结核性脑膜炎病人的护理查房
结核性脑膜炎病人的护理查房21页PPT
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
结核性脑膜炎病人的护理查房
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
脑膜炎患者的个案护理查房
脑膜炎患者的个案护理查房1.老年人结核性脑膜炎是怎么引起的？2.脑膜炎的症状有哪些？3.脑膜炎患者有哪些症状?4.得了老年结核性脑膜炎，会出现哪些症状？5.脑膜炎的早期症状是什么，严不严重？6.脑膜炎是怎么引起的老年人结核性脑膜炎是怎么引起的？老年人结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌侵入脑膜引起的急性颅内炎症。
症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、发热、高烧、休克、昏迷等症状，如果病情严重。
在这种情况下，应及时进行医疗和抗结核治疗。
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的非化脓性炎症，通常伴有身体其他部位的原发性结核感染。
早期表现为低热、疲劳、食欲不振、精神异常、发展为意识障碍、昏迷、脑膜刺激、颅内压升高，并伴有脑积水。
诊断主要通过临床表现和脑脊液检查。
治疗主要是抗结核治疗，通常是三种以上药物的组合。
颅内压增高者可用甘露醇脱水。
皮质类固醇可用于预防粘连性脑积水。
治疗中注意休息，增加营养，多吃高蛋白、高纤维素、易消化的食物。
在日常生活中，我们应该注意休息，每天吃几种新鲜的水果和蔬菜。
我们应该避免吃太油腻的食物，远离那些刺激性的食物。
在老年结核性脑膜炎的治疗过程中，患者应注意休息，增加营养，多吃高蛋白、高维生素和易消化的食物。
患者应给予高热量、高蛋白和高维生素饮食，以帮助增强体质和促进康复。
对于一些厌食症患者，少吃多吃。
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌侵入脑膜和脑实质引起的。
它是最严重的肺结核。
在这种情况下，建议您去医院接受结核病治疗。
如果能发现肺结核，有助于结核性脑膜炎的诊断，但胸部X线正常者不能否认脑形成。
还应进行脑脊液检查以确定是否为结核性脑膜炎。
如果是结核，应长期住院并卧床休息。
通常你可以多吃清淡的食物，尽量少吃肉类，你可以适当多吃蔬菜，少吃鱼。
如果你做这些事情，老年结核性脑膜炎患者的病情会更快好转。
脑膜炎的症状有哪些？脑膜炎根据病因可以分为病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎以及结核性脑膜炎等，不同的类型，其原因也是不同的。
【优秀文档】结核性脑膜炎护理查房PPT
降低
低
1-5高
病毒性脑膜炎
清/不 太清
＜300
正常
正常
正常或稍 高＜1
2月26日 清 340 1.71 110.8 0.937
3月5日
清
52
3.7 117.6 0.772
治疗 ❖ 保护胃黏膜、营养支持、扩血管、抗癫痫、醒脑 ❖ 抗炎+抗病毒+抗结核
3月2日
3月6日
相关知识点——病毒性脑膜炎
❖ 病毒性脑炎是由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病。 病情轻重不等，轻者可自行缓解，危重者呈急进性过程， 可导致死亡及后遗症。
结脑的发病因素
❖ 结核菌侵入中枢神经系统后并不是每一个患者都要发生 结脑。可能有多数患者不发病，仅其中一小部分发病，即 但当机体抵抗力降低或入侵细菌量大，毒力强时，若同时伴有过劳、妊娠、HIV感染或MDR-TB等，则易于诱发结脑。 发典热型、 结食脑欲起减病使退缓、慢发消,人瘦病为、分乏，为力三、期病纳差情、盗的汗 轻重和病变的性质也可有很大差异。 全当部机临 体床抵❖表抗现力这在强起，些病侵入3都天细至菌与1数周量内机少出时现体，，可可的持不续发反1病周。应至数性月不、等。细菌数量、毒力强弱以及抵抗力 密切相关。 中枢神经系统
临床表现
❖ 首发症状多有不同程度的发热、意识障碍，轻 者出现表情淡漠、嗜睡，重者神志不清、谵妄、 昏迷。早期多出现精神障碍。由于中枢神经系 统受损部位不同而出现不同的局限性神经系统 体征，如单瘫、双侧瘫、偏瘫、截瘫等。全部 临床表现在起病3天至1周内出现，可持续1周 至数月不等。
相关知识点——结核性脑膜炎
辅助检查
1
头颅核磁
2
腰椎穿刺
3
脑脊液检查
结核性脑膜炎的护理查房 ppt课件
-
护 理 措 施
低 效 性 呼 吸 形 态
1. 评估患者的呼吸频次，形态，氧合情况。
2. 予心电监测，高流量给氧。 3. 保持呼吸道通畅，给予气管插管，必要时行 气管切开;呼吸支持，应用简易呼吸器或人工 呼吸器，加压给氧。
