利奈唑胺联合莫西沙星治疗重症肺炎的临床观察
利奈唑胺联合莫西沙星治疗重症肺炎的临床观察
利奈唑胺联合莫西沙星治疗重症肺炎的临床观察摘要】目的：探讨利奈唑胺联合莫西沙星治疗重症肺炎的临床效果。
方法：选择本院2013年3月至2015年12月收治的重症肺炎患者60例作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组30例。
对照组单独应用利奈唑胺治疗，观察组在对照组基础上另外应用莫西沙星进行联合治疗，治疗周期结束后，观察对比表两组患者的治疗结果。
结果：对照组治疗总有效率为63.3%，观察组治疗总有效率为90.0%，观察组疗效率要明显优于对照组（P<0.05）。
结论：利奈唑胺联合莫西沙星治疗重症肺炎临床效果良好，值得推广应用。
【关键词】利奈唑胺；莫西沙星；重症肺炎；治疗【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）32-0141-02重症肺炎指肺炎病变范围增大，或并发有呼吸衰竭，严重毒血症、心肌炎、脑炎、电解质紊乱等其他系统明显受累的急危重症，是临床重症监护室中的常见病，恶化率及死亡率较高，对患者的生命健康有严重影响。
临床表现主要是咳嗽、高烧不退、肺部重度炎症等，其治疗以控制感染、祛痰为主。
近年来随着抗生素等抗菌药物的广泛应用，需氧革兰阳性菌耐药菌株感染逐渐增多，选择合适的抗生素具有重要意义[1]。
笔者观察2013年1月至2015年12月我院重症肺炎患者，应用利奈唑胺联合莫西沙星疗效显著，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2013年3月至2015年12月宣城市人民医院收治的重症肺炎患者60例作为研究对象，均满足中华医学会呼吸病学分会公布的《CAP诊断和治疗指南》中重症肺炎的诊断标准，排除严重心、肝、肾功能不全、糖尿病、肿瘤及血液系统疾病患者。
根据患者入院编号，按照随机数字表法将60例患者平均分为两组，其中对照组30例，有男性17例，女性13例，年龄26～73岁，平均（46.2±8.7）岁；观察组30例，男性16例，女性14例，年龄23～70岁，平均（45.7±9.1）岁。
利奈唑胺治疗结核并MRSA感染重症肺炎的疗效及安全性观察
利奈唑胺治疗结核并MRSA感染重症肺炎的疗效及安全性观察摘要：目的：探讨利奈唑胺治疗结核并MRSA感染重症肺炎的疗效及安全性。
方法：本研究选择的对象为2012年6月-2015年3月医院收治的76例老肺结核合并MRSA感染重症肺炎的患者，根据患者在治疗过程中所采用的药物治疗方案的不同将其分为两组，对照组患者给与静脉注射万古霉素，观察组患者静脉注射利奈唑胺，观察的指标有两组患者重症肺炎治疗有效率的比较以及治疗过程中不良反应的发生率。
结果：对照组患者重症肺炎治疗有效率为78.9 %，观察组有效率为57.9 %，两组进行比较有统计学的意义（P<0.05)；对照组患者常见并发症的发病率为21.1%，观察组为7.9 %，两组患者进行比较有统计学的意义（P<0.05)。
结论：利用利奈唑胺治疗结合合并重症肺炎安全、有效，值得对该治疗方案进行进一步深入研究。
关键词：利奈唑胺；肺结核；重症肺炎；疗效；MRSA；安全性[中图分类号] R969.4 [文献标识码] A 文章编号：肺结核并重症肺炎是临床常见的感染性疾病，该病具有病情危重、发展迅速以及死亡率高等特点，并且还会引起局部以及全身性的一系列并发症，严重影响患者的生命和健康，因此加强对肺结核合并重症肺炎患者的治疗具有十分重要的意义[1]。
随着广谱抗生素的广泛应用，耐甲氧西林金葡菌（MRSA）在重症肺炎中的感染率呈上升趋势。
万古霉素一直是临床常用的治疗耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的药物，但临床研究发现万古霉素应用过程中具有肾脏的损害[2]，使用受到了限制。
而利奈唑胺是一种新型抗革兰球菌药物。
