急救中紧急气管插管
《气管插管或套管意外脱落应急预案[精选合集]》
![《气管插管或套管意外脱落应急预案[精选合集]》](https://img.taocdn.com/s3/m/859f71e0b04e852458fb770bf78a6529647d35d0.png)
第一篇：气管插管或者套管意外脱落应急预案气管插管或者套管意外脱落应急预案一、发现患者气管插管或者套管意外脱落，护士应即将进行紧急处理，请旁边的患者或者家属通知医生。
二、有自主呼吸的患者发生导管脱落时，应加强患者的自主呼吸，辅以面罩吸氧，吸除口咽部份泌物，然后重新置管。
无自主呼吸的患者，如气管切开时间较长，已形成窦道者，即将更换套管重新置管。
如无窦道形成者，即将打开气管切开包，用血管钳撑开气管切口处，将吸痰管插入气道直接氧气吸入，挤压胸廓，赋予人工通气，改善缺氧，保持气道通畅，并即将通知专科医生重新置管。
三、重新置管后，连接呼吸机，调节氧流量至100%，维持血氧饱和度在96%以上。
四、其他医护人员应迅速准备抢救药品和物品，如患者浮现心跳骤停时即将赋予心脏按压。
五、配合医生抽血查动脉血气分析，根据结果调整呼吸机参数。
六、严密观察患者生命体征及神志、瞳孔血氧饱和度的变化，并做好记录。
七、抢救结束后，应及时补记抢救记录。
八、检查分析脱管的原因，采取针对性防范措施，避免同样情况再次发生。
第二篇：气管插管意外拔管应急预案气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序1、即将用血管钳撑开气管切口处，同时通知医师，根据患者情况进行处理。
2、当患者气管切开时间超过一周窦道形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，氧流量调节至100% ，然后根据病情再调整。
3 、如切开时间在一周以内，即将进行气管插管，连接呼吸机，通知麻醉医师进行重新置管。
4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品，如患者浮现心跳骤停时即将赋予心脏按压。
5 、查动脉血气，根据结果调整呼吸机参数。
6、严密观察生命体征及神志，瞳孔，血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。
7 、病情稳定后，专人护理，应补记抢救记录。
8、患者意外脱管，重在预防，护理人员应注意：(1)对于颈部短粗的患者，应使用加长型气管套管，并坚固固定。
(2)对于烦躁不安的患者，赋予必要的肢体约束，或者根据医嘱给予镇静药物。
急救气管插管心跳骤停一例
CPCR及转归
➢ 立即拔除气管导管 ➢ 面罩辅助通气 ➢ 喉罩辅助通气 ➢ 紧急气管切开 ➢ 经口盲插成功（两次） ➢ 同时胸外心脏按压 ➢ 冰帽、脑保护 ➢ 心脏复跳（8min） ➢ 动静脉穿刺 ➢ 术后送ICU ➢ 中枢性高热 ➢ 术后第二天放弃治疗
问题
• 该患者与传统困难气道相比
– 病情特点与处理难点？
急救气管插管心跳骤停一例
• 男性，69岁，64kg，颈部肿物 • 拟在局麻下行气管切开、颈部肿物活检术 • 患者入室 BP 180/105mmHg、HR 100bpm • SPO2 97%，呼吸困难，不耐平卧 • 耳鼻喉科医生急会诊，拟改气管插管全麻 • 查体：颈部肌肉僵硬，气管、喉结摸不到 • 既往高血压、糖尿病病史、病程进展迅速 • 考虑气管切开困难，拟在表麻下行纤支镜插管
• CPCR
– 心跳骤停：缺氧、二氧化碳蓄积+插管反应 – 难以复苏：插管成功前缺乏有效的通气措施 – 预后欠佳：病情危重+缺氧时间较长+术后高热
经验与教训
• 充分的准备、足够的耐心
– 良好的沟通：患者、家属、外科医生 – 处理气道前尽可能改善病情 – 足够预充氧时间 – 备好补救措施与器械、提前做好CPCR准备
• 良好的分工与配合 – 气道处理：先以下级医生为主
– 循环监测与镇静：应以上级医生为主 – 互相沟通并告知患者情
