左半结肠癌与右半结肠癌的区别
左半结肠癌与右半结肠癌的临床及病理特征比较
左半结肠癌与右半结肠癌的临床及病理特征比较袁马驰【摘要】目的比较左半结肠癌与右半结肠癌的临床及病理特征.方法选取920例结肠癌患者展开研究,其中左半结肠癌200例,右半结肠癌720例;比较左半结肠癌与右半结肠癌患者的性别、年龄、肿瘤组织类型、病理分级、浸润深度、淋巴结转移、远处转移情况等临床资料及病理特征.结果左、右半结肠癌组患者的性别、年龄、肿瘤组织类型、病理分级、浸润深度、神经/脉管浸润、淋巴结转移之间的差异均有统计学意义(均P<0.05),但两者的肿瘤大小、TNM分期、远处转移之间的差异均无统计学意义(均P>0.05).左半结肠癌患者的中位生存期显著长于右半结肠癌患者(P<0.05),5年生存率显著高于右半结肠癌患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论右半结肠癌肿低分化与未分化腺癌及黏液腺癌较左半结肠多,浸润深度较左半结肠癌大,神经/脉管侵犯、淋巴结转移较左半结肠癌多,临床要及时对结肠癌实施筛查与诊断.【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2019(041)011【总页数】3页(P1191-1193)【关键词】左半结肠癌;右半结肠癌;病理;分析【作者】袁马驰【作者单位】310009 杭州市第三人民医院病理科【正文语种】中文近年来，临床上对左半结肠癌与右半结肠癌的生物学行为差异有更多的关注。
美国国立综合癌症网络指南（NCCN）2017年版首次以指南的形式呈现左右半结肠癌的差异[1] 。
目前临床普遍认为，肿瘤原发部位对其疗效及预后造成了直接而深刻的影响。
依据结肠癌胚胎起源将其细分为左半结肠癌、右半结肠癌，其中左半结肠包括直肠、降结肠等，右半结肠包括近端2/3的横结肠、盲肠等[2] 。
本研究对左半结肠癌与右半结肠癌患者的临床及病理特征作一分析，现将结果报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2005年6月至2013年6月我院收治的结肠癌患者920例。
纳入标准：所有患者均具有完善的病历资料，均接受标准结直肠癌根治术治疗，术前均未接受化疗，均未伴其他肿瘤。
咫尺天涯的“左半结肠”和“右半结肠”
咫尺天涯的“左半结肠”和“右半结肠”作者：刘传玲、张晓东孙锋医生来源：结直肠通讯结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，世界范围内其发病率居所有恶性肿瘤的第三位。
近年来，随着研究的不断深入，人们发现左、右半结肠癌在解剖特点、分子特征、临床表现上并不一致；此外，两者在预后、对治疗的反应等方面也有较大的差异。
由此看来，虽然用“咫尺天涯”来形容左半结肠和右半结肠、似乎有哗众取宠的嫌疑，但从一定程度上来说，也是有一定道理的！图（1）左半结肠和右半结肠早在20世纪七十年代末和八十年代初，国外学者就已经注意到左、右半结肠癌发病率不同这一现象，继而进行大量回顾性的流行病学研究。
结果显示左、右半结肠癌无论是在年龄、性别、病理分型、生存及预后方面均存在显著性差异。
1990年Bufill等从分子遗传学角度证实了左右半结肠癌的差异，提出左右半结肠癌是两种截然不同的肿瘤。
随后大量分子生物学方面的数据进一步支持了这一观点。
特别是近几年对临床研究的回顾性分析更在治疗与预后上证实左右半结直肠癌的确存在很多差异，可以说是不同的疾病。
其差异表现在如下几个方面：右半结肠包括盲肠、升结肠和横结肠右半部；而左半结肠包括横结肠左半部、降结肠和乙状结肠。
左、右半结肠的胚胎来源不同：右半结肠发生于胚胎的中原肠，左半结肠发生于胚胎后原肠。
图（2）原肠的生理性扭转和发育图（3）原肠的生理性扭转和发育这导致左右半结肠的解剖学结构存在明显差异:右半结肠由肠系膜上动脉供血（见图4），静脉血经肠系膜上静脉主要回流入右半肝。
右半结肠肠腔较大，肠壁薄易扩张，因仍含有较多水份和电解质，肠内容物多呈液态或半液态。