在本研究中，我们选择的对象为2012年6月-2015年3月医院收治的76例老肺结核合并MRSA重症肺炎的患者，根据患者在治疗过程中所采用的药物治疗方案的不同将其分为两组，以期探讨利奈唑胺治疗结核并重症肺炎的疗效及安全性，具体如下：1.资料与方法1.1临床资料本研究选择的对象为2012年6月-2015年3月医院收治的76例老肺结核合并重症肺炎的患者，其中男性36例，女性30例，患者年龄46-72岁，平均年龄59.3 ±7.28岁。
利奈唑胺治疗老年重症肺炎的临床分析
利奈唑胺治疗老年重症肺炎的临床分析发布时间：2021-07-01T11:33:23.907Z 来源：《中国医学人文》2021年14期作者：朱燕[导读] 目的：分析利奈唑胺在老年重症肺炎临床治疗效果朱燕曲靖市第一人民医院呼吸科，655000摘要：目的：分析利奈唑胺在老年重症肺炎临床治疗效果。
方法：选取2018年5月-2019年5月我院收治的老年重症肺炎患者50例，将其随机的均分为实验组和对照组两个组别，其中对照组患者使用万古霉素进行治疗，而实验组患者则使用利奈唑胺进行治疗，记录两组患者治疗情况。
结果：经过一段时间的治疗，两组患者病情都有所缓解，实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者，其中实验组治疗有效率为，对照组治疗总有效率为，不良反应发生率分别为，（P＜0.05），差异有统计学意义。
结论：利奈唑胺在治疗老年重症肺炎时，治疗效果相较于万古霉素的效果更加明显，安全、高效。
关键词：利奈唑胺；老年重症肺炎；临床分析对于老年人来说，因为其年龄比较大，机体老化，往往存在有多种慢性病，肺炎就是其中之一。
老年肺炎具有发病比较隐蔽，症状体征不够明显，并发症多等特点，其一旦发病势头往往都比较凶猛，如果没有及时的对该病进行控制，可能会出现休克、呼吸衰竭等多种不良症状，其病死率也比较高。
当前临床上治疗该疾病的药物主要为万古霉素，但是对于老年患者来说，其往往存在有多种不同类型的疾病，肾脏功能不全，这使得万古霉素在使用时受到了一定的限制。
利奈唑胺是一种新型治疗药物，相较于传统药物来说，其突出性特就在于安全性和疗效比较好，使用时所受约束比较小。
为此，文章尝试对利奈唑胺治疗老年重症肺炎的临床效果进行分析和探究。
一、资料与方法1、一般资料本次研究选取2018年5月-2019年5月我院收治的老年重症肺炎患者50例，将其随机的均分为实验组和对照组两个组别，其中男性患者26例，女性患者24例，患者年龄在65-80岁之间，两组患者在年龄、性别等方面并无明显差异（P＞0.05）具有可比性，而且所有入选患者均已被临床确诊为重症肺炎。
利奈唑胺治疗高龄重症肺炎的疗效及护理策略分析
利奈唑胺治疗高龄重症肺炎的疗效及护理策略分析李静(福建省级机关医院急危重症科,福建福州350001)摘要目的:评估利奈唑胺治疗高龄重症肺炎的疗效及护理策略㊂方法:将99例高龄重症肺炎患者分成对照组㊁观察组,予以常规去甲万古霉素治疗㊁利奈唑胺治疗,并运用氧疗干预㊁用药宣教等措施给予两组患者护理干预㊂结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组干预后F V C㊁F E V1/ F V C水平均优于对照组(P<0.05);观察组住院时间短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异不显著㊂结论:利奈唑胺配合护理干预用于高龄重症肺炎患者,可有效控制患者病情,改善高龄患者的肺功能,并缩短其住院时间㊂关键词利奈唑胺;高龄重症肺炎;安全性中图分类号:R473.5文献标识码:B文章编号:1672-8351(2020)12-0118-02高龄人群是重症肺炎的高发群体㊂有研究指出,利奈唑胺可为重症肺炎患者的病情控制提供良好支持[1]㊂为确定该药物的价值,本研究主要针对99例高龄重症肺炎患者进行分析㊂1资料与方法1.1一般资料选择院内于2018年5月 2020年2月收治的99例高龄重症肺炎患者为研究对象㊂随机分成对照组(49例)和观察组(50例)㊂对照组中,男27例,女22例;平均年龄(70.4ʃ8.6)岁㊂观察组中,男26例,女24例;平均年龄(70.1ʃ8.5)岁㊂两组差异不显著㊂本研究经伦理委员会批准㊂1.2方法对照组实施常规去甲万古霉素治疗㊂高龄重症肺炎患者确诊后,立即给予补液㊁营养支持㊁化痰等处理㊂同时,给予高龄患者去甲万古霉素治疗,向250m