子宫肌瘤治疗新进展
子宫肌瘤 ppt课件
开腹子宫肌瘤挖出术 适应症
35岁以下未婚或未育的要求生育的患者，特殊部位，如接近宫 颈的子宫肌瘤、或多发性子宫肌瘤(>4个)、子宫体积>妊娠12周 的子宫肌瘤、多发性子宫肌瘤剔除术后复发的子宫肌瘤，在腹 腔镜和开腹之间，首选开腹手术。
用物准备
麻醉：全麻
体位：仰卧位
留置导尿，注意导尿管的通畅，并妥善固定于手术台旁
子宫 肌瘤
分类 肌壁间肌瘤 浆膜下肌瘤 黏膜下肌瘤
分型
子宫肌瘤临床表现
玻璃样变 钙化
囊性变 红色样变 肉瘤样变
辅助检查
1)B型超声：是诊断子宫肌瘤(又称子宫平滑肌瘤)最常用的检查方法。 B超可较准确的评估子宫大小和肌瘤大小、位置及数目，
尤 其 适 用 于 肥 胖 患 者 或 肌 瘤 较 小 时 。
用物准备
麻醉：硬膜外麻醉
体位：截石位
用物：宫腔镜包（高温+等离子)手术衣5%GS或0.9%Nacl若 干、手术裤、吸引管、洁净袋 、摄像套、镜子、导光束、 摄像系统、光源系统、彭宫机、电刀或PK机
宫腔镜的并发症
出血
子宫穿孔
感染
TURP综合症
空气栓塞
子宫肌瘤治疗新进展
BBT自凝刀
外展角 度不超过90°，将对侧手臂包与床单内。
主要步骤
脐孔上4cm脐左4cm 打2个10mm曲罗卡 脐右4cm和麦氏点打 2个5mm曲罗卡
距宫角0.5-1cm 处切断圆韧带、 输卵管峡部、卵 巢固有韧带
打开阔韧带前后 叶处理后叶分至 宫骶韧带、前叶 至腹膜反折
打开膀胱腹膜反折 推膀胱至宫颈下 2cm处
④UAE后不影响其他治疗。
关于子宫肌瘤的文献
关于子宫肌瘤的文献
子宫肌瘤（uterine fibroids）是一种常见的妇科疾病，可以引起盆腔疼痛、月经不规律、月经量增多等症状。
以下是一些关于子宫肌瘤的文献：
1. "Uterine fibroids: current perspectives"，由于发表在《International Journal of Women's Health》上，是一篇综述文章，讨论了子宫肌瘤的流行病学、病因、临床表现和治疗方法等方面的最新研究进展。
2. "Advances in the management of uterine fibroids"，这篇文章发表在《BMC Medicine》杂志上，针对子宫肌瘤的管理和治疗方法进行了深入的探讨，对手术治疗、介入治疗和药物治疗等方面进行了综合评述。
3. "Impact of uterine fibroids on reproductive function"，在《Journal of assisted reproduction and genetics》发表，对子宫肌瘤对生殖功能的影响进行了详细的研究和分析。
以上文献可以作为了解子宫肌瘤最新研究进展、治疗方
法以及对生殖功能的影响的重要参考。
同时也建议在搜索时结合数据库和专业搜索引擎，以获取迄今为止最权威和最新的学术文献。
子宫肌瘤微创手术治疗进展
后 Ｅ３ 中风 与神 经 疾病 杂 志 ，９９ １ （） ４． Ｊ． １ ９ ，６ １ ：９ 出血的ｌ 应 用和 相关 问题 探讨 ［］神 经疾病 与精 神卫 生 ， Ｉ 缶床 Ｊ．
