脉搏波速度及其临床应用
脉搏波速度——精选推荐
1．定义心脏将血液搏动性地射入主动脉，主动脉壁产生脉搏压力波，并以一定的速度沿血管壁向外周血管传导。
通过测量两个动脉记录部位之间的脉搏波传导时间和距离，可以计算出PWV。
无创测定PWV需要选择两个在体表能够触摸到的动脉搏动点，如选择颈动脉和股动脉测定颈动脉-股动脉PWV（cfPWV）、肱动脉和踝部动脉测定臂踝PWV（baPWV）、颈动脉和肱动脉测定上臂PWV（cbPWV）、颈动脉和桡动脉测定臂PWV（crPWV）等。
2．临床意义PWV能够很好地反映大动脉僵硬度，是评价主动脉硬度的经典指标。
年龄和血压水平是影响PWV的重要因素。
但PWV不受反射波影响。
cfPWV的正常值<9m/s，baPWV的正常参考值<14m/s，大于该值提示全身动脉僵硬度升高。
不论在终末期肾病患者中，还是在自然人群中，PWV均可独立预测心脑血管事件的发生和死亡。
但PWV是主动脉僵硬较晚期病变的一个标志，而且是血压依赖性的，易受到长时间结构改变的影响，因此，PWV的敏感性较差，不易发现轻微的动脉弹性改变。
而且传统PWV测量时，体表距离测量有误差，可明显影响数据的准确性。
3．测量方法平面张力法是无创测量PWV的传统方法。
该方法主要适用于浅表动脉，如颈动脉、股动脉和桡动脉等。
选定测量部位后，测量两点间的体表距离输入计算机，将压力感受器置于测量部位搏动最明显处，启动脉搏波传导速度测定装置。
需要注意以下几点：第一，传感器放置在动脉上的位置至关重要，因为操作者的手的活动和受检者的活动可能产生假象。
第二，向下按的力量要刚好能将动脉压平。
第三，探头要尽量与血管轴线垂直。
因此，要准确检测颈股脉波传导速度，需要适当的培训和一定的技巧。
近年来，随着测量技术的进步，欧姆龙公司使用先进的示波测量技术，通过测量baPWV，实现了PWV测量的自动化，不仅提高了测量效率，也提高了测量的准确性。
这种方法的优点是：方法简便，重复性好，与传统的平面张力法测定的cfPWV相关性良好。
脉搏波速度
脉搏波速度脉搏波速度介绍：脉搏波速度是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。
动脉僵硬度已被认为是心血管疾病的独立危险因素，可以独立预测高血压、冠心病、糖尿病、终末血管性肾病、自然人群的心血管病及全因病死率和死亡率，且与左室肥厚、脑卒中、老年痴呆等相关，因此检测动脉硬化具有重要的临床意义。
无创性动脉硬化检测对评价早期血管病变的临床意义越来越受到重视，其中颈股脉搏波速度是检测动脉硬化的“金标准”。
真实可靠的测量保证了科研结果的准确性及可信性。
通过此项检查可以判断相应的病征。
脉搏波速度正常值：正常人群的PWV显著高于体检中有脑卒中及心血管病患者。
脉搏波速度临床意义：异常结果：①pwv是指脉搏波在一定时间内沿动脉壁传导的距离。
pwv可以直接反映动脉顺应性，一般来说，pwv 越快，动脉弹性越差，僵硬度越高，反之亦然。
需要检查的人群：年龄≥60岁。
②已被诊断为高血压(包括临界高血压)、高脂血症、糖尿病或有2项以上动脉粥样硬化的危险因素的患者。
③已确诊的冠心病和脑卒中患者。
④有早发心脑血管疾病家族史患者。