• 优选最擅长的处理方法、提高困难气道处理技术 • 确定气管插管成功前须保留患者自主呼吸
清醒插管六大要素
• 解释: 患者理解，安全第一
• 收缩：收缩粘膜，扩张鼻腔,可用羟甲唑啉、麻黄 碱或去氧肾上腺素
全麻或局麻下切开口角或颈部瘢痕，再行插管 • 声门不暴露，而气管有移位，可先行间接喉镜探知声门
《气管插管课件》课件
详细描述
麻醉手术患者在麻醉诱导和苏醒过程中，需要气管插管来保持呼吸道通畅，同时 通过呼吸机辅助或控制呼吸，保证手术的安全进行。气管插管还能够有效防止呕 吐物和血液进入呼吸道，降低并发症的风险。
01
气管插管教学与培 训
教学方法与技巧
模拟训练法
案例分析法
利用模拟人进行气管插管操作训练，以增 加实践经验和技能。
选择合适的喉镜、 导管、牙垫、胶布 等器具。
暴露声门
使用喉镜挑起会厌 ，充分暴露声门。
固定导管
放置牙垫后用胶布 将导管固定在面部 。
插管注意事项
严格无菌操作
插管过程中要保持操作 台和患者口腔的清洁，
避免感染。
避免损伤气道
插管时要轻柔操作，避 免暴力插入导致气道损
伤。
注意患者反应
插管时要密切观察患者 的反应，如有异常及时
状况的能力。
03
团队协作评估
评估学员在团队协作中的表现， 包括沟通、协调和问题解决能力
。
02
理论知识测试
对学员的理论知识掌握情况进行 测试，确保学员能够理解和应用
所学知识。
04
反馈调查
对学员进行培训反馈调查，了解 学员对培训的满意度和改进建议 ，以不断优化培训内容和方式。
《气管插管课件》 ppt课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
目录CONTENTS
• 气管插管简介 • 气管插管技术 • 气管插管并发症及处理 • 气管插管临床应用 • 气管插管教学与培训
01
气管插管简介
定义与目的
定义
气管插管是将一种特制的气管内 导管通过口腔或鼻腔，经声门置 入气管或支气管内的技术，使患 者呼吸道保持通畅。
气管插管
气管插管导管的选择：常根据病人年龄和体重来估计置入导管的大小，其他选择合适导管的方法有：（1）根据病人小指的宽度来估计，男性病人一般选用7.0-8.5mm导管，女性一般用7.0-8.0mm导管，经鼻常通常比经口导管小0.5mm。
（2）2岁及以上儿童可按公式计算：导管型号=（16+年龄）÷4.气管插管深度：根据病人体型大小与年龄，导管插入气管的深度有所不同，成年女性一般为17-23cm（以中切牙为起始点），成年男性为19-25cm。
一岁及以上儿童经口插管（从口唇到气管的中点）所需要的深度可按公式计算：气道深度（cm）=年龄÷2＋12气管插管并发症：1、误入食道：是非常严重的并发症，病人不能得到任何肺通气或氧合（除非病人有自主呼吸），还可能造成胃扩张而增加呕吐和误吸危险。
如果抢救人员未能及时识别，病人将出现不可逆的脑损伤或死亡。
2、导管脱出：应经常评估导管的位置，尤其是病人被移动或实施操作后。
导管脱出是，改用简易呼吸器通气，心脏骤停者应在更为重要的措施到位后（如持续胸外按压、按需除颤、建立静脉通路）后再尝试插管。
3、口唇、牙齿、鼻咽粘膜、咽后壁、声带和喉的损伤，常与插管方式有关。
4、呕吐、胃内容物误吸至下呼吸道。
5、肾上腺素和去甲肾上腺素释放导致血压升高、心动过速或心律失常。
6、导管进入右主支气管（较常见）或左主支气管，是常见的并发症。
如不及时纠正，可导致低氧血症。
如有怀疑，应将导管气囊放气，轻轻往外退出导管1-2cm后再次确认位置，同时检查病人的临床征象，包括胸廓扩张、呼吸音和氧合情况。
必要时科进行床边胸部X线检查以确认导管的位置，但需注意，应首先经临床体检确认，再行胸部摄片。
气管插管术后护理紧急气管插管已成为心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救过程中的重要措施。
