2018年度医院创建癌症规范化诊疗病房统计分析报告
胃癌术后的数据分析报告(3篇)
第1篇一、引言胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均较高。
随着医疗技术的进步，胃癌的手术治疗已成为治疗胃癌的主要手段之一。
本研究通过对胃癌术后患者的临床数据进行收集和分析，旨在探讨胃癌术后患者的生活质量、并发症发生情况以及预后等因素，为临床医生提供有益的参考。
二、研究方法1. 数据来源本研究数据来源于某大型三甲医院2018年至2020年间收治的胃癌术后患者。
数据包括患者的临床资料、术后病理、治疗过程、并发症发生情况、随访结果等。
2. 研究方法（1）数据收集：通过查阅病历、随访记录等方式，收集患者的临床资料、术后病理、治疗过程、并发症发生情况、随访结果等。
（2）数据分析：采用SPSS 22.0软件对收集到的数据进行分析，包括描述性统计、相关性分析、生存分析等。
三、研究结果1. 患者基本信息共纳入胃癌术后患者100例，其中男性56例，女性44例；年龄38-75岁，平均年龄58.5岁。
患者病理类型包括腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌等。
2. 手术方式100例胃癌术后患者中，根治性手术76例，姑息性手术24例。
根治性手术中，D0手术28例，D1手术36例，D2手术12例。
3. 术后并发症100例胃癌术后患者中，发生并发症的患者共34例，并发症发生率为34%。
并发症主要包括吻合口瘘、吻合口狭窄、切口感染、肺部感染等。
4. 生活质量采用生活质量量表（QOL）对胃癌术后患者的生活质量进行评估，结果显示，术后1个月、3个月、6个月、12个月的生活质量评分分别为（70.5±5.2）、（78.3±6.1）、（85.2±6.5）、（90.8±7.2）。
5. 预后对100例胃癌术后患者进行随访，随访时间为1-3年，平均随访时间为2年。
随访结果显示，术后1年、2年、3年的生存率分别为80%、70%、60%。
6. 影响预后的因素分析（1）病理类型：分析结果显示，腺癌患者的预后明显优于其他病理类型，差异具有统计学意义（P<0.05）。
某院2018-2022年病理科恶性肿瘤患者病例特征分析
某院2018-2022年病理科恶性肿瘤患者病例特征分析李托弟;周姝雯;徐昆【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2024(37)5【摘要】目的分析某院恶性肿瘤患者的构成及分布情况,为该地区开展恶性肿瘤预防和治疗工作提供参考数据。
方法收集黔西南州人民医院2018-2022年恶性肿瘤病例。
统计该院肿瘤患者性别、年龄、癌种等的分布情况。
结果某院2018-2022年经病理确诊恶性肿瘤病例共3935例,其中男性1942例,女性1993例,男女比例为0.976∶1。
恶性肿瘤患者主要集中在36岁以上人群,共计3703人(94.10%)。
2018-2021年恶性肿瘤患者数量逐年递增,2022年稍有下降,排名前5的病种为肺癌、肠癌、宫颈癌、头颈部恶性肿瘤、乳腺癌。
男性排名前5的病种为肺癌、肠癌、头颈部恶性肿瘤、胃癌、膀胱癌。
女性排名前5的病种为宫颈癌、肠癌、乳腺癌、头颈部恶性肿瘤、肺癌。
36岁以上男性肺癌与肠癌患者总和占男性恶性肿瘤患者人数的56.08%;36岁以上女性肠癌、宫颈癌、乳腺癌及甲状腺癌占女性恶性肿瘤患者人数的67.59%。
男性肺癌多表现为鳞状细胞癌,女性多表现为腺癌。
头颈部恶性肿瘤中,以女性甲状腺癌占比最多。
结论应根据年龄与性别差异将各高发的恶性肿瘤纳入普查范围,并进一步加强学科研究,优化相应的医疗资源配置,针对恶性肿瘤的防治配合有关部门制定相应的措施,在一定程度上降低该地区恶性肿瘤的发生率,并为恶性肿瘤患者争取更长的有效救治时间。
【总页数】5页(P63-67)【作者】李托弟;周姝雯;徐昆【作者单位】黔西南布依族苗族自治州人民医院病理科;兰州大学基础医学院免疫研究所【正文语种】中文【中图分类】R73-31;R197.323【相关文献】1.我院十年住院患者恶性肿瘤死亡病例分析2.新疆某院2013～2017年恶性肿瘤住院患者病例统计3.清远市人民医院病理科1995～2004年恶性肿瘤病例分析4.某院2016-2021年恶性肿瘤死亡病例特征分析5.2018-2022年苏州市院前急救卒中患者特征分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2018版：胃癌诊疗规范(最全版)
2018版：胃癌诊疗规范（最全版）一、概述胃癌（Gastric Carcinoma）是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤。
在我国胃癌发病率仅次于肺癌居第二位，死亡率排第三位。
全球每年新发胃癌病例约120万，中国约占其中的40%。
我国早期胃癌占比很低，仅约20%，大多数发现时已是进展期，总体5年生存率不足50%。
近年来随着胃镜检查的普及，早期胃癌比例逐年增高。
胃癌治疗的总体策略是以外科为主的综合治疗，为进一步规范我国胃癌诊疗行为，提高医疗机构胃癌诊疗水平，改善胃癌患者预后，保障医疗质量和医疗安全，特制定本规范。
本规范所称的胃癌是指胃腺癌（以下简称胃癌），包括胃食管结合部癌。
二、诊断应当结合患者的临床表现、内镜及组织病理学、影像学检查等进行胃癌的诊断和鉴别诊断。
（一）临床表现早期胃癌患者常无特异的症状，随着病情的进展可出现类似胃炎、溃疡病的症状，主要有：①上腹饱胀不适或隐痛，以饭后为重；②食欲减退、嗳气、返酸、恶心、呕吐、黑便等。
进展期胃癌除上述症状外，常出现：①体重减轻、贫血、乏力。
②胃部疼痛，如疼痛持续加重且向腰背放射，则提示可能存在胰腺和腹腔神经丛受侵。
胃癌一旦穿孔，可出现剧烈腹痛的胃穿孔症状。
③恶心、呕吐，常为肿瘤引起梗阻或胃功能紊乱所致。
贲门部癌可出现进行性加重的吞咽困难及反流症状，胃窦部癌引起幽门梗阻时可呕吐宿食。
④出血和黑便，肿瘤侵犯血管，可引起消化道出血。
小量出血时仅有大便潜血阳性，当出血量较大时可表现为呕血及黑便。
⑤其他症状如腹泻（患者因胃酸缺乏、胃排空加快）、转移灶的症状等。
晚期患者可出现严重消瘦、贫血、水肿、发热、黄疸和恶病质。
（二）体征一般胃癌尤其是早期胃癌，常无明显的体征，进展期乃至晚期胃癌患者可出现下列体征：①上腹部深压痛，有时伴有轻度肌抵抗感，常是体检可获得的唯一体征。
②上腹部肿块，位于幽门窦或胃体的进展期胃癌，有时可扪及上腹部肿块；女性患者于下腹部扪及可推动的肿块，应考虑Krukenberg瘤的可能。
医疗质量考核组2018年月考核分析报告
