营养与营养障碍疾病

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营养和营养障碍疾病练习试卷3-1_真题-无答案

营养和营养障碍疾病练习试卷3-1_真题-无答案

营养和营养障碍疾病练习试卷3-1(总分78,考试时间90分钟)1. A1型题1. 有关佝偻病发病机制中哪项是正确的A. PTH分泌不足B. 肾小管重吸收磷增加C. 肠道吸收磷增加D. 骨重吸收减少E. 钙磷乘积下降2. 营养不良时免疫功能低下是A. 白细胞吞噬功能下降B. 补体功能低下C. T细胞亚群改变D. 体液免疫功能低下E. 免疫功能全面下降3. 营养不良可引起的致死并发症是A. 营养性贫血B. 维生素缺乏C. 结核病D. 腹泻病E. 自发性低血糖4. 关于营养不良的治疗原则,以下哪项最重要A. 祛除病因,调整饮食B. 促进消化,调整饮食C. 祛除病因,治疗合并症D. 促进消化,治疗合并症E. 以上都不是5. 关于维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制,以下哪项不正确A. 血钙低于1.75~1.88mmol/LB. 甲状旁腺反应灵敏C. 血磷正常或增高D. 碱性磷酸酶升高E. 自主神经功能紊乱6. 佝偻病骨样组织堆积的表现,以下哪项是错误的A. 肋骨串珠B. 手、脚镯征C. 方颅D. O形腿E. 十字形颅7. 关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素,以下哪项错误A. 春末夏初阳光充足时B. 体重低于1500g的早产儿C. 母乳喂养儿D. 长期腹泻的患儿E. 人工喂养儿食用高磷饮食8. 营养不良治疗中可应用的药物,不包括A. 各种维生素B. 各种消化酶C. 苯丙酸诺龙D. 胰岛素E. 强的松9. 隐性手足搐搦症可有以下体征A. 克氏征阳性B. 巴氏征阳性C. 布氏征阳性D. 面神经征阳性E. 霍夫曼征阳性10. 佝偻病不易发生于A. 发育较快的婴儿B. 室外活动少的婴儿C. 牛乳喂养的婴儿D. 母乳喂养的婴儿E. 患慢性腹泻的婴儿11. 人乳中的脂肪易于消化吸收,是因为人乳中含有A. 蛋白酶B. 淀粉酶C. 乙型乳糖D. 甲型乳糖E. 脂肪水解酶12. 血清钙离子低于多少,可引起手足搐搦症发作A. <1.0mmol/L(4mg/d1)B. 1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/d1)C. 2.25mmol/L(9mg/d1)D. 1.38mmol/L(5.5mg/d1)E. 2.75mmol/L(1lmg/d1)13. 3~6个月婴儿患佝偻病,其主要的骨骼症状是A. 方颅B. 颅骨软化C. 肋骨串珠D. 郝氏沟E. O形腿14. 维生素D在体内活性最强的形式是A. 7-脱氢胆固醇B. 麦角骨化醇C. 维生素D结合蛋白D. 25-(OH)2DE. 1,25-(OH)2D15. 佝偻病激期的表现是A. 临时钙化带重新出现B. 颅骨软化C. 骨骺X线检查正常D. 血钙浓度正常E. 肌张力增强16. 维生素D缺乏性佝偻病激期主要临床表现是A. 烦躁、多汗B. 肌肉松弛、乏力C. 语言发育缓慢D. 睡眠不实E. 骨骼系统改变17. 维生素D缺乏性佝偻病的病因中,下列哪项不正确A. 肾小管酸中毒B. 日光照射不足C. 食物中维生素D含量不足D. 生长过速E. 慢性肝肾疾病18. 人体维生素D的主要来源A. 皮肤中的7-脱氢胆固醇B. 牛乳中所含的维生素DC. 母乳中所含的维生素DD. 鱼肝油中所含的维生素OE. 蛋白质中所含的维生素D19. 蛋白质-能量营养不良皮下脂肪最先消失的部位是A. 面颊部B. 躯干C. 臀部D. 腹部E. 四肢20. 母乳中糖、脂肪、蛋白质的比例是A. 6:3:1B. 4:2:lC. 2:l:1D. 3:2:1E. 8:6:221. 维生素D缺乏性手足搐搦症,主要是由于A. 血钙迅速转移至骨骼B. 血浆蛋白浓度降低C. 骨钙不能游离人血D. 血磷增加E. 血中钙离子降低22. 1岁以内佝偻病骨骼系统改变中,错误的是A. 方颅B. 颅骨软化C. 手镯D. 脚镯E. O形腿23. 5个月母乳喂养儿,生长发育良好。

