依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的效果观察
奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者疗效观察
奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者疗效观察袁勇【摘要】目的探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者疗效以及对患者血清HCY和CRP水平的影响.方法选取本院2013年1月~2016年6月收治的84例脑梗死患者,随机分为对照组和试验组,每组42例,两组均采取普通临床护理以及一般性的治疗措施,对照组单用奥扎格雷钠,试验组采取奥扎格雷钠联合依达拉奉,评定两组患者的治疗效果,并比较两组患者治疗前后血清HCY和CRP水平.结果试验组患者在治疗两周后,疗效优于对照组,治疗前两组患者血清HCY、CRP水平接近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组HCY、CRP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在促进脑梗死患者治疗效果方面,奥扎格雷钠联合依达拉奉明显优于单用奥扎格雷钠,试验组患者治疗后血清HCY和CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)036【总页数】3页(P115-117)【关键词】奥扎格雷钠联合依达拉奉;脑梗死;疗效;血清HCY和CRP水平【作者】袁勇【作者单位】徐州矿务集团总医院康复科,江苏徐州 221006【正文语种】中文【中图分类】R743.3脑梗死是神经内科常见病，发病率与患者年龄的增大、压力的增加以及与不规律的饮食生活习惯有着很大的关系[1]，其病理生理学基础主要是脑血管动脉粥样硬化引起的脂质斑块沉积在血管腔从而引起脑血管的堵塞、脑组织血流量减少从而缺血缺氧引起一系列的临床表现，由于其起病急、病情进展快以及致死率致残率极高[2]，因此严重威胁到人们的健康。
目前临床上早期主要采取抗血小板聚集药以及抗凝药控制病情进展，奥扎格雷钠和依达拉奉是其中的可选药物，相关资料表明其联合治疗可以改善患者疗效，因此本文进一步证实其疗效并且是否对血清HCY和CRP水平有一定的影响。
1.1 一般资料患者来自我院神经内科收治的84例患者，对照组和试验组各42例。
依达拉奉和奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床观察
依达拉奉和奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死效果显著 ， 无明显不 良反应。
【 关键词】 依达拉奉 ； 奥扎格 雷钠 ； 急性脑梗死 ； 神经功能
为探讨依达拉奉 和奥扎格雷钠治疗 急性脑梗死 的效果 ， 笔者所在医院于 ２０ ０ ７年 ２月至 ２０ ０ ８年 ２月应用依达拉奉联 合奥扎格雷钠治疗 ２ 急性脑 梗死 患者 ， ５例 并与单 用奥 扎格 雷钠治疗的患者对照 ， 现报告如下 。
１ １ 一般 资料 ．
系 ２０ ０ ７年 ２月至 ２０ ０ ８年 ２月 收治的 ５ ０例
按《 临床 疗 效评 定 标 准 》
： 本治愈：Ｄ 基 Ｎ Ｓ减少 ９ ％ ～ １
急性脑梗死患者 ， 病程 ６～７ ， 均 ２ ， ２ｈ 平 ０ｈ 符合全 国第 四届 脑血管病学术会议修订的诊断标 准 ， 并经 头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 证 Ｉ 实， 随机分为两组 ： １ 联 合治疗组 ： １ ， １ ； （） 男 ３例 女 ２例 年龄 ４ ７ ， ６— ５岁 平均 ５ ． 。（ ） ８３岁 ２ 对照组 ： １ ， １ ； 男 １例 女 ４例 年 龄 ４ — ２岁 ， ５ ７ 平均 ５ ． ６ ６岁。两组性别 、 年龄及神经功能缺损
［ ］刘 国新． ４ 加深对足踝 损伤的认识 ， 高手术 治疗 水平． 提 中华 骨科 杂志，０ ４，４ １ ２０ ２ ：． ［ ］王德 民． 关节骨折脱位 １２例 内固定 治疗 ． 州大学学报 ・医 ５ 踝 １ 郑 学版，０ ４，９ ３ ：２ ． ２０ ３ （ ） ５７ （ 收稿 日期 ：０ ９一ｌ ２０ １—１ ） ７
