卵巢癌早期到晚期仅需几个月
2024卵巢癌指南解读

2024卵巢癌指南解读2024年版卵巢癌指南是由美国国家癌症研究院(NCI)和美国国立卫生研究院(NIH)共同制定的一份临床实践指南,旨在为医生和患者提供权威的卵巢癌诊断和治疗建议。
以下是对该指南主要内容的解读。
一、诊断和分期卵巢癌的早期症状一般不明显,常在晚期才被发现。
指南建议对于可能患有卵巢癌的高风险人群(如有遗传因素的人)进行常规筛查,并根据病情进行详细的病史询问、体格检查和相关检查(如超声波、MRI、CT、血液检查等)以确诊。
分期是判断卵巢癌临床病程的重要指标,分为Ⅰ至Ⅳ期。
指南中详细解读了每个分期的病理特征和临床表现,有助于医生对患者的疾病进行准确的分期,从而选择最合适的治疗方案。
二、手术治疗根据病情,手术治疗可以分为保留内脏、子宫附件和附睾的保留手术和全腹腔包括全子宫切除的根治手术。
指南明确指出,对于早期卵巢癌患者,最好的治疗方法是根治性手术。
手术后还应进行病理检查,以确定细胞类型、分级、分型等信息,并为患者提供后续治疗方案的参考。
三、放疗和化疗指南强调了放疗和化疗在卵巢癌治疗中的重要性。
对于术后治疗,指南建议根据患者的分期和病理结果,选择合适的辅助化疗和放疗方案。
化疗是卵巢癌治疗的主要手段,常用的药物包括博来霉素、紫杉醇、顺铂等。
指南对于化疗药物的使用剂量、疗程等方面提供了明确的建议,以保证患者获得最佳的治疗效果。
四、术后随访术后随访是卵巢癌治疗的重要环节,可以及时发现复发和转移,并采取相应的措施。
指南建议根据患者的情况,定期进行临床检查、妇科检查、影像学检查(如CT、PET-CT等)以及CA-125等肿瘤标志物的检测。
此外,指南还提及了针对复发和转移卵巢癌的一些特殊治疗策略,如局部复发可考虑手术切除,转移至肝、肺等远处器官者可采用靶向治疗等。
总体而言,2024年卵巢癌指南为医生和患者提供了全面的卵巢癌诊断和治疗指导,有助于提高卵巢癌患者的生存率和生活质量。
然而,随着研究的深入和治疗技术的进步,指南的内容可能已经有所过时,因此,在实际应用时仍需结合最新的研究成果和专家意见。
卵巢肿瘤的治疗方法

21健康人生 专题
实体瘤的治疗手段主要有手术、化疗和放疗三种,卵巢肿瘤的治疗也不例外。
根据卵巢肿瘤的不同性质和恶性卵巢肿瘤期别的早晚,会有不同的治疗方式。
1.良性肿瘤:采用单一手术治疗。
迄今没有任何证据显示,采用药物治疗可以消除良性肿瘤。
2.早期卵巢癌:手术切除是主要的治疗手段。
对于年轻有生育要求的病人,经医生严格筛选后,可采取保留子宫和对侧输卵管卵巢的手术,即保留生育功能手术。
手术后对有高危因素的病人,如肿瘤包膜破裂、分化差或特殊组织类型的,还需3~6个疗程的辅助化疗。
早期卵巢癌的预后很好,5年存活率可达90%以上。
3.晚期卵巢癌:采用以手术为主的综合治疗。
手术的目的是尽可能切除全部的原发和转移病灶。
手术通常在化疗前实施,但对于小部分病人,经医师严格评估,认为不能满意切除肿瘤或病人不能耐受手术,也可在先行3~4个疗程的化疗后再行手术。
几乎所有的晚期病人都需要术后化疗,方案采用以铂类药物为基础的联合化疗,总疗程数为6个,每21~28天为一疗程。
化疗结束,经医生评估达到完全缓解,可定期随访。
晚期卵巢癌的复发率高,预后不佳,虽然肿瘤医生不断努力但5年存活率仍不足30%,依然是女性生殖器肿瘤中致死率最高的肿瘤。
