孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
孟鲁斯特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性
Ｅｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ｍｏ ｎ ｔ ｅ ｌ ｕ ｋ ａ ｓ ｔ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
ｏ ｆ ｃ ｏ ｕ ｇ ｈ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎｔ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ｉ ｎ ｉ ｎｆ ａ ｎｔ ｓ
张 颖
（ 四川省 射洪县人 民医院 ，四川 射洪 ， ６ ２ ９ ２ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 探讨孟鲁 司特治疗， ＇ ｂ Ｊ Ｌ 咳嗽变异性哮喘 的临床效果及 安全性 。方法 １ ０ ４例咳嗽变 异性哮 喘患儿随 机
分为治疗组和对照组。治疗组应用孟鲁斯特疗 法 ， 对照组 应用氯 雷他定 疗法 。比较 ２组患儿 的Ｉ 临床效 果和毒 副反应 。结 果
ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｕ ｇ ｈ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｔ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｆ ａ ｎ ｔ ｓ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ １ ０ ４ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｕ ｇ ｈ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｔ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ．Ｔｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｐ —
ＺＨ ＡＮＧ Ｙｉ ｎｇ
（ Ｓ ｈ ｅ ｈ ｏ ｎ ｇＰ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＳ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎＰ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，Ｓ ｈ ｅ ｈ ｏ ｎ ｇ，Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ，６ ２ ９ ２ ０ ０ ）
孟鲁司特钠对儿科哮喘患者的临床治疗效果分析
孟鲁司特钠对儿科哮喘患者的临床治疗效果分析摘要：目的：探讨对儿科哮喘患者在常规治疗的同时联用孟鲁司特钠干预的临床效果。
方法：选择我院2019年1月至2019年6月收治儿科哮喘患者计114例，随机分为常规治疗对照组（n=57）与联用孟鲁司特钠治疗实验组（n=57），对比临床疗效。
结果：实验组总有效率高于对照组，P<0.05。
实验组症状与体征缓解时间短于对照组，P<0.05。
治疗后实验组肺功能指标优于对照组，P<0.05。
结论：对儿科哮喘患者采用孟鲁司特钠治疗可提高治疗效果，有利于改善患者的体征以及症状症状，有利于提高患者肺功能，值得推广。
关键词：孟鲁司特钠；哮喘；肺功能哮喘属于临床中发生率较高的呼吸系统疾病，本病的发生参与细胞较多，与炎性因子的介入存在密切的联系，可导致气道阻力增加。
随着病情的发展，本病可能进展为慢阻肺，对患儿的生理以及心理均存在较大的不良影响，甚至可危及患者的生命安全。
对于本病，常规使用扩张支气管药物、抗感染药物等，虽然有一定的效果，但仍然不理想[1]。
为此提高对小儿哮喘的治疗效果，本次研究从联合用药的角度入手，引入了孟鲁司特钠，并以我院收治儿科哮喘患者计114例为对象，评估了常规治疗与联用孟鲁司特钠治疗的效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择我院2019年1月至2019年6月收治儿科哮喘患者计114例，随机分为常规治疗对照组（n=57）与联用孟鲁司特钠治疗实验组（n=57）。
对照组中男22例，女25例，年龄2~12岁，均数（6.71±3.18）岁，实验组中男21例，女26例，年龄2~12岁，均数（6.57±3.04）岁，两组基础资料对比，P>0.05，具有可比性。
纳入患者均符合小儿哮喘的诊断标准，症状明显，双肺可闻散在或弥漫性，伴有哮鸣音，哮喘程度为中度（日常生活受到限制，说话难以说完，容易中断）、重度（生活受限，喘息持续发展），已经签署同书，排除不同意参与本次研究者以及受试药物过敏者。
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果观察
孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果观察何宗南【摘要】目的:分析孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果.方法:收集2015年8月至2016年10月收治的咳嗽变异性哮喘患儿58例,随机分为对照组和观察组各29例,对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合孟鲁司特钠治疗,5 d 为1个疗程,两组均接受3个月治疗.观察两组临床疗效、肺功能改善情况、咳嗽症状缓解及消失时间.结果:观察组的治疗总有效率为96.55%(28/29),高于对照组的68.97%(28/29,P=0.000).观察组的1 s用力呼气量为(8.78±1.43)L/min,高于对照组的(4.22±1.31)L/min(P=0.000),最大呼吸流量为(149.26±7.92)L,高于对照组的(136.82±8.17)L(P=0.000).观察组的咳嗽症状缓解时间和症状消失时间分别为(5.27±1.75)d和(6.88±1.82)d,对照组分别为(9.16±2.31)d和(10.51±2.17)d,组间差异有统计学意义(P=0.001).结论:孟鲁司特钠能迅速缓解患儿症状,显著改善肺功能,疗效确切,值得推广应用.【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2017(038)022【总页数】3页(P25-27)【关键词】咳嗽;变异性哮喘;孟鲁司特钠;肺功能【作者】何宗南【作者单位】江西省萍乡市妇幼保健院儿科,江西萍乡 337000【正文语种】中文【中图分类】R725.6咳嗽变异性哮喘又称隐匿性哮喘或过敏性咳嗽，是以慢性咳嗽为主要临床表现的特殊哮喘类型，也是导致儿童出现慢性咳嗽的主要因素之一[1]。