⑤有长期头晕、胸闷不适等症状尚未明确诊断者;有活动后或静息状态下胸闷、心悸等心前区不适症状尚未明确诊断者。
⑥健康体检者。
脉搏波速度注意事项：不合宜人群：一般无不适应症。
检查前禁忌：保持正常的饮食与睡眠。
检查时要求：患者积极配合医生检查，按医生的要求做准备，医生仔细操作。
脉搏波速度检查过程：受检者取仰卧位，将压力感受器置于右侧颈动脉、股动脉、桡动脉波动最明显的部位，测量这两点间的体表距离并输入计算机，pwv根据两个脉搏波之间的距离比脉搏波传导的时间计算。
脉搏波传导速度应用于心血管疾病的研究进展
脉搏波传导速度应用于心血管疾病的研究进展脉搏波传导速度是指心脏搏动产生的脉搏波在血管中传播的速度，通常用来评估心血管疾病患者的血管弹性和动脉硬化程度。
近年来，脉搏波传导速度在心血管疾病的研究中得到了广泛的应用，并取得了一系列研究进展。
本文将对脉搏波传导速度应用于心血管疾病的研究进展进行详细介绍。
一、脉搏波传导速度的测量方法脉搏波传导速度的测量主要通过多普勒超声、无创血压仪、脉搏波仪等设备完成。
多普勒超声是一种常用的测量方法，通过超声波测定心脏搏动产生的脉搏波在血管中传播的时间，从而计算出脉搏波传导速度。
无创血压仪和脉搏波仪也可以通过传感器直接测量脉搏波在动脉中传播的速度，是实验室和临床中常用的测量方法。
二、脉搏波传导速度与心血管疾病的关系1. 动脉硬化：脉搏波传导速度是评估动脉硬化程度的重要指标。
动脉硬化是心血管疾病的主要病理生理基础，严重影响心血管系统的功能。
研究表明，动脉硬化患者的脉搏波传导速度明显增加，与动脉硬化程度呈正相关。
脉搏波传导速度可以作为评估动脉硬化程度的重要指标之一。
2. 血压控制：脉搏波传导速度与血压水平密切相关，高血压患者的脉搏波传导速度通常较快。
通过监测脉搏波传导速度，可以及时评估血压水平的变化，为心血管疾病的治疗和管理提供重要参考。
3. 心脏功能：脉搏波传导速度也反映了心脏功能的变化。
心脏功能下降会导致脉搏波传导速度的增加，因此脉搏波传导速度可以作为评估心脏功能的重要指标之一。
1. 早期诊断：脉搏波传导速度可以作为早期诊断心血管疾病的重要指标。
通过监测脉搏波传导速度，可以及时发现动脉硬化、高血压等心血管疾病的早期迹象，有助于提高治疗效果和预防心血管疾病的发生发展。
3. 疾病预后：脉搏波传导速度在心血管疾病预后评估中也具有重要意义。
许多研究表明，脉搏波传导速度与心血管事件的发生和预后密切相关，可以作为心血管疾病预后评估的重要指标之一。
随着心血管疾病研究的不断深入，脉搏波传导速度的研究也取得了一系列进展。
中老年高血压患者脉搏波速度的临床研究的开题报告
中老年高血压患者脉搏波速度的临床研究的开题报告一、研究背景高血压病是一种普遍存在的慢性非传染性疾病，其流行率逐年增加。
据统计，中国高血压患病率已经超过30%，中老年人更容易患上高血压病。
高血压病如果不及时治疗，会引起多种并发症，例如心脑血管疾病。
因此，关于高血压病的诊断、治疗和预防，一直是医学界关注的热点问题之一。
脉搏波速度是指心脏收缩时，在血管中传递的压力波的速度。
研究表明，脉搏波速度的增加与心血管病和其他疾病的发生和发展密切相关，特别是高血压病。
因此，通过测量脉搏波速度，可以对高血压患者的健康状况做出更准确的评估，早期发现和预防心脑血管疾病的发展，提高高血压病的治疗效果。