L生理盐水中混入0.5g去甲万古霉素,充分混匀后,经静脉滴注途径给药㊂每日用药2次,持续治疗2周㊂观察组实施利奈唑胺治疗㊂常规给予高龄患者对症处理,方法与对照组一致㊂同步给予患者利奈唑胺治疗,将600m g利奈唑胺混入300m L生理盐水中,实施静脉滴注治疗㊂每日2次,持续用药2周㊂99例高龄患者均接受护理干预:①氧疗干预㊂②用药宣教㊂按照5m L/m i n流量,给予高龄重症肺炎患者氧疗干预㊂为维持高龄肺炎患者的正常呼吸,需动态监测患者的血氧饱和度变化㊂若发现高龄患者血氧饱和度水平异常下降,需适当增加氧流量㊂以通俗语言为高龄患者讲解重症肺炎的病理机制㊂依据高龄患者的治疗方案,为其介绍去甲万古霉素(调节细菌细胞膜渗透性㊁与位于细胞壁的前体D-丙氨酸发生结合反应㊁诱导细菌细胞溶解等)㊁利奈唑胺(通过对细菌50S核糖体亚单位的作用,阻断细菌蛋白质合成)的药理机制,并利用本科室既往重症肺炎治疗经验,增强高龄患者的康复自信㊂③饮食干预㊂告知高龄患者重症肺炎的持续,容易加快机体的能量代谢速度,为维持代谢平衡,需根据高龄重症肺炎患者的自主进食能力,为其提供适宜的饮食干预㊂无法自主进食者,经肠内营养或肠内营养途径,给予高龄患者充足营养支持,并注意做好营养液各营养成分比例的调控及导管的固定㊂可自主进食者,嘱咐家属为高龄患者提供高热量㊁高蛋白㊁高维生素流质饮食,以避免出现营养不良㊂④皮肤干预㊂高龄重症肺炎患者需长期卧床,为避免臀部㊁足踝部等部位皮肤因长期㊁持续受压而形成压力性损伤,可在按照<2h/次标准给予高龄患者体位调整支持的基础上,仔细检查高龄患者易受压部位皮肤状态㊂若出现压疮征象,立即涂抹润肤乳进行保护㊂⑤心理干预㊂高龄重症肺炎患者容易受严重呼吸道症状㊁I C U环境的影响,而产生不良情绪㊂对此,为避免高龄患者出现康复自信不足㊁依从性下降等问题,可面向高龄患者开展心理疏导:第一,康复病例讲解㊂为高龄患者讲解近期转入普通病房㊁康复出院的重症肺炎病例,消除患者的不必要担忧㊂第二,想象放松㊂结合高龄肺炎患者的偏好,于轻松音乐氛围下设置适宜想象情境,借助想象过程提高高龄患者的情绪稳定性,使其摆脱负面情绪的干扰㊂1.3 统计学方法应用S P S S 19.1软件统计㊂P <0.05表示差异显著㊂2 结果2.1 两组疗效对比对照组总有效率低于观察组(P <0.05),如表1所示㊂表1 两组疗效对比[n (%)]组别显效有效无效总有效对照组(n =49)15(30.61)25(51.02)9(18.37)40(81.63)观察组(n =50)22(44.00)27(54.00)1(2.00)49(98.00)χ2-6.72P-<0.052.2 两组肺功能变化对比2周后,对照组肺功能指标均低于观察组(P <0.05),如表2所示㊂表2 两组肺功能变化对比( x ʃs ,%)组别F V CF E V 1/F V C治疗前2周后治疗前2周后对照组(n =49)57.19ʃ7.5961.16ʃ7.2253.54ʃ6.4575.08ʃ8.17观察组(n =50)57.22ʃ7.6267.49ʃ7.4853.58ʃ6.4779.35ʃ8.31χ20.146.610.164.57P >0.05<0.05治疗前2周后2.3 两组住院时间对比对照组住院时间为(13.21ʃ2.65)d ,长于观察组的(10.82ʃ1.49)d ,P <0.05㊂2.4 两组治疗安全性对比对照组不良反应发生率为4.08%,高于观察组的2.00%,但差异不显著㊂3 讨论利奈唑胺属恶唑烷酮类抗生素,其治疗高龄重症肺炎的药理机制为:精准作用于细菌的50S 核糖体亚单位,通过细菌翻译系统的这一初始阶段,阻断m R N A 与核糖体的正常连接及70S 起始复合物的生成[2]㊂而由于m R N A ㊁核糖体合成是细菌蛋白质合成的重要环节,当70S 起始复合物合成㊁m R N A 