2型糖尿病有哪些特点
2型糖尿病的口服药物治疗
高渗性非酮症性昏迷 合并感染、创伤或大手术 妊娠 使用口服降糖药，血糖控制不满意者
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口服降糖药物分类
促泌剂
• 磺脲类——
第一代：甲苯磺丁脲，氯磺丙脲
第二代：格列本脲，格列奇特，格列吡嗪，格列喹酮
• 格列本脲（Glibenchamide，优降糖）
为第二代磺脲类的第一个品种 半衰期较长，口服后与B-细胞结合后缓慢释放 ，持续作
用时间长。 降糖作用最强，以降空腹血糖效果较佳。 从小剂量开始，每日一次，按需要缓慢调整，每日剂量
1.75-15mg。 有胃肠道反应，但价格便宜。
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❖ 在2型糖尿病人中仅有15%的病人发病开始时单纯 饮食疗法可达到满意的控制标准。但是，1年后， 这部分中约1半的病人血糖逐渐升高，必须在饮食 疗法的基础加上口服降糖药才能使血糖控制满意。 因此，这意味着2型糖尿病发病2型糖尿病1年后， 90%以上的病人必须使用口服降糖药。
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口服降糖药适应证
二肽基肽酶-4抑制剂
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磺脲类促泌剂的作用机制
β细胞生成胰岛素 并储存在分泌小体中
电压门控钙通道
葡萄糖转运子
G GGGGGGGGGG GGG
G GG
Ca+ +
丙酮酸
Ca++
ATP
ADP
K
+
S R
XN
K+通道
K+
K+通道阻断──细胞膜建立极性
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2型糖尿病是什么意思
2型糖尿病是什么意思
糖尿病是现在的一种多发病，而且这个病的治疗时间很漫长，很多人一听说这个病就会很害怕，因为它治疗起来需要的费用很高，糖尿病不只是简单的一种，它还分为1型和2型，这两个疾病是区别的，很多人都不会分辩，那么究竟2型糖尿病是什么意思？
2型糖尿病是什么意思
2型糖尿病是非胰岛素依赖型糖尿病，这个类型的糖尿病是说患者体内的生胰岛素的能力还没有完全丧失，而且可能有的患者体会产生过多的胰岛素，可这时的胰岛素产生的作用也就大大减少了，患者体内的胰岛素会处于相对缺乏的状态，需用口服药物刺激体内胰岛素的分泌。
2型糖尿病的原因有哪些
糖尿病分两种不同的种类，不同类型有不同的发病原因，而2型糖尿病的发病原因有以下几点：
1、遗传因素。
与1型糖尿病一样，2型糖尿病也有比较明显的家族史。
有一些致病基因已经被确定，有的正尚处于研究阶段。
2、环境因素。
肥胖，高热量饮食，体力活动不足都是导致2型糖尿病最主要的环境因素，高血压，血脂异常等因素也会增加患病风险。
3、年龄因素。
大多数2型糖尿病在30岁以后发病。
3、种族因素。
2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生。
糖尿病是一种难以治愈的慢性疾病，对患者的身体和生活都会造成很大的影响，不管是1型糖尿病还是2型糖尿病都要特别注意，发现后就要尽早就医，以免耽误病情，虽然现在的医学没办法控制遗传因素形成糖尿病，但是只要发现就可以对症治疗，缓解病情。
二型糖尿病的公休座谈记录
二型糖尿病的公休座谈记录二型糖尿病是由于胰岛素受体数目减少或功能降低造成。
临床上约占糖尿病。
人的90%，发病年龄多为成年及老年人，起病缓慢，症状较轻，病情稳定，无酮症倾向。
如果血糖控制不良，致残率及死亡率都非常高。
由于个体间的性格差异，采取相同的教育方式，不--定產生相同的效果，因此要因人而异，根据病人的生活条件，文化背景，性格等分别采用一下集中不同。
的教育方式。
口头宣教：采用通俗易懂的语言进行宣教。
针对老年人的认识功能下降，记忆力差的特点，除反复向患者本人反复讲解外，需向家属交代清楚。
书面方式：对文化程度较高的病员，可以通过发放健康处方、报刊、书籍、宣传栏等形式。
公休座谈会形式：召集本病区病人集体座谈，专题讲座，介绍防治体会，让他们互相交流经验，交流对疾病的认识，自我保健护理，饮食调理，以及围绕病人最关心、最担心、最需要解决的问题进行解答，及时纠正不正确的健康观，达到共同提高。
入院常规宣教：病人刚入院时，应热情接待，详细为病人及家属介绍病区环境，住院规章制度，卫生制度，主管医生，护士及床头呼叫器的使用介绍同病室病友及疾病的老年人与之相识，使他们尽快熟悉环境，消除陌生感，并耐心回答病人提出的问题，取得病人及家属的信任感，为建立共同参与型的护患关系打下基础。
入院后宣教：①心理指导：病人多有焦虑不安或抑郁心理，应给予耐心疏导，说明保持乐观情绪对治疗的重要性，树立战胜疾病的信心，并做好家属工作，向家属说明病人住院期间最需要亲人的关心、体贴，要多看望、陪伴病人，避免病人产生遭人嫌弃的心理，同事向家属说明饮食治疗的重要性，取得家属的支持和配合。
②饮食指导：饮食治疗是2型糖尿病的基础治疗措施，它能减轻B细胞负担，纠正代谢紊乱，调控血糖恢复正常或达到满意控制，并预防慢性并发症。
血脂7项血脂检查项目、指标意义、2型糖尿病患者血脂异常特点和调脂目标及低高危疾病类型和参考值
血脂7项血脂检查项目、指标意义、2型糖尿病患者血脂异常特点和调脂目标及低高危疾病类型和参考值血脂检查项目血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯、类脂的总称，临床中密切关注的主要是胆固醇和甘油三酯。
胆固醇：主要以游离胆固醇及胆固醇酯的形式存在。
甘油三酯：是甘油分子中的 3 个羟基被脂肪酸酯化而形成。
胆固醇与甘油三酯分别与载脂蛋白结合，即成为脂蛋白。
