平消胶囊配合拓扑替康联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床观察
平消胶囊配合化疗治疗肺癌的疗效观察
平消胶囊配合化疗治疗肺癌的疗效观察
王建军;李万刚;张建伟
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2005(014)017
【摘要】目的观察平消胶囊配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效及毒性反应.方法将89例非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组46例,予平消胶囊+拓扑替康(Topotecan TPT)+顺铂(DDP);对照组43例,单用TPT+DDP.结果治疗组总有效率74%,对照组51%,治疗组白细胞在第2周恢复正常,而对照组在第3周恢复正常,2者均有显著性差异(P均＜0.05).结论平消胶囊配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌对治疗有明显增效作用,可降低血液学毒性.
【总页数】2页(P2256-2257)
【作者】王建军;李万刚;张建伟
【作者单位】中国石油天然气集团公司中心医院,河北,廊坊,065000;中国石油天然气集团公司中心医院,河北,廊坊,065000;中国石油天然气集团公司中心医院,河北,廊坊,065000
【正文语种】中文
【中图分类】R734.2
【相关文献】
1.平消胶囊配合化疗治疗中晚期肺癌疗效观察 [J], 李红
2.平消胶囊配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察 [J], 赵予军;简国庆;吕素兰
3.平消胶囊配合化疗治疗中晚期肺癌23例疗效观察 [J], 杨磊;周逢麟
4.平消胶囊配合化疗治疗中晚期肺癌20例疗效观察 [J], 王迎雪;周强中
5.平消胶囊配合放化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察 [J], 辛立;张艳英;刘海燕;董桂红
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康艾注射液加NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
康艾注射液加NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究胡定学;陈容艳;雷妍玮;扬志峥;马群【期刊名称】《中国肿瘤临床与康复》【年(卷),期】2007(14)5【摘要】目的观察康艾注射液联合去甲长春花碱（NVB，商品名盖诺）加顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。
方法43例晚期NSCLC患者随机分为联合组（21例）和化疗组（22例），化疗组单纯采用NP方案化疗，NVB25mg／m^2，d1，8；DDP25—30mg／m^2，d1～3。
21d为一周期。
联合组在NP方案化疗基础上，同时应用康艾注射液40～60ml加入5％葡萄糖注射液或生理盐水250～500ml中静脉滴注，每日1次，连用21d。
两个疗程后评价疗效。
结果43例患者全部完成治疗计划，联合组总有效率（52．4％）高于化疗组（45．5％，P〉0．05），联合组1年生存率（47．6％）高于化疗组（40．9％，P〉0．05），差异均无显著性。
联合组不良反应中自细胞下降发生率明显低于化疗组，差异有显著性（P〈0．05）。
结论康艾注射液能提高NP方案的近期疗效，改善临床症状，减轻化疗的毒副反应，提高生存质量。
