卡托普利治疗高血压的临床应用
卡托普利联合卡维地洛治疗原发性高血压的临床研究
卡托普利联合卡维地洛治疗原发性高血压的临床研究摘要】目的：探讨卡托普利联合卡维地洛治疗原发性高血压的临床疗效。
方法：选择2014年1月到2015年1月来我院进行治疗的32例原发性高血压患者做为观察对象，随机将32例患者分成两组，治疗组与对照组，每组16例，对照组采取卡托普利进行治疗，治疗组在对照组的基础上联合应用卡维地洛进行治疗，两组患者都以2个月为1个疗程，1个疗程后比较两组患者的临床疗效即不良反应。
结果：治疗组的总有效率为93.75%，对照组的总有效率为56.25%，治疗组的总有效率明显高于对照组（P<0.01）,有统计学意义。
两组患者都未出现的明显的不良反应。
结论：卡托普利联合卡维地洛治疗原发性高血压临床疗效好，不增加不良反应，可在临床中推广应用。
【关键词】卡托普利；卡维地洛；原发性高血压；临床疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）14-0194-02原发性高血压是临床上最常见的心血管系统疾病，常规药物很难控制，长期高血压可引起严重的脑、心和肾并发症，根据资料显示长期原发性高血压是冠心病和脑中风最主要危险因素之一[1]。
目前临床上治疗原发性高血压的药物众多，但临床疗效却不尽相同，我院应用卡托普利联合卡维地洛治疗原发性高血压取得了良好效果，现将经验报告如下：1.资料及方法1.1 一般资料本次研究资料为2014年1月到2015年1月来我院进行治疗的32例原发性高血压患者，所有患者都符合WHO制定的原发性高血压标准，排除妊娠、肝肾功能不全，对本次实验药物过敏的患者。
32例患者中男18例，女14例，年龄32～74岁，平均年龄55.1±2.5岁，随机32例患者分成两组，治疗组与对照组，每组16例，两组患者一般资料比较无显著差异（P>0.05）,无统计学意义。
1.2 治疗方法所有在入组前停用所有降压药物1周，治疗组口服卡托普利（上海施贵宝公司，国药准字0804033）联合卡维地洛宁波天衡制药、国药准字H20052428），具体方法如下：卡托普利12.5mg/次，3次/d，卡维地洛6.25mg/次，3次每日，服用4周后，测量血压，血压入仍然高于正常，给予卡托普利25mg/次，直到疗程结束。
高血压应用卡托普利联合硝苯地平治疗的疗效探讨
高血压应用卡托普利联合硝苯地平治疗的疗效探讨【摘要】目的：探究卡托普利联合硝苯地平在高血压患者中的治疗效果。
方法：选取自2020年1月~2022年1月到我院就诊的46例高血压患者。
采用奇偶分组法将其均分为实验组与参照组（n=23）。
参照组给予卡托普利治疗，实验组加用硝苯地平治疗。
对比两组血压控制情况及不良反应发生情况。
结果：实验组血压水平均低于参照组（P<0.05）；不良反应组间对比差异不成立（P>0.05）。
结论：卡托普利联合硝苯地平在高血压患者中的治疗效果较好，患者治疗后的血压得到明显控制，而且无严重不良反应发生。
【关键词】卡托普利；硝苯地平；高血压；血压控制情况；不良反应发生情况高血压是临床中最为多见的慢性疾病之一，临床中对于高血压的完整致病机理尚不完全明确，据相关报道显示，高血压与遗传、饮食、内分泌等多种因素有关[1]。
高血压患者血压水平持续较高，会对机体器官造成严重的危害，诱发心脑血管及肾脏等疾病，严重时会出现死亡。
但是，临床中对于高血压尚无根治方法，只能通过药物控制血压水平，减少对于机体的损伤。
