小儿发烧

小儿发烧，处理误区和正途许多家长见到孩子发烧就紧张，因此在退烧的方法上存在一些误区：一是滥用退热药。

低热就用退热药物，甚至有些医生用激素，或反复应用多种退热剂，严重者造成孩子体温过低，多汗脱水等。

二是应用抗生素退热。

认为打吊针会更快退热。

三是认为孩子体温反复就是治疗无效，实际在一次疾病过程中，体温反复几次属于正常现象。

鉴于这些现象，侯教授告诉大家一些处理小儿发烧的简单方法：1.对于38.5℃以下的中低热，在治疗原来疾病的基础上，多给孩子喝些水，保持大便通畅，不必应用退热药物。

2.体温＞38.5℃，可酌情应用些退热药物。

如小柴胡颗粒冲剂、柴胡口服液、泰诺林、百服宁等。

3.体温＞38.5℃，也可以洗热水澡降温。

4.对于高热或极高热，退热药+热水澡，洗出汗为度，不宜衣被过厚，衣被过厚，影响散热，使发烧不退让宝宝摆脱感冒困扰正确护理14步骤核心提示：没有一味非处方药可以治愈普通感冒，或者让感冒恢复更快。

家长们该怎么办呢？下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。

治疗儿童感冒越来越复杂。

家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药，但对于4岁以前的小孩，美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了，他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。

有一点可以肯定：非处方药不能治愈感冒，也不能让感冒恢复得更快。

那么家长们该怎么做呢？下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。

把孩子留在家中和学校医护人员聊天，你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下，仍坚持将孩子送出去。

请你不要那样做。

根据美国儿科学会（AAP）的意见，如果孩子烧到华氏101°（注：摄氏38.3°），或者没这么高但已出现不适症状，那就应该让他呆在家里。

即使孩子没有出现高烧，如果他自我感觉不适，无法上学，或是孩子的病具有传染性，那你就应该考虑将他留在家中。

呆在家中会让孩子的病好得更快，也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。

积极退热热度表明孩子正在对抗体内的感染。

如果热度升高到100.2华氏度（注：约37.9摄氏度）并伴有疼痛，可使用乙酰氨基酚（泰诺）或布洛芬（雅维）。

新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛（PeterCardiello）提醒：注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。

（不要给孩子使用阿司匹林，可能会导致瑞氏综合症）。

3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度（注：38摄氏度），3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度（注：39摄氏度），则需要看医生。

预防脱水病中的孩子尤其需要注意水分补给。

“不拘哪种形式的液体，”卡尔迪耶洛医生说：“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。

”甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。

解决鼻塞问题如果孩子鼻塞，呼吸不畅，最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔，卡尔迪耶洛医生说。

鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。

研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后，能加快感冒或流感的恢复。

卡尔迪耶洛医生推荐：“孩子仰卧，每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。

”然后让孩子轻轻擤鼻。

如果孩子太小不会擤鼻，可使用专门的球形鼻腔清理器（药店有售）吸出鼻痂。

对付皮肤破损疼痛经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。

预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。

有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了，那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔（Aquaphor）软膏或凡士林油，会舒服很多。

保持双手清洁当孩子到了上日托班的年龄，会经常暴露在各种细菌环境，这也意味着他们该学会自己洗手了。

教孩子养成洗手的好习惯，尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。

这个习惯将有效阻止疾病的传播，保证他们的健康。

有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。

用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法，可以让小手远离病毒。

新生儿肺炎常无呼吸道症状新生儿肺炎常无明显的呼吸道症状，仅表现为反应低下、哭声无力、拒奶、呛奶及口吐白沫等。

有的出现发热症状，有的不出现发热症状，有些患儿出现鼻根及鼻尖部发白、鼻翼扇动、呼吸浅快、不规则。

值得家长警惕的是，婴幼儿病情变化快，如果控制不好，病情恶化，易发生呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。