5 营养与营养障碍疾病患儿的护理5

5   营养与营养障碍疾病患儿的护理5

第三节 蛋白质-能量营养障碍
• 一、蛋白质-能量营养不良 – (一)疾病概要
• 3、治疗原则 早发现,早治疗,采取综合性治疗措施。包括祛除病 因,治疗原发病;调整饮食,补充营养物质;控制继 发感染;促进消化和改善代谢功能;治疗并发症。
高等教育出版社 儿童护理 第2版
第三节 蛋白质-能量营养障碍
• 一、蛋白质-能量营养不良
第二节 小儿喂养与膳食安排
• 二、儿童、少年的膳食安排 – (二)学龄前小儿膳食
• 学龄前小儿膳食与成人饮食接近,但需做到粗、细 粮交替,荤、素食搭配,避免食用坚硬、油腻、辛 辣的食品。食品制作尽量多样化。培养小儿良好的 饮食习惯。
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第二节 小儿喂养与膳食安排
• 二、儿童、少年的膳食安排 – (三)学龄儿童膳食
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第三节 蛋白质-能量营养障碍
• 二、单纯性肥胖 – (二)护理评估
• 1、健康史 • 2、身体状况 • 3、社会心理状况 • 4、辅助检查
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第三节 蛋白质-能量营养障碍
• 二、单纯性肥胖 – (三)护理诊断/问题 • 1.营养失调:高于机体需要量与摄人高能 量食物过多和(或)运动过少有关。 • 2.社交障碍 与肥胖造成的心理障碍有关。 • 3.自我形象紊乱与肥胖引起自身形体改变 有关。 • 4.知识缺乏 与患儿及家长缺乏合理营养 的知识有关。
• 1.向家长介绍蛋白质一能量营养不良的原因及预防 措施。
• 2.指导家长学会科学喂养及合理饮食搭配的方法。 • 3.纠正小儿不良的饮食习惯。 • 4.预防各种传染性疾病,对先天畸形患儿应及时进
行手术治疗。
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第五章营养与营养障碍性疾病患儿的护理

