消毒供应室监测技术管理制度
消毒供应室管理工作制度
消毒供应室管理工作制度一、总则消毒供应室是医院的重要组成部分，主要负责医疗器械的清洗、消毒、灭菌和供应工作。
为保证医疗质量安全，提高服务质量，根据国家相关法律法规和标准，制定本管理制度。
二、组织架构1. 消毒供应室设有一个主任，负责全面工作；副主任协助主任工作，负责日常事务。
2. 消毒供应室设立以下职能组：器械组、敷料组、灭菌组、供应组、质量监控组。
3. 各组设组长一名，负责本组工作；组员若干名，负责具体工作。
三、工作职责1. 主任职责：（1）负责消毒供应室的全面工作，组织实施各项管理制度。
（2）负责消毒供应室的人事、财务、物资管理工作。
（3）负责消毒供应室的质量管理工作，确保医疗质量安全。
（4）负责对外交流与合作，提高消毒供应室的服务水平。
2. 副主任职责：（1）协助主任工作，负责日常事务。
（2）负责消毒供应室的运营管理工作。
（3）负责消毒供应室的安全管理工作。
（4）负责消毒供应室的培训和教育工作。
3. 各组组长职责：（1）负责本组工作，组织实施本组工作计划。
（2）负责本组人员的工作安排和业务培训。
（3）负责本组工作的质量控制，确保医疗质量安全。
（4）负责本组的设备、物资管理工作。
4. 组员职责：（1）负责具体工作，遵守工作规程和规章制度。
（2）负责设备的操作和维护，保证设备正常运行。
（3）负责物资的领取和保管，保证物资充足。
（4）参与质量控制工作，发现问题及时报告。
四、工作流程1. 器械回收：器械回收人员按照标准操作规程，对使用后的器械进行分类、清洗、消毒。
2. 器械清洗：器械清洗人员按照标准操作规程，对回收的器械进行清洗、去污、消毒。
3. 器械包装：器械包装人员按照标准操作规程，对清洗、消毒后的器械进行包装、贴标签。
4. 器械灭菌：器械灭菌人员按照标准操作规程，对包装好的器械进行高压蒸汽灭菌。
5. 器械供应：器械供应人员按照临床需求，将灭菌后的器械及时供应到临床科室。
6. 质量监控：质量监控人员对整个工作流程进行质量控制，确保医疗质量安全。
消毒供应室医院感染管理制度范文(3篇)
消毒供应室医院感染管理制度范文一、总则为确保医院消毒供应室的良好运作，减少医院感染的发生和传播，提高医院医疗质量和安全水平，制定本医院消毒供应室医院感染管理制度。
二、管理职责1. 医务部门负责制定并实施医院感染管理制度的相关政策和程序，监督并协调各相关部门的工作。
2. 消毒供应室负责采购、储存、配送以及消毒相关物品和设备的管理工作。
3. 感染控制科负责协助医务部门制定并实施医院感染管理制度的具体措施，监测和报告医院感染情况。
4. 各临床科室负责遵守医院感染管理制度的要求，配合消毒供应室的工作。
三、消毒供应室的管理流程1. 采购管理1.1 消毒物品和设备的采购应严格按照国家和地方的相关法规进行，确保采购的物品和设备符合卫生安全标准。
1.2 严禁采购已过期、变质或者质量不合格的消毒物品和设备。
2. 储存管理2.1 消毒物品和设备的储存应符合相关规定，避免与其他物品混放。
2.2 消毒物品和设备的储存区域应保持清洁、干燥，并确保通风良好。
2.3 消毒物品和设备的储存区域需要定期清理和消毒，避免交叉污染。
3. 配送管理3.1 消毒物品和设备的配送应按照临床科室的需求进行，确保及时、准确送达。
3.2 配送过程中应严格按照规定的消毒流程进行操作，避免交叉感染。
3.3 配送记录应完整、准确，并定期进行审查。
四、感染控制措施1. 建立感染控制制度1.1 制定并更新所有科室的感染控制操作规程，确保医务人员具备操作要求的知识和技能。
