桡骨茎突狭窄性腱鞘炎详细介绍
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎护理查房
什么是桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎？
症状
主要症状包括腕部疼痛、肿胀、活动受限，可能 伴有手指麻木感。
疼痛通常在使用手部时加重，静息状态下可能减 轻。
什么是桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎？
发病机制
频繁的手部运动导致腱鞘摩擦和微损伤，进而引 发炎症反应和腱鞘腔隙狭窄。
如何预防？
锻炼与拉伸
加强手腕和手部的力量训练，进行拉伸以保持柔 韧性。
适当的热身和拉伸可以有效预防损伤。
如何预防？
健康生活方式
保持健康体重，合理饮食，控制慢性疾病。
健康的生活方式能够增强身体的自我修复能力。
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进行适当的康复训练和物理治疗，促进功能 恢复。
物理治疗师可以提供专门的锻炼方案。
如何进行护理？ 日常护理
避免重复性动作，适当休息，使用支具保护 手腕。
改变工作习惯和使用工具可减少症状复发。
如何预防？
如何预防？
工作环境调整
合理调整工作姿势，选择符合人体工学的工具和 设备。
定期休息，避免长时间保持同一姿势。
慢性病情可能需要物理治疗或其他干预行X光、超声或MRI检查以确定病因。
影像学检查有助于排除其他可能的病症。
如何进行护理？
如何进行护理？ 疼痛管理
使用冰敷、非甾体抗炎药物（NSAIDs）来缓 解疼痛和炎症。
注意药物的使用指引，避免长期依赖。
如何进行护理？ 功能恢复
炎症导致的疼痛和功能障碍影响日常生活和工作 。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
患者群体
主要影响运动员、办公室职员和手工劳动者 。
高风险群体包括需要重复性手部动作的职业 或爱好者。
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎病人的护理
谁是护理的主要责任人？
谁是护理的主要责任人？ 护理人员
专业的护理人员负责患者的日常观察和健康管理 。
他们会定期评估患者的病情，调整护理方案。
谁是护理的主要责任人？ 患者自身
患者需要主动参与自我护理，遵从医嘱。
了解自身病情和护理要点能够提高康复效果。
谁是护理的主要责任人？ 家庭成员
康复训练应循序渐进，避免过度疲劳。
如何进行有效护理？
提供心理支持
关注患者心理状态，提供必要的情感支持。
心理支持能够有效提高患者的康复信心。
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家庭成员在患者护理中扮演重要角色，提供情感 支持和日常照料。
教育家庭成员如何协助患者进行康复训练。
何时进行护理？
何时进行护理？ 急性期
在病情急性发作时，护理措施应及时落实以减轻 症状。
急性期主要强调疼痛管理和休息。
何时进行护理？ 恢复期
在恢复期，护理重点转向功能训练和心理支持。
逐渐增加活动量，帮助患者复正常生活。
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎？ 2. 为何需要护理？ 3. 谁是护理的主要责任人？ 4. 何时进行护理？ 5. 如何进行有效护理？
什么是桡骨茎突部狭窄性腱鞘 炎？
什么是桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎？
定义
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎是一种常见于手腕部的 疾病，主要表现为疼痛和活动受限。
何时进行护理？
随访期
定期随访至关重要，评估康复效果并调整护理方 案。
随访可以及时发现潜在问题，确保患者持续康复 。
如何进行有效护理？
如何进行有效护理？
制定护理计划
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
治疗