【总页数】3页(P427-429)【关键词】康艾注射液;盖诺;肺肿瘤【作者】胡定学;陈容艳;雷妍玮;扬志峥;马群【作者单位】开封肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2;R730.59【相关文献】1.NP方案加或不加爱迪治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 [J], 戈伟2.NP方案加放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察 [J], 何永明3.康艾注射液配合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 [J], 黄瑞文;刘华强;李勇;陈思现4.康艾注射液联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察 [J], 郑洪友;苏光森;王炳梅5.康艾注射液加NO方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究 [J], 陈绍俊;黄海欣;李桂生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
平消胶囊联合方案治疗恶性肿瘤疗效观察
平消胶囊联合方案治疗恶性肿瘤疗效观察
李宝真
【期刊名称】《现代肿瘤医学》
【年(卷),期】1996(000)003
【摘要】本文报道自1994年以来应用西安国经厂生产的平消胶囊联合放疗及化疗治疗各种恶性肿瘤45例，其中CR29例，PR8例、S6例，P3例，总有效率为82．1％，晚期病例收到较好疗效。
表明平消胶囊是一种广谱中药，长期服用无毒副作用，药源方便，是放化疗后继续进行抗肿瘤治疗的理想药物。
【总页数】1页(P171)
【作者】李宝真
【作者单位】湖南郴州医专附属医院肿瘤科423000
【正文语种】中文
【中图分类】R730.5
【相关文献】
1.以紫杉醇为主的联合方案治疗45例晚期恶性肿瘤的疗效观察 [J], 何鸿鸣
2.平消胶囊配合化疗治疗恶性肿瘤临床疗效观察 [J], 郑述建;肖颖
3.观察平消胶囊合并化疗治疗消化系统恶性肿瘤的疗效 [J], 谢薇;靳纪强
4.异环磷酰胺联合方案治疗晚期恶性肿瘤近期疗效观察 [J], 张红星;何流;姜维美
5.NP联合方案治疗MVP联合方案失败的晚期非小细胞肺癌37例疗效观察 [J], 陈冬梅;王建红
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平消胶囊在配合恶性肿瘤放疗中的临床效果观察
平消胶囊在配合恶性肿瘤放疗中的临床效果观察摘要：目的：探析对恶性肿瘤放疗患者配合应用平消胶囊的临床效果。
方法：本次实验以对照研究形式开展，选取70例接受放疗治疗的恶性肿瘤患者参与实验，并且已经对其基本资料进行简单探析，确认患者符合实验参与条件。
与此同时，根据患者入院的先后顺序进行随机分组，其中35例纳入至对照组，继续实施放疗治疗，另外35例纳入观察组，在放疗基础上配合平消胶囊治疗，比较两组的疗效及毒副反应发生率。
结果：据本次研究数据分析看，观察组的治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；而且配合平消胶囊治疗的观察组患者毒副反应发生率也更低于对照组（P＜0.05）。
结论：对恶性肿瘤放疗患者实施配合平消胶囊治疗可以提高疗效、降低毒副反应。
关键词：恶性肿瘤；放疗；平消胶囊；疗效；毒副反应恶性肿瘤发病率高，类型多样，例如肝癌、大肠癌、胃癌等，均会给患者身体造成严重损害，预后差，极有可能危及生命安全。
目前临床上对于恶性肿瘤多采取放射治疗，在其应用下有助于杀灭或抑制肿瘤细胞继续扩散，不过放疗时也会对正常细胞造成损伤，使得患者会受到明显毒副反应影响，虽然达到了良好疗效，但患者身体状态也会受到一定的损害[1]。
目前有研究表明，可以在放疗治疗恶性肿瘤时配合口服平消胶囊，该药物中包含多种中药成分，有研究表明，在放疗治疗基础上配合平消胶囊口服，可以进一步提高疗效，同时有助于减轻毒副反应。
1 资料与方法1.1 一般资料共计选取70例恶性肿瘤放疗患者参与实验，于2021年8月至2022年10月期间实施，据专科诊断后确认包括肝癌、胃癌、肺癌、大肠癌、鼻咽癌及卵巢癌，根据入院就医的先后顺序进行分组，最终分配为对照组、观察组，每组35例，包括44例男性和26例女性，年龄36~74岁，平均（54.1±5.2）岁。
纳入条件：①患者符合恶性肿瘤诊断条件；②患者意识清晰，依从性良好；③伦理委员会审查通过。
