脉腔静脉系统的艘静脉、等静脉°U相咧合，也与腹奎下静磁腹形成交通支奇静抹語内靜压壁透薛脉柏腳合d TnStffi-1時上腔静脉'下腔静脉下芒静脉下腔静脉口論駄下H 論脉肝血窦(肝小叶词〕下腔静丽肝静际肠戟膜厢茎^弓瞒肮上静肪下静腺门静脉（2）门静脉高压临床表现瀬脾大一左肋下扪及瀬巨脾----脐下瀬脾功能亢进----全血细胞减少侧支循环的建立与开放呕血、黑便瀬腹水：是最突出的表现▲门静脉高压：正常13—24cmH2O腹水形成原因①门静脉高压：＞30cmH2O ②血浆胶体渗透压下降：白蛋白V30g/L③淋巴液生产过多④继发醛固酮增多，使钠的重吸收增加⑤抗利尿激素分泌增加使水的重吸收增加⑥有效循环血容量不足f肾血流量/f肾小球滤过/其他：肝触诊：早期：肝肿大,表面光滑,中等度硬晚期：肝脏缩小,表面呈结节状,质地硬2•脾大、脾功能亢进：门静脉高压一脾脏长期充血一①脾大②脾内纤维组织增生，脾髓细胞再生一脾功亢进f全血细胞减少3•腹水：形成机制：门静脉高压、低蛋白血症、淋巴液生成f、抗利尿激素、醛固酮f、有效循环血量不足【护理评估】（一）健康史1.与发病原因有关的信息2.过去史及发病情况（二）身体状况代偿期:症状轻、缺乏特异性失代偿期：症状显著（肝功能减退症状、门静脉高压症状）1•代偿期肝硬化瀬症状：乏力、纳差、恶心、腹胀、腹泻、上腹隐痛瀬体征：消瘦肝、脾轻度肿大瀬实验室检查：肝功基本正常2•失代偿期肝硬化：肝功能减退和门静脉高压导致的症状和体征（1）肝功能减退临床表现瀬全身症状体征：消瘦、乏力、不规则低热、肝病病容、黄疸、口角炎或舌炎瀬消化道症状：腹胀、腹泻、厌食、呕吐瀬出血倾向和贫血：凝血因子减少、脾功能亢进、毛细血管通透性性增瀬内分泌失调：雌激素f、肾上腺皮质功能（、醛固酮f、抗利尿激素f（3）并发症△氨中毒学说：氨对大脑的毒性作用是干扰脑的能量代谢，即干扰脑的三羧循环△假神经递质学说：酪氨酸一左旋多巴一多巴胺一去甲肾上腺素一真性神经递质一交感神经递质f大脑代谢紊乱进入脑内脱羧、肠道细菌脱羧f①络氨酸f COOH f酪胺f鱆胺（B-羟酪胺）f假性神经递质f②苯丙胺阿酸f COOH f苯乙胺f苯乙醇胺—f瀬原发性肝癌瀬|肝肾综合症（功能性肾衰）|：特征：自发性少尿、无尿、低尿钠、氮质血症、稀释性低钠血瀬|电解质及酸碱失衡:低钠：摄入不足利尿、放腹水可诱发肝性脑病。
内科护理学肝硬化病人的护理
认知功能评估
了解病人对疾病的认识和 态度，判断其认知功能状 况。
睡眠质量评估
观察病人的睡眠状况，如 失眠、多梦等，评估其睡 眠质量。
社会支持系统评估
家庭支持评估
了解病人的家庭情况，如家庭成 员的支持程度、家庭经济状况等
。
社会支持评估
了解病人社会关系及社会支持情况 ，如朋友、同事等。
医疗资源评估
了解病人所能获得的医疗资源和支 持情况，如医疗保险、医疗救助等 。
04
肝硬化并发症的预防与护理
上消化道出血的预防与护理
预防措施
避免进食粗糙、坚硬的食物，减少胃酸分泌，降低胃内酸度，避免胃黏膜受到刺 激。
护理措施
密切观察病情变化，如出现呕血、黑便等症状，及时报告医生并采取相应措施。
肝性脑病的预防与护理
预防措施
控制蛋白质的摄入，避免过度劳累和精神刺激，保持大便通 畅。
护理措施
密切观察病情变化，如出现意识障碍、行为异常等症状，及 时报告医生并采取相应措施。
