村庄基础资料调查表
一、镇域近几年人口统计表
1.人口分类调查
项目表
2011年
2012年
2013年
2014年
2015年
2016年
常住人口 户籍人口
寄住人口
通勤人口 流动人口
统计口径：（1）户籍人口：户籍在镇区规划用地范围内的人口；（2）寄住人口：居住半年以上的外来人口，寄住在规划用地范围内的学生；（3）通勤人口：劳动、学习在村内，住在村外的职工、学生等；（4）流动人口：出差、探亲、旅游、赶集等临时参与村内活动的人员。
二、镇区近几年人口统计表
项目表
2011年
2012年
2013年
2014年
2015年
2016年
常住人口 户籍人口
寄住人口
通勤人口 流动人口
三、广丰区铜钹山镇历年经济发展一览表
铜钹山 镇 村村域基础资料调查表
2.各村人口统计
编号 自然村名
户数 人口 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
项目表
2011 2012 2013 2014 2015 2016 国内生产总值（万元）
其中
第一产业生产总值
第二产业生产总值 第三产业生产总值 财政总收入（万元） 农民人均纯收入（元）
13
14
15
16
17
合计
3.行政村产业情况调查
（1）村内产业情况调查
农业：
作物类型1及种植作物类型2及种植作物类型3及种植作物类型4及种植
种植内容
面积收入面积收入面积收入面积收入
经济类作物
粮食类作物
林业：
树种类型植物类型1及面积植物类型2及面积植物类型3及面积植物类型4及面积植物类型5及面积经济类
生态类
养殖业：
养殖类型养殖类型1及规模养殖类型2及规模养殖类型3及规模养殖类型4及规模养殖类型5及规模渔业
畜牧类
禽类
（2）乡镇企业情况调查
序号项目名称主营类型就业人数用地规模产值1
2
3
4.教育情况调查
类型学生人数学校名称及地址交通方式及距离
幼儿园
小学
初中
高中
5.用地情况调查
序号类型面积
1 村庄建设用地
2 基本农田
3 一般农田
4 林地
5 水域
6 园地
7 牧草地
8 闲置地
9 国有用地
10 其它
6.社保情况调查
类型参保人数执行情况医疗保险
养老保险
村庄规划基础资料收集清单word版本
村庄规划基础资料收 集清单
A 基础资料收集清单 A.0.1 村域辖区范围线。规划面积。 A.0.2 镇（乡）总体规划、经济社会发展规划、土地利用总体规划等与对本规划相关的上位规划和专项规划。 A.0.3 历史沿革、自然条件及地理位置。（镇志/统计年鉴） A.0.4 本村庄工程地质、水文地质、气候等资料。 A.0.5 提供村基本农田分布情况，村域地质灾害评估报告。本村庄建设用地现状，用地性质分类（至小类）。 A.0.6 本村庄现状人口状况（近五至近十年资料）。 A.0.7 本村庄建筑物现状，包括建筑物性质、产权、建筑面积、层数、建筑质量、建筑年代。 A.0.8 本村庄公共设施规模和分布。 A.0.9 本村庄市政基础设施现状情况（包含道路、给排水、供热、燃气、电力、电信、环卫等）。 A.0.10 本村庄历史文化（传说、文化遗迹）、建筑特色、古树名木等资料。 A.0.11 本地区建设工程等造价资料。 A.0.12 本村庄地形图，比例尺为：1：500～1：2000；村域地形图比例尺为1：1000～1：5000。 航拍卫星图。 A.0.13 需与当地甲方即时补充资料（地形图上） ⑴村域界限 ⑵重要水文资料
⑶现状和规划道路情况（名称） ⑷核定工矿、仓储、农副各产业及规模以上林地、果林位置及范围 ⑸核定公共基础服务设施位置范围。 ⑹核定震后保留，新建、拟建建筑位置及规模。 ⑺重要县级以上文物和古树名木保护情况 A.0.14 其他需要提供的规划依据和要求a．是否有地方关于村镇规划的技术规定b．当地政府关于此次规划的相关会议记录（比如产业机构调整的纪要等）。 A.0.15 近期建设项目清单。
美丽乡村规划基础资料清单
规划设计所需基础资料清单 一、基本图纸资料 1.用地红线范围控制图 2.红线范围内地形测绘图（精度1：1000以上） 3.县域、镇域总体规划（最新版）；村庄发展规划（如果有请提供）； 4.给水、排水管网规划布置图；暖通、电气管线规划图；建筑资料和图纸 二、地理人文资料 1.区域条件 2.自然条件——包括地形、地质、地貌；气候气象；水文 3.社会经济条件——人口（包括户数、人数；人口结构；耕地面积）；经济发展状况（村庄总体收入状况、人均收入状况、村镇及个人的主要收入来源）。 4.公共服务设施——村庄行政办公设施；广场个数及其设施（娱乐、文化、健身）状况；学校（幼儿园、小学、中学等）设施状况，可容纳师生数量等；卫生所或医疗点设施，医疗人员配置。 5.文化相关资料——村庄内是否古迹遗址、寺庙、古树名木，如果有请提供相关资料（包括地点、规模、现状等）；村内存留的民间习俗及村民经常参与的文化形式（如戏曲）。 6产业——村庄的支柱产业及其它产业；村内及周边企业。 7居民住宅——民居风格，格局，以及民居的现状情况。 三、基础设施状况 1.道路工程——现状道路状况，路面宽度，路面材质，路面状况，道路长度，道路等级 2.给水工程——村庄的水源与取水点（水库、河流、湖泊）；输水设施建设（管道、渠等） 3.排水工程——生活污水和工业污水处理；雨水、洪水的处理；明沟、明渠所在位置 4.电力工程——照明设施数量、布置与其他状况（如有无损坏、安全状况等）；村内供电站分布、供电线路现状，电气的供需状况 5电信工程——有线电话的接入状况、线路布置；无线信号站建设情况；邮政局及邮政站点状况；有线电视、广播线路建设。 6环卫工程——垃圾中转站点、处理站点和垃圾的处理方式7其它天然气、沼气建设和接入情况。
