外科营养-外科学课件-上海交通大学附属瑞金医院
体质量及体力活动与辅助化疗期乳腺癌患者生活质量的关系
（1970—），2010年6月—2018年5月任上海交通大学医学院附属瑞金医院护理部主任。
2009年获上海交通大学外科学专业博士学位。
目前兼任上海市护理学会副理事长、中华医学会第四届肠外肠内营养学分会委员、中华护理学会肿瘤专业委员会委员、中国生命关怀协会人文护理专业委员会常务委员、上海市医学会第三届肠外肠内营养学分会委员、上海市黄浦区护理学会理事长，并担任多种护理期刊的编委。
·主要从事肿瘤与慢性病护理及管理、护理教育。
以第一作者或通信作者发表论著（论文）40余篇，含SCI 收录论文4篇。
1997年荣获上海市第四届“优秀护士”称号，2003年荣获上海市“新长征突击手”称号，2005年荣获全国卫生系统“青年岗位能手”称号，2015年荣获上海市第三届“左英”护理奖，2017年获上海市“五一”劳动奖章、上海市杰出护理工作者、全国杰出护理工作者。
born in 1970, director of Nursing Department of Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine from June 2010 to May 2018. She received her doctoral degree in surgery from Shanghai Jiao Tong University in 2009. Currently, She is deputy director of Shanghai Nursing Association, a committee member of Chinese Society of Parenteral and Enteral Nutrition, and a committee member of the Chinese Nursing Society Oncology Specialized Association. She is also a standing committee member of the Humane Nursing Professional Committee of the Chinese Life Care Association, a committee member of the third Shanghai Medical Association Parenteral and Enteral Nutrition Branch, and director of Shanghai Huangpu District Nursing Association. She is also an editorial board member of several journals of nursing.·She has been mainly engaged in cancer nursing, chronic disease nursing and management, and nursing education. She has published more than 40 papers including 4 papers in SCI-indexed journals. She won “Excellent Nurse of Shanghai” in 1997, “Pace-Setter in the New Long March of Shanghai” in 2003, “National Health System Youth Professional” in 2005, and “Shanghai Zuoying Nursing Award” in 2015. Furthermore, she won “Shanghai May Day Labor Medal”, “Shanghai Outstanding Nursing Worker”, and “National Distinguished Nursing Professional” in 2017.吴蓓雯WU Bei-wen吴蓓雯 博士主任护师、博士生导师ORCID ID：0000-0002-6270-0980WU Bei-wenPh.DChief Nurse, Doctoral Supervisor ORCID ID: 0000‒0002‒6270‒098010811对象与方法1.1 研究对象采用方便抽样法，选取2016年10月—2017年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院病理确诊为乳腺癌且首次接收辅助化疗的患者。