医疗质量考核组2018年2月份考核分析报告医疗质量考核组2018年2月扣分398分，缺陷数155项,制度检查32项，病历缺陷 123项，具体分析如下：一、监测指标质量控制指标一览重点疾病指标统计时间：2017年重点手术指标数据择期手术并发症手术后呼吸衰竭发生率0 0手术后骨折发生率0 0 手术后生理与代谢紊乱发生率0 0 手术后肺部感染发生率0 0择期手术术前平均住院日7613天 2.32天二、病历质量终末及运行病历发现的问题占比如下：与1月份对比显示病程问题、内容矛盾错误、签字、医嘱问题出现的较1月份增多明显。
表单现象、日期时间错误数量较上月减少。
具体内容分析如下:1、第一位病程问题，占23%，缺陷数28项，缺陷内容如下：（1）病情变化记录不及时：患儿脑CT示有颅骨骨折未会诊、病程未记录病情；诊断咽部肿物应用抗生素未记录指征;抗生素应用无分析指征;会诊建议执行无后续情况记录。
（2）检查医嘱下达后无相应观察记录:下指脉氧监测病程未体现数值及对治疗观察的作用；测腹围、记出入量1月余病程中未体现出结果及对治疗、观察病情起到的作用情况。
（3）诊断依据问题：诊断与鉴别诊断疾病相同；初步诊断中肾功能异常无依据，病程中无记录病程记录不及时。
（4）治疗处理缺陷问题：病史有糖尿病7年,入院后未监测血糖；高血压3级，极高危，病程中未血压记录。
（5）病程内容不全面：入院有高血压，入院后未再记录；病程记录转氨酶升高与服药有关入院记录中未记录。
（6）病程记录完成问题：病程记录不及时；个别病历出现记录病程问题.（7)其他：住院大于30天病程未体现出重点查房情况;会诊记录无会诊医师姓名、职称；术前小结受伤部位错误；出院记录中治疗经过过于简单、病程中出院记录日期错误;术后首程中手术方式错误、手术同意书无替代方案。
2、第二位是内容矛盾、性别错误问题，占21%，缺陷数21,缺陷内容如下：（1）操作名称不一致：胸腔穿刺置管书医嘱、病程记录及手术同意书手术名称不一致；患者行胸腔闭式引流术，知情同意书为胸腔穿刺术.（2）病史描述不一致：病程记录与主诉描述不一致；既往史手术史前后矛盾;主诉与现病史描述不一致；入院记录心率脉率不一致；入院录手术史既往史矛盾；入院证患者性别错误；入院录体格检查中性别错误；病程记录前后矛盾;病程记录描述与查体不符；入院记录中手术史前后矛盾。
内蒙古医院住院服务情况数据分析报告2018版
内蒙古医院住院服务情况数据分析报告2018版序言内蒙古医院住院服务情况数据分析报告对内蒙古医院住院服务情况做出全面梳理，从入院人数总数量，公立医院入院人数，民营医院入院人数，出院人数总数量，公立医院出院人数等重要指标切入，并对现状及发展态势做出总结，以期帮助机构和个人找准潜在机会，为投资决策保驾护航。
内蒙古医院住院服务情况数据分析报告相关知识产权为发布方即我公司天津旷维所有，任何机构及个人引用我方报告，均需注明出处。
本报告借助客观的理论数据为基础，数据来源于权威机构如中国国家统计局等，力求准确、客观、严谨，透过数据分析，从而帮助机构和个人加深对内蒙古医院住院服务情况的理解，洞悉内蒙古医院住院服务情况发展趋势，为制胜战役的关键决策提供强有力的支持。
目录第一节内蒙古医院住院服务情况现状概况 (1)第二节内蒙古入院人数总数量指标分析 (3)一、内蒙古入院人数总数量现状统计 (3)二、全国入院人数总数量现状统计 (3)三、内蒙古入院人数总数量占全国入院人数总数量比重统计 (3)四、内蒙古入院人数总数量（2015-2017）统计分析 (4)五、内蒙古入院人数总数量（2016-2017）变动分析 (4)六、全国入院人数总数量（2015-2017）统计分析 (5)七、全国入院人数总数量（2016-2017）变动分析 (5)八、内蒙古入院人数总数量同全国入院人数总数量（2016-2017）变动对比分析 (6)第三节内蒙古公立医院入院人数指标分析 (7)一、内蒙古公立医院入院人数现状统计 (7)二、全国公立医院入院人数现状统计分析 (7)三、内蒙古公立医院入院人数占全国公立医院入院人数比重统计分析 (7)四、内蒙古公立医院入院人数（2015-2017）统计分析 (8)五、内蒙古公立医院入院人数（2016-2017）变动分析 (8)六、全国公立医院入院人数（2015-2017）统计分析 (9)七、全国公立医院入院人数（2016-2017）变动分析 (9)八、内蒙古公立医院入院人数同全国公立医院入院人数（2016-2017）变动对比分析 (10)第四节内蒙古民营医院入院人数指标分析 (11)一、内蒙古民营医院入院人数现状统计 (11)二、全国民营医院入院人数现状统计分析 (11)三、内蒙古民营医院入院人数占全国民营医院入院人数比重统计分析 (11)四、内蒙古民营医院入院人数（2015-2017）统计分析 (12)五、内蒙古民营医院入院人数（2016-2017）变动分析 (12)六、全国民营医院入院人数（2015-2017）统计分析 (13)七、全国民营医院入院人数（2016-2017）变动分析 (13)八、内蒙古民营医院入院人数同全国民营医院入院人数（2016-2017）变动对比分析 (14)第五节内蒙古出院人数总数量指标分析 (15)一、内蒙古出院人数总数量现状统计 (15)二、全国出院人数总数量现状统计 (15)三、内蒙古出院人数总数量占全国出院人数总数量比重统计 (15)四、内蒙古出院人数总数量（2015-2017）统计分析 (16)五、内蒙古出院人数总数量（2016-2017）变动分析 (16)六、全国出院人数总数量（2015-2017）统计分析 (17)七、全国出院人数总数量（2016-2017）变动分析 (17)八、内蒙古出院人数总数量同全国出院人数总数量（2016-2017）变动对比分析 (18)第六节内蒙古公立医院出院人数指标分析 (19)一、内蒙古公立医院出院人数现状统计 (19)二、全国公立医院出院人数现状统计 (19)三、内蒙古公立医院出院人数占全国公立医院出院人数比重统计 (19)四、内蒙古公立医院出院人数（2015-2017）统计分析 (20)五、内蒙古公立医院出院人数（2016-2017）变动分析 (20)六、全国公立医院出院人数（2015-2017）统计分析 (21)七、全国公立医院出院人数（2016-2017）变动分析 (21)八、内蒙古公立医院出院人数同全国公立医院出院人数（2016-2017）变动对比分析 (22)第七节内蒙古民营医院出院人数指标分析 (23)一、内蒙古民营医院出院人数现状统计 (23)二、全国民营医院出院人数现状统计分析 (23)三、内蒙古民营医院出院人数占全国民营医院出院人数比重统计分析 (23)四、内蒙古民营医院出院人数（2015-2017）统计分析 (24)五、内蒙古民营医院出院人数（2016-2017）变动分析 (24)六、全国民营医院出院人数（2015-2017）统计分析 (25)七、全国民营医院出院人数（2016-2017）变动分析 (25)八、内蒙古民营医院出院人数同全国民营医院出院人数（2016-2017）变动对比分析 (26)第八节内蒙古住院病人手术人总次数指标分析 (27)一、内蒙古住院病人手术人总次数现状统计 (27)二、全国住院病人手术人总次数现状统计分析 (27)三、内蒙古住院病人手术人总次数占全国住院病人手术人总次数比重统计分析 (27)四、内蒙古住院病人手术人总次数（2015-2017）统计分析 (28)五、内蒙古住院病人手术人总次数（2016-2017）变动分析 (28)六、全国住院病人手术人总次数（2015-2017）统计分析 (29)七、全国住院病人手术人总次数（2016-2017）变动分析 (29)八、内蒙古住院病人手术人总次数同全国住院病人手术人总次数（2016-2017）变动对比分析 (30)第九节内蒙古公立医院住院病人手术人次数指标分析 (31)一、内蒙古公立医院住院病人手术人次数现状统计 (31)二、全国公立医院住院病人手术人次数现状统计 (31)三、内蒙古公立医院住院病人手术人次数占全国公立医院住院病人手术人次数比重统计31四、内蒙古公立医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计分析 (32)五、内蒙古公立医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动分析 (32)六、全国公立医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计分析 (33)七、全国公立医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动分析 (33)八、内蒙古公立医院住院病人手术人次数同全国公立医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动对比分析 (34)第十节内蒙古民营医院住院病人手术人次数指标分析 (35)一、内蒙古民营医院住院病人手术人次数现状统计 (35)二、全国民营医院住院病人手术人次数现状统计 (35)三、内蒙古民营医院住院病人手术人次数占全国民营医院住院病人手术人次数比重统计35四、内蒙古民营医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计分析 (36)五、内蒙古民营医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动分析 (36)六、全国民营医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计分析 (37)七、全国民营医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动分析 (37)八、内蒙古民营医院住院病人手术人次数同全国民营医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动对比分析 (38)图表目录表1：内蒙古医院住院服务情况现状统计表 (1)表2：内蒙古入院人数总数量现状统计表 (3)表3：全国入院人数总数量现状统计表 (3)表4：内蒙古入院人数总数量占全国入院人数总数量比重统计表 (3)表5：内蒙古入院人数总数量（2015-2017）统计表 (4)表6：内蒙古入院人数总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (4)表7：全国入院人数总数量（2015-2017）统计表 (5)表8：全国入院人数总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (5)表9：内蒙古入院人数总数量同全国入院人数总数量（2016-2017）变动对比统计表 (6)表10：内蒙古公立医院入院人数现状统计表 (7)表11：全国公立医院入院人数现状统计表 (7)表12：内蒙古公立医院入院人数占全国公立医院入院人数比重统计表 (7)表13：内蒙古公立医院入院人数（2015-2017）统计表 (8)表14：内蒙古公立医院入院人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (8)表15：全国公立医院入院人数（2015-2017）统计表 (9)表16：全国公立医院入院人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (9)表17：内蒙古公立医院入院人数同全国公立医院入院人数（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%）10表17：内蒙古公立医院入院人数同全国公立医院入院人数（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (10)表18：内蒙古民营医院入院人数现状统计表 (11)表19：全国民营医院入院人数现状统计分析表 (11)表20：内蒙古民营医院入院人数占全国民营医院入院人数比重统计表 (11)表21：内蒙古民营医院入院人数（2015-2017）统计表 (12)表22：内蒙古民营医院入院人数（2016-2017）变动分析表（比上年增长%） (12)表23：全国民营医院入院人数（2015-2017）统计表 (13)表24：全国民营医院入院人数（2016-2017）变动分析表（比上年增长%） (13)表25：内蒙古民营医院入院人数同全国民营医院入院人数（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (14)表26：内蒙古出院人数总数量现状统计表 (15)表27：全国出院人数总数量现状统计表 (15)表28：内蒙古出院人数总数量占全国出院人数总数量比重统计表 (15)表29：内蒙古出院人数总数量（2015-2017）统计表 (16)表30：内蒙古出院人数总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (16)表31：全国出院人数总数量（2015-2017）统计表 (17)表32：全国出院人数总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (17)表33：内蒙古出院人数总数量同全国出院人数总数量（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (18)表34：内蒙古公立医院出院人数现状统计表 (19)表35：全国公立医院出院人数现状统计表 (19)表36：内蒙古公立医院出院人数占全国公立医院出院人数比重统计表 (19)表37：内蒙古公立医院出院人数（2015-2017）统计表 (20)表38：内蒙古公立医院出院人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (20)表39：全国公立医院出院人数（2015-2017）统计表 (21)表40：全国公立医院出院人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (21)表41：内蒙古公立医院出院人数同全国公立医院出院人数（2016-2017）变动对比统计表.22 表42：内蒙古民营医院出院人数现状统计表 (23)表43：全国民营医院出院人数现状统计表 (23)表44：内蒙古民营医院出院人数占全国民营医院出院人数比重统计表 (23)表45：内蒙古民营医院出院人数（2015-2017）统计表 (24)表46：内蒙古民营医院出院人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (24)表47：全国民营医院出院人数（2015-2017）统计表 (25)表48：全国民营医院出院人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (25)表49：内蒙古民营医院出院人数同全国民营医院出院人数（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (26)表50：内蒙古住院病人手术人总次数现状统计表 (27)表51：全国住院病人手术人总次数现状统计分析表 (27)表52：内蒙古住院病人手术人总次数占全国住院病人手术人总次数比重统计表 (27)表53：内蒙古住院病人手术人总次数（2015-2017）统计表 (28)表54：内蒙古住院病人手术人总次数（2016-2017）变动分析表（比上年增长%） (28)表55：全国住院病人手术人总次数（2015-2017）统计表 (29)表56：全国住院病人手术人总次数（2016-2017）变动分析表（比上年增长%） (29)表57：内蒙古住院病人手术人总次数同全国住院病人手术人总次数（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (30)表58：内蒙古公立医院住院病人手术人次数现状统计表 (31)表59：全国公立医院住院病人手术人次数现状统计表 (31)表60：内蒙古公立医院住院病人手术人次数占全国公立医院住院病人手术人次数比重统计表 (31)表61：内蒙古公立医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计表 (32)表62：内蒙古公立医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）..32 表63：全国公立医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计表 (33)表64：全国公立医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (33)表65：内蒙古公立医院住院病人手术人次数同全国公立医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (34)表66：内蒙古民营医院住院病人手术人次数现状统计表 (35)表67：全国民营医院住院病人手术人次数现状统计表 (35)表68：内蒙古民营医院住院病人手术人次数占全国民营医院住院病人手术人次数比重统计表 (35)表69：内蒙古民营医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计表 (36)表70：内蒙古民营医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）..36 表71：全国民营医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计表 (37)表72：全国民营医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (37)表73：内蒙古民营医院住院病人手术人次数同全国民营医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动对比统计表 (38)第一节内蒙古医院住院服务情况现状概况内蒙古医院住院服务情况现状详细情况见下表（2017年）：表1：内蒙古医院住院服务情况现状统计表第二节内蒙古入院人数总数量指标分析一、内蒙古入院人数总数量现状统计表2：内蒙古入院人数总数量现状统计表二、全国入院人数总数量现状统计表3：全国入院人数总数量现状统计表三、内蒙古入院人数总数量占全国入院人数总数量比重统计分析表4：内蒙古入院人数总数量占全国入院人数总数量比重统计表四、内蒙古入院人数总数量（2015-2017）统计分析表5：内蒙古入院人数总数量（2015-2017）统计表五、内蒙古入院人数总数量（2016-2017）变动分析表6：内蒙古入院人数总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国入院人数总数量（2015-2017）统计分析表7：全国入院人数总数量（2015-2017）统计表七、全国入院人数总数量（2016-2017）变动分析表8：全国入院人数总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、内蒙古入院人数总数量同全国入院人数总数量（2016-2017）变动对比分析表9：内蒙古入院人数总数量同全国入院人数总数量（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第三节内蒙古公立医院入院人数指标分析一、内蒙古公立医院入院人数现状统计表10：内蒙古公立医院入院人数现状统计表二、全国公立医院入院人数现状统计分析表11：全国公立医院入院人数现状统计表三、内蒙古公立医院入院人数占全国公立医院入院人数比重统计分析表12：内蒙古公立医院入院人数占全国公立医院入院人数比重统计表四、内蒙古公立医院入院人数（2015-2017）统计分析表13：内蒙古公立医院入院人数（2015-2017）统计表五、内蒙古公立医院入院人数（2016-2017）变动分析表14：内蒙古公立医院入院人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国公立医院入院人数（2015-2017）统计分析表15：全国公立医院入院人数（2015-2017）统计表七、全国公立医院入院人数（2016-2017）变动分析表16：全国公立医院入院人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、内蒙古公立医院入院人数同全国公立医院入院人数（2016-2017）变