1、手法治疗：推、按、挤、压 2、药物治疗：重要辨证施治、西药：非
甾体的消炎药
3、外用药：中药药膏、西药非甾体类的 外擦剂
4、局封疗法：得保松类的药物局封。 5、手术治疗：保守治疗无效可在局麻下
行肌腱腱鞘切开减压松解术。
病因病机
拇长展肌及拇短伸肌的肌腱经过桡骨茎突 部浅在骨沟，上有韧带覆盖，形成 一纤 维骨性鞘管。肌腱出鞘后折成一定的角 度分别止于拇指及第一掌骨。当拇指及 腕活动时，此折角加大，从而更加增加 肌腱与腱鞘管壁的摩擦，久之可发生肌 腱的滑膜炎，肌腱局部变粗，腱鞘管壁 变厚而出现症状。
பைடு நூலகம் 诊断
多数缓慢发病。偶因手腕部过度用力活 动，自觉腕部桡侧疼痛，提物乏力而发 现患病。桡骨茎突部可微有肿胀，局部 有压痛。疼痛严重者可放射到全手，甚 至夜不能寐。有时于桡骨茎突部可触及 有摩擦音。亦有因疼痛而拇指运动无力， 以握拳时为甚。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
五、检查
桡骨茎突部肿胀、压痛，可有摩擦感或触及条 索状肿物
拇指运动障碍，部分可闻及摩擦音 握拳尺偏试验（＋）
六、诊断与鉴别诊断
（一）诊断依据 桡骨茎突部疼痛、肿胀隆起 患部压痛 拇指功能障碍 握拳尺偏试验（＋）
（二）鉴别诊断 腕舟骨骨折 :
腕桡侧深部疼痛 鼻咽窝部肿胀及压痛 第一、二掌骨远端腕部叩击痛（＋） X Leabharlann : 外展位 , 常可早期明确诊断
4. 推按阳溪穴 ，医者一手拇指捏紧桡骨茎突用 力向掌侧推压按挤，同时另一手将腕部屈曲后 再伸展，反复3-4次。
5. 以桡骨茎突为中心用擦法，同时可配合药物， 透热为度。
八 、注意事项
➢手法宜轻柔 ➢治疗期间避免腕关节过度运动 ➢避免低温刺激 ➢加强拇指功能锻炼
谢谢
下尺桡关节损伤 : 间接扭伤为常见原因 下尺桡关节稳定性减弱，握物无力 有挤压痛、异常错动感，转腕可出现 响声 前臂旋前尺骨小头向背侧突出
七、推拿治疗
✓ 治疗原则 : 舒筋活血 , 松解粘连 ✓ 取穴与部位 : 手三里、偏历、阳溪、列缺、合
谷，桡骨茎突部及其上下方 。 ✓ 主要手法 :滚、按、揉、弹拨、拔伸、擦
磨擦损伤手腕部，任何过度使用拇指的运动可 使肌腱在腱鞘管道中频繁摩擦，易患本病。拇 长展肌和拇短伸肌腱在桡骨茎突部的腱鞘内， 因长时间摩擦和反复损伤，腱鞘滑膜出现水 肿、增生等无菌性炎症改变，引起腱鞘管壁增 厚、粘连或狭窄，最终形成桡骨茎突狭窄性腱 鞘炎。
四、临床表现
病史：起病隐匿，发展缓慢，一般无明显病史。 桡骨茎突部疼痛，向上下放散 寒冷刺激可使病情加重 拇指功能受限，病久可见大鱼际萎缩
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
一、概述
➢桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是因拇长展肌腱与拇短伸 肌腱的腱鞘发炎 , 由于肌腱的肿胀受压 , 腱鞘内 张力增加 , 桡骨茎突处产生肿胀疼痛为特点的疾 病；
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎病人的护理课件
目录 概述 护理措施 注意事项
概述
概述
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎是一 种手腕疾病，常见于反复使用 手腕、过度用力和重复性运动 的人群。
该疾病主要表现为手腕疼痛、 肿胀和运动受限。
概述
护理措施的目标是减轻疼痛、减少炎症 ，并恢复手腕的功能。
护理措施
护理措施
- 根据医生建议，使用局部 或口服类固醇减轻炎症反应。
护理措施
物理治疗： - 进行指导下的适度伸ห้องสมุดไป่ตู้和强化运动
，促进手腕肌肉的柔韧性和力量恢复。 - 紧张度量治疗，如超声波或电疗法
，以帮助缓解疼痛和促进愈合。
护理措施
手术干预： - 在保守治疗无效的情况下
，可能需要手术进行腱鞘松解 或切开。
注意事项
注意事项
遵循医生或护士的指导和建议。 定期复查和随访。
注意事项
避免过度使用手腕或进行重复 性运动。 维持良好的姿势和手腕支撑。
注意事项
加强营养，保持均衡饮食。