二、研究目的本研究的目的是探讨中老年高血压患者脉搏波速度的临床特征和变化规律，为高血压病的防治提供参考。
三、研究内容1.收集中老年高血压患者的相关临床资料，包括基本情况、病史、体格检查等。
2.利用无创脉搏波速度检测仪，测量患者在不同时间点的脉搏波速度数值，记录下每次测量的时间、血压、心率等指标。
3.对测量结果进行比较和分析，探讨脉搏波速度与高血压病的关系，探讨中老年高血压患者脉搏波速度的临床特征和变化规律。
四、研究方法本研究采用横向研究设计，招募50名中老年高血压患者作为研究对象。
首先，对患者进行全面检查，包括身高、体重、血压、心率、腹围、血糖和血脂等指标的检测。
然后，利用无创脉搏波速度检测仪，对患者进行脉搏波速度测量，每个患者将在不同时间点测量脉搏波速度数值3次。
最后，对测量结果进行比较和分析，探讨脉搏波速度与高血压病的关系。
五、研究意义本研究的结果将有助于深入了解中老年高血压患者的心血管疾病风险，更好地进行针对性的健康干预和预防措施。
同时，本研究还可以为临床医生提供更准确的评估工具，帮助医生更好地指导患者的治疗和康复工作。
脉搏波速度与血管弹性测量
脉搏波速度与血管弹性测量一、脉搏波速度与血管弹性测量概述脉搏波速度（Pulse Wave Velocity, PWV）是一种评估血管弹性的非侵入性方法，它通过测量心脏泵血时产生的脉搏波在血管中传播的速度来反映血管壁的僵硬程度。
血管弹性是心血管健康的关键指标之一，与血压调节、血流动力学以及多种心血管疾病的风险密切相关。
本文将探讨脉搏波速度的测量原理、重要性以及在临床和研究中的应用。
1.1 脉搏波速度测量原理脉搏波速度的测量基于血液在血管中流动时产生的波动。
当心脏收缩时，血液被泵入动脉系统，形成压力波，该波沿着血管传播，其速度与血管壁的弹性有关。
通过在不同位置测量脉搏波到达的时间差，可以计算出脉搏波速度。
1.2 血管弹性的重要性血管弹性是血管壁能够伸展和回缩的能力，它影响着血压的波动和血液的流动。
血管弹性的降低通常与动脉粥样硬化、高血压等心血管疾病有关。
因此，评估血管弹性对于早期识别和预防心血管疾病具有重要意义。
1.3 脉搏波速度的临床应用脉搏波速度作为一种评估血管弹性的指标，在临床上被广泛用于心血管疾病的风险评估。
它可以作为高血压、糖尿病等患者监测疾病进展的工具，也可以帮助医生制定个性化的治疗方案。
二、脉搏波速度测量技术脉搏波速度的测量技术已经发展了多种方法，每种方法都有其特定的应用场景和优势。
以下是一些常见的脉搏波速度测量技术：2.1 多普勒超声技术多普勒超声技术是一种常用的脉搏波速度测量方法，它通过发射和接收超声波来检测血管内血液流动的速度。
通过测量不同位置的血流速度，可以计算出脉搏波速度。
2.2 压力波传感器技术压力波传感器技术使用压力传感器来检测血管壁上的压力变化。
这些传感器可以放置在皮肤表面或插入血管内部，通过测量压力波的传播时间来计算脉搏波速度。
2.3 磁共振成像技术磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging, MRI）技术可以提供血管结构和功能的详细图像。