改良Marshall评分和APACHE-Ⅱ评分对急性胰腺炎严重度和预后的比较
改良Marshall评分和APACHE-Ⅱ评分对急性胰腺炎严重度和预后的比较吴璟奕;许志伟;毛恩强;彭承宏【摘要】目的探讨和比较改良Marshall评分和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分在急性胰腺炎病情严重度和预后中的诊断价值.方法回顾性分析2014年1月至2016年6月瑞金医院收治的急性胰腺炎病人69例,平均年龄49.5岁,其中男性42例,女性27例,按APACHE-Ⅱ评分是否大于8分分成轻症组(9例)和重症组(60例),比较两组病人的改良Marshall评分、脏器功能衰竭类型、住院时间、手术人数和预后情况.结果重症组病人中Marshall评分＞2分占66.6％,仍有1/3病人不符合目前重症胰腺炎脏器功能衰竭的诊断标准.总体手术人数占43.5％,病死率10.1％.两组胰腺炎病人存在呼吸功能衰竭比例最高,重症组的改良Marshall评分、住院时间、手术人数和病死率明显高于轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 APACHE-Ⅱ评分在预测急性胰腺炎严重程度的特异性差,而改良Marshall评分在临床评估中更为简便实用,可以帮助识别真正的重症胰腺炎.【期刊名称】《腹部外科》【年(卷),期】2016(029)006【总页数】4页(P424-427)【关键词】急性胰腺炎;严重度【作者】吴璟奕;许志伟;毛恩强;彭承宏【作者单位】200025上海,上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科;200025上海,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科;200025上海,上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科;200025上海,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科【正文语种】中文【中图分类】R657.5+1急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是外科常见的急腹症之一，在既往的重症胰腺炎诊治指南[1]中急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分大于8分是评估重症胰腺炎的公认标准。
全国神经外科排名及前十介绍
全国功能神经外科排名及前十介绍功能神经外科的定义：神经外科从治疗的疾病谱上主要划分为颅内占位病变（如脑肿瘤等）、颅脑外伤、颅内血管病和功能性脑疾病（运动障碍性疾病、精神疾病、疼痛、精神活性物质依赖、癫痫、脑瘫等）。
采用手术的方法修正神经系统功能异常的医学分支称为功能神经外科，早期亦称生理神经外科学，或应用神经生理学。
立体定向技术是其常用治疗技术手段，手术针对特定的神经根、神经环路或神经元群（脑核团），旨在改变其病理生理过程，重建神经组织的正常功能。
功能神经外科的治疗范畴：立体定向手术：1、运动障碍性疾病帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍（扭转痉挛、痉挛性斜颈、手足徐动症）、舞蹈病、抽动秽语综合征等。
2、精神外科强迫症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、、躁狂症、神经性厌食症、精神分裂症等。
3、精神活性物质依赖（戒毒、戒酒）。
4、植物人唤醒5、疼痛微血管减压术：三叉神经痛、面肌痉挛、神经源性高血压、痉挛性斜颈。
脊髓手术：脑瘫顽固性腰背痛、癌痛、灼性神经痛、糖尿病神经病变痛、顽固性心绞痛、幻肢痛、残肢痛。
癫痫外科手术干细胞移植术排名标准：1、开展技术项目：能够开展以上所列全部项目的记100分，缺项依次递减3分，有优势项的加5分，能开展帕金森病脑起搏器手术的加10分（可以开展DBS手术中心加“*”）。