排除条件：①存在化疗禁忌证；②已经出现肿瘤细胞转移；③心、肝、肾功能异常。
拓扑替康联合顺铂治疗小细胞肺癌46例疗效观察
例， 终止化疗患者归 入 Ｐ Ｄ组 ， １．％。其 中 ２例合并脑转移病 占 ０９ 人转移瘤体积明显缩小 。初治与复治 比较 ，两组有显著性差异
移， 是实体瘤 中进 展最快 的疾病 ， 未治 疗的 Ｓ Ｌ Ｃ Ｃ患者 中位 生存
期约为 １ 周 ， ２ 广泛期 ６ ， 周 化疗是 治疗该病 的主要手段Ｉ 。笔者 ４ 一 通过此项观察 ，发现 该方案对初治 Ｓ Ｌ Ｃ Ｃ患者效果更为 明显 ， 有
效率达 ６ ． ６６ ％，合并 复治患者有效率为 ５ ． １ ’ ８ ％， 是一 种新 的 ７
具有独特作用机制 的抗癌新药 ， 其作用靶点是拓扑 异构 酶 Ｉ， 与
按 ＷＨ Ｏ毒性标准评定毒性和不 良反应 。
１ 统 计 学 方 法 ． ４
Ｐ Ｄ联合化疗明显提高 ， 国内报道基 本相似 。 Ｄ 与 Ｔ Ｔ是 ９ Ｐ 一二甲氨已烷 一 Ｏ １一羧基喜 树碱磷酸盐 ，属 于喜树
采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ２ ０统计学软件 ，进 行 ｘｚ 检验 ， ００ 有 统计 Ｐ＜ ．５
主要 以血清毒性 反应 为主 ，主要表现在 中性 粒细胞及血小
板 下降 ， 一般 ７—１ｄ出现 ， ０ 骨髓 抑制 Ⅳ度 １ 、 例 Ⅲ度 ８例 、 Ⅱ度 １ 例 、Ｉ ３例。在化疗时可给予粒细胞集落刺激因子治疗。胃 Ｏ 度 肠道反应 Ⅲ度 ２例 、 Ⅱ度 ８ 、 度 １ 例 Ｉ ２例。脱发 ６例 。化疗时予 以恩丹西酮镇吐治疗。其 中有 ２例患者 出现轻度肝功能损害 ， 均
为肝转移患者 ， 考虑 与肝转移有关 ， 见表 ２ 。
两种化疗方案对小细胞肺癌二线治疗的临床观察
小 细胞肺 癌 （Ｃ Ｃ 的分 子 生 物学 改 变 不 同 于非 小 细胞 肺 癌 类 ， 物 碱 类 、 子 靶 向治 疗 ， ＳＬ ） 植 分 以及 ２０ 年 Ａ Ｃ ０８ Ｓ Ｏ会 议 出 现用 乏 （ Ｓ Ｌ ）具 有生 长快 ， 放 化 疗敏 感 ， 复 发特 点 。近 几年 随着 氧细胞 毒性 药物 、 三代 蒽 环类 药 物 。 目前针 对复 发耐 药者 或难 ＮＣＣ， 对 易 第 Ｃ Ｃ没 对 ＳＬ Ｃ Ｃ逐渐 重视 ， 关 Ｓ Ｌ 有 Ｃ Ｃ研究 的成 果不 断 出现 ， 到 目前 为 治 型 Ｓ Ｌ 有标 准 的二 线 方案 。 但 止 ， 多 ＳＬ 更 Ｃ Ｃ的二 线治 疗仍 没有 充 分 的证 据 。 ０ ６ １ － ０８ ２０ 年 月 ２０ 拓 扑替 康 为喜 树碱 类 药 物 ， 属拓 扑异 物 酶工 抑制 剂 ， ９ 年 在 ８ 年１ 月我们应用拓扑替康联合顺铂 （１方案 ） １Ｐ 与伊立替康联合顺 的美 国药 物监 督 局 证 明 用 于一 线 治 疗 失 败 的复 发转 移 Ｓ Ｌ Ｃ Ｃ的 铂（ Ｉ 案 ） 复发 Ｓ Ｌ Ｐ方 对 Ｃ Ｃ二 期治 疗 近期 疗 效 、 生活 质 量 、 副 作 二线 治疗 ， 公布 的 口服 拓扑 替 康 治疗 原发 小 细胞肺 癌 的随机 毒 近期 用进行 观察 比较 ， 结果 报告 如 下 。 现将 开放 Ⅲ期临 床研 究 第 一 次 改变 了化疗 药 物 治疗 复 发 小细 胞肺 癌 １ 材 料及 方法 的生 存 受益 ， 改 善 症状 和生 活 质量 ， 有 两项 对 比研 究 拓 扑替 并 另 Ｉ 临床 资料 ：Ｏ 经病 理组 织学 及 细胞 学 证 实 ，并 且 一线 用 Ｅ 康 口服组 的率 为 １． ． Ｉ ４例 Ｐ ８ ％和 ２ ． ３ ３１ ％而静 脉组 分别为 ２． １ ％和 １． ９ ４８ ％。 （ 是依 托泊 苷联 合顺 铂 ） 疗 ， 为 ２周期 以上 ，－ 化 均 ３ ６个月 复 发 ； 或 伊 立替 康是 一 种半 合 成 的可 溶性 喜 树碱 衍生 物 ， 为特异 性拓 Ｅ 治 疗两 周期后 无效 的 Ｓ Ｌ Ｐ Ｃ Ｃ患 者 。 用单 双数 随 机分组 ， 中， 扑异 物酶 工抑 制剂 ，伊立 替 康与 拓 扑酶 工 和 Ｄ Ａ形成 的复 合物 采 其 Ｎ 男性 ２ ， 性 １ ； ６例 女 ４例 中位 年龄 ５ 岁 。 