常见疾病按摩调理方案

常见疾病按摩调理方案1.消渴一、治疗原则：养阴清热，益气补肾。

二、取穴及部位：膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门、三焦俞、大椎、中脘、梁门、神阙、气海、关元、曲池、足三里、三阴交、涌泉。

三、操作方法：1.基本操作：患者俯卧，用时1小时左右。

2.医者用一指禅推法推背部脊柱两侧膀胱经第一侧线，从膈俞至肾俞，往返操作约10分钟。

3.按揉膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、三焦俞、阿是穴，阿是穴为重点，每处约2分钟。

4.指振大推穴，约2分钟。

用擦法直擦背部膀胱经第一侧线，横擦肾俞、命门，以透热为度。

5.患者仰卧位。

按揉中脘、梁门、气海、关元，每穴约2分钟。

按揉曲池1分钟左右，点按足三里、三阴交，每穴约2分钟，以酸胀为度。

擦涌泉穴，以透热为度。

辨证加减：1．上消明显者(1)指按揉心俞、肺俞、中府、云门、手三里、阳陵泉，每穴约1分钟。

(2)掐少商穴，约1分钟。

(3)拿肩井、上臂、前臂，约5分钟。

2．中消明显者(1)指按揉肝俞、天枢、期门、章门、血海，每穴约1分钟。

(2)搓胁肋2分钟左右。

3．下消明显者(1)指按揉肝俞、志室、水分、中极、太溪，每穴约1分钟。

(2)横擦骶部，以透热为度。

4．三消并存者在基本治法后，用指按揉法按揉上述上、中、下三消所加用的全部或部分穴位。

五、注意事项1.上述治疗对本证的轻中型患者在配合饮食控制的情况下，可以起到改善症状和调节胰岛素分泌功能的作用，但对重型病人及胰岛素完全依赖型病人，效果较差。

2.饮食疗法是治疗糖尿病的基本方法，推拿对轻、中型患者效果较好，必要时视病情需要配合使用降糖药物。

适当锻炼，控制体重对治疗有一定的帮助。

患者应注意节制饮食，以清淡为宜，不要过饱，忌食肥甘。

3.嘱患者避免精神紧张，保持心情舒畅；不要过度劳累，节制房事.适当参加体育锻炼和体力劳动，不宜食后则卧,终日久坐。

2.痹证一、治疗原则：祛风散寒、清热除湿、疏经通络。

二、取穴及部位：病变关节周围腧穴、肩井、曲池、合谷、环跳、风市、阴陵泉、阳陵泉、鹤顶、昆仑、肺俞、膏肓俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞三、主要手法：按法、揉法、拿法、搓法、捻法、摇法、擦法、抖法四、操作方法：1.在病变关节周围用拿法治疗10分钟左右，配合该关节的被动活动。