第五章营养与营养障碍性疾病患儿的护理

第五章营养与营养障碍性疾病患儿的护理一、儿童营养需求儿童的营养需求与成人有所不同,主要包括能量、蛋白质、维生素、矿物质和水分等。

营养需求的差异主要体现在儿童的生长和发育,以及免疫系统的发育上。

因此,在疾病状态下,儿童的营养需求可能会有所改变。

营养不良是常见的儿童健康问题之一、营养不良可以导致生长迟缓、免疫力下降、认知能力减退等问题。

因此,为了预防和纠正营养不良,承担护理工作的人员需要了解儿童的营养需求,并采取相应的措施进行干预。

二、常见的营养障碍性疾病1.缺铁性贫血:缺铁性贫血是最常见的营养障碍性疾病之一、在儿童中,贫血可以导致生长迟缓、免疫力下降、注意力不集中等问题。

这时,护理人员应关注儿童的饮食摄入情况,提供富含铁质的食物,并监测儿童的血红蛋白水平。

2.维生素D缺乏症:维生素D缺乏症在儿童中较为常见,特别是在冬季和日照不足的地区。

维生素D缺乏会导致佝偻病等骨骼发育异常。

护理人员应鼓励儿童户外活动,曝露于阳光下,并保证适当的维生素D摄入。

3.贫血:贫血在儿童中常常与营养不良、慢性疾病等因素相关。

护理人员应关注儿童的饮食摄入情况,提供富含蛋白质、维生素B12和叶酸的食物,并适当补充铁剂和红细胞生成素。

对于患有营养障碍性疾病的儿童,正确的护理和营养干预非常重要。

以下是针对不同营养障碍性疾病的护理建议:1.缺铁性贫血患儿的护理:(1)提供富含铁质的食物,如动物内脏、瘦肉、豆类等。

(2)鼓励儿童多吃含铁丰富的食物,并适当补充铁剂。

(3)监测儿童的血红蛋白水平,并及时调整饮食和营养干预方案。

2.维生素D缺乏症患儿的护理:(1)鼓励儿童户外活动,曝露于阳光下,以增加体内维生素D的合成。

(2)提供富含维生素D的食物,如鱼肝油、牛奶、鸡蛋等。

(3)根据儿童的情况,适当补充维生素D。

3.贫血患儿的护理:(1)提供富含蛋白质、维生素B12和叶酸的食物,如瘦肉、鸡蛋、蔬菜等。

(2)适当补充铁剂和红细胞生成素,以促进红细胞的生成和血红蛋白的合成。

儿科营养和营养障碍疾病--思维导图复习资料

儿科营养和营养障碍疾病--思维导图复习资料
This picture derived form PPT of Doctor Dong.
4. 肥胖症
注意:严重肥胖症由于脂肪的过度堆积限制了胸廓和膈肌运动,使肺通气量不足、呼吸浅快,故肺泡 换气量减少,造成低氧血症、气急、发绀、RBC 增多、心脏扩大或出现 CHF,称肥胖-换氧不良综合征 (Pickwickian syndrome)。
② 添加的食物为“支离破碎”(汁、泥、 末、碎)
The above pictures derived form textbook for eight-year MD program.
3. 蛋白质-能量营养不良 Protein-energy malnutrition, PEM:由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于 3 岁以下婴幼儿。
5. 营养性维生素 D 缺乏佝偻病 营养性 VitD 缺乏是引起佝偻病的最主要的原因,VitD 不足→钙磷代谢紊乱→长骨干骺端生长板及骨 基质矿化不全→以骨骼病变为特征的慢性营养性疾病
维生素 D 缺乏手足抽搐症 VitD 缺乏性佝偻病伴随症状之一,多见于 6 个月以内的婴儿。
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蛋白质-能量营养不良、肥胖症、营养性维生素D缺乏佝偻病
五、第五章 营养和营养障碍疾病
1. 营养学基础 儿童所需的总能量来自蛋白质、脂肪和碳水化合物这三大宏量营养素。 总能量的消耗包括以下 5 个方面。
2. 婴儿喂养 母乳喂养:
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不宜哺乳的情况 母亲感染 HIV、患有严重疾病(如慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤、精神疾病、癫痫等)、应停止哺乳。 容易被误认为禁忌证的常见疾病: ① 乳母患急性传染病:乳汁挤出,消毒后喂养 ② HBVsAg+:婴儿常规注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可以母乳喂养 ③ 丙型肝炎感染者母乳喂养不是禁忌

营养障碍性疾病

营养障碍性疾病

病因:营养摄入 不足、吸收不良、 过度消耗等
发病机制:营养 物质代谢异常、 免疫系统紊乱、 氧化应激等
临床表现:营养 障碍性疾病的症 状因疾病类型和 严重程度而异可 能包括体重减轻、 疲劳、消化问题
等。
诊断方法:医生 通常会根据患者 的症状、体征和 实验室检查结果 进行诊断包括血 液检查、尿液检 查和影像学检查
社会融入:鼓励患者积极参与社会 活动融入社会生活提高生活质量和 社会适应能力。
家庭护理:提供心理支持监督药物 治疗定期监测病情
定期复查:按照医生建议定期到医 院复查以便及时调整治疗方案
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自我管理:保持健康的生活方式如 合理饮食、适量运动、戒烟限酒避 免过度劳累
预防复发:在治愈后仍需注意预防 避免再次接触致病因素
,
汇报人:
01 02 03 04 05
06
Prt One
Prt Twoห้องสมุดไป่ตู้
营养障碍性疾病是指由于营养摄入 不足、过多或不平衡所导致的疾病
特点:与生活方式、饮食习惯等密 切相关
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分类:肥胖症、营养不良、维生素 缺乏症等
预防和治疗:调整饮食结构、增加 运动量、补充必要的营养素等
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合理饮食:保持均衡营养避免过度 摄入或缺乏
心理调适:保持乐观心态积极面对 康复过程
汇报人:
原因:营养障碍导 致心肌收缩力下降
诊断:心电图、心 脏超声等检查
治疗:补充营养、 改善心肌代谢等
智力低下 语言发育迟缓 运动发育落后 肌张力异常
肌肉无力:疲劳、 肌肉萎缩、关节疼 痛
骨密度异常:骨质 疏松、骨折

营养和营养障碍疾病(B1型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题

营养和营养障碍疾病(B1型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题

营养和营养障碍疾病(B1型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题一、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选参考答案:。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案:。