疗后 接 受放疗 ６ ， ６ 化 例 既 牢固结合 ， 阻止拓扑异物酶工修复 Ｄ Ａ 造成 Ｄ Ａ断裂 ， Ｎ ， Ｎ 最终使 往化疗 周期 中位 数 ６周期 ， 两组 患者 差 异无 显 著 性 。化疗 前 卡 氏 肿瘤细胞死亡［ 伊立替康在 Ｓ Ｌ ３ １ ， Ｃ Ｃ中的作用 目前仍有争议 ，５ １ ９１ 评分 ７ 分以上 ， ０ 预计生存期大于 ３ 个月 ； 化疗前血常规、 肝功 、 肾 试验 显 示 １本 广 泛期 小 细 胞肺 癌 一 线 于伊 立 替康 联 合顺 铂方 案 ３ 功 、 电 图均正 常 ， 心 同时行 肺 Ｃ 、 Ｃ 、 部彩 超 、 Ｓ Ｔ脑 Ｔ腹 Ｎ Ｅ检查 。 化疗 患者生 存 显著 优于 足 叶 乙甙 联合 顺 铂方 案化 疗患 者 ， 他小 其 １ 治疗方法： ． ２ Ｉ Ｐ方案：伊立替康 ６ ｍ 第 １ ５学 天、第 ８天；顺铂 样本 Ⅲ期 临床试 验 并未 得 出一致 的结论 。 ３ｍ ／ ２ １ 、 ８ 静脉 滴 注 。 周重 复 一次 。 Ｐ方案 ： 扑替 ０ｇ 第 天 第 天 ｍ ３ Ｔ 拓 本研究 回顾伊立替康联合顺铂与拓扑替康联合顺铂治疗二 康 ｌ ｇ ２ １ ５ ， 铂 ７ ｍ ／２ ３ 给 药 ， 周 重 复 １ 。治 线复 发难 治 型 Ｓ Ｌ ｍ／ 第 － 天 顺 ｍ ５ｇ 分 天 ｍ ３ 次 Ｃ Ｃ的疗 效 、 副 作 用 、 毒 生活 质量 ， 果显 示 两组 结 疗前 均 给予 ５Ｈ ３ 体拮 抗 剂联 合 多 巴胺 受 体 拮抗 剂 联 合 预防 －Ｔ 受 呕 吐。 化疗后 每 周查 血常 规 １ ， 对 Ⅱ度 以上 骨髓 抑制 ， 予粒 次 针 给 细胞刺激因子治疗。出现腹泻患者给予 山莨菪碱及易蒙停治疗， 直 到末次稀 便 结束后 １ 小 时 。 ２ 全部 患 者均 完成 两个 周期 治疗 ， 两 周 期 以后评 价疗 效 及 生 活质 量 、 副 作 用 ， 毒 结合 病 情 进 展换 方 案 或 终止化疗 。其 余 均据原 方 案巩 固化 疗 两周 期 。 １ 评 价标 准 ：化 疗 采用 Ｒ ＣＳ 效 评 价标 准 。分 为 完 全 缓解 ． ３ Ｅ ＩＴ疗 （ａ）部 分 缓 解 （ Ｒ 、 定 （Ｄ） 进 展 （Ｄ）以 Ｃ ＋ Ｒ计 算 有 Ｃ 、 Ｐ ）稳 ｓ 及 Ｐ ， ＲＰ 效率 。毒副 作用据 ＷＨ Ｏ药 物毒 性 反应 的评 价 标准 分成 ０ Ｉ 。 一ｖ度 每 两周期 进行 病情 测量 、 活质 量判 定 、 Ｓ 生 Ｎ Ｅ变化 。 的疗 效相 似 ， 国内外 两 药 联 合化 疗 报 道 的疗效 相 似ｔｐ组 胃肠 与 ４ １ Ｉ 道毒 副 作 用 明显 ，’ 血 液 毒 性 明显 ， ｒ Ｉ Ｐ组 两组 有 显 著性 差异 ， 两组 生活 质量 无 明显差 异 。 文献报道 ， 伊立替康单药治疗难治性和敏感性复发 Ｓ Ｌ Ｃ Ｃ有 效率分别为 ３ ％和 ３ ． 拓扑替康为 ８ ． ７ ５５ ％吼 ％和 １％Ｉ ８ ￣ 。本组中敏感 性复 发但 用二 线 治疗有 效 率 相对 难治 性 高 。难治 性治 疗难 度大 ， 出现 耐 药 性 高 ， 者 总 有效 率 都 不 超过 ４％ ， 述治 疗进 一 步证 两 ０ 上 实Ｉ Ｐ组及 Ｔ 组 对二 线 困难 性或 复 发性 Ｓ Ｌ Ｐ Ｃ Ｃ无显著 差异 。 综上 所述 ， Ｉ 及Ｔ Ｐ组 Ｐ组对 复发 、 治性 Ｓ Ｌ 难 Ｃ Ｃ二线 治疗 有效 率相 当 ，但 毒副 作用 有 显 著差 异 ， 组 以 胃肠 道反 应为 重 。Ｐ Ｉ Ｐ Ｔ 组 ２ 结 果 以骨 髓抑 制为 重 ， 质 量相 当。两 种方 案 的选 择可 根据病 人经 生活 ２１ ．近期疗效 ： 所有患者在完成两周期化疗结束后共 ４ 周期至第 济状况， ０ 身体状况和既往化疗的毒副作用表现来选择。 三 次化 疗前 开始 评 价疗 效 按 照 Ｒ ＣＳ 效 评 价 ， 存期 按 化疗 Ｅ ＩＴ疗 生 至 死 亡 时 间 。Ｉ 近 期 有 效 率 （ Ｒ）５ ，Ｐ组 有 效 率 （ Ｒ） 参 考文 献 Ｐ组 Ｒ ３％ Ｔ Ｒ ３ ． 无 显著 差 异 （ ＞ ． ） ３３ ％， 尸 Ｏ ５ 。