胸腔镜辅助下食管癌根治术
胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治术后护理体会
养生保健作用 ， 的饮食不但 能够促使老年人身体舒 畅舒适 ， 合理 更能 帮助老年人延年益寿 ， 提供生活质量。
参考文献： ［ 黄兆胜． １ １ 中药学［ ． Ｍ】北京： 人民卫生出版社 ，０ ３１ ２０ ： ［ 李显锋 ． ２ ］ 浅论 中医食养疗法叨． 陕西 中医 函授 ， ０ １ ： ６ ２ ０， ３． ６ ［ 李水银 ． ３ 】 中医辨证施食与忌 口 江西中医药， ０ ，６ １ ： ． ２ ５３（） ２ ０ ６ ［ 马维平 ． 养 老奉亲书》 ４ 】 论《 的食疗特色 『． Ｊ 南京 中医药大 学学报， ０ ２ ３３： １ ２０， （ ）
４饮 食 应 适 应 老 年 人体 质
《 问》 素 中有记载” 阴阳 四时者 ， 故 万物之始终也 ， 死生之本也。 逆 之则灾害生 ， 从之则苛疾不起 ， 是谓得道 ” 由此可看 出， 在不 同季节 ， 自然界发生较大的变化的时候 ， 随着变化而改变生 活习惯以顺 应 四 季变化对于人体而言有着其独特的作用 。而老年人更应及 时调整饮 食结构 ， 运用 四时阴 阳、 五行相生相克之 间的关 系， 而达到防病延 从
代黄云鹊更是在《 粥谱》 中赞誉粥” 于养老最宜： 一省费 ， 二味全 ， 三津
润， 四利隔 ， 五易消化 ”。 老年人身体状况特殊 ，而 日 常生活的饮食食物 同时具有一定的
每个人 的身体虽然具有共性 ，但 同时存 在着千差万别 的差异 。
老 年人身体 衰弱 ， 各个器官大多已经老化 ， 劳损较严重 ， 总体而 言存 在 ： 胃虚弱 、 脾 元气不足 、 赢弱乏力 。但每位老人 自 身又 患有各种不 同的疾病 ， 因此 ， 饮食护理 同样应具有个异性 。比如 同在 《 养身奉亲 书 中记载 ， 同为补益脾 胃的饮食 ， 根据个体脏腑 差异又可 细分为 但 脾 胃阳虚食少 、 胃气虚兼有 内热 、 脾 胃弱脾虚不能饮食 、 胃虚弱阴 脾 阳失衡 、 胃气弱食滞气逆 、 胃虚冷少食 、 胃气 弱虚 热呕吐七种 脾 脾 脾
胸腹腔镜联合三野清扫食管癌根治术36例
胸腹腔镜联合三野清扫食管癌根治术36例林剑波;李旭;赖繁彩;林敏;涂远荣【摘要】目的：评价胸腹腔镜联合三野清扫食管癌根治术的手术方法、安全性、技术要点和疗效。
方法收集采用胸腹腔镜联合三野清扫术治疗食管癌36例的临床资料，分析其手术时间、术后住院时间、淋巴结清扫总数、术后病理情况及手术并发症。
结果本组无中转开胸病例，无手术死亡病例，平均手术时间263．3 min ，平均出血量＜50mL，平均淋巴结清扫36．5个，平均住院时间13．5d。
术后并发肺部重症感染1例，声音嘶哑3例，无吻合口瘘发生，全组均顺利出院。
随访2～15月，无瘤生存率100％。
结论胸腹腔镜联合三野清扫食管癌根治手术可以达到与常规三切口手术相同的肿瘤切除和淋巴结清扫效果，技术上安全可行，具有创伤小、术后住院时间短、术后短期生活质量较好等方面的优点。
%Objective To evaluate the surgical methods ,security ,main technical points and the curative effect of video‐assisted thoracoscopic surgery(VATS) and laparoseope combined in three‐field rad‐icalcorrection of esophageal carcinoma . Methods Department completed 36 cases three‐field lymphade‐nectomy for esophageal carcinoma by using th oracoscopic and laparoscopic minimally invasive surgery to analyse the operativetime ,postoperative hospital stay ,total lymph nodedissection ,postoperative pathol‐ogy and surgical complications . Results There were no conversion of thoracotomy ,no operative deaths , the average operation time was 263 .3 minutes ,the average blood loss was under 50 mL ,the