14种高血压用药
C20-思卫卡强效安全降压1228(含解说词)

奥美沙坦酯/氨氯地平 40/10mg FDC
培哚普利/氨氯地平 8/10mg FDC
多中心,平行组,非劣效研究纳入高血压合并≥3个危险因素患者(40-80岁,血压水平160-200/100-115mmHg),在-4至-2周,既往服用降压药 +氨氯地平5mg,在-2至0周,所有患者仅接受氨氯地平10mg治疗,在第0周是,若血压≥140/90mmHg(糖尿病,慢性肾脏病≥130/80mmHg) 者随机分配至奥美沙坦/氨氯地平40/10mgSPC治疗(n=244)或培哚普利/氨氯地平8/10mg治疗(n=242),为期24周。若血压不达标,可增加 HCTZ 12.5-25mg.
0
-1.3
-10
-3.6 * *
-20
-30
1级高血压
-12.3
* -18.9 *
-40
-50
* P<0.0001 vs. 基线
-60
2级高血压
-16.4
*
-30.4
*
SBP DBP
3级高血压
-22.6
*
ISH
-3.1
*
-25
*
-48.3
*
ISH:单纯收缩期高血压
一项多中心,非干预、非对照的真实世界观察性研究,共纳入2187例医生治疗的8241例高血压患者,平均观察时 间12-18周。51.3%服用奥美沙坦酯/氨氯地平SPC 20/5mg,30.6%服用 40/5mg,17.9%服用 40/10mg
培哚普利/氨氯地平 8/10mg SPC更优
3. 高血压 特殊人群 16
针对老年、糖尿病、肥胖高血压患者, 奥美沙坦酯/氨氯地平均可强效降压
COACH亚组分析:奥美沙坦酯/氨氯地平 治疗8周, 各类特殊人群均可强效降压,优于单药治疗
常用药用法用量

常用药用法用量针剂1、5%GS250ml+依诺沙星针0.2/静点bid2、5%GS250ml+洛美沙星针0.2/静点bid3、0.9%NS250ml+头孢哌酮纳舒巴坦1.5-3.0/静点bid 5%GS250ml+洛美沙星针0.4/静点qd0.9%NS250ml+头孢哌酮纳舒巴坦2g/静点bid5%GS250ml+注射用磷霉素钠4g静点qd(甲类)4、5%GS250ml+克林霉素针0.5-0.6/静点bid5、5%GS500ml+阿奇霉素针0.5/静点bid6、0.9%NS250ml+头孢呋辛钠针3.0/静点bid7、0.9%NS250ml+阿昔洛韦针0.25/静点bid8、5%GS250ml+灯盏花素注射液20mg/静点qd9、0.9%NS250ml+灯盏细辛注射液20ml/静点qd10、5%GS250ml+丹参川芎嗪注射液10ml/静点qd11、5%GS250ml+瓜蒌皮注射液2-6ml/静点qd12、5%GS250ml+生脉注射液10-40ml/静点qd13、5%GS250ml+参麦注射液10-60ml/静点qd14、5%GS250ml+七叶皂苷钠针5-20mg/静点qd15、5%GS250ml+丹参注射液10-30ml/静点qd16、5%GS250ml+丹红注射液10-30ml/静点qd17、5%GS250ml+黄芪注射液10-40ml/静点qd18、5%GS250ml+香丹注射液20ml/静点qd(20ml/支)19、5%GS250ml+血塞通注射液400mg/静点qd血栓通胶囊1粒potid参芎葡萄糖注射液100ml静点1-2次/日(心脑血管病)19、5%GS250ml+清开灵注射液20ml-40ml/静点bid(上感、急性肝炎、肺炎、脑血栓、脑出血发热者)20、5%GS250ml+红花注射液5-20ml/静点qd20、刺五加注射液250ml静点qd21、5%GS250ml+10%葡萄糖酸钙20ml/静点qd22、0.9%NS250ml+氯化钙注射液20ml/静点qd23、维生素D3注射液30万uimst24、0.9%NS500ml+10%KCL10ml/静点Qd缓滴24、0.9%NS100ml+甲钴胺针0.5-1.0mg/静点qod25、0.9%NS1ml+鲑鱼降钙素注射液(盖瑞宁)100IU/iHqod(国产)(调节钙代谢、防止骨流失,刺激成骨细胞形成和或活性)26、0.9%NS1ml+降钙素注射液(密盖息)50IU/iHqod(进口)需皮试27、能量合剂:5%GS250ml+辅酶A针200u+门冬氨酸钾镁针100ml+胞二磷胆碱针0.5g+细胞色素C针30mg/静点Qd5%GS250ml(或盐)+注射用阿魏酸钠针0.2g/静点(缺血性心脑血管病辅助治疗、抗凝、舒张血管、营养心肌)28、膀胱冲洗:0.9%NS500ml+庆大霉素针24万u/膀胱冲洗Bid29、速尿注射液20-40mgivqd30、复方氨基酸注射液250ml静点qd31、0.9%NS250ml(或糖)+鹿瓜多肽注射液12mg(可16-24mg)静点qd(止痛、促进骨形成)32、氯诺洗康针8mg+0.9%NS250mlivgtt(解热镇痛)33、替硝唑注射液100mlivgttbid34、0.9%NS250ml+还原性谷胱甘肽1.5g/静点日1次14-30天35、5%GS250ml+注射用美洛西林钠2g/静点日2次(需作青霉素皮试)36、5%GS250ml+注射用氨甲环酸0.25-0.5/静点日1次。