气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术,是呼吸道管理中应用最广泛、最有效最快捷的手段之一,是医务人员必须熟练掌握的基本技能,对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。
气管插管在急诊急救中的临床应用和护理
本组 ４ ２例患者 ， 男２ ７例 ， 女 １ ５例 ， 年龄
理。方法 ４ ２ 例危重 患者均行急诊 气管插 管， 并对 患者 实施综 肺复 苏患者 １ ３例行现场 气管插 管后抢救无效死亡外 ，其余 患 者均抢救存 活 ， 安全转运至我科 继续治疗。结论 气管插 管技
２个 月 ７ ０岁 ， 心搏 、 呼吸骤停 时间 ４ ｍ ｉ ｎ ２ ５ ａ ｒ ｉ ｎ 。心源性猝死 ７例 ， 急性严重 中毒 ６例 ， 重型颅脑损伤 １ ７例 ， 溺水 ２例 ， 不 明
Ｅ－ ｍａ ｉ ｌ ： Ｂａ ｉ ｙ ｕ ｙ ｉ ｎ ｇ ８８ ８＠ １ ２ ６． ｃｏ ｍ
时间并严格交接班。 在气管插管准备过程 中及 时给予胸外心脏
按压 、 口对 口人工 呼吸、 药 物等 复苏措施 。
２ 结 果
４ ２ 例 急诊气管插管患者 ， 插管时 间均小于 ５ ｍ ｉ ｎ ， 除心肺 复 苏患者 １ ３例行现场气管插管后抢救无效死亡外 ，其他患者均 抢 救存 活 ， 安全转运至我科继续治疗 。
系统 、 全面， ２ 组患者护理效果对比具有显著统计学差异（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。
３
讨论
综上所述 ，对重度支气管哮喘患者实施临床护理路径 ， 有 助于改善患者 的各项临床症状 ， 巩 固治疗效果 ， 具 有较高 的推
广应用价值 。
参考 文献
在重度支气 管哮喘患者临床护理过程中 ， 患者及其家属进 行全 面系统 的健 康教育 ， 干预患者 的健康行 为 ， 有 助于提高 患
原因心搏骤停 ６例 ， 呼吸道疾患 ４例 。
１ ． ２ 复苏方法
遵循 ￣ ２ ０ １ ０美 国心脏协会心肺复苏及 心
术在急诊 心肺 复苏 ， 提 高危重 患者抢救成功率方 面具有重要意
《气管插管术》PPT课件
2020/5/9
气管内插管操作 治疗组213例患者均由急 诊医护人员用喉镜经口明视下做紧急气 管内插管（即时插管）、气管插管成功 后即行人工机械通气。对照组212例患者 均等待麻醉科医生到急诊科做 气管插管（延时插管，麻醉科医 生到急诊时间一般需7-15min）
➢ 气管插管是建立人工呼吸道，保障呼吸道通畅，达到 机体氧的需求与CO2的排泄的重要措施，是现代麻醉学 与现代急救医学必不可缺少的基本技术， 是通气支持与呼吸治疗的关键技术，在 危重疑难患者与心肺复苏抢救及治疗中 发挥着关键作用。
➢ 因此，建立有效人工呼吸道（气管插管） 是麻醉科医师与急诊科、ICU乃至其他医 务工作者也理应学会的技术。
6.吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100%的纯氧 2分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调 至原来水平。
7.冲洗吸痰管和负压吸引管，如需再次吸痰 应重新 更换吸痰管。
8. 吸痰过程中应当观察患者痰液情况、血氧 饱和度、生命体征变化情况。
2020/5/9
经气管插管吸痰法
注意事项： 1. 操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过
中国急救医学(2004年4月第24卷第4期)作者:罗荣高 晋兴 等
2020/5/9
紧急人工气道技术
1.手法开放气道：根据气道解剖知识，当患者处于 头后仰时，气道开放程度最佳，常用仰头举颏法
仰头举颏法
下颌前推法
2020/5/9
紧急人工气道技术
2.口咽和鼻咽通气管：口咽通气管通常呈“Ｓ”