与核糖体间的合成机制受到限制后,高龄重症肺炎患者的致病菌因蛋白质合成不足,而逐渐失活㊁死亡㊂高龄重症肺炎管理中,利奈唑胺+护理干预的应用优势在于:①有效纠正肺功能㊂高龄重症肺炎患者受细菌感染机制的影响,而出现肺功能下降状况[3]㊂常规干预模式下,护理干预方案中的氧疗措施㊁去甲万古霉素的抗感染机制,均可为患者的肺功能改善提供一定支持㊂但部分合并多种基础疾病㊁病程较长的高龄患者,难以恢复正常肺功能状态㊂而实施利奈唑胺+护理干预后,利奈唑胺可利用其特殊的恶唑烷酮类结构,为高龄患者提供强效抑制细菌蛋白质合成㊁抗感染作用㊂在氧疗护理的支持下,高龄肺炎患者肺部病灶内的炎症反应可得到有效控制,其肺功能可逐渐恢复正常㊂②作用效果显著㊂与常规治疗+护理干预方案相比,利奈唑胺+护理干预方案治疗效果更加显著的原因为利奈唑胺可高度接近作用部位(细菌50S 核糖体亚单位),并于该部位发挥良好的抗细菌蛋白质合成作用,进而充分提高高龄肺炎患者的治疗有效性㊂本研究提示,观察组总有效率为98.00%,高于对照组(P <0.05)㊂③促康复㊂相对于其他年龄段患者而言,高龄重症肺炎患者的康复速度较慢㊂而在利奈唑胺+护理干预模式下,利奈唑胺的抗感染作用可与护理策略的提升依从性㊁优化情绪稳定性㊁扩充认知等作用形成协同机制,共同助力高龄重症肺炎患者的康复㊂本研究表明,观察组住院时间为(10.82ʃ1.49)d ,短于对照组(P <0.05)㊂④安全性良好㊂高龄重症肺炎患者的特殊健康状况,对药物治疗方案的制定提出了较高的要求㊂与其他抗菌药物相比,利奈唑胺的安全性特征体现为这种抗菌药物不影响肽基转移酶活性,仅经细菌50S 核糖体亚单位发挥抗菌作用㊂本研究表明,观察组不良反应发生率仅为2.00%,与对照组比较差异不显著㊂综上所述,宜于高龄重症肺炎患者的临床管理中,引入利奈唑胺+护理干预,以缓解高龄患者的呼吸道症状,恢复正常肺功能㊂参考文献[1]王俊腾,张晋萍.1例利奈唑胺用于重症肺炎合并肾功能不全患者的药学实践[J ].药物流行病学杂志,2020,29(8):559-562.[2]曾珠.利奈唑胺治疗重症肺炎的效果及对血清炎症因子水平的影响[J ].中国处方药,2020,18(5):61-62.[3]袁科,张晓燕.利奈唑胺治疗重症肺炎的疗效评价及对患者血清I L -1β,T G F -β和T N F -α水平的影响[J ].中国医药科学,2020,10(4):60-62.作者简介:李 静(1980 ),女,福建福州人,汉族,本科,主管护师,研究方向为重症护理㊂E -m a i l :l i j i n g@163.c o m ㊂。
利奈唑胺治疗重症肺炎的临床疗效及安全性研究
利奈唑胺治疗重症肺炎的临床疗效及安全性研究作者：黄德成来源：《医学信息》2014年第09期摘要：目的对用利奈唑胺治疗重症肺炎的临床疗效进行了研究，并对其安全性进行了探讨。
方法通过分类试验的办法将32例重症肺炎患者分类治疗组和对照组，其中治疗组17例，对照组15例，观察其显效时间、治疗效果以及不良反应。
结果在32例重症肺炎患者中，治疗组17例中有15例有效，有效率为88.2%，对照组15例中有13例有效，有效率为86.7%，该差异无统计学意义（P>0.05）；而在治疗组中不良反应出现了1例，发生率为5.9%，在对比组中出现了3例，发生率为20%，该差异具备统计学意义（P关键词：利奈唑胺；重症肺炎；安全性重症肺炎不但具有普通肺炎的一些症状，而且还会使得患者呼吸困难或衰竭，在影响患者呼吸系统的同时也影响患者的其它系统。
利奈唑胺作为一种独特的新型恶烷酮类抗生素，不会与其他药物出现交叉耐药性的情况，在治疗重症肺炎上有其独特优势。
1 资料与方法1.1 一般资料笔者对我院从2012年5月～2013年7月前来就诊的32例（男18例，女14例）重症肺炎患者信息进行了采集，年龄24～77岁。
其中合并基础病14例，分别为高血压4例，糖尿病1例，脑血管病5例，肾功能不全1例，冠心病和心衰 3例。
将32例患者分为治疗组17例和对照组15例，使得两组的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
1.2 研究方法对治疗组和对照组患者都采取营养支持、补液、化痰、吸氧等措施，同时在治疗组和对照组用药前，都使用过其它抗生素，疗程4～8d，患者的感染症状和体征等无明显改善。
对治疗组使用辉瑞公司生产的斯沃牌利奈唑胺，采用600mg的静脉滴注方式，1次/12h，疗程7～13d；对照组使用的则是美国礼来公司生产的稳可信牌万古霉素，通常采用500mg的静脉滴注方式，1次/8h，若肾功能不正常则需要根据实际情况对剂量进行调整，若肾功能不正常患者的内生肌酐清除率在10～50ml/min时，则也采用500mg的静脉滴注方式，1次/12h，疗程7～13d。