２ ０３， ２ １ ９ ０ ３（ ）： ５ ．
［ １ 白院生 。 寿 国 ， 向振 ． Ｌ １型 血 肿 粉 碎 针 微 创 治疗 脑 出 血 的 １］ 李 李 Ｙ 一
通 过 腹 腔 镜 修 复 ， 量 出 血 不 能 控 制 或 肌 瘤 数 目多 、 径 大 大 直 者 应 改 开 腹 手 术 。如 术 中 在 剔 除 肌 瘤 前 局 部 注 射 小 剂 量 垂
治疗 可缓 解 症 状 ， 肌 瘤缩 小 ， 停 药 后 又 可 重 新 增 大 ， 状 使 但 症
复发 ， 手术 治 疗 仍 是 主 要 治 疗 手 段 和 根 治 方 法 ， 统 的 开 故 传
腹手 术 创 伤 大 。 复 慢 ． 人 术 后 腹 腔 容 易 发 生 粘 连 等 并 发 恢 病 症 。近 年来 ， ３ ｊ 以腹 腔 镜 和 官 腔镜 为 代 表 的 微 创 技 术在 子 宫
多 ， 术适 应 证 范 围逐 渐 扩 大 ， 选 择 性 地 代 替 经 腹 肌 瘤 剔 手 可 除 术 。但 应 注 意 选 择 适 当 的病 例 ， 外 凸 肌 瘤 ≤ ３ｃ 各 肌 如 ｍ、
瘤 经线 相 加 ≤ １ ｍ， 权 衡 腹 腔 镜 手 术 的利 弊 ， 括 术 中 出 ２ｃ 要 包
综 合 临床 ， ０ ３ １ （ ） ３ １ ９ ． ２ ０ ， ５ ： ９ —３ ２ ９
［７陆镛民， 建方 ， １］ 施 方 ［８魏 １３ 青， 曹 莉 ， 陈
毅 ， ． 血 压 脑 出 血 的 Ｃ 分 型 与 手 术 预 等 高 Ｔ 芳 ， ． 内血 肿 微 创 清 除 术 治 疗 高 血 压 脑 等 颅
黏膜下子宫肌瘤微创治疗新进展
黏膜下子宫肌瘤微创治疗新进展
董莺;鲁春雁;赵欣
【期刊名称】《上海医学》
【年(卷),期】2017(40)10
【摘要】子宫肌瘤是育龄期女性最常见的良性肿瘤，发病率为21％～32％，好发年龄为30～50岁，目前呈年轻化趋势。
子宫肌瘤主要病理结构为纤维结缔组织和平滑肌组织，其发病与雌激素、孕激素密切相关，具体发病机制尚不明确。
【总页数】3页(P635-637)
【关键词】黏膜下子宫肌瘤;微创治疗;纤维结缔组织;育龄期女性;年轻化趋势;平滑肌组织;良性肿瘤;好发年龄
【作者】董莺;鲁春雁;赵欣
【作者单位】上海市普陀区妇婴保健院妇科
【正文语种】中文
【中图分类】R711.74
【相关文献】
1.微创手术在子宫肌瘤治疗上的新进展 [J], 黄淑兰
2.子宫肌瘤的微创治疗-子宫黏膜下肌瘤的宫腔镜治疗 [J], 谈微微
3.子宫肌瘤微无创治疗新进展 [J], 周春霞;郑伟
4.子宫肌瘤微无创治疗新进展 [J], 马娟; 赵卫东
5.宫腔镜与腹腔镜微创手术治疗黏膜下子宫肌瘤对患者术后恢复进程及免疫功能的影响 [J], 康燕
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子宫肌瘤的中医药治疗进展
【课题申报】妇科医生子宫肌瘤的微生态治疗效果