通过分析MRI图像，可以测量脉搏波在血管中的传播速度。
脉搏波传导速度应用于心血管疾病的研究进展
脉搏波传导速度应用于心血管疾病的研究进展脉搏波传导速度是指心脏收缩后，血液在动脉中传导的速度。
它反映了心血管系统弹性血管的柔韧性和动脉血管的阻力状态。
正常情况下，脉搏波传导速度与血管弹性呈负相关，也就是说，血管越柔软，脉搏波传导速度越快。
而当心血管系统出现疾病时，血管的弹性会受到影响，导致脉搏波传导速度的改变。
通过测量脉搏波传导速度可以了解血管功能的状态，从而帮助诊断心血管疾病。
目前，测量脉搏波传导速度的方法有多种，常用的包括球囊导管法、振动法、光电法和超声法等。
球囊导管法是一种通过在主动脉内放置导管，并利用压力传感器和距离传感器来测量脉搏波传导速度的方法。
振动法则是通过在体表放置传感器来检测脉搏波传导速度，其优点是无创伤、易操作。
光电法利用光电传感器来监测动脉血流，从而测定脉搏波传导速度。
而超声法则是利用超声技术测定脉搏波传导速度，具有高时空分辨率和无放射线的特点。
这些测量方法的不断改进和完善，为研究人员提供了更多选择，使得脉搏波传导速度的测量更加准确和方便。
近年来，越来越多的研究表明脉搏波传导速度与心血管疾病之间存在着密切的关系。
一些研究发现，脉搏波传导速度与高血压、动脉硬化、心脏疾病等心血管疾病呈正相关关系。
随着心血管疾病的发展，血管壁会变得硬化，弹性降低，从而导致脉搏波传导速度增快。
通过测量脉搏波传导速度可以帮助诊断和评估心血管疾病的严重程度，为临床治疗提供重要的依据。
一些研究表明，脉搏波传导速度与心血管事件的发生风险相关，而且脉搏波传导速度的降低可以降低心血管事件的风险。
脉搏波传导速度的测量不仅可以用于心血管疾病的早期诊断，还可以用于预测心血管事件的发生风险，为临床治疗提供重要的参考依据。
《2024年踝臂指数和脉搏波速度在高血压合并2型糖尿病患者中的临床应用》范文
《踝臂指数和脉搏波速度在高血压合并2型糖尿病患者中的临床应用》篇一一、引言随着现代生活节奏的加快和饮食结构的改变，高血压和2型糖尿病的发病率呈现出不断上升的趋势。
这两种疾病往往同时存在，互相影响，增加了心血管疾病的发病风险。
因此，对高血压合并2型糖尿病患者的早期诊断与治疗显得尤为重要。
踝臂指数（ABI）和脉搏波速度（PWV）作为无创性检测手段，在评估血管病变及预测心血管事件方面具有重要价值。
本文旨在探讨踝臂指数和脉搏波速度在高血压合并2型糖尿病患者中的临床应用。
二、踝臂指数（ABI）的临床应用1. 定义与原理踝臂指数是指踝部动脉血压与同侧臂部动脉血压的比值，反映了下肢动脉的供血情况。
其原理是利用超声多普勒或压力感受器测定双侧臂部和踝部的血压，并进行比较分析。
2. 在高血压合并2型糖尿病中的应用踝臂指数可用于评估高血压合并2型糖尿病患者的下肢动脉病变程度。
该指数降低提示下肢动脉供血不足，可能与血管病变、动脉硬化等有关。
通过定期监测踝臂指数，可以及时发现下肢动脉病变，为患者提供早期治疗和干预措施。
三、脉搏波速度（PWV）的临床应用1. 定义与原理脉搏波速度是指压力脉冲在动脉中传播的速度，反映了动脉壁的硬度和弹性。
通过测定脉搏波在动脉中的传播速度，可以了解动脉的生理变化和血管健康状况。