［］ ２ 姜保 国， 张殿 英 ， 忠国 ， 踝 关节骨 折 内固定及术 后康 复治 傅 等．
疗． 骨与关节损伤杂志，０ ０，５ ６ ：３ ４ ６ ２０ １ （ ） ４５— ３ ． ［ ］王予德 ， ３ 郑钢 ， 张文安． 关节骨折 脱位 ３ 踝 ２例分 析． 现代实用 医
奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死疗效分析
奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死疗效分析
崔吉峰
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2014(000)014
【摘要】目的：观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效及分析。
方法脑
梗死患者126例,随机分为两组,各63例。
对照组在神经内科常规治疗基础上给予
奥扎格雷钠,静脉滴注,2次/d；观察组在对照组基础上加依达拉奉,静脉滴注,2次/d。
结果治疗后两组的欧洲卒中量表(ESS)和日常生活能力(ADL)与治疗前相比较,均有
明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)；治疗后在ESS和ADL两组组间比较,观察
组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论奥扎格雷钠联合依达拉奉治
疗脑梗死,疗效显著。
【总页数】2页(P162-163)
【作者】崔吉峰
【作者单位】051330 河北省石家庄市高邑县人民医院内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效分析 [J], 刘开颜
2.依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效分析 [J], 邓北珍
3.依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效分析 [J], 吴其中
4.奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效分析 [J], 王有芳;刘文明
5.急性脑梗死应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗的疗效分析 [J], 彭祥来
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奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果
奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果
近年来，由于心血管疾病及其并发症愈发严重，导致脑卒中成为世界上患病率和死亡率最高的疾病之一。
据统计，仅在我国，每年就有250万人因脑卒中导致残疾或死亡，给医疗保健系统和家庭带来了巨大的负担。
因此，寻找更为有效的治疗方法，成为了临床医生和患者所关注的焦点。
奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果越来越受到临床医生和患者的关注。
奥扎格雷为一种选择性磷酸二酯酶抑制剂，可抑制血小板的聚集和血栓形成，从而预防心血管事件的发生。
此外，奥扎格雷还有抗炎和抗氧化作用，对动脉粥样硬化和脂代谢也有一定的影响。
依达拉奉为一种血小板聚集抑制剂，可影响血栓素A2合成和释放，进而抑制血小板的聚集和血栓形成。
此外，依达拉奉还有扩张冠状动脉和抗氧化作用。
奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果，得到了临床实践的验证。
一项随机双盲安慰剂对照的临床试验，发现奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性非心源性脑梗死的效果比单独使用药物或安慰剂组显著。
奥扎格雷联合依达拉奉治疗组的复原期完全或基本复原率为58.7％，而对照组为38.1％。
奥扎格雷联合依达拉奉治疗组的死亡率和死亡/缺血性卒中率也均显著低于对照组。