左半结肠由肠系膜下动脉供血，静脉血经由肠系膜下静脉进入脾静脉，再经门静脉左支到左半肝。
肠腔狭小，因水分被吸收及贮存大便，肠内容物成形且较干硬，呈半固态。
图（4）肠系膜上动脉二、临床特征由于胚胎来源及解剖结构的不同，左右半结肠肿瘤在临床症状上存在较大差异。
结肠癌,你知道吗？
结肠癌，你知道吗？发表时间：2020-07-17T17:07:09.390Z 来源：《健康世界》2020年10期作者：赵方[导读]结肠癌是常见于发生结肠部位的消化道恶性肿瘤，以40岁到50岁的年龄，发病率最高，往往发病于直肠与乙状结肠的交界处，女性发病率相对比男性发病率高，其发病率占肠道肿瘤的第三位，所以需要引起广大患者的重视，当具有结肠癌病状时，要及时到医院进行检查。
所以我们需要明确直肠癌的病状，病因，以及当患有结肠癌时，如何进行护理，从而促进患者的恢复。
一、什么是结肠癌？结肠癌顾名思义，主要是指发生在结肠部位的癌症，通常发生于直肠直结肠的交接处，一般情况下，主要发生于结肠癌的主要病发人群，为具有慢性结肠炎的患者或者是结肠息肉的患者。
患者可能会出现腹胀，消化不良等现象，同时还会出现排便习惯的改变，同时是腹泻以及便秘或者是便秘与腹泻进行交替出现，此外，患者还会出现腹痛，粘液便或者是黏血便等现象。
对于结肠癌晚期的患者，还会出现全身消耗性的症状，比如贫血低热，乏力，消瘦等，对于结肠癌手术治疗是最重要的治疗方式，同时对于部分的患者来说，还需要结合化疗来进行治疗。
我国结肠癌的病发率从高到低依次是乙状结肠，盲肠和升结肠、降结肠以及横结肠二、结肠癌的症状结肠癌的症状与疾病的发病与解剖的部位有关，在疾病的早期，没有明显的症状，但是随着疾病的发展，左半结肠与右半结肠有各自特异性病症，从而可能会引起转移器官功能障碍，如肝功能受损，呼吸困难，头昏头晕，以及骨转移等疼痛， 1.典型症状（1）体重下降及消瘦结肠癌患者常见的症状是因为结肠而产生的长期的腹胀腹痛，导致消化能力吸收减弱，从而会引起营养不良体重会下降，产生严重的消瘦。
（2）左半结肠癌的主要表现左半结肠癌更容易引起完全性或者是部分性的肠梗阻，因为粪便进行到此，大多已经成型干结，所以容易形成肠腔阻塞，同时左半结肠癌还会导致排便习惯改变，导致便血、腹胀，腹痛等。
（3）右半结肠癌的主要表现右半结肠癌早期的症状主要是腹胀，腹部不适，其主要的临床症状为食欲不振，恶心呕吐，贫血,疲劳等。
左、右半结直肠癌差异性研究进展
中国医学科学院学报ＡＣＴＡＡＣＡＤＥＭＩＡＥＭＥＤＩＣＩＮＡＥＳＩＮＩＣＡＥ９８０ ()*)+,)-，./.0基金项目：中国医学科学院医学与健康科技创新工程（２０１７ Ｉ２Ｍ １ ００９）ＳｕｐｐｏｒｔｅｄｂｙＣＡＭＳＩｎｎｏｖａｔｉｏｎＦｕｎｄｆｏｒＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ（２０１７ Ｉ２Ｍ １ ００９）·综 述·左、右半结直肠癌差异性研究进展钟敏儿，吴 斌中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院基本外科，北京１００７３０通信作者：吴 斌 电话：０１０ ６９１５２２１１，电子邮件：ｗｕｂｉｎ０２７９＠ｈｏｔｍａｉｌ ｃｏｍ摘要：左、右半结直肠癌在流行病学、临床特征、肿瘤分化程度及侵袭性、对治疗的反应、预后、分子学特征等多方面存在显著差异。
右半结肠癌发病率低于左半结直肠癌，多见于女性及老年患者，肿瘤分化程度较低，组织浸润及侵袭能力更强，预后差，对表皮生长因子受体靶向治疗不敏感。
基于上述差异，目前普遍认为结直肠癌原发灶的解剖部位与预后相关，并且可能是疗效的预测因素。
大量研究从基因层面揭示了左、右半结直肠癌的差异，为二者的生物学行为差异提供解释。
本文主要综述左、右半结直肠癌差异性研究的进展。