血脂不溶于水，须与特殊蛋白质（载脂蛋白）结合形成脂蛋白才能溶于血液，被运送至组织进行代谢。
一般健康体检查血脂四项：TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）。
全面检查查血脂七项：血脂四项+Apo A1、Apo B 和 Lp（a），其中Apo A1、Apo B 和 Lp（a）的临床应用价值受到关注。
各项指标总胆固醇（TC）是胆固醇之总和TC合适水平是<5.2mmol/L，≥5.2且<6.2 mmol/L处于边缘水平，≥6.2mmol/L属于升高。
TC 是指血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和，当TC 单独升高，可以诊断为高胆固醇血症，临床首选他汀类药物治疗。
TC 水平对ASCVD 发病危险有预测作用。
糖尿病患者 TC >3.1mmol/L，要开始治疗。
无基础疾病健康人群TC>7.2 mmol/L也应开始治疗。
LDL-C是坏胆固醇LDL-C的理想水平<2.6mmol/L，合适水平<3.4 mmol/L，≥3.4 且<4.1 mmol/L 处于边缘水平，≥4.1mmol/L属于升高。
LDL-C增高是动脉粥样硬化发生、发展主要危险因素，LDL-C负责把胆固醇由肝脏运输到斑块内，增加 ASCVD 发病风险。
一般情况下，LDL-C与 TC 相平行，但 TC 水平也受 HDL-C 水平影响，故LDL-C 能更好评估ASCVD危险性，降低 LDL-C水平是防治ASCVD重要策略之一，也是血脂异常防治首要目标。
1型糖尿病与2型糖尿病的区别
1型糖尿病与2型糖尿病的区别文章目录*一、1型糖尿病与2型糖尿病的区别*二、糖尿病会引起哪些并发症*三、糖尿病的治疗原则1型糖尿病与2型糖尿病的区别1、1型糖尿病与2型糖尿病的区别1.1、年龄的区别:1型糖尿病大多数为40岁以下发病,20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病,仅极少数例外;2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人,50岁以上的人患1型糖尿病很少。
总之,年龄越小,越容易是1型糖尿病;年龄越大,越容易是2型糖尿病。
1.2、临床治疗的区别:1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。
2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。
1.3、临床症状的区别:1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。
为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。
1型糖尿病人由于临床症状比较突出,故常能确切地指出自己的起病时间。
2、1型糖尿病的病因2.1、自身免疫系统缺陷在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。
这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。
2.2、遗传因素目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第6对染色体的HLA抗原异常上。
研究提示:1型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,你更易患上此病。
2.3、病毒感染可能是诱因许多科学家怀疑病毒也能引起1型糖尿病。
这是因为1型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常有病毒感染史,而且1型糖尿病的发生,往往出现在病毒感染流行之后。
如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在1型糖尿病中起作用。
1型糖尿病跟2型的区别
如何区分I型糖尿病和II型糖尿病对于大多数患者来说，主要能够区分1型糖尿病和2型糖尿病就可以了，因为大部分的糖尿病均属这两类。
一般情况下，通过发病时的年龄就可知道自己患的是1型糖尿病还是2型糖尿病。
但有些情况下诊断并不那么显而易见，需要考虑许多方面才能综合判断出自己属于那一型。
区分1型糖尿病和2型糖尿病，对于今后的治疗有重要指导意义。
通过下表的各项指标可大致区分出1型糖尿病和2型糖尿病。
1型2型发病原因免疫与遗传遗传与生活方式发病年龄青少年中老年发病方式急缓慢或无症状体重情况多偏瘦多偏胖胰岛素分泌绝对缺乏相对缺乏酮症酸中毒容易发生不易发生一般治疗注射胰岛素口服降糖药具体的讲：（1）年龄：1型糖尿病大多数为40岁以下发病，20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病，仅极少数例外；2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人，50岁以上的人患1型糖尿病很少。
总之，年龄越小，越容易是1型糖尿病；年龄越大，越容易是2型糖尿病。
（2）起病时体重：发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病，肥胖越明显，越易患2型糖尿病；1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。
无论是1型或2型糖尿病，在发病之后体重均可有不同程度降低，而1型糖尿病往往有明显消瘦。
（3）临床症状：1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等，即“三多”，而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。