动对比分析表17：内蒙古公立医院入院人数同全国公立医院入院人数（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第四节内蒙古民营医院入院人数指标分析一、内蒙古民营医院入院人数现状统计表18：内蒙古民营医院入院人数现状统计表二、全国民营医院入院人数现状统计分析表19：全国民营医院入院人数现状统计表三、内蒙古民营医院入院人数占全国民营医院入院人数比重统计分析表20：内蒙古民营医院入院人数占全国民营医院入院人数比重统计表四、内蒙古民营医院入院人数（2015-2017）统计分析表21：内蒙古民营医院入院人数（2015-2017）统计表五、内蒙古民营医院入院人数（2016-2017）变动分析表22：内蒙古民营医院入院人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国民营医院入院人数（2015-2017）统计分析表23：全国民营医院入院人数（2015-2017）统计表七、全国民营医院入院人数（2016-2017）变动分析表24：全国民营医院入院人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、内蒙古民营医院入院人数同全国民营医院入院人数（2016-2017）变动对比分析表25：内蒙古民营医院入院人数同全国民营医院入院人数（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第五节内蒙古出院人数总数量指标分析一、内蒙古出院人数总数量现状统计表26：内蒙古出院人数总数量现状统计表二、全国出院人数总数量现状统计表27：全国出院人数总数量现状统计表三、内蒙古出院人数总数量占全国出院人数总数量比重统计分析表28：内蒙古出院人数总数量占全国出院人数总数量比重统计表四、内蒙古出院人数总数量（2015-2017）统计分析表29：内蒙古出院人数总数量（2015-2017）统计表五、内蒙古出院人数总数量（2016-2017）变动分析表30：内蒙古出院人数总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国出院人数总数量（2015-2017）统计分析表31：全国出院人数总数量（2015-2017）统计表七、全国出院人数总数量（2016-2017）变动分析表32：全国出院人数总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、内蒙古出院人数总数量同全国出院人数总数量（2016-2017）变动对比分析表33：内蒙古出院人数总数量同全国出院人数总数量（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第六节内蒙古公立医院出院人数指标分析一、内蒙古公立医院出院人数现状统计表34：内蒙古公立医院出院人数现状统计表二、全国公立医院出院人数现状统计表35：全国公立医院出院人数现状统计表三、内蒙古公立医院出院人数占全国公立医院出院人数比重统计分析表36：内蒙古公立医院出院人数占全国公立医院出院人数比重统计表四、内蒙古公立医院出院人数（2015-2017）统计分析表37：内蒙古公立医院出院人数（2015-2017）统计表五、内蒙古公立医院出院人数（2016-2017）变动分析表38：内蒙古公立医院出院人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国公立医院出院人数（2015-2017）统计分析表39：全国公立医院出院人数（2015-2017）统计表七、全国公立医院出院人数（2016-2017）变动分析表40：全国公立医院出院人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、内蒙古公立医院出院人数同全国公立医院出院人数（2016-2017）变动对比分析表41：内蒙古公立医院出院人数同全国公立医院出院人数（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第七节内蒙古民营医院出院人数指标分析一、内蒙古民营医院出院人数现状统计表42：内蒙古民营医院出院人数现状统计表二、全国民营医院出院人数现状统计分析表43：全国民营医院出院人数现状统计表三、内蒙古民营医院出院人数占全国民营医院出院人数比重统计分析表44：内蒙古民营医院出院人数占全国民营医院出院人数比重统计表四、内蒙古民营医院出院人数（2015-2017）统计分析表45：内蒙古民营医院出院人数（2015-2017）统计表五、内蒙古民营医院出院人数（2016-2017）变动分析表46：内蒙古民营医院出院人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国民营医院出院人数（2015-2017）统计分析表47：全国民营医院出院人数（2015-2017）统计表七、全国民营医院出院人数（2016-2017）变动分析表48：全国民营医院出院人数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、内蒙古民营医院出院人数同全国民营医院出院人数（2016-2017）变动对比分析表49：内蒙古民营医院出院人数同全国民营医院出院人数（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第八节内蒙古住院病人手术人总次数指标分析一、内蒙古住院病人手术人总次数现状统计表50：内蒙古住院病人手术人总次数现状统计表二、全国住院病人手术人总次数现状统计分析表51：全国住院病人手术人总次数现状统计表三、内蒙古住院病人手术人总次数占全国住院病人手术人总次数比重统计分析表52：内蒙古住院病人手术人总次数占全国住院病人手术人总次数比重统计表指标数量（人次）占总值比重四、内蒙古住院病人手术人总次数（2015-2017）统计分析表53：内蒙古住院病人手术人总次数（2015-2017）统计表五、内蒙古住院病人手术人总次数（2016-2017）变动分析表54：内蒙古住院病人手术人总次数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国住院病人手术人总次数（2015-2017）统计分析表55：全国住院病人手术人总次数（2015-2017）统计表七、全国住院病人手术人总次数（2016-2017）变动分析表56：全国住院病人手术人总次数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、内蒙古住院病人手术人总次数同全国住院病人手术人总次数（2016-2017）变动对比分析表57：内蒙古住院病人手术人总次数同全国住院病人手术人总次数（