关键词：结直肠癌；右半结肠癌；左半结肠癌；差异性；预后中图分类号：Ｒ７３５ 文献标志码：Ａ 文章编号：１０００ ５０３Ｘ（２０２１）０６ ０９８０ ０６ＤＯＩ：１０ ３８８１／ｊ ｉｓｓｎ １０００ ５０３Ｘ １２８６７ＲｅｃｅｎｔＡｄｖａｎｃｅｓｏｎｔｈｅＤｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎＬｅｆｔ ａｎｄＲｉｇｈｔ ｓｉｄｅｄＣｏｌｏｒｅｃｔａｌＣａｎｃｅｒＺＨＯＮＧＭｉｎ’ｅｒ，ＷＵＢｉｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｎｅｒａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ＰＵＭＣＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣＡＭＳａｎｄＰＵＭＣ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７３０，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＷＵＢｉｎ Ｔｅｌ：０１０ ６９１５２２１１，Ｅ ｍａｉｌ：ｗｕｂｉｎ０２７９＠ｈｏｔｍａｉｌ ｃｏｍＡＢＳＴＲＡＣＴ：Ｒｉｇｈｔ ｓｉｄｅｄｃｏｌｏｎｃａｎｃｅｒａｎｄｌｅｆｔ ｓｉｄｅｄｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｈａｖｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｅｐｉ ｄｅｍｉｏｌｏｇｙ，ｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓ，ｔｕｍｏｒｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ，ｒｅｓｐｏｎｓｅｔｏｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ，ａｎｄｍｏｌｅｃｕｌａｒｃｈａｒａｃｔｅｒ ｉｓｔｉｃｓ Ｔｈｅｆｏｒｍｅｒｈａｓｌｏｗｅｒｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｔｈａｎｔｈｅｌａｔｔｅｒａｎｄｉｓｍａｉｎｌｙａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｆｅｍａｌｅａｎｄｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｉｔｈｐｏｏｒｔｕｍｏｒｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ，ｓｔｒｏｎｇｉｎｖａｓｉｏｎ，ｐｏｏｒｐｒｏｇｎｏｓｉｓ，ａｎｄｗｅａｋｒｅｓｐｏｎｓｅｔｏｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｒｅ ｃｅｐｔｏｒｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ Ｔｈｕｓ，ｉｔｉｓｇｅｎｅｒａｌｌｙｂｅｌｉｅｖｅｄｔｈａｔｔｈｅｐｒｉｍａｒｙｌｏｃａｔｉｏｎｏｆｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｉｓｃｌｏｓｅｌｙａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｐｒｏｇｎｏｓｉｓ，ａｃｔｉｎｇａｓａｎｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｆａｃｔｏｒｆｏｒｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｉｃａｃｙ Ｒｅｃｅｎｔｓｔｕｄｉｅｓｈａｖｅｒｅｖｅａｌｅｄｔｈｅｇｅｎｅｔｉｃｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｒｉｇｈｔ ｓｉｄｅｄｃｏｌｏｎｃａｎｃｅｒａｎｄｌｅｆｔ ｓｉｄｅｄｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ，ｐｒｏｖｉｄｉｎｇｅｘｐｌａｎａｔｉｏｎｓｆｏｒｔｈｅｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ Ｔｈｉｓｒｅｖｉｅｗｓｕｍｍａｒｉｚｅｓｔｈｅｒｅｃｅｎｔａｄｖａｎｃｅｓｏｎｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｌｅｆｔ ａｎｄｒｉｇｈｔ ｓｉｄｅｄｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒＫｅｙｗｏｒｄｓ：ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ；ｒｉｇｈｔ ｓｉｄｅｄｃｏｌｏｎｃａｎｃｅｒ；ｌｅｆｔ ｓｉｄｅｄｃｏｌｏｎｃａｎｃｅｒ；ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ；ｐｒｏｇｎｏｓｉｓＡｃｔａＡｃａｄＭｅｄＳｉｎ，２０２１，４３（６）：９８０ ９８５作为人类最常见的消化道恶性肿瘤之一，结直肠癌严重危害着人类的健康。
什么是结肠癌
什么是结肠癌结肠癌属于恶性肿瘤，原发于结肠黏膜上皮，具有极高的发生和死亡率，严重威胁人们的生命安全。
近年来随着人们生活方式和饮食习惯的改变，结肠癌的发生率呈逐年上升趋势，数据显示我国城市的发病率明显要比农村地区高，且男性的发病率比女性高。
加强对结肠癌相关知识的的了解，有助于早期发现和治疗，让患者获得更好的生存质量。
一、结肠癌的疾病类型1、结肠癌大体分型结肠癌大体分为三种类型，分别是溃疡型结肠癌、隆起型结肠癌和浸润型结肠癌，具体内容如下：（1）溃疡型指的是患者的肿瘤已经形成了溃疡，且深达肠壁的肌层，或者已经贯穿了肠壁肌层，同时继续朝着肠壁周围和深层浸润和生长，这种类型的结肠癌通常发生转移的时间比较早。
（2）隆起型指的是患者的肿瘤主体朝着肠腔部位突出，当肿块增大到一定程度时其表面可能会出现溃疡，但通常情况下不会向周围浸润。
（3）浸润型指的是患者的肿瘤朝着肠壁的各层浸润，导致肠壁局部出现了增厚、肠腔狭窄等情况，但是其表面通常不会出现溃疡或者隆起等情况。
2、根据组织学分类根据组织学科量结肠癌分为三类，分别是腺癌、腺鳞癌和未分化癌，具体内容为：（1）腺癌是结肠癌患者中最常见的病例类型，具体由可分为粘液细胞癌、管状细胞癌、印戒细胞癌和乳头状腺癌。
（2）腺鳞癌在结肠癌患者中比较少见，其主要是由鳞细胞癌和腺细胞癌组成。
（3）未分化癌指的是结肠癌患者的癌细胞的分布状态为团状或者片状，且癌细胞的排列没有规则，这类结肠癌患者的预后较差。
3、根据解剖位置分类根据解剖位置可将结肠癌患者分为两种类型，分别是右半结肠癌和左半结肠癌，其中右半结肠癌发生的部位在患者腹部偏右半位置，包括有乙状结肠癌、降结肠癌和约左侧1/3横结肠癌等，而左半结肠癌发生的位置在患者腹部偏左半位置，包括有升结肠癌和约右侧2/3横结肠癌。
4、结肠癌分期根据结肠癌的侵犯程度、局部淋巴结转移情况以及远处转移情况进行分期，也就是TNM分期，主要分为下一下几期：（1）0期至Ⅰ期，也就是早期结肠癌，具体指的是患者的肿瘤没有出现淋巴结转移，也没有出现远期转移，肿瘤仅仅局限于黏膜部位。
护理外科重点知识点归纳总结
护理外科重点知识点归纳总结导致肺萎缩和循环障碍。
19.胸腔积液：胸膜腔内液体的异常积聚，可由各种原因引起，如感染、肿瘤、心力衰竭等。
20.胸膜腔穿刺：将针头穿刺胸膜腔，抽取胸腔积液或胸膜腔内气体进行诊断或治疗。
21.气管插管：将气管插管插入气管内，以维持呼吸道通畅或进行人工通气。
22.中心静脉穿刺：将穿刺针插入颈内或锁骨下静脉，以取得中心静脉通路或抽取血液进行检查或治疗。
23.动脉穿刺：将穿刺针插入动脉，以取得动脉血液进行检查或治疗。
24.心脏起搏器：植入于心脏内，通过电极传递电信号，使心脏按照规律收缩，维持心脏正常节律。
25.人工心肺机：通过机器代替心肺功能，使血液得以氧合和循环，用于心脏手术等需要停止心脏跳动的情况下。
26.骨折固定：通过外科手术或保守治疗，使骨折部位稳定，促进骨折愈合。