两 组 中位 生存 期 分 别 为 ７８ 月 、 『］ Ｅ ０ ．个 １ ＴＨ ＥＤ Ｔ Ｒ， Ｂ ＢＭＡ Ｈ０ Ｅ， ＡＶ Ｓ Ｏ Ｋ Ｓ ＵＡ Ｉ Ｏ ＭＴ ＵＳ Ｔ ＩＴ Ｃ Ｑ ＲＥ ７ 个月。 ． ４ Ｌ ＮＤＯ Ｉ ０ Ｎ ＷＣ ＨＱＳ ２ ｏ ：Ｏ ５ ． Ｒ． ｏ ７１ 一 １ ２ ． 活 质量 ： ２生 Ｉ 改 善 ６例 （０ ， 定 ７例 （５ ， 展 ６ Ｐ组 ３ ％）稳 ３ ％）进 例 【 李 兰芳， 庆． ２ ］ 王毕 小细胞 肺癌 二 线 治疗及 研 究进 展叨肿 瘤研 究与 （０ ， 改善 率 ６％ ；ｐ组 改 善 ６ （Ｏ 稳 定 ７例 （５ ， ３ ％）总 ５ ｒ ｉ 例 ３ ％） ３ ％）进 临床 ，０ ６１ （ ） ２ － ２ ． ２ ０ ８ ６ ： ４ ４ ５ ４ 展 ７ ３ ％）总改善率 ６ ％。 例（５ ， ５ 『］ ＡＮ Ｃ Ｔ Ｅ Ｅ， ３Ｖ Ｕ Ｓ Ｍ ＴⅣＥ Ｖ Ｃ Ｓ Ｉ ，Ｔ Ａ ． ＡＬ Ｃ Ｌ ＥＳ Ｃ，Ｕ ＳＤＹ ＪＥ Ｌ ＤＲ Ｕ— ２３ ．毒副 作 用 ： 全组 ４ 例 患 者 均 可 评 价 不 良反 应 ， ０ 主要 有 骨 髓抑 ＰＥＣＩ ＡＢＩ Ｔ ＮＥ ＣＯＭ ＰＡＲＥＤ Ｗ ｒ Ｈ ｒ Ｉ ＮＴＲＩ ＡＶＥＮ０ＵＳ Ｌ Ｎ Ｎ ｎ ＴＨ 制 。粒 细胞减 少 ， Ｉ 为 ３ ％，Ｐ 为 ６ ％， 无 显著 差 异 ； Ｐ组 ０ Ｔ组 ０ 两组 血 ＦＣＵ０ＲＯＵＲＡＣＩ ＰＬＵＳ ＬＥＵＯＶＯＲＩ Ｉ ＰＡ ＥＮＥＳ Ｗ Ｉ Ｃ ＵＥ Ａ 红 蛋 白下 降 ， Ｉ 为５ Ｔ Ｐ组 ％，Ｐ组 为 ２ ％， 组无 显 著 性 差 异 ； ５ 两 血小 Ｍ ＥＥＡＳＥＵＥＩ ＣＯＬＯＲＥＣＴＡＬ ＣＡＮＴＥＲ：ＲＥＳ 正 Ｓ ＯＦ Ｌ ＲＧＥ 板 下降 Ｉ Ｐ组为 ５ Ｔ 组 为 １％， ％，Ｐ ５ 两组 有显 著 性差 异 。腹泻 Ｉ 组 Ｐ Ａ Ｅ Ｉ Ｓ Ｕ ＹＪＪＣ Ｉ Ｎ Ｏ ， ０ １ ９ １４ ９－ １６ Ｐ Ｈ Ｓ Ｉ Ｔ Ｄ ［． ＬＮＯ Ｃ Ｌ ２０ ， （ ） ０７－ ０． Ｉ ］ １２ ： ４ 为２ Ｔ ％，Ｐ组为 ０ 两组 有 显 著性 差 异 ； 心 呕 吐 Ｉ 为 ６％ ，Ｐ ｆ］ ＨＩ Ｉ Ｍ． ＨＡＲＡ Ｒ，ＲＩ Ｉ ， 恶 Ｐ组 ０ Ｔ ４Ｉ Ｋ Ｇ０ Ｃ Ｋ ＭＡＲ ，Ｅ ，Ｃ ＵＴ Ｔ ＡＬ ＯＭＢ Ｎ Ｉ ＡⅡＯＮ 组 为 ４％， ５ 两组无 显著 性差 异 。 ＣＨＥＭ ＯＴＨＥＲＡＰＹ． Ｗ Ｉ ＴＨ Ｉ ＮＯＴＣＡＮ ＡＮＤ Ｉ ＯＳ ＡＭＩ ＡＳ ＲＩ Ｆ Ｆ ＤＥ
卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期转移性非鳞状非小细胞肺癌疗效观察
2020年10月 第17卷 第19期非小细胞肺癌（NSCLC）是临床常见的肺部恶性肿瘤，高发于吸烟人群，临床致死率较高［1］。
多数早中期NSCLC患者并无明显临床症状，常被患者忽略，因此部分NSCLC患者确诊时病情已进入晚期，肿瘤病灶已经开始转移［2］，此时已错过手术切除病灶最佳时期。
临床多采用培美曲塞联合顺铂化疗方案治疗晚期/转移性NSCLC患者，临床发现即使能够延长生存期，但患者免疫功能下降严重，不利于治疗开展［3］。
程序性细胞死亡受体（PD-1）单抗药物治疗晚期NSCLC疗效已被广泛证实，可提高患者免疫功能［4］。
卡瑞利珠单抗属于新型PD-1单抗药物，本研究旨在观察卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期/转移性非鳞状NSCLC的疗效，具示如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年9月—2019年12月我院收治的88例晚期/转移性非鳞状NSCLC患者为研究对象，按照随机数字表法分成对照组（44例）与观察组（44例）。
对照组：男28例，女16例；年龄53～76岁，平均（62.82±6.84）岁；体力状况（ECOG）评分等级：1级14例，2级23例，3级7例。
观察组：男26例，女18例；年龄52～76岁，平均（62.45±6.77）岁；ECOG评分等级：1级15例，2级20例，3级9例。