2、科室级别：国家级重点学科（研究所）记100分，国家级中心记90分，省部级研究所记80分，省部级中心记70，市级中心记60。
医院级研究所或中心的记40分。
非研究所或中心的记0分。
3、临床规模：床位数≥250张床的计100分；≥200张床的计80分；≥150张床的计70分；≥100张床的计60分；≥50张床的计50分；≥20张床的计40分；＜20张床的计30分。
4、人才梯队：（注：本项高级职称数量，成员中博士及以上学历的数量，研究生数量各以100分计，然后取其均值。
学术任职有下列国家高级任职及博士后流动站的在此任职的基础上额外加分。
医院外科介绍
医院外科介绍(总14页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--医院外科介绍本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！医院外科介绍一、外一科(普通外科、肿瘤外科)：普通外科【临床工作简介】汕头市第二人民医院普外科是我院重点科室之一，位于住院大楼七楼，现有床位45张，拥有设施完善的抢救室、重症监护病房、以及多功能心电监护仪、德国STORZ牌腹腔镜设备等进口先进仪器，为大手术病人的围手术期处理、危重病人的抢救和术后恢复提供了可靠的保障。
科室整体技术力量雄厚，梯队结构合理，综合素质较强，现有在职主任医师1名，副主任医师3名，住院医师3名，其中副主任医师以上医师大多曾往国内知名医院进修深造。
设有肝胆胰、胃肠、甲状腺乳腺及微创外科专业组,能够诊治普外科各种复杂疾病。
常规开展多种难度较大的大手术,治疗效果显著。
科室同时还注重医护人员的医德教育，以治愈病人的疾病，减少病人的痛苦，挽救和延长病人的生命为我们医生的责职；尽心尽力为病人提供良好的治疗环境，通过详细地了解病情和制定科学合理的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。
【专科特色介绍】1. 复杂型肝内外胆管结石的手术治疗；2. 肝癌切除术；3.改良的胰十二指肠切除术；4.全胃癌根治术，空肠代胃；5. 直肠癌全系膜切除式的根治术，低位直肠癌的保肛治疗；6. 门脉高压症脾切除、贲门周围血管离断术。
7. 甲状腺癌根治术；8. 乳腺癌改良根治术及保乳术；9. 各种类型补片的疝修补术；10. 痔疮行痔上黏膜环切术及切闭术；11. 重症胰腺炎的外科治疗；12. 腹部损伤的外科救治；13. 经腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、消化道穿孔修补、疝修补、肝囊肿开窗引流、肠粘连松解、小肠部分切除等。
【临床发展方向】腹腔镜微创外科手术，肝胆，胃肠。
《上海交通大学医学院简介》
《上海交通大学医学院简介》历经百余年的春华秋实和六十载的风雨征程，医学院秉持“团结、勤奋、求实、进取”的院训及“博极医源、精勤不倦”的学院精神，始终以谋国家之强盛、求科学之真知、践医学之神圣为己任，与时代同呼吸、与社会共命运，在医疗卫生事业的壮美画卷中留下了诸多浓墨重彩的笔触，为社会输送了7万余名医学人才。
学院现已发展成为一所享有较高国际声誉，优势特色明显，师资力量雄厚，学术成绩卓著，集医、教、研以及社会服务全面发展的研究型院校。
医学院坚决贯彻“人才强院”的主战略，切实加强高层次人才队伍建设，大师云集、人才荟萃。
现有教职医务员工22707名，专任教师634名，在职高级职称2433人，博导541名，硕导948名。
其中包括中国科学院院士1人，中国工程院院士11人，第三世界科学院院士2人，欧洲科学院外籍院士1人，美国科学院外籍院士1人，法国科学院外籍院士2人，美国医学科学院外籍院士1人，法国国家医学科学院院士1人，国际牙医学院院士1人，中组部“”11人，“青年千人”5人，国家“973”项目首席科学家10人（13项），xx特聘教授和讲座教授18人，国家杰出青年基金获得者20人。
国家级教学团队1个，国家级教学名师1人，上海市教学团队5个，上海市教学名师8人。
xx年，我院王振义院士荣获国家最高科技奖。
医学院持续推动教育教学改革，不断加强以基地建设与临床优势为依托，以转化医学理念内涵的“卓越医学教育”体系建设，注重学生医学与人文、生理与心理、知识与能力、求真与道德融通培养。
医学院现拥有重庆南路、闵行、南汇三个校区，包含21个学院（系），13所附属医院，1所卫生学校。
覆盖生物学、基础医学、临床医学、口腔医学等8个一级学科博士学位授权点、4个一级学科博士后流动站。
