麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者术中应激及苏醒躁动期干
手术室保温护理在降低全身麻醉手术患者术后应激反应及减少并发症中的影响
手术室保温护理在降低全身麻醉手术患者术后应激反应及减少并发症中的影响手术室保温护理在降低全身麻醉手术患者术后应激反应及减少并发症中发挥着重要的作用。
全身麻醉手术患者面临着一系列的应激，如手术前的紧张情绪、围手术期的术中刺激和手术后的疼痛等。
应激对患者的身心健康产生不良影响，而手术室保温护理可以有效地减轻这些应激反应和并发症的发生。
首先，手术室保温护理可以减少手术患者的术后疼痛。
手术过程中，患者处于全身麻醉状态，体温调节能力降低，容易出现低体温。
低体温会加重麻醉药物的代谢速度，导致患者在手术结束后苏醒困难，增加术后疼痛的程度。
而保温护理可以有效地预防低体温的发生，促进麻醉药物的正常代谢，减轻术后疼痛。
此外，手术室保温护理还可以改善全身麻醉手术患者的血液循环和呼吸功能。
手术期间，机体处于应激状态，交感神经兴奋，导致血压升高，心率增快等生理反应。
这些生理变化会影响患者的血液循环和呼吸功能。
保温护理可以减少机体的应激反应，调节交感神经的兴奋状态，维持正常的血液循环和呼吸功能，降低术后并发症的风险。
此外，手术室保温护理还可以改善全身麻醉手术患者的免疫功能。
手术过程中，机体免疫力受到抑制，易引发感染和炎症反应。
保温护理可以增加机体的体温，促进免疫细胞的活性化，提高机体的免疫功能，减少感染和炎症的发生。
最后，手术室保温护理还可以改善全身麻醉手术患者的心理状态。
手术过程中，患者面临着紧张和恐惧等负面情绪，容易导致术后焦虑和抑郁。
保温护理可以提供一个舒适温暖的环境，减轻患者的紧张情绪，促进术后的心理恢复。
总之，手术室保温护理在降低全身麻醉手术患者术后应激反应及减少并发症方面发挥着重要的作用。
通过提供适当的保温护理，可以减少术后疼痛，改善血液循环和呼吸功能，增强免疫功能，改善心理状态。
因此，手术室保温护理应成为全身麻醉手术患者护理中的重要环节，以提高患者的手术效果和生活质量。
全身麻醉苏醒期患者躁动的护理
危重 昏迷 、生命濒危 的患者临床
经常遇到 ， 如果错过 抢救时机 ， 患者 生
的一种不 良表 现 ， 临床表现为患者坐 卧不
安 ， 扯衣服 和床单 ， 撕 企图拔 除身上 的导
２３ 患者本 身的因素 ．
①患者 的年
还 的希望非 常渺 小 ， 时 间就是 生命 ” “
用在此 时再恰 当不过 了。患者呼吸停 止， 缺氧 ４ｍｉ ６ｍｉ ｎ ｎ可造成不 可逆 的 脑损 害及脏器衰竭 ， 至死亡 。对呼吸 甚 微 弱及呼吸停止 的患者常规气 管导管 插入一 次成功率低 ，有时 因反 复多次 插管， 易造 成 口腔 黏膜损 伤及 喉头 水 肿 等并 发症 ， 增 加插 管 的难 度 。我 更
全 身麻醉苏醒期患者躁动的护理
张 萍
（ 南京市 江宁医院， 江苏 南京 ２ １ ０ ） １ １ ０
气管导管插管的技巧
韩桂 华 梁金 娥
（ 无棣县人 民医院， 山东 无棣 ２ １ ０ ５ ９ ０）
全身麻醉苏醒期躁 动（ Ａ） Ｅ 为麻醉期
手术操作 ， 苏醒期躁动及情绪不稳 的发生
率较高 。
７７ ５
的７ ０例危 重患者先行 胃管插 入 ， 在 再 胃管 的协 助和喉镜直视 下 ，行气管 导 管插入术 ， 效果满意 。现介绍如下。
１ 临床 资料
３２ 确保 患者的安全 ．
①尽 量减少
本组 实施 全麻气管 插管患 者 ４ ０例 ， 男 １ ８例 ， ２ 女 ２例 ， 年龄 为 ７岁 ～４岁 。 ８ 其 中头颈部手术 ５例 ， 胸腹部手术 ２ ， ４例 其他手术 １ 例。 １
龄： 流行病学 的研究 表明 Ｅ Ａ发生率 以学
龄前儿童和老年人发生为多见 ；②术前的
麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者苏醒质量及睡眠质量的影响分析
２０２３年９月第１０卷第９期Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．９世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２１８３麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者苏醒质量及睡眠质量的影响分析叶华珍１ 蒋俊丹１ 郑晓春１ 魏晓霞２ 庄 捷２（１福建省立医院，福州，３５０００１；２福建医科大学省立临床医学院，福州，３５０００１）摘要 目的：分析对全身麻醉患者实施麻醉苏醒护理＋保温护理的效果。