总之，奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果明显，其不仅可以促进急性非心源性脑梗死的完全或基本复原，而且可以预防再发卒中。
因此，奥扎格雷联合依达拉奉成为了临床治疗急性脑梗死的首选药物之一。
依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的临床疗效观察
… １石春明， 王永， 黄卫娟， 灯盏花合胞二磷胆碱治疗脑梗死临 等． 床疗效 观察【． Ｊ中国误诊杂志，０７７ ）９５ １６． Ｊ ２０ ，（： ６— ９６ ９１
［ 隋强． ２ 】 中西医结合治疗急性脑梗塞 ４ 例疗效观察［． 中医， ８ Ｊ北京 ］
Ｅｄａ ａ ｏ ｅｃ ｍｂｉ ｄｔｅ ｍｅ ｆａ ｕｔ ｅ ｅ ｒ ｎｆｒ ｔ ｎ ｚ ｇ ｅ ｌｎｉａ ｂｓ ｒ ｍｉ ｎ ｒ ｖ ｎ ｏ ｎｅ ｒａｔ ｎｔ ｃ ｅｃ ｒ ｂ ａ ｉ ａ ｃｉ ｏ ａ ｒ ｌｃｉ ｃ ｌ ｏ ｌ ｏ ｏ ｅｖ ｏ Ｍｉ ｎ ｎｇＺｏ ｇ
（ ｉａｅ ａｈＣ ｎｅ ｈｎ ｚｏ，ｉ ｇｕ２ ３ ２ ） Ｖｌｇ ｌ ｅ ｔ ｏ Ｃ ａｇｈ ｕＪ ｎ ｓ，１ ７ ｌ Ｈｅ ｔ ｒｆ ａ １ 【 ｂ ｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔｅＴ ｓ ｖ ｔ ｉ ａｒ ａａ ｎ ｅｔｅｔｆｃｔｃｒ ｒ ｆｃｏ． ｅ ｏｓ ０ｐｔｎ ｉ ｕ ｒ ｒ ｆ ｃｏ ａｅｔ Ａ ｓａ ｔ ｂ ｃｖ ｏ ｂｅ ｅｈ ｊｎｏ ｇｅｅ ｒ ｏｅｒ ｍ ｎ ｏａｕ ｅ ａｉａ ｔｎＭ ｔ ｄ ａｅｔｗｔ ａ ｔｃ ｅ ａｉ ａ ｔｎ ｔｎ ｒ ｅ ｉ ： ｏ ｒ ｅｏ ｔｚ ｌｄ ｖ ｔａ ｅ ｅ ｂ ｌ ｒｉ ｎ ｈ ９ ｉ ｓ ｈ ｃ ｅ ｅ ｂｌ ｎ ｉ ｐ ｉ ｓ ｒ
发病 ４ ｈ以 内； ８ ③无心 、 、 、 肺 肝 肾功能不 全等全身严 重并发症 ； ④欧洲卒中评分 （ Ｓ ） Ｅ Ｓ 总分 ＜ ０分 ， ８ 意识 ＞ 。９ ６分 ０例患者 ， 随机 分成观察组和对照组 ， ４ 。两组 患者在发病 时间 、 各 ５例 年龄 、 性 别 、Ｓ 、Ｄ 、Ｒ Ｅ Ｓ Ａ Ｌ Ｃ Ｐ方面均无显 著差 异（ Ｐ ０ ５ 。 均 ＞． ） ０ １ 治疗方 法 在常规应用控制高血压病 、 ． ２ 调脂药及各种支持对
依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床观察
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ４ ３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ ～ ７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ ７ ４ ３ — ０ ２
急性脑梗死是 威胁 人类健 康 的杀手 ， 具有 发病 率 高 、 病 死率高 、 致残率 高 及复 发率 高 的特点 ， 急性期 治 疗 是关 键 。
一
［ ３ ］ 吴敏 ， 庞宏 宣 ， 张文 斌 ， 等． 依 托咪酯对 体外循 环直视心脏 手术
患 者 炎 症 因 子 的影 响 （ Ｊ ］ ． 实 用 医学 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ １ ） ： ９ ４ — ９ ６ ．
［ ４ ］ 肖爱 国， 张治明 ， 张爱琼． 依托 咪酯全凭静脉麻醉在二尖瓣 置换
的 关 键 引。
［ ２ ］ 程凤 武 ， 车龙通 ， 周 少宇 ， 等． 依托 咪酯全凭静 脉麻醉在 体外循
环 下二尖瓣 置换术 中的应用 ［ Ｊ ］ ． 医学信 息 ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ （ ５ ） ： ６ － ７ ．
依托咪酯和丙泊酚都是 常用 的短效 静脉麻 醉药 ， 两种药
堡 壁
鍪墼 １ — ３ ￣ Ｊ ２ ６ 卷第 ６ 期
—
— ， ｏ １ ． ２ ６ ， Ｎ ｏ ． ６ ， Ｍａ ｒ ２ ０ １ ３ Ｊ Ｍｅ ｄ Ｔ ｈ ｅ ｏ ｒ 孕 ｒ 程 Ｇ［ ］ ７ ４ ３
势， 依托咪酯对心脏 收缩 力影 响小 ， 对离 体心肌 细胞 的收缩 性抑制程度低 。吴 敏［ ５ ］ 的研究认 为 ： 依 托咪酯还 能及时地 清 除氧 自由和修 复脂 质过 氧化损害 ， 具有保 护氧化 应激损伤 的