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休息与保护： - 避免反复用力和重复性运
动。 - 使用腕托或固定带固定手
腕，减轻炎症和压力。
护理措施
冷热敷： - 利用冰袋或冷敷物冷敷患处，帮助
减轻疼痛和肿胀。 - 使用热敷物或温热浴缸浸泡患处，
促进局部血液循环。
护理措施
药物治疗： - 使用非处方非甾体抗炎药
物（NSAIDs）减轻疼痛和炎症 。
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎【病因】(一)发病原因桡骨茎突部有一窄而浅的骨沟，底面凹凸不平，沟面覆以腕背横韧带，形成一个骨纤维性鞘管，构成腕背第一腱鞘间隔。
拇长展肌腱和拇短伸肌腱通过此鞘管后，折成一定的角度，分别止于第一掌骨和拇指近节指骨(图2)，肌腱滑动时产生较大的摩擦力。
当拇指和腕部活动时，此折角加大，从而更增加了肌腱与鞘管壁的摩擦，久之可发生腱鞘炎，致使鞘管壁变厚，肌腱局部增粗，逐渐产生狭窄症状。
尤其是拇长展肌腱，参与拇指的对掌运动，活动较多，对发病的作用较大。
因为女性的肌腱折角大，所以发病率较男性高。
另外，有时鞘管内有迷走的肌腱存在(多为伸肌腱)，这种解剖变异亦可产生狭窄性腱鞘炎的症状。
【症状】1.一般症状本病常见于家务劳动及手工操作者，中老年妇女多见，女与男比例约为6∶1。
起病缓慢，主要表现为：桡骨茎突部局限性疼痛、隆起;伸拇受限，拇指做大幅度伸屈活动时产生疼痛，可放射至手、肘、肩等处。
2.局部症状检查时桡骨茎突处有轻度肿胀，局部压痛明显。
有时可在局部触及一硬结，或在拇指外展时有摩擦感和摩擦音，少数可有弹响。
芬氏(Finkelstein)征阳性，即拇指内收屈曲，其他四指握拇指于掌心，此时将腕关节向尺侧偏倾，桡骨茎突处产生剧烈疼痛即属阳性，为本病的特有体征(图3)。
【饮食保健】a【护理】无相关资料。
【治疗】(一)治疗1.非手术疗法一般非手术疗法有效，如减少手腕活动、腕托保护、外涂红花油等活血消肿药物和帖敷膏药。
方法：口服非甾体消炎药(NSAID)和行物理治疗等。
必要时可做局部封闭治疗，用1%利多卡因5ml加醋酸曲安奈德12.5mg，在局部严密皮肤消毒下注射于腱鞘内，每周1次，可连续注射3～4次。
2.手术疗法经非手术疗法治疗无效者，可在局部麻醉下行狭窄腱鞘切开术。
术中注意探查拇短伸肌腱与拇长伸肌腱是否包裹在同一腱鞘内。
若是分别在两个腱鞘中，则必须把两个腱鞘都切开。
如有迷走肌腱，必须切除。
将肌腱提起，检查腱鞘底部有无异常，如有骨刺则需切除。
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎护理查房
预防措施 健康教育
加强对患者的健康教育，提高自我保护意识 。
教育患者了解疾病的早期症状，及时就医。
总结与展望
总结与展望
护理的重要性
通过科学的护理措施，能有效改善患者的生活质 量。
护理人员的专业知识和技能对患者康复至关重要 。
总结与展望
未来研究方向
希望未来能有更多的研究专注于此病的预防和治 疗新方法。
如何进行护理和管理？
使用辅助器具
根据需要为患者提供夹板或护腕，以限制手 腕的活动。
使用辅助器具可以帮助减轻疼痛并促进康复 。
患者自我管理建议
患者自我管理建议 休息与活动
建议患者适当休息，避免过度使用受影响的手腕 。
定时进行手腕的轻度活动可以防止僵硬。
患者自我管理建议 疼痛管理
利用非处方止痛药物进行疼痛管理，遵循医嘱使 用。
该病症通常影响到屈肌腱和伸肌腱，导致患者在 手腕活动时感到不适。
什么是桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎？
病因
该疾病的常见原因包括重复性运动、关节炎、外 伤等。
许多从事重复性手腕动作的职业人群（如工人、 运动员等）容易受到此病的影响。
什么是桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎？
症状
主要症状包括手腕疼痛、肿胀、活动受限及触痛 等。
教育患者识别疼痛的信号，并及时报告医生。
患者自我管理建议 定期随访
建议患者定期回医院进行复诊，评估病情变化。
通过随访可以及时调整治疗方案，提高康复效果 。
预防措施
预防措施 改善工作环境