方法：选择２０２０年１月至２０２２年１２月福建省立医院收治的手术全麻患者８０例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组４０例。
对照组采用常规护理，观察组采用麻醉苏醒＋保温护理，比较２组患者苏醒期应激反应、复苏指标、睡眠质量和苏醒后不良事件。
结果：观察组术毕２ｈ体温、舒张压、收缩压、心率均高于对照组术毕２ｈ指标，各项复苏指标、各项匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）评分均低于对照组，不良事件总发生率７ ５０％（３／４０），低于对照组的２５ ００％（１０／４０），差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论：麻醉苏醒护理＋保温护理，能改善全麻患者苏醒质量及睡眠质量，降低苏醒后不良事件发生率，值得推广。
关键词 全身麻醉；麻醉苏醒护理；保温护理；苏醒质量；睡眠质量ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＩｍｐａｃｔｏｆＡｎｅｓｔｈｅｓｉａＡｗａｋｅｎｉｎｇＣａｒｅＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＴｈｅｒｍａｌＩｎｓｕｌａｔｉｏｎＣａｒｅｏｎｔｈｅＡｗａｋｅｎｉｎｇＱｕａｌｉｔｙａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｏｆＧｅｎｅｒａｌＡｎｅｓｔｈｅｓｉａＰａｔｉｅｎｔｓＹＥＨｕａｚｈｅｎ１，ＪＩＡＮＧＪｕｎｄａｎ１，ＺＨＥＮＧＸｉａｏｃｈｕｎ１，ＷＥＩＸｉａｏｘｉａ２，ＺＨＵＡＮＧＪｉｅ２（１ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０００１，Ｃｈｉｎａ；２ＦｕｊｉａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０００１，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｉｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇａｎｅｓｔｈｅｓｉａｒｅｃｏｖｅｒｙｃａｒｅａｎｄｉｎｓｕｌａｔｉｏｎｃａｒｅｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｅｎｅｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８０ｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｅｎｅｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ１，２０２０ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ３１，２０２２ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｓｕｂｊｅｃｔｓ Ｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，ｗｉｔｈ４０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｃａｒｅ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａ ｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄａｎｅｓｔｈｅｓｉａａｗａｋｅｎｉｎｇａｎｄｉｎｓｕｌａｔｉｏｎｃａｒｅ Ｔｈｅｓｔｒｅｓｓｒｅａｃｔｉｏｎｓ，ｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ，ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ａｎｄａｄ ｖｅｒｓｅｅｖｅｎｔｓａｆｔｅｒａｗａｋｅｎｉｎｇｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｂｏｄｙｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ，ｄｉａｓｔｏｌｉｃｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｓｙｓｔｏｌｉｃｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ，ａｎｄｈｅａｒｔｒａｔｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｔ２ｈｏｕｒｓａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎ ｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｔ２ｈｏｕｒｓａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ ＡｌｌｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎｉｎｄｉｃａｔｏｒｓａｎｄＰＳＱＩｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｔｏｔａｌｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｅｖｅｎｔｓｗａｓ７ ５０％（３／４０），ｌｏｗｅｒｔｈａｎ２５ ００％（１０／４０）ｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ａｎｅｓｔｈｅｓｉａａｗａｋｅｎｉｎｇｃａｒｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｓｕｌａｔｉｏｎｃａｒｅｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅａｗａｋｅｎｉｎｇａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｇｅｎｅｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａｐａｔｉｅｎｔｓ，ｒｅｄｕｃｅｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｅｖｅｎｔｓａｆｔｅｒａｗａｋｅｎｉｎｇ，ａｎｄｉｓｗｏｒｔｈｐｒｏｍｏｔｉｎｇ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｇｅｎｅｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａ；Ａｎｅｓｔｈｅｓｉａａｗａｋｅｎｉｎｇｃａｒｅ；Ｔｈｅｒｍａｌｉｎｓｕｌａｔｉｏｎｃａｒｅ；Ａｗａｋｅｎｉｎｇｑｕａｌｉｔｙ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ４７２ ３；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０９．０５８ 全身麻醉患者经静脉注射麻醉药物后，呈痛觉消失、可逆性意识丧失状态，受麻醉药物残余、术中低体温、术中凝血功能障碍、电解质紊乱、呼吸肌功能不全等多因素影响，可能降低全身麻醉患者苏醒质量，易导致苏醒期谵妄、苏醒时间延迟、苏醒后躁动等，对此，为最大化改善苏醒质量，需辅以一定护理措施，改善患者主观感受，缩短患者复苏时间［１］。
保温护理措施对老年患者全麻苏醒期的影响效果评价
麻苏醒期 的护理过程 中， 采取一定 的保 温措 施 ， 能有效 减少老年患者 低
体温 的发 生 ， 并能减少苏 醒延迟 以及躁 动行 为的发生 ， 有利于患者 意识
血功能紊乱 ， 引起 一系列严 重的并 发症 ， 例 如血管 阻力增 加 ， 血压下 降
迟， 有无躁动行为的出现 ， 并 统计两组 患者低体温 的发生率 。
综上 ， 保温 护理 措施对老年 患者的全麻苏 醒期具有积极 作用 ， 值 得
在护理工作中应用 与推广 。 参考文献
【 １ 】 春 芳， 沈桂枝．老年患者全麻手术综合性保 温护理的效果观察 Ⅱ 】 ． 当代护士（ 学
差异， 具有可 比性 。
１ ． ２ 方法 ： 对对照组患者进行传统护理 ， 即给予患者必要 的护理 ， 密 切观察患者 的生命 体征 ； 对 实验组患者进行 保温护理 ， 即在 常规护理 的 基础上 。 为患者增 添一定 的保温措 施 ， 具体做法 ： ①保持手术室 内温 度维 持在 ２ ３ —２ ４ ℃之间 ， 为病人提供舒适 的环 境 ； ②在手术 过程 中要为 患者
前馈控制联合复合保温措施对全身麻醉术后苏醒期病人躁动及体温的影响
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12104/
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1674
4748.
2023.
25.