村庄规划村民调查表
村庄规划村民调查问卷尊敬的女士/先生，您好！ 我们是村庄规划项目组工作人员。现针对您所居住的村庄存在的一些问题进行社会调查活动，谢谢您的支持与合作！（请您在认为合适的选项上打勾，在下划线处填写内容） 您的性别：□男□女年龄： 1、您的家庭人口数个，其中外出就业人数个 2、您家一共有作物亩，作物亩，作物亩； 去年经济收入约为万元， 收入来源为：□种植业□养殖业□家庭经营二、三产业□务工收入 3、您对自己的居住条件满意度：□一般□不满意 您觉得不满意的原因（可多选）： □交通不便□配套设施不够□文化娱乐活动偏少 □治安差□周围环境不好□其他原因 4、您认为周边缺少的服务设施有（可多选）： □超市□农贸市场□村民书屋□社区活动中心 □信用社/银行□幼儿园□医疗卫生室□农机生产资料店 □红白喜事举办礼堂□其他 5、您认为周边缺少的基础设施有（可多选）： □污水设施□垃圾收集□停车场□公交等候站□室外小游园 □室外活动场地、健身场所□其他 6、您的主要交通工具：□自行车/电瓶车/摩托车□小汽车□公交车 7、您认为本村最有可能发展的产业是： □种植业，请填写经济作物的名称 □养殖业，请填写养殖动物的名称 □工业，请填写工业类型的名称 □休闲观光农业、农家乐旅游 □其他8、如果您家被拆迁，您愿意接受何种补偿： □按拆除建筑基地面积补偿宅基地 □货币化补偿，拿到钱后自己去买房子或宅基地 □其他方式 9、如果您家的耕地被征用，您愿意接受何种补偿： □用地返还补偿 □货币化补偿 □其他方式 10、如果安置新居，您愿意接受的住宅方式是（并按接受程度的高低排序）： □农村的独立院落 □联排住宅 □多层公寓 排序 11、您认为在本区域有没有应该特别保护的自然资源和历史文化资源： □没有 □有 12、在本轮建设中如果有财政资金，您最希望它用于哪个方面（可多选）： □发展生产□增加生活设施□修缮房子 □改善环境□增加文化娱乐活动 13、您的其他建议
村庄规划资料调查清单模版
樟树村调查清单 1、村庄历史（村志） 2、村庄基本情况 a、区域位置（1、画出樟树村在地图上的范围2、确定樟树村在衡阳市的位置） b、地貌类型及气候、地质类型 c、山脉、河流、地标性建筑 d、村域总面积、各类用地面积及个体户庭院面积、宅基地面积 3、基础设施 a、道路（1、道路等级2、各等级道路的宽度3、道路的新旧程度） b、学校（1、幼中小的数量2、幼中小的位置） c、电力（1、村内电力供给状态2、电路的接拉状态3、变压器的稳定性4、电力输送点的数量及位置） d、供水（1、生活用水的主要来源2、工业用水的来源3、供水管道的直径） e、排水系统（1、雨天路面积水情况2、排水系统的主要类型3、排水管径的直径） f、水渠灌溉（1、水渠的长度及通达性） g、公共空间（1、广场的数量及位置2、公园的数量及位置） h、医疗（1、医院或诊所的数量及位置2、诊所的医疗设备基础3、诊所的患者容量） i、村政服务（1、村委会的位置） j、垃圾收集站（1、垃圾转运站2、垃圾桶的数量及分布情况） 4、人口 a、迁出人口 b、外来人口（1、在外务工租房2、长期定居） c、近5年村庄人口总数量
5、文化 a、传统习俗 b、传统美德思想 c、历史文物 6、经济 a、村产总值 b、村民均年收入 c、产业类型（PS：主要是调查各产业的年产总值及近几年产业发展趋势） 1、第一产业 ◆农作物种类、主要农作物 ◆基本农田的面积 ◆大棚种植的主要作物 ◆农田承包制 2、第二产业 ◆工业种类 ◆污染程度 3、第三产业 ◆服务业的种类 ◆店铺的类型及数量
村庄用地现状表
村域用地现状表 村庄基本情况问卷调查 您好，我们是XXXXXX学院的学生，目前我们正在对村庄规划进行调查，希望你能如实填写，谢谢您的配合，祝您生活愉快。 1、家庭人口数量男丁人口数量女丁人口数量 60岁以上的人口数量在校学校人口数量劳动力人数外出打工人数 2、家里建筑房子年代房间数量建筑面积院落面积农业用地面积林业面积 3、家庭主要经济来源每年净收入约主要支出 4、您在该村的居住时间用水是否方便用水来源用电是否方便 5、农业灌溉是否方便水的主要来源家庭用水主要排放地 6、您平时逛街的出行方式为去田土里面干农活的出行方式为 7、您希望您的孩子，小学是在村庄里读书还是去城里读书 8、您受教育的程度您孩子受教育的程度 9、该村的防洪措施是否完善
乡村规划村庄基本情况调查表
仁化县县域乡村建设规划问卷调查 （村庄基本情况调查表） 填表单位：镇/乡村 村庄概况：行政村总面积亩，管辖个村民小组。 填写人（负责人）：姓名，职务， 联系电话 一、农业概况 1.耕地情况 (1)耕地总面积亩，其中村集体经营面积亩；可灌溉耕地 面积亩。 (2)耕地主要类型：□水田□旱地□其他 (3)村内主要农作物：□粮食□蔬菜□其他经济作物 (4)主要粮食作物（可多选）□稻谷□小麦□玉米□薯类□其他 2.村内耕地撂荒现象： □基本没有□有一些，不严重□比较严重□几乎无人种地 3.村内是否享受农业种粮补贴：□是□否 每亩地直接补贴元。 二、人口概况 1.人口概况表