形，横截面呈管状或“工”型，可以通气。鼻咽通 气管形状类似气管导管，较短。它们是最简 单的气道辅助物，易于插入，其 作用在于限制舌后坠，维持开放 气道。它们应大小合适，位置准 确，在相应环境中使用，也可以
气管插管是操作规范
气管插管术的操作步骤1、病人仰卧、去枕、头后仰、解领扣。
2、操作者立于病人头顶侧，左手拇指推下唇及下颌牙龈，使口腔张开，右手握喉钳的镜柄，将钳片从口腔右侧伸入、渐进、渐移向中线，把舌体推向左侧，暴露悬臃垂.3、镜片沿舌根再深入，同时提起镜柄，暴露会厌的上缘,镜片顶端伸至会厌,将其挑伤会厌及声带，导致喉头水肿及并发生。
3、插入导管粗细合适,过细使呼吸道阻力增加，尤其是呼气阻力增加，致使氧气蓄积过多。
4、经常注意导管和牙垫的固定,随时吸尽口腔分泌物，防止导管滑脱。
5、气管内插管时间不宜过长，以免因气囊压迫气管而发生并发症，不超过48—72h，如需继续使用呼吸器者，应行气管切开。
6、插管用具使用完毕，喉钳的钳片、牙垫、管芯，应先用肥皂水刷洗，清水冲净，然后浸气管插管术【学习目的】1．掌握气管插管的适应证及禁忌证；2．掌握气管插管术的操作步骤故应谨慎。
3．喉头严重水肿者，不宜行经喉人工气道术。
4．严重凝血功能障碍，宜待凝血功能纠正后进行.5．巨大动脉瘤，尤其位于主动脉弓部位的主动脉瘤,插管有可能使动脉瘤破裂,宜慎重，如需插管，须操作轻柔、熟练，患者要安静，避免咳嗽和躁动。
6．如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤，不宜行经鼻气管插管.【教学方法】1．观看多媒体教学视频.2．在模拟的气管插管场景下，借助气管插管模型，由教师进行讲解与示范，对重点、难点内容进行示范操作。
备齐气管插管相关用具，尽可能接近临床情景。
3．学生分组在气管插管模型上进行训练，教师从旁指导。
4．临床实践观摩。
【器械准备】气管插管模型1个（图1）、多功能成人气道管理与CPR训练模型1个（图2）、ECS综合模拟人1个（图3)、麻醉喉镜1套、气管导管、气管导管衔接管、牙垫、导管管芯、吸痰管、注射器以及供给正压通气的呼吸器及氧气等。
图1 成人气道插管半身模型图2 多功能成人气道管理与CPR训练模型图3 ECS综合模拟人【术前准备】1。
详细了解病史，进行体格检查和必要的实验室检查,如血常规、血小板计数、出凝血时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶原时间等。
气管插管
插管操作方法(二)
病人体位 置镜 插管 退镜,塞入牙垫 检查导管是否在气管中 连接呼吸器 固定 套囊充气
病
人
体
位
仰卧位 头垫高10㎝ 头后仰 口，咽，喉三轴线重叠 显露声门
修正式喉镜头位
正确的插管体位
置
镜
左手持喉镜从病人右口角入口腔，将舌推向左 方 然后徐徐推进，暴露悬雍垂 继续向前推进，直至看到会厌 再向前使镜片前端进入舌根与会厌处的会厌谷， 将镜片向上向前提起，即可暴露声门 如用直镜片其前端应挑起会厌暴露声门 若上提镜片仍不能窥见声门，可请助手在喉结 部位向下作适当按压，有助于看到声门
禁
忌
症
禁忌症 1）呼吸道损伤，烧伤，强酸强碱灼伤； 2） 颌面严重外伤，下颌骨骨折； 3） 破伤风患者； 4）咽喉严重感染或咽喉脓肿形成。
相
对
禁
忌
症
呼吸道不全梗阻者有插管适应症，但禁忌快 速诱导插管。 并有出血性疾病，插管创伤易致喉头，声门， 或气管粘膜下出血，继发呼吸道急性梗阻。 主动脉瘤压迫气管者，插管可能导致动脉瘤破 裂。 鼻咽部有血管瘤，鼻息肉或有反复出血史者， 禁忌经鼻气管内插管。 对插管基本知识未掌握，插管技术不熟练或插 管设备不完善者，也应列为相对禁忌症。
可有喉,气道粘膜损伤 门牙损伤， 粘膜水肿，肉芽组织形成 环杓关节脱位或炎症等
插管时的并发症
插管后呛咳 插管损伤 插管应激反应 脊髓和脊柱损伤 气管导管误入食道 误吸胃内容物 喉痉挛
留置导管的并发症
1．气管导管固定不妥。 2．导管移位。 3．喉、气管粘膜损伤、水肿，肉芽组 织形成。