某个备选答案:可能被选择一次、多次或不被选择。

(1-3题共用备选答案:)1. 人乳中免疫球蛋白含量最丰富的是A. 初乳B. 过渡乳C. 成熟乳D. 晚乳E. 全程乳答案:A2. 人乳乳汁量最多的是A. 初乳B. 过渡乳C. 成熟乳D. 晚乳E. 全程乳答案:C3. 人乳中含脂肪最多的是A. 初乳B. 过渡乳C. 成熟乳D. 晚乳E. 全程乳答案:B4. 颅骨软化多见于A. 3个月以内B. 3~6个月C. 6个月以上D. 8~9个月以上E. 12个月答案:B5. 方颅多见于A. 3个月以内B. 3~6个月C. 6个月以上D. 8~9个月以上E. 12个月答案:D6. 胸廓畸形多见于A. 3个月以内B. 3~6个月C. 6个月以上D. 8~9个月以上E. 12个月答案:E7. 婴儿每日所需水分A. 1.50ml/kgB. 125ml/kgC. 100ml/kgD. 75ml/kgE. 40ml/kg答案:A8. 成人每日所需水分A. 1.50ml/kgB. 125ml/kgC. 100ml/kgD. 75ml/kgE. 40ml/kg答案:E9. 学龄儿每日所需水分A. 1.50ml/kgB. 125ml/kgC. 100ml/kgD. 75ml/kgE. 40ml/kg答案:D10. 学龄前儿每日所需水分A. 1.50ml/kgB. 125ml/kgC. 100ml/kgD. 75ml/kgE. 40ml/kg答案:C11. 占总能量的50%~60%A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素E. 水答案:C12. 占总能量的30%~35%A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素E. 水答案:B13. 占总能量的12%~15%A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素E. 水答案:A14. 某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱,碳水化合物的合理供给量是A. 产能占总能量的10%~15%B. 产能占总能量的25%~30%C. 产能占总能量的30%~45%D. 产能占总能量的50%~60%E. 产能占总能量的55%~70%答案:D15. 某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱,脂肪的合理供给量是A. 产能占总能量的10%~15%B. 产能占总能量的25%~30%C. 产能占总能量的30%~45%D. 产能占总能量的50%~60%E. 产能占总能量的55%~70%答案:B16. 某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱,蛋白质的合理供给量是A. 产能占总能量的10%~15%B. 产能占总能量的25%~30%C. 产能占总能量的30%~45%D. 产能占总能量的50%~60%E. 产能占总能量的55%~70%答案:A17. 3个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为A. 1000mlB. 700mlC. 660mlD. 500mlE. 300ml答案:D18. 5个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为A. 1000mlB. 700mlC. 660mlD. 500mlE. 300ml答案:C19. 1个月新生儿每日所需8%的糖牛奶量为A. 1000mlB. 700mlC. 660mlD. 500mlE. 300ml答案:E20. 7个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为A. 1000mlB. 700mlC. 660mlD. 500mlE. 300ml答案:B21. 婴儿生长发育所需能量A. 占总能量的50%~60%B. 占总能量的25%~30%C. 占总能量的7%~8%D. 占总能量的10%E. 占总能量的5%答案:B22. 婴儿基础代谢所需能量A. 占总能量的50%~60%B. 占总能量的25%~30%C. 占总能量的7%~8%D. 占总能量的10%E. 占总能量的5%答案:A23. 婴儿SDA所需能量A. 占总能量的50%~60%B. 占总能量的25%~30%C. 占总能量的7%~8%D. 占总能量的10%E. 占总能量的5%答案:C24. 佝偻病初期A. 血清钙正常,血磷偏低,碱性磷酸酶增高B. 血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常,有"O"形腿C. 血清钙、磷趋向正常,长骨钙化带重新出现D. 血清钙降低,血磷升高,有"O"形腿E. 血清钙、磷降低,长骨干骺端临时钙化带模糊答案:A25. 佝偻病激期A. 血清钙正常,血磷偏低,碱性磷酸酶增高B. 血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常,有"O"形腿C. 血清钙、磷趋向正常,长骨钙化带重新出现D. 血清钙降低,血磷升高,有"O"形腿E. 血清钙、磷降低,长骨干骺端临时钙化带模糊答案:E26. 佝偻病恢复期A. 血清钙正常,血磷偏低,碱性磷酸酶增高B. 血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常,有"O"形腿C. 血清钙、磷趋向正常,长骨钙化带重新出现D. 血清钙降低,血磷升高,有"O"形腿E. 血清钙、磷降低,长骨干骺端临时钙化带模糊答案:C27. 佝偻病后遗症期A. 血清钙正常,血磷偏低,碱性磷酸酶增高B. 血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常,有"O"形腿C. 血清钙、磷趋向正常,长骨钙化带重新出现D. 血清钙降低,血磷升高,有"O"形腿E. 血清钙、磷降低,长骨干骺端临时钙化带模糊答案:B28. 维生素D缺乏性佝偻病A. 血钙下降,血磷下降,碱性磷酸酶下降,血25(0H)D3下降B. 血钙正常,血磷下降,碱性磷酸酶增高,25(OH)D3下降C. 血钙正常,血磷下降,碱性磷酸酶增高,血25(oH)D3正常D. 血钙下降,血磷增高,碱性磷酸酶正常,25(OH)D3正常E. 血钙下降,血磷增高,碱性磷酸酶增高,25(OH)D3增高答案:B29. 远端肾小管酸中毒所致佝偻病A. 血钙下降,血磷下降,碱性磷酸酶下降,血25(0H)D3下降B. 血钙正常,血磷下降,碱性磷酸酶增高,25(OH)D3下降C. 血钙正常,血磷下降,碱性磷酸酶增高,血25(oH)D3正常D. 血钙下降,血磷增高,碱性磷酸酶正常,25(OH)D3正常E. 血钙下降,血磷增高,碱性磷酸酶增高,25(OH)D3增高答案:C30. 肾性佝偻病A. 血钙下降,血磷下降,碱性磷酸酶下降,血25(0H)D3下降B. 血钙正常,血磷下降,碱性磷酸酶增高,25(OH)D3下降C. 血钙正常,血磷下降,碱性磷酸酶增高,血25(oH)D3正常D. 血钙下降,血磷增高,碱性磷酸酶正常,25(OH)D3正常E. 血钙下降,血磷增高,碱性磷酸酶增高,25(OH)D3增高答案:D。