1.2 制定并更新感染控制相关的消毒操作流程和操作规范，确保操作的一致性和规范性。
1.3 建立感染监测和报告系统，及时发现和报告感染事件。
2. 培训与教育2.1 定期组织感染控制培训和教育，提高医务人员的感染控制意识和操作技能。
2.2 对新进医务人员进行感染控制方面的培训，确保其具备相关知识和技能。
3. 消毒操作控制3.1 严格按照消毒操作规程进行操作，确保操作的安全性和有效性。
3.2 对消毒操作进行定期检查和评估，确保操作的规范性。
医院消毒供应室管理制度
医院消毒供应室管理制度第一章总则第一条为强化医院消毒供应室管理，保障医疗服务质量，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有消毒供应室的管理工作。
第三条消毒供应室是医院进行医疗器械和用品的消毒、灭菌，以及储存和分发消毒灭菌用品和药品的地方。
第四条消毒供应室管理应遵循规范、严谨、负责的原则，确保医疗器械和用品处于良好的消毒状态。
第五条消毒供应室应有专门负责该工作的人员，负责管理和监督。
第六条消毒供应室负责人应遵循医疗质量管理制度，不断提高管理水平和服务质量。
第七条各级领导及相关部门应强化对消毒供应室的监督和检查，发现问题及时处理。
第二章消毒用品管理第八条消毒供应室应存放足够数量和种类的消毒灭菌用品和药品，以满足临床需要。
第九条消毒灭菌用品和药品应按照规定进行分类存放，保持清洁整齐。
第十条消毒灭菌用品和药品的采购应按照医院采购管理规定进行，严格控制采购质量。
第十一条消毒灭菌用品和药品的使用应符合医疗器械和药品的使用规定，并记录使用情况。
第十二条消毒灭菌用品和药品的过期品应及时淘汰处理，避免使用过期品。
第十三条消毒灭菌用品和药品的领用应有明确的流程和记录，防止滥用和浪费。
第十四条消毒灭菌用品和药品的存储条件应符合规定，定期检查温度、湿度等情况。
第十五条消毒供应室负责人应定期对消毒灭菌用品和药品的库存进行盘点，确保库存数量和种类准确无误。
第三章医疗器械管理第十六条消毒供应室应定期对医疗器械进行清洁消毒，保持器械的良好状态。
第十七条消毒供应室应按照规定分类存放医疗器械，保持整齐清洁。
第十八条医疗器械的维修、更换和报废应按照规定流程进行，严格控制器械的质量和使用周期。
第十九条医疗器械的使用应符合医院规章制度，并进行记录，包括使用时间、使用者、使用情况等。
第二十条消毒供应室负责人应建立医疗器械的档案，包括器械的名称、规格、生产厂家、采购时间、使用情况、维修和更换情况等。
第四章安全管理第二十一条消毒供应室应制定安全管理制度，加强对危险化学品、锐器等有毒、有害物品的管理和防护。
医院消毒供应室工作制度
医院消毒供应室工作制度一、工作目的：为保证医院医疗设施和各种物品的清洁、卫生和防止传染病的发生，对于消毒供应室工作提出了明确的要求，制定本消毒供应室工作制度，以保证医疗工作的质量和效果，尽量减少医院医疗事故和医疗纠纷的发生。
二、工作职责：1、按规定负责医院消毒供应室的管理，指导、监督、检查医院各科室消毒物品的消毒及物品储备状况。
2、制定关于医院消毒工作的消毒操作规程、消毒管理制度及操作流程，指导各科室把握消毒的机会、方法，详细记录记录消毒操作、消毒时间和物品的注销情况，以及各类物品的存放和管理。
3、指导各科室负责人直接参与对物品的检查和消毒，对于出现红色预警的物品，要及时上报，组织专人处理，合理分配消毒负荷。
4、定期开展各种消毒和清洁工作，对工作环境进行清洗、消毒，保持工作环境的卫生和消毒品的储备。