利奈唑胺治疗老年重症肺炎的疗效和安全性分析
利奈唑胺治疗老年重症肺炎的疗效和安全性分析目的探讨老年重症肺炎患者采取利奈唑胺治疗的疗效与安全性。
方法抽取我院2012年2月～2015年3月接诊的老年重症肺炎患者78例进行研究，随机分为两组，对照组38例采取万古霉素治疗，研究组40例采取利奈唑胺治疗。
观察记录两组患者临床效果、死亡率及不良反应发生率，以及体温恢复正常时间、痰液颜色改变时间、肺部炎症明显吸收（>50%）时间，并对比分析。
结果研究组临床总有效率为82.50%（33/80），对照组则为52.63%（20/38），研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组无死亡患者，对照组有2例死亡，对比差异无统计学意义（P>0.05）；研究组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组体温恢复正常时间、肺部炎症明显吸收（>50%）时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），尽管两组痰液颜色改变时间对比差异无统计学意义（P>0.05），但研究组稍短。
结论老年重症肺炎患者采取利奈唑胺治疗可取得不错的效果，疗效明确，可明显缩短症状恢复正常时间，安全性高，值得借鉴。
[Abstract] Objective To study the effect and safety of linezolid in the treatment of severe pneumonia in senile patients. Methods Selected 78 senile patients with severe pneumonia from February 2012 to March 2015，who were received and treated in our hospital，were selected as the research objections and were randomly divided into two groups，38 cases in control group were treated with vancomycin，and 40 cases in study group were treated with linezolid.To observe and record the clinical effect，the mortality，the incidence of adverse reactions，the time of temperature returned to normal，the change time of sputum color，and the significant absorption （>50%）time of pulmonary inflammation，and to comparative analyze. Results The clinical total effective rate in study group82.50%（33/80）was obviously higher than which in control group52.63%（20/38）（P＜0.05）. There was no dead in study group，while 2 cases dead in control group，the differences was no statistical significance compared with the two groups（P>0.05）.The incidence of adverse reactions study group was significantly lower than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05），the time of