妇科医生子宫肌瘤的微生态治疗效果课题申报书课题名称：妇科医生子宫肌瘤的微生态治疗效果一、选题的背景与意义子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一，危害着女性的生殖健康。
目前，医学界对子宫肌瘤的诊断和治疗仍存在一定的局限性，尤其是传统治疗方式（手术和药物）存在术后效果不稳定、病复发率高等问题。
近年来，微生态治疗在许多领域已表现出明显的疗效，但在子宫肌瘤的治疗中尚未得到广泛应用。
本课题旨在探究微生态治疗在子宫肌瘤中的应用价值和可能机制，为子宫肌瘤的精准治疗提供新想法和方法。
通过对相关研究的深入分析，期望找到适用于妇科医生的微生态治疗方案，为患者提供更加个体化、安全有效的诊疗策略。
二、国内外研究现状与进展国际上，关于微生态治疗在恶性肿瘤中的应用已有一定的研究成果，而在子宫肌瘤的治疗上尚处于初级阶段，国内外学术界对此领域的研究和应用尚较少。
在国内，微生态治疗在妇科领域的应用目前主要集中在宫颈病变和盆腔炎症等方向，对子宫肌瘤的研究和应用尚未得到广泛关注。
因此，本课题的开展对于国内微生态治疗的发展和妇科疾病治疗的精细化具有重要意义。
三、研究目标与主要内容1. 研究目标：（1）调查女性子宫肌瘤患者的微生物组成情况，探究与正常人微生物组成的差异。
（2）评估微生态治疗在子宫肌瘤中的临床应用价值，分析不同微生态治疗方案的疗效差异。
（3）探讨微生态治疗在子宫肌瘤治疗中的可能作用机制。
2. 研究内容：（1）收集并分析子宫肌瘤患者的微生物样本，采用高通量测序技术对菌群结构进行分析。
（2）构建微生态治疗方案，分别对不同组别的子宫肌瘤患者进行微生态治疗。
（3）观察并评估微生态治疗在子宫肌瘤中的疗效，比较不同治疗方案的效果差异。
（4）利用实验室技术研究微生态治疗在子宫肌瘤中的可能作用机制，为微生态治疗在妇科疾病中的应用提供理论基础。
四、研究计划与方法1. 研究计划：（1）第一年：收集子宫肌瘤患者的微生物样本，对样本进行测序和分析；初步建立微生态治疗方案。
子宫肌瘤规范化治疗的进展
定病种，对患者进行程序化的诊治和护理。充分体现了遵循医 学最先进的理念，对医疗质量有了长足的提高〔9〕。随着临床路 径的广泛开展和实际应用，对子宫肌瘤患者的术前健康教育也 有了规范化、程式化的发展。护理人员严格按照临床路径对患 者进行健康教育，使患者对相关医学知识和病理知识有了一定 的了解，对减轻患者心理压力和提高患者医学认知能力上都有 益处和帮助。韩立荣等〔10〕将临床路径应用于病人手术前后的 健康教育中，不仅提高了工护理质量和工作效率，又使术前、术 后对患者的护理工作上升到一个规范化的高度。对 60 例子宫 肌瘤病人进行分组，一组进行临床路径健康教育，对照组进行 传统的健康教育。结果进行临床路径健康教育的患者对医护 工作人员的评价明显高于另一组。运用直观、易懂、易记的健 康教育方式，从疾病的诱因、饮食、康复、心理等方面进行系统 教育，能提高病人的自我防护能力〔11〕。同时，能让病人明确护 理依据，减少了资源浪费〔2〕。