5、做好各种消毒物品的管理工作，定期检查消毒用品的有效期，需要盘点库存，按要求清点并及时补充物品；对于过期或损坏的耗材，要及时报废或更换；对于各种消毒工具和器械，要统一按要求进行消毒。
三、消毒质量控制：1、消毒质量控制包括日常检测和周期性检测，对消毒质量的检测进行必要的整理和统计。
2、对于周期检测中检查到的消毒不合格情况，及时给予相关科室以及消毒供应室的反馈和整改要求，并记录整改情况。
3、日常的开展消毒工作必须按照工作流程的规定进行，保证消毒物品的消毒效果符合标准，不出现严重后果，确保患者安全。
四、工作管理要求：1、要有系统的管理模式，建立本科室的消毒质量管理文件，并通过会议、教育、讲座等各种形式来传达；2、在工作效果管理中，对消毒供应室实行质量管理，对不合理的流程或方法进行修改或调整，对于不符合标准的设备或零部件及时更换或维修；3、根据质控要求，建立质量检测体系，执行统一的质量标准和实验流程，跟踪数据，进行分析和改进；4、定期评估消毒供应室的工作效果，并针对不合格的现象进行整改，改善质量，达到保证患者的健康安全的目的。
消毒供应室质量管理制度
消毒供应室质量管理制度一、总则1.1 为了加强消毒供应室质量管理，确保医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本制度。
1.2 本制度适用于我院消毒供应室的质量管理工作。
1.3 消毒供应室质量管理遵循科学、规范、严谨、高效的原则，确保消毒灭菌工作的质量与安全。
二、组织管理2.1 建立消毒供应室质量管理组织，由院长、分管副院长、护理部主任、感染管理科主任、消毒供应室主任组成。
2.2 消毒供应室质量管理组织负责制定消毒供应室质量管理方针、目标，监督实施质量管理措施，定期进行质量检查、评价和改进。
2.3 消毒供应室主任为质量管理第一责任人，负责组织、协调、监督消毒供应室的质量管理工作。
2.4 建立消毒供应室质量管理小组，由消毒供应室相关人员组成，负责具体实施质量管理措施。
三、质量管理内容3.1 消毒供应室工作流程管理3.1.1 制定完善的消毒供应室工作流程，包括回收、清洗、消毒、灭菌、发放等环节。
3.1.2 对工作流程进行定期审查、优化，确保流程合理、高效。
3.1.3 对工作流程中的关键环节进行监控，确保操作规范、安全。
3.2 人员培训与管理3.2.1 制定消毒供应室人员培训计划，包括新员工培训、在岗员工培训、继续教育等。
3.2.2 定期对员工进行业务知识、操作技能、法律法规等方面的培训，提高员工素质。
3.2.3 建立员工绩效考核制度，对工作质量、工作效率、服务态度等方面进行考核。
3.3 设备、设施管理3.3.1 定期检查、维护消毒供应室设备、设施，确保正常运行。
3.3.2 制定设备、设施使用操作规程，确保操作正确、安全。
3.3.3 建立设备、设施维修保养档案，记录设备运行情况。
3.4 消毒剂、灭菌剂管理3.4.1 选择合法、有效的消毒剂、灭菌剂，并建立采购、验收、储存、使用、报废等管理制度。
3.4.2 定期对消毒剂、灭菌剂进行质量监测，确保产品质量。
3.4.3 建立消毒剂、灭菌剂使用记录，对使用情况进行统计分析。
消毒供应中心管理制度
组织管理制度1、在护理部、护士长领导下，实行二级管理体制，采取集中管理的方式，队所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具与物品回收、清洗、消毒灭菌和供应。
2、医院将消毒供应中心纳入本机构的建设规划，使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应，将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理，保障医疗安全。