016
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苏醒期是全身麻醉术后病人从麻醉状态到完全清
醒、生 理 功 能 逐 渐 恢 复 的 重 要 时 期,因 受 手 术、麻 醉 和
药物的影响,病人中枢神经系统会受到不同程度影响,
馈给医生,帮助医 生 在 最 佳 剂 量 下 充 分 发 挥 药 物 镇 痛
镇静作用。2)术 前 心 理 干 预:护 理 人 员 应 加 强 病 人 人
文关怀,在与病人沟通中及时评估病人当前心理状态,
在不影响手术进行的前提下对病人进行情绪安慰和鼓
励,并尽量满足 病 人 合 理 需 求。鼓 励 病 人 表 达 内 在 感
2 制定前馈控制联合复合保温护理方案
由组长起主 导 作 用,与 组 员 共 同 讨 论 分 析 全 身 麻
醉术后苏醒期躁动、低体温的危险因素,利用计算机检
索相关文献,以“全身麻醉手术”“苏醒期”“躁动”“前馈
控制”“复合保温”“手术室保温”等为检索词,检索国际
指南协作网(
GIN)、英 国 国 家 卫 生 和 临 床 示 范 研 究 所
组病人直肠温度动态变化,记录术前、术后 1h(手术开
始后 1h)、手术结束时、苏醒期体温变化。3)比较两组
病人术前及苏 醒 期 生 命 体 征 变 化,包 括 心 率、收 缩 压、
麻醉复苏患者护理中存在的问题分析及对策
麻醉复苏患者护理中存在的问题分析及对策【摘要】麻醉恢复室主要接受全麻及区域麻醉手术患者实施常规麻醉后监护，对麻醉后患者进行严密观察和监测，持续至患者麻醉效果完全消失，机体指标完全恢复至稳定的科室。
随着时代发展与医学水平的不断提高，不同麻醉方式越来越多地应用于临床，进入恢复室的患者均经历了不同麻醉方式和麻醉药作用，麻醉后患者及时苏醒与预后及病情恢复紧密相关，是衡量麻醉质量的重要指标，残留药效尚未完全消退，伤口疼痛、各种管道的刺激、强迫体位等，且机体各项指标尚未完全恢复，全身麻醉苏醒期间患者存在很多高危因素，患者易发生呕吐误吸、呼吸道阻塞、躁动及心脑血管意外等并发症，或出现坠床、自行拔除气管插管、引流管脱出、静脉输液外渗等意外发生，发生麻醉意外或并发症发生率高达7%，手术创伤、麻醉药物及患者本身病情等因素导致术后苏醒期并发症。
麻醉复苏期间不可避免的存在一定的安全隐患，这些安全隐患多是可预测和防范的。
【关键词】麻醉苏醒期；麻醉复苏患者；并发症；安全随着医疗技术进步与发展，手术适应症范围不断扩大，为确保手术能够顺利完成，全身麻醉的需求也随之上升，麻醉复苏是指全麻或其他麻醉方式停止麻醉后，患者从手术麻醉过程中苏醒恢复的过程，保证患者围术期的安全[1]。
全麻患者术后苏醒期间，受麻醉药及肌松药残余作用的影响，患者生命体征尚未稳定，身体各项指标也尚未恢复到正常范围内，神经功能未完全恢复，各项机能功能表达不完全，由于手术创伤、伤口疼痛、各种管道的刺激、失血失液、强迫体位等影响因素，常出现一过性意识与行为分离的精神状态、躁动不安等反应，较多影响因素存在可能诱发苏醒期并发症及安全隐患，可能发生患者无意识拔管、躯体扭动造成切口裂开、坠床、感染等，影响患者术后的早期康复，严重者可危及患者生命安全[2-3]。
加强对麻醉患者术后严密监察和观测，及时的发现安全护理中存在的隐患并及时处理，保证患者安全平稳渡过麻醉恢复期，是促进手术患者康复的必要措施[4]。
全麻苏醒期躁动处理护理课件
术后护理
监测生命体征
在手术后，继续监测患者的生命体征，观察患者 意识状态和疼痛情况。
疼痛管理
对于出现疼痛的患者，及时采取有效的镇痛措施， 如使用镇痛药物或镇痛泵等。
心理支持
对患者进行心理疏导和支持，缓解其焦虑、紧张 情绪，提高康复质量。
药物治疗
镇静药
用于缓解患者躁动症状，常用药物有咪达唑仑、丙泊酚等。
需要密切观察，及时发现并处理。
监测生命体征
02
全麻苏醒期，患者的生命体征可能会出现波动，如心率、血压、
呼吸等，需要定时监测并记录。