可以看出，临床路径对子宫肌瘤患者的诊治不仅仅在住院 天数和传统医疗体制相比有明显的优势，还提早了患者痊愈的 日期，提高了患者对医院医疗和护理的满意度。在子宫肌瘤患 者进行治疗前，预先对患者进行相关疾病知识的传授，告知患 者接受子宫肌瘤治疗应注意的事项和技巧，使患者主动参与到 临场路径的实施过程中来，促进了医生、护理人员和患者之间 的交流。临床路径要求医院治疗和护理人员向患者及其家属 对临床路径的特点和流程进行解释和讲解，使他们提前知道接 下来进行的诊治和手术及护理工作要进行天数和日程，对整个 路径有所了解。医院在最短的时间内提供给患者最高质量的 治疗和护理，使病人在最短时间内康复并支付最低廉的医疗费 用，真正体现了 临 场 路 径 的 优 势 和 以 患 者 为 工 作 重 心 的 服 务 理念。
子宫肌瘤微创治疗及研究进展
１ ８ 年美 国医师 Ｒ ｉ ９９ ｅｃ ｈ率先 在腹腔镜 下进行 首例
全子宫切 除术 ，该方 法不仅 增加 了一种新 的子宫 切 除 手术术式 ，更重要 的是 ，它标志 着妇科 腹腔镜手 术进
入新时代 。腹腔镜 下子宫 切除术 具有组 织损 伤小 ，肠 道干扰 少 ， 术后 恢复快 、 痛轻 ， 疼 并发症 少及切 口小 、
已进入 了以微 创治疗 为 主的阶段 。 １ ．腹腔镜 手术治疗 １１ ． 腹腔镜 下子宫 切除术 （ ｐ ｒ ｓｏ ｉ ｈ ｓｅｅ— １ ａｏ ｃ ｐ ｙ ｔｒｃ ａ ｃ
ｔ ｍｙ，ＬＨ ） ｏ
受 到肌瘤数 目、 大小及 生长 部位 的限制 。 其禁忌 证为 ： ① 直径＞ ３ ｍ 的肌瘤 ３个 以上 ； 肌瘤直 径＞１ ｍ； ｃ ② ０ｃ ③ 子宫肌瘤 向官 腔 内生 长 ，并有 ５ ０／ ９ ５突出于官 腔 内 ； ④ 可疑 子宫腺肌 症 。深 部肌壁 间肌瘤或 大 的阔韧带肌 瘤 为其相 对禁忌 证 。 术步骤 ： １ 剥 出肌瘤 将稀 ］手 （） 释 的缩宫 素或垂 体后 叶素注入 预计切 口位置 的肌层表 面 。应 用 ｃ 、Ｋ 、ＮｄＹＡＧ 激光 、氩气 刀 、单极 Ｏ。 ＴＰ — 钩 或超声 刀切开 肌瘤包 膜 ， 超声 刀 比单极 钩 出血少 ， 用
就各种 微创治疗 手段做 一综述 。
一
肌瘤剔 除术 。 Ｍ 是完 全腹 腔 内操 作 的手 术方 式 ，需 Ｌ 要 有缝 合和取 出组织等 专 门技 术 ， 手术 可能 时间较 长 ， 操作 困难 ，因此要求有 经验 的施术者 完全通 晓 内镜缝 合技巧 。 主要 的适 应证有 ： ①肌瘤 引起月 经量过 多 、 疼 痛及 明显 的压 迫症状 ；②不 孕症或 反复 流产 ；③ 既往
妇科肿瘤诊治进展——子宫肌瘤的保守性手术治疗
子 宫肌 瘤 的 保 守性 手术 治 疗
杨钟 莉 汤 春 生 （ 东 省 立 医 院 山 ２０ ２） ５ ０ １
污 染 ， 理 后 同 样 针 线 缝 合 各 层 。对 月 经 量 过 多 的 患 者 开 清 切
子 宫腔 ， 去小部分 内膜 ， 剪 清理后缝 合各层 ， 日后 月经 量将 有 所 减少 。 若是阔韧带内肌瘤 ， 陈时要 明确瘤体与 子宫血管及 挖