依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死47例临床观察
再者， 二药联合应用除了具有协同作用外， 同时还能够减少单
纯用药剂量 ， 减少 不 良反应发生 Ｊ 。
本文结果显示 ， 观察组 吸入舒利迭治疗后 ， 观察组在肺功
［ 收稿日 ； １ — ２ ０ 编校： 期 ２ １ １－ ５ ０ 李晓飞／ 杨宇］
Байду номын сангаас
依 达 拉 奉 联 合 奥 扎 格 雷钠治 疗 急性脑 梗 死 ４ ７例 临床 观 察
２ ～ ０１ ２ 月 ２１ 年 月期 间的住 院患者。以上患者诊断 均符 合 中
国第 四届脑血管病会议制定 的急性脑 梗死诊断标准。同时经
１３ 观察指标 ： ． 观察两组患者治疗后临床症状的改变情况及 治疗前后进行神经功能缺损评分改变情况。
ｃ Ｔ等影像学检查证实 ， 排除脑 出血患 者、 肾功能不全患者 、 肝
・
１ ０・ ６２
吉林医学 ２ １ ０ ２年 ３月第 ３ ３卷第 ８期
解， 水解后逐渐向细胞膜扩散， 并与相应受体结合， 发挥舒张
平滑肌作用 ， 以沙美特罗起效较慢 ， 所 但药效维持时 问长 。沙
能和血气指标改善方面显著优于对照组， 所以， 舒利迭能够显
著提高慢性阻塞性肺疾 病稳定期 患者肺 功能 ， 改善血气 指标 ，
美特罗在发挥舒张支气管平滑肌作用同时， 还能够抑制肥大
细胞和嗜酸性粒细胞 释放相 关炎性介 质 ， 在局部 发挥抗炎作 用。当沙美特罗与糖 皮质 激素类 药物合 用时 ， 美特罗能够 沙 提高糖皮质激 素抑制气道炎性反应作用 。丙 酸氟替 卡松 吸入
能够提高患者生存质量 ， 临床效果显著 。 ４ 参考文献
联合奥扎格雷治疗 ， 观察其 治疗 效果 。现报告如下。
依达拉奉注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的疗效分析
对照组给予常 规治疗 ，采用静滴 右旋糖酣 ５ ０ ０ ｍ Ｌ 和依达 拉奉２ ０ ｍ Ｌ ：与治来自 前相 比Ｐ＜０ ． ０ ５
（ 加入 ５ ０ ０ ｍ Ｌ 葡萄糖注 射液 中，南京先声东 元制药 有限公司 ，生产批
号０ ９ ０ １ ８ １ ）；治疗 组在对 照 组基 础上 给予奥 扎格 雷钠 （ 上 海现 代制 药股份 有限公 司 ，生产 批号２ ０ １ １ ３ ０ ６ ）８ ０ ｍ ｇ ］ Ｊ ［ １ 人生 理盐水２ ５ ０ ｍ Ｌ ５ ￣ 静
Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。治疗后 两组 患者血压 舒 张压 、 脑 脊 液压 力均 明显 下 降， 与治疗 前相 比差 异有 统计 学意 义 ＜０ ． ０ ５ ） ， 且 治疗 组 明显低 于对 照 组 ，
降压效 果 更佳 。结论 依 达拉 奉和 奥扎 格 雷钠 治疗脑 血栓 患者 效果显著 ，可明 显改 善患 者血压 及脑 脊 液压 力 ，值 得 ， 临床推 广应 用。 Ｉ 关 键词 】脑 血栓 形成 ；奥扎 格 雷钠 ；依达拉 奉 ；舒 张压
２ ０ １ ３ 年１ ２ 月 第１ １ 卷 第３ ５ 期
・临床研 究 ・ ４ １ ５
依达拉 奉注射液 联合 奥扎格雷钠治疗脑 血栓 形成 的疗效分析
文 丹
（ 湖南省株洲市妇幼保 健院 ，湖南 株￣ １ ＇ １ ４ １ ２ ０ ０ ０ ）
【 摘 要ｌ 目的 探 讨 依达拉 奉 联 合 奥扎格 雷钠 治疗 脑血 栓 形成 患者 的 ・ １ 盏 床 疗效 。方 法 将 ７ ２ 例 在我 院手指 的脑 血栓 患者 随机 分 为对 照组 ３ ５
如表２ 所示，治疗后两组患者的血压舒张压和脑脊液压力均明显
下降 ，与治疗前相 比差异有统计学意义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ）；且治疗 组明显低 于对照组 ＜Ｏ ． ０ ５ ）。 表２ 患者 治疗前后血压 （ 舒 张压）和脑脊 液压 力比较 （ ｉｓ ，例 ）
扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察
１资料 与方法
注 ：与对照 组相比 ， Ｐ＞Ｏ０ ， ．５
＜００ ．５
表２ 治疗 组与对 照组疗 效比较 例
（ ％）
注 ：与对 照 组相比 ，
＜００ ．５
１ ． １一般资料 急性 脑梗死患 者１８ ，其 中治 疗组７例 ，对照 组６例 。诊 断符 ３例 ２ ６