硝苯地平与卡托普利均为临床中的常见降压药物，能够在一定程度上降低患者的血压水平，但是降压效果达不到预期[2]。
因此，联合用药方案是降低患者血压水平的重要研究方向。
但是，药物之间的药理毒理作用极易造成患者出现严重的不良反应，为进一步分析卡托普利联合硝苯地平对于高血压患者的治疗效果及安全性，特进行如下研究。
1资料与方法1.1一般资料选取自2020年1月~2022年1月到我院就诊的46例高血压患者。
采用奇偶分组法将其均分为实验组与参照组，每组均为23例。
纳入标准：（1）符合原发性高血压的相关诊疗标准；（2）年龄≥18岁；（3）知晓研究内容并同意参与研究。
排除标准：（1）过敏体质或对研究药物过敏；（2）继发性高血压；（3）服药依从性差；（4）合并认知、精神障碍；（5）14d内服用过降压药物；（6）其他无法参与研究的情况。
卡托普利联合利尿剂治疗高血压100例的临床观察
ｃ ｍｂｉ ｄ ｗｉ ｈ ｄ ｕ ｔ Ｃ ｏ ｎｅ ｔ ｉ ｒ ｉ Ｓ
Ｌ Ｑｇ ｏ ／ ｉｕ
Ｔ ｅＰ ｏ ｌ ’ Ｈｏ ｐ ｔｌ ｆ ｏ ｎ ｉ ， ｏ ｎ ２ ０ ０ Ｃｈ ｎ ｈ ｅ ｐ ｅｓ ｓ ｉ ａ ｏ Ｍａ ｍｉ ｇＣ ｔ Ｍａ ｍｉ ｇ５ ５ ０ ， ｉ ａ ｙ
上 水平 。
不能长期 坚持服 药 ， 从性差 。本研究 观察应用 卡托普 利联合 依 利 尿剂治疗 高血压病 ， 效果较好 ， 现报道 如下 。
２ 结 果
２ １ 治 疗 效果 ．
１ 资 料 与方 法
１１ 一 般 资 料 ．
治疗 ４周后显效 ４ ３例 ， ４ ％； 效 ３ 例 ， ３ ％； 占 ３ 有 ７ 占 ７ 无效
【 中图分类 号 】 ５ ． Ｒ５ ４１ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 章编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ ０ — １ ０ 文 ２ ９ — ６ ６（ ０ ２） ６ ５ — ２
Ｃｌ ｎｉ ａｌ ｅｆ ｅｃ ｓ ｏｆ １００ ｈｙｐｅｒｔ ｉ ｃ ｆ ｔ ｅｎｓ ｏｎ ｉ ｃａｓ ｒｅａｔ ｅｓ ｔ ｅｄ ｂｙ ａｐｔ ｃ ｏｐｒ ｌ ｉ
舒张压下降 ≥ ２ ； ０ ｍｍ 有效 ： 患者的舒张压下降值＜ １ ｍ Ｈ ０ｍ ｇ 但 降 至正 常 ， 或舒 张 压下 降在 ｌ ０～ １ ｇ之 间 ， 患者 的 ９ｍｍ Ｈ 或 收缩 压下 降值 ≥ ３ ｍ Ｈｇ 无效 ： 者 的血压 下降 未达 到 以 ０ｍ ； 患
２ ２３第卷 ６ ０ 年 月 ２第期 ｌ
・ 短篇论著 ・
卡托 普利联 合 利尿医院， 东茂名 ５ ５ ０ 广 ２００ 【 摘要 １目的 探讨 卡托 普利联合 利尿剂控 制高血压 的治疗 方法 和治 疗效果 。 方法 回顾性分 析 ２ ０ ０ ９年 ３月 ２ １ ０ ０年 ３ 月 笔者所 在医院 门诊 接诊 的 １０例 高血压 病患者 资料 ， ０ 采用 卡托普 利联合 利尿 剂用药治 疗 ， 监测 患者 的血压 变化 ， 并 定 期随访 ， 由此对治疗效果 进行总结 。结果 １０ ０ 例患者 中， ｌ ７ 例血压 达标 ，２ １ 例患者加用其 他的降压药进行 治疗 ， 例停药 。 ５ 结论 在利尿剂 的联 合治疗下 ， 高血压 和并发症都能 得到明显控 制 。 【 关键词 】高血压病 ； 利尿 剂 ； 卡托普 利
卡托普利联合硝苯地平治疗老年高血压的临床疗效
药后消失 ， 出现体位性低血压 。两组患者 治疗前后一般体格体 未