average num‐ber of lymph node was 36 .5 ,the average postoperative hospital stay was 13 .5 d . Severe lung infection occurred in1 case ,voice hoarse occurred in 3 cases . There was no anastomotic fistula and the whole group were cured completely . Postoperative severe pneumonia occurred in1 cases and hoarseness occurred in 3 cases . There was no anastomotic leak and all patients were cured . The follow‐up time ranged from 2 to 15 months ,disease‐free survival rates was 100% . Conclusion VATS and laparoseope combined in three‐field radicalcorrection of esophageal carcinoma could achieve the same lymphadenectomy as the con‐ventional three‐field esopha geal resection . The technique was safe and feasible ,with the advantage of lesstrauma ,shorter hospital stay ,better quality of short‐term postoperative life and so on .【期刊名称】《福建医科大学学报》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】4页(P317-320)【关键词】食管肿瘤;淋巴结切除术;治疗;外科手术 ,微创性【作者】林剑波;李旭;赖繁彩;林敏;涂远荣【作者单位】福建医科大学附属第一医院胸外科，福州 350005;福建医科大学附属第一医院胸外科，福州 350005;福建医科大学附属第一医院胸外科，福州350005;福建医科大学附属第一医院胸外科，福州 350005;福建医科大学附属第一医院胸外科，福州 350005【正文语种】中文【中图分类】R641;R655;R656;R735.1食管癌是我国常见恶性肿瘤之一，福建省也属于高发病率地区。
胸腔镜食管癌切除术
胸腔镜食管癌切除术杜贾军;王黎光【摘要】电视胸腔镜外科技术( video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)是近20年胸外科领域的重大进步,目前几乎涉及胸外科所有疾病,成为胸外科常用术式之一.从国际上看,胸腔镜食管癌切除术的大宗病例报告多系我国完成.胸外科微创技术较早用于肺和纵隔手术,食管因解剖位置较深,周围结构复杂,胸腔镜手术风险及难度较大,发展缓慢[1-3].【期刊名称】《腹腔镜外科杂志》【年(卷),期】2011(016)012【总页数】3页(P884-886)【作者】杜贾军;王黎光【作者单位】山东大学附属省立医院,山东济南,250021;山东大学附属省立医院,山东济南,250021【正文语种】中文电视胸腔镜外科技术(video-assisted thoracoscopic surgery，VATS)是近20年胸外科领域的重大进步，目前几乎涉及胸外科所有疾病，成为胸外科常用术式之一。
从国际上看，胸腔镜食管癌切除术的大宗病例报告多系我国完成。
胸外科微创技术较早用于肺和纵隔手术，食管因解剖位置较深，周围结构复杂，胸腔镜手术风险及难度较大，发展缓慢［1-3］。
目前，腔镜下食管癌术式有:(1)胸腔镜食管切除、开腹游离胃，食管胃颈部吻合术;(2)胸腔镜食管切除、腹腔镜游离胃，食管胃颈部吻合术，这两种术式最常见，亦称为微创三切口手术;(3)手辅助胸腔镜食管癌切除术;(4)俯卧位胸腔镜食管癌切除术;(5)经纵隔腔镜下食管癌切除术等。
胸腔镜食管癌切除术一直有较大争议，其焦点在于能否获得常规手术的疗效［4］。
2007年山东省立医院杜贾军报道40例手辅助胸腔镜食管癌切除术，3年生存率与常规手术相当［5］。
此后浙江台州医院及上海中山医院开展了胸腔镜食管癌切除术。
近两年，胸腔镜食管癌切除术逐渐得到认可。
目前，食管癌腔镜手术适应证为:T2N1M0期以下胸中、下段食管癌。