2.流动人口主要来自地区包括： □镇内其他村庄□县内其他乡镇□广东省内□其他省份 三、经济概况 1.本村经济发达程度在仁化县处于什么水平？ □领先□中等□落后 2.全村2017年实际总收入万元，其中村集体经营性收入万元。 4.2017年农业总产值万元，村民人均收入元，比去年增长 % 5.村内是否有企业：□是□否 若有，共个，企业全年总产值万元， 企业类型。 主要为：□外地企业入驻□本村企业 是否集体经营：□是□否 6.村内有无村级债务：□有□没有 若有，总债务万元，形成原因。 四、行政 1.村委会成员共有名。 2.村内是否有村民代表：□是□否；全年召开过次村民代表大会。 五、公共服务设施 1.村内有无医务室：□有□没有 2.村委会有无固定办公场所：□有□没有 3.村内有无小学/幼儿园：□有□没有 若有，小学/幼儿园近期是否会合并到镇上或者其他中心村：□会□不会 4.其他公共设施是否具备？（有则打钩） □文化室□图书室□菜市场□体育设施或场地□福利设施
村庄基本情况调查表
村庄基本情况调查表 调查日期：20 年月日 调查员： 一、村庄概况 1.负责人姓名联系电话 2.村庄名称县（市）镇（乡） （村） 3.行政村总面积亩，管辖个村民小组。 地势主要类型：A.平原 B.丘陵 C.山地 D.其他 4.本村所属经济趋于类型： A.农区 B. 牧区 C. 林区 D.其它 5.耕地情况 （1）耕地总面积亩，其中村集体经营面积亩；可灌溉耕地面积亩，上年年新增加耕地亩，减少耕地亩。 （2）村里主要粮食作物（可多选）：A.小麦 B.稻谷 C.玉米 D.大豆 E.薯类F.其他 （3）村里主要非粮食经济作物有。种植面积、产量各是多少？ 6.人口状况（2012年）
7.经济情况 （1）本村经济发达程度占所在县（市）什么水平？ A.上等 B.中上等C中等D中下等E.下等 （2）全村上年年实际总收入万元，其中村集体经营性收入万元。 （3）全村上年年利、税万元，比去年增长 %。 （4）上年年村民人均纯收入万元，比去年增长 %；其中，村民收入主要来源依次是。 二、村庄建设 1.村委会是否有固定的办公场所？ A.有 B.否若有，占地平方米。 2.村里有个医务室和诊所，占地平方米，医务人员人，床位数。 3.有个图书室，占地平方米。 4.村内是否有小学？ A.有 B.否 若有，占地平方米，学生人数人。 5.村内是否有幼儿园？ A.有 B.否 若有，占地平方米，儿童人数人。 6. 村内是否有市场？若有，占地平方米。 7.村里是否有企业？ A.是，有个，企业全年总产值万元，经营方式（集体、私营）？ B.没有 8.村里有没有专业协会、合作社等合作经济组织? A.有 B没有 如果有，有哪些。 9.村民住房主要类型是什么？ A.钢筋混凝土 B砖混 C砖石 D砖木 E土房 F土木 G木建筑 H其它
村庄规划基础资料收集清单
***村庄规划基础资料收集清单 1、村庄发展的历史沿革、民族构成、工农业特征和自然条件概况性介绍。 2、行政村围的土地的家庭承包发展概况（户均或人均面积、近年来的调整情况、承包地的到期年份）及家庭承包划分图（可示意性）。 3、行政村围的工业的发展概况（工厂名称、资源能源消耗、工人数量、年产值、雇工来源情况、工厂占地面积及位置、污染处理情况）及分布示意图。 4、行政村的村庄建设的简要介绍，个自然村的户籍户数和人口数，以及常年半年以上在家居住的人口数，常年半年以上外出打工人数，在外读大学人数（把户口迁走的、没迁户口的）。对上述情况近5年来的变化提供数据。 5、行政村村庄各项公共设施和公用工程设施详细列表（名称、用地和建筑面积）及简介。 6、需要进行建设和整治的村庄公共设施的位置、名称、建筑面积、层数、实际使用情况。 7、需要进行建设和整治的村庄的基础设施现状（包括道路、给排水、燃气、电力、电讯、环卫等）。 8、行政村围的具有一定特色值得保护的建筑物、构筑物、古树名木的位置即具体资料。
***村庄规划调查问卷 调查日期：2015年月日调查地点：村 庄 个人基本情况： 1.您的性别： 口男口女 2．您的年龄： 口18以下口18~30 口30~40 口40~50 口50以上 3.您的学历： 口无口小学口初中口高中口大专及以上 4.您的职业（可多选）： 口务农口养殖/牧业口务工口个体经商口公务员口学生口自由职业 家庭基本情况： 5.您的家庭户籍所在地是： 口本村口本镇外村口乡镇外县口外省市 6.您家户口本上有个人，其中常年居住在本村的有个人 7.您家的住宅面积大约为： 口50平米以下口50~80平米口80~120平米口120~150平米口150平米以上 8.您家的人均年收入约为： 口3000元以下口3000~5000元口5000~8000元口
村庄规划调查表
村庄规划调查表 篇一：村庄规划调查表 村庄规划调查表 一资料收集： 1、上级总体规划、镇（市、县）城镇体系规划 2、土地利用规划 3、农业种植结构：（含主要农作物、林果业、错季蔬菜分布）（附表一） 4、特色产业分布情况：（含建材、养殖、运输、加工等）（附表二） 5、专业市场、经营品种、规模及分布辐射情况（附表三） 6、风景名胜、文物古迹、村庄形成历史沿革、历属关系等方面的情况简介 7、有无集会和庙会、经营品种、日成交量、上集人口等情况 8、村庄管理机构及主要设施（文化、体育、医疗）情况（附表四）9、村庄人口历年增长情况（附表五）10、村庄人口年龄结构（附表六）11、村庄主要道路现状情况（附表七） 12、本村实装电话部，占村户数为%；有线电视和有线广播各普及率为%、%。13、村庄供水方法为，有机井眼，水塔座；地下水米以下为可饮用淡水，单井上水量为立