2.病变关节较小者则用一指禅推法或指按揉法治疗，时间10分钟左右。

3.指按病变关节周围穴位，用力以酸胀为度，重按阿是穴，以患者能够忍受为度，时间约5分钟。

4.病变关节较大者，用搓法治疗；病变关节较小者，用捻法治疗，时间5分钟。

5.病变关节活动受限者，用摇法施于该关节。

在病变关节周围用擦法治疗，透热为度。

6.最后用抖法结束治疗。

五、注意事项1.痹证因内外合邪而成，经络脏腑，营卫气血多有涉及，病情多错综复杂，其来也缓，其去也缓，宜内外兼治，膏摩针灸，内外用药，方能提高疗效。

2.治疗过程中，特别是最初几次推拿治疗后，病人自觉酸痛加重，属于正常现象。

3.推拿治疗痹证，疗效较好，但对于疾病发作期，如风湿热发作，需配以药物治疗。

4.平时注意调摄，增强体质和加强病后调摄护理，便显得格外重要。

调摄之法：首先做到适寒温。

关节功能障碍者，须加强关节功能锻炼。

3.胁痛一、治疗原则：疏肝利胆，行气止痛。

二、取穴及部位：膈俞、肝俞、胆俞、阿是穴，章门、期门，阳陵泉、胆囊穴、太冲、行间三、主要手法：点法、按法、一指禅推法、擦法。

四、操作方法：1.基本操作：患者坐位，总时间1小时。

2.按揉背部膀胱经两侧线5分钟、滚背部膀胱经两侧线5分钟，点按肝胆俞、魂门、阳纲各2分钟。

3.医者用点法或按法在患者背部膈俞、肝俞、胆俞及压痛点处施术，每穴约3分钟，刺激要强。

按揉患者章门穴、期门穴，每穴约1分钟。

4.用擦法施于患者两侧胁肋部，透热为度。

5.医者用点法或按法在阴陵泉、胆囊穴、太冲、行间处治疗，每穴约1分钟。

辨证加减1．肝气郁结(1)延长按揉章门、期门的时间。

(2)点按厥阴俞、脾俞，每穴约2分钟。

2．瘀血停着(1)掌摩胁肋部，约5分钟。

(2)指摩右上腹及剑突下，约5分钟。

3．肝胆湿热(1)点按脾俞、胃俞，每穴约2分钟。

(2)一指禅推或指按揉中脘、天枢、大横，每穴约2分钟。

4．肝阴不足(1)指摩气海俞、关元俞每穴约2分钟。

(2)按揉三阴交、太溪，每穴约2分钟。

五、注意事项1.并发严重的感染者不宜推拿治疗。

2.胁痛实证易治，虚证难治：在气易治，人络血瘀难治。

虚证手法宜轻，实证则重。

3.胁痛皆与肝的疏泄功能失常有关.所以，精神愉快，情绪稳定，对预防与治疗胁痛有着重要的作用.4.眩晕一、治疗原则：虚补实泻，调整阴阳。

二、取穴及部位：太阳、攒竹、鱼腰、睛明、四白、肝俞、心俞、肾俞、脾俞、膈俞、腰部曲池、神门、阳陵泉、涌泉三、主要手法：抹法、推法、按法、揉法、拿法、擦法。

四、操作方法：基本操作：1.按揉睛明、攒竹、太阳、鱼腰、四白，每穴2分钟；2.推印堂至发际，抹太阳至颞侧5～10遍；3.五指拿头部五线；4.五指梳头部五线；5.滚头部少阳经。

6.横擦五脏俞及膈俞，以透热为度。

7.直推背部膀胱经5遍。

8.按揉曲池、神门、阳陵泉，擦涌泉，操作8～10分钟。

9.拿上肢，屈侧力量重，伸侧宜轻。

10.抖法放松上肢。

11.叩法放松头颈肩背部结束。

辨证加减1．肝阳上亢(1)重推心俞、肝俞、肾俞。

(2)拿曲池，按揉三阴交。

(3)拇指推桥弓，左右各10遍。

2．痰浊中阻(1)推摩膻中、中府、云门。

(2)推揉中脘，按揉足三里、丰隆。

3．肾精不足(1)推大椎，按揉翳风。

(2)重推肾俞、命门。

4．气血亏虚(1)推中脘，摩腹，按揉血海、足三里。

(2)推心俞、脾俞。

5．瘀血内阻(1)揉中脘、章门、期门、云门。

(2)拿患者承山。

五、注意事项1.头部推拿治疗时，应固定患者头部，不使晃动，防止头晕加重，治疗时要慎重使用扳法。

2.操作时，手法力度应适中，采用擦法时，应搽以润滑剂，防止损伤皮肤。

3.推桥弓穴时，应单侧进行，不能两侧同时操作，以免加重眩晕。

4.在操作过程中，要随时观察病人的神态、面色，若有不适，应停止操作，防止意外发生。

5.生活要有规律，避免精神紧张和过度疲劳，可在医生指导下进行适当体育锻炼。

6.忌烟酒及高脂质、高钠盐食物。

饮食以清淡易消化为宜，多吃蔬菜、水果，忌烟酒、油腻、辛辣之品，少食海腥发物。

虚证眩晕者应适当增加营养。

5.不寐一、治疗原则：调理脏腑，镇静安神。

二、取穴及部位：印堂、神庭、太阳、睛明、百会、风池、肩井、中脘、气海、关元、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门。

