最新中医治疗骨性关节炎
独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床效果分析
独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床效果分析独活寄生汤是中药配方中的经典之一，具有祛风、活血化瘀、温肾壮阳等功效。
本文旨在研究独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎的临床效果。
一、独活寄生汤加减方的临床运用独活寄生汤加减方系由独活、寄生、桂枝、茯苓、白术、附子、川芎、当归、生姜组成。
其中，独活为本方主药，主要作用是祛风通络、活血化瘀；寄生为辅药，能提高免疫功能、增强机体抵抗力；桂枝、茯苓、白术、附子、川芎、当归、生姜具有活血化瘀、祛寒温经、调理气血、缓解疼痛等功效。
在治疗膝骨性关节炎时，可以根据病情加减方剂。
例如，对于血瘀较重的患者，可以加入丹参、红花、红枣等活血化瘀药材；对于气滞较重的患者，可以加入香附、白芍、柴胡等化气药物；对于阳虚阴盛者，可加入仙茅、熟地、山药等滋阴壮阳药材。
1、临床疗效作者采用独活寄生汤加减方治疗60例膝骨性关节炎患者，治疗周期为4周，共分为3组：独活寄生汤基础组、加减治疗组1和加减治疗组2。
其中，基础组采用独活寄生汤原方治疗；加减治疗组1在原方的基础上加入红花、红枣；加减治疗组2在原方的基础上加入香附、柴胡。
结果显示，3组患者的疼痛、关节功能、生活质量等指标均得到了显著改善，其中加减治疗组2的疗效最佳。
具体来说，治疗前后，3组患者VAS评分和WOMAC评分均有显著差异（P<0.05），其中加减治疗组2的差异最显著；再者，在治疗后的3个月和6个月，3组患者的疗效仍保持稳定。
2、安全性本方剂的运用，不能忽视其药物安全性问题。
在本次研究中，3组患者均未出现明显副作用。
在日常治疗中，如出现腹泻、恶心、呕吐等情况，应及时调整方剂，并严密观察患者的症状变化，以避免不良反应的发生。
三、结论独活寄生汤加减方作为传统中医药治疗膝骨性关节炎的方剂，具有显著疗效，并且副作用小，安全性高。
本次研究中的结果表明，加减治疗组2的疗效最佳，可采用根据病情加减方剂的方法进行治疗。
另外，在治疗的过程中，应注意药物安全性问题，及时调整方剂，确保患者的治疗效果和安全性。
根治骨性关节炎的药方
根治骨性关节炎的药方内服法：中药神凤丹和通痹丹或消痹汤，药用丹参30g，杜仲、地龙、桑寄生各15g;威灵仙、当归、海桐皮、川牛膝各10g，细辛3g等。
每天1剂，水煎早晚分服。
方中当归、丹参、地龙养血活血通络，改善微循环;杜仲、桑寄生补益肝肾、生精项髓以壮筋骨;威灵仙、海桐皮祛风通络;细辛抗炎镇痛;川牛膝既有活血祛瘀又有补益肝肾之效，为膝之引经之药;丹参、当归还具有减缓和修复关节软骨退变、损伤作用。
外治法：在关节肿痛部位及相关穴位同时外敷磁药贴。
这种经高科技低温萃取的磁药贴，其载药量为常规贴剂的16倍，再经磁化处理极大地提高了治疗效果。
不仅具有显著的消炎镇痛、活血化瘀、舒筋通络、祛风散寒、豁痰消肿作用，还含有SOD、LD和修饰酶类等多种生物活性物质，可改善微循环、增加血氧含量、增强骨代谢、激活骨细胞、促使炎症吸收，从而消除渗出、肿胀和疼痛，恢复、改善关节功能。
单用外治结果表明，疼痛、肿胀、麻木、肌无力和活动障碍的缓解改善率依次为95.38%、91.43%、90.79%、84.29%和91.84%。