有研究发现，咳嗽变异性哮喘在任何年龄段均可发病，临床表现类似哮喘，均具有气道高反应性、持续气道炎症反应、咳嗽受体敏感性增高等特点[2]。
由于该疾病症状不具典型性，因此容易被误诊为支气管炎或反复呼吸道感染，患儿在经过长时间抗感染治疗后仍然无法痊愈，甚至还可能发展为典型哮喘，对患儿健康造成严重影响和威胁[3-4]。
孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第26期小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)属于儿科呼吸系统常见疾病，以发热、慢性咳嗽为主要表现，具有一定传染性，严重时可能发展为支气管哮喘。
临床上既往治疗方案不一，多以雾化吸入为主要手段，但据报道效果不佳[1]。
本次研究在总结临床经验的基础上提出孟鲁司特钠与氯雷他定联合疗法，结果显示疗效确切，现报告如下。
资料与方法2018年1-12月收治CVA 患儿60例，随机双盲法分为两组各30例。
对照组男18例，女12例；年龄2～10岁，平均(5.0±1.3)岁；病程2～15个月，平均(8.5±2.4)个月。
观察组男19例，女11例；年龄2～9岁，平均(4.3±1.1)岁；病程2～17个月，平均(8.8±2.5)个月。
两组患儿病理特征均符合《支气管哮喘防治指南》[2]中对CVA 的诊断标准，患儿家属均签署知情同意书，本研究经院伦理委员会批准。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：①对照组接受雾化治疗：丙酸倍氯米松雾化吸入，200～500μg/d；联用茶碱、β受体激动剂(待症状消退停用)；口服酮替芬，1片/次，2次/d。
停用支气管扩张剂后，丙酸倍氯米松和酮替芬每4周减少1次剂量直至停药。
②观察组在雾化治疗基础上接受孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗：口服孟鲁司特钠，1片/次，1次/d；口服氯雷他定，体重＞30kg，1次/d，1片/次；体重≤30kg，1次/d，0.5片/次。
连续治疗3个月。
观察指标[3]：⑴比较两组疗效，疗效判定标准：①显效：哮喘、咳嗽及肺部啰音等典型症状完全消退；②有效：典型症状基本消退；③无效：症状无变化或加重。
总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
⑵统计两组用药不良反应情况。
统计学处理：数据应用SPSS 22.0软件分析；计数资料以[n (%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(x ±s )表示，采用t 检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。
孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果分析
孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果分析孙远梅【摘要】目的探讨孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 120例小儿咳嗽变异性哮喘患儿,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用布地奈德进行治疗,观察组在对照组基础上采用孟鲁司特钠联合氯雷他定进行治疗.比较两组治疗效果及症状、体征改善情况.结果观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的78.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的哮喘持续时间、咳嗽消失时间及肺部哮鸣音消失时间分别为(3.64±1.29)、(6.50±1.03)、(3.59±0.75)d,均明显短于对照组的(7.81±1.57)、(12.09±3.88)、(8.78±1.66)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效确切,可以明显缩短患儿的哮喘持续时间、咳嗽消失时间及肺部哮鸣音消失时间,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2017(012)003【总页数】3页(P32-34)【关键词】孟鲁司特钠;氯雷他定;小儿;咳嗽变异性哮喘【作者】孙远梅【作者单位】562400 贵州省黔西南州人民医院儿科【正文语种】中文小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是儿科常见疾病,在儿童中的发病率约为0.77%～5.00%,在发病早期阶段,多以持续性咳嗽为主要症状,而它的病理生理改变与哮喘病一样,必须及时进行治疗［1］。
目前,临床上多使用糖皮质激素类药物对此病患儿进行常规治疗,但糖皮质激素长期应用不良反应明显,会严重影响患儿的生长发育［2］。
近年来,本院探讨采用孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘,临床效果令人满意,现将资料分析如下。
1.1 一般资料回顾性分析2014年5月～2016年6月本院收治的120例小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料,患儿均有慢性咳嗽的症状,均符合《支气管哮喘防治指南》中小儿咳嗽变异性哮喘的诊断标准［3］。
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察
孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察
傅芳滇;李春燕;李厚德
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2013(034)009
【摘要】目的:探讨孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果.方法:回顾性分析90例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为观察组45例和对照组45例,对照组采用的治疗方法为口服盐酸丙卡特罗片和氯雷他定片,观察组的治疗方法是在对照组基础上口服孟鲁司特钠,应用治疗为3个月,比较两组的临床治疗效果.结果:观察组的总有效率显著高于对照组的总有效率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠在治疗儿童咳嗽变异性哮喘方面,具有疗效显著、不良反应少、依从性好等特点,值得临床推广使用.