观察患者行为
03
注意观察患者是否出现躁动、挣扎、哭闹等行为，以及是否出
现疼痛、不适等症状，以便及时处理。
记录与报告
详细记录患者情况
对患者的意识状态、生命体征、行为表现等情况进行详细记录， 为后续处理提供依据。
发生机制
01
02
03
神经递质
全麻药物会影响神经递质 的合成、释放和代谢，导 致神经元兴奋性增高，引 发躁动。
疼痛刺激
手术过程中的疼痛刺激也 是导致躁动的原因之一， 术后疼痛会加重患者的焦 虑和烦躁情绪。
心理因素
患者的心理状态也会影响 躁动的发生，如术前焦虑、 恐惧等情绪可能导致术期躁动的易发人群，可能 与年龄相关的生理和心理 特点有关。
手术类型
手术时间较长、创伤较大、 出血量较多的手术，术后 躁动的发生率较高。
麻醉药物
不同麻醉药物的种类和剂 量对术后躁动的影响不同， 药物的代谢和排泄速度也 会影响躁动的发生。
对患者的危害
伤口裂开
全麻苏醒期躁动可能导致手术伤 口裂开，引发出血、感染等并发症。
心理干 预
术前护理干预对全麻患者苏醒期合作程度的影响
术前护理干预对全麻患者苏醒期合作程度的影响刘风霞;申延清;杨岩岩【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2012(027)016【总页数】2页(P1511-1512)【关键词】护理干预;苏醒期;躁动【作者】刘风霞;申延清;杨岩岩【作者单位】青岛大学医学院附属医院手术室,山东青岛266003;青岛大学医学院附属医院手术室,山东青岛266003;青岛大学医学院附属医院手术室,山东青岛266003【正文语种】中文【中图分类】R472.3;R614.2气管内插管全身麻醉患者在苏醒期出现躁动或不合作在全麻苏醒期比较普遍，其原因可能是麻醉药物尚未完全消退、疼痛或对气管导管不能耐受，也可能是患者处于恐惧和焦虑状态所致［1］。
如果处理不当，可能造成刀口裂开、引流管脱出、患者坠床、气道及尿道损伤等，躁动还会引起心动过速、高血压，而导致心、脑血管意外。
为帮助全麻患者安全度过麻醉苏醒期，我们对患者施行术前标准护理干预，患者在麻醉苏醒期的合作程度显著提高，效果满意，现报告如下。
1.1 一般资料选择我院2010年3～5月脊柱外科择期手术160例（ASAⅠ－Ⅱ），麻醉方法为静脉复合气管内插管全麻。
男82例，女78例，年龄32～78岁，随机分为观察组（n＝80）和对照组（n＝80）。
所有患者既往无心血管疾病及长期服用镇静、镇痛药物史，肝肾功指标均在正常范围内。
两组患者一般资料比较差异无显著意义（P＜0.05），具有可比性（表1）。
1.2 干预方法对照组术前给予常规护理。
观察组在护士长主持下成立标准护理干预小组，通过分组讨论、检索文献、结合临床等方法，制订手术室全麻患者术前标准护理干预程序，并把患者需要了解的内容制成表格。
根据标准护理干预程序，对观察组患者施行术前护理干预。
1.2.1 术前1天，巡回护士到病房对次日手术患者进行术前访视，查阅病历，了解病情。
做好患者术前心理护理，向患者耐心解释麻醉方式、手术体位、术中操作及苏醒期可能带来的不适。
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麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者术中应激及苏醒躁动期干预效果分析
发表时间：2019-12-04T15:56:44.490Z 来源：《医药前沿》2019年31期作者：沈丽玲黄赟龚佳瑛徐洁王悦王芳[导读] 全麻患者采纳麻醉苏醒护理+保温护理，可有效减轻患者术后应激反应，预防躁动发生，安全可靠，值得应用。
（上海市杨浦区中心医院上海 200090）
【摘要】目的：分析麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者术中应激及苏醒躁动期干预效果。