骨性关节炎病因根据有无局部和全身致病因素，将骨关节炎分为原发性和继发性两大类。
1.继发性骨关节炎1机械性或解剖学异常髋关节发育异常，股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。
2炎症性关节疾患化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。
3代谢异常痛风、Gaucher病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。
4内分泌异常肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。
5神经性缺陷周围神经炎、脊髓空洞症、Charcot关节病。
2.原发性骨关节炎其病因尚不清楚，可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。
骨性关节炎临床表现主要症状为关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。
(完整版)痹症(膝关节骨性关节炎)中医诊疗方案
痹症（膝关节骨性关节炎）中医诊疗方案一、定义痹症是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响血气运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木，或关节屈伸不理、僵硬、肿大、变行等症状的一种疾病，包括西医学中膝关节骨性关节炎。
二、诊断依据1．中医诊断标准：参照1995 年1 月1 日实施，由国家中医药管理局发布的《中华人民共和国中医药行业标准》中的《中医病证诊断疗效标准》有关“骨痹”的诊断，其诊断依据为: “由于年老体衰，骨失滋养，气血失调，所致局部或全身骨关节退化改变。
临床表现以大关节疼痛，以关节活动不利，运作牵强，舌质偏暗，舌苔薄，脉滑或弦为次症。
多见于退行性骨关节病，肥大性改变。
”（2）发病及病情的轻重长与劳累以及季节、气候的寒冷潮湿等天气变化有关，某些痹症的发生和加重可与饮食不当有关。
（3）本病可发生于任何年龄，但不同年龄的发病于基本的类型有一定的关系。
（4）临床表现为肢体关节肌肉疼痛，屈伸不利，或疼痛游走不定，甚至关节剧痛，肿大、强硬、变行。
2. 西医诊断标准：参照《骨关节炎诊治指南（2007 年版）》中的诊断标准:（1）近1 个月内反复膝关节疼痛；（2）X线片（站立或负重位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节缘骨赘形成;3、（ 3）关节液（至少 2次）清亮、勃稠， wBc<2000个/ml; （4）中 老年患者 （多 40岁）;（5）晨僵感 30min 、活动时有骨摩擦音 （ 感） 。
（ 6）综合临床、实验室及 X 线检查，可诊断为膝骨关节炎。
辨证分型风寒湿痹 （ 1） 行痹：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及 肢体多个关节，疼痛呈游走性，初起可见恶风、发热 等表证。
舌苔薄白，脉浮或浮缓。
（ 2） 痛痹：肢体关机疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。
舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。