最近有研究显示,用分子靶向药物(如PARP抑制剂或抗血管生成药物)作为缓解后的维持治疗,可明显延缓肿瘤复发。
4.放疗:只在小部分病人中应用,如孤立部位特别是颅内复发的卵巢癌、发病年龄较长的无性细胞瘤等。
卵巢肿瘤的治疗方法
文/沈源明。
卵巢癌的临床分期和转移

卵巢癌的临床分期和转移卵巢癌是女性生殖系统常见的一种恶性肿瘤,它的发病率逐年增高,并且常常在晚期才被发现。
了解卵巢癌的临床分期和转移对于治疗和预后的评估非常重要。
本文将详细介绍卵巢癌的临床分期和转移。
一、临床分期卵巢癌的临床分期主要基于肿瘤的侵犯深度和扩散范围,采用国际妇产科肿瘤学联合委员会(FIGO)的分期系统,将卵巢癌分为四期(I ~ IV期)。
I期I期卵巢癌是指肿瘤仅局限于卵巢,没有侵犯其他组织或器官。
根据侵犯范围的不同,又分为Ia、Ib和Ic三个亚型。
•Ia期:肿瘤限于一个卵巢,没有侵犯到卵巢囊膜。
•Ib期:肿瘤侵犯到卵巢囊膜表面,但无浆液性浸润。
•Ic期:肿瘤侵犯到卵巢囊膜表面,并有浆液性浸润。
II期II期卵巢癌是指肿瘤扩散到盆腔的其他结构,如子宫、输卵管、直肠等。
同样,根据侵犯范围的不同,又分为IIa、IIb和IIc三个亚型。
•IIa期:肿瘤侵犯到子宫或输卵管。
•IIb期:肿瘤侵犯到其他盆腔器官(除子宫和输卵管)。
•IIc期:肿瘤侵犯到子宫、输卵管及其他盆腔器官。
III期III期卵巢癌是指肿瘤扩散到腹膜,包括腹膜表面的多个小结节、腹腔积液或腹膜浸润。
III期又分为IIIa、IIIb和IIIc三个亚型。
•IIIa期:肿瘤仅局限于腹膜外表面的浸润或有腹腔积液。
•IIIb期:肿瘤侵犯到腹膜上的多个小结节。
•IIIc期:包括IIIa和IIIb期的任何情况。
IV期IV期卵巢癌是指肿瘤远处转移,如肝脏、肺、脑等器官。
IV期可以进一步细分为IVa、IVb和IVc三个亚型。
•IVa期:远处转移仅限于肠道或淋巴结。
•IVb期:远处转移包括肠道和其他腹腔脏器,如肝脏、脾脏等。
•IVc期:远处转移包括任何其他器官。
二、转移途径与途径卵巢癌的转移途径主要有以下几种:1. 直接侵犯转移卵巢癌可以直接蔓延到盆腔和腹腔的其他器官和结构,如子宫、输卵管、直肠等。
这种转移方式常见于早期和局部晚期的卵巢癌。
2. 血行转移卵巢癌可通过血液循环转移到身体的其他器官,最常见的转移部位是肝脏和肺部。
卵巢癌

卵巢癌卵巢恶性肿瘤在搜搜百科中为本词条的同义词,已为您做自动跳转。
摘要概述一、卵巢癌概述卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。
但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位对妇女生命造成严重威胁。
由于卵巢的胚胎发育,组织解剖及内分泌功能较复杂它所患的肿瘤可能是良性或恶性。
因卵巢癌临床早期无症状,鉴别其组织类型及良恶性相当困难,卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态,临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨,积累了大量的经验到目前为止,就国内外临床资料统计,其五年生存率仅25%~30%二、卵巢癌病因病因可分以下几个方面:癌症发病外部因素(包括化学物理生物等致癌因子);癌症发病内部因素(包括免疫功能内分泌遗传精神因素等)以及饮食营养失调和不良生活习惯等四、卵巢癌临床表现(一)症状1年龄多发生于围绝经期的妇女35岁以上者多发卵巢上皮性癌而35岁以下者多发生生殖细胞类恶性肿瘤2疼痛恶性卵巢瘤可能由于瘤内的变化如出血坏死迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛在检查时发现其局部有压痛3月经不调见不规则子宫出血绝经后出血4消瘦晚期呈进行性消瘦(二)体征1. 