temperature returned to normal，the significant absorption（>50%）time of pulmonary inflammation in study group were significantly lower than which in control group，the differences were statically significant（P＜0.05）.Although the differences of the change time of sputum color was no statistical significance compared with the two groups（P>0.05），which in study group was a little shorter. Conclusion Linezolid in the treatment of severe pneumonia in senile patients has obtained better effect，has definite therapeutic effect，could curtail the time of symptoms returned to normal，has high safety，is worthy of reference.[Key words] Gerontism；Severe pneumonia；Linezolid；Effect；Safety重症肺炎属于临床比较棘手的常见疾病，其中老年人群好发，有着起病隐匿、进展快、病情危重及死亡率高等特点[1]，从局部炎症到全身炎症，引发一系列感染性并发症，包括多器官功能障碍、败血症及感染性休克等，严重影响患者生活质量与生命安全，需加强重视[2]。
利奈唑胺治疗肺结核并发重症肺炎的疗效观察
利奈唑胺治疗肺结核并发重症肺炎的疗效观察发布时间：2022-09-15T08:42:47.290Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年6期作者：蒋逸倩[导读] 目的：探讨利奈唑胺治疗肺结核并发重症肺炎的疗效及对患者免疫功能的影响。
方法：将84例肺结核并发重症肺炎患者遵循随机分组原则分为两组：观察组和对照组。
对照组42例患者给予常规抗结核治疗蒋逸倩浦江县人民医院感染疾病科浙江金华浦江 322200摘要：目的：探讨利奈唑胺治疗肺结核并发重症肺炎的疗效及对患者免疫功能的影响。
方法：将84例肺结核并发重症肺炎患者遵循随机分组原则分为两组：观察组和对照组。
对照组42例患者给予常规抗结核治疗，观察组42例患者给予利奈唑胺联合抗结核治疗，对两组的治疗效果以及治疗前后呼吸功能、免疫功能、血清细胞因子水平进行比较。
结果：观察组、对照组的临床总有效率分别为88.10%、66.67%，两组之间存在统计学差异（P<0.05）。
治疗后，两组患者呼吸功能指标均高于治疗前（P<0.05），且观察组治疗后呼吸功能指标高于对照组（P<0.05）。
与治疗前比较，两组治疗后血清IFN-γ水平升高、IL-10水平降低（P<0.05），观察组治疗后IFN-γ水平高于对照组、IL-10水平低于对照组（P<0.05）。
治疗后两组免疫功能指标得到改善（P<0.05），且观察组治疗后免疫功能指标优于对照组（P<0.05）。
结论：用利奈唑胺对肺结核合并重症肺炎病人进行治疗，患者肺功能及免疫功能均改善，值得进行临床推广使用。
关键词：利奈唑胺；肺结核；重症肺炎；疗效观察1资料与方法1.1一般资料于2017年1月—2020年1月，将84例肺结核并发重症肺炎患者遵循随机分组原则分为两组：观察组和对照组。
所有患者痰结核菌呈阳性，人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性；均符合肺结核、重症肺炎的诊断标准。
排除合并重要脏器严重功能不全、肺部肿瘤、气胸、精神疾病患者。
利奈唑胺联合莫西沙星用于重症肺炎治疗的效果观察及评估