检、 尿常规 、 肝肾功能均无明 显异常 。
３ 讨论
高血压 是造成脑血管病 、 冠心病 、 充血 性心力衰 竭 、 肾功能
治疗前停服所有降血压药物 ２周 ，对照组 口服硝苯地平控 释片（ 欣然 ， 浙江海斯 医药有限公 司）０ ｇ １ ／； ３ｒ ， 次 ｄ 观察组在对照 ａ 组的基础上 ， 口服卡托普利（ 甲丙脯氨酸 ， 巯 济南永 宁制药厂 ） 片 剂， 每次 口服 １ ． ｇ２次 ／， ２５ ， ｍ ｄ 根据病情逐渐加量 ， 最高剂量不超 过 ７ ｍ ／， ５ ｇ 疗程 ４周。停药期问 ， ｄ 测血压 ３ ／ ， 次 周 并以 ３ 次血压 的平 均值作为治疗前血压 ； 开始治疗后 ， 测血压 ３次 ／ ， 周 以第 ４
周测 得 的 ３次 血 压 的平 均 值 作 为治 疗 后 血 压 。
１３ 评 价 指 标 ．
衰竭 和周 围血管疾病 的主要原因 ， 并且研究证 明血压越 高 ， 发生
心脑血管危险事件 的发生几率越高 。因此 ， 对高血压病患者 的主 要 降压 目的是要尽量将其血压降至正常范围 ，减少对靶器官 的 损 害及脑血管危险事件的发生 ，并 最大限度地避免降压药物造 成 的不 良反应Ｉ ３ ＿ 。老年人多存在动脉硬化和压力感受器反射作用 减弱 ，在接受降压治疗时易发生血压下降过快而造成危险 。因
数据采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ２０软件进行统计学处理和分析 ，组间比较
采用卡方检验 ，＜００ Ｐ ． ５为差异有统计学意义。
２ 结果
２１ 两组 患者 治疗 效 果 的 比较 ．
性低血压等不 良反应发生。因此 ， 卡托普利联合硝苯地平运用于
非洛地平联合卡托普利治疗原发性高血压病38例临床分析
讨论 ： 目前原发性高血压病 因尚未 阐明 ， 但通过 治疗 ， 可 使患者血压控制在正常范 围 ， 靶器官功能得到改善 ， 发症 、 并
病残率和病死率减少 。进 口非 洛地平 片的主要 成分 是非 洛 地平 ， 它是 选择 性钙 离子拮 抗剂 ， 主要 抑制小 动脉平 滑肌细
用， 对血管 、 肾有直接影 响 ， 并通过交感神经系统及醛 固酮 分
泌而发生 间接作用 。同时卡托 普利 也有 防止 血管 壁增厚 和
９ ． ％。两组总有效率比较差异有统计 学意 义（ ０ ０ ） ７４ Ｐ＜ ． ５ 。
两组治疗前后血糖 、 血脂 、 肝肾功能无显著性变化 ， 均在正 常
疗高血压病的理想药物 。但 长期应 用 由于其 有血 管扩 张作
用， 故可引起心率加 快 、 色潮 红 、 面 头痛 、 头晕 、 下肢 水肿等 。 本研 究中 Ａ组不 良反应 发生 率 明显高 于 Ｂ组 ， 至有 ３例 甚
显 效（ Ｂ Ｄ Ｐ下 降 ＞１３ Ｐ 并降至正常 ， ．３ｋ 日 或下 降 ２ ６ Ｐ ． ６ｋ ａ以 上 ）６例 ， ２ 有效 （ Ｂ Ｄ Ｐ下降未达 １３ Ｐ ， 已降 至正常或 下 ． ３ｋ ａ但
和 胃降逆 ， 共奏 扶正祛饮 之功。同时 又可减轻化疗药物的毒 副反应 ， 明显提高患者生活质量。从而显示中西医结合治疗
疾病进展 、 提高患者生 活质量均 有显著效果 。胸腔 积液属祖 国医学 “ 悬饮 ” “ 、 支饮 ” 之范畴。其 病多 因邪毒瘀 结 、 肺脾 肾
脏气亏虚 ， 化功 能失 调 ， 气 津液停滞 ， 留居胸胁而成 饮邪 。组
恶性胸腔积液具有一定优势 ， 有待进一步观察远期疗效。
尼群地平与卡托普利联合治疗60例原发性高血压的临床分析