感染的预防与护理
预防措施
加强口腔护理，保持皮肤清洁干燥， 避免交叉感染。
护理措施
密切观察病情变化，如出现发热、咳 嗽等症状，及时报告医生并采取相应 措施。同时，严格执行无菌操作规程 ，避免医源性感染的发生。
05
推广先进的护理理念和技术
进一步探讨肝硬化病人的护理方法和技巧 ，提高护理质量。
将先进的护理理念和技术应用到肝硬化病 人的护理中，提高护理效果。
加强与其他学科的合作
提高护士的素质和能力
与其他学科合作，共同研究肝硬化病人的 治疗和护理方案，为病人提供更好的医疗 服务。
加强对护士的培训和教育，提高护士的素 质和能力，为病人提供更好的护理服务。
如何护理肝硬化患者的措施
如何护理肝硬化患者的措施
关于如何护理肝硬化患者的措施
概述
肝硬化疾病的危害性是较为严重的，会有很多的朋友遇到肝硬化疾病，此病会带给患者较多的痛苦，这种疾病应当引起朋友们的重视，而且肝硬化的护理工作也是特别重要的，往下看带大家认识一下肝硬化的护理办法是什么呢。
护理肝硬化患者的措施
肝硬化的日常护理：合理休息，肝硬化早期，病人无明显的自觉症状，可以从事一般较轻的.工作，但工作量应适度，以不觉疲劳为好，保持良好的精神状态和充足的睡眠时间。
肝功能改变较明显、有自觉症状时，就应休息。
当自觉症状较重、肝脏功能损害明显、腹水量大，或有并发症者，应严格卧床休息。
肝硬化的日常护理：饮食合理，营养得当，饮食原则：高碳水化合物、高蛋白、高维生素和适量的脂肪，同时，补充微量元素，少盐、少渣、易消化，少量多餐。
蛋白质供给量以100-120克为宜，当血氨增高或有肝性脑病倾向时，蛋白质供应量应减少，甚至禁用蛋白质。
脂肪供给量应适当减少，每日40-50克即可。
肝硬化的日常护理：心理护理，多数患者存在焦虑、恐惧、抑郁、严重情绪不安等情感障碍，部分患者感到绝望，自我封闭。
入院开始，主管护士即对患者进行评估，找出存在的心理问题，通过与患者沟通、交流、心理疏导和暗示，对患者进行个体化的心理指导，用积极的暗示挖掘患者的潜力，消除患者消极等死、绝望等心理。
药物指导，包括常用治疗药物的毒副作用、不良反应、注意事项及禁忌证等。
注意事项
朋友们通过认识这些介绍，对于肝硬化这种疾病的护理办法是什么了，肝硬化出现之后将会带给患者相当严重的危害，同时也会给患者带来较多的不便，大家应当重视肝硬化的出现，此病的到来应当积极的治疗，特别是护理工作也要加强起来。
肝硬化患者心理状态及护理措施
他心理 因素进行 了解和分析 。
１２ 原 因分 析 ． １２ １ 社会 原 因 ．．
干预措施十分必要 ， 临床工 作 中观察 总结各 种原 因， 在 以此 为依据提出相应的护理对策。
１ 资 料 与 方 法
１２ ２ 疾病 长期 折磨 ．．
肝硬化 迁延不 愈 ， 随着肝功 能降低 ，
出现 腹 胀 、 繁 呕 吐 重 新 人 院 ， 师 立 即 予 以 禁 食 ， 置 色 胃液 １０ 以 上 ， 餐 检 查 见 每 ００ｍｌ 钡
有 时可 能因腹腔 引 流管 被血 凝块 堵 塞 ， 成假 性 引 流量 减 造
少 ， 注 意 鉴别 。若 １ｈ内 引 流 液 大 于 ４ ０ｍ ， 及 时报 告 医 要 ０ ｌ应
中国医学创新
２１ ０ ０年 ９月 第 ７卷第 ２ ５期