胸腔镜食管癌切除术患者创伤小，可达到常规手术的淋巴结清扫与肿瘤根治效果。
电视胸 腹腔镜联合食管癌根治术的麻醉处理
要 求 高 ， 中 必 须 保 证 单 肺 通 气 ｊ ， 醉 维 持 时 间 较 长 。现 将 术 麻
本 院 自２０ 年 １ １ ０７ ～ ２月 开 展 的 ｌ ２例 胸 、 腔 镜 联 合 下 食 管 癌 腹
根 治 术 的麻 醉 情 况 总 结 如 下 。
１ 资 料 与 方法
胃提 出 腹 腔 ， 作 管 状 胃。将 管 状 胃最 高 点 与 下 段 食 管 结 扎 线 制 连 接后 送 人 胸 腔 。选 择 左 胸 锁 乳 突 肌 前 缘 切 口 ， 胸 段 食 管 从 将 颈 部 切 口引 出 ， 时 将 管 状 胃 经 食 管 床 上 提 至 颈 部 行 手 工 吻 同 合 ， 置 空 肠 营 养 管 和鼻 胃管 ， 合 所 有 切 口 。 放 缝
１４ 呼吸管理 ． 麻 醉 诱 导 后 手 术 开 始 前行 双 肺 正 压 通 气 ， 插
１１ 一般资料 ．
１ ２例 患 者 中 ， ９ ， ３例 。年 龄 （ ８ ２ 男 例 女 ５．±
９ ７ 岁 。ＡＳ 分 级 Ⅱ～ Ⅲ级 ， 中食 管 中 段 癌 １ ．） Ａ 其 ０例 ， 管 下 食
２胸 外科 ． ２ ３０ ） １ ０ ３
【 要 】 目的 探讨 电 视 胸 腔 镜 、 腔 镜 联 合 下食 管 癌 根 治 术 的 麻 醉 处 理 方 法 ， 价 其 疗 效 和 安 全 性 。 方 法 摘 腹 评 所 有病 例 均 采 用 全 身 麻 醉 双 腔 支 气 管 插 管 复 合 硬 膜 外 阻 滞 ， 。。 膜 外 穿 刺 置 管 ， 用 Ｆ ５ ３ Ｒ ｂ ｒ ｈ ｗ 双 腔 Ｔ～ 硬 使 ３ ～ ９ ｏ ｅｔ ｏ ｓ
支 气 管 导管 ， 用 纤 维 支 气 管 镜 准 确 定 位 ， 腔 镜 进 行 探 查 时 即行 单肺 通 气 ， 腔 镜 气 腹 和颈 部操 作 时 行 双 肺 通 气 ， 采 胸 腹 术 中硬 膜 外 阻滞 联 合 静 吸 复合 维 持 麻 醉 。 结 果 １ ２例 电视 胸 、 腔 镜 食 管 癌 根 治 术 均 在 全 身 麻 醉 双 腔 支下 完 成 ， 醉 效 果 满 意 ， 流 动 力 学 维 持 平 稳 ， 气 末 二 氧 化 碳 （ Ｃ 均 小 于 ４ （ 麻 血 呼 Ｐ Ｏ） ５ｍｍ Ｈｇ １ｍｍ
胸腹腔镜联合微创食管癌根治术的护理配合
【 关键 词】 微创 ；食管癌手术 ；胸腔镜 ；腹腔镜 ；护理配合 【 图分 类 号】 ４２ 中 Ｒ ７． ３ ［ 献标 识 码】 文 Ｂ ［ 文章 编 号】 ０８９６ （ １）ｌ一０６０ １０—９９２ ＯＢ ０４—２ ０１
胸 腹腔 镜联 合微 创 食管 癌 根治 术是 将 胸腔镜 、
（ 台州 医院 ． 江 腹腔镜联合微创食管癌根治术患者的手术配合经验。术前进行完善 的准备 ， ２ 向患者详细介绍手术过
程 ； 备面 积 较 大 的 手 术 问 ， 于仪 器 和 手 术 物 品 摆 放 ； 回护 士 术 中根 据 患 者 情 况 调 节气 腹 压力 ， 助 医 生 摆 放 和 转 换 体 位 ， 准 便 巡 协 观
２１ ０ １年 １月
护
理
学
报
Ｊ ｎ ａｙ， ０ １ ａ ｕ ｒ ２ １
Ｖ０． ８ Ｎｏ １ 】１ ． Ｂ
第 １ ８卷 第 １ Ｂ期
Ｊ ｕ ａ ｆＮｕｓｎ Ｃ ｉａ） ｏ ｒ ｌｏ ｒｉｇ（ ｈｎ ｎ
※手 术 室 护 理
胸腹腔镜联合微创食管癌根治术的护理 配合
余 丽辉 ． 蔡潇沽 ， 杨育兵
身静 脉复合麻 醉下进行 ， 行双 腔管气管插 管 ， 肺通 左 气。 手术分 ３步进行 ： 胸腔镜 下游离胸 段食管 和清扫
淋 巴组 织 ： 腹腔 镜下游离 胃和清 扫淋 巴组 织 ； 部小 腹 切 口切断食 管 ， 颈部 食管 与 胃吻合 。手术 时 间 １０ ５～ ３ ０ｍｉ， 均 ２ ０ｍｉ； 中无大 出血发 生 ， ３ ｎ平 ２ ｎ 术 出血 量 １０ ３ ０ｍ 皮 下气 肿 ５例 ； 后住 院 日 ８ １ ， ０ ～ ０ Ｌ； 术 ～ ４ｄ 平
腹 腔镜技 术结合运 用于食 管癌根治 术 ，较 传统开 胸
电视胸腔镜与腹腔镜食管癌根治术的临床应用
２ １ 年 ３ 第 ２ 卷第 ３ ０２ 月 １ 期
・
１ ９・ ７
文 章 编 号 ：６ １ ６ １ ２ １ ） ３ １ ９ ３ １ ７ ～８ ３ （ ０ ２ ０ ～Ｏ ７ 一Ｏ
电视 胸腔 镜 与 腹腔 镜 食 管 癌 根治 术 的 临床应 用
王晨 亮 ， 新华 李
（ 西 医科 大 学 第 二 医院 ， 西 太 原 山 山 ０００ ） ３ ０ １