营养与营养障碍性疾病患儿的护理

第五章营养与营养障碍性疾病患儿的护理学习目标1.掌握母乳喂养的优点,维生素D缺乏性佝偻病的护理评估,维生素D缺乏性手足抽搐的护理措施。

2.熟悉小儿能量与营养需要的特点,牛乳配制方法及乳量的计算,维生素D缺乏性佝偻病的病因及护理措施。

3.了解蛋白质-能量营养不良、单纯性肥胖、锌缺乏、碘缺乏的护理评估。

第一节能量与营养素的需要合理的营养是保证小儿正常体格生长和智能发育的必要物质基础。

由于小儿生长发育迅速,代谢旺盛,对各种营养素的需要量相对较大,而其自身消化功能尚未完全成熟,容易发生营养障碍性疾病。

因此,正确配备营养素种类和数量,对儿童健康成长非常重要。

一、能量的需要供给人体能量的三大营养素是蛋白质、脂类和糖类。

它们在体内的产能分别为:蛋白质16.8kJ/g,脂类37.8 kJ/g,糖类16.8 kJ/g。

小儿对能量的需要包括5个方面。

(一)基础代谢基础代谢是维持机体生理活动的最低能量需要。

其特点是,年龄越小能量代谢越快。

婴幼儿此项能量占总能量的50%~60%,比成人高10%~15%,12~13岁时接近成人。

(二)生长发育生长发育所需的能量为小儿时期所特有,与小儿的生长速度成正比。

1岁以内婴儿体格发育有速度最快,此项能量的需要量相对较多,占总能量的25%~30%。

(三)活动消耗用于活动的能量需求与身体大小、活动强度、活动持续时间有关,个体差异较大。

此项能量需求占总能量的15%~25%。

(四)食物的特殊动力作用人体摄取食物后引起的机体能量代谢额外增多的现象,称为食物特殊动力作用。

婴儿此项能量消耗占总能量的7%~8%,年长儿为5%。

(五)排泄排泄是指每日摄入的供能食物中不能被消化吸收而排出体外的部分。

通过排泄消耗的能量不超过总能量的10%。

以上5各方面能量的总和为小儿所需要的总能量。

年龄越小,总能量需要量相对较大。

1岁以内婴儿每天约需460kJ/kg,以后每增加3岁约减去42kJ/kg,到15岁时约为250kJ/kg。

营养与营养障碍患儿的护理--儿科护理学

根据患儿的病史、体格检查、实验室检查和辅助检查结果,对患儿的营养状况 进行全面的评估,包括营养素的摄入量、消化吸收状况、生长发育指标等。
诊断
根据评估结果,可以诊断患儿是否存在营养障碍,以及具体是哪种类型的营养 障碍,如蛋白质-能量营养不良、肥胖症等。同时,还可以判断营养障碍的原因 和程度,为后续的治疗和护理提供依据。
家庭与社会支持的重要性及方式
家庭支持
家庭是患儿获得情感支持和日常生活照 顾的重要来源。护理人员应鼓励家庭成 员积极参与患儿的护理,提供必要的指 导和支持,帮助家庭成员更好地理解和 应对患儿的病情。
VS
社会支持
社会支持包括社区服务、营养教育、康复 机构等。这些机构可以提供专业的康复指 导和营养支持,帮助患儿及其家庭获得更 好的照顾和支持。
力下降等不良后果。
营养障碍的影响和危害
生长发育迟缓
免疫力下降
营养障碍可影响机体的生长发育,导致身 高、体重等指标低于同龄儿童,甚至出现 器官发育不全或功能障碍。
营养障碍可导致机体免疫功能下降,增加 感染性疾病的风险,如感冒、腹泻等。
心理行为问题
社会适应能力下降
长期营养障碍可能导致儿童出现厌食、偏 食等不良饮食习惯,以及焦虑、抑郁等心 理问题。
挫败感和孤独感
营养障碍可能导致患儿身体活动能力下降,从而影响其社会交往和学业表现。护理人员应 鼓励患儿积极参与社交活动,提供必要的支持和指导,帮助患儿减轻挫败感和孤独感。
家庭关系紧张
营养障碍可能引发家庭成员之间的紧张关系,例如对患儿饮食控制、病情理解等方面的分 歧。护理人员应积极协调家庭成员之间的沟通,提供营养教育和心理支持,以帮助家庭成 员理解和应对患儿的病情。
药物治疗的注意事项

儿科学儿童营养和营养障碍性疾病

儿科学儿童营养和营养障碍性疾病一、儿童营养基础(一)能量来源:三大营养素氧化供能——糖、脂肪、蛋白质;每克营养素可供能量:糖——4kcal(16.74kJ)脂肪——9kcal(37.66kJ)蛋白质——4kcal(16.74kJ)1kcal=4.184kJ;1kJ=0.239kcal每日总能量=以上5部分之和;1岁以内婴儿平均每日每千克体重所需能量:95~100kcal;年龄越小,相对总能量需要越多;1岁以后每3岁减少10kcal,15岁达成人需要量。

(二)营养物质的需要1.宏量营养素:糖、脂肪、蛋白质糖类:儿童膳食中,糖类所供给的能量比例,婴儿期一般占总能量的40%~50%,2岁以上应占总能量的55%~65%。