3、护士长具有主管护师以上职称，有较强的组织管理、沟通协调、研究能力。
4、管理人员（分管院长、护理部、感控管理科、设备与后勤管理部门、护士长）明确消毒供应工作管理的工作职责及权限责任。
5、了解和掌握消毒灭菌理论知识与进展，学习有关消毒技术规范、法律、法规和标准，依法开展消毒灭菌管理工作。
6、了解工作流程基本项目和步骤，掌握质量控制标准，进行全面治疗检测等管理活动。
7、根据工作流程设污染器械回收、清洗、消毒；检查、包装、敷料制作包装、灭菌及无菌物品保管储存、下收下送、库房管理、质量检测等岗位。
8、各级人员均经专业培训合格后持省证上岗。
管理人员需经3个月的专业进修学习，管理人员和灭菌员须持有中华人民共和国锅炉容器压力管道特种设备操作人员资格证上岗。
9、隔离配备人员，以中青年为主。
护理人员具有职业资格、相应学历、灭菌员中专以上学历。
患有传染病、精神疾患人员不得从事消毒供应工作。
10.认真做好物资规划，有效使用资源，合理控制医疗材料成本。
工作管理制度1、坚守工作岗位，履行工作职责，严格实施人员防护措施，遵循国家相关法律、法规以及技术规范，开展物品的消毒灭菌供应工作。
2、管理人员对各级人员进行医院感染预防与控制、素质和职业角度的管理，制定规划，定期组织学习培训和进修。
3、建立标准化的工作流程。
即：忽然器械的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、灭菌物品储存、发放、严格实行程序管理。
4、熟悉消毒灭菌技术，严格执行各项操作规程及质量标准。
5、实行动态治疗监测管理。
通过收集客观数据，提供灭菌记录档案，队出现的偏差进行原因分析——跟踪监控——实施质量持续改进。
医院消毒供应室工作制度(5篇)
医院消毒供应室工作制度一、工作宗旨为了确保医院消毒供应室的安全运作和提供符合医疗质量和卫生要求的消毒供应服务，制定本工作制度，明确各项工作职责和操作规范。
二、组织机构1.消毒供应室设为独立的部门，直属于医院行政部门。
2.消毒供应室设有主任，副主任和一定数量的工作人员。
3.主任负责消毒供应室的管理工作，副主任协助主任，并接替主任工作。
三、职责分工1.主任职责：- 负责消毒供应室的日常管理和运作。
- 制定和完善消毒供应室的工作计划和制度。
- 组织协调消毒供应室的各项工作，确保任务的顺利完成。
- 负责消毒药品和物资的采购工作，确保质量和数量的合理。
- 组织对消毒供应室人员的培训和培养。
- 按照规定，定期或不定期检查消毒供应室的运行情况，发现问题及时解决。
- 审核消毒供应室的各类工作报告。
2.副主任职责：- 协助主任处理日常工作。
- 学习和掌握消毒供应室的工作流程和操作规范。
- 熟悉消毒药品和物资的采购渠道和操作流程。
- 协助主任组织培训，提高工作人员的专业技能和意识。
- 协助主任检查和发现存在的问题，并提出解决方案。
3.工作人员职责：- 遵守消毒供应室的工作制度和操作规范。
- 学习和掌握消毒供应室的工作流程和操作规范。
- 负责消毒药品和物资的接收、储存和分发工作。
- 按照规定对医疗器械进行清洗、消毒和包装。
- 关注库存的情况，及时向上级报告消耗和需求情况。
- 维护仓库的秩序和清洁，确保储物安全和消毒供应工作的顺利进行。
- 参加相关培训和考核工作，提高自身的专业技能和知识水平。
四、工作流程1.消毒药品和物资的采购流程：- 按照消毒供应室的需求和物资计划编制采购计划。
- 制定采购方案，确定采购的品种和数量。