Ｍｅｉ Ｉｎｖ ｏ ｆ ｈｎ ，ｅ ｔ ｂｒ２ １ ， ｏ ｄ ￣ ｎｏ￣ｉ ｏ Ｃ ｉａＳｐｅ ｅ．０ ０ Ｖ １ ｃ ｎ ｍ ． ．
：
・１５・ １
观察 引 流液 的变 化 ， 常 引 流 液 为 淡 红 色 或 暗 红 色 陈 旧 性 血 正 性 液 ， 引流液 为 不凝 固的血 液 ， 警 惕腹 腔 出 血 的可 能。 若 应
患者症状越为突出 ， 他们往往担 心发生 出血 、 昏迷 等 ， 肝 有些 患者担心癌变。 目前 国 内针 对此 病 尚无 特效 的治疗方 法是
１ １ 一般资料 ．
肝 硬 化 患 者 心 理 状 态 及 护 理 措 施
薛 晓 红
【 摘要】 目的 探讨肝硬化患者的心理状态 ， 以便更好地 做好肝硬化患 者的护理。方法
素 。结果
用 心理健康症状量
表 （Ｃ ９ ） ４ Ｓ Ｌ一 ０ 对 ０例肝硬化住 院患者进行心理评定 ， 并从 临床护理观察 中找出影 响肝 硬化治疗 的各种社 会心理 因 肝 硬化患者在焦虑 、 抑郁 、 躯体化等因子上分数 明显 高于正 常群体 （ 国常模组 ） ｌ 全 ， 临床观察发 现各种社 在 躯体治疗和护理 的同时 ， 分析肝硬 化患者 的心 会心理因素及性别 因素 ， 都是影响治疗 和护理 的重要 因素 。结论
乙肝肝硬化患者的心理护理
询问病史与收集资料是护理程序 中关键 的一步 ， 只有询 问全 面 才 能获得 真实的第一手资料。护士首先要站在患者床 前的一侧 ， 聚 精 会神的听患者诉说 ， 切忌心不在焉 ， 东张西望 ； 在时间按排上要充 足， 一般 ２ ０ ～ ３ ０ ａｉ ｒ ｎ左 右 ； 本 着尊重 患者 ， 爱护 患 者 ， 关 心患者 的原 则， 注意正面 引导 ， 帮其解除顾 虑 ， 增强 康复的信心 ， 与老人 、 女性 、 儿童 交谈时 ， 可酌情辅 以适 当的手势 。例如握老人的手 ， 抚摸婴幼儿
护理 经过 、 文化背景 、 职业 、 种族 信仰 、 经济状 况 、 饮食 等情 况先作 个初步 的掌握 ， 以便在查房 中提高效率 。② 护士查房进病 房时 ， 要 先轻轻 敲一 下门 ， 或者是轻 轻 的开 门进去 ， 并 随手关 门 ， 进 病房
一
后， 要 面 向患者 ， 面带 微笑 ， 举止 端庄 ， 并 向患 者 问好 。 如 ” 早 上 好” 、 ” 大家好 ” 等 。进 到病床前 ， 查房者必 须站在患 者的右侧 ， 其他 护理人 员站在 患者 的左 侧 ， 查 房过程 中要 注意 与患者 的交 流与沟
参考 文 献 ：
［ １ １朱 红 实 用 护 士 礼 仪彩 图版 【 Ｍ】 山 西科 学技 术 出版 社 ２ ０ ０ ６ ． １ ｌ ２ ｌ 卜令 梅 礼 仪 服 务 在 护 理 工 作 中的 应 用 方 法及 体 会 盯 １ ． 临床合理用药 ２ ０ １ ０ ，
（ ５ ） ： １ １ ９
通， 护 士要 注意语 句 清晰 ， 语 速适 当 ， 意义 明确 ， 不 要使 用患 者难 以理解 的专业医学词 汇 。 ③ 查房结束 时 ， 对 于患者 的配合 ， 护士要 表 示感谢 ， 并 协助安 排患者恢 复到舒 适的体 位 ， 为患者 盖好 被子 ， 并使用告 别用语 ， 如” 谢 谢你 的配合” 、 ” 您休息 吧” 、 ” 过一会 我再来 看您 ” 等。
肝硬化病人护理措施