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第九节内蒙古公立医院住院病人手术人次数指标分析一、内蒙古公立医院住院病人手术人次数现状统计表58：内蒙古公立医院住院病人手术人次数现状统计表二、全国公立医院住院病人手术人次数现状统计表59：全国公立医院住院病人手术人次数现状统计表三、内蒙古公立医院住院病人手术人次数占全国公立医院住院病人手术人次数比重统计分析表60：内蒙古公立医院住院病人手术人次数占全国公立医院住院病人手术人次数比重统计表指标数量（人次）占总值比重四、内蒙古公立医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计分析表61：内蒙古公立医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计表五、内蒙古公立医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动分析表62：内蒙古公立医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国公立医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计分析表63：全国公立医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计表七、全国公立医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动分析表64：全国公立医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、内蒙古公立医院住院病人手术人次数同全国公立医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动对比分析表65：内蒙古公立医院住院病人手术人次数同全国公立医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第十节内蒙古民营医院住院病人手术人次数指标分析一、内蒙古民营医院住院病人手术人次数现状统计表66：内蒙古民营医院住院病人手术人次数现状统计表二、全国民营医院住院病人手术人次数现状统计表67：全国民营医院住院病人手术人次数现状统计表三、内蒙古民营医院住院病人手术人次数占全国民营医院住院病人手术人次数比重统计分析表68：内蒙古民营医院住院病人手术人次数占全国民营医院住院病人手术人次数比重统计表指标数量（人次）占总值比重四、内蒙古民营医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计分析表69：内蒙古民营医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计表五、内蒙古民营医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动分析表70：内蒙古民营医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国民营医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计分析表71：全国民营医院住院病人手术人次数（2015-2017）统计表七、全国民营医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动分析表72：全国民营医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、内蒙古民营医院住院病人手术人次数同全国民营医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动对比分析表73：内蒙古民营医院住院病人手术人次数同全国民营医院住院病人手术人次数（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）。
癌症疼痛诊疗规范(2018版)
阿片药物规范化使用
③剂量换算
可参照换算系数表（下表）。 如需减少或停用阿片类药物，则采用逐渐减量法，即先减量30％，两
天后再减少25％，直到每日剂量相当于30 mg口服吗啡的药量，继续 服用两天后即可停药。
3）辅助用药
能够增强阿片类药物止痛效果，或产生直接镇痛作用。辅助 镇痛药常用于辅助治疗神经病理性疼痛、骨痛、内脏痛。辅 助用药的种类选择及剂量调整，需要个体化对待。
一、3类癌痛病因 二、4项评估原则 三、3种治疗方法 四、药物止痛治疗5项原则 五、阿片药物规范化使用
一、癌痛病因、机制及分类
1. 3类癌痛病因
（1） 肿瘤相关性疼痛: 因为肿瘤直接侵犯、压迫局 部组织，或者肿瘤转移累及骨、软组织等所致。
（2）抗肿瘤治疗相关性疼痛: 常见于手术、创伤性 操作、放射治疗、其他物理治疗以及药物治疗等抗 肿瘤治疗所致。
三、癌痛治疗
（一）治疗原则
癌痛应当采用综合治疗的原则，根据患者的 病情和身体状况，应用恰当的止痛治疗手段， 及早、持续、有效地消除疼痛，预防和控制 药物的不良反应，降低疼痛和有关治疗带来 的心理负担，提高患者生活质量
（二）治疗方法
1.病因治疗： 癌痛疼痛的主要病因是癌症本身、并
发症等。针对癌症患者给予抗癌治疗，如手术、放 射治疗或化学治疗等，可能解除癌症疼痛。
（2）药物选择与使用方法
应当根据癌症患者疼痛的性质、程度、正在 接受的治疗和伴随疾病等情况，合理地选择 止痛药物和辅助镇痛药物，个体化调整用药 剂量、给药频率，积极防治不良反应，以期 获得最佳止痛效果，且减少不良反应。
1）非甾体类抗炎药物
布洛芬，双氯芬酸，对乙酰氨基酚，吲哚美辛，塞来昔布等 。 常见的 不良反应有：消化性溃疡、消化道出血、血小板功能
前列腺癌诊疗规范（2018年版）
前列腺癌诊疗规范（2018年版）一、概述世界范围内，前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二。
在美国前列腺癌的发病率已经超过肺癌，成为第一位危害男性健康的肿瘤。
亚洲前列腺癌的发病率远远低于欧美国家，但近年来呈现上升趋势，且增长比欧美发达国家更为迅速。
根据国家癌症中心的数据，前列腺癌自2008年起成为男性泌尿系统中发病率最高的肿瘤，2014年的发病率达到9.8/10万，在男性恶性肿瘤发病率排名中排第6位；死亡率达到4.22/10万，在所有男性恶性肿瘤中排第9位。
值得注意的是我国前列腺癌发病率在城乡之间存在较大差异，特别是大城市的发病率更高。
2014年前列腺癌城市和农村的发病率分别为13.57/10万和5.35/10万。