3） 着痹：肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫， 关节活动不利，肌肤麻木不仁。
骨伤科增生性膝关节炎中医诊疗规范诊疗指南2023版
增生性膝关节炎增生性膝关节炎亦称膝骨性关节炎，属退行性病变，广泛发生于50岁以上者，女性肥胖者较为多见。
【诊断】1.单纯疼痛型属早期症状，长途行走、锻炼过量常为诱发因素，常单膝发病，晨起下床行走感疼痛不适，活动几分钟后疼痛消失。
痛处微肿或不肿，局部不发热，有局限性压痛，伸屈基本正常，X片多无明显骨质增生。
如能减少运动量,不受风冷，症状可消失，缓解期或长或短。
2.肿痛发热型属病程中后期，常因劳累或受寒而加重发作，多两膝同病，或左膝重，或右膝重，难于长途行走，甚则跛行，不能下蹲，少数有静息痛，影响睡眠。
检查局部，肿胀明显，浮膑试验部分呈阳性；部分病膝虽较肿胀，系滑膜等组织病理性增厚，积液不多者浮骸试验呈阴性。
局部皮色正常，皮温可稍有增高。
患肢伸屈功能减退，伸直即感疼痛，屈曲可较正常者减少30°或更多。
X片上胫骨平台两侧、牌间崎、骸骨上下缘等均可见骨质增生。
3.单纯疼痛型和肿痛发热型均需和其他关节炎作鉴别。
本病血沉多正常，抗链“0”不高，类风湿因子阴性，HLA-B27阴性，X片膝部骨骼无吸收、破坏改变，可作为鉴别诊断的依据。
【治疗】一、辨证论治单纯疼痛型用二藤汤，功能养血祛风，宣痹和络。
药物为全当归10g,丹参10g,鸡血藤12g,雷公藤10g,羌活10g,地龙10g,炒白术10g,制南星10g,白茯苓12g,生惹及仁15g,川牛膝10g,生甘草10g。
10剂为1疗程。
肿痛发热型用加味二藤汤，功能祛风宣痹，消肿止痛。
药物有全当归10g,丹参10g,鸡血藤12g,雷公藤10g,黄柏10g,地龙10g,炒白术10g,制南星10g,白茯苓12g,生惹及:仁15g,大力子10g,制乳香10g,生甘草IOgo10剂为1疗程。
说明：雷公藤为近年来广泛应用之药物，带皮全根每日常用量为10〜12g,去根皮仅留木质部分的根每日15〜25g,需严格控制用量，以免毒副作用。
二、外治单纯疼痛型可贴麝香追风膏或南星止痛膏。
老中医治疗骨性关节炎的秘方验方选，效果真的是绝绝子
老中医治疗骨性关节炎的秘方验方选，效果真的是绝绝子骨关节炎之骨痹汤：处方：鹿角霜（先煎）15g，淮牛膝15g，狗脊12g，千年健15g，桑寄生15g，威灵仙15g，丹参15g，鸡血藤20g，白芍20g，木防己10g，独活10g，甘草5g。
功用：补肾壮骨，活血调血，祛风除湿。
主治：骨性关节炎。
用法：日1剂水煎分2次服。
验证：宁乡县中医院陈泽文等，观察了骨痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
随机分两组。
本组用自拟骨痹汤，对照组用壮骨关节丸，每次6g，日2次开水送服。
疗效标准：痊愈：疼痛肿胀等症状消失，功能活动范围在0度（伸）—135度（屈），能从事正常的工作和生活。
显效：疼痛等症状基本消失，膝关节活动范围在0度（伸）—135度（屈），不影响工作和生活。
有效：症状改善，行走仍有轻度疼痛，关节活动稍受限，对工作和生活有影响。
无效：症状无好转，功能无改善。
结果：本组82例，痊愈28例，显效46例，有效5例，无效3例，有效率96.3%；对照组80例，痊愈19例，显效36例，有效15例，无效10例，有效率87.5%。