为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显，常常难以确定何时起病，有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。
1型糖尿病人由于临床症状比较突出，故常能确切地指出自己的起病时间。
（4）急慢性并发症：1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症，但在并发症的类型上有些差别。
就急性并发症而言，1型糖尿病容易发生酮症酸中毒，2型糖尿病较少发生酮症酸中毒，但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。
就慢性并发症而言，1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变，发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见，而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外，心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高，合并高血压也十分常见。
什么叫2型糖尿病
什么叫2型糖尿病糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现;另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。
1.多尿：是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。
血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml。
但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。
2.多饮:主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮。
多饮进一步加重多尿。
3.多食：多食的机制不十分清楚。
多数学者倾向是葡萄糖利用率降低所致。
糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿、多食;另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。
4.体重下降：糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。
一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升。
如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5.乏力：在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。
6.视力下降：不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致。
二型糖尿病健康教育内容
二型糖尿病健康教育内容
二型糖尿病是一种常见的慢性疾病，其主要特点是血糖水平长期升高，容易引起多种并发症，对患者的身体健康和生活质量带来了较大的影响。
因此，对于二型糖尿病患者来说，接受正确的健康教育非常重要。
二型糖尿病健康教育内容主要包括以下方面：
1. 饮食控制：患者应根据医生的建议，合理安排饮食，尽可能减少糖分和脂肪的摄入，增加蔬菜水果和全谷类食物的摄入。
2. 运动锻炼：适当的体育运动可以有益于控制血糖，提高身体健康水平。
患者应根据自身情况，选择适合自己的运动方式和强度。
3. 药物治疗：药物治疗是控制血糖的重要手段，患者应在医生的指导下按时按量服药。
4. 血糖监测：患者应经常检测血糖水平，了解自己的病情，及时调整治疗方案。
5. 合理心态：患者应保持积极向上的心态，正确面对疾病，避免因疾病带来的心理负担。
以上是二型糖尿病健康教育的主要内容，希望广大患者和家属能够认真学习和实践，提高自我健康管理能力，预防和控制二型糖尿病。
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2型糖尿病有哪些特点
一、2型糖尿病有哪些特点二、2型糖尿病治疗要注意什么三、2型糖尿病定期做的检查项目有哪些
2型糖尿病有哪些特点1、2型糖尿病有哪些特点
1.1、2型糖尿病病人较少应用胰岛素
以运动和饮食控制为主或加用口服降糖药刺激体内胰岛素的分泌,往往不需要依靠使用胰岛素来维持生命。
但是如果使用口服降糖药血糖控制不满意,或者是因为急性或慢性并发症的出现,也是需要使用胰岛素的。
1.2、2型糖尿病多发于成年人
尤其是中老年人居多。
流行病学资料表明2型糖尿病发病的年龄多在40～60岁,从40岁开始糖尿病的患病率逐渐增高,在60岁老年人中达到高峰。
1.3、2型糖尿病病情隐匿
一般比较缓和、隐蔽,病程较长,典型的糖尿病症状(三多一少等)较少出现。
1.4、2型糖尿病患者多有家族史及个人肥胖史
90%以上的2型糖尿病患者同时伴有肥胖,超重和肥胖(尤其是腹部肥胖)是2型糖尿病的主要危险因素之一。
2、什么是2型糖尿病2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病,多在35～40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。
2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素。