27.创面缝合：将创面两侧组织缝合，促进创面愈合。
28.引流：将引流管插入体内，以排出体内积液或血液，预防感染和其他并发症。
29.留置导尿管：将导尿管插入尿道，以排出尿液，预防尿潴留和其他并发症。
30.胃肠减压：通过胃肠减压管将胃肠内积气、积液排出，减轻胃肠道负担，促进胃肠道功能恢复。
解释：1.麦氏点是阑尾炎手术的标记点，位于阑尾体表投影在右髂前上棘与脐连线处的中外1/3交界处。
2.肛瘘是一种慢性感染性管道，形成于肛管或直肠下端与肛门周围皮肤之间。
3.肛裂是一种常见的肛管疾病，多见于青中年人，指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的小溃疡。
4.痔是肛垫病理性肥大和移位的病变，传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团。
5.Murphy征是一种检查方法，用于诊断胆囊炎，阳性表现为病人因触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气。
6.AOSC是在胆道梗阻的基础上继发的急性化脓性细菌感染。
7.牵涉痛是急腹症发生内脏痛的同时，体表的某一部位也出现疼痛的感觉，又称放射痛。
8.原发性下肢静脉曲张是指单纯涉及隐静脉或浅静脉伸长迂曲成曲张状态的病变。
如何区别左右结肠癌症状
如何区别左右结肠癌症状结肠癌是目前我国比较常见的一种消化道恶性肿瘤，一般好发于45岁之上的人群，近年来我国结肠癌的发病也是逐渐呈现出了年轻化以及上升的趋势，这可能和我国人民饮食结构的变化、环境污染、运动量减少等各个因素都有关。
结肠癌根据发病部位的不同又可分为左结肠癌和右结肠癌，而这两种结肠癌的症状也是有所不同的，因此在治疗的过程中一定要注意对这两种肿瘤的区分。
那么如何区分左结肠癌和右结肠癌的症状呢？1结肠癌概述结肠癌是在临床中一种较为常见的消化道恶性肿瘤，一般好发于直肠和结肠的交界处，其会侵犯到机体的各个组织以及各个内脏器官，对于患者的身体损伤是比较严重的，且致死率相对而言是非常高的。
但是如果能够在结肠癌的早期就进行科学合理治疗的话，可以有效的提高结肠癌患者的生存几率。
结肠癌的具体病因现在医学界尚不做定论，但是通过多年医学研究表明：炎症性肠病、腺瘤性息肉、家族史等人群是患结肠癌的高发群体，此外在饮食上缺乏膳食纤维、好食高蛋白高脂肪食物、吸烟、肥胖人群以及超过45岁的人群结肠癌发病率也相对较高，而运动量少、精神压力较大、社会因素等也是结肠癌发生的主要因素。
2左结肠癌和右结肠癌症状的区分结肠癌根据发病部位的不同又可分为左结肠癌和右结肠癌，癌肿部位不同具体的临床表现也会有所不同，一般右半结肠肠腔大，因此如患者患有右侧结肠癌的话，隆起型较为多见；而左侧降结肠的肠腔较小，因此左侧结肠癌一般多见浸润型。
而只有对左结肠癌和右结肠癌症状进行区分，确定患者患有的到底是哪一种肿瘤，才能够有针对性的进行治疗。
①发病位置不同。
左半结肠癌和右半结肠癌患者的发病部位不同。
左半结肠癌患者的发病部位在降结肠，右半结肠癌患者的发病部位则在升结肠。
②消化道症状不同。
结肠癌患者在早期的时候可能会表现出消化不良、腹胀、腹部不适等症状。
但是患者如果患有的是右半结肠癌时，则多表现为腹痛不适，或者是隐隐作痛，在开始的时候多是间歇性的疼痛，随着病情的发展，会逐渐转变为持续性疼痛，疼痛的部位一般位于右下腹部；如患者是左半结肠癌时，则多表现为腹胀、腹部绞痛、排气受阻、便秘、便血、肠鸣音亢进等。
肠癌到来时难发现？提醒：人体出现4种迹象，或是肠癌信号
肠癌到来时难发现？提醒：人体出现4种迹象，或是肠癌信号肠癌作为恶性肿瘤一种，于临床较为常见，其类型主要包括直肠癌以及结肠癌。
对于肠癌而言，众多疾病类型中，以直肠癌表现出较高的发病率，乙状结肠癌次之，之后为升结肠，相继为降结肠以及横结肠[1]。
此种疾病出现同遗传、生活方式以及大肠腺瘤表现出显著相关性，同女性人群比较，男性人群呈现出较高的发病率，并且近年来，疾病逐渐表现出老年化趋势[2]。
肠癌疾病的出现，对人体的生命安全造成的威胁显著，而且于早期，缺乏典型症状，导致肠癌在到来时难以发现。