- 根据采购方案，完成采购程序，选择合适的供应商，并签订采购合同。
- 定期对供应商的资质和产品质量进行考察和评估。
- 检查和验收采购的消毒药品和物资。
2.消毒药品和物资的接收、储存和分发流程：- 按照相关规定，对接收的消毒药品和物资进行验货、整理和分类。
消毒供应室管理制度及流程
消毒供应室管理制度及流程一、管理制度1. 安全管理（1）消毒供应室内禁止吸烟、饮食，严禁将非消毒物品带入；（2）严格执行消毒供应室内的消毒规范，确保储存的消毒药品符合质量标准；（3）消毒供应室内应配备灭火器、应急药品箱等应急设施，保障员工在紧急情况下的安全；（4）消毒供应室内应定期进行安全检查，确保设施设备的正常运转，及时发现并解决潜在的安全隐患。
2. 消毒品种管理（1）消毒供应室应设立不同品种的消毒药品区域，严格按照品种分类存放；（2）消毒供应室内应设置专用的标识，清晰标注各类消毒药品的名称、规格、批号、有效期等信息，确保药品清晰可辨；（3）严格执行消毒药品的入库和出库管理制度，确保消毒药品的使用顺序和有效期，避免因为药品过期而造成浪费。
（4）每日对库存消毒品进行核对，及时汇报库存变动情况，做好盘点记录。
3. 库存管理（1）消毒供应室内应设立专人负责消毒药品的采购、储存、分类、整理和保管工作，确保消毒药品的安全存放；（2）消毒供应室内应严格按照标准化的储存管理流程，保持整洁、干燥和通风，并定期对储存区域进行清洁和消毒处理；（3）消毒供应室内应对库存消毒药品进行定期盘点和更新，确保消毒药品的库存量充足，及时补充不足的药品种类和数量；（4）消毒供应室应根据药品的有效期，定期清理过期药品，并进行安全处理或退库。
二、管理流程1. 消毒药品的采购（1）消毒供应室依据医院消毒工作的实际需要，制定消毒药品采购计划，明确消毒药品的种类和数量；（2）消毒供应室负责人根据采购计划制定采购方案，并向有资质的医疗器械公司或医药公司采购；（3）采购人员应当按照医院的相关规定进行选择性购买，选择质量可靠、价格合理的消毒药品。
2. 消毒药品的入库管理（1）采购人员在将消毒药品送到医院后，交与库管员进行验收，确保货物的品种和数量与采购订单一致；（2）库管员对验收的消毒药品进行分类、整理和保管，并按照标签标注各类药品的名称、规格、批号、有效期等信息，确保药品清晰可辨；（3）库管员将消毒药品的信息录入消毒供应室的进销存管理系统中，以便随时掌握消毒药品库存量。
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消毒供应室监测技术管理制度
1、物理监测。
脉动真空压力蒸汽灭菌：压力0.21MPa。
温度132—134℃。
时间4—6分钟。
容量≤90%。
灭菌包体积≤30cm×30cm×50cm.灭菌包重量:敷料类≤5㎏/包，金属类≤7㎏/包.
2、化学监测。
每个灭菌物品包内常规放置包内化学指示卡，包外用化学指示物粘贴，用封包胶带封口，灭菌后标签上的化学指示标志由米黄色条变为纯黑色为合格。
脉动真空压力蒸汽灭菌器每晨第一锅B-D试验，以监测冷空气排出情况。
3、生物指示剂监测。
常规每周进行一次。
新安装、移位、故障、大修后和灭菌失败，采用新的包装材料和方法均进行生物监测，空负荷连续监测3次，培养合格后方可使用。
植入型器械应每批次进行生物监测。
4、灭菌包从灭菌器中卸载时，应至少先冷却30分钟，待温度降至室温时才能触摸和移动。
保持干燥，包裹水分含量不得超过3%（手感干燥），超过者列为湿包，应视为未灭菌，不可作为无菌物品使用，并予重新处理。
5、灭菌结束后与无菌室护士共同检查包外化学指示物的变色情况，并记录签名。