有临床医学八年制（授予博士学位）、口腔医学七年制（授予硕士学位）和6个本科专业（临床医学、口腔医学、预防医学、医学检验、护理学、营养学），其中，临床医学、口腔医学、医学检验、护理学为国家特色专业；临床医学八年制（法文班）与（4+4硕博班）、临床医学五年制（儿科学方向）与（英语班）是学院的特色班级。
2018年上海交通大学医学院硕士研究生复试结果公示
口腔临床医学 102488121817806 赵涵江 75
77
152 复试拟录取
720 瑞金医院
100201
内科学
102488121817825 吴雪娇 71 90 161 复试拟录取
721 仁济医院
100214
肿瘤学
102488121817827 梁依依 65 93 158 复试拟录取
731 儿童医学中心 100202
722 新华医院
105109 外科学
102488121812479 王典开 74 93 167 复试拟录取
725 第六人民医院 100210
722 新华医院
105107
国际和平妇幼
730
105110
保健院
710 基础医学院 077800
720 瑞金医院
100207
724 第一人民医院 100210
外科学
总成 绩
备注
78 87 165 复试拟录取
723 第九人民医院 100302
口腔临床医学 102488121814908 林薪海 73
88
161 复试拟录取
723 第九人民医院 100302
口腔临床医学 102488121817803 李威平 72
92
164 复试拟录取
723 第九人民医院 100302
723 第九人民医院 100213 耳鼻咽喉科学 102488121803175 孙卓尔 61 89 150 复试拟录取
725 第六人民医院 100211 妇产科学
102488121803185 邬艾佳 59 85 144 复试拟录取
722 新华医院
100212 眼科学
102488121803259 朱茂林 60 80 140 复试拟录取
颅内破裂动脉瘤患者的显微外科手术时机与预后的关系
Ｉ ， ８例）和高分级组 （ Ｉ ６ Ｉ Ⅳ～ Ｖ，２ ７
３ 例 ，Ｉ １ ， 级 ｌ 例 ， ２ Ｉ 级 ７例 Ⅳ Ｉ ９ Ｖ级 ８ 。 例） 术前均常规静滴 尼莫地平治疗 ， 例 。 严 全 部 患 者 均 在 入 院 格 控 制 血 压 ，Ｉ 以上 患 者 应 用 甘 露 醇 Ｉ级 Ｉ
北科学技术出版社 ｌＧＭ， ｒｌｗＪ ， ｈｔＰ ｅ ２ ｅｓａｅ Ｗａｄａ Ｗ ｉ Ｍ，ｔ Ｍ ｅ
ａ ． ｈ ｍ ｉｉｌ ｉｋ ｏ ｓ ｂ ｒ ｃ ｎ ｉ ｅ ． １ Ｔ ｅ ｆ ｌａ ｓ ｆ ｕ ａ ａ ｈ ｏ ｄｈ ｍ ａ ｒ
民卫生出版 社，０ ２２ ４ ２０ ： ． ０ 疗【 Ｅ 人民军医出版 社，０ ３３ １ Ｍ］ 京： ２０ ： ． ８
【】 Ｒｖ ｌ ， ｉｈｎｌ Ｃ Ｍ ｉａｉ ． ｅ — ７ ｉａａ Ｓｇ ｉｏｆＭ ， ｃｌＳ Ｓ ｘ ｔＭ ｉ
ｕ ｌｆ ｎ ｔｏ ｄ ｑ ａ ｉ ｆｌ ｅ ｉ ｍｅ ａ ｕ ｃ ｉ ｎ ａ ｕ ｌ ｙ ｏ ｉ ｎ ｗｏ ｎ ｎ ｔ ｆ ｗｉ ｒ ｎ ｒ ｉ ｃ ｎ ｉ ｎ ｅ ｔ ｅ ｔ ｄ ｂ ｔ ｕ ｉ ａ ｙ ｎ ｏ ｔ ｈ ｎｅ ｃ ｒ ａ ｅ ｙ ａ
响一直存在争议 啪 。本研 究拟观察颅 内 发头痛 伴恶心呕 吐， 直 ．ｃ ４个 明显 的脑膜刺激征， 大 型 （ 径 ～ ２５ ｍ） 。 破裂动脉瘤患者的显微外科手术时机与 均 经 Ｃ Ｔ检 查 证 实 。 中 出血 １ 者 ７ １ 手 术 分 期 与 分 组 其 次 ７ ． ３
点入 路 或 纵裂 入 路 ， 据 颅 内压 情 况 ， 根 决
定是否进行侧脑室穿刺或开放腰大池引
流， 显微 镜 下 分 开脑 池 后 ， 剖 分离 载 瘤 解
动 脉 ， 清 相 邻动 脉 及 穿支 血 管 ， 心 分 住 院 时 间 （） 辨 小 ｄ 离瘤颈， 选择适宜 的瘤夹夹 闭瘤颈， 夹闭
201009 理想的BMI
和 44.4%。在低 BMI 的女性，ALP 组的雌二醇浓度峰值、总取卵数、 成熟卵母细胞数和移植的胚胎数与 ANT 组相比较高。每次胚胎移植的 IR、PR 和 EPLR 在两组是相似的， 总发生率分别是 24.3%、52.2% 和 16.1%。结论为：在所有这些病人中，
在治疗结局方面 ALP 和 ANT 之间 无显著差异。而与在低 BMI 女性中 观察到的合理的早期妊娠流产率相 反，高 BMI 女性早期妊娠流产率明 显较高。