【总页数】2页(P1645-1646)
【作者】傅芳滇;李春燕;李厚德
【作者单位】广东省广州市番禺区市桥医院儿科,广东,广州,511400;广东省广州市番禺区市桥医院儿科,广东,广州,511400;广东省广州市番禺区市桥医院儿科,广东,广州,511400
【正文语种】中文
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2.孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果观察 [J], 赵忠英
3.孟鲁司特钠辅以中药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察 [J], 罗善深
4.孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果观察 [J], 胡爱华;刘宏亮;胡国华;王惠琴
5.布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察 [J], 李敏;赵二要
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氯雷他定、孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽疗效观察
氯雷他定、孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽疗效观察吴家敏【摘要】目的研究氯雷他定、孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效.方法将131例感染后咳嗽患儿分为治疗A组(45例)、治疗B组(43例)和对照组(43例),治疗A组口服氯雷他定,治疗B组口服孟鲁司特咀嚼片,对照组不用药.比较用药5天后各组的疗效.结果治疗A、B组咳嗽明显好转甚至消失,治疗第5d后治疗A、B 组疗效优于对照组(x2=20.69、24.09,P均＜0.01),治疗A组与B组治疗有效率比较差异无统计学意义(x2 =0.29,P=0.591).结论氯雷他定、孟鲁司特治疗小儿感染后咳嗽有一定疗效.【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2014(036)010【总页数】3页(P1170-1172)【关键词】氯雷他定;孟鲁司特;儿童;咳嗽【作者】吴家敏【作者单位】上海市第十人民医院儿科,上海200072【正文语种】中文【中图分类】R725.6咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一。
感染后咳嗽是儿童慢性咳嗽常见的病因之一。
所谓感染后咳嗽指急性呼吸道感染后咳嗽症状持续超过4周[1]。
随着气道粘膜上皮的修复可逐渐好转，一般不需特别干预，但用了某些药物干预后可明显加快临床恢复，缩短病程。
我院儿科门急诊在治疗小儿感染后咳嗽中应用抗组胺药氯雷他定、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特咀嚼片，疗效满意，现将结果报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象2012年1月-2013年2月我院儿科门急诊感染后咳嗽病例131例，男68例，女63例，年龄2～12岁。
符合《儿童咳嗽诊断与治疗指南》诊断标准[1]：①近期有明确的呼吸道感染史；②咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色粘痰；③胸部X线片检查无异常；④5岁以上儿童肺通气功能正常；⑤病程超过4周；⑥除外感染性咳嗽、变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管返流性咳嗽等其他病因。
131例病例分为3组，治疗A组(氯雷他定组)45例，男24例，女21例；治疗B 组(孟鲁司特组)43例，男25例，女18例；对照组43例，男19例，女24例。
氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察
【 中图分类号１ Ｒ７ ２ ５ ． ６ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４ － ３ ８ ６ ５ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ３ — ０ ２ ２ ５ — ０ ３
氯雷他定联合孟鲁 司特钠治疗： ｂ Ｊ Ｌ 咳嗽 变 异 性 哮 喘疗 效 观 察