三、主要手法：一指禅推法、抹法、按揉法、扫散法、拿法。

四、操作方法：基本操作：1.患者俯卧位。

医者按揉心俞、肝俞，脾俞、胃俞、肾俞、命门等部位，时间约5分钟。

2.患者仰卧位。

医者用掌摩法先顺时针方向摩腹，再逆时针方向摩腹，时间约5分钟。

指按揉中脘、气海、关元，每穴1分钟。

3.医者用一指禅推法从印堂穴向上推至神庭穴，往返3遍；4.再从印堂向两侧沿眉弓推至太阳穴，往返3遍；5.然后从印堂穴开始沿眼眶周围治疗，往返3遍。

6.沿上述部位用双手抹法治疗5～6遍。

7.指按揉印堂、攒竹、睛明、百会，每穴1分钟。

8.用扫散法在头两侧胆经循行部位治疗，每侧20次。

9.拿五经、肩井，时间2～3分钟。

10.大鱼际揉额部即眼眶周围。

辨证加减1．心脾两虚(1)指按揉神门、足三里，每穴2分钟。

(2)直擦背部督脉，透热为度。

2．阴虚火旺(1)推桥弓20次。

(2)擦两侧涌泉穴，透热为度。

3．肝郁化火(1)指按揉肝俞、胆俞、期门、章门、太冲，每穴2分钟。

(2)搓两胁，时间约1分钟。

4．痰热内扰(1)按揉神门、内关、丰隆、足三里，每穴1分钟。

(2)横擦脾俞、胃俞，以透热为度。

五、注意事项1.虚证患者在早晨治疗，实证宜于睡前操作。

2.抑制手法较重，兴奋手法较轻,但二者又是相对而言的，临床还应参考病人治前的状态，和治疗过程中的反应而选择。

一般而言，推拿后患者感觉舒适、神清气爽,该法只宜白天运用。

若推拿后，感头昏沉、萎靡不振，是为抑制，最好于晚间使用。

3.推拿环境也应安静，光线应柔和，可配以轻音乐。

4.失眠患者病程大多很长，因此推拿疗程要保证，一般10天为1疗程,连续做3个疗程。

5.指导患者睡前不要吸烟、饮酒、喝茶和咖啡，每日用温水洗脚；适当参加体力劳动和体育锻炼；注意劳逸结合，特别是房事要有所节制；平时生活起居要有规律，早睡早起；消除烦恼，解除思想顾虑。

6.便秘一、治疗原则：和肠通便，调理气机二、取穴及部位：中脘、天枢、大横，肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞。

三、主要手法：一指禅推法、摩法、按法、揉法四、操作方法：基本操作：1.患者仰卧位大鱼际顺时针按揉下腹部5-10分钟；2.以轻快的一指禅推法施于中脘、天枢、大横穴，每穴约1分钟；3.用掌摩法以顺时针方向摩腹约5分钟；4.患者俯卧位，用轻快的一指禅推法沿脊柱两侧从肝俞、脾俞往返施术，时间约5分钟；5.用轻柔的按揉法在肾俞、大肠俞施术，每穴约2分钟。

6.掌震法震颤腹部10-15分钟。

辨证加减1．胃肠燥热(1)按揉大肠俞、支沟、曲池，以酸胀为度。

(2)从足三里向下推至下巨虚，5分钟。

2．气机郁滞、(1)按揉膻中、章门、期门,肺俞、肝俞、膈俞，均以酸胀为度。

(2)横擦胸上部，以透热为度；斜擦两胁，以微热为度。

3．气血亏损(1)横擦胸上部,透热为度。

(2)按揉足三里、脾俞穴各2分钟，可配合捏脊三遍。

4．阴寒凝结(1)横擦肩背部及腰部肾俞、命门及骶部，以透热为度。

(2)直擦背部督脉，以透热为度。

五、注意事项1.实证以通降为顺，可每日操作1次。

虚证手法宜轻,每次治疗时间较长，疗程亦长.2.养成定时排便习惯。

多喝开水，平时多食水果蔬菜，忌食辛辣食品。

多进行户外活动，避免久坐少动，多做下蹲起立及仰卧动作。

同时要指导患者保持精神舒畅，配以食疗，如黑芝麻、胡桃肉等研细加蜜糖冲服，对阴血亏损的便秘颇有功效。

7.颈椎病一、治疗原则活血祛瘀，剥离粘连，整复错位，解除神经、血管的受压，恢复颈椎的平衡。

二、施术部位：颈肩部及受累肢体。

坐位或俯卧位为主。

三、时间与刺激量：每次20-30分钟，2-3日1次，10次一个疗程，刺激量应根据具体情况而定。

四、操作流程：1.拿捏颈项：用拇指指腹与食、中指对称用力拿捏颈项两旁的软组织，由上而下操作2-3分钟。

2.扌衮颈肩部：用扌衮法放松颈根、双侧肩部及上背部，以全面放松斜方肌为重点，力量要深入，不可在皮肤上搓动，以防搓伤皮肤，一般做5-10分钟即可。

3.拨揉项韧带：用拇指拨揉项韧带，由轻而重，重点施术于阳性反应点，反复施术，时间3-5分钟。

4.拨揉斜方肌外缘：用拇指拨揉斜方肌外缘，由轻而重，重点施术于阳性反应点，反复施术，时间3-5分钟。

5.拨揉胸锁乳突肌：用拇指拨揉胸锁乳突肌，由轻而重，重点施术于阳性反应点，反复施术，时间3-5分钟。