脂类:脂肪供能占总能量的比例:6个月以下婴儿为45%~50%,6个月~2岁为35%~40%,2~7岁为30%~35%,7岁以上为25%~30%。

蛋白质:婴儿期需要量约为1.5~3g/(kg·d)。

2.微量营养素:矿物质、维生素;3.膳食纤维4.水(三)水的需要婴儿体内水分占其体重的70%~75%,较成人(60%~65%)为高。

年龄越小相对需水量越大。

婴儿期平均需要量为150ml/(kg·d)以后按每3岁减少25ml/(kg·d)推算12岁后及成人约为50ml/(kg·d)【例题】新陈代谢所必需的能量中,属于小儿所特有的是A.基础代谢B.生长发育所需C.食物特殊动力作用D.活动所需E.排泄损失能量[答疑编号700349040101]【答案】B【例题】一岁以内婴儿每日每公斤所需要的总能量约为A. 70kcalB. 90kcalC. 100kcalD. 120kcalE. 150kcal[答疑编号700349040102]【答案】C(四)小儿液体疗法1.小儿液体平衡特点(1)小儿体液总量及其分布:不同年龄小儿体液总量及分布(占体重的%)年龄细胞內液量细胞外液合计体液总量间质液量血浆量足月新生儿35 37 6 43 781岁婴儿40 25 5 30 702~14岁40 20 5 25 65成人40~45 10~15 5 15~20 55~60(2)体液的电解质组成:①细胞外液:以Na+、Cl﹣、HC03﹣为主,其中Na+占外液阳离子总量90%以上;②细胞内液:以K+、Mg2+、HPO42﹣和蛋白质等离子为主,K+处于离解状态,体内总钾量的98%在细胞内。