［］ ３ 任基洁． 突发性感音 神经性 聋诊治 进展． 中国医 师杂志 ，００ ２ ２ ０ ，
（ ：６ ５）２ ０—２ １ ６．
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２ ０ ， （９ ：５ ２ ４ ０ ９ ６ １ ） ２ １— ５ ．
（ 收稿 日期 ：０ １ ９—１ ２ １ —０ ９） （ 本文编辑 ： 王宇 ）
作者单位 ：１６ １ ３７ １ 浙江省玉环县海山乡卫生 院
硝苯地平控释片联合卡托普利治疗原发性高血压临床疗效观察
【 关键 词 】高血 压 心室肥 厚 贿幕 地平 缓释 片 卡托 普 利 【 图 分 类 号 ｌＲ ４ ． 中 ５４１ 【 献标 识码 】Ａ 文
硝苯地 平控释 片 为钙离 了拮抗 卉 ，卡托 普利 为血 管紧张 素转 换 Ｊ ｊ 酶抑 制剂 ， 两药在国内外 已广泛用 于治疗 高血压 。 我科近 ２ 来采 用硝 年 苯地 平控释片联合 卡托 普利治疗高 血压患者２０ ， ４例 临床效果 明显 ， 现
观察Ｖ Ｔ 室 问ｌ厚度）Ｐ （ 室后壁厚 度） ＶＤ舒张 末期左 室内 Ｓ（ ｊ ｌ ； ５ 、ｗＴ左 及Ｌ （
径） 的变化。
１３ ｇ ｇ ０ 并降 至正常 ； ②有
参考 文献
【１中国 高血 压防治指 南修订 委 员会 ． ｌ 中国高皿 防治指南（ 实用本） ］ 【． Ｊ
所 有 患者 均 能 耐受 ， 须停 药 。 无 ２ 讨论
按 照２ ０年 中国高 血压 防治 指南 的诊 断标 准 ， ０４ 选择 高血 压 患者
２０ ， 均较平 稳 。 中男１８ 、 ８ ； ３ ～７ 岁 ， ４例 病情 其 ６例 女６ 例 年龄 ５ ８ 平均５ ． ９５ 岁。 １ Ｏ ， 均７５ 。 有病例按 ２０ 年 中国高血压 防治指南 病程 ～ｌ年 平 ．年 所 ０４
报道如 下。
结果 见表 。４Ｎ患者治 疗后 ， １６ ８ ．％） ２ ０ 显效 ９例（１７ 有效３￣ （ ．％） ６ ］ ５０ ， １ 无效８ ３３ ， 例（．％） 总有效．Ｙ９ ．％。 ｏ６７
１ ５不 良反应 ．
１ 资料 与方法
１ １ 一般 资料 ．
面部 潮红 １例（．７ ， ６ ６６ ％）咳嗽 ｌ例（．７ ， 部水ｎ２ （－ ％） Ｏ ４ １％） 踝 ，例 ０８ 。 ３
卡托普利治疗高血压病的药理学分析
• 36 •临床合理用药2021 年 9 月第 14 卷第 9 期上 Chin J of Clinical Rational Drug Use .September 2021，Vol. 14 No. 9 A•用药研究•卡托普利治疗高血压病的药理学分析郑彩燕，宋强作者单位：350001福州市，福建省立医院【摘要丨目的分析卡托普利治疗髙血压病的临床效果及药理学机制。
方法选取2019年1-10月福建省立医院内科门诊收治的高血压患者130例纳入研究，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各65例。
对照组口服氢氣噻嗪治疗，观察组则使用卡托普利治疗,均治疗8周，治疗结束后比较2组降压疗效及用药安全性。
结果治疗8周后,2组患者血压均较治疗前得到一定控制，且观察组收缩压、舒张压下降更为明显（P<〇.〇1),观察组降压总有效率为95.38%高于对照组的76.92% (x2=9.286,P =0.002) ;2组治疗后血尿常规、肝肾功能及心电图检査，结果均无明显异常，不良反应比较差异无统计学意义（P>〇.〇5)。