2. 在高血压合并2型糖尿病中的应用脉搏波速度可用于评估高血压合并2型糖尿病患者的血管病变程度和预测心血管事件。
随着病情的进展，患者动脉壁变硬、弹性降低，导致脉搏波速度增加。
通过监测脉搏波速度的变化，可以及时发现血管病变，为患者提供针对性的治疗和干预措施。
四、联合应用踝臂指数和脉搏波速度的优势1. 全面评估血管病变联合应用踝臂指数和脉搏波速度可以全面评估患者的血管病变情况，包括下肢动脉和全身动脉的状况。
这有助于医生更准确地判断患者的病情，制定合适的治疗方案。
2. 预测心血管事件通过监测踝臂指数和脉搏波速度的变化，可以预测高血压合并2型糖尿病患者的心血管事件风险。
脉搏波传导速度的临床应用研究进展
ｓ ｉ ｏ ｎ ．Ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｐ ｅ ｒ ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｔ ｈ ａ ｔ ｈ ｏ ｗ ｈｅ ｔ ｐ ｕ ｌ ｓ ｅ ｗ ａ ｖ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｃ ｉ ｔ ｙ（ Ｐ ＷＶ）ｗ ａ ｓ ｗ ｉ ｄ ｅ ｌ ｙ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ｅ ｘ ａ ｍ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｍｅ ｈｏ ｔ ｄ ｓ ｏ ｆ ａ ｌ ＂ －
排 查 显 得 尤 为重 要 。 目前 如何 较 好 地 运 用 各 项 无 创 检 查 技 术 指 导 临 床 是 医 学 界 的 热 点 问 题 。本 文 就 当前 应 用 较 多
的 动 脉 功 能 检 查 方 法 一脉 搏 波 传 导 速 度 （ ｐ ｕ ｌ ｓ ｅ ｗ ａ ｖ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｐ ｗＶ ） 的应 用 做 以介 绍 。 ［ 关键词 】 动 脉硬 化 ； 动脉功能 ； 无创检查 ； 脉搏波传导速度 ； 综 述 ［ 中 国 图 书资 料 分 类 号 ］ Ｒ ５ ４ ３ ． ５ ［ 文献标志码］ Ａ ［ 文章编号 ］ ２ ０ ９ ５ — １ ４ ０ Ｘ（ ２ ０ １ ５ ） ０ ８ － ０ ０ ５ ３ — ０ ４
ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ，ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ，ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ，ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｓ ｏ ｆ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｖ ｅ ｓ ｓ ｅ ｌ ｓ ｃ ａ ｎ ｂ ｅ ｍａ ｉ ｎ ｌ ｙ