方法：纳入本院2017年6月－2019年6月收治的40例全身麻醉患者，以“入院顺序奇偶性”平均分为两组，对照组20例采纳传统护理，观察组20例采纳麻醉苏醒护理+保温护理，对比两组应激反应指标、躁动发生率。
结果：观察组术后去甲肾上腺素、C反应蛋白、肾上腺素水平以及躁动发生率均显著低于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义。
结论：麻醉苏醒护理+保温护理可有效减轻全身麻醉患者术后应激反应，降低躁动发生率，值得应用。
【关键词】麻醉苏醒护理；保温护理；全身麻醉；应激反应；苏醒躁动期
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）31-0169-02 全身麻醉是目前常用的一种麻醉方法，术中极易发生低体温，影响患者麻醉清醒时间。
目前，临床普遍认为全身麻醉低体温的发生与输液温度过低、皮肤消毒温度过低、身体暴露、体腔开放时间较长、手术时间较长、手术室温湿度不适宜等有着极为密切的联系，低体温会降低麻醉药物的代谢速度，影响患者术后苏醒。
另外术后躁动也是全麻患者极为常见的一个并发症，术后躁动会导致血压升高、心率变快、躁动不安、过度兴奋，增加机体耗氧量，加重患者生理以及心理应激反应，对患者生命安全构成威胁，因此如何预防术后躁动、加强术中保温护理是目前临床高度关注的问题。
鉴于此，本文纳入本院2017年6月－2019年6月收治的40例全身麻醉患者，现将研究做出如下报道：
1.资料与方法
1.1 一般资料
此项研究从2017年6月－2019年6月，且得到医院伦理委员会批准，纳入该时间段内本院收治的40例全身麻醉患者，以“入院顺序奇偶性”平均分为两组。
观察组（20例）：女性、男性例数分别是8例、12例；年龄28～75岁，平均年龄（51.52±5.87）岁。
对照组（20例）：女性、男性例数分别是9例、11例；年龄29～74岁，平均年龄（51.58±5.81）岁。
一般资料两组相比，P＞0.05，可比较。
1.2 方法
对照组：护士术前常规访视患者，了解患者具体情况，配合医生完成手术，术后等待直至患者苏醒。
观察组：①麻醉苏醒护理：a.术前宣教：护士术前提前1d访视患者，向患者讲述手术、麻醉原理，向患者耐心、详细说明导尿管、胃管等放置的重要性，积极做好安慰和宣教，让患者做好心理准备，以乐观、良好的心态面对疾病。
b.术后舒适护理：术后协助患者采取平卧位，尽可能减少医疗器械对血管以及神经的压力，保持呼吸道通畅。
对有呼吸、循环系统障碍的患者，应加强对患者意识状况观察。
c.合理使用镇痛药物：术后随着麻醉药物作用的消失，患者痛觉会逐渐恢复，护士应根据患者具体情况合理使用镇痛药物，对于VAS（视觉模拟自评量表）在3分以上者，介入镇痛药物镇痛，避免由于过度疼痛而引发躁动。
d.密切观察动脉血气指标：术后保持患者呼吸道通畅，对于由于药物残留而引发的呼吸道阻塞患者，应及时进行对症处理，防止由于呼吸道受阻而引发躁动。
②保温护理：术前15min提前加热手术台，手术室温度控制在20-26℃。
术中一切输注液、灌洗液等均应加热，覆盖非手术部位，合理使用电热毯，避免体温流失。
1.3 观察指标
对比两组应激反应指标、躁动发生率。
（1）应激反应指标包括去甲肾上腺素、C反应蛋白、肾上腺素。
（2）躁动判定标准：挣扎强烈，吸痰等操作时出现明显躁动，需要多人联合制止或及时予以解释、安慰。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS26.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P ＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组应激反应指标
去甲肾上腺素、C反应蛋白、肾上腺素观察组显著比对照组低，P＜0.05，见表1。
表1 对比两组应激反应指标（x-±s）。