双侧下腹肿块恶性卵巢瘤双侧生长者占75%而良性卵巢瘤双侧者仅占15%2. 肿块固定为卵巢恶性肿瘤的特点之一3. 腹水虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹水但恶性卵巢瘤合并腹水者较多且由于恶性肿瘤细胞穿出瘤壁或已转移至腹膜者(目检观察或镜检)腹水多呈血性4. 恶病质病程拖延较久者由于长期消耗食欲不振而表现有进行性消瘦乏力倦怠等恶病质症状五、卵巢癌的早期症状1.外阴及下肢水肿:随着卵巢癌肿的增大,盆腔静脉受压,导致血流不畅,妨碍淋巴回流,致使外阴及下肢出现水肿。
2.月经过少或闭经:多数卵巢癌患者的月经基本无变化,随着癌肿增大,癌细胞会破坏卵巢正常组织,导致卵巢功能失调,引起月经过少或闭经。
卵巢癌分期吗?分为几期

卵巢癌分期吗?分为几期女性患上癌的几率中,其中乳腺癌和宫颈癌是发病率最高的。
其次女性患上卵巢癌的几率也是很大的,卵巢癌的发病一般分为四个阶段,早期的卵巢癌是容易被发现的,因为在一期的时候卵巢内没有肿瘤和腹水的症状,卵巢癌还会非常快的转移癌细胞,所以需要女性及时的做好对卵巢的检查,详细了解卵巢癌分期吗?一、卵巢癌分期的第一期:病变局限于卵巢临床报道,对已有广泛转移的卵巢癌晚期患者,在获得准确的卵巢癌分期基础上施行肿瘤细胞减灭术或大块切除术辅以化疗仍可获得理想的效果。
a期:病变局限于一侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水; b期:病变局限于双侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水; c期:Ⅰa或Ⅰb期病变已穿出卵巢表面,或包膜破裂,或在腹水中或腹腔洗液中找到恶性细胞。
二、卵巢癌分期的第二期:病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移临床手术对卵巢癌分期的准确性易受主观因素的影响,而腹盆腔CT扫描可弥补手术分期的不足,术前分期的准确性可达到70%~90%。
a期:病变扩展或转移至子宫或输卵管; b期:病变扩展至其他盆腔组织; c期:Ⅱa或Ⅱb期病变,肿瘤穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔洗液中找到恶性细胞。
三、卵巢癌分期的第三期病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔以外种植或腹膜后淋巴结转移时的卵巢癌分期: a期:病变大体所见局限于盆腔,淋巴结阴性,但镜下腹腔腹膜面有种植瘤; b期:腹腔腹膜种植瘤直径<2cm,淋巴结阴性; c期:腹腔腹膜种植瘤直径≥2cm,或伴有腹膜后或腹股沟淋巴结转移。
四、卵巢癌分期中的第四期:远处转移腹水存在时需找到恶性细胞; 肝转移(累及肝实质)。