两组ECOG评分等级等资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
本研究经我院医学伦理委员会审查批准。
卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期/转移性非鳞状非小细胞肺癌疗效观察涂建仁，付华珍江西省肿瘤医院,南昌大学附属肿瘤医院，南昌 330029［摘要］目的：观察卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期/转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。
方法：选取我院收治的88例晚期/转移性非鳞状NSCLC患者，按照随机数字表法分成对照组（44例）与观察组（44例）。
对照组给予常规化疗方案治疗，观察组在对照组基础上联合卡瑞利珠单抗治疗，连续化疗3个疗程后对比两组免疫因子及毒副反应情况。
铂类抗癌药物的不良反应
铂类抗癌药物的不良反应发现顺铂有抗癌活性以来，铂类金属抗癌药物的应用和研究得到了迅速的发展，那么铂类抗癌药物的不良反应你知道多少呢?下面是店铺为你整理的铂类抗癌药物的不良反应的相关内容，希望对你有用!铂类抗癌药物的不良反应(1)骨髓抑制：绝大多数抗肿瘤药物对造血系统都有不同程度的毒性作用。
骨髓中各种血细胞对化疗药的敏感性决定于它们半衰期的长短，白细胞的半衰期仅6h，血小板的半衰期为5~7d，较易引起减少;红细胞的半衰期长达120d.一般损伤DNA的药物对骨髓的抑制作用较强，抑制RNA 合成的药物次之，影响蛋白质合成的药物对骨髓的抑制作用较小。
骨髓抑制毒性代表药物，较明显的药物有蒽环类药物、氮芥、甲氨蝶呤、丝裂霉素、替尼泊苷、长春地辛、拓扑替康、多西他赛、紫杉醇、健择、顺铂、卡铂、环磷酰胺、异环磷酰胺、诺维本、开普拓等。
(2)消化道反应：临床主要表现：恶心、呕吐、厌食、急性胃炎、腹泻、便秘等，严重时出现胃肠道出血、肠梗阻、肠坏死，还有不同程度的肝损伤。
致吐作用机制较为复杂，致吐作用也有分级：明显致吐的药物(致吐率90%~100%)：顺铂、氮芥等。
较强致吐(致吐率60%~90%)：环磷酰胺、阿霉素、卡铂、亚硝脲类等。
中度致吐(致吐率30%~60%)：异环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、表阿霉素、丝裂霉素、长春地辛等。
弱致吐(致吐率6%~30%)：博莱霉素、长春新碱等。
(3)变态反应：一般变态反应临床主要表现：皮疹、血管性水肿、呼吸困难、低血压、过敏性休克等。
引起变态反应的常见药物有：左旋门冬酰胺酶、平阳霉素、博莱霉素、紫杉醇、蒽环类药物、鬼臼毒类药物等。
(4)神经系统反应：临床主要表现：外周神经包括肢体麻木和感觉异常、可逆性末梢神经炎、深腱反应消失、下肢无力。
中枢神经包括短暂语言障碍、意识混乱、昏睡、罕见惊厥和意识丧失。
植物神经包括小肠麻痹引起的便秘、腹胀。
听神经包括耳鸣、耳聋、头晕，严重者有高频听力丧失。
拓扑替康联合顺铂治疗小细胞肺癌44例疗效观察
部出 现 白 细 胞 下 降 ， 中 Ⅲ ～Ⅳ 度 白 细 胞 下 降 ２ 其 ｏ例
（５ ９ ，４例患者 （１８ 因 Ⅲ ～Ⅳ度 中性粒 细胞下 降 出 ４ ．％） １ ３ ．％） 现发热 。２ 例 （５ ９ 出现血 小板 下 降 ， 中 ， ～Ⅳ度 血 ｏ ４ ．％） 其 Ⅲ
小板下降 ８ １．％）２ 例 （ ％） 例（８２ ； ２ ５ 出现 Ｉ～Ⅳ度 血红蛋 白 ０
检后病 理学确诊 的 ４ ４例小细胞肺癌 ， 有 ｘ线 胸片及 Ｃ 均 Ｔ检 查可测 量的病灶 。其 中， 侧 ２ ， 右 ９例 左侧 １ 例 ， ５ 年龄 ４ ～７ ３ ８ 岁， 中位年龄 ６ 岁 ， １ ， ２ １ 男 ９例 女 ５例。血 清 Ｎ Ｅ增 高 者 ２ Ｓ ９ 例 。２ 例初治病例 ，ｏ例为复治病历 ， ＦＯ １８ ４ ２ 按 Ｉ Ｇ ９８年修订分
下降 ， 中 ， ～Ｖ度 血红蛋 白下降 １ （２ ７ 。其他 主 其 Ⅲ ０例 ２ ．％） 要不 良反应为疲 劳、 心、 恶 呕吐 。全组 １ （１ ８ 患 者 因 ４例 ３ ． ％） 白细胞下降而推迟化疗 ， 全组无治疗相 关性死亡 。主要不 良