方米/时；地下管道埋设深度一般为米；最大管径为毫米。14、村庄雨水主要走向为，汇聚于地方，生活污水的处理方法。15、居民生活垃圾处理的方法是有何去处，位置在 16、居民生活燃料主要是%；沼气%。 17、村庄电源主要来自供给，村内有各容量为；全村年用电量：工业千瓦时；农业千瓦时；居民生活千瓦时。（若没有统计数字可估算一下）18、村域范围内历年来有何地质灾害发生？地质特征是什么？19、基本情况汇总表二现场调查：（需在地形图上表示清楚、并照相） 1、标明建筑质量：以三级划分清楚，在测量图上标识清楚。 2、标明村委会、商店、活动中心、卫生所、垃圾收集点、公厕、学校位置。 3、标明所辖自然村或各组界限及相关人数、户数 4、标明变压器、主要高压线路、电话交换箱、水源地等工程设施位置，及大小、容量。 5、如有文物，标明文物位置。 6、标明主要道路名称，对村庄内各个路口，及特色住宅、公建照相，能基本了解村庄情况为宜。 7、标明主要河流名称及防洪要求。三出初步方案： 结合村领导对主要公建、村庄今后发展、村庄工程设施的设想出初步方案。 村领导：联系方式：经办人：负责人：
村庄规划目标的制定原则与编制流程
村庄规划目标的制定原则与编制流程 乡村发展目标制定包括分析背景条件、确定总体目标、明确各自目标等环节。要以国家乡村振兴总体要求为基础，契合省、市、县、乡、村发展总目标，评估乡村的机遇与挑战，结合乡村资源环境价值评估，综合判断乡村所处的发展阶段其主要短板，在总目标的基础上，可以进一步从区域分工定位、生态环境提升、产业经济发展、历史文化彰显、乡村设施建设、社会文明和谐等方面定性或定量提出乡村发展的子目标。 村庄规划编制流程“七步走” 日前发布的《关于统筹推进村庄规划工作的意见》明确指出实施乡村振兴战略，首先要做好
法定的村庄规划，并要求到2020年底，结合国土空间规划编制在县域层面基本完成村庄布局工作，有条件的村可结合实际单独编制村庄规划，做到应编尽编。本文总结已经编制的村庄规划，探索村庄规划编制的基本过程具有重要的实践意义。 一、村庄规划的编制原则 （一）多规合一 按照“多规合一”的总要求，村庄规划编制要做到规划工作底图、技术标准、规划范围、规划指标、规划目标期限、规划数据建库等方面统一。 （二）突出村庄特色 按照“望得见山、看得见水、记得住乡愁”的要求，以全域规划的理念，以多样化为美，突出地方特点、文化特色和时代特征，保留村庄特有的民居风貌、农业景观、乡土文化，防止“千村一面”。 （三）坚持保护建设并重 按照“绿水青山就是金山银山”的绿色科学发展理念，坚持保护与建设并重，保护好建设开发的生态底线，为生产、生活创造优质的生态环境，防止调减耕地和永久基本农田面积。（四）坚持以农民为主体 坚持“听民声、汇民智、重民意”的工作理念，在规划编制过程中充分听取村民诉求，组织村民充分发表意见，参与集体决策，确保规划符合村民意愿。 二、村庄规划编制流程 从现有的村庄规划编制来看，村庄规划编制大致需要以下七步程序：工作准备、现状调研及分析评价、规划目标确定、规划方案编制、村民意见征询、规划论证审查、规划上报。(一)村庄规划的前期准备工作
村庄规划建设要求
目前进行的村庄规划建设，多属于旧村整治并适当发展的范畴，完全新建是少数，因此，旧村整治改造规划要强调以下几点： 一、不要改变用地的性质。主干道路的走向，大部分建筑物的朝向，尽量避免大拆大建。 二、认真鉴定好旧建筑物的建筑质量等级，为规划决策提供可靠依据。建筑质量等级的划分是： Ⅰ级建筑：内外结构完好，建成时间较短，为二层以上建筑，无碍村庄公用设施等建设的的建筑。 Ⅱ级建筑：结构完好或稍有损坏，多为70—80年代所建，无碍村庄近期建设的建筑。 Ⅲ级建筑：60年代前后所建，结构有损坏或损坏较严重，多为“空心村”，有碍村庄重要公共设施或基础设施建设的建筑。 一般情况下尽可能保留一级建筑，整治改造二级建筑，拆除或改造三级建筑。 三、坚持原地改造与搬迁改造相结合的原则，合理利用，逐步改造，不断完善。对规划无影响的Ⅰ、Ⅱ级建筑可保留或原地改造；对有碍规划的Ⅲ级建筑均须拆除或改造。 四、改造村庄道路。村庄道路对于体现村庄的功能、布置各类建筑，配套各类公用设施，反映村庄面貌具有重要作用，故村庄道路改造要从全局考虑，其宽度、标高、走向及路面质量要依据经济发展来确定，通过道路改造来解决村庄内行路难、排水难、房屋布局混乱等问题。 五、突出特色进行旧村整治改造。村庄特色主要体现在房屋的造型设计与建筑风格，改造与保护相结合，功能布局与地形利用得到充分发挥，村庄环境的绿化与洁化上。 第八节新农村规划图的绘制 一、村庄规划图应绘制在近期现状图上，以明确反映规划与现状的关系。 二、图形比例：一般为1:500—1:1000 三、以道路为主线，勾画出村庄规划各功能区，并将各规划区内具体各类建筑、用地安排用线条展示出来。 四、用简单、明显的图例表示各类建筑物、构筑物及绿化带。 五、用层次分明的颜色表示各类建筑及用地，一般用色表示法是：米黄色：住宅用地和建筑；红色：公共建筑；蓝色：水面及水利工程建筑；灰色：交通设施及道路；绿色：公用绿地、林地、农田；黑色：污水、排水管线；红色：电力线；蓝色：供水管线。 六、图面修饰以充实、完整、节约工料为原则。通常作法是：图名布置于图纸上面或左侧；图例放在图纸左下角；图签位于右下角；比例尺布置在方向示意图下方；图框采用内细外粗线绘制；注字应当使用仿宋体。 第九节竖向规划的设计 竖向规划的内容是确定建筑物、构筑物、场地、道路、排水沟等的规划标高；确定地面排水方式和相应的排水构筑物；进行土方平衡，确定填土、取土的位置及土方去向。 一、竖向规划要点： 1、村庄内道路纵坡为0.3%—4%；道路横坡为1.2—2%。 2、道路交叉口高程确定原则：主要道路要低于次要道路，次要道路要低于房屋地面，整个路面不积水，土方工程量为最小。 3、地面坡度一般要求不小于0.3%，不大于4%，当地形自然坡度大于8%时，村庄地面连接形式宜选用台地式，台地之间用挡土墙或护坡连接。 4、明沟排水坡度一般为1%，以保证自流排水。明沟断面通常做成梯形，沟底宽应不小于0.3米，以利清理沟底沉积物。 5、各种场地的适宜坡度：广场0.3—3.0%，停车场0.2—0.5%，运动场0.2—0.5%，绿