卵巢癌分期对于卵巢癌治疗具有重要意义,它可以帮助病人了解自身病情,更能指导治疗方案,同时结合CT、超声、X光造影等各类检查,适当调整诊治方案,可以从根本上减轻患者剖腹手术次数,提高治疗效果。
卵巢癌的治疗及预后和卵巢癌在哪一期及卵巢癌的组织分级密切相关。
卵巢癌TNM分期标准

卵巢癌TNM分期标准卵巢癌是一种较为常见的妇科恶性肿瘤,早期症状不明显,发现时常已经晚期。
因此,对卵巢癌的分期诊断显得尤为重要。
TNM分期是目前临床上常用的癌症分期系统,它包括肿瘤的大小(T)、淋巴结的受累情况(N)和远处转移情况(M)三个方面,通过对这三个方面的评估,可以较为准确地判断肿瘤的严重程度和预后情况。
首先是T分期,T分期是根据肿瘤的大小和侵犯范围来进行评估的。
T1期表示肿瘤仅限于一个卵巢,T2期表示肿瘤扩散到子宫附件或盆腔其他器官,T3期表示肿瘤扩散到腹膜表面或腹腔内其他器官,T4期表示肿瘤侵犯肠道或泌尿系统。
通过T分期的评估,可以初步了解肿瘤的侵袭程度和范围。
其次是N分期,N分期是根据淋巴结的受累情况来进行评估的。
N0表示淋巴结无转移,N1表示盆腔淋巴结受累,N2表示腹腔淋巴结受累。
通过N分期的评估,可以了解肿瘤是否已经开始向淋巴系统扩散。
最后是M分期,M分期是根据远处转移情况来进行评估的。
M0表示无远处转移,M1表示有远处转移。
通过M分期的评估,可以了解肿瘤是否已经向其他器官进行转移。
综合T、N、M三个方面的评估,可以得出卵巢癌的最终分期。
根据不同分期的情况,医生可以制定相应的治疗方案,包括手术、化疗、放疗等。
同时,分期也可以帮助医生预测患者的预后情况,对患者的生存期进行初步估计。
总的来说,TNM分期是对卵巢癌进行评估和分级的重要方法,它可以帮助医生更好地了解肿瘤的情况,制定更科学的治疗方案,对患者的预后情况进行初步预测。
因此,在临床实践中,对卵巢癌患者进行TNM分期评估是非常重要的,可以为患者的治疗和护理提供重要依据。
从初期到晚期,卵巢癌的四大阶段

从初期到晚期,卵巢癌会经历哪四大阶段?卵巢位于女性盆腔内,左右各一个、大小如核桃,小小器官却在女性内分泌和生育中占灵魂地位,因为它有两大功能——产生雌性激素和储存卵子。
卵巢癌,就是在其中一个或两个卵巢中发现异常(癌变)细胞。
据统计,全球每年有22万以上女性患上卵巢癌,其中约有六成患者死亡。
卵巢作为女性的内生殖器官,因位置比较深,初起症状轻微,所以很难被察觉,待到发现时,常已到了晚期,失去最佳治疗时机。
分期是什么?“分期”是医生用来描述体内癌症数量和未知的术语,根据个体内原发肿瘤以及播散程度来描述恶性肿瘤的严重程度和受累范围。
对于卵巢癌,医生通过检测骨盆和腹部不同部位的组织样本来判断其分期。
这些信息可以帮助医生更好地预测治疗癌症的最佳方法。
不同的医疗团体可能会以不同的方式对卵巢癌进行分期。
国际妇科肿瘤医师联合会的FIGO 系统是一种常用的分期系统。
阶段I这是卵巢癌最稳定的阶段。
这意味着癌症只发生在卵巢。
在这一阶段还分为三期:IA期:癌症局限于一个卵巢内。
IB期:癌症发生在两个卵巢内部。
IC期:双侧卵巢均有肿瘤,同时可能会出现以下情况:·IC1期:手术切除肿瘤时,癌细胞已渗入腹部或盆腔。
·IC2期:术前卵巢外表面的肿瘤或充液肿瘤破裂,癌细胞已扩散至腹部。
·IC3阶段:实验室检测发现腹部或骨盆的液体中有癌细胞。
阶段II癌症并没有扩散到淋巴结或身体其他部位的器官,但它已经扩散到了卵巢附近的器官。
IIA期:癌症扩散到子宫、输卵管或者两者都有。