反应详见表 ２ 。
表 ２ 主 要 不 良反 应
一
ｄ， ５ 同时给予止吐治疗。结果 ： 共化疗 １ 个周期 ， 例患者 中总有效率 为 ４ ．％， 全组 ３ ２ ４ ４ ５５ 临床受益率 ８ ．％， １８ 全组无治疗 相关性死亡 。结论 ：
以拓扑替康联 合顺铂 的化疗方 案对小 细胞肺癌具有较好 的疗效 。
［ 关键词］ 小细胞肺癌； 拓扑替康； 顺铂； 化疗 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ３ ． ７４２ ［ 文献标识 码］ Ａ ［ 文章编号 ］ ｏ ６ （ ７ｏ ０ １ —０ ３９ ￣ｏ １７— ５６ ２
含顺铂的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
含顺铂的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察何小慧;冯奉仪
【期刊名称】《实用癌症杂志》
【年(卷),期】1994(009)004
【摘要】本文回顾分析了接受含顺铂的联合化疗方案的１１２例晚期非小细胞肺癌的近期和远期疗效。
结果：部分缓解２９例，有效率２５．９％；中位生存期８个月，１年、２年、３年、５年、生存率分别为３４．８％、８．９％、５．４％．１．７９％。
大剂量（５０ｍｇ／ｍ２～１００ｍｇ／ｍ２／次×１天）、中剂量（５０ｍｇ／次×天）及小剂量（２０／ｍｇ～４０ｍｇ／次×天～５天?剂量组的有效率分别为３５．１％、３１．６％及１７．９
【总页数】2页(P258-259)
【作者】何小慧;冯奉仪
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R734.205
【相关文献】
1.两种含顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果 [J], 龚卫华;浦旭红;冯国光
2.含顺铂的三组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究 [J], 刘联;王秀问;黎莉;张昕;张文东;于学军
3.含奥沙利铂或顺铂的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较 [J], 吴月明;李
艳君
4.以顺铂为主的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌87例近期疗效观察 [J], 王艳;李乐静;王晓红;邓英杰;邢国庆;彭春花;刘东升
5.含顺铂联合化疗方案治疗晚期恶性黑色素瘤的临床疗效观察 [J], 何小慧;周际昌;冯奉仪;黄光
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红素 ≤正常值 高 限 １ ， 氨 酶 ≤正 常值 高 限 １５倍 ， 素 倍 转 ． 尿
氮、 肌酐 ≤正常 值高 限 ； 无胸 、 水及 弥漫 性肝 转移 ； 符 ④ 腹 ⑤ 合伦 理委员会 要求 ， 签署知情 同意 书 ， 随访 。 能 １ ３ 疗 效和毒性评 价 标准 ． 疗效 评价 按 ＷＨ “ Ｏ 实体 瘤 客观 疗 效评价标 准” 为 Ｃ 、Ｒ、 Ｃ Ｐ 。Ｃ 定 Ｒ Ｐ Ｎ 、 Ｄ Ｒ＋Ｐ Ｒ病 例 占可评 价 病例 的百分 数为有 效率 （ Ｒ） Ｏ 。毒 性 反应 按 ＷＨ 抗 癌 药物 Ｏ“
，
பைடு நூலகம்２ 结 果
２ １ 两组疗效 ．
Ｃ 见 表 ２ Ｒ， 。
两组 病例 ４ 例 ， 完成 １４个 化 疗周 期 的 ８ 共 ０
治疗 ， 治疗 组 Ｏ ６ ． ％， 照组 Ｏ ４ ．％ ， Ｒ ４０ 对 Ｒ ７８ 治疗 组 有 １例 达
表 ２ 两 组 疗 效 对 比
组别
治 疗 组 对 照 组
与 Ｄ Ｐ合用 具有协同或相 加作用 ， Ｄ 这为 实体肿瘤 的临床治疗
提 供 了依 据 ． 。 ３ ］
０ ７ｍｇ ￣ｉ ｄ５ Ｄ Ｐ ８ ．５ ／ ｖ 卜 ； Ｄ ：０～ｌ０ｌ ｍ ｖｄ ； 消胶囊 ： ｍ ２Ｉ ， ２ｉ １ 平 Ｔ ｇ 化疗 一