村庄规划调研资料列表
******村庄调研资料清单 1、村庄概况（2016年）； （1）人口及村庄状况 组别 户数 人口 总面积（亩） 耕地面积（亩） 山地面积（亩） （2）产业发展现状及优势 （3）基础设施状况 基础设施主要包括：道路交通、给水工程、污水处理、排水工程、垃圾处理工程、河道（水库）治理工程、公厕改造工程、清洁能源利用八个方面。 现状道路状况（规划新建的也写入其中） 道路名称 级别 宽度 路面质量 长度 备注 产业 产业内容 规模（亩） 产值（万元） 优势及特色 年人均纯收入（元） 第一产业 第二产业 第三产业 总计
给水工程状况 给水设施位置规模服务范围给水管网管径 及长度 备注 污水处理现状 污水处理设施 位置规模服务范围 排水管网管径 及长度 备注雨水排水现状 雨水排放方式管网铺设长度备注 垃圾处理设施现状 垃圾处理设施位置数量备注 河道治理现状 河流名称长度治理内容备注
公厕改造 公厕数量质量备注 清洁能源利用 清洁能源类型数量备注 （4）公共服务设施情况 社区管理中心/村委会 位置规模内容 小学及幼儿园现状 学校名称位置规模在校教师在校学生 文化娱乐设施现状 文化娱乐设施位置规模内容备注
文物保护单位列表现状 名称年代地址结构类型文物保护等级 非物质文化遗产现状 1、村庄发展的口头传承和表述 2、表演艺术 3、社会风俗、礼仪、节庆 4、传统产业的历史与传承 5、传统的手工艺技能 卫生室现状 位置规模配备器械备注 商业网点现状 位置规模内容备注 民居改造状况 位置规模内容备注
2、相关规划的图纸及文字资料； 所在开封市、祥符区的村庄建设规划、朱仙镇总体规划、朱仙镇土地利用总体规划、村庄详细规划（建设规划、村庄资源介绍相关资料、1:1000地形图。） 3、村庄在基础设施、生态环境建设、公共服务设施方面已取得的成绩； 4、近两年镇政府工作报告及村庄发展构想； 5、开封市、祥符区及朱仙镇相关的移民、扶贫政策文件。
规划资料收集清单
实施规划资料收集清单 一、市级部门文字资料部分： 2、市域农业区划及产业规划 3、市域各项专业规划说明书（交通、旅游、环保、电力、电信、燃气、广播等） 4、市国民经济和社会发展第十一个五年计划和2020年远景目标 5、市土地利用规划说明书 6、市志 7、市总体规划（已收到） 8、市近期建设规划 9、市域有关新农村建设的文件 10、农村电网改造规划说明书 精彩文档
二、镇乡收集文字资料清单 1、本镇乡国民经济和社会发展第十一个五年计划和2020年远景目标 2、本镇乡近5年政府工作报告 3、本镇乡近5年统计信息年报表 4、本镇乡土地利用规划说明书 5、上版本镇乡规划资料 6、本镇乡基本农田保护规划和农村电网改造规划说明书 7、镇（乡）志 8、本镇乡上年度农村统计报表 9、本镇乡上年度工作总结和今年工作安排报告 10、本镇乡一、二、三、产业现状及发展思路文字材料 11、其它介绍本镇自然、地理、水文、历史、文化、经济和发展的相关文字资料。精彩文档
三、主要要收集的图纸 1、本市地图或航拍图 2、镇乡域1：10000地形图 3、镇乡域土地利用现状图和规划图（1：10000）jpg电子文件（国土部门） 4、集镇区1：500—1：2000地形图 5、上一轮规划的图纸及电子文件 6、已有的乡村居民点或农房建设、新农村规划设计图纸电子文件 四、与镇乡政府和业务部门交流的主要问题 1、镇（乡）域总人口 2、近 3、5年场镇人口增减情况 3、各行政村总人口、各村居民点个数和规模、 4、全镇（乡）和各村外出打工人员数 5、包括劳务经济在内，本镇（乡）前5位的产业（产品）情况 精彩文档
村庄建设规划基础资料收集表
村庄建设规划基础资料收集表 一、人口 1、行政村 总人口人，其中按性别构成分男人，女人；按年龄分10岁以下人，10－20岁人，20－40岁人，40－60岁人，60岁以上人； 流动人口人； 外出务工经商人口人。 2、自然村 人口统计表 村民组名 称 总户 数(户) 劳动力 总数 总人口 (人) 人口构成 男女10岁 以下 10－ 20岁 20 － 40 岁 40 － 60 岁 60 岁以 上 二、经济发展状况 1、2010年人均收入元，村财政收入元。
2、主要农作物 3、主要经济作物 4、务工收入 5、村办企业 企业产值统计表 年份集体个体村办联办合资其它 企业概况表 企业名称位置年产值主要产品职工人数占地面积 三、村庄现有建设资料 1、现状人均建设用地指标平方米/人 2、人均住宅建筑面积平方米/人 3、村庄建设规划构想 定点集中建房居住
4、已有村庄建设资料 5、村庄土地选用情况 总用地（亩）耕地（亩）水田（亩）旱地（亩）林地（亩）人均耕地（亩/人） 四、基础设施 1、道路交通 道路名称道路宽度结构形式 过境公路 村庄主要道路 村庄次要道路 停车场位置、规模 2、给水及供水方式、供输水设施 水源位置、取水方式、管网布局、给水管长度、管径、重要供水设施 3、排水 主要排水沟渠断面、标高、布局形式、河道防洪要求、排水管位置、长度、管径、坡度 4、电力 变压器位置、数量、容量进线电压供电量用电量工业用电量农业用电量生活用电量用电负荷