肝硬化病人护理措施概述肝硬化是一种慢性肝病，其特征是肝脏组织损伤和纤维化，导致肝功能受损。
肝硬化病人需要特殊的护理措施来管理和改善他们的健康状况。
本文将介绍一些常见的肝硬化病人护理措施，以帮助护士和其他医疗专业人员更好地照顾这些患者。
护理措施1. 管理疼痛肝硬化病人常常伴随着腹水、腹胀和腹痛等症状。
护士应定期评估病人的疼痛程度，并根据需要提供适当的疼痛缓解措施，如镇痛药物。
同时，护士还应鼓励病人采取舒适的体位来减轻疼痛。
2. 管理腹水腹水是肝硬化病人的常见并发症之一。
护士应监测病人的腹围和体重变化，并定期进行腹水引流或腹腔穿刺以减轻腹部不适和改善呼吸。
3. 控制并发症肝硬化可导致多种并发症，如肝性脑病、肝肾综合征和门脉高压等。
护士应密切监测病人的生命体征和症状，并及时采取措施控制并发症的发展。
例如，对于肝性脑病，护士可以监测和管理病人的神经状态、给予高蛋白低氨基酸饮食，并确保病人的安全。
4. 饮食管理肝硬化病人的饮食管理非常重要。
护士应根据病人的具体情况制定适宜的饮食计划。
通常建议病人采取低盐、低脂、高蛋白的饮食，并避免饮用含酒精和咖啡因的饮料。
此外，护士还应监测病人的营养摄入情况，并进行必要的营养支持。
5. 心理支持肝硬化病人常常伴有焦虑、抑郁和自卑等心理问题。
护士应提供积极的心理支持，与病人建立良好的沟通和信任关系，充分了解病人的情绪需求，并提供相应的心理干预措施，如心理咨询和认知行为疗法。
6. 促进运动适当的运动对于肝硬化病人非常重要。
护士应教育病人关于适宜的运动方式和强度，并鼓励他们积极参与运动。
常见的运动方式包括散步、瑜伽和轻度力量训练等。
运动可以改善病人的心肺功能、缓解肌肉疲劳和改善睡眠质量。
7. 增加社交活动肝硬化病人常常因为身体不适而感到孤独和沮丧。
护士应鼓励病人增加社交活动，如参加社区活动、加入支持小组等。
社交活动能够帮助病人缓解焦虑和抑郁情绪，增强其生活质量。
8. 定期随访护士应与病人建立定期随访的机制，定期评估病人的病情和健康状况。
肝硬化患者的心理分析及护理体会
疗， 期盼尽快出院。医护人员往往 此时告诉 他们有 关出 院后 的诸多注意事项 ， 这本是好 意 ， 可患者却担 心出院后 由于条件 限制 ， 或饮食不能 自控 ， 继发 并发症 ， 这种心 理极易导 致患者 悲观失望 ， 致使病情反复。对此 ， 护理 应以耐 心解释为 主， 要 循序渐进 的告诉患者 目前的病情 已稳定 ， 可以逐渐考 虑 出院 后 的康复计划 。如合理饮食 ， 保持情绪稳定 ， 注意休 息， 避免疲 劳， 医嘱服药等 ， 按 并鼓励 患者参与共 同制定计划 ， 使他们放下 不应有的思想负担 ， 增加痊愈信心 ， 继续治疗 ， 直至出院。
２ ．治 疗 期 患者 的心 理 变 化 和 护 理 ２ １ 治 疗期 患者 的心 理 平 衡 失 调分 析 ． 治疗 开 始 后 ， 患
者十分注意病情变化对其预后的影响。若检查结果不很理想 时， 患者就会担心疾病是否会好 转 ， 心会被社 会遗弃 ， 担 从而 出现情绪不稳定 、 静 、 猜疑、 易怒 、 发牢骚 、 不尊重医护人员 ， 不 配合治疗等表现， 入院时就已存在或潜在的不良 理再度萌发。
２ ２ 治疗 期 的心 理 护 理 ． 此 期 的 护 理 要 用 所 掌 握 的 临