IIB期:癌症已经扩散到骨盆器官,如膀胱、结肠或直肠。
阶段III除了子宫和膀胱等附近的器官外,癌症扩散至胃粘膜、腹部后方的淋巴结,或者两者兼而有之。
IIIA1期:癌症扩散至附近的淋巴结,并且可能在附近的器官生长。
·IIIA1 (i)期:淋巴结内的肿瘤直径小于10mm。
·IIIA1(ii)期:淋巴结内的肿瘤直径大于10mm。
卵巢癌手术后能活多久

卵巢癌手术后能活多久?是接受手术的卵巢癌患者常会出现的疑问。
据有关资料显示,由于术后可能出现复发或转移,治疗较难,预后极差,故患者和家属极其关注术后的生存期问题。
其实对于这个问题并不能一概而论,因人而异,卵巢癌手术预后受多方面因素影响,如癌肿临床分期、组织学类别、分化程度,患者年龄,手术方式的选择等。
早期发现、早期诊断出的卵巢癌,及时进行手术治疗是战胜癌魔的法宝。
但大部分肿瘤,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。
如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助,对于卵巢癌高危人群,建议一年参加1-2次详细的妇科检查。
并且随着如今医疗设备的更新,医师手术水平的提升,能保证一个成功的手术,大大降低了术后并发症的发生率,使患者接受卵巢癌手术后活得更久,甚至治愈。
卵巢癌的手术治疗卵巢癌的手术治疗可分为以下几个方面:1、全面确定分期的剖腹手术腹部纵切口(从耻骨联合至脐上四横指);全面探查;腹腔细胞学(腹水,或盆腔、结肠侧沟、横踊冲洗液);大网膜切除;全子宫和双侧附件切除;盆腔及腹主动脉旁淋巴结清除术(至肠系膜下动脉水平)。
2、再分期于术指首次手术未进行确定分期,亦未用药而施行的全面探查和完成准确分期。
如己用化疗,则属第二次剖腹手术。
3、肿瘤细胞减灭术尽最大努力切除原发灶及一切转移瘤,使残余癌灶直径<2cm 。
手术内容包括:手术需要一个足够大的直切口。
4、再次肿瘤细胞减灭术指对残余瘤或复发瘤的手术,如果没有更有效的二线化疗药物,这种手术的价值是很有限的。
5、二次探查术指经过满意的成功的肿瘤细胞减灭术1 年内,又施行了至少6 个疗程的化疗,通过临床物理检查及辅助或实验室检测(包括CA125 等肿瘤标记物)均无肿瘤复发迹象,而施行的再次剖腹探查术。
其目的在于了解腹腔癌灶有无复发,作为日后治疗的依据,以决定:停止化疗,或少数疗程巩固;改变化疗方案或治疗方案;切除所见癌灶。
二次探查术的内容包括:全面细致的探查和活检;腹腔冲洗液细胞学检查;盆底、双侧盆壁、结肠侧沟、膀脱窝、直肠窝、大网膜及骨盆漏斗韧带根部、肠系膜、肠浆膜大网膜的可疑结节及可疑腹膜后淋巴结等活检。
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卵巢癌是女性的常见病、多发病,给女性的生活带来了很多的困扰,严重危害着女性的身体健康。
因此一旦发现就要及时治疗。
卵巢癌从早期到晚期需要多久呢,很多患者和家属都会有这样的疑问,下面一起来了解一下。
卵巢癌从早期到晚期需要多久?卵巢癌作为死亡率最高的妇科肿瘤疾病,其从早期发展到晚期,除与患者本身的病理分期有关,患者的体质、心态、是否及时发现治疗等有关,如果早期没有得到有效治疗,或身体较为虚弱的患者来说,卵巢癌较高的恶性程度,在几个月内,癌细胞就会摧毁患者的免疫系统,导致患者病情恶化,在给患者身体带去巨大痛苦之时,危及患者生命健康。