5、电讯及广播电视 程控交换机位置、数量、容量、电话装机数、电话普及率、国家光缆光纤位置及容量 五、公共设施 公共设施统计表 单位名称位置建筑面积占地面积职工人数在校学生运动场地 村委会 学校 幼儿园 敬老院 卫生所 党员活动中心 商业集贸市场 六、能源利用 现有能源类型 七、卫生环境设施 厕所位置、数量、面积，公厕类型 垃圾站及垃圾中转站位置、数量、面积、
第五章 村庄基础设施规划(四村)
第五章村庄基础设施规划 第一节道路 第二节给水排水规划 一、给水工程规划 （一）水源 根据河边四村提供的用水基础资料，本村供水站位于村庄东北部，日供水量约为200m3，水源取自当地地下水，供水普及率为100%。现状存在的主要问题是供水主干管管径较细，压力较小，不能满足村庄居民的日常用水需求。 由于四村位于河边镇镇区的北部，属于镇区总体规划范围内，因此，根据河边镇总体规划，本村给水规划与镇区统一考虑，由镇区水厂向本村供应，供应全村居民的生活及生产的用水。 （二）水量计算 1、居民生活用水 根据河边镇区总体规划中的给水专项规划，并结合本次规划的总体布局，全村共有3936人。居民日用水量按室内有给排水卫生设备和淋浴设备计，平均日用水量为110L/cap.d，则居民生活用水量为：
Q1=432.96m3/d； 2、公共建筑用水 根据规划村庄内的公建规模，估算公建用水量为 Q2=108.24m3/d； 3、道路及绿化浇洒用水 按夏季每日浇洒两次，每次用水量1.2L/ m2计算 Q3=44.5m3/d； 4、未预见用水量 按以上三项用水量之和的20%进行估算 Q4=117.14m3/d； 5、最高日用水量 以上前四项用水量之和 Q5=702.8m3/d。 6、消防储备用水量 本村消防用水量按同时发生火灾一处,火灾延续时间2小时计，消防用水取为10L/S。 Q6= 72m3/d； （三）管网布置 规划四村实行集中供水，并提高供水水质及普及率，供水主干管沿村庄主干道直埋敷设。主干管在村庄内部环枝相结合布置，在管径大于100的干管上每隔120米设地下消防栓一处，全村共设置消防栓13座。
基层医疗机构基本情况调查表(乡村)
基层医疗机构基本情况调查表 亲爱的基层医务工作者： 夏日炎热，辛苦了！为了研究基层医务人员的工作情况，特设计以下问卷，感谢您的大力支持和帮助！本问卷有单选题、多选题、填空题三种形式，在题前都用括号加以说明，请您注意作答。单选题、多选题在题后括号内打√，填空题请实事求是回答。让我们以不同的方式，为改善人民群众的身心健康贡献自己的力量。 做一个小标记吧，随便打上写什么，区别一下，这是不同的人填的：（） 1、（填空题）您工作机构的具体名称是：省市（县）镇（区）。 2、（单选题）您工作的基层医疗机构属于： A.乡镇卫生院（） B.社区卫生服务中心（） C.企事单位医疗中心（） D.村卫生室（） E.其他（） 3、（单选题）您所工作的基层医疗机构的性质为： A.政府主办（） B.民间主办（包括私人）（） 4、（填空题）您工作单位有（）名医务人员。其中：全科医生（）名，专科医生（）名，药剂师（）名，护士（）名，管理人员（）名。 5、（单选题）您的学历是： A．无正规学历（）B．中专学历（）C．大专学历（）D．本科学历（）E．硕士研究生（） F . 博士研究生（）6、（单选题）您的性别是： 男性（）女性（） 7、（单选题）您的年龄为： A. 18岁-25岁（） B. 25岁-35岁（） C. 35岁-45岁（） D. 45岁-55岁（） E. 55岁-65岁（） F. 65岁以上（） 8、您所在医疗机构收入主要来自：
A．政府拨款（） B. 药品销售（） C. 开辟新的服务项目（） D. 其他（） 9、（填空题）您的收入情况：平均月收入（）元，年收入为（）万元。 10、（单选题）您的社会保障： 失业保险：有（）没有（） 基本养老保险：有（）没有（） 基本医疗保险：有（）没有（） 工伤保险：有（）没有（） 生育保险：有（）没有（） 住房公积金：有（）没有（） 11、（填空题）每个星期您的平均工作时间为：（）天，具体为（）小时。 12、（单选题）您对自己工作的满意度为： A．非常满意（） B.满意（） C. 基本满意（） D. 不满意（） E.不好说（） 13、（单选题）治好患者后，您的心情是： A.很有成就感（） B.激动、高兴（） C.一般（） D.没感觉（） 14、（多选题）您认为影响年轻人到基层工作的因素主要是： A.理想信念（） B.发展空间（） C.生活条件（） D.文化娱乐（） E.收入水平（） F.社会保障（） G.家人态度（）H.交通便利性（） 15、（单选题）您认为最影响年轻人到基层工作的因素是： A.缺乏奉献精神 B.发展空间（） C.收入水平（） 16、（多选题）您认为要吸引大学生到基层工作，政府应该采取那些措施？ A. 提高工资（） B. 补偿学费（） C. 给予一定安家补助（） D. 加强理想信念教育（） E. 如果是在公有制医疗机构工作，工作一 定年限，有向上一级医院调动机会（） 17、你所在的单位性别比例：（） A、男性多 B、女性多 18、你所在单位工作人员主要学历（）（在下面括号内排序，多的为序号1）
村庄规划基础资料收集清单