王瑞 丽 ， 李磊 ， 朱 崇峰
作者单位 ： ４ ６ ６ ０ ０ ０河 南 周 口 ， 周 口市 中心 医 院 小 儿 内科 作Байду номын сангаас简介 ： 王瑞丽（ １ ９ ８ ３ 一） ， 女， 主治医师。研究方向 ： ｄ ， Ｊ Ｄ 呼 吸 系 统 疾 病 的 诊 治 通讯作者 ： 王瑞丽 ， Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ： ５ ９ ８ ６ ３ ４ ８ ７ ４ ＠ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｍ
ｏ ｕｋ ｏ ｕ ４６ ６０ ００。Ｃ＾ｉ ｎ ａ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｌ ｏ ｒ ａ ｔ ａ ｄ ｉ ｎ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｍｏ ｎ ｔ ｅ ｌ ｕ ｋ ａ ｓ ｔ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ
【 摘要】 目的 观察 氯 雷 他 定 联 合盂 鲁 司特 钠 治 疗 小 儿 咳 嗽变 异 性 哮 喘 的 临 床 疗 效 。方 法 ２ ０ １ ５年 １
Ｉ 至２ ０ １ ６ 年 １ 月 周 口市 中 心 医 院Ｉ ， Ｊ Ｌ 内科 收治 住 院 的咳 嗽 变 异性 哮喘 患 儿 ８ Ｏ例 ， 随机 分 为 观 察 组 和对 照 组 ｝ ４ Ｏ例 。对 照组 给予 孟 鲁 司 特钠 咀嚼 片 口服 ， 每 次 ５嘴 ， 每日１ 次， 治 疗 ３个 月 。 观察 组 在 对 照 组 治 疗 基 础 ： 口服 氯 雷 他 定 片 ， 每Ｅ ｔ 睡前服用 ， 每次 ５ ｍ ｇ ， 连 续 服 用 ２周 。 停 药 观 察 ２个 月 ， 比较 两 组 患 儿 的 临 床 症
氯雷他定与孟鲁司特钠结合用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗临床分析
氯雷他定与孟鲁司特钠结合用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗临床分析摘要】目的：对氯雷他定与孟鲁司特钠结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效的分析和探讨。
方法：将我院此次治疗的90例小儿咳嗽变异性哮喘的患者按照入院时间分成试验组和对照组，其中对照组45例，试验组45例，对照组应用孟鲁司特钠进行治疗，试验组应用孟鲁司特钠与氯雷他定结合治疗，对两组疗效和肺功能结果进行总结。
结果：试验组的疗效及肺功能优于对照组，差异显著。
结论：孟鲁司特钠与氯雷他定结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著、不良反应少、安全性高，在临床上具有使用意义。
【关键词】氯雷他定；孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异性哮喘；疗效【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）13-0055-02小儿咳嗽变异性哮喘在临床上较为常见，其最具特征的临床症状为患儿会不断的慢性咳嗽，而且其咳嗽顽固性较强，尤其是在夜间或清晨会出现加重，而且咳嗽持续的时间也延长，是患儿慢性咳嗽疾病中较为常见的[1]。
通过临床抗生素治疗没有达到理想效果，这给患儿及家长造成了非常严重的困扰，严重影响患儿的生活质量[2]。
因此本文选取我院在2014年5月到2015 年5月期间收治的90例小儿咳嗽变异性哮喘患儿使用孟鲁司特钠与氯雷他定进行治疗，效果显著，以下是详细报道。
1.资料和方法1.1 一般资料此次我院的90例小儿咳嗽变异性哮喘患者都与小儿咳嗽变异性哮喘的诊断标准相符。
其中女性40例，男性50例，平均年龄5.2±0.5岁，平均病程1.5±0.7天，按照入院时间把患者分成试验组和对照组，对照组45例，其中女性21例，男性24例，平均年龄4.9±0.6岁，平均病程1.2±0.8天，试验组45例，其中女性19例，男性26例，平均年龄5.5±0.6岁，平均病程1.6±0.6天，两组在性别、年龄、病程等方面无统计学意义。
氯雷他定联合孟鲁斯特钠治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效观察