14种抢救药品

十四种抢救药品使用说明1.肾上腺素(1mg/1ml)【药理作用】α及β受体激动剂,增加体循环阻力和动脉血压,增加心脏的自律性和心肌收缩力,使心率加快,心肌需氧量增加;松弛支气管、胃肠道平滑肌。
在CPR中可增加心肌和脑的血流,增加灌注压, 可以通过气管导管途径给药。
【适应症】1. 心脏骤停:室颤、无脉性室速、心室停顿、无脉性电活动。
2. 有症状性心动过缓:作为阿托品之后的药物选择,可与多巴胺两者选其一。
3. 严重的低血压:用于起搏器和阿托品无效、低血压伴心动过缓或与磷酸二酯酶抑制剂合用时。
4. 过敏性休克、严重的过敏反应、重症支气管哮喘:应与大量输液、激素和抗组胺类药物联合使用。
5. 与局麻药合用,可以延长局麻药物的作用时间,减少局部出血。
【用法用量】1. 心脏骤停的静推剂量:复苏时,首先给予1mg,必要时可每3-5min给予1mg,每次给药后需再推入20ml液体,以加快药物进入中心循环。
或用生理盐水稀释后0.05-0.5ug/kg/min微泵静脉推注(2008急性心力衰竭诊断和治疗指南推荐);2. 较高剂量法:最大可至0.2mg/kg,可用于特殊情况(如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂过量)。
3. 气管内用药:2-2.5mg稀释于10ml生理盐水。
4. 严重心动过缓或低血压:2-10ug/min静脉滴注,根据患者反应调节给药速度。
5. 过敏性休克:皮下注射0.5-1mg或0.1-0.5mg以生理盐水稀释到10ml缓慢静推。
6. 与局麻药合用,加少量于局麻药(普鲁卡因)内,总量不超过0.3mg。
【注意事项】1. 本品可引起心悸、血压升高,震颤、无力、眩晕、心律失常(严重时可出现室颤);2. 血压升高和心率加快可导致心肌缺血、心绞痛和心肌耗氧量的增加。
3. 用量过大可引起血压突然上升而导致脑溢血:使用高剂量并不能改善生存率和神经系统4. 需微泵静脉持续给药时,在微泵出现“注射完毕”报警之前需准备好药物;5. 高血压、甲亢、冠状动脉疾病、洋地黄中毒患者禁用。
14个治疗高血压的偏方

14个治疗高血压的偏方以下是高血压饮食网(高血压的症状及治疗)为你收集整理的14个治疗高血压的偏方。
俗话说得好,小偏方,治大病!治疗高血压的偏方1,芥末煮水洗脚可降血压。
将80克芥末面放在洗脚盆里,加半盆水搅匀,用炉火煮开,稍凉后洗脚。
每天早晚1次,1天后血压就可下降。
方法是:把水烧开,放入两三小勺苏打,等水温能放下脚时开始洗,每次洗20~30分钟。
我洗了5次后很是见效,至今已有十余年了,高血压一直未犯,治疗高血压的偏方2,吃杨桃。
每天饭后半小时吃一个。
然后每天一杯芹菜汁,,大概坚持半年就会好起来了...治疗高血压的偏方3,醋泡花生米”花生米泡十日后服用,每早(空腹)、晚睡前各服10粒治疗高血压的偏方4,经常吃些大蒜:每天吃2—3瓣大蒜,是降压的最好的简易办法,对一组415人的研究调查表明,食用600—900毫克蒜泥,平均降压11个毫米汞柱。
大蒜可帮助保持体内一种酶的适当数量而避免出现高血压。
治疗高血压的偏方5,用小苏打洗脚。
血压经常处在160/90毫米汞柱左右,吃各类降压药,多方治疗效果均不明显,后经一老者介绍,用小苏打洗脚。
慢慢地,我的高血压竟真的用此偏方治好了。
治疗高血压的偏方6,鲜芹菜汁芹菜200克洗净,用沸水烫2分钟,切碎用纱布绞汁,用砂糖调服,每日2次(芹菜,能降血压,平肝、镇静、解痉、止胃吐、利尿等,对眩晕头痛病、颜面潮红精神兴奋的高血压患者适用。
)治疗高血压的偏方7,海带绿豆汤可治高血压海带150克,浸泡、洗净、切碎;绿豆150克洗净。
共入锅内煮至烂熟,用红糖调服,每日2次。
治疗高血压的偏方8,黄瓜藤汤治高血压1把瓜藤→洗净→切段→水煮。
日2次,清热利尿。