A 基础资料收集清单 A.0.1 村域辖区范围线。规划面积。 A.0.2 镇（乡）总体规划、经济社会发展规划、土地利用总体规划等与对本规划相关的上位规划和专项规划。 A.0.3 历史沿革、自然条件及地理位置。（镇志/统计年鉴） A.0.4 本村庄工程地质、水文地质、气候等资料。 A.0.5 提供村基本农田分布情况，村域地质灾害评估报告。本村庄建设用地现状，用地性质分类（至小类）。 A.0.6 本村庄现状人口状况（近五至近十年资料）。 A.0.7 本村庄建筑物现状，包括建筑物性质、产权、建筑面积、层数、建筑质量、建筑年代。 A.0.8 本村庄公共设施规模和分布。 A.0.9 本村庄市政基础设施现状情况（包含道路、给排水、供热、燃气、电力、电信、环卫等）。 A.0.10 本村庄历史文化（传说、文化遗迹）、建筑特色、古树名木等资料。A.0.11 本地区建设工程等造价资料。 A.0.12 本村庄地形图，比例尺为：1：500～1：2000；村域地形图比例尺为1：1000～1：5000。 航拍卫星图。 A.0.13 需与当地甲方即时补充资料（地形图上） ⑴村域界限 ⑵重要水文资料
⑶现状和规划道路情况（名称） ⑷核定工矿、仓储、农副各产业及规模以上林地、果林位置及范围 ⑸核定公共基础服务设施位置范围。 ⑹核定震后保留，新建、拟建建筑位置及规模。 ⑺重要县级以上文物和古树名木保护情况 A.0.14 其他需要提供的规划依据和要求a．是否有地方关于村镇规划的技术规定b．当地政府关于此次规划的相关会议记录（比如产业机构调整的纪要等）。 A.0.15 近期建设项目清单。
B 村庄发展建设规划基础资料收集表 一、人口 1、行政村 总人口人， 其中按性别构成分男人，女人；按年龄分10岁以下人，10－20岁人，20－40岁人，40－60岁人，60岁以上人；流动人口人； 外出务工经商人口人。 2、自然村 人口统计表 二、经济发展状况 1、20 年人均收入元，村财政收入元。 2、主要农作物 3、主要经济作物 4、务工收入 5、村办企业 企业产值统计表
村庄规划基础资料收集清单
村庄规划资料清单 1、※收集村自然条件（地质、水文、气候、）人口资料等相关情况。（镇志/统计年鉴） 2、前一轮建制镇总体规划资料（如2000年XX镇总体规划） 3、村域辖区范围线。 4、提供村基本农田分布情况，村域地质灾害评估报告。 5、提供村域最新1:10000地形图或更详细地形图。 6、其他需要提供的规划依据和要求 a．是否有地方关于村镇规划的技术规定 b．当地政府关于此次规划的相关会议记录（比如产业机构调整的纪要等） 7、近期建设项目清单 8、急需与当地甲方即时补充资料（地形图上） ⑴村域界限 ⑵重要水文资料 ⑶现状和规划道路情况（名称） ⑷核定工矿、仓储、农副各产业及规模以上林地、果林位置及范围 ⑸核定公共基础服务设施位置范围。 ⑹核定震后保留，新建、拟建建筑位置及规模。 ⑺重要县级以上文物和古树名木保护情况
（附表一）2005年各村情况一览表 （附表二）国民经济状况统计表 （附表三）主要工业企业情况表
（附表四）文化体育设施统计表 （附表五）教育情况统计表 ※中学初中城乡学生入学比例为——％，初中高中比例为——％。 （附表六）医疗情况一览表 （附表七）村行政、经济管理机构及设施情况一览表 （附表八）主要旅游景点一览表
（附表九）农贸市场情况一览表 （附表十）仓库情况一览表 （附表十一）建成区主要道路现状情况一览表 （附表十二）自然资料情况一览表 （附表十三）自来水厂农年供水情况表
（附表十四）自来水管道一览表 （附表十五）镇内河道一览表 （附表十六）防洪情况一览表 （附表十七）水库一览表 （附表十八）镇域35kV、10kV以上线路情况表
规划基础资料收集清单
资料收集主要内容 一、文字资料 1、上层次规划资料。 2、规划区土地利用规划（国土局提供） 3、最新规划区1：2000至1：500的地形图。 4、其他专业规划包括：《XX经济分区规划》、《XX交通规划》、《XX电力规划》、《XX 电讯规划》等。 5、关于本规划区发展纲要，发展计划和发展定位等相关政府文件及决议。 二、表格资料（调查情况见附表） 1. 综合状况 2. 人口状况 3. 建筑状况 4. 道路及交通设施状况 5. 土地状况 6. 市政设施状况 7. 行政部门状况 8. 教育设施状况 9. 文体设施状况
10. 医疗卫生设施状况 11. 商业设施状况 12. 人防设施状况 13. 企业状况 14. 规划区仓库调查表 15. 规划区人口情况统计表 16. 规划区劳动力就业状况调查表 17. 规划区水利工程设施一览表 18. 规划区现状人口性别、年龄状况调查表 19. 规划区七岁以上文化程度统计表 20. 规划区居住面积情况统计表 21. 规划区各类建筑质量调查统计表 22. 规划区现状道路广场一览表 23. 规划区给排水管网现状一览表 24. 规划区供电设施一览表 25. 规划区邮政、电讯、广播电视情况调查表 26. 规划区绿化一览表 27. 规划区公厕和其它环卫设施一览表
28. 规划区环境污染情况统计表 29. 规划区建设项目调查统计表 30. 规划区医疗卫生设施调查表 31. ______年气象资料
编号：规调2014-01 综合状况 1、区域及城区气象基本情况及其对农业生产的影响； 2、规划区及集镇建成区的气象资料：包括温度、湿度、降水、蒸发、风向、风频、风速、日照、冰冻等（近期资料）； 3、规划区风玫瑰图（最新的）、风向和风速频率统计表； 4、气象站和气象观测环境条件及保护范围等资料； 5、自然灾害情况概述； 6、规划区地形图（比例1/500及1:2000） 7、规划区用地评价，即新发展区的工程地质、水文地质、地形地貌、地震基本烈度等资料； 8、城区发展历史演变图，上次规划实施情况及存在问题总结，已批准的总体规划说明书及总体规划实施后情况总结以及规划的
村庄基本情况调查表及村民入户调查表