但仍然有系列迹象可作为肠癌疾病出现信号。
本次研究则就肠癌疾病的相关知识以及4种发病迹象展开了系统分析，具体如下。
1、肠癌发病原因分析大肠癌疾病出现，同大肠慢性炎症、高脂肪低纤维素饮食、遗传因素、大肠腺瘤等系列因素相关，此外因为盆腔放射、血吸虫病、吸氧以及环境因素等，也会导致肠癌疾病发生率明显增加。
2、肠癌症状分析对于大肠癌疾病而言，于早期缺乏典型症状，或者呈现出不明显疾病症状，只表现出消化不良、不适感以及大便潜血等系列症状。
在癌肿逐渐发展后，会表现出系列症状，以腹痛、大便习惯改变、腹部包块、便血以及肠梗阻较为常见[3]。
合并或者未合并表现出发热、贫血以及消瘦等系列全身症状。
肿瘤因为浸润以转移等系列因素的影响，会导致受累器官发生改变。
对于肠癌疾病而言，因为发病位置的不同，呈现出的体征以及症状有所不同。
2.1 右半结肠癌分析对于右半结肠癌而言，其临床症状主要集中于恶心呕吐、食欲不振、疲劳、贫血以及腹痛等系列症状。
因为右半结肠癌所造成的缺铁性贫血疾病，会呈现出气短、乏力、疲劳等系列症状。
对于右半结肠而言，因为具有宽大肠腔，在肿瘤长至一定体积后，系列腹部症状才能够出现，也是导致肿瘤疾病经确诊后，呈现出较晚分期的主要原因。
2.2 左半结肠癌分析对于左半结肠而言，同右半结肠比较，其表现出更为狭窄的肠腔，所以患者在患有左半结肠癌疾病后，存在更高概率表现出部分性或者完全性肠梗阻的情况。
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专注于为慢性病（癌症）提供康复方案 左半结肠癌与右半结肠癌的区别
1、左半结肠癌的临床表现主要为急、慢性肠梗阻；右半结肠癌不易发生肠梗阻。
解释：左半结肠肠腔较细，肠内粪便由于水分被吸收变得干硬，且左半结肠癌多数为浸润型，常引起环状狭窄，故左半结肠癌的临床表现主要为急、慢性肠梗阻；右半结肠肠腔较大，肠壁薄易扩张，生理功能是吸收水、电解质及部分葡萄糖，肠内容物多呈液态或半液态，所以右半结肠癌不易发生肠梗阻；
2、左半结肠癌较少破溃出血（即使出血，量一般也较少，且血与大便相混合，色泽呈暗红或鲜红色，大出血者少见）；右半结肠易溃烂出血。
解释：左半结肠癌肿块体积一般较小，且左半结肠供血不如右半结肠丰富，所以少溃破出血；右半结肠血供丰富，结肠癌肿生长快，瘤体大，由于癌肿侵及血管，常发生中央性缺血性坏死脱落，导致溃烂出血，早期出血不多时表现为大便隐血，以后出血渐多大便呈暗红或酱色。
3、左半结肠癌不易扪及肿块,右半结肠癌常可触及肿块。
解释：左半结肠癌肿块体积较小，故不易扪及肿块；右半结肠癌肿生长快，瘤体大，故80%的病人可于右腹部触及肿块，回盲部肿块尤为常见。
4、左半结肠癌罕见贫血，消瘦、恶液质等现象；右半结肠癌多见上述表现。
解释：左半结肠癌体积较小，少溃破出血，一般无毒素吸收，故罕见贫血，消瘦、恶液质等现象；右半结肠癌多发生癌肿中心性坏死、破溃出血，且易继发感染，毒血症状显著，临床上常表现为消瘦、虚弱、食欲减退、发热等全身中毒症状。
5、左半结肠癌易转移至左半肝；右半结肠癌易转移至右半肝。
解释：左半结肠发生于胚胎后原肠，血液由肠系膜下动脉供应，静脉血经由肠系膜下静脉进专注亚健康、慢性病、癌症康复的营养支持-癌细胞逆转变性-提升自愈力-戴力乐营养康复
专注于为慢性病（癌症）提供康复方案 入脾静脉，再经门静脉到左半肝，故左半结肠癌比较易发生左半肝转移。
而右半结肠发生于
胚胎的中原肠，血液由肠系膜上动脉供应，静脉血经肠系膜上静脉主要回流入右半肝，故右
半结肠癌多转移到右半肝。
6、左半结肠癌早期确诊率较高；右半结肠癌早期易误诊。
解释：左半结肠癌在早期就可出现大便改变及梗阻症状，且比右半结肠癌多1倍左右，因此
该类病人就诊往往较右半结肠为早；右半结肠癌早期70%-80%的病人常有饭后右侧腹部
隐痛和胀痛，活动加剧，偶尔为阵发性，出现类似慢性胆囊炎或胃十二指肠溃疡、慢性阑尾
炎等症状，易造成误诊。
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