结论卡托普利治疗高血压病具有良好的降压效果，且安全性高，建议作为髙血压的首选药物推广应用。
【关键词】高血压;卡托普利;药理学;降压疗效;收缩压;舒张压;安全性[D0I] 10.15887/j. cnki. 13-1389/r. 2021.25.012髙血压是一种老年人常见的慢性疾病，具有较高的发病 率、病死率及致残率，由高血压引发的心、脑、肾等靶器官损害 是造成患者残疾或死亡的重要因素，加强髙血压治疗及防治靶 器官损害已经引起了医学界的广泛重视[n。
西药降压作用发 挥迅速,对某些靶器官损害还具有逆转作用，但降压药物种类 多，药理学特点也千差万别，因此在选择降压药物时需要加强 甄别，根据患者高血压类型合理选择降压药物。
本次研究选取 高血压患者130例，其中65例患者应用卡托普利治疗，旨在观 察卡托普利的临床治疗效果，深人分析其在髙血压病中的药理 学作用，持续完善我国高血压疾病的防治工作，报道如下。
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卡托普利治疗高血压的临床应用
摘要：目的：探究卡托普利治疗高血压的临床应用。
方法：查询以往文献得知，卡托普利在临床上治疗高血压常常和硝苯地平联用，本次研究选取高血压患者
240 例，两组患者在性别、年龄、体重、病情等方面没有显著性差异，具有可比性，将患者随机分为两组。
对照组患者运用卡托普利进行高血压治疗，治疗组患
者在对照组用药的基础上再应用硝苯地平进行联合治疗，7 周为一个疗程，进行
临床观察。
结果：对照组显效53 例（44.17%），有效24 例（20%），总有效率64.17%；治疗组显效71 例（59.17%），有效37 例（30.83%），总有效率90%；
两者之间有显著统计学差异，具有可比性。
结论：卡托普利临床治疗高血压的
效果不错，但是和硝苯地平联用治疗高血压的效果更好。
关键词：卡托普利；高血压；临床应用
高血压可以分为继发性高血压和原发性高血压两大类。
高血压具体是指在静
息状态下舒张压增高或者动脉收缩压，并且伴有身体上重要器官器质性或者功能
性病变（如心血管、肾脏和大脑）[1]。
经临床研究显示，引起高血压的原因较多，但主要可以归因于环境和遗传两大因素。
卡托普利是一种临床是常常用来降血压
的一种口服药，是血管紧张素转换而成的酶抑制剂。
本次研究室为了探究卡托
普利治疗高血压的临床应用。
1 资料与方法：
1.1 研究对象：
选取确诊为高血压的患者240 例，经调查显示240 例患者在性别、年龄、体重、病情等方面没有显著性差异，具有可比性（即 P>0.05），将患者随机分为两组，每组120 例患者。
对照组患者运用卡托普利进行高血压治疗，治疗组患者在
对照组用药的基础上再应用硝苯地平进行联合治疗，7 周为一个疗程，进行临床
观察。
其中男 123 例，女117 例；其中对照组男57 例，女66 例；治疗组男63
例女54 例。
年龄在30 到70 之间，平均年龄50.4 岁。
1.2 治疗方法：
对照组患者运用卡托普利进行高血压治疗，治疗组患者在对照组用药的基础
上再应用硝苯地平进行联合治疗。
保证所有患者在应用药物前半个月内没有使用
其他降血压药物。
对照组给予卡托普利 10mg/次，一天三次。
治疗组给予卡托普
利10mg/次，一天三次，并给予硝苯地平10mg/次，一天三次。
7 周为一个疗程，进行临床观察。
1.3 诊断标准：