法 适 合 于子 宫 颈 肌 瘤 凸 向 阴 遭 及 单 １ 肌 壁 问 肌 瘤 生 长 在 子 宫 、 峡 部 者 ， 术 虽 有 一 定 难 度 ． 此 方 法剖 伤 小 ． 血少 ， 后恢 手 但 出 术 复快。 腹腔镜下子宫肌瘤挖脒术 ： ＠ 主要 适 台 于 浆 膜 下肌 瘤 及 表 浅 肌 壁 间 肌瘤 。 宫 腔 镜 下 子 宫 肌 瘤 挖 除术 ： 主要 适 用 于 子 宫牯 膜 下 肌 瘤 及 部 分 向官 腔 内凸 起 的 肌 壁 间肌 瘤 ． 肌 瘤 直 且 径 ＜ ５ｍ ． 目少 （～ ２ ） ＠ 经 腹 子宫 大 部 切 除保 留部 分 宫 ｃ 数 １ 个 。 体 及 内 膜 的 手 术 ： 子 宫 肌 瘤 不 易 挖 除 干 净 或 台 并 有 肌 腺 病 将 的 宫 体 大 部 分 切 除 ， 留小 部 分 内膜 ． 形 新 的 小 子 宫 ． 者 保 成 患 术 后 能维 持 月 经 周 期 ｄ 手 术 方 法 ４ １ 经 腹 肌瘤 挖脒 术 ． 常 规开 腹 ， 查 肌 瘤 大 小 、 置 ， 阔 探 位 于
７期 山东 医药
ｌ ｎ 每 敞 ￣ｒｇ 每 日 ２ 口服 ， 应 率 为 ｌ ， 反 应 者 多 ｉ ） ｅ ０ ， ｎ 次 反 ８ 有 为 体 内雌 激 素 受 体水 平 升 高 者 。
子宫肌瘤的治疗方法以及用药科普
· 科普与经验交流 ·1082020年 第24期子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。
在30至45岁的妇女中更为常见，估计育龄妇女的患病率为25%。
50岁以后，由于卵巢功能明显下降，肌瘤大多自行缩小。
1 子宫肌瘤的治疗方法1.1观察疗法定期随访观察子宫肌瘤的进展，一般每3～6个月复查一次。
随访检查内容包括临床症状的变化及妇科检查时肌瘤的大小、数目和位置。
b 超检查子宫肌瘤大小及性质的变化。
适应症：子宫肌瘤直径<5cm，单发或浆膜下生长，子宫大小不宜大于10周。
月经量无变化，无阴道排液；无尿频、尿急、慢性便秘等压力症状；肌瘤不是不孕、流产的主要原因；无继发性贫血等并发症；无退行性倾向；绝经前妇女。
1.2药物疗法子宫肌瘤作为一种激素依耐性的肿瘤，其主要治疗药物包括各种抗刺激素类制剂来缩小瘤体或抑制肿瘤生长。
目前常用的药物有促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）、米非司酮、口服避孕药、孕激素等。
给药途径和方式常见的有皮下注射或口服、阴道局部给药、宫内节育器带药（左炔诺孕酮宫内释放系统）、介入栓塞给药。
适应证：年轻有生育要求者，药物治疗后暂时使肌瘤萎缩增加受孕几率；肌瘤＜5cm、症状较轻的围绝经期女性；术前辅助用药缩小瘤体，利于手术操作；有手术指征，但合并内外科疾病不能耐受手术。
禁忌证：黏膜下肌瘤症状明显，导致贫血，影响妊娠；浆膜下肌瘤扭转；肌瘤引起明显的压迫症状；肌瘤生长速度较快，B 超提示变性且不能排除恶变者。
1.3超声消融最好的方法就是超声消融，又称超声聚焦刀（俗称海扶刀）它是将体外产生的超声波直接聚焦在体内肌瘤处，利用产生的高能量将超声波从体外聚焦到体内杀灭肌瘤。