组 与对 照 组各 ７ ８例 ，对 照组 用氯 雷他 定体 质 量 １ ５ － ３ ０ ｋ ｇ ，５毫 克 ／ 次 ，体 质 量 ３ １ ￣ ４ Ｏ ｋ ｇ ，ｌ ０毫 克 ／ 次 ，每 晚 １ 次ｔ ２ ＇ 服 ；观 察 组在 对 照组
察 组男４ ２ 例 ，女３ ６ 例 ，平 均年龄 （ ７ ． １ 士２ ． ８ ）岁 ，平均体 质量 （ ２ ６ ． ７
２ ． ２两组 咳嗽消失 时间比较 ：观察 组第 １ 周 与第２ 周 咳嗽消失病例 与对 照组 比 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ，差异有显著性 ，见表２ 。 祀 不 同 时间咳嗽 消 失时 间比较 （ ｎ ，％）
ห้องสมุดไป่ตู้
土６ ． ８ ）ｋ ｇ ，平 均病程 （ ５ ． ６ 士１ ． ５ ）个月 。临床 表现 ：扁桃 体肥大 、 腺 样体肥 大３ ４ 例 （ ４ ３ ． ５ ９ ％），鼻塞 流涕４ ８ 例 （ ６ １ ． ５ ３ ％），咽后壁鹅 卵 石样 外观 ５ ４例 （ ６ ９ ． ２ ３ ％） ，咽喉 干有 异物感 ３ ０ 例 （ ３ ８ ． ４ ６ ％） ， 鼻 窦 区压 痛 １ ９例 （ ２ ４ ． ３ ６ ％），反复 清 咽 ２ １ 例 （ ２ ６ ． ９ ２ ％），夜 间打 鼾２ ２例 （ ２ ８ ． ２ ０ ％）。对 照组男 ３ ９例 ，女 ３ ９例 ，平均年龄 （ ７ ． ９ 土 ２ ． ０ ）岁 ，平均 体质 量 （ ２ ４ ． ５ ±６ ． ０ ） ｌ平均 病程 （ ５ ． ０ ±１ ． ９ ）个 月 。 临床表 现 ：扁 桃 体肥 大 、腺样 体 肥大 ３ ８例 （ ４ ８ ． ７ ２ ％）鼻塞 流 涕４ ５ 例 （ ５ ７ ． ６ ９ ％） ，咽后壁鹅 卵石样 外观 ５ Ｏ 例 （ ６ ４ ． １ ０ ％） ，咽 喉干 有 异物感 ３ ２ 例 （ ４ １ ． ０ ３ ％），鼻窦 区压 痛２ ｌ 例 （ ２ ６ ． ９ ２ ％），反复 清咽 ２ ４例 （ ３ ０ ． ７ ７ ％） ，夜 间打鼾２ Ｏ 例 （ ２ ５ ． ６ ４ ％）。排 除 咳嗽变异型 哮喘 （ Ｃ Ｖ Ａ）、 胃食管反 流 （ Ｇ Ｅ Ｒ ）、过敏 性咳嗽 （ Ａ Ｃ）、嗜酸性 粒细 胞支 气管炎 （ Ｅ Ｂ）等肺 心疾病或胸部 ｘ 线片异常者 和 （ 或 ）有严 重的 全 身疾 病者和 （ 或 ）不愿 意或不能配合 完成研究者 。所有入选 患儿家
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孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
发表时间：2016-09-12T13:52:26.240Z 来源：《心理医生》2016年11期作者：崔艳
[导读] 孟鲁司特钠联合氯雷他定在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中能减少不良反应，治疗总有效率比较高，值得临床推广。
（大庆市中医医院儿科黑龙江大庆 163311）
【摘要】目的：探究孟鲁司特钠联合氯雷他定在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的临床效果。
方法：在本次研究中选择2014年5月～2015年8月我院收治的39例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组采用氯雷他定进行治疗，乙组采用孟鲁司特钠联合氯雷他定进行治疗，对临床治疗效果进行对比。
结果：在本次研究中，甲组的治疗总有效率为68.4%，乙组的治疗总有效率为85%，乙组的治疗效果明显优于甲组，比较结果差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对小儿咳嗽变异性哮喘患者采用孟鲁司特钠联合氯雷他定进行治疗其效果明显，能促进患者病情的康复，减少不良反应，可以在临床推广应用。
【关键词】孟鲁司特钠；氯雷他定；小儿咳嗽变异性哮喘
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）11-0040-02
小儿咳嗽变异性哮喘是当前常见的疾病，其临床表现为慢性咳嗽，对患儿身体健康有重要的影响。
近些年来随着临床医疗卫生体系的不断发展，治疗小儿咳嗽变异性哮喘的药物种类也逐渐提升，白三烯受体拮抗剂在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中优势显著，以孟鲁司特钠和氯雷他定为例，为了探究孟鲁司特钠联合氯雷他定在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的临床效果，在本次研究中选择2014年5月～2015年8月我院收治的39例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，对患者采用氯雷他定以及孟鲁司特钠联合氯雷他定进行治疗，对临床治疗效果进行对比。