Ｋ ｅ ｒ ｖ ｄ ｏ— ｓ ｉｔ ｄ ｔ ｒ ｃ ｃ ｙ ｗｏ ｄｓ ｉ ｅ ａ ｓｓ ｅ ｈｏ ａ ｓ ｏｐｉ ｒ ｅ ｙ；ａｐ ｏ ｃ ｐｅ； ｏｐ ｇｅ ｌｃ ｃｎｏ ａ ｃｓｕ ｇ ｒ ｌ ｒ ｓ ｏ ｅｓ ｈａ ａ ａｒ ｉ ｍ
传 统食 管 癌 根 治术 常规 为 开胸 手 术 ， 术 创 伤 手
ｆ ｍ ｅ ｉ ｔ ｌｆ ｉ ｏ ｈｅ ｅｃ Ｒ ｅ ｕ ｔ Ｎ ｏ ｐａ ｉ ｎ ｅ ｉ ｒ — ｐｅ ｉｏ ｒ ｔｏｎ．Ｎ ｏ ｅ ｉ ｓ ｏｐ ｒ ｔｖｅ ｏｍ — ｏｒ ｄ ｎ ｈｅ ｅ ｔ ｓｄｅ ｆ ｔ ｎ ｋ． ｓ ｌｓ： ｔｅ ｔ ｄｉｄ ｎｔ ａ ｏｒ ｒ— ｐｅ ａ ｉ ｓ ｒｏｕｓ ｐｏ ｔ ｅ ａ ｉ ｔ ｐｌｉ ｅ ｄｕ ｉ ｔ ｐ ｒ ｐｅ ａ ｉ ｐ ｒｏｄ．Ｔｈｅ ａｎ ｄ ｒｎｇ ｈｅ ｅ ｏ ｒ ｔｖｅ ｅ ｉ ｎｕｍ ｂ ｌ ｍ ｐｈ ｅｒ ｙ ｎｏ ｓ ｅ ｏ ｄ ｄｅ ｒ ｍ ｖｅ ｗａ ２２ ｓ ５．Ｎ ｏ ｐａ ｉｎｔ ｅ ｕ ｉ ｔｅ ｄｉｄ ｎｔｌ Ｏｃ ｏｂ ｔ ｅｒ
Ｃａｎ ｃｅ ｒ
Ｗ Ａ Ｎ Ｇ Ｃｈｅ ｌａ ｎ—ｉｎｇ， ｎ ｈｕ ＬＩＸｉ — ａ
（ ｅ Ｓ ｃ ｎ ｓ ｉ ｌｏ ｈ ｎ ｉ ｅ ｉａ ｉ ｅ ｓｔ Ｔａｙ ａ ３ ０ １， ｉ ａ Ｔｈ ｅ ｏ ｄ Ｈｏ ｐ ｔ ｆＳ ａ ｘ ｄ ｃ １Ｕｎ ｖ ｒ ｉｙ， ｉ ｕ ｎ ０ ０ ０ Ｃｈ ｎ ） ａ Ｍ
胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治术的临床研究
胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治术的临床研究戴佳鸿张源源吕强声程辉（江苏省滨海县人民医院，滨海县224500）作者简介：戴佳鸿（1969 ），男，本科，副主任医师，研究方向：普外科、胸腹腔镜的微创手术。
【摘要】目的探讨胸腔镜联合腹腔镜治疗食管癌的临床效果。
方法对25例食管癌患者行电视胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术。
左侧卧位行胸腔镜下胸段食管的游离及周围淋巴结的清扫，然后改平卧位，腹腔镜下胃游离及淋巴结清扫，剑突下小切口完成管状胃的制作，再将管状胃从食管床拉至颈部与颈段食管吻合。
结果总手术时间270 400min ，平均338min ；术中无大出血，总出血量100 600mL ，平均270mL 。
共清扫淋巴结185枚，平均每例7．4枚；术后住院8 20d ，平均10．3d 。
1例因奇静脉破裂中转开胸。
术后并发症：1例因吻合口漏伴胸腔感染死亡，胃排空障碍1例，乳糜胸1例，声音嘶哑2例。
结论胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌在技术上是可行的。
【关键词】食管癌；胸腔镜；腹腔镜；食管癌根治术【中图分类号】R 735．1【文献标识码】A【文章编号】1673-6575（2012）02-0115-03Clinical study on combined laparoscopy and thoracoscopy esophagectomy DAI Jia-hong ，ZHANG Yuan-yuan ，LV Qiang-sheng ，CHENG Hui （People's Hospital of Binhai County ，224500，Jiangsu ，China ）【Abstract 】ObjectiveTo evaluate the clinical application of combination of thoracoscopy andlaparoscopy in the treatment of esophageal carcinoma．MethodsCombined thoracoscopy and laparoscopyesophagectomy was carried out in 25patients with esophageal cancer．Being placed at a left lateral decubitus position ，the patients received right thoracoscopy mobilization of the intrathoracic esophagus as well as lymph node dissection ；then with supine position ，laparoscopy mobilization of the stomach and lymph node dissection were carried out ；followed by creation of a gastric tube through a small incision under the xiphoid ；finally we pulled out the gastric tube from the esophageal bed to the neck and made an intermittent gastroesophageal anastomosis．