的心态 ， 通过言行情绪直接影响到患者 ， 从而防碍 医生 的诊 断
和 治疗 方 案 的拟 订 。护 士 除 了 要 有 熟 练 的基 础 护 理 技 能 外 ，
还必须要有高 尚的医德 、 良好 的语言修养 ， 要做到言行举止大
方， 和蔼 可 亲 ， 对 患 者 有 “ 心 ” 即耐 心 、 心 、 心 、 心 、 要 五 ， 细 热 关 爱心 。贫 富均 视 ， 切勿 歧 视 、 漠 和 指 责患 者 ， 冷 予患 者 以 宽 慰 、
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肝硬化病人的心理护理
发表时间：2016-03-04T10:48:56.710Z 来源：《健康世界》2015年18期作者：张雪芹陶娴彭强蒋琴[导读] 广元市第四人民医院对患者的心理进行正确的分析，从中制定出相应的护理措施，对治疗及患者的康复有重要的意义。
广元市第四人民医院四川广元 628001 摘要：目的对肝炎肝硬化患者的心理进行分析，采取相应的护理对策。
方法治疗前后对患者的心理进行分析、效果监测、加强心理护理。
结果通过对不同心理类型患者的针对性护理，使患者不同程度的消除了各种心理障碍，能够积极配合治疗及护理，取得了满意的效果。
结论对患者的心理进行正确的分析，从中制定出相应的护理措施，对治疗及患者的康复有重要的意义。
关键词：肝炎肝硬化；心理分析；心理护理
随着医学技术的发展及人们对健康生活的需求提高，全社会对护理服务的期望值提高，护理不再是被动、机械地完成医嘱，而是以解决患者的实际需要为目的[1]。
在消化内科的护理工作中，经常接触到一些慢性肝病患者，如：各种类型的肝炎、肝硬化、肝腹水等。
肝脏疾病对患者造成的伤害不仅体现在身体上，对患者心理上造成的创伤也非常严重。
只有帮助肝硬化患者解开心结，才能对肝硬化的治疗起到积极的作用。
根据不同的心理类型，加强与患者沟通，取得患者的配合，更好的落实治疗、护理措施，提高治疗效果。
根据临床上的观察和分析，可以按以下几类进行心理护理： 1 悲观失望的心理
肝硬化患者的长期患病，社会及家庭角色改变，使患者的工作、劳动能力下降，严重影响了事业的发展、家庭生活及婚姻质量。
他们的社会角色与患病角色形成大反差，造成巨大的心理压力。
久之，患者对疾病的治疗丧失信心，产生自卑感、悲观失望、消极治疗甚至拒绝治疗的现象。
护士应做耐心细致工作，经常与他们沟通，使其对肝病特点及治疗有一个较全面的认识；多给予同情、疏导及心理的支持；增强其战胜病魔的信心，积极配合治疗和护理。
2 急躁的心理
由于肝炎、肝硬化是一种或多种病因长期持续或反复作用而致的弥漫性肝脏损害，肝脏对儿茶酚胺类物质的灭活作用减弱，而儿茶酚胺是调节情绪变化的主要激素之一，结果可造成患者行为、性格反常。
此类患者常过分担心疾病的转归，希望能在短期内奏效。
总想找一位医术高明、服务态度好的医生为其治疗。
当治疗效果不理想时，他们就对医院及医生产生不信任感，甚至表现为紧张不安、情绪激动。
作为医护人员，对患者的心情要理解。
帮助患者分析产生急躁心理的原因，通过语言鼓励、精神安慰和细致的解释，增加患者的自信心，消除心理障碍，使患者镇静、身心放松的配合治疗[2]。
3 恐惧害怕心理
这类患者在住院期间，遇到恶性刺激，如看到病友因继发肝癌、消化道大出血、肝昏迷而死亡，他们整天处于一种恐惧绝望状态，从而加重了病情；并产生恶性循环，使患者情绪极不稳定。