从发病年龄来看，我国城市地区自60岁开始出现前列腺癌的发病高峰，而在美国高峰年龄段由50岁开始。
上海市男性前列腺癌发病率在65岁以后显著高于香港和台湾地区。
由于人均寿命的延长，目前上海市65岁以上人口已经占总人口的10%以上，可以预见前列腺癌的绝对发病数将出现井喷性增长。
此外，我国前列腺癌患者的分期构成与西方发达国家存在着巨大差别。
以美国的情况为例，在其确诊的新发前列腺癌病例中，接近91%的患者为临床局限型前列腺癌，这些患者的一线治疗为根治性手术或根治性放疗，在接受标准治疗后预后较好，5 年生存率接近100%。
而我国的新发病例中在确诊时仅30%为临床局限型患者，余者均为局部晚期或广泛转移的患者，这些患者无法接受局部的根治性治疗，预后较差。
二、危险因素前列腺癌的病因及发病机制十分复杂，其确切病因尚不明确，病因学研究显示前列腺癌与遗传、年龄、外源性因素如环境因素、饮食习惯等有密切关系。
（一）遗传因素及年龄前列腺癌的发病率在不同种族间有巨大的差别，黑人发病率最高，其次是白种人，亚洲人种发病率最低，提示遗传因素是前列腺癌发病的最重要因素之一。
流行病学研究显示：一位直系亲属（兄弟或父亲）患有前列腺癌，其本人患前列腺癌的风险会增加1倍以上；2个或2个以上直系亲属患前列腺癌，相对风险会增至5～11倍，有前列腺癌家族史的患者比无家族史的患者确诊年龄约早6～7年。
2018年度肺癌诊疗指南
1 概述3.1 肺癌的危险因素3.1.1 吸烟20世纪50年代首先发现吸烟与肺癌的关系，并提出了"吸烟可导致肺癌"的重要推论。
大量调查结果表明，吸烟和许多癌症发生有密切关系，尤以肺癌为甚。
通常认为，吸烟与鳞状细胞癌和小细胞癌的关系相对更为密切。
肺癌发生的高峰期往往滞后于吸烟高峰期，开始吸烟年龄越小、每日吸烟量越大、持续时间越长，引起肺癌的相对危险度越高。
被动吸烟也会增加肺癌的发生。
3.1.2 环境污染广义的环境污染包括室外大环境污染和室内小环境污染。
各种农业、工业废气、粉尘、汽车尾气等可导致呼吸系统疾病上升及心肺疾病死亡率的上升。
室内污染也是导致肺癌发生不容忽视的原因，例如室内烹饪燃烧的烟煤释放的大量苯并芘，其可导致肺癌发病率升高。
3.1.3 职业暴露长期接触铀、镭等放射性物质和石棉、氡、砷及其化合物等高致癌物质者更易罹患肺癌。
对于发达国家的非吸烟人群而言，氡是仅次于被动吸烟的室内致肺癌发生因素；另外，经常接触柴油废气者的肺癌发病率也会升高。
3.1.4 肺癌家族史及既往肿瘤史这类人群往往可能携带有异常基因改变。
在目前尚无可靠的肺癌基因筛查系统和公认方法时，更应关注患者的肺癌家族史及既往罹患肿瘤史。
有证据表明，一级亲属被诊断肺鳞状细胞癌的个体患肺癌的风险度明显升高。
3.1.5 年龄在我国，45岁以下人群肺癌发病率相对较低，45岁及以上人群呈现明显增加趋势。
3.1.6 其他肺结核、慢性阻塞性肺疾病、尘肺等慢性肺部疾病患者肺癌发病率高于健康人。
肺支气管慢性炎症及肺纤维瘢痕病变在愈合过程中的鳞状上皮化生或增生可能发展成肺癌。
3.2 肺癌的临床表现周围型肺癌早期可无明显症状，随着病情的发展，可出现相应的呼吸道症状或转移相关症状。
3.2.1 原发肿瘤表现（1）咳嗽、咳痰：咳嗽是肺癌患者就诊时最常见的症状，早期常表现为刺激性咳嗽，如果肿瘤增大影响到痰液引流，可继发阻塞性肺炎。
（2）痰血与咯血：由于肿瘤组织血管常较为丰富，部分患者肿瘤坏死可出现痰血，如果肿瘤侵袭较大血管，可引起咯血。
甲状腺癌诊疗规范(2018年版)
甲状腺癌诊疗规范（2018年版）一、概述甲状腺癌（Thyroid Cancer）是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。
近年来，全球范围内甲状腺癌的发病率增长迅速，据全国肿瘤登记中心的数据显示，我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性所有恶性肿瘤的第4位。
我国甲状腺癌将以每年20%的速度持续增长。
根据肿瘤起源及分化差异，甲状腺癌又分为：甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）、甲状腺滤泡癌（follicular thyroid carcinoma，FTC）、甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma，MTC）以及甲状腺未分化癌（anaplastic thyroid cancer，ATC），其中PTC最为常见，约占全部甲状腺癌的85%～90%，而PTC和FTC合称分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma，DTC）。
不同病理类型的甲状腺癌，在其发病机制、生物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法以及预后等方面均有明显不同。
DTC生物行为温和，预后较好。
ATC的恶性程度极高，中位生存时间仅7～10个月。
MTC的预后居于两者之间。
二、诊疗技术和应用（一）高危人群的监测筛查有如下病史时需要高度警惕甲状腺癌，尽早进行筛查：①童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；②全身放射治疗史；③DTC、MTC或多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征［如多发性错构瘤综合征（multiple hamartoma syndrome）、Carney综合征、沃纳综合征（Werner syndrome）和加德纳综合征（Gardner syndrome）］等的既往史或家族史。
（二）临床表现1.症状大多数甲状腺结节患者没有临床症状。
通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺小肿块。
某三甲综合医院2014-2018年恶性肿瘤新发首诊住院病例分析
某三甲综合医院2014-2018年恶性肿瘤新发首诊住院病例分析摘要】目的：了解广州市某三甲医院2014-2018年恶性肿瘤新发首诊住院病例的疾病分布特点，为恶性肿瘤防治工作提供依据。
方法：收集该医院2014-2018年间共94611份恶性肿瘤出院病例的病案首页资料进行整理和分析。
结果：本次共纳入24377例新发首诊恶性肿瘤患者，平均年龄为53.8±15.1岁，患者数量逐年增长（F=80.7,β=302.0,t=9.0,P＜0.05）；其中男性15695人，平均年龄为54.8±14.7岁，女性8682例，51.9±15.6岁，男性平均年龄高于女性（t=14.1,P＜0.05）；5年间恶性肿瘤构成比排名前五位的依次为肝癌、肺癌、甲状腺癌、乳腺癌与结肠癌，男性为：肝癌、肺癌、前列腺癌、结肠癌、胃癌，女性为：乳腺癌、甲状腺癌、肝癌、肺癌、宫颈癌，不同性别恶性肿瘤构成有所不同；患者年龄集中于40～59岁，此年龄段患者恶性肿瘤构成与总构成基本一致，＜40岁患者数量相对较少，且恶性肿瘤构成有较大差异，白血病、淋巴瘤、皮肤癌以及脑癌等患者例数较多。