治疗高血压的偏方9,胡萝卜粥防止高血压(糖尿病)治疗高血压的偏方10,洋葱炒瘦肉可防动脉硬化洋葱150克、瘦肉50克、酱油、油、盐、味精知适量。
洋葱切片、肉切丝。
放油→炒肉→洋葱→调料。
治疗高血压的偏方11,蜂蜜水润便降血压治疗高血压的偏方12,冰糖豆腐粥治高血压豆腐适量,粳米60克,冰糖适量。
14种抢救药的使用方法

三、阿托品
阿托品(抗胆碱药),抗休克血管活性药。 [药理及应用] 能抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快,大剂量 可以解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微循环,抗休克。散大瞳孔 及眼压升高;兴奋呼吸中枢。用于:1.抢救中毒感染性休克,2.阿斯 综合症,3.治疗有机磷农药中毒,4.内脏绞痛,5.麻醉前给药,6.用 于眼科扩瞳。 [规格及用法]0.5mg,1ml/支 心律失常:0.5-1mg iv,每1-2h重复。最大量不超过2mg。2mg用量用 于有机磷中毒及阿斯综合征时,必要时5-10min重复,最大量不超过35mg。 [注意事项] 1.常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋烦 躁、惊厥。 2.青光眼、前列腺肥大病人禁用。
五、尼可刹米
尼可刹米(可拉明) [药理及应用] 直接兴奋延髓呼吸中枢,并通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器 反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱 兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 [规格及用法]0.375g,1.5ml/支 可以皮下注射、肌肉注射、静脉注射 常用量:1.静注 0.375 g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次。 2.静脉点滴 3.75+GS或NS 500ml ivgtt。 [注意事项] 1.大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊 厥。 2.抽搐及惊厥患者忌用。 3.避光,密闭保存。
十一、去甲肾上腺素
去甲肾上腺素(升压药) [药理及应用] 具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血 管扩张),外周阻力增强,血压上升。临床上主要利用其升压作用, 静滴用于各种休克(但出血性休克禁用),以提高血压,保证对重要器 官的血液供应。起效迅速,维持短,可在多巴胺不能维持血压时短时 使用。 [规格及用法]2mg,2ml/支 用1-2mg加入5%GS100ml内ivgtt慢滴,以8-12ug / min开始,根据血 压调整。 [注意事项] 1.给药当中需要随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范 围内。停药时需逐渐减慢速度,并适当补液,避免血压骤降。 2.禁止im或ih注射。 3.药液外漏可引起局部组织坏死。
14种抢救药速记口诀

14种抢救药速记口诀一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙简摘药物作用、适应症及不良反应:一、肾上腺素(1mg\ml\支)1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。
2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。
4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。
二、异丙肾上腺素(1mg\2ml\支)1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率。
2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。
禁与碱性药物合用。
甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。
舌下含服应咬碎。
三、阿托品(0.5mg\ml\支)1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。