常见于重症患者，尤其是多次入院的患者。
这类患者对治疗信心不足，加之住院时间长，家人及亲属探视时间少，关心体贴不够，产生一种被人遗弃的心理。
作为护士除了观察生命体征之外，应主动与患者沟通并取得患者的充分信任，帮助他们对自己的疾病状态有个正确认识；宣教恐惧心理对疾病的不良后果，提升患者的内在潜力，使他们消除恐惧心理，调整好状态，积极配合治疗。
同时对其家属要讲明患者的心理，耐心照顾，并给予关怀和开导，消除患者的后顾之忧，使其能够积极地配合治疗。
4 忧郁孤独心理 vg0多见于性格内向的患者。
整日精神萎靡不振，忧虑重重；常并发各种神经衰弱，消化功能紊乱。
针对这类患者要注意心理变化，帮助其树立战胜疾病的信心。
强调肝脏具有强大的代偿功能，即使肝硬化注意休息和配合治疗也能活上几十年；让患者有美好的展望，使其心情愉快，必然促使病情好转.
5 恢复期心理的护理vg0v，
护士应根据不同性格的患者，给予不同的引导方法、恰当的心理护理。
强化良好的心理状态，在康复过程中的积极作用. 6健康教育 6.1提醒患者注意气温变化，随时增减衣物，不要到人多的公共场所，天气不好时减少外出，预防呼吸道感染及其他各种呼吸道传染性疾病。
6.2饮食一定要卫生，少量多餐，防止腹胀腹泻。
肝硬化是一种慢性病，且症状不易改善，预后差，患者及家属易产生悲观情绪。
护理人员应理解和同情患者和家属，给予关心、耐心解释、详细介绍自我保护办法，教会患者正确记录出入量，并告诉家属如患者有轻度的性格改变和行为异常，如易激动、表情淡漠、沉默寡言、语无伦次、哭笑无常、随地便溺、步态失调等则提示可能是肝性脑病的前驱期症状，应立即住院治疗。
6.3按时服药，在医生的指导下用药，不可擅自停药，更不可加大剂量或背着医生滥用其它药物，要让患者及其家属明白错误用药的危害.
6.4嘱患者适当的运动，因为运动可以增强体质，提高抵抗力，促进全身新陈代谢。
但是应避免过度劳累，保证充足的睡眠和休息，代偿期患者可以从事较轻松的工作，以改善症状，促进肝细胞恢复，失代偿期患者应卧床休息，可使肝血量比直立时增多，有利肝细胞修复。
综上所述，通过患者的心理问题的探讨，了解患者想什么，怕什么，建立完善的护理记录和措施，进行有效的心理护理可调整患者的心理环境，减轻心理负担，提高疼痛的阈值[3]。
心理状态的好坏对疾病的康复影响很大，是任何药物所不能代替的。
现代医学越来越注意对患者的心理治疗，无论护理学科如何发展，永远改变不了以患者为本的核心[4]。
医护人员在临床工作中，及早发现患者的心理问题，早作解释、开导和鼓励等心理治疗；做到因人施治，创造良好的护理环境，以求达到最佳的治疗效果，促进患者疾病的早日康复. 参考文献：
[1] 黄桂香，黎小云.舒适在老年哮喘护理中的应用[J].现代护理，2005，11（1）：1629.
[2] 王翠萍，谷晓凤.门诊手术病人术前心理护理的效果分析[J].菏泽医学专科学校学报，2005，17（1）：86-87.
[3] 张运红.浅谈眼科手术患者的心理和护理体会[J].中国实用医药，2008，3（20）：130-131.
[4] 苗金红，杨红玉.全麻下斜视矫正术患儿的术前访视技巧[J].中华护理学杂志，2007，42（2）：171-172.。