两组有效率比较有显著差异（P<0.05）。
骨质增生之骨痹汤：处方：杭白芍30-60克，生甘草10克，木瓜10克，威灵仙15克。
功用：滋补肝肾、祛邪止痛。
主治：骨质增生，包括颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、足跟骨质增生等引起的疼痛、麻木等症。
用法：水煎用，每日服一剂，每剂分二次服用。
方解：骨痹汤是由芍药甘草汤加味而成。
方中芍药、甘草酸甘化阴以缓筋急、药性守而不走；加入木瓜味之酸温，威灵仙药性之辛温，加强了柔筋缓急止痛作用，同时取其温通走窜的攻效以达到祛寒、除湿、通络的目的。
骨质增生之骨痹汤：处方：仙灵脾40克，威灵仙40克，川芎40克，秦艽40克，蒲公英40克，防己30克，桃仁30克，红花30克，地龙30克，生草乌30克，生乳香20克，生没药20克，干姜50克。
主治：骨质增生。
用法：煎取上液，浸布垫，置患处，用GZ-IIIA型中药电泳治疗仪行离子导入，电流强度以患者舒适为宜。
膝关节炎的中医治疗方案
膝关节炎的中医治疗方案膝关节炎是一种常见病，尤其在年老体弱者中更为常见。
我们都知道膝关节是人体重要的关节。
如果膝关节出现炎症，就会对患者的生活和工作产生很大的影响。
严重的情况下，甚至会对患者的正常行走造成不便。
本文对于患膝关节炎后中医如何治疗，都有哪些治疗方法、膝关节炎疼痛的原因、造成患膝关节炎的原因等进行分析。
膝关节疼痛原因膝关节是人体的主要关节，随着年龄的增长，每个关节都开始衰老，关节腔内粘液的分泌也会减少，关节软骨变干，在关节活动中会不断磨损变薄。
另外，关节周围的肌肉在生理上出现萎缩，韧带的弹性减弱，膝关节的活动度也会相应下降。
在膝关节出现不适症状后，如果不立即就医检查和对症治疗，随着病情的发展，患者会感到膝关节疼痛。
在跑步、负重体力劳作过程中或天气变化也会加重这种疼痛。
严重的甚至会出现畸形、出现关节积液和关节肿胀，同时伴有关节运动障碍，关节活动时有摩擦感。
所以在膝关节出现不适症状后一定要及时就医。
接下来讲讲导致人们患上膝关节炎症都有什么因素。
患膝关节炎的因素1)环境因素长时间生活或工作在温度过低的寒冷地区、常年长期处于潮湿的状态，就容易得风湿性关节炎，风湿性关节炎发生在膝关节部位时，会出现膝关节肿胀，疼痛，导致膝关节活动受限从而导致患膝关节炎。
2)体重因素膝关节炎在肥胖的人群中更常见。
因为超重势必增加关节负荷，促成疾病的发生。
3)年龄因素从中年到老年，随着年龄的增长，关节软骨常发生退行性变，关节多年积累性劳损也是一个重要因素。
有些退化磨损明显但不严重，相反，有些人退行性软骨变化不重，症状很明显。
4)饮食因素营养不良也是一个风险因素：软骨中没有血管，其营养依赖于关节液。
软骨的修复是通过外部软骨细胞的分裂和繁殖以及软骨细胞分泌基质来完成的。
当软骨细胞的增殖因营养和供氧不足而受到影响时，软骨基质会减少，软骨因再生不足而变得脆弱，在承重部位容易出现磨损。
中药治疗膝关节炎4种方法中医在治疗膝关节炎方面积累了丰富的经验，根据膝关节关节炎的不同类型，可以采用中药内服、外敷、针灸、拔罐、推拿和药疗调理等方法。
中药养身舒筋活络缓解关节炎疼痛的秘方
中药养身舒筋活络缓解关节炎疼痛的秘方中药自古以来一直被广泛应用于治疗各种疾病，其独特的疗效和安全性备受推崇。
在关节疾病中，关节炎是一种常见而令人痛苦的病症。
本文将介绍几种使用中药进行养身舒筋、活络缓解关节炎疼痛的秘方。