肌瘤将被肌体吸收迅速缩小直至消失，这种方式因为无创，副作用小，可避免开刀引起疤痕和脏器粘连.不开刀，没有手术和麻醉风险.而且保全子宫.疗效确切即刻就可以通过B 超或者MRI 看见治疗效果.1.4经腹子宫切除术常用的术式有子宫全切、次全切和筋膜内子宫切除术。
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展 ，０ ３ １ ２ ８ ２ ０ ，２：２ ．
华 夏 医 学
７ — ８ ７７ ．
第２ １卷
［６ １ ３张明扬 ， 李国光． 不孕 症及生殖 内分泌学［ ． Ｍ］ 北京 ； 北京 大学 医
学出版社 ，０ ５８ — ４ ２０ ：７９ ． ［７ １ ］盛燕． 催乳索血症 的药物 治疗 ［］ 实用 妇产科杂 志 ，０ ７ ２ ： 高 Ｊ． ２ ０ ，３
有 了新 的进 展 现 将 近 几 年 子 宫 肌 瘤 治疗 的进 展 综 述 如 下 。
２ １ 促 性 腺 激 素 释 放 激 素 激 动 剂 （ ｎ Ｈａ ． ＧＲ ）
已有 很多关于Ｇｎ Ｈａ治疗 子宫肌瘤成功的报道［ ］能 明 Ｒ ２， 显使肌 瘤缩小 ， 减少 出血 。目前常用 的有丙氨瑞林 、 亮丙瑞林 、 曲普瑞林 等 ， 药物 的主要 副反应 是会 出现与雌 激素低 下有 该 关 的绝经 样症状 ， 如潮热 、 出汗等 ， 长期应用会 加速 骨丢失 ， 从 而增 加骨质疏 松症 的危险 。 为克服 以上副反应 ， 在应 用Ｇｎ Ｈａ Ｒ 治疗 时应 采用添反 加法 ， 即补充少 量雌 、 孕激 素 ， 明显减 轻 能 潮热等症状并预 防骨质丢失 。目前 Ｇｎ ＲＨａ Ｔ ｂ ｌｎ （ 雌、 加 ｉｏｏ ｅ集 孕、 雄三 者的活 性为 一体 ） 回加疗法 被列为创 新性 方案 ， 的 治 疗期 间阴道 出血发 生率 很低 。
ｎ ｓｓａ ｄｍａ ａ ｅ ｎ ［］ ｅ ｎ ｐｏ ｄ， ０ ２ ２ （） ３ ５ ｏ ｉ ｎ ｎ ｇ ｍｅ ｔＪ ．Ｓ ｍｉＲｅｒｄＭｅ ２ ０ ，０ ４ ：６ —
３ ４ ７ ．
Ｃ２ ２ ］何永生． 脑源性高催乳素血症的手术与放射治疗［］ 实用妇产科 Ｊ．
杂 志 ，０ ７ ２ ：３瘤 （ ｏ ｆ ｔｒ ｓ是女性 生殖 器最 常见的 良性 ｍｙ ｍａｏ ｅｕ ） ｕ 肿瘤 ， 也是 人体 最常见 的良性 肿瘤之一 。在 ３ ～５ Ｏ Ｏ岁的妇女 中 ， 患 病 率 为 ２ ～ ３ ％ ， 报 道 患 病 率 可 达 ７ ～ 其 Ｏ Ｏ 有 Ｏ ８ ％［ 。子宫 肌瘤的 治疗 方式取决 于患者年 龄、 ０ １ ］ 症状 有 无、 肌
２２ 米非司酮 （ｕ ８） ． Ｒ ４ ６
ｌ 期待 疗法
肌瘤较 小 ， 无症状 ， 无并发症及无变性 ， 对健康无 影响 ， 围 绝经期 患者 ， 无临床症状 ， 考虑到 卵巢功能减退后 可能 使肌瘤
测 ， 般 在 绝 经 后 肌 瘤 可萎 缩． 一 在子 宫 肌 瘤 病 例 中 ， Ｏ ～ ２ ５ 有 明显的 临床症状 ， Ｏ 如月经紊乱 、 经量增 多、 腔疼痛 、 盆 继 发贫 血 、 不孕 、 迫邻 近器官 引起尿频 、 压 排便 困难 等而 需 进行 治疗 ． 随着 对子宫肌 瘤病 因及发病机理 的深入研究 ， 以及 患者 对高质量 生活的要求 、 刨技术的发展 ，目前 子宫肌瘤的 治疗 微