详细报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中选择2014年5月～2015年8月我院收治的39例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组19例患者，乙组20例患者。
甲组中男10例，女9例，患儿年龄在3～12岁，平均年龄（5.6±2.5）岁。
乙组中男11例，女9例，患者年龄在3～14岁，平均年龄（6.8±1.8）岁。
两组患者在年龄性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具备可比性。
1.2 方法
甲组采用氯雷他定进行治疗，＜30kg的患儿每次服用5mg，体重超过30kg的患者每次服用10mg。
乙组采用孟鲁司特钠联合氯雷他定进行治疗，在甲组基础上加用孟鲁司特钠进行治疗，6岁以下患儿口服4g/次，6岁以上患儿5g/次。
两组患者均治疗三个月，治疗结束后观察预后治疗效果[1]。
1.3 临床疗效评价指标
显效：患者不存在不良反应，预后恢复良好。
有效：患者不良反应逐渐减少，生活质量逐渐提升。
无效：患者咳嗽症状没有改善，甚至出现恶化的现象。
总有效率指的是显效人数比例。
1.4 计学方法
在本次研究中采用SPSS 24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，甲组19例患者中13例患者治疗显效和有效，治疗总有效率为68.4%，乙组20例患者中17例患者治疗显效和有效，治疗总有效率为85%，乙组的治疗效果明显优于甲组，比较结果差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）
3.讨论
小儿咳嗽变异性哮喘比较常见，患者通常在造成和夜间咳嗽。
随着环境的不断恶化，导致呼吸系统疾病的患者逐渐增多，使咳嗽变异性哮喘的发病率呈不断上升趋势，特别小儿群体机体发育不成熟，外界抵抗力较弱，增加了发病的几率，严重的阻碍小儿健康成长，对患儿的日常生活有严重的影响，需要及时采取有效的方式进行治疗[2]。
临床上主要的治疗方法为抗炎、止咳治疗，但效果不够理想，并易复发。
为临床医师带来了严峻的考验。
白三烯在治疗小儿咳嗽变异性哮喘炎症中有明显的作用，能够参与气道炎症与重塑的炎性介质，能够促进炎性细胞嗜酸粒细胞的聚集，收缩气道平滑肌、增加血管通透性；孟鲁司特钠能抑制白三烯和受体结合，起到缓解器官炎症的作用，避免了血管因白三烯和受体结合出现通透性增加的情况，使器官痉挛的发作次数和程度得到明显缓解；同时孟鲁司特钠能降低预后不良反应。
尤其是对于6岁以下的患儿，其治疗效果更为明显，患儿会出现肺功能和气道高反应的现象，采用孟鲁司特钠进行治疗，能改善哮喘症状。
氯雷他定属于第三代抗组胺药物，是一种H1受体拮抗剂，该药物能够对血小板激活因子有拮抗作用，能降低气道不良反应。
此外该药物能对细胞依附分子气道一定的控制作用，降低气道炎症的发生几率[3]。
预后治疗阶段，要结合患者的体重变化，确定药物剂量，提升治疗有效性。
在本次研究中，甲组的治疗总有效率为68.4%，乙组的治疗总有效率为85%，乙组的治疗效果明显优于甲组，比较结果差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
说明对小儿咳嗽变异性哮喘患者采用孟鲁司特联合氯雷他定进行治疗优势显著，联合用药效果优于单一用药。
综上所述，孟鲁司特钠联合氯雷他定在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中能减少不良反应，治疗总有效率比较高，值得临床推广。
【参考文献】
[1]张会英，邢博，王晋荣，王平.孟鲁司特钠联合万托林及喘可治雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察[J].临床合理用药杂志，2015，10（12）:96+98.
[2]王耀华.孟鲁司特联合氯雷他定对小儿咳嗽变异性哮喘血清IFN-γ和IL-4水平的影响[J].现代预防医学，2012，07（01）:1637-1638+1641.
[3]廖思森.孟鲁司特钠联合雾化吸入布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].中国医学工程，2013，09（16）:126.。