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在青年和 中年人组 ，男性 Ｐ ｗＶ值高 于女性。但 在儿童和老年 人 中，两者之间数值接近 。 ２３ 心率 ． 在 已做的心率对 大动 脉弹性功 能的影 响的研究 中
尚存在争议 ，Ｌｎｅ ａｔｌ ｍｅ等 报道 心率 与 邢 呈 显著 正相关 。
作者单位 ：ｌ０ ｏ 北京市中国协和医科 大学在 职研究生 ｏｏｏ
与 ｃｎ ｅ ｎ ｎ一 年 。 治疗 后 Ｐ Ｖ 和 细 胞 外 基 质 标 志 物 均 明 显 ａｄｓ ａ ａ ｗ
播 的时间 ，所 以无 法正 确测定 Ｐ Ｖ。盐摄 人量 ：研 究显示低 ｗ
盐 饮 食 者其 动 脉 僵 硬 度 低 ，Ｐ ｗＶ 低 。该 现 象 独 立 于血 压 水 平
降低 。证明在高血压 患者 Ａ Ｂ类药 物可通过影 响细胞 外基质 Ｒ
１１ Ｐ Ｖ 的产生 ． ｗ
左心室收缩将血液射 入升主动脉 ，可扩 张
主动脉壁产生脉搏 波。脉搏 波沿 动脉树 传导 产生 了脉搏 波速 度。速度 由动脉壁的弹性 和几何 性质 及所含 液体 的特 征 （ 密 度）决定 。由于血 液是不 可压缩 的 液体 ，能 量传播 主要 发生
在 动脉 壁 上 ，因此 动 脉 壁 的 性 质 ，厚 度 和 动脉 腔 径 是 脉 搏 波 速
３ Ｐ ＷＶ 和 临床 疾 病
可能与其可 以升高血清瘦素水平有关。 ３ ２ 糖尿病 ． 动脉 硬度的增加 是糖尿病 患者 的一个特征。有 研 究显示 ，胰岛素抵抗 ，高胰岛素血症 以及高血糖可能促进了
动 脉硬 化 的发 生 与 发 展 ，这 种 作 用 独 立 于 年 龄 而 存 在 。 侯
Ｐ 、 ＝ ／ 。但由于脉搏波产生 的原理及 其传播 的特性 ，其 与 ｗ ｒ ＤＴ
动脉壁几何性质 ，厚度 ，弹性及血液密度有关 。经过 大量 临床
实践 ，证 明 Ｍ ｅｓ—Ｋ ｎ ｗ ｇ公 式 或 Ｂａ ｗ ｌ—Ｈ ｌ公 式 中 ｏｎ ｏ ｅｅ ｒｍ ｅ ｌ ｉ ｌ 的计算可较好地模 拟和评估 动脉 弹性 。Ｍ ｅｓ—Ｋ ｎ ｗ ｇ ｏｎ ｏ ｅ ｅ
实 用心 脑 肺 血 管 病 杂 志 ２ ｏ ０ ９年 ６月第 １ 第 ７期 ７卷
・
６３・ ３
・
综 述 ・
脉 搏 波速 度 及 其 临床 应 用
张 晏 【 摘要】 脉搏波速度作为动脉僵硬度 的检测指标现 已得 到临床 广泛应 用。年龄 ，血 压 ，心 率等均会对其产生影
响。在 高血压，冠心病，糖尿病 ，终末期 肾病 的患者 中，其可作为预后的预 测指标 ，亦可用 于评 价 药物 疗效。其操作 简单 ，费用低 ，有很大的应 用前景 。 【 关键词 】 脉搏波速度 ；影响 因素
（ Ｒ ，） Ｂ ｃ， ，肱 一踝 （ Ａ ＷＶ） 、 ＢＰ 。其 中 ｃ Ｐ Ｆ ｗＶ主要 反映 的是
大 动 脉 弹 性 ，Ｃ Ｐ 和 Ｂ Ｐ ， 映 的 是 大 动 脉 和 中 动 脉 的 Ｒｗ Ａ Ｗ、 反
弹性 ，兀 ｗＶ 和 Ｂ Ｐ Ｒ ｗＶ 反 映 的是 中 动脉 的 弹性。重 复性 ： Ｐ ｗＶ的测量可重复性好 。由颜 流霞等 对 ５名女性健康 志愿 者在 ２ ｄ内不同时间点 重复测量其颈 一股及颈 一桡脉搏波速度 （ 由两组测量 者分 别进行 ） 。结 果 ：两组测量 者间颈 一股脉搏 波速度 Ｐ ａｓｎ相关 系数 ０ ７ ，组内相关 系数 ０ ５ 。颈 一桡动 ｅｒ ｏ ．３ ．０