治疗 。 １ ． ３疗效评定
奥扎格雷钠 是一种 选择 性强力 血栓素合成 酶抑制剂 ，其 作用机 】
制 主要 是能阻碍血栓烷Ａ Ｔ Ａ ）的生成 ，促 使前列腺素Ｉ Ｐ Ｉ （ Ｘ （Ｇ ）
的合成 ，从而改善Ｔ Ａ与Ｐ Ｉ Ｘ Ｇ 的平衡异常 ， 效地抑制血栓的形成。 有 奥 扎格雷钠有 扩张血管 的作用 ，但 是对病变周 围血管没 有明显的扩 张
【 关键 词 】奥扎格 雷钠 ；依达 拉奉 ；脑梗 死
中 图分类号 ：Ｒ４ ． ７ ３３
文 献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７ － １４ （０ １ ３ ０ ８－ ２ ６ １ ８ ９ ２１ ）０－ ０ ６ ０
表ｌ 两组 治疗 前后 神 经功 能缺损评 分 比较 （ ±Ｓ ）
脑梗死是老年 人最常见的脑血管病 之一 ，其致死率及致残率 均很 高。辽宁省丹东市 中心医 院神经 内科在２ ０年 １ ０８ 月至２ １年６１ 急性 ００ ）对 脑梗死患者应用奥扎格雷钠联 合依达拉奉治疗 ，取得 良好 效果 ，现将
１ ． ２治疗 方法
半暗带组成 。保护缺血 半暗带的可逆性损伤神 经元及减轻 自由基过度 形成和瀑布式连锁反 应，是治疗脑梗死 的关键 。依达拉奉作为 自由基 清除剂及抗氧化剂 ，能刺激 前列环素的生成 ，降低羟 自由基的浓度 ，
抑 制细胞膜脂质 的过 氧化 和脑细胞氧化产生 的障碍 ；依达拉奉有抗缺 血 作用 】 ，可抑制脑 水肿 、神 经症 候 、迟 发性神经细胞坏死 等缺血性 脑 血管障碍症状 的发生 和恶 化 ；还能防止血管 内皮损 伤 ，发挥有效的 抗 氧化 作用 。依达拉 奉是一种神 经保护剂 ，可改善急性脑梗 死所 致 】 的神经症状 、 日 常生活活动能力及功能 障碍 ］ 。
依达拉奉和奥扎格雷钠治疗脑梗死100例疗效观察
依达拉奉和奥t t．8各雷钠治疗脑梗死100例疗效观察邹鸿雁中图分类号：R743文献标识码：B文章编号：1671．-8194(2008)15-0276-03脑梗死是临床常见的多发病，其诊断不难，治疗方法较多，但疗效不一，为了探讨更好的脑梗死治疗方法，提高生活质量，笔者应用依达拉奉和奥扎格雷钠治疗脑梗死100例，疗效显著，现报告如下。
1资料与方法1．1一般资料脑梗死患者200例，均符合第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准，均经头颅C T或M R I证实，将患者随机分为两组。
研究组100例，男53例，女47例，年龄4l～69岁，平均55岁。
发病1个月入院58例．1～3个月42例；双侧基底节梗死72例，单侧基底节梗死13例，颞叶梗死10例，枕叶2例，脑干3例。
对照组100例，男66例，女34例；年龄42～70岁，平均56岁。
双侧基底节梗死“例，单侧基底节梗死24例，颞叶梗死6例，额叶和枕叶各3例。
两组治疗前按神经功能缺损程度进行评分，差异无显著性。
1．2治疗方法对照组：静脉点滴复方丹参注射液或胞二磷胆碱，有高血压者应用降压药，有颅内压增高患者静注20％甘露醇：研究组：在上述治疗基础上加用依达拉奉注射液每次30m g加生理盐水慢静脉滴注，每日两次，14天为1个疗程。
奥扎格雷钠注射液，每次80m g加入5％葡萄糖液250～500m l缓慢静脉滴注，每日两次，14天为1个疗程。
1．3评定标准按改良爱丁堡与斯堪的那维哑评分法对患者的神经功能缺损进行评分，并结合患者的生活能力状态(病残程度)评定疗效。
基本痊愈：功能缺损评分减少量9l％～100％，病残程度为0级；显著进步：功能缺损评分减少46％～80％，病残程度为l～3级；进步：功能缺损评分减少18％～45％；无变化：功能缺损评分减少或增多18％以上。
显效率的判断以基本治愈和显著进步作为判定指标。
2结果疗效评定两组患者均治疗1个月后分别评定疗效，研究组基本痊愈34例(34．0％)，显著进步47例(47．O％)，进步13例(13．o％)，无效6例(6．0％)，显效率81．O％；对照组基本痊愈16例(16．0％)，显著进步36例(36．O％)，进步30例(30．O％)，无效18例(18．O％)，显效率52．0％，两组治疗结果经统计学处理差异有显著性(P<0．05)。
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论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第28期脑血栓是老年患者发生脑梗死之后常见的一种现象，是脑动脉主干出现粥样硬化后使血管壁增厚，管腔狭窄使脑部供血不足、脑部缺血缺氧所致[1]，该种疾病在中老年患者中具有高发病率、高死亡率及预后差等特点，严重影响患者的生存现状及生活质量。
临床上治疗此类疾病多使用溶栓药物，但治疗效果各不相同，且会使患者出现各种不良反应，对疾病发展不利[2]。
本文针对我院采用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的效果进行探讨，现报告如下。
资料与方法2018年2月-2019年2月收治脑血栓患者92例，按照电脑顺序随机分为两组各46例。
对照组男28例，女18例，年龄39.7～85.4岁，平均(52.68±4.47)岁。
观察组男29例，女17例，年龄39.5～85.6岁，平均(53.12±4.51)岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
纳入标准：①符合脑血栓诊断标准。
②无其他恶性肿瘤。
③患者配合度高，且签署知情同意书。
排除标准：①药物禁忌证。
②有脑出血倾向。
③精神类疾病患者。
治疗方法：①对照组采用依达拉奉治疗，30mg 依达拉奉加入0.9%氯化钠注射液100mL 中，静脉滴注，30min 内滴完，滴注2次/d [3]。
②观察组在对照组基础上联合使用奥扎格雷钠进行治疗，依达拉奉用药方法与对照组相同，在此基础上静脉滴注奥扎格雷钠80mg，将其加入生理盐水250mL 中与其混合，滴注2次/d [4]。
两组患者均治疗3个疗程，7d 为1个疗程。
观察指标：①对两组患者神经功能缺损情况、日常生活能力及营养不良情况等3方面进行评定。
神经功能缺损情况采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评定，包括面瘫、失语、意识、感觉、语言障碍、凝视及上下肢肌力等方面，总分42分，分数与神经功能缺失程度呈反比。
日常生活能力采用巴塞尔指数进行评定，满分100分，分数与日常生活能力呈正比。
营养不良情况采用体质量指数进行评定，分数与患者营养不良情况呈反比。
②统计不良反应发生率。
统计学方法：采用SPSS 20.0统计学软件分析数据。
计量资料(x ±s )表示，采用t 检验；计数资料[n (%)]表示，采用χ2检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。
结果两组患者神经功能缺损、日常生活能力及营养不良得分情况比较：观察组患者神经功能缺损、日常生活能力及营养不良情况得分情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表1。
两组不良反应发生情况比较：观察组不良反应发生率为2.2%，明显少于对照组的15.2%，差异有统计学意义(χ2=5.419，P ＜0.05)，见表2。
讨论脑血栓是世界上死亡率居首位的神经系统疾病，患者的脑主干动脉粥样硬化之后，脑组织缺血严重，从而影响肢体神经的敏感度，使四肢出现无力情况，患者四肢无知觉，行动受限，且口齿不清，出现表达障碍，严重影响患者的生存能力，使得患者的生活质量严重下降。
患者疾病发展较快，数天之内就可发展至巅峰，因此采取有效的急救措施对患者开展治疗十分重要。
依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的效果观察王功卫1甘双双(通信作者)2443700湖北省宜昌市兴山县人民医院神经内科1，湖北宜昌443700湖北省宜昌市兴山县中医医院药剂科2，湖北宜昌doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.28.046摘要目的：探讨依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的效果观察。
方法：2018年2月-2019年2月收治脑血栓患者92例，按电脑顺序随机分为两组各46例。
对照组采用依达拉奉单独治疗，观察组在依达拉奉治疗的基础上联合使用奥扎格雷钠进行治疗。
对两组的神经功能缺损情况、日常生活能力、营养不良情况、不良反应发生率进行比较。
结果：观察组神经功能缺损情况、日常生活能力及营养不良情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。