人体正常血压值小于120/80mmHg，大于或者等于140/90mmHg 即为高血压，患病率与年龄成正相关关系（详见2005 年修订版《中国高血压防治指南》）。
1.4 排除标准：
○1
年龄在三十岁以下或者70 岁以上。
○2 对本药过敏者，哺乳期妇女或者妊娠，继发性高血压患者○3 不配合用药患者○4 伴有严重肝肾功能不全、心脑血管系统
疾病以及精神病患者[2]。
1.5 疗效判别指标：
治疗期间观察并记录患者的心率、舒张压和收缩压。
也要密切观察肝肾功能、尿常规和血常规。
也要注意不良反应的发生情况。
1.6 疗效好坏判别标准：
○1
显效率加上有效率等于总有效率。
○2 显效：舒张压下降 15mmHg 以上，降到
正常范围○3 有效：舒张压下降10 到15mmHg，或收缩压下降 30mmHg。
○4 无效：没有达到以上标准的都视为无效。
1.7 统计学分析：
应用 SSPS13. 0 软件进行数据处理。
计数资料采用X2 检验。
差异有统计学意
义的标准是P ＜0. 05。
2 结果
对照组显效53 例（44.17%），有效24 例（20%），总有效率 64.17%；治疗
组显效71 例（59.17%），有效37 例（30.83%），总有效率90%；两者之间有显
著统计学差异P ＜0. 05，具有可比性。
具体见表一。
表一对照组与治疗组疗效对比
3 讨论
本次研究表明，卡托普利临床治疗高血压的效果不错，但是和硝苯地平联用
治疗高血压的效果更好。
在临床上，卡托普利和硝苯地平均为常用于治疗高血压
的一线药物。
高血压是全世界范围内最常见的慢性疾病之一，在我国高血压患者达到一亿
的人口，并且呈现上升趋势。
高血压是诱发肾脏病、心脑血管疾病发生甚至死亡
的最主要的原因，是影响全球人类健康的重大问题，是全世界严重公共卫生问题
之一。
临床研究表明高血压往往会直接诱发心肌梗死和脑卒中等严重并发症，很
可能会危及生命。
高血压是全球人类最常见的慢性病，是全球范围内的重大公
共卫生问题。
在我国高血压患者有着“三高三低”的特点：高病死率、高致残率及
高患病率；低控制率、低服药率及低知晓率。
因此，我们要充分认识到治疗高血
压的必要性和紧迫性。
人体正常血压值小于120/80mmHg，大于或者等于140/90mmHg 即为高血压。
高血压需要持续的稳定的治疗，治疗显效的标准是舒张压小于90mmHg，收缩压
小于140mmHg。
降压的药物要保证药物的安全性，不能增加患者心肌耗氧量增
加心肌负担，不能对病人血糖、血脂代谢产生不良影响，对患者重要器官不造成
损伤，要有作用持久、效果稳定的特点。
卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂。
首先，卡托普利可以使醛固酮的
分泌减少，进而减少钠水潴留从而改善高血压患者心肌功能，一次来降低血压。
卡托普利降低血压的机制主要是通过抑制血管紧张素转化酶活性来使得血管紧张
素Ⅰ不能转换成血管紧张素Ⅱ。
这样在体内血管紧张素Ⅰ的量就相对增多，一次
达到扩张血管的药理。
卡托普利和硝苯地平合用能够起到协同作用，减少各种不良发应的发生，提
高治疗高血压的效果。
同时，这卡托普利和硝苯地平的市场价格都比较低，临床
效果好，这样患者的家庭负担就减少很多，经济压力也降低很多。
因此，我们可
以说卡托普利和硝苯地平合用治疗高血压可效果好，市场价格容易被广大群众接受，值得在临床上推广应用。
参考文献：
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