利奈唑胺联合莫西沙星用于重症肺炎治疗的效果观察及评估发表时间：2017-03-20T17:22:36.033Z 来源：《健康世界》2017年第2期作者：达娃拉姆[导读] 对重症肺炎患者采取利奈唑胺联合莫西沙星治疗，能显著改善患者的临床症状，促进其预后，治疗效果明显。
迪庆香格里拉人民医院 674400摘要：目的分析利奈唑胺联合莫西沙星用于重症肺炎治疗的效果，为临床提供指导。
方法抽取来我院治疗的78例重症肺炎患者（2014年1月至2016年1月）作为本次实验的目标对象，对78例患者实施随机分组。
对照组39例患者实施利奈唑胺治疗，实验组39例患者实施利奈唑胺联合莫西沙星治疗，分析比较两组重症肺炎患者的临床疗效及症状改善时间。
结果对照组39例患者的总有效率为71.79%，显著低于实验组（92.31%），且实验组患者的症状改善时间显著短于对照组，P＜0.05。
结论对重症肺炎患者采取利奈唑胺联合莫西沙星治疗，能显著改善患者预后，效果明显。
关键词：利奈唑胺；莫西沙星；重症肺炎；效果重症肺炎属于临床呼吸内科常见的急危重症之一，该病若不及时加以有效控制，易使患者并发其他的疾病，病死率较高，目前，临床治疗该病主要对患者实施抗感染治疗[1-2]。
我院为了分析利奈唑胺联合莫西沙星用于重症肺炎治疗的效果，对该类患者实施上述药物进行治疗，现详细内容见下文。
1 78例患者的资料和方法1.1 78例患者的一般资料抽取来我院治疗的78例重症肺炎患者（2014年1月至2016年1月）作为本次实验的目标对象，对78例重症肺炎患者实施随机分组（对照组和实验组）。
78例重症肺炎患者及其家属均已知情该研究的内容，并自愿签署同意协议。
实验组39例患者男女分别为21、18例，最大患者和最小患者的年龄分别为68、31岁，39例患者年龄均值为（51.36±0.35）岁。
对照组39例患者男女分别为22、17例，最大患者和最小患者的年龄分别为65、32岁，39例患者年龄均值为（51.42±0.41）岁。
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利奈唑胺联合莫西沙星治疗重症肺炎的临床观察
发表时间：2016-11-11T15:37:57.650Z 来源：《医药前沿》2016年11月第32期作者：唐玉珍
[导读] 探讨利奈唑胺联合莫西沙星治疗重症肺炎的临床效果。
（宣城市人民医院重症医学科安徽宣城 242000）
【摘要】目的：探讨利奈唑胺联合莫西沙星治疗重症肺炎的临床效果。
方法：选择本院2013年3月至2015年12月收治的重症肺炎患者60例作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组30例。
对照组单独应用利奈唑胺治疗，观察组在对照组基础上另外应用莫西沙星进行联合治疗，治疗周期结束后，观察对比表两组患者的治疗结果。
结果：对照组治疗总有效率为63.3%，观察组治疗总有效率为90.0%，观察组疗效率要明显优于对照组（P<0.05）。
结论：利奈唑胺联合莫西沙星治疗重症肺炎临床效果良好，值得推广应用。
【关键词】利奈唑胺；莫西沙星；重症肺炎；治疗
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）32-0141-02
重症肺炎指肺炎病变范围增大，或并发有呼吸衰竭，严重毒血症、心肌炎、脑炎、电解质紊乱等其他系统明显受累的急危重症，是临床重症监护室中的常见病，恶化率及死亡率较高，对患者的生命健康有严重影响。
临床表现主要是咳嗽、高烧不退、肺部重度炎症等，其治疗以控制感染、祛痰为主。
近年来随着抗生素等抗菌药物的广泛应用，需氧革兰阳性菌耐药菌株感染逐渐增多，选择合适的抗生素具有重要意义[1]。
笔者观察2013年1月至2015年12月我院重症肺炎患者，应用利奈唑胺联合莫西沙星疗效显著，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年3月至2015年12月宣城市人民医院收治的重症肺炎患者60例作为研究对象，均满足中华医学会呼吸病学分会公布的《CAP 诊断和治疗指南》中重症肺炎的诊断标准，排除严重心、肝、肾功能不全、糖尿病、肿瘤及血液系统疾病患者。