皖医大儿科学习题及答案03营养和营养障碍性疾病

第三章营养和营养障碍性疾病【A】型题】1.小儿营养需要与成人最主要的不同之处是A.基础代谢B.生长发育C.食物特殊动力作用D.活动所需E.排泄损失能量2.婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因是A.婴儿以乳类食品为主要食品B.氨基酸在体内并非全部吸收C.由于生长发育需要正氮平衡D.婴儿对蛋白质消化吸收功能差E.婴儿利用蛋白质的能力差3.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是A.1岁以内IlOKcaI,以后每增加3岁减去IOKcaIB.1岁以内IOOKcal,以后每增加2岁减去I5KcalCl岁以内IOOKcab以后每增加3岁减去IOKcaID.1岁以内120Kcal,以后每增加2岁减去15KcalE.1岁以内115Kcal,以后每增加4岁减去25KCal4.体重6Kg的婴儿,每天需要牛奶和水量是A.8%糖牛奶550ml,水24OmlB.8%糖牛奶660ml,水24OmlC.8%糖牛奶900ml,不必再加水D.8%糖牛奶750ml,水15OmlE.8%糖牛奶86OmL水24Oml5.全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是按重量按体积A.1:81:4B.1:61:4C.1:81:6D.1:41:8E.1:41:66.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜A.出生后4—5个月B.出生后6—9个月C.出生后10—12个月D.出生后13-15个月E.出生后18个月7.母乳中含大量免疫物质,哪一项可抑制念珠菌生长A.分泌型IgAB.免疫活性细菌C.溶菌酶D.乳铁蛋白E.乙型乳糖8.中度营养不良,体重是低于正常体重的A.15%以下B.20%以下C.15%~25%D∙25%-40%E.40%以上9.营养不良最常见的病因是A.喂养不当B.先天不足C.疾病影响D.免疫缺陷E.缺少锻炼10.将牛奶稀释的主要目的是A.调整维生素含量B.降低脂肪的浓度C.降低酪蛋白的浓度D.调整钙磷比例E.调整铁的含量11.每日维生素D的生理需要量是A.200IUB.400~800IUC.800~1000IUD.1000~12001UE.>I2OOIU12.佝偻病初期的表现是A易激惹、多汗等神经精神症状B.各种骨骼畸型C.手镯征D.肌张下低下E.出牙延迟13.佝偻病激期主要表现是A.睡眠不安夜惊B.烦燥多哭、多汗C.骨骼系统改变D.突然抽搐E.喉痉挛14.佝偻病初期长骨X线表现为A.骨雕软骨明显增宽B.干册端临时钙化带消失C.骨质普遍稀疏D.无明显变化E.骨干弯曲15.哪项符合佝偻病激期改变A.血清Ca离子正常B.血清P离子增高C.钙磷乘积大多高于30D.碱性磷酸酶增高E.长骨X线检查骨质密度增高1.3--6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是A.方颅B.胸廓畸形C.手镯、脚镯征D.颅骨软化E.下肢畸形17.哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现A肋缘外翻B.0形腿C.手镯征D肋膈沟E颅骨软化18.佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是A血液生化改变BX线检查C神经精神症状D肌肉松弛E方颅19.小儿总能量的50〜60%来自:A蛋白质B脂肪C碳水化和物D维生素E矿物质20.婴儿总能量的需要是:A90kcal∕kg日B95kcal∕kg日C1OOkcaIZkg日D105kcal∕kg日E11OkcalZkg日21.婴儿体内水份占体重的:A30~35%B40~45%C50-55%D60~65%E70-75%22.婴儿每日水的需要量是:A120ml∕kgB130ml∕kgC140ml∕kgD150ml∕kgE160ml∕kg23.母乳喂养的特点是:A蛋白质总量高B白蛋白少C含饱和脂肪酸的脂肪高D乳糖量少E含微量元素较多24.佝偻病的最主要病因是:A缺铁B缺乏维生素DC甲状旁腺功能不全D缺钙E婴儿生长速度快25早产儿易发生佝偻病,主要是由于:A肝肾功能较差B胃肠道对维生素D吸收不良C胃肠道对钙、磷吸收不良D易发生胃肠道功能紊乱E体内储钙不足,生长发育快26.可靠的早期诊断佝偻病的指标是:A多汗,喂养困难B血磷增高C血浆中CAMP水平降低D25(OH)D3降低E骨骼X线片27.维生素D治疗佝偻病的剂量应为:A依病情不同而剂量不同B不同病期,剂量相同C先用小剂量逐渐加大剂量D剂量越大越好E剂量越小越安全28.口服维生素D治疗佝偻病,需用多久:A用至痊愈B用至3岁C用至血生化完全正常D用3~6个月E用1个月29.维生素D缺乏性手足搐搦症,主要是由于:A血钙迅速转移至骨骼B甲状旁腺反应迟钝C骨钙不能游离入血D血磷增加E以上都是30.当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦:A血总钙<2.2〜2.35mmol∕L B血总钙<2.0〜2.45mmol∕LC血离子钙<1.88〜2.2mmol∕LD血离子钙<1.75〜1.88mmol∕LE血总钙vl.75~L88mmol∕L31.婴儿手足搐搦症,主要死亡原因是:A脑水肿B心力衰竭C喉痉挛D呼吸衰竭E吸入性肺炎32.哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现:A惊厥B昏迷C手足徐动D前因张力增高E肌阵挛33.隐性手足搐搦症可有以下体征:A克氏征阳性B巴氏征阳性C布氏征阳性D面神经征阳性E霍夫曼征阳性34.营养不良的最初症状是:A智力发育呆滞B肌肉张力低下C运动机能发育迟缓D身长低于正常E体重不增或下降35.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是:A面颊-胸背-腹部-臀部-四肢B胸背-腹部-臀部-四肢-面颊C腹部-胸背-臀部-四肢-面颊D臀部-四肢-面颊-胸背-腹部E腹部-胸背-四肢-面颊-臀部36.营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是:A维生素D缺乏B维生素B缺乏C维生素C缺乏D维生素A缺乏E维生素E缺乏37.营养不良合并贫血,最多见的是:A缺乏VitBl2所致巨幼红细胞性贫血B缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血C溶血性贫血D营养性缺铁性贫血E以上都不是38.营养不良小儿,治疗原则主要为:A抗生素预防感染B加强锻炼C调整饮食和改进喂养方法D注射丙种球蛋白E补充各种维生素39.治疗营养不良患儿时,食物选择的原则为:A选择适合患儿消化能力和营养需要的食物B尽可能选用高糖、高热量的食物C食物量应根据食欲来增加,不必加以限制D营养不良程度越重,食物添加速度越快E轻~中重营养不良,不必补充各种维生素40.营养不良,出现水肿的原因是:A大量蛋白尿B低血糖C血清蛋白降低D缺锌E心力衰竭【A2型题】41、关于婴儿喂养,下列哪项是错误的?A.婴儿所需总能量为460.24kJ∕kg・dB∙婴儿牛奶加糖5〜8%C.婴儿生后3个月起喂全奶D.婴儿水分需要量为120〜150ml∕418∙4kJE.婴儿总能量供给蛋白质、脂肪、糖所占能量之比分别为15%、35%、50%42、关于人乳,下列哪项是错误的?A.人乳中蛋白质以乳蛋白为主B.人乳中钙璘比例为2:1C.人乳中必需的不饱和脂肪酸比牛奶多D,人乳中蛋白质的含量比牛奶高E.人乳有预防感染的作用43、下列哪项不是人乳喂养的优点?A.蛋白质、糖、脂肪的比例适当,且易被消化吸收B.含饱和脂肪酸较多,供给丰富的必需脂肪酸C.乳糖量多,又以乙型乳糖为主,促进肠道乳酸杆菌生长D.含锌、铜、碘较多,含消化酶也多E.钙磷比例为2:1,较少发生低血钙症44、关于牛奶的成分,下列哪项是错误的?A.牛奶蛋白质含量较人乳为高B.牛奶含饱和脂肪酸较多而不饱和脂肪酸较少C.锌、铜含量较少D.无溶脂酶E.含铁量与人乳相仿,吸收率为后者的1/245、小儿添加辅食的原则应除外:A.从少到多B.从稀到稠C.从一种到多种D.从细到粗E.随时都可添加46、关于营养不良的药物治疗,下列哪项不必要?A.胃蛋白酶、胰酶B.各种维生素C.抗生素D.苯丙酸诺龙E.胰岛素葡萄糖疗法47、营养不良的诊断依据应除外:A.皮下脂肪减少B,体重低于正常均值10%以上C.智力低下D.有喂养不当史E.各器官功能低下48、5个月婴儿患活动性佝偻病的主要临床诊断依据是:A.夜啼B.多汗C.枕秃D.颅骨软化E.方颅49、2岁小儿,多汗,烦躁,前囱未闭,方颅,鸡胸,“O”形腿,血清钙、磷低于正常。