2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。
3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。
四、洛贝林(3mg\ml\支)1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心呕吐,头痛,心悸。
五、可拉明(0.375mg\1.5ml\支)又名尼可刹米1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。
2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。
苯磺酸氨氯地平片说明书

苯磺酸氨氯地平片说明书【药品名称】通用名称:苯磺酸氨氯地平片商品名称:_____英文名称:Amlodipine Besylate Tablets【成份】本品主要成份为苯磺酸氨氯地平。
【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】1、高血压本品适用于高血压的治疗。
可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。
2、冠心病(CAD)慢性稳定性心绞痛:本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。
可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。
血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛):本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。
可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。
【规格】按氨氯地平(C₂₀H₂₅ClN₂O₅)计,_____mg/片。
【用法用量】1、治疗高血压的初始剂量为 5mg,每日一次,最大剂量为 10mg,每日一次。
虚弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始剂量为 25mg,每日一次。
2、治疗心绞痛的初始剂量为 5 10mg,每日一次。
剂量调整应根据患者个体反应进行。
一般的剂量调整应在 7 14 天后开始进行。
【不良反应】苯磺酸氨氯地平片的安全性在美国等国外的临床研究中有了较为完整的数据,涉及患者超过 11000 名。
总体而言,患者对本品有较好的耐受性。
最常见的副作用为头痛和水肿。
在安慰剂对照研究中,这些副作用的发生率在 1% 10%之间。
以下是较为常见的不良反应:1、自主神经系统:潮红。
2、全身性:疲劳。
3、心血管:水肿、眩晕、头痛。
4、胃肠道:腹痛、恶心。
5、心理性:嗜睡。
较罕见的不良反应包括:1、自主神经系统:口干、出汗增加。
2、全身性:虚弱无力、背痛、全身不适、疼痛、体重增加或减少。
3、心血管:低血压、晕厥。
4、中枢和外周神经系统:肌张力高、感觉异常、周围神经病变、震颤。
5、内分泌:乳腺增生。
6、胃肠道:消化不良、排便习惯改变、牙龈增生、胰腺炎、呕吐。
7、代谢和营养:高血糖、低钾血症。
8、肌肉骨骼:关节痛、肌肉痉挛性疼痛、肌痛。
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14种高血压用药
01老年收缩期高血压
单药首选长效钙拮抗剂CCB,或噻嗪类利尿剂,也可考虑选择
ARB。
解释:单药治疗未达标的患者,宜药物联合治疗,包括ARB+利
尿剂、ARB+CCB、CCB+利尿剂,三药联合使用ARB+CCB+利尿剂。
老年收缩期高血压包括降压治疗和抗动脉硬化治疗。他汀类药物
可显著改善患者动脉顺应性,降低收缩压;硝酸酯药物有效降低收缩
压,缩小脉压差。
02高血压伴左室肥厚
首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)+利尿剂,限盐,减轻体重。
解释:ACEI长期应用能可抑制和逆转心血管重构,减轻左室肥厚,
改善心肌硬度——ACEI降低高血压、慢性心功能不全患者心脏的前、
后负荷;减少AngⅡ的生成,抑制AngⅡ对心肌及血管平滑肌细胞的
促增生作用;减轻醛固酮的促进心肌间质纤维化作用。
03高血压伴冠心病或心肌梗死