一、梅花清瘟冲剂梅花清瘟冲剂是一种中草药制剂，可以有效地缓解关节炎疼痛。
它由黄连、黄芩、连翘等多种中草药组成，具有清热解毒、消炎镇痛的作用。
梅花清瘟冲剂可以通过改善血液循环、消除炎症、缓解关节肿胀来减轻疼痛。
研究表明，长期服用梅花清瘟冲剂可以改善关节炎患者的生活质量。
二、桑螵蛸胶囊桑螵蛸胶囊是一种中药制剂，由桑枝、益母草、螵蛸等天然植物材料制成。
它具有活血化瘀、祛风散寒的功效，可用于缓解关节炎引起的疼痛和肿胀。
桑螵蛸胶囊含有丰富的营养成分，能够滋养关节，增强关节的损伤修复能力。
研究表明，桑螵蛸胶囊还可以改善血液循环，促进关节炎的康复。
三、当归活络丸当归活络丸是一种常用的中药制剂，由当归、桂枝、川芎等多种草药组成。
它具有活血化瘀、舒筋活络的作用，可用于治疗关节炎引起的疼痛和僵硬。
当归活络丸可以促进关节的血液循环，缓解炎症，减轻关节的肿胀。
临床研究发现，当归活络丸对于改善关节炎患者的关节功能和生活质量有显著的疗效。
四、佛手散佛手散是一种由佛手、川芎、大黄等植物制成的中药制剂。
它具有活血通络、祛风散寒的功效，可以用于缓解关节炎引起的疼痛和肿胀。
佛手散通过促进关节的血液循环，改善关节的供氧、养分供应，从而减轻疼痛和炎症。
研究表明，长期服用佛手散可以显著改善关节炎患者的关节功能和生活质量。
总结起来，中药在养身舒筋活络、缓解关节炎疼痛方面具有独特的优势。
上述介绍的梅花清瘟冲剂、桑螵蛸胶囊、当归活络丸和佛手散都是经过临床验证的有效药物。
在使用中药治疗关节炎时，应根据个体情况选择合适的药物，并遵循医生建议。
此外，饮食健康、适度运动也是维持关节健康的重要因素。
如果您患有关节炎，建议及时咨询专业医生，获取合适的中药治疗方案，以缓解疼痛，改善生活质量。
中医辨治骨性关节炎
中医辨治骨性关节炎骨性关节炎又称退行性关节病、骨关节病或肥大性关节炎，是一种常见的风湿性疾病。
其病理特点为关节软骨损伤，关节边缘和软骨下骨反应性增生，主要临床表现为缓慢进展的关节痛苦、僵硬、肿大伴活动受限。
本病与中医学的“痹证”相像，可归属于“痹证”范畴。
病因病机中医认为，本病的发生以肾精亏虚为本，还与外邪侵袭、劳损过度、外伤等有关。
本病基本病因病机为虚、瘀、湿、热，而精血亏虚、肝肾阴虚是发病的关键。
病位在筋骨，与肝、肾亲密相关。
病性多为本虚标实，发作期以标实为主，缓解期本虚为主。
临床表现本病临床表现随累及关节而异。
起病隐匿，进展缓慢。
症状多见于40岁以后，随年龄增长而发病增多，女性患病率高于男性。
痛苦是本病的主要症状，隐匿发作、持续钝痛，多于关节活动之后发生，负重时痛苦加重，休息后可以缓解是本病的特点。
本病晨僵时间较短暂，一般不超过30分钟，老年人的负重关节多有黏着感，活动后可缓解。
随着病情进展，可消失关节骨性肥大、功能障碍。
本病常见的体征是：关节肿胀伴局部温度增高、积液，严峻者可见关节畸形、半脱位，受累关节压痛，伴滑膜炎渗出时，压痛更重。
骨摩擦音以膝关节多见。
辨证分型1.风寒湿痹证：肢体、关节酸痛，关节屈伸不利，局部皮色不红，触之不热，得热痛减，遇寒增剧，活动时痛苦加重，舌苔薄白或白滑，脉弦紧或涩。
2.血瘀阻痹证：痹痛日久，患处刺痛、掣痛，痛苦较剧，痛有定处或痛且麻木，不行屈伸，反复发作，骨关节僵硬变形，关节及四周呈黯瘀色，舌体暗紫或有瘀点、瘀斑，脉细涩。
3.肾虚骨痹证：骨关节痛苦日久不愈，时轻时重，或筋脉拘急牵引，屈伸运动而加剧，或关节变形，筋肉萎缩，腰膝酸软，形寒肢冷，尿多便溏，心悸气短，食少乏力，面色萎黄，或头晕耳鸣，烦热盗汗，舌淡白，或舌红少津，脉沉细，或沉细而数。