村庄基本情况调查表及村民入户调查表村庄基本情况调查表 调查日期:20 年月日 调查员: (一)村庄概况 1.负责人姓名联系电话 2.村庄名称县(市) 镇(乡) (村) 3.行政村总面积亩，管辖个村民小组。 地势主要类型:A.平原 B.丘陵 C.山地 D.其他 4.本村所属经济趋于类型: A.农区 B. 牧区 C. 林区 D.其它 5.耕地情况 (1)耕地总面积亩，其中村集体经营面积亩;可灌溉耕地面积亩，上年年新增加耕地亩，减少耕地亩。 (2)村里主要粮食作物(可多选):A.小麦 B.稻谷 C.玉米 D.大豆 E.薯类 F.其他 。种植面积、产量各是多少, (3)村里主要非粮食经济作物有 6.人口状况 7.经济情况 (1)本村经济发达程度占所在县(市)什么水平, A.上等 B.中上等C中等D中下等E.下等 (2)全村上年年实际总收入万元，其中村集体经营性收入万元。
(3)全村上年年利、税万元，比去年增长 %。 (4)上年年村民人均纯收入万元，比去年增长 %;其中，村民收入主要来源依次是。 (二)村庄建设 1.村委会是否有固定的办公场所, A.有 B.否若有，占地平方米。 2.村里有个医务室和诊所，占地平方米，医务人员人，床位数。 3.有个图书室，占地平方米。 4.村 A.有 B.否 若有，占地平方米，学生人数人。 5.村 A.有 B.否 若有，占地平方米，儿童人数人。 6. 村平方米。 7.村里是否有企业, A.是，有个，企业全年总产值万元，经营方式(集体、私营), B.没有 8.村里有没有专业协会、合作社等合作经济组织? A.有 B没有 如果有，有哪些。 9.村民住房主要类型是什么, A.钢筋混凝土 B砖混 C砖石 D砖木 E土房 F土木 G木建筑 H其它 村民建房一般需要结构的房屋，面积平米，费用万元，房屋平均年 翻修一次。 10.全村道路总长度公里，其中，硬化道路公里。
村庄规划基础资料收集清单
A 基础资料收集清单 村域辖区范围线。规划面积。 镇（乡）总体规划、经济社会发展规划、土地利用总体规划等与对本规划相关的上位规划和专项规划。 历史沿革、自然条件及地理位置。（镇志/统计年鉴） 本村庄工程地质、水文地质、气候等资料。 提供村基本农田分布情况，村域地质灾害评估报告。本村庄建设用地现状，用地性质分类（至小类）。 本村庄现状人口状况（近五至近十年资料）。 本村庄建筑物现状，包括建筑物性质、产权、建筑面积、层数、建筑质量、建筑年代。 本村庄公共设施规模和分布。 本村庄市政基础设施现状情况（包含道路、给排水、供热、燃气、电力、电信、环卫等）。 本村庄历史文化（传说、文化遗迹）、建筑特色、古树名木等资料。本地区建设工程等造价资料。
本村庄地形图，比例尺为：1：500～1：2000；村域地形图比例尺为1：1000～1：5000。 航拍卫星图。 需与当地甲方即时补充资料（地形图上） ⑴村域界限 ⑵重要水文资料 ⑶现状和规划道路情况（名称） ⑷核定工矿、仓储、农副各产业及规模以上林地、果林位置及范围 ⑸核定公共基础服务设施位置范围。 ⑹核定震后保留，新建、拟建建筑位置及规模。 ⑺重要县级以上文物和古树名木保护情况 其他需要提供的规划依据和要求a．是否有地方关于村镇规划的技术规定b．当地政府关于此次规划的相关会议记录（比如产业机构调整的纪要等）。 近期建设项目清单。
B 村庄发展建设规划基础资料收集表 一、人口 1、行政村 总人口人， 其中按性别构成分男人，女人；按年龄分10岁以下人，10－20岁人，20－40岁人，40－60岁人，60岁以上人；流动人口人；
农村基本情况调查表
农村基本情况调查表 ——汉中地区情况 尊敬的同志，您好！ 我们是陕西理工学院暑期实践小分队的学生，为了完成我们本次的暑期社会实践活动，特做此次调查。在此承诺：此次调查属于学科调查活动，所有信息和数据只用于研究之用，对您的个人信息绝对保密。感谢您的配合！ 1. 您家有几个孩子？（） A一个或以下 B两个 C三个 D四个或以上 2. 您对计划生育有何看法？（） A支持 B不支持 C无所谓 3. 您家孩子的受教育程度如何？（） A小学及以下 B初中 C高中 D大学及以上 4. 您如何看待女孩的受教育问题？（） A有必要 B没必要 C无所谓 5. 您家每年的平均收入大约为多少元？（）A1000-5000 B5000-10000 C10000以上 6. 您家的经济收入主要来源是？（） A种地B打工C政府救助D个体经营 7. 您家经济收入的主要支出途径是？（） A子女教育B家人基本生活C治病就医D其他 8. 减免税收及义务教育费用对您的家庭生活影响？（）A很大B一般C没影响 9.家庭主要交通工具（）A、自行车B、公交车C、地铁D、私人轿车 10.家庭成员是否经常一同旅游（）A、是B、否 11. 您有医疗保险吗？( ) A有B没有 12. 您会定期去医院体检吗？( ) A会B生病了才去C根本不去 13. 您在生病时常采取哪些措施？( ) A去大医院B去村卫生所C凭经验自己治疗D 靠占卜 14. 对那些自称的“仙姑”“大师”您有什么看法？( ) A十分相信B不太相信C一点不 信 15. 您有哪些业余生活？( ) A打扑克、打麻将B看电视C闲谈D其他 16.请问您家庭用今年医疗花费是多少（）A、500元以下B、500-2000元C、2000元以 上 17. 您对退耕还林有何看法？( ) A同意B不同意C无所谓D其他 18. 您村村委会定期召开村民大会吗？( ) A是 B不是 19. 您知道国家新出台的“建设社会主义新农村”政策吗？( ) A知道B不太清楚C根本 不知道 20. 您知道的国家政策都是从哪些渠道得来的？( ) A电视上B报纸上C村委会D其他 问卷 完毕，我们将信守承诺并感谢您的参与和支持。谢谢！ 2012.1.17