结论：该医院收治恶性肿瘤患者数量逐年增长，且不同性别、年龄恶性肿瘤构成存在差异，应采取针对性的措施，提高恶性肿瘤的防治效果。
【关键词】恶性肿瘤；疾病谱；住院病人【中图分类号】R730.26 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）27-0049-04Analysis of new cases of malignant tumor in a three A and tertiary comprehensive hospital in Guangzhou,2014 in 2018Shi Wenqi1,Sun Lili 2,Liu Shuang 3(Corresponding author)1 No.3 Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University,Guangzhou, Guangdong 510630,China2 Guangzhou Center for Disease Control and Prevention,Guangzhou, Guangdong 510440,China3 Community Health Service Center,Jiangqiao Town,JiadingDistrict,Shanghai,Shanghai201803,China【Abstract】Objective To analysis the disease distribution characteristics of new cases of malignant tumor in a three A and tertiary comprehensive hospital in Guangzhou from 2014 to 2018,then provide evidence for the prevention and treatment of malignant tumors.Methods Data from the front page of the medical records of 94611 malignant tumors cases were collected and analyzed. Results Finally,there were 24377 newly diagnosed malignant tumors cases included in this study,the average age was 53.8±15.1 years,and the number of cases increased year by year(F=80.7,β=302.0,t=9.0, P＜0.05); Among them,there were 15695 males(54.8±14.7 years)and 8682 females(51.9±15.6 years); The average age of males was higher than that of females(t=14.1, P＜0.05); In the Past five years,the top 5 malignant tumors were liver cancer,lung cancer,thyroid cancer,breast cancer and coloncancer,however,the composition of malignant tumors was inconsistent in different genders; The patients were concentrated in 40-59 years with a similar composition of malignant tumors compared with the total population; There are more cases of leukemia,lymphoma,skin cancer and brain cancer under 40 years. Conclusion The number of malignant tumor cases in this hospital is increasing year by year with an inconsistent composition of malignant tumor in different sex and age,targeted andstrengthening measures should be taken to improve the prevention and treatment of malignant tumors.【Key words】Malignant tumor; Disease sPectrum; InPatient恶性肿瘤是对人类健康危害极大的慢性病之一，严重影响了我国居民健康。
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2018年第四季度创建癌症规范化诊疗病房
临床统计分析报告
依据2018年第四季度我院医疗统计数字，对统计数据分析，为医院创建癌症规范化诊疗病房提供参考，进一步提高医疗服务质量和工作效率。
按照医院癌症规范化诊疗病房创建要求，通过资料统计分析，初诊癌症患者MDT率≥21%，从此数据反映初诊癌症患者的综合治疗情况；此外，初诊癌症患者治疗前病理诊断率、治疗前分期检查完善率、治疗前临床TNM分期完成率、综合治疗方案制定率、术前风险评估完成率、非手术治疗疗效评价率、非手术治疗副反应评价率均达到100%。
非计划再手术发生率控制在3%。
专业化随访率达到91%。
我们通过分析认为，我院创建癌症规范化诊疗病房部分指标已经符合要求。
具体统计结果列表如下：
注：资料来源于我院病案统计2018年第四季度统计数据汇总。
通过分析反映出：我院癌症规范化病房建设统计指标已经符合评审要求，非计划再手术发生率控制在3%左右，下一步需要继续努力，严格把关，争取将非计划再手术发生率进一步降低。
此外，专业化随访率91%，需要进一步提高。
其他指标要求需要继续保持，争取各项治疗更上一个台阶。
在现有条件下，我们不断加强业务培训，不断提高医疗质量和诊疗水平，依托MDT专家团队，为患者制定最佳综合诊疗方案。
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