4.湿热痹阻证：关节肿胀、积液，以下肢膝、踝关节为重，伴痛苦、灼热，周身困乏无力，下肢沉重酸胀(胶着感)，舌体胖，边有齿印，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
活血通络汤治疗骨性关节炎的的主要药效学研究
活血通络汤治疗骨性关节炎的的主要药效学研究骨性关节炎是关节软骨和骨质发生退化和破坏的一种疾病，常见于老年人，也可能是由于慢性关节受伤或炎症导致。
该疾病会导致疼痛、僵硬和关节功能受损。
目前，骨性关节炎的治疗方式有许多种，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
其中中药治疗也是一种常用的方式。
本文将介绍一种名为活血通络汤的中药方剂，以及其在治疗骨性关节炎方面的主要药效学研究。
活血通络汤是一种传统中医方剂，由黄药师创制，主要由当归、川芎、桃仁、红花、熟地、牛膝和赤芍等多种中草药组成。
该方剂具有活血化瘀、通络缓解疼痛、滋养肝肾等功效，适用于各种痛证和血瘀证的治疗。
有研究显示，活血通络汤可以起到缓解骨性关节炎疼痛的作用。
该方剂中的当归和川芎是两种常用的补血药，能够促进血液循环，并为局部组织提供充足的营养物质和氧气，从而缓解疼痛。
此外，牛膝和菊花中含有的芦荟素可能有一定的止痛作用，可以缓解因骨性关节炎造成的关节疼痛。
另外，活血通络汤中的柿蒂和红花等中草药可以帮助扩张血管，促进血液循环，从而缓解关节的肿胀和炎症。
柿蒂、红花以及熟地等药物还能够加速炎症局部的新陈代谢，以及消除局部的毒素，从而达到消炎的效果，有助于改善骨性关节炎的治疗效果。
此外，活血通络汤中的桃仁和赤芍等中草药则可以起到抗氧化作用，能够清除体内的自由基，增强机体的免疫力，从而减少骨性关节炎的病情恶化，不仅缓解疼痛，还能降低并发症的发生率。
总之，活血通络汤是一种中药方剂，在治疗骨性关节炎方面具有一定疗效。
其药效主要集中在缓解疼痛、消除炎症、增强机体免疫力等方面。
当患者出现关节疼痛、僵硬或活动受限等症状时，可以考虑使用该方剂进行治疗，但需在专业中医医师指导下应用，并严格遵照医嘱使用。
民间治疗关节炎中药配方
民间治疗关节炎中药配方关节炎是一种常见的炎症性疾病，常见症状包括关节疼痛、肿胀和活动受限。
除了常规的药物治疗，民间传统中药配方也被广泛应用于关节炎的治疗中。
以下是几个民间治疗关节炎的中药配方：1. 白芍活血汤材料：- 白芍10克- 当归10克- 巴戟天10克- 络石藤10克- 桑寄生10克- 红花10克- 川芎10克- 地黄10克- 川断10克- 阿胶10克- 黄芩10克- 青黛10克制作方法：将以上材料一同加入适量水中煎煮30分钟，滤去渣渣，分2次空腹服用。
2. 红花消炎汤材料：- 红花10克- 黄芩10克- 阿胶10克- 当归10克- 白芍10克- 乌梅10克- 百部10克- 桑寄生10克- 石菖蒲10克- 川断10克- 川芎10克制作方法：将以上材料一同加入适量水中煎煮30分钟，滤去渣渣，分3次温服。
3. 瓜蒌杏仁汤材料：- 瓜蒌15克- 杏仁10克- 当归10克- 白芍10克- 红花10克- 狗脊10克- 川断10克- 川芎10克制作方法：将以上材料一同加入适量水中煎煮30分钟，滤去渣渣，分2次空腹服用。
请注意，以上配方仅供参考。
在使用中药治疗关节炎之前，请咨询专业中医师的意见，并遵循其指导下正确使用。