ResultsThe total operation time ranged from 270to 400minutes with a mean of 338minutes．No massive hemorrhage occurred during the operation ，and the total blood loss ranged from 100to 600ml （with a mean of 227ml ）．Totally 185lymphnods were removed （7．4per patient on average ）．The hospital stay in this series ranged from 8to 20days （with a mean of 10．3days ）．One case had to be converted to open esophagectomy for azygos vein rupture．One patient died for pulmonary infection combined with cervical anastomotic leak ，other postoperative complications included 1case of delayed gastric emptying ，1case of chylothorax ，and 2cases of hoarseness．ConclusionCombination of thoracoscopy and laparoscopyesophagectomy is feasible for the treatment of esophageal carcinoma．【Key words 】Esophageal carcinoma ；Thoracoscopy ；Laparoscopy ；Esophagectomy 食管癌是我国较常见的恶性肿瘤之一，早期和中期食管癌治疗是以手术为主的综合性治疗。
胸腔镜在早期食管癌根治术的应用研究
·全科临床论著·胸腔镜在早期食管癌根治术的应用研究茹玉航【摘要】目的探讨胸腔镜与开胸根治术治疗中、上段早期食管癌的临床治疗效果和安全性。
方法选取采用全胸腔镜手术治疗的23例早期食管癌患者作为观察组，将同期25例开胸根治术治疗的食管癌患者作为对照组，比较两组患者术前、术中及术后并发症等情况。
结果①术中情况的比较，观察组患者手术时间较对照组长(P＜0．05)，但术中出血量低于对照组，两种手术方式清扫淋巴结个数差异无统计学意义(P＞0．05)。
②术后比较，观察组24h引流量，36h疼痛评分，住院时间，肺部感染(率)明显低于对照组(P＜0．05)，而声音嘶哑发生率差异无统计学意义(P＞0．05)。
结论胸腔镜治疗中、上段早期食管癌具有创伤小，并发症少，淋巴结清扫彻底的优点，随着技术提高、掌握熟练，可降低手术时间。
【关键词】胸腔镜;开胸手术;食管癌【中图分类号】R735．1R730．56【文献标识码】A【文章编号】1674-4152（2013）01-0010-02Clinical Application of Video-assisted Thoracic Surgery（VATS）for Esophageal Cancer on StageⅠ－ⅡRU Yu-hang．Department of Thoracic Surgery，People’s Hospital of Bozhou，Bozhou236800，Anhui，China【Abstract】Objective To compare the results and safety between video-assisted thoracic surgery（VATS）radical operationand conventional thoractomy in patients with stageⅠ，Ⅱesophageal carcinoma．Methods This study was carried out on48pa-tients with esophageal cancer in our hospital．