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营养与营养障碍疾病
营养是人体维持生命和健康的基础,是人类发展和繁衍的必要条件。

而营养障碍疾病则是因为营养过量或缺乏而导致的疾病,严重影响了人们的健康和生活质量。

本文将从营养的重要性、营养障碍疾病的原因和分类、预防和治疗等方面进行探讨。

一、营养的重要性
营养对于人体的生命活动和发展具有非常重要的作用。

它可以促进人体内的代谢、能量消耗、生长发育和免疫防御,更加有效地提高身体的抵抗力和康复能力。

因此,开展营养科学研究和实践,对于人体的健康和疾病防治至关重要。

首先,营养对于人体的生命活动具有基础作用。

营养可以提供人体所需的各种营养物质,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等。

这些营养物质在人体内被消化和吸收,转化为人体所需的能量、氨基酸和其他必要的物质,以维持人体正常的生命活动。

其次,营养对于人体的代谢具有重要作用。

代谢是指人体内的化学反应过程,需要营养物质作为物质和能量的来源。

营养物质可以促进人体内的代谢活动,加速体内物质的吸收和消耗,同时使人体的身体机能运作正常。

此外,营养还可以促进生长发育和维持正常体重。

在生长发育阶段,营养对于儿童的身体发育至关重要。

营养成分充足
的饮食可以保证儿童发育健康,具有合理的体重和身高。

而在成年人阶段,营养则是控制体重的重要因素之一。

保持合理的体重可以提高机体的抵抗能力,预防多种疾病的发生。

最后,营养对于免疫防御具有影响。

免疫防御是指机体在遇到病原体或外来物质时,产生免疫应答的能力。

营养不良会影响机体的免疫系统,进而导致机体较易感染疾病。

而营养充足的饮食可以促进机体的免疫细胞产生,增强机体对于病原微生物和外来物质的抵抗能力,对于预防疾病和提高生活质量具有重要作用。

二、营养障碍疾病的原因和分类
营养障碍疾病通常包括营养缺乏病和营养过剩病。

营养缺乏病是指机体缺乏某种营养素所引起的疾病,营养过剩病则是指机体吸收过多某种营养素而导致的疾病。

1. 营养缺乏病
营养缺乏病是由于某种营养素的不足或缺乏,而引起机体某种功能受损或发生疾病。

常见的营养缺乏病包括:
(1)维生素缺乏病:由于人体对于某种维生素的需求未得到满足,会引发相应的维生素缺乏病,如坏血病、佝偻病、脚气病等。

(2)微量元素缺乏病:由于机体对某种微量元素的需求未得到满足,会引发相应的微量元素缺乏病,如贫血、缺锌、缺碘病等。

(3)蛋白质能量营养不良:由于人体摄入的蛋白质和能量均不足或缺乏,会引发蛋白质能量营养不良,如慢性营养不良、儿童发育迟缓等。

2. 营养过剩病
营养过剩病是由于人体对某种营养素的吸收过多,超出了人体正常需求,引发相应的疾病。

常见的营养过剩病包括:
(1)肥胖病:由于人体长期摄入高热量、高脂肪、高糖分和高胆固醇的食品,会导致肥胖病的发生。

(2)高血压病:由于人体血管壁的弹性降低,血管腔的内径变窄,导致血压升高,引发高血压病。

(3)糖尿病:由于人体胰岛功能不足或胰岛素抵抗,导致人体对糖的利用受到影响,引发糖尿病。

三、营养障碍疾病的预防和治疗
1. 营养缺乏病的预防和治疗
(1)合理膳食:合理的膳食是预防营养缺乏病的重要手段。

应摄入各种营养素,避免某种营养物质的过多或不足。

(2)营养补充剂:可以通过营养补充剂来补充某些营养素。

但是,应注意遵循适当的剂量和使用方法。

(3)药物治疗:针对不同类型的营养缺乏病,可以选用不同类别的药物进行治疗。

2. 营养过剩病的预防和治疗
(1)合理膳食:避免吃过多的高脂肪、高糖分和高胆固
醇的食品。

(2)控制饮食量:减少饮食量和饮食频率,尤其是对于
高热量、高脂肪、高糖分的食品。

(3)体育锻炼:适当进行体育锻炼,可以帮助人体燃烧
体内脂肪,控制体重。

(4)药物治疗:对于特定类型的营养过剩病,可以选用
药物进行治疗。

结论
营养对于人体的生命活动和健康具有不可替代的重要作用,营养障碍疾病的发生给人们的健康带来了很大危害。

应当加强营养科学研究与实践,合理开展营养健康教育,增强人们的健康意识和健康素养,预防和治疗营养障碍疾病,提高民众的健康水平和生命质量。

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