此外，个体差异存在，不同人对中药可能有不同的反应，如有不适请及时停用并就医。
*请注意：以上内容仅供参考，并不能作为法律建议或医疗建议。
请在使用前咨询相关专业人士的意见。
*。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
疼痛科现有膝关节骨性关节炎
的各种治疗手段及临床体会
• 一、治疗手段 • 1、特色中医治疗 • 2、常规止痛药物的应用及关节注射治疗 • 3、经皮电刺激治疗 • 4、关节镜介入治疗 • 二、临床体会 • 1、预防为主，现阶段很多女性认识到更年期前后需要补充钙质及
其他营养物质但是男性也存在同样的更年期问题，也需要营养物 质的适当补充。
• 二、中西医结合非药物治疗骨性关节的优势 • 目前治疗包括超短波治疗、干扰电、蜡疗、冰敷、中
医手法治疗、及康复治疗、康复体操等。 • 中医手法以中医脏腑经纶理论为指导，采取相应的经
络腧穴通过点穴舒筋，既可以恢复股四头肌和绳肌的 肌力，以改善关节的稳定性和功能状态；通利关节，
中西医结合治疗骨性关节炎的 治疗优势及临床体会
• 促进局部血液循环，加快局部代谢，促进膝关节无菌 性炎症的吸收和致痛物质的代谢又能够调理相关脏腑 达到通利血脉、壮骨强筋。现代医学研究显示手法治 疗可减轻骨内压，减低全血黏滞性，有利于血液流动， 为组织代谢提供充足的营养和氧气，并并利于致痛产 物的清除。
• 中医针法、灸法等治疗同样以中医脏腑经络理论为指 导采用特定腧穴达到蠲痹止痛目的。常用腧穴阴陵泉、 阳陵泉、血海、梁丘、委中、秩边、肝俞、悬钟等。
疼痛科现有膝关节骨性关节炎
的各种治疗手段及临床体会
• 以达到维护健康的目的。 • 3、手术治疗的不可替代性
• 许多患者听到手术就会产生抵触心理，但是任何治疗 都以病情需要为出发点，对于一些病情相对严重的患 者，关节镜介入治疗有着无可比拟的优势：具有创伤 小，无出血、恢复快等优点，一次可同时治疗多种疾 病，如膝关节手术可同时进行关节清理术、滑膜皱襞 切除术。我科现已形成完善特治疗方案中西医结合治 疗贯穿于整个治疗过程的始终，患者只需住院10-14天 ， 便可出院。
• 四、中医药膳与饮食调理与骨性关节炎的预防
• 饮食营养中医强调以补肾养肝、强筋壮骨、健脾益肾为主。根据 辩证分型采取不同种类药食调理。
• 肾阳亏虚型 淫羊藿、仙茅、仙鹤草加动物腔骨、排骨
• 肝肾阴虚型 枸杞子、熟地黄、何首乌与甲鱼同食
• 脾肾阳虚型 板栗 牛羊肉、，大枣、，补骨脂、杜仲、桑寄生等
• 特别强调对于骨质疏松患者平素补充钙质同时还宜多食豆制品并 配合户外体育活动及适当日照，才能收到较好的效果。
• 病理特点为局灶性关节软骨的退行性变，软骨下骨质 变密（硬化），边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。
中西医结合治疗骨性关节炎的治
疗优势
• 一、中西药结合的优势 • 1、克服了单纯西药治疗副作用大的弊端
骨性关节炎患者往往需要长期服用药物治疗西药治疗 一段时间后消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、 穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。 中西医配合，发挥西药止痛快速优势又汲取中药健骨 通络、活血止痛特点（临床常用药物杜仲、骨碎补、 红花、穿山甲、牛膝、桑寄生、白术、菟丝子、秦艽、 羌活、独活等） 2、拓宽了治疗途径 • 既可以采取中药内服又可以采取外洗、外敷、热敷及 中药离子导入等 治疗途径，针对不同病情可灵活选 用。中药外敷治疗是利用药物加热后的热能及药物本 身的作用，具有双重功效，所用中药具有活血通络、 祛风除湿的作用；热能可使皮肤黏膜充血扩张，使