困 难 插 管
连接呼吸器
证实导管在气道中后迅速连接已 准备就 绪的呼吸器进行机械通气。
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急救中紧急气管插管
（作者： ________ 单位： ___________ 邮编： ____________ ）
［论文关键词］现场急救；紧急气管插管；时机
［论文摘要］目的：探讨现场急救中应用紧急气管插管的时机
和原则。方法：现场急救中对8例危重患者行经口紧急气管插管。结
果：本组插管成功7例,失败1例,成功率为87.5%,复苏成功5例,成 功率
为62.5%，插管并复苏成功者予皮囊给氧，接回医院进一步抢救治 疗。
结论：现场急救中应用紧急气管插管后多可使患者病情转好 ，弊少
利多；紧急气管插管应尽量争取在呼吸和心跳停止前进行 ；是否进行
紧急气管插管应根据心肺复苏（CPR）诊断治疗的EBM指南（2005）中
的 不复苏原则。医护人员在进行紧急气管插管前必须向清醒的患者及家
属解释清楚，并征得同意后方可执行。
院前急救所进行的是遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾
难事故等患者抢救，医护人员必须树立“时间就是生命”的急救意识,
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随时处于应急状态，同时要有较为全面的医疗、护理知识，熟练掌握气
管插管、心肺复苏等急救技术。紧急气管插管是抢救呼吸衰竭、循环 呼
吸骤停等危重患者的一种常用方法。一般认为 ，循环呼吸骤停是紧
急气管插管指征，但对某些意识不清，呼吸未停，处于弥留状态的危重
患者来讲，是否常规行气管插管，是目前临床危重患者急救中一个值 得
探讨的问题。现场急救中应用紧急气管插管往往能挽救患者的生 命、提
高心肺复苏成功率并为患者的后续治疗赢得时间，作为危重病 急救医学
工作者，身处死生之地，决断于存亡之间，必须在很短的时间 内对患者
病情做出判断，把握好紧急气管插管的时机及原则。
1资料与方法
1.1临床资料
我院急诊科担负着市急救中心院前的急救任务 ，各级医师经
严格培训，均掌握了紧急气管插管技术，2004年以来在现场急救中应
用紧急气管插管救治危重患者8例,年龄21〜72岁，男3例,女5例, 急性
呼吸衰竭3例,急性左心衰竭1例,不明原因心跳、呼吸骤停4例, 均在现场
行经口紧急气管插管。
1.2气管插管方法
为了随时应付院内外出诊插管，救护车上常备气管插管盒， 盒
内所需物品齐全，性能良好，配备型号齐全的喉镜，且强调物品的定
位、定数、定时、定人检查，及时补充漏缺物品，确保物品齐全，随时
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应急之用。由于患者多为突然发病，多为躺在地上或沙发上、床上， 根
据现场条件，只能采取伏卧位，双肘支撑地面，或跪在地上，如果气 管
打开困难，可请另外一人帮忙，抬高患者肩部5〜10cm使头后仰。8 例
患者均行经口紧急气管插管，气管插管前须简短地向患者家属解释 病情,
并取得患者家属同意。
2结果
对急性呼吸衰竭患者，在经鼻导管吸氧或面罩吸氧后病情未 缓
解,并出现呼吸减慢或出现终末呼吸，或心跳减慢者，急性左心衰竭 经强
心、利尿、吸氧病情仍进一步加重，并出现呼吸减慢或出现终末 呼吸
，
或心跳减慢者，即行紧急气管插管；心跳、呼吸骤停者，在明确时 间较
短,有复苏可能时，在心肺复苏同时，行紧急气管插管；本组插管 成功7
例,失败1例，成功率为87.5%,复苏成功5例，成功率为62.5%, 插管并
复苏成功者予皮囊给氧，接回医院进一步抢救治疗。
3体会
我院急诊科担负着市急救中心院前的急救任务 ，各级医师经
严格培训，均掌握了紧急气管插管技术，本组插管成功7例,失败1例, 成