首选β阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),钙拮抗剂。
解释:避免降压过快引起反射性心动过速,心肌梗死应选择无内
在拟交感活性作用的β受体阻滞剂。
04高血压伴心力衰竭
首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)+螺内酯类利尿剂。不宜用
钙拮抗剂,β受体阻滞剂(重度心力衰竭时)。
解释:心衰需要大量迅速利尿,降低心脏容量负荷,缓解肺淤血,
因此使用短效利尿剂。
ACEI通过降低血管紧张素Ⅱ和醛固酮等作用使心脏前后负荷减轻,
使外周血管和冠状血管阻力降低,增加冠脉血供,使心肌纤维化减少,
心肌细胞凋亡减慢。
05高血压合并糖尿病
首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),α受体阻滞剂。也可用钙
拮抗剂,不宜应用大剂量利尿剂和β受体阻滞剂。
解释:ACEI对高血压合并早期糖尿病的患者的肾脏有保护作用。
06高血压合并高脂血症
首选减体重,限热量,加强体育锻炼。可选用血管紧张素转换酶
抑制剂(ACEI),钙拮抗剂等。不宜应用大剂量利尿剂和β受体阻滞
剂。
解释:β受体阻滞剂在大剂量长期用药时,可引起脂质代谢异常,
表现为血甘油三酯、胆固醇升高等。
07高血压合并肾脏病变
可选用钙拮抗剂或双通道排泄的血管紧张素转换酶抑制剂ACEI。
如内生肌酐清除率<30ml/分钟,不用血管紧张素转换酶抑制剂
(ACEI)。
解释:ACEI对于双侧肾动脉狭窄或者单侧肾动脉严重狭窄的患者
禁用,它可以造成外周血管扩张,从而起到降低外周阻力的作用,可
能导致肾血流灌注不足,造成肾功能损伤。
08高血压伴痛风高尿酸血症
可选钙拮抗剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),不用利尿剂。
解释:利尿剂,如氢氯噻嗪等可增加近曲小管对尿酸的再吸收,
减少肾小管对尿酸的分泌,其它利尿剂呋塞米、托拉塞米、依他尼酸
也有此作用;ARB,如氯沙坦不仅有降压作用而且有降低血尿酸作用。
09高血压伴哮喘,慢性支气管炎,肺气肿
可选钙拮抗剂,不宜用β或α受体阻滞剂。
解释:支气管平滑肌上存在β受体,β-受体阻滞可使支气管平滑
肌收缩而增加呼吸道阻力,故在支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者,
有时可加重或诱发哮喘的急性发作,因此有气道功能损伤的患者禁用。
10高血压伴精神抑郁症
可选钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),不宜用利血平、
甲基多巴、含利血平的复方制剂。
解释:利血平、甲基多巴可降低5-羟色胺、去甲基肾上腺素、甲
基肾上腺素等神经递质浓度,长期应用会引起抑郁症状。
11妊娠期高血压
在接受非药物治疗措施以后,血压≥150/100mmHg时开始药物
治疗。常用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、氢氯噻嗪及
硝苯地平。禁用ACEI或ARB。
解释:妊娠期高血压药物选择原则:对胎儿无毒副作用,不影响
心每搏输出量,肾血流量及子宫胎盘灌注量,不致血压急剧下降,或
下降过低。
12高血压伴消化性溃疡
不宜用利血平及其复方制剂。
解释:利血平属于肾上腺素能神经阻滞剂,用药后交感神经系统
功能受到抑制,而副交感神经系统的功能相对占优势,从而导致胃酸
分泌增加,加重溃疡。
13高血压伴脑血管病
急性缺血性脑卒中不宜降压太低;出血性脑卒中应紧急降压;脑
梗死溶栓时慎用静脉降压药;病情稳定时选用钙拮抗剂。
解释:针对脑卒中高血压治疗应以维持脑灌注压、预防脑卒中复
发为目的,在充分评估患者的临床情况基础上,按个体化原则,谨慎
地选择合理的药物。长效CCB不仅有较好的平稳降压作用,还有明确
的抗动脉粥样硬化作用,可作为高血压伴有动脉粥样硬化性脑血管疾
病的首选药物。
14围手术期高血压
乌拉地尔具有自限性降压作用,使用大剂量亦不产生过度低血压,
是围手术期高血压常用药。硝普钠、硝酸甘油、艾司洛尔、拉贝洛尔
也可用于围手术期高血压。
解释:β受体阻滞剂可降低术后房颤发生率、非心脏手术心血管
并发症的发生率和病死率,适用于术前血压控制。
高血压急症严重危及患者生命,需要紧急处理。但短时间内血压
急骤下降,可能使重要器官的血流灌注明显减少,应采取逐步控制性
降压,宜采用静脉给药。