以往研究显示，人群 BMI 存 在地区、种族、年龄等差异，且 与经济水平密切相关。以上分级 标准仅是通过统计学方法确定的 正常参考值。但是，怎样范围内 的 BMI 才是对个体健康最优的理 想 BMI ？
BMI 与手术死亡风险 英国 Liverpool 大学 2003 年总
结报告英国 24 家医院 955 例食管 或胃切除术患者，手术死亡率为 12%。究其原因，肥胖是影响手术 死亡率的独立因素。进一步研究发 现，适度的肥胖对某些疾病，包 括手术后死亡率有保护作用，此 即所谓的“肥胖矛盾现象（Obesity Paradox）”。
˖ӧ̠ඞР֖ڍӻၶᦉ˞ክ ڎЯፒʷѯՂ$/ ӞߦԠᏦઑᇫѣྠ ࣲథெ రپѣྠ ኄర వరᬆԯ "ॷ॥ߦᮠ᥋
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Number 09
本期执行主编
曹伟新 教授
上海交通大学附属瑞金医院
7 男孩越胖，青春期越迟 版
老年 COPD 患者的 BMI 并
非越低越好
8版
社址：北京宣武区红莲南路30号7层 邮编：100055 总机：010-63265066
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上海交通大学医学院2020年博士研究生招生目录
100210外科学
100210外科学
100210外科学
53
学术学位 100210外科学
100210外科学
100210外科学
100210外科学
105109外科学
8
专业学位
105109外科学
5
专业学位 105109外科学
100210外科学
100210外科学
29
学术学位 100210外科学
100210外科学
105109外科学
105109外科学
9
专业学位
105109外科学
105109外科学
6
专业学位 105109外科学
100210外科学
100210外科学
100210外科学
60
学术学位 100210外科学
100210外科学
100210外科学
100210外科学
105109外科学
105109外科学
9
专业学位
105109外科学
岳冰
07SAH后早期及延迟性脑损伤的机制 研究
张晓华
01胃癌和胃肠间质瘤的临床及基础研 究
曹晖
02脑恶性肿瘤的手术治疗及个体化治 疗
邱永明
03成人与儿童肝移植临床与基础研究 、肝脏外科
夏强
04心肌缺血再灌注损伤
薛松
05泌尿外
不区分导师
01小儿肠衰竭、先天性消化道畸形 蔡威
02结直肠癌机制、精准诊疗、免疫诊 疗机制研究
03血管瘤与脉管畸形，面部年轻化， 激光美容
林晓曦
05手足先天畸形、肌腱再生、新型生 物医用材料
王斌
06光医学与创伤修复、创面感染、光 电美容
姚敏
上海交通大学医学院专业目录(学术学位)
720 瑞金医院 720 瑞金医院 720 瑞金医院
720 瑞金医院 720 瑞金医院 720 瑞金医院
720 瑞金医院
720 瑞金医院
720 瑞金医院
720 瑞金医院
720 瑞金医院
学术学位 100201 内科学 学术学位 100201 内科学
学术学位 100202 儿科学
学术学位 100202 儿科学
学术学位 100211
外科学
外科学 外科学
外科学
外科学 外科学 外科学
妇产科学
学术学位 100213 耳鼻咽喉科学
学术学位 100214 学术学位 100217 学术学位 100218
肿瘤学 麻醉学 急诊医学
学术学位 100218 急诊医学
学术学位 1002Z1 临床病理学
学术学位 100200 临床医学
720 瑞金医院
720 瑞金医院 720 瑞金医院 720 瑞金医院
720 瑞金医院
720 瑞金医院
720 瑞金医院
720 瑞金医院
学术学位 100201 学术学位 100201 学术学位 100201
内科学 内科学 内科学
学术学位 100201 内科学
学术学位 100201 学术学位 100201 学术学位 100201
720 瑞金医院
720 瑞金医院 720 瑞金医院 720 瑞金医院
720 瑞金医院
720 瑞金医院
720 瑞金医院
720 瑞金医院
720 瑞金医院
720 瑞金医院 720 瑞金医院 720 瑞金医院 720 瑞金医院 720 瑞金医院 720 瑞金医院 720 瑞金医院 720 瑞金医院 720 瑞金医院 720 瑞金医院 720 瑞金医院