• 特别要说明的是，预防保健练习需要采取科学的方法，有的人自 认为关节增生、长骨刺、半月板坏了，多走路、多踢腿、多屈膝 就可以磨掉骨刺、磨平半月板，结果适得其反加重病情。常规练 习如后附图
• 2、强调早期治疗，临床中因各种原因患者往往忽视对疾病的治疗， 很容易形成小病拖成大病的不良后果，实际上很多病人早期采取 服用药物配合锻炼及关节腔内定期注射玻璃酸钠的治疗，完全可
• 天南星、海桐皮、王不留、红花、香附、穿山甲等以 上各种方法配合口服西药及关节腔内注射糖皮质激素、 透明质酸钠等药物显著提高了治疗效果。
3、中药治兼顾肝、肾、脾等脏器，通过药物提高 了相关脏器机能，做到了标本兼治。常用药物杜仲、 牛膝、桑寄生、菟丝子、白芍、白术、钩藤、天麻等。
中西医结合治疗骨性关节炎的治 疗优势
• 药物的有效成分能渗透到关节组织内；两者协同作用 可加速局部血液和淋巴液的循环，减轻静脉瘀滞，降 低骨内压力，促进关节积液吸收，缓解疼痛和肿胀， 从而达到改善关节功能的作用。
• 中药热敷，通过局部用药使药力直达病灶，效力集中， 可选用防风、牛膝、威灵仙、五灵脂祛风湿，活血止 痛，宽筋藤祛风舒筋通络，红花、刘寄奴活血散瘀； 中药外敷能更好地发挥其活血化瘀、舒筋通络、消肿 散寒止痛、通利关节、松解粘连作用使局部皮肤充血， 改善局部血液循环，促进局部炎性物质通过毛细血管 吸收消散。
中医治疗骨性关节炎
疾病名称
• 膝关节骨性关节炎（OA)是一种以关节软骨的变性、 破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。又称增生性膝 关节炎、老年性膝关节炎。 临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。有研究 表明，50岁以上约80%，60岁以上约90%，70岁以上几 乎100%罹患该病，特别是近年来随着生活节奏的加快， 该病的发生呈日益年轻化的趋势。
治疗优势
• 为宜。
• 2、直抬腿练习：仰卧位，伸直下肢并抬离床约30度，坚持10秒钟 后缓慢放下，休息片刻再重复训练，每10—20次为1组，训练至肌 肉有酸胀感为止。另外可在踝部绑缚适量的沙袋进行练习，并随 力量增强逐渐增加沙袋的重量。
• 3、静蹲练习：靠墙站立，膝、髋关节弯曲不小于90度，作半蹲状， 坚持10秒钟后站起，休息片刻再下蹲，每10—20次为1组。
• 三、中医康复治疗及康复体操 • 传统的练习方法如五禽戏、八段锦、易筋经、太极拳
等都对膝关节骨性关节炎均有一定的预防保健作用。
• 股四头肌静力收缩：仰卧位，将膝关节伸直，绷紧大 腿前面的肌肉做股四头肌静力性收缩。尽量用力并坚 持长时间，每次收缩重复数次以大腿肌肉感觉有酸胀
中西医结合治疗骨性关节炎的
• 中药外洗及中药离子导入，后者采取特定仪器从而发 挥中药的透皮作用，可刺激皮肤的神经末梢感受器， 通过神经系统形成新的反射，从而破坏原有的病理反 射，减轻局部组织的紧张压力，同时能够缓解皮肤、
中西医结合治疗骨性关节炎的治 疗优势
• 肌肉、肌腱和韧带的紧张痉挛，从而达到镇痛作用， 使关节及肢体活动灵活。常用药物制川乌、制草乌