［９ １ ］ＣＡＲ ＲＡＮＺ Ｌ ＲＡ Ｓ，Ｇ Ａ— Ｉ ＯＮＺ Ｅ —ＡＮＣ ＡＬ Ｚ Ｓ ＨＥＺＪＬ，Ｍａｔ ｅ— ｒｉ ｚ ｎ
Ｃｈ ｑ ｅ ｅ ｕ ｒ ｊ Ｃ． Ｖａ ｉａ ｒ ｍｏ ｒ ｔ ｅｄ ｎａｒ ｄ ｎ ｉ ａ ｅ ｔ ｇｎ ｌｂ ｏ ｃｉ ｉ ａ ｍｉｉｔａ ｏ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓ ｐｎ ｉ
（ 收稿 日期 ： ０ ８ ２２ ） ２０ — —０ ０ ［ 责任编辑 王慧瑾 邓德灵］
ｗｉ ｙ ｅｐｏａｔ ｅ ａＪ．ｎ Ｇｙ ａｃ ｌ ｓｅ ，９ ９ ６ （） ｔ ｈ ｐｒ ｒｌｃｉ ｍｌ［ ］Ｉｔ ｎ ｅｏ ｔｔ１ ９ ，５ １ ： ｈ ｎ Ｊ Ｏｂ
子 宫肌 瘤 治 疗 新进 展
肌瘤生长 。研 究表 明肌 瘤中的 雌二醇浓度 、 雌激 素受体 （ Ｒ） Ｅ 浓度 、 激素受体 （ Ｒ） 孕 Ｐ 浓度 及 Ｅ ｍＲ ｒ ＮＡ、ＲｍＲ Ｐ ＮＡ含 量高 于
周 围正常组织 。目前还 认为 ， 雌激素 、 孕激素的促有丝 分裂作
用是 由生长 因子 所介导的 。 基于 上述理论 ， 通过应用具有抑制 卵巢 甾体激素分 泌或抑制其作 用的制剂 ， 可使肌瘤缩小 ， 达到
减 轻症状 的 目的 。雄激 素、 量孕激 素治疗 是 比较 原始 的方 大
法。
瘤 的部位 、 体积大 小、 生长速度 、 目、 成 子宫 的变形 情 况 、 数 造
是否保 留生育功能及 患者 的意愿等 因素而定 。
若 子 宫 肌 瘤 不 大 且 无 任 何 临床 症 状 ， 不 必 治 疗 ， 期 监 可 定
ｉ ｈ ｔ ａｍｅｔ ｏ ｅｏ ｒｌｃｉｏ ｓ［ ］ ｅ ｒｓ ｒ ｌ ｎ ｔｅ ｒ ｔ ｎ ｆ ｍｉｒｐｏａ ｔ ｍａ Ｊ ．Ｎ ｕｏ ｕｇ Ｃ ｉ ｅ ｎ ｎ
ＮＡｍ ， ０ ３， ４（ ）： ９ ９ ． ２ ０ １ １ ８ － ２
［８ １ ］ＭＡ ， Ｂ Ｔ Ｒ Ｊ ｙ ｅ ｒｌ ｔ ｅ ａ ｅｉ ｏ ｙ ｄ ｇ Ｈ Ｐ Ｍ ＷＥ Ｓ Ｅ ．Ｈ ｐｒ ｏａ ｉ ｍｉ ｔ ｌ ， ｉ — ｐ ｃｎ ： ｏｇ ａ
罗佩 清
（ 海 市合 浦卫 生学 校 ， 北 广西 合 浦 ５ ６ ０ ） ３１０
关键 词 ： 子宫肌 瘤 ； 药物 治疗 ； 手术治疗 中图分 类号 ： ３ ． ３ Ｒ７ ７ ３ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： ０ ８２ ０ （０ ８ ０ —８ ００ １ ０ —４ ９ ２０ ）４０ ６ —３
７ —３ １７
［Ｏ ２ ］陈子江 ， 唐蓉． 女性不孕症 内分泌监测及 临床意义口］ 中国实用 ．
妇科与产科杂志 ，０ ２ １ ：８ —８ ． ２ ０ ，８ ３ ８３ ９
［１ ＯＵＬ ２ ］Ｃ ＤＷＥ Ｌ Ｗ ＲＯＶＩ Ｒ Ｌ， Ｅ Ｓ Ｈ． ｌ ｏ ｕｇ ｒ Ｌ Ｔ， Ｔ Ｗ ＩＳＭ Ｒｏｅ ｆｓｒｅｙ