论 ：尿微量 白蛋 白与 ２型糖尿病早期动脉粥样硬化相关 。
３ ３ 血脂 异 常 和 肥 胖 ． 肥 胖 可 以 引 起 多 种 疾 病 。如 高 血 压 ，
高脂血症 ，糖尿病 ，血栓性疾病等 。其中内脏肥胖与上述疾病 关 系非 常 密 切 。现 在 ， 内脏 肥 胖 ，高 脂 血症 ，糖 耐 量 异 常和 缺 血 心脏病统称为 “ 亡 四重奏 ” 闻静等 对 ８ 死 。 ２名原 发性 高
３ １ 高血 压 ．
血 压分 为 原 发 性 高血 压 和 继 发 性 高 血 压 。 Ｐ Ｖ ｗ
相关研究主要以原发性高血压为主。动脉压力低的时候 ，动脉 壁靠 弹性蛋 白纤维 的支撑 来承受 应力 Ｊ ，在 动脉压 力高 的时 候 ，动脉壁靠僵硬 的多的胶 原纤维 支撑 。 弹性 动脉 （ 中央 动脉 ）僵硬度 的增加与 动脉壁 的组成 有关 ，它是在 长时 期 内 产生 的，例如衰老 ，高 血压 和动 脉粥样 硬 化 。肌 肉动 脉 （ 主 要指 以平滑肌为主 的中动脉 ）僵 硬度 的变化 主要是 由于 平滑 肌状况的急剧 变化 。在血 管舒 张期 间直径 增加 ，同时压 力降 低 ，引起动脉僵硬度和 Ｐ ｗＶ的降低 ；血 管收缩期 间僵硬度 增加 ，产生相反 的效应 。年龄增长和高血压对 于人类肌 肉动脉 的僵硬度影响很小 ，而药物对弹性动脉僵硬度影 响很小 。
【 中图分类号】Ｒ５ 【 ４ 文献标识码 】Ａ 【 文章编号】１ｏ ５７ ２ ｏ ）０ ０ ３ ０ ｏ ８— ９ １（ｏ ９ ７— ６ ３— ３
脉搏波作 为诊断工具 ，很早 就引起人们 注意 ，Ｂａ ｗ ｌ和 ｒｍ ｅ １ Ｈ１在 １２ ｉ ｌ ９ ２年提 出将 脉搏 波传 播 速度用 做 动脉 弹性 的指标 。 脉搏波传导速度 （ ｕｓ ａｅｖｌｃｙ ｗＶ） 的测定 已有 １０ ｐＩ ｗ ｖ ｅｏｉ ，Ｐ ｅ ｔ ０ 有创方法为动脉 内压力敏感探头测量 ，无创方法 为超声或磁共
脉搏波在动 脉系 统 的两个 既定 点 问 的传 播 速度 。公 式 如下 ：
名健康 中老年人 ，采用动脉硬化测定仪测定颈 一股动脉脉搏波
速度。结论 ：健康 中老年 人群 大动 脉 Ｐ ｗＶ受年龄影 响较 大 ， 与性别 关 系 不 大。年 龄 与 Ｐ ｗＶ 正 相 关。Ｔ ｍｙｍ ０ ｉ ａ等＂ 对 ａ
振 等 方 法 。现 在 随 着 计 算 机 技 术 的 应 用 ，Ｐ ｗＶ测 量 的 自动 装 置 已得 到 广 泛 应 用 。 现 在 常 测 量 的 Ｐ ＷＶ 包 括 颈 一股 （ Ｆ － Ｃ Ｐ ｗＶ ，颈 一 桡 （ Ｒ ｗＶ） 股 一 胫 （ Ｐ ） Ｃ Ｐ ， 丌ｒ ｗＶ） 肱 一 桡 ，
波 速度 不 同 时 间 测 量 的 组 内 相 关 系 数 Ｏ Ｏ ０ ３ 。结 论 ：在 ． １— ．２
规范化测量条件 下。颈 一股 动脉 脉搏 波速度 测量者 间重复性 好 。ｗｉ ｉｓｎ 分别研究两个 不同 的研究 人员测得 的 Ｐ ｌ ｎｏ ｋ ｗＶ值 几乎相 同。说明 Ｐ ｗＶ的测量重复性好。 ２ Ｐ Ｗｖ的影响因素 ２ １ 年龄 ． 随着 年 龄增长 ，动脉 的 内膜 和 中膜 将发 生变化 。 人类 主动脉 内的胶原 纤维 要 比弹性蛋 白纤 维僵 硬的多 （ 至少