-
4. 配合医生建立高级人工气道，必要时准备呼
吸机进行机械辅助通气。 5. 药物支持:根据医嘱给呼吸兴奋剂、升压药、 肾上腺皮质激素等综合对症处理。
-
预防肺部感染；
4.加强营养，防褥疮； 5.与家属做好沟通，必要时于约束带约束。 6.腹泻时予造口粉，3M液体敷料、造口袋预防失 禁性皮炎的发生。
10（高危） 糖尿病饮食 鼻饲全流食
排泄模式
嗜好
排便情况：腹泻（造口袋） 造口袋 排尿情况：尿管 自行排尿
美食
ppt课件 16
护理评估
项 认知能力 目 资 料 清醒-昏睡-嗜睡-清醒-昏迷
肌力分级
左右上肢：3 左下肢：3，右下肢：2
工作与教育情况
经济状况 检查
农民，小学
广州医保 2次腰穿
家庭关系
2儿子1女儿
4.同意暂予四联抗结核、抗病毒治疗，必要时转神经内科治疗。
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护 理 查 体
ppt课件
27
护理诊断
1. 脑组织灌注异常：与颅内压增高有关 2. 低效型呼吸形态：与脑疝有关 3. 体温过高： 与疾病、长期卧床、各类置管有关
4. 舒适度改变：
与肌力下降，生活不能自理有关
与糖尿病，高热、脑
ppt课件
2367 N 16854.8
25
其它
2017-10-1 磁共振：1.脑白质变质：轻度脑萎缩；2.左侧上颌窦粘膜囊
2024年小儿结核性脑膜炎护理查房PPT
向家属介绍病情和治疗方案，让家属了解病情 指导家属如何配合治疗，如饮食、休息等 鼓励家属参属的需求和问题，提供帮助和支持
Part Five
查房过程中：注意观察患儿 病情变化，与家属沟通病情
查房前准备：了解患儿病情、 检查结果、治疗方案等
查房后总结：总结查房中发 现的问题，提出改进建议
及时发现护理问 题，及时解决
提高护理人员专 业素质，促进护 理水平的提高
查房前准备：了解患者病情、 检查结果、治疗方案等
查房开始：护士长带领护理团 队进入病房，向患者及家属介 绍查房目的和流程
查房进行：护士长对患者进行 病情评估，了解患者需求，指 导护理团队进行护理操作
查房结束：护士长总结查房情 况，提出改进措施，指导护理 团队落实整改
查房记录：记录查房情况， 包括患者病情、护理操作、 存在问题及改进措施等，以 便后续跟进和评估。
Part Four
姓名、年龄、性别 病史、症状、体征 诊断、治疗方案 护理措施、注意事项
评估患儿的临床表现，如发热、头痛、呕吐、嗜睡等 评估患儿的体格检查，如颈项强直、脑膜刺激征等 评估患儿的实验室检查，如脑脊液检查、血常规检查等 评估患儿的影像学检查，如CT、MRI等 评估患儿的病史，如接触史、家族史等 评估患儿的护理需求，如饮食、活动、睡眠等
查房记录：详细记录查房过 程，包括患儿病情、检查结
果、治疗方案等
加强护理查房的规范性和 专业性，提高查房质量
加强护理人员的培训和考 核，提高护理人员的专业 素质
加强护理查房的记录和反 馈，及时改进护理措施
加强与患者家属的沟通和 交流，提高患者家属的满 意度和配合度
加强护理查房的信息化建 设，提高查房效率和准确 性
等。
结核性脑膜炎病人的护理查房
个人卫生，严禁随地吐痰，不
可面对他人打喷嚏和咳嗽，以 防飞沫传播，餐具煮沸消毒或 用一次性的，以防传染。外出
资料收集
• 2/8 患者意识清醒，反应迟钝， 不能完全正确回答问题，定向 力、计算力下降，双侧瞳孔等 大等圆 ，直径约 3mm ，对光 反射灵敏。心电监护仪工作正 常：示：窦性心率，节律齐。 患者能进食流质饮食，无呛咳。 遵医嘱拔出完整胃管一根。体 温波动在38℃--38.7 ℃之间。 • 4/8 患者意识清醒，反应迟钝， 双侧瞳孔等大等圆，直径约 3mm ，对光反射灵敏 。生命
有跌倒、坠床的危险：与意识障碍有关
• 床尾挂高危病人标识牌， 严格交接班，告知陪伴的 重要性及需 24h 留陪，教 会患者及家属使用呼叫器， 床档保护，避免跌倒、坠 床的发生。
有感染的危险：与白细胞下降有关。
• 1 、实施保护性隔离，住单间 病房，病房每日用三氧机消毒 半小时，每日两次。桌面、地
面用含氯制剂消毒剂消毒。门
外挂有保护性隔离的标识。 • 工作人员戴一次性帽子、口罩， 严格执行无菌操作，操作前后
营养失调 低于机体需要量与摄入不足和 机体消耗增加有关
• 1 、给予足够热量、高蛋白、 高维生素食物（如：鸡汤、鱼 汤、蔬菜粥等）少量多餐，以
增强机体抗病能力。
• 2、遵医嘱营养支持治疗。
膜炎专业知识达到数量掌握。
结核性脑膜炎
• 定义： • 是由结核杆菌引起的脑膜和脊 膜的非化脓性炎症性疾病。在
肺外结核中大约5%-15% 的患
者累及神经系统，其中以结核 性脑膜炎最为常见，约占神经 系统结核的70%。
资料收集
何光英，女，60岁，农民，文盲。 家住四川省平昌市白云镇蒙溪 村三社9号。因“头痛2月余，