功率为87.5%,复苏成功5例,成功率为62.5%,插管成功率及复苏成 功率
均较高。就地抢救,现场复苏位于绿色通道的最前端，对循环呼吸 骤停患
者的抢救应是刻不容缓，成功的现场抢救可能决定了患者能否 最终获救
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［1］。根据心肺复苏（CPR）诊断治疗的EBM指南（2005）中的不 复
苏原则［2］:①患者已出现死亡的继发特征（尸斑、身体僵硬）;②患 者
被发现时已无生命征象并心脏已无起始收缩节律；③已超过15min
未对患者进行任何方式的复苏治疗，患者心脏已无起始收缩节律；④ 患
者为创伤性，心脏已无起始收缩节律；⑤患者携带禁止复苏的文件； ⑥
患者为疾病的终末期［2］。排除以上情况，在不影响除颤的情况下， 尽
快尽早的进行气管插管，气管插管应在30s内进行。气管插管指征： ①
呼吸、心跳停止;②急性呼吸衰竭；③大量呼吸道分泌物需气管插管 气管
内吸引；④中枢性或周围性呼吸衰竭。对于心跳呼吸停止及严重 缺低呼
吸衰竭患者，单纯依靠鼻导管吸氧、面罩吸氧或口对口呼吸不 可能纠正
低氧状态，必须进行气管内插管。经口用普通咽喉镜暴露声 门气管插管
会刺激迷走神经，引起一些严重的心血管反应，这些反应 对循环功能正
常的人来讲，一般只造成痛苦，不构成危害，但对处于循 环呼吸衰竭
，
或者其他多器官功能都有不同程度衰竭的危重患者来说
，
气管插管的施行极易导致呼吸、循环骤停。心肺功能衰竭患者 ，对低
氧耐受时间短，气管插管可引起心跳骤停及死亡。但经口紧急气管插 管
有利于充分吸痰，保证气道通畅，利于充分供氧尽快纠正低氧状况， 有
利于接呼吸机行机械通气，有利于气道内给药，促使气道痉挛的缓 解,其
好处显而易见。故须选择好紧急气管插管的指征与时机，气管插 管的延
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误往往使急性呼吸衰竭患者错失治疗时机 ，延误治疗，增加
病
死率［3］；呼吸衰竭患者处于昏迷状态，呼吸表浅、通气无效、呼吸道
分泌物较多或黏稠阻塞呼吸道者为紧急气管插管指征。在临床实践中, 呼
吸衰竭患者拖到此时行气管插管抢救已为时已晚。 从临床实践中看,
在条件允许的情况下，气管插管物品及人工通气设备齐全，施行气管 插
管宜早不宜晚。对危重患者的气管插管救治 ，应尽量争取在呼吸和
心跳停止前进行。危重患者早期插管既能一定限度地耐受气管插管
，
且气管插管后多可使患者病情转好，弊少利多。而待到晚期插管则极 有
可能导致呼吸、循环骤停等严重合并症，甚至呼吸、循环骤停后而 无一
线希望复苏［4］,对心跳、呼吸骤停时间过长的患者，已无复苏可 能,紧
急气管插管不会带来任何益处。对于那些临床存在呼衰、心衰、 脑卒
中、嗜睡、昏迷等危重患者，若临床上不存在急性上呼吸道梗阻 影响通
气状况，切勿轻易匆忙施行气管插管。当临床确实需要施行气 管插管进
行抢救时，应毫不犹豫地去施行。对于某些晚期癌症及无治 愈可能的危
重衰竭患者，紧急气管插管可能仅仅是“实行革命人道主 义”的一种表
现，或者说可能只是对患者家属及亲朋好友的一种安慰 而己。是否施行
气管插管，可征求患者家属的意见，或根据临床具体情 况而定。医护人
员在进行紧急气管插管前必须向清醒的患者及家属解 释清楚,并征得同意
后方可执行。
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本人观点：现场急救中应用紧急气管插管后多可使患者病情 转
好,弊少利多；紧急气管插管应尽量争取在呼吸和心跳停止前进行
；
是否进行紧急气管插管应根据心肺复苏 (CPR)诊断治疗的EBM指南
(2005)中的不复苏原则，医护人员在进行紧急气管插管前必须向清醒 的
患者及家属解释清楚，并征得同意后方可执行。
［参考文献］
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