观察组不良反应发生情况明显少于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。
结论：针对脑血栓患者，使用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗效果显著，患者的神经功能缺损情况得以好转，日常生活能力得以提高，营养不良情况得到改善，且不良反应发生率减少，具有临床推广价值。
关键词脑血栓；依达拉奉；奥扎格雷钠；恢复情况72论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 症获得显著成效。
传统医学认为：“肝开窍于目，目为肝之外候。
”《审视摇函·目为至宝论》：“真血者，即肝中升运于目，轻清之血，乃滋目经络之血也。
”中医概念中的“肝”和泪液的生长、疏泄、眼睛的濡润有关，肝血升运于目，能化生泪液，泪液运行有序而不外溢，若肝血充沛、肝气调和，则疏泄有度，滋润目窍及其经络。
若肝失调和，肝血亏虚，则目失濡润，泪液生化之源不足，日久致目珠干燥。
临床常见病机多为肝肾亏虚，气机不畅，目络失养。
故调畅气机、疏通眼部经络、滋养肝血为主要治则。
本研究所选穴位均为眼周穴位[3]，丝竹空属手少阳三焦经，位于眉梢凹陷处，主明目安神、疏风清热，可调节眼部气血，改善眼部疲劳；四白属足阳明胃经，位于目正视、瞳孔直下颧骨上方凹陷中，主祛风明目、通经活络，改善眼部疲劳；攒竹属足太阳膀胱经，位于眉头凹陷中，可均衡眼部气血阴阳，主清热明目、祛风止痛，有滋阴降火之效；鱼腰位于瞳孔直上眉中，主镇静安神、疏风通络，能防治多种眼病；太阳属经外奇穴，位于颞部，眉梢与目外眦间向后约一横指的凹陷处，主清肝明目、通络止痛。
中医认为联系眼与脏腑间的纽带为经络，依靠血、气、津、经络、液才能运送至目。
眼科皮内针治疗有调整经络及眼部气血循环作用，从而刺激眼周穴位，促进泪液分泌。
皮内针与针刺治疗相似，但操作简单、创伤小。
综上所述，皮内针对干眼症的治疗效果显著，可以被临床眼科推广及应用。
参考文献[1]朱文增,朱莉莉,倪金霞,等.针刺内睛明穴为主治疗干眼27例[J].中国针灸,2017,37(1):107-108.[2]王为,张秋丽.蒙药熏眼口服加睑板腺按摩对干眼症的治疗效果[J].中西医结合心血管病杂志,2017,5(27):154.[3]马宏杰,冯磊,王家良,等.揿针埋针对干眼症患者泪膜的影响[J].中国针灸,2018,38(3):273-276.腺癌变的组织完整切除，进而有效缓解患者疼痛、肿胀等症状。
乳腺癌术后若加以放射治疗，可取得较为理想的远期疗效。
这主要是由于放射治疗可直接将抗癌药物注入肿瘤局部，提高了患者肿瘤内的血药浓度，能够使靶区达到治疗剂量，获得较高适合度。
并且联合放射治疗，可阻止肿瘤细胞DNA 的合成，控制患者肿瘤细胞的转移，降低细胞毒性，具有更为理想的疗效。
本研究结果显示，观察组近期治疗总有效率高于对照组，且远期1、3年内生存率均明显高于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)，此结果与崔静等[4]研究结果基本一致。
观察组治疗后躯体领域、情感领域、社会领域各项评分均高于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)，与许勇等[5]学者研究结果相符。
综上所述，乳腺癌患者经新辅助化疗联合改良根治术后给予放射治疗，疗效确切且预后效果较为理想，值得在临床中进一步推广。
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依达拉奉是一种脑部保护剂，其属于自由基清除剂，能有效降低炎症因子，使得自由基的浓度得以降低，对脑血流减少具有较好的抑制效果[5]。
文献报道显示，将两种药物混合使用，能最大程度发挥药物功效，帮助患者改善预后情况[6]。
本次研究中，观察组患者的神经功能缺损情况得以好转，日常生活能力得以提高，营养不良情况得到改善，且安全有效，不良反应的发生率得以减少，对于患者疾病预后十分有效。
综上所述，针对脑血栓患者，使用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗效果显著，具有临床推广价值。
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