建议调整工作姿势，使用符合人体工学的工 具。
良好的工作环境可以减少手腕受伤的风险。
预防措施
定期锻炼
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎如何诊断鉴别
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎如何诊断鉴别
一、概述
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎又叫拇长展肌肉。
这种疾病的发病是由于拇指或腕部活动频繁，导致拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦，这样一来该处出现:水肿，渗出等情况。
导致鞘管壁变厚，肌腱局部变粗，造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻擦，造成该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应的一种骨科病。
在肿大的肌腱在狭窄的部位通过时，如果拇指在屈仲时，就会发生响声。
二、步骤/方法：
1、
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎这种病发病时间比较缓慢，随着时间的推移，这种疾病会逐渐加重，这种疾病发病时腕部拇指一侧的骨突桡骨茎突处及拇指周围疼痛，导致拇指活动受阻，有时会在桡骨茎突有轻微隆起像豌豆大小的结节。
会伴有压痛和摩擦感。
2、
当我们让拇指内收屈曲，其他四指握拇指于掌心，此时将腕关节向尺侧偏倾，桡骨茎突处就会产生剧烈疼痛，有时可在局部触及一硬结或在拇指外展时有摩擦感和摩擦音，少数可有弹响。
如果拇指做大幅度伸屈活动，就会产生疼痛，
3、
如果这种病拖延时间长的话，就有可能引起慢性纤维结缔组织增生、肥厚、粘连等变化。
也会有可能涉及到肩膀、肘、手等关节，这种病是骨科比较常见的疾病，并且多发生于手工劳动者，其中中老年妇女比较多发。
三、注意事项：
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎这种疾病对患者的影响是比较大的，因此患者要积极治疗这种疾病，患者应该平时避免患侧肢体长时间的单一姿势或者体力工作等，自己要多按摩，热敷，疼痛期间要多休息。
同时要注意自己的饮食，日常饮食要多吃，维生素高的。
营养丰富的食物。
治愈过后，多注意，多休息为主，避免再次复发，。
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎详细介绍
相信大家在生活中的时候也很少听说过桡骨茎突狭窄性腱鞘炎这种疾病，所以对于这类疾病都非常的陌生，但是这类疾病的患者大多数都是因为以前做了太多的体力活导致的，而且还不注意自己的休息，下面我就为大家详细介绍一下桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
详细介绍：
1.发病机制
在桡骨茎突的凹面上有一坚强的韧带(伸肌支持带)附着，形成一鞘管。
其中有拇长展肌及拇短伸肌肌腱通过。
拇指在手的功能上占有重要地位。
手及腕的劳动骤然增加时可损伤肌腱及鞘管，出现疼痛。
2.临床表现
主要表现是腕桡侧疼痛，可向手及前臂放射。
拇指活动无力。
倒热水瓶时疼痛明显。
可有弹响和闭锁。
局部可见有小的隆起，并能触及到小的硬结，有压痛。
Finkelstein试验即握拳尺偏实验：拇指握于掌心，然后握拳，轻轻尺偏腕关节，桡骨茎突出现剧痛者为阳性。
3.治疗
疼痛时应减少拇指及腕的活动，局部热敷或理疗有一定疗效。
症状明显时可用醋酸强的松封闭，将药物注入鞘管方能有效。
疼痛严重、保守治疗无效或多次复发时应手术治疗。
手术在局麻下进行，切断压迫肌腱的韧带，症状可得到控制。
4.预防
该病与劳累损伤有关。
骤然增加手及腕部的劳动强度会诱发该病。
一次大量洗衣服、织毛衣是常见诱发因素。
中老年人劳动量要适当，避免劳动量及强度的突然增加。
以上这篇文章就为大家详细讲解了一下桡骨茎突狭窄性腱鞘炎这类疾病，相信大家已经有了一些了解了，这类疾病的患者朋友们来说不要再去干重的体力活，要多休息休息，更加不要去提重物。