周 开 始 至 化 疗 结 束 ４ 服 用 ， 次 ５粒 ， 日 ３次 。 对 照 组 ： 周 每 每
两组化疗时均使用 ５ａ ￣ －Ｈ 受体拮抗剂格拉 司琼 ， ＇ 使用 Ｄ Ｐ Ｄ
水化 ， Ｄ用于化疗药物 最后 ， Ｄ 平消胶囊 由西安正 大制 药有限公
剂配合化 疗亦是提高恶 性肿瘤疗 效的一个 重要途径 。 平 消胶 囊 由 枳壳 、 灵脂 、 漆 、 玉 干 马钱 子 粉 、 鹤 草 、 仙 火
国际分 期标 准分 期 ， 组情况基 本相似 ， 两 有可 比性 ， 见表 １ 。
表 １ 两 组 患 者 一 般 临床 资 料
与对照组 比较 Ｐ＜Ｏ０ ．５
两组非 血液 学 毒 性 反 应 ， 现 在 消 化 道 反 应 ， 功 、 表 肝 脱 １２ 选择标 准 ． ①一 般状况 Ｋ ｌＯ 评分 ≥５ ａ ｌｓ Ｔｆ ｏ分 ， 预计生 存 发、 食欲下 降 、 口腔炎等 ， 见表 ４ 。两组均无 肾功能 异常。 表 ４ 两组 非血液毒性 反应对 比情 况 期 ≥３ ； 月 ②距 末次化 、 放疗时 间 ≥４周 ； ③肝 、 、 、 肾 心 肺功 能
１１ 临床资料 ．
４ 例 晚期 Ｎ Ｃ Ｃ患 者 ， ８ ＳＬ 随机 分为 治疗组 ２ ５
例， 对照组 ２ 例 ， ３ 所有 病例均经影 像学 （ ｒ 删 ） 病理 组 Ｃ或 及
织学 或细胞学 确 认 ， １９ 按 ９ ７年 ＷＨ Ｏ和 ＵＣ ＩＣ修 订 的 Ｎ Ｃ￣ ＳＩ
液学毒 性反应对 比情 况 ， 见表 ３ 。 表 ３ 两组病例 血液学毒 性反应 比较
维普资讯
陕 西肿 瘤 医学 ２０ ０２年 ９月 第 ｌ ０卷第 ３期
・２ ９ ・ ２
平消 胶囊 配 合拓扑 替康联 合顺铂治 疗非 小细胞 肺癌 临 床观 察
邵 江 河 黄 凤 鸣 付 建 伟 ， ，
【 中图分类号】船３． ０５ ９ 【 文献标识码】Ｂ
【 文章编 号 】１０—０１２０ ） ４ ２— １８ ０（ ２０ ） ９０ ３ ７ ０ ３２ ２
拓扑替 康 （ ｏｏ ｃｎ 、是喜 树 碱衍 生物 中最新 的药 Ｔｐｔ ａ ，ＰＩ ｅ Ｉ ） 物， 作用 于拓扑异 构酶 Ｉ， 抑制肿瘤 细胞 生长 ， 年来广 泛用 近 于实体 肿瘤 的 治 疗 ， 由于 对 骨髓 造 血 功 能有 较 强抑 制 作 但 用， 而影 响疗效发 挥 ， 为此 我们 加用 平 消胶囊 观 察 能否 减轻
１ 材 料 与 方 法
与对 照 组 比较 Ｐ＜０ ０ ．５
两组治疗后 生 存 质量 改 善情 况 ， Ｋ ｒｏ 按 ａｎｆ 分 标 准 进 ｓ评
行， 治疗后评分增加 大于 ｌ ０分者 为改善 ， 增加 或 减少小 于 ｌ ０ 分者为稳定 ， 减少大 于 ｌ ０分者 为下 降 ， 治疗组 生存 质 量改 善 率 ６ ．％， 照组为 ３ ．％（ ８０ 对 ４ ８ Ｐ＜００ ） 显著性 差异 。 ．５ 有 ２２ 毒 性反应 ． 两组 病例均 出现较 为相 似的毒 性反 应 。血
常见毒性反 应分级标 准” 为 Ｉ～Ⅳ度。 定 １４ 治 疗 方 法 治 疗 组 ： Ｐ 、 Ｄ 。 Ｉ＋Ｄ Ｐ＋平 消 胶 囊 ； Ｐ 、 Ｉ Ｉ Ｉ ：
与 对 照 组 比较 Ｐ＞００ ．５
３ 讨 论
目前 Ｄ Ａ拓 扑 异 构 酶 是 肿 瘤 化 疗 的 重 要 靶 点 ， Ｎ 在 Ｄ Ａ的复 制 、 录 和重组 中， 扑异 构 酶 Ｉ（ ｏｏ 抑 制剂 Ｎ 转 拓 Ｔ ｐ Ｉ） 拓扑替康起 着重要作用 ， 许多 临床研 究表 明 Ｔｐ 制剂 ｏｏ Ｉ抑
由于拓 扑替康有较 强的骨髓 抑制作 用 ， 们加 用平 消 我 胶囊 ， 试图通过其 益气活血 ， 软坚 散结 的功效 ， 少化 疗药 物 减 的毒性反 应 ， 到 提高缓 解率 和稳定 率 ， 正 中 药复 方 制 达 扶
仅用 ＰＩ Ｄ ， 药方法 ， Ｉ、 ＋Ｄ Ｐ 用 剂量 同治疗组 。
塾
２ ５ ２ ３ １ ０
堕
ｌ ５ ｌ ｌ ８ ９ ｌ ３
Ｑ（ 丝
６ ４ ４． ４ ８ ７．
化疗毒性反应 ， 提高疗 效 。从 ２Ｏ Ｏ ０年 ７月 ～２ ０ 年 １ ０１ ２月对
４ 例 非小细胞肺 癌 （ Ｓ ￣ ） ８ Ｎ Ｃ 患者 进行 随机 分组 对 照研究 ， 现 将结果报 告如下 。