有的患者经过及时有效的治疗,病情控制住了,达到长期生存也是可以的,所以患者也没有必要过于害怕,及时治疗很关键。
卵巢癌是比较恶性的肿瘤一定要及时治疗,对于早期卵巢癌患者来说,手术是治疗卵巢癌的首选治疗方法,手术虽然快速切除病灶,控制病情,达到临床治愈,但是由于手术只能切除可见的癌肿,术后依然有复发的风险,所以在手术治疗之后如何防止复发和转移是重中之重,放化疗虽然能杀灭癌细胞,但是很大的副作用,因此温和的中医治疗比较受欢迎,中医辅助手术治疗可消灭残存的癌细胞,大大降低肿瘤复发、转移的几率,并可促进伤口的愈合速度,治愈后不易复发,促进患者早日康复,或是达到长期带瘤生存。
在临床上,卵巢癌患者在确诊的时候,大多数已扩散到子宫,双侧附件,大网膜及盆腔各器官,手术治疗效果不佳,放化疗短时间内效果比较明显,但是长期使用的话,患者的免疫力下降,副作用比较大,患者往往不耐受,因此在放化疗的时候常会配合中医药治疗,能起到增效减毒的作用,帮助患者更好的治疗疾病。
对于年龄偏大,体质较差,病情严重的患者中医治疗就比较合适,运用中医药治疗,通过调节人体的阴阳气血和脏腑经络的生理功能,去除了肿瘤发生的土壤环境,从而改善症状,提高生存质量,提高机体免疲功能,达到强身壮体、祛除病邪、抑制肿瘤发展、缓解病情、延长生存期的目的。
中医治疗卵巢癌的真实案例分享
边泽芬女62岁卵巢癌
2011年5月1号,一直有定期体检习惯的边泽芬到当地医院检查,由于腹胀一直没有缓解,随后边泽芬到南阳医院接受进一步检查,最终被确诊为卵巢癌。
确诊后,到省肿瘤医院做了三个疗程的化疗。
虽然化疗的效果明显,但看着患者人也跟着衰弱下去,家人唯恐再继续化疗,病还没治好人就没了。
家人决定到北京协和医院寻求专家会诊,会诊结果显示,边泽芬的情况是能够做手术的因而在9月8号做了手术治疗。
后患者儿子的同事姚丙午向他们推荐了郑州希福中医肿瘤医院,姚丙午是郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福教授治疗过的一名肺癌患者,如今已经服药近10年,身体完全跟正常人一样。
随后边泽芬到郑州希福中医肿瘤医院寻求治疗,袁希福院长依据患者自身实际情况依据其独创的“三联平衡疗法”为其开取中药治疗,边泽芬进行西医治疗的同时还配合中医治疗。
如今七年过去了在这几年时间里,边泽芬断断续续做了三十多次的化疗,每次化疗后身体就会非常虚弱,但服用中药后,身体又会调理好,因而患者及家人都觉得吃中药挺有效的。
再次复诊时,虽然已经70岁,但面色红润、精神很好高兴的说:“吃中药它缓解的快,对身体帮助很快”。
在临床上,很多患者都像方爱清一样选择应用广泛的中医三联平衡疗法,该
疗法是出身于中医世家,袁氏中医家族的第八代传人的袁希福教授经过30余年的潜心研究,结合当代治疗理念,独创的中医治疗各种恶性肿瘤的中医药疗法。
该疗法明显克服了传统中药见效慢的缺点,又区别于西医放疗、化疗费用高、毒副作用大的弊病。
具有疗程短、显效快、无毒副作用、治疗费用低等优势,已使众多的肿瘤患者解除了病痛,挽回了生命,实现了由传统抗癌向现代抗癌的革命性转变,在抗癌领域取得了重大突破。
很多中晚期患者通过中医药的长期调理,患者的生存期可达3-10年,甚至达到长期带瘤生存。
以上就是卵巢癌从早期到晚期多久的介绍,希望通过上述介绍,对广大患者有帮助,卵巢癌关键在于早期发现早期治疗,在治疗的时候重视中医治疗的作用,防止复发和转移,帮助患者更好的治疗疾病。