而 ｌｉ ０ ｋｎ ｎ等 报道 Ｐ 并不 随心率改变而改变。对于心律 ｓ ｗＶ
・
６ ４・ ３
Ｐ Ｃ Ｐ Ｊ ｌ Ｏ ９．Ｖ０ ，ｌ Ｎ ７ Ｊ Ｃ ＶＤ ｕｖ２ ０ ｌ ７ ｏ ．
不 பைடு நூலகம் 或 房 颤患 者 ， 由于无 法 精 确 测 出脉 搏 在 两 个 既 定 点 之 问传
硬 ５ ｏ倍） ｏ 。从 ２ ７ ０～ ０岁 ，前者的含量要增加一倍 ］ 。年龄和
高血压 与动脉壁 的弹性特性 的变化相关联 ，均可导致动脉僵硬 度增加 ，Ｐ ｗＶ增快 。刘 晓宁 等 于 ２ ｏ Ｏ ４—２ ０ ｏ ５年选择 了 ５５ ４
度的主要影响因素 。
１２ Ｐ Ｖ 的定 义 及 公 式 ． ｗ 所 谓 脉 搏 波 速 度 （ ｗＶ） Ｐ ，指 的是
和各种血压 之 中，其 中 Ｐ ＷＶ 与收缩 压的 相关性 最高 。近 期 ，
由 Ｋｍ Ｅ 对 １４名血压 正常和未 治疗 的高血压患者 的研究 ｉ Ｊ ７ 中将 脉压 ，平均动脉压 ，收缩压 等与 Ｐ ｗＶ进行 了多元 回归分 析。结果发现脉压 （ Ｐ Ｐ ）与 Ｐ Ｖ 明显 正相关。其他 ：基 因因 ｗ 素 ，血管紧张素 ，生长素 ，吸烟 ，运动等对 Ｐ 、 也有影响 。 ｗ，
心脑血管疾病发病率逐年增加。有文献报 道 ，高血压并发症的 患病率和死亡率主要与动脉壁损 害有关 ，动脉壁 的结构和功能
的改变甚至在高血压的早期就 已经发生 …。早期发现 是关键 。 Ｐ ｗＶ作 为动脉弹性 和硬度 的指标 ，因其操作简单 ，结 果精确 ， 重复性好 ，越来越受到 临床广泛应用 。考虑到动脉硬化程度评 估在心血管疾病防治方面的潜在作用 ，世界 卫生组织 （ Ｏ ｗＨ ） 建议 通过动脉僵 硬度 的改善程 度来 评 价降 压药 物效 果 ］ 。在 ２ｏ ｏ ３年 的欧洲 高血压指南中提出在高血压治疗 中可将 Ｐ ｗＶ作 为心血管事件的预测指标及评 价药 物疗效 。
血 压水 平 是 Ｐ ＷＶ 独 立 的 决 定 因 素 。这 种 相 关 性 存 在 于
研究发现在 相同条 件下 ，使 用 Ａ Ｂ组较 另一组 Ｐ Ｖ 明显 下 Ｒ ｗ 降 ，同时血 清 瘦素 水 平 明显 高 于另 一组 。该研 究 得 出结论 ：
ＡＲ Ｂ类 药 物 改 善 动 脉 硬 度 的 作 用 独 立 于 其 降 压 作 用 而 存 在 。
公式 ：Ｐ Ｉ ＝ ｈ２ｐ 中 ：ｈ＝动脉厚 度 ，ｒ Ｗ１ Ｅ ／ ｒ 式 ， ２ ：内半径 ，ｐ ＝血
１５ ７名无心血管 疾 病史 ，未接 受 治疗 的人 进行 多元 回归分 ２ｌ
析。发现对无论男 性女性其 Ｂ Ｐ Ａ ｗＶ 与年 龄，Ｂ Ｉ Ｍ ，血压 ，三 酰甘 油，血糖 和尿酸都具有正相关性 。
液密度 ，Ｅ＝管壁 的杨 氏摸 量 Ｂａ ｗ 】 —Ｈｉ 公式 ：Ｐ Ｖ ｒｍ ｅ ｌ １ 】 ｗｌ ： △Ｐ ／ ｐ式中：△Ｐ： ｖ △Ｖ 压力变化 ，△Ｖ＝ 容积变化 ，Ｖ＝基线
容积 ，ｐ＝ 血液 密度。测 量 ： 量 时 分有创 和 无创 两种 方法 。 测
２ ２ 性别 ．
对 健康 个体 或病 理状 态下 人群 的多个研究 显示 ，