The patients were divided into two groups based on different operation，23patients underwent VATS combined with gasless laparoscopic esophagectomy（observation group），and the other25patients received tradi-tional open esophagectomy（control group）．The efficacy of the two groups were compared in the aspects of operative characteris-tics and postoperative courses．Results①Compared with the control group，the observation group showed significantly longer op-eration time，less inter-operative blood loss，but the number of removed lymph nodes between two groups showed no obvious differ-ence．②The time of postoperative chest tube，36hour postoperative pain（VAS），postoperative hospital stay and pulmonary infec-tion in the observation group were less than those of control group．Conclusion VATS showed less intraoperative blood loss，quicker recovery，less complications，and better clearance of lymph nodes with comparable efficacy，and longer operation time would be decreased with the increase of operation proficiency．【Key words】Video-assisted thoracic surgery；Traditional open transthoracic esophagectomy；Esophageal cancer食管解剖位置较为特殊，处于脊柱、主动脉、肺门间，区域狭小。
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胸腔镜辅助下食管癌根
治术
The manuscript was revised on the evening of 2021
腔镜系统、电脑、外科工作站
侧卧位体位垫 ，热盐水
先仰卧位后90o右侧卧位
主刀站病人腹侧
1、先仰卧位消毒皮肤，铺无菌巾。
2、于脐下切开置入10mm戳卡放入镜头行腹腔镜
探查。
3、将胃向前上翻起，探查见胰腺包膜完整，胃左
动脉，，腹腔干动脉等处淋巴结无转移。考虑
可行单纯经左侧开胸喷门癌根治术。关腹，改
右侧卧位
4、与左胸腋下第8肋间行10cm切开人胸腔撑开
器撑开肋骨，分离、游离食管下段，距喷门肿
物近端5cm行食管切断，置入蘑菇头，结扎
固定。距喷门肿物近端5cm以直线切割缝合
器行胃大部份切除，食管吻合器经胃残端口经
胃后壁与食管吻合。
5、切除食管残端组织，间断缝合胃残端口，浆肌
层间断缝合，检查有无活动性出血。
6、于腋中线第9肋间留置32号胸腔引流管接负
压瓶。
7、清点器械、敷料、血纱、缝针无误后，逐层关
腹。
胸腔镜辅助下食管癌根治术配合流程
用物准备
外科腔镜、大器械、剖胸包、剖胸特殊包、胸腔镜
包、手术贴膜2、2-0薇乔、3-0普理灵、3-0可吸
收、PDS线、7x17圆针、9x24圆针、11x34角针、
肥仔圆针、1,4,7，10号线、中单3、辅料包2、孔
巾2、长电刀头、无菌灯套、一次性胸科穿刺鞘、
推结器、开胸器2、鞋带
体位与站位
巡回护士准备
护理要点
1. 提前准备好50-70℃热盐水浸泡镜头，
保证术野的清晰
2. 食管癌手术切口大，液体丢失多，一
般建立2条静脉通路，掌握输液量。
3. 食管癌手术时间长，侧卧位时皮肤局
部受压较大，应保护好易受压部位
4. 术中取出的标本众多，易混淆，应及
时准备好标本袋，标明部位保管好。
5. 胸腔冲洗需用38-40℃生理盐水。
6. 注意观察胸腔闭式引流情况，搬运时
闭式引瓶应用双钳夹住。引流瓶不能
高过引流管出口平面。
7.