根据患者入院编号，按照随机数字表法将60例患者平均分为两组，其中对照组30例，有男性17例，女性13例，年龄26～73岁，平均（46.2±8.7）岁；观察组30例，男性16例，女性14例，年龄23～70岁，平均（45.7±9.1）岁。
两组患者在性别和年龄一般资料方面无明显差异（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
所有纳入患者均进行吸氧、止咳、化痰、补液等常规治疗，根据患者个体并发症状给予利尿、强心等配合治疗。
对照组给予利奈唑胺注射液（美国辉瑞制药有限公司）静脉滴注，300ml(600mg)/次，每12小时一次；观察组在对照组基础上另外给予莫西沙星氯化钠注射液（德国拜耳医药保健有限公司）治疗，静脉滴注，250ml(400mg)/次，每天一次。
两组患者疗程均为1～2周。
1.3 观察指标
观察患者的临床表现如发烧、咳嗽等症状，治疗前后分别进行痰菌检查和肺部CT检查。
根据2004年卫生部发布的《抗菌药物临床研究指导原则》对临床治疗效果进行评价[2]。
痊愈：治疗结束后，患者的临床表现及病原学、影像学检查均恢复正常；显效：治疗结束后，患者在三项检查结果中有一项未恢复正常；进步：患者三项检查结果中有两项未恢复正常；无效：治疗结束后，患者三项检查结果均未有改善甚至恶化。
总有效率=痊愈率+显效率。
1.4 数据分析
应用统计学软件SPSS 17.0对数据进行分析，计数资料以例数（n）及率（%）表示，组间差异比较采用χ2检验，P＜0.05认为存在显著性差异。
2.结果
治疗周期结束后，对照组患者治疗总有效率为63.3%（19例），观察组患者治疗总有效率为90.0%（27例），组间痊愈率、显效率、进步率、无效率及总有效率比较，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
详见表1。
注：与对照组比较P＜0.05
3.讨论
重症肺炎是呼吸系统危重急症中的常见病，分为重症医院获得性肺炎和重症社区获得性肺炎，患者自身免疫力下降，易引发感染和其他系统受累并发症，若感染控制效果不佳会导致全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征，病死率较高。
随着临床研究进展发现，因患者长期病情反复发作，对多种抗生素产生耐药性，需氧革兰阳性菌感染呈上升趋势，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所占比重最大，可使重症肺炎暴发流行[3]。
患者经确诊后，应选择合适的广谱强效抗菌药物，尽可能覆盖多种类型致病菌，达到“重锤猛击”的治疗效果，以挽救患者生命。
利奈唑胺是人工合成的唑烷酮类抗菌药物，能在影响肽基转移酶活性上阻止革兰阳性球菌引起感染，作用方式部位较为独特，不易与其他通过抑制蛋白质合成的抗菌药产生交叉耐药现象，同时也不易诱导细菌耐药性的产生。
在临床上广泛应用于微生物感染类疾病，在对重症肺炎治疗中，效果明确、稳定。
莫西沙星是人工合成的喹诺酮类抗菌药物，具有广谱强效的抗菌性能，对革兰阳性杆菌、支原体、厌氧菌等均有强效抗菌活性，且具有不良反应少，生物利用度高、不易产生耐药性等优点[4]。
在本组研究中，观察组联合运用利奈唑胺和莫西沙星治疗重症肺炎，总有效率高达90.0%，痊愈率和显效率、显著高于对照组，无效率仅为6.7%，明显低于对照组。
表明采用用利奈唑胺联合莫西沙星治疗重症肺炎，临床效果更佳显著，原因可能与两种药物具有协同抗菌作用，达到更为广泛的致病菌覆盖范围有关。
综上所述，运用利奈唑胺联合莫西沙星治疗重症肺炎，可取得更为显著的临床治疗效果，有利于患者康复，值得应用推广。
【参考文献】
[1]王红,杜娟,董亚琼. 成人重症肺炎107例病原学分析[J]. 贵州医药,2015,39(4):358.
[2]王贞,王斌,付琳,任雪.心肌酶谱、肌钙蛋白T、肝肾功能检测在儿童重症肺炎治疗中的价值[J].海南医学院学报,2016,22(6):589-591+595.
[3]姚鸣华.电解质紊乱对老年重症肺炎患者预后的影响[J].实用老年医学,2014,28(4):294-295+298.
[4]冯靖雄.利奈唑胺联合莫西沙星治疗重症肺炎的观察与评估分析[J]. 实用药物与临床,2013,16(11):1101-1103.。