许多家长不会识别肺炎，仅把发热作为辨别肺炎的标准，而婴幼儿自身调节反应能力差，未必都会表现出发热症状，结果小感冒拖成重肺炎。

数呼吸次数识别小儿早期肺炎数呼吸次数可识别小儿早期肺炎。

这也是世界卫生组织推荐的判断是否有肺炎的一种简单适用的技术。

这种方法易学易会，可帮助对小儿病情的观察。

正确识别早期肺炎的方法是，在宝宝相对安静状态下数每分钟呼吸的次数。

如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟，就说明呼吸急促，有肺炎的可能，要赶紧到医院诊治。

正常新生儿呼吸次数为40~45次/分，如每分钟呼吸次数大于等于60次/分，即为呼吸增快，这时应再数一次呼吸，如仍大于或等于60次/分，即为呼吸增快。

测量时，要掌握正确的方法正常新生儿的呼吸不规则，常常有一阵快速的呼吸阶段，继而有一阵缓慢的呼吸，有时有短暂的呼吸暂停。

正确的做法是要数满1分钟。

数呼吸时要注意一吸一呼为一次呼吸，有的父母将一吸一呼数为两次呼吸就数错了。

由于小儿胸廓上下运动幅度小，以腹式呼吸为主，因此观察呼吸运动时观察腹部运动更明显，数出来的呼吸次数更准确。

数呼吸时，要在小儿安静时数，不要在小儿哭闹、吃奶或刚吃奶后数呼吸，这时数出来的呼吸次数不能反映真实情况。

此外，小儿出现肺炎时，除呼吸急促外，还会出现“三凹”症状，即吸气时肋骨与肋骨之间、锁骨上窝、胸骨上窝出现凹陷，同时还可伴有鼻翼扇动、口唇紫绀等症状。

从生理上了解婴儿的肺功能正常新生儿的呼吸次数一般每分钟为40~44次，成人每分钟为16~20次。

如在新生儿哭闹后、大小便后、吃奶时呼吸会加快，如果新生儿不呛奶，不发热，以上活动停止后孩子很安详，体重增加良好，吃奶好，不可视为有病。

在胎儿时期，呼吸器官尚未发育完全，当新生儿发育时，肺脏同时也在发育中。

新生儿的新陈代谢很旺盛，需氧量特别多，但新生儿肺的呼吸活动又受胸廓发育的影响。

胸廓上的肋间肌肉很薄弱，帮助呼吸的力度不够，为了满足新生儿自身对氧的需要，新生儿只能是做表浅而频繁的呼吸来满足氧的供给。

因此新生儿呼吸次数比大人多得多，尤其是在夜深人静时，总觉得身边的新生儿呼吸太快，有时还时快时慢，有时还停顿一会，这都是正常的。

随着新生儿月龄增长、胸部及附着的肌肉不断发育、肺的不断发育，呼吸次数会逐渐减少，呼吸变慢，幅度加深。

1.平时多学习了解一些医学知识及护理常识，才不至于在宝宝生病发热时慌乱无措，要知道，宝宝发热是由于病原菌引起的(细菌、病毒、支原体等)，当这些病原菌侵入机体后，机体的防御系统为保护机体，可作出各种保护机体的反应来抵御病原菌，发热就是其中的一种抵御反应。

发热并不是一个坏现象，说明机体正在与病原菌作斗争。

一般来说38.5℃以下不用退热处理，38.5℃以上应采用退热措施。

物理降温：温水擦浴，用毛巾蘸上温水(水温不感烫手为宜)在宝宝颈部、腋窝、大腿根部擦拭5~10分钟。

亦可用市售的“退热帖”贴在宝宝的前额部以帮散热降温。

药物降温：以上措施不明显时，可口服退热药。

6个月以下的宝宝尽量使用物理降温。

有高热惊厥史者应在有效降温的基础上同时使用镇静剂(在医生指导下用)。

2.多饮水给宝宝喂流质饮食，如西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分。

3.多通风注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。

夏天可使用空调，室温控制在27℃左右，注意定时开窗通风，使房间空气对流。

4.多睡觉保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。

遇到宝宝发烧，妈妈们特别是外婆奶奶们的第一反应是赶快送医院。

记得前不久，KIKI有点感冒发烧，不过没超过38℃，我坚持着没带KIKI去医院，想让他多喝点水，吃点感冒药就会好。

外婆在KIKI的体温向39℃进军的时候终于忍不住了，强烈要求送KIKI去医院。

我们带KIKI 去医院折腾了一下，检查的结果是无大碍，注意观察，吃点感冒药，如果温度上升，那就吃点退烧药。

后来跟几个医生护士说起孩子发烧的事，结果发现，专业人士和KIKI妈的处理方法都差不多，如果宝宝精神还不错，那就多给宝宝喝水，另外，注意用物理方法降温。

这中间，其实存在着误区，宝宝发烧，大人总是害怕他再次着凉，给包裹得严严实实的，还有说捂一捂，多出点汗就会好。

对于孩子而言，这种方法却是完全错误的，会导致宝宝体温居高不下，后果会很严重。

在宝宝发烧的时候，物理降温的方法各不相同，KIKI妈觉得物理降温对宝宝伤害会比较小，就是麻烦一点。

现在，小儿退热贴的效果不错，一小块贴在额头上，比总是拧毛巾要方便多了。

擦身也是不错的方法，不过一定要注意别再让寒气侵袭。

有个护士，曾经有一次宝宝发烧，试过多种物理降温，总是不见温度下去，于是她开着浴霸，给宝宝洗了个澡。

没想到这一招还真灵验了，没多久，温度降下来了，宝宝也安然入睡。

宝宝生病，总是妈妈们的噩梦，不紧张是不可能的。

不过作为妈妈，一定要变成多面手，基础的宝宝护理知识可不能缺，不然宝宝受罪，大人也跟着受累。

关于宝宝发烧，还常常碰到量体温的难题，普通的水银温度计测量常常有难度，放在嘴巴里太小的宝宝肯定不行，腋下温度不够准确，肛温测量又怕宝宝不舒服，KIKI妈听从了专业人士的建议，给宝宝买了个比较专业的耳温计，量体温只要几秒钟，宝宝完全没痛苦，而且温度还很准。

现在，KIKI已经学会了自己拿着温度计量体温了呢。