靳三针疗法笔记
靳三针疗法笔记——整理自柴铁劬《靳三针临证配穴法》
中考状元分享5R笔记法等五种记笔记方法
中考状元分享5R笔记法等五种记笔记方法同学们课堂学习，记笔记是相当重要的一部分。记笔记呢也是有方法的。下面是一位中考学霸记笔记的〝五秘法〞，供大家参考借鉴。 1、符号标记法 符号记录法就是在课本、参考书原文的旁边加上些引人注目的符号，便于随时找出重点，加深印象，或提出质疑。久而久之，甚至有助于形成一套比较稳定的符号系统。这种方法比较适合于自学笔记和预习笔记。 2、图文并茂法 图文并茂法就是在记录晦涩难懂的课堂笔记时，用高超的绘图法将知识点生动形象地绘制出来。当然，此法对于爱好绘画的童鞋来说一定倍加喜爱。这种方法比较适合于复习笔记。 3、分类提纲法 一般来说，分类提纲法可以用一页记录笔记，下一页记录所要对应的笔记提纲或要点。如果是课堂笔记，记录的时候，把重要的内容记在记录栏中，它是笔记的主要部分。课后，把对听课内容的，写在左边的回忆栏中。两栏相互映衬，相辅相承。这种方法可以用在平时的自学以及课堂上。 4、深度记忆法 当课堂笔记记录完成后，应该在24小时内〝趁热〞复习，这样更有助于发挥笔记的作用——强化知识结构。这种方法比较适用于课堂笔记与课后复习。 5、5R笔记法 5R笔记法，又叫做康奈尔笔记法。这种方法是记与学，思考与运用相结合的有效方法。具体包括以下几个步骤： ①记录〔Record〕，在听讲或阅读过程中，在主栏〔将笔记本的一页分为左大右小两部分，左侧为主栏，右侧为副栏〕内尽量多记有意义的论据、概念等讲课内容； ②简化〔Reduce〕，课下，尽可能及早将这些论据、概念简明扼要地概括〔简化〕在回忆栏，即副栏；
③背诵〔Recite〕，把主栏遮住，只用回忆栏中的摘记提示，尽量完满地表达课堂上讲过的内容。 ④思考〔Reflect〕，将自己的听课随感、意见、经验体会之类的内容，与讲课内容区分开，写在卡片或笔记本的某一单独部分，加上标题和索引，编制成提纲、，分成类目并随时归档； ⑤复习〔Review〕，每周花十分钟左右时间，快速复习笔记，主要是先看回忆栏，适当看主栏。
大苗老师执业医师笔记重点内容
精心整理慢支+肺气肿=COPD ?题目中慢支病人出现黄色脓性痰表示慢支急性发作。 吸氧浓度（%）=21+4*氧流量 （1）可同时用于两种疾病的药：氨茶碱 （2）只能用于支气管哮喘的药：肾上腺素（或异丙肾） ADA(腺苷脱氨酶)：>45IU提示结核性胸膜炎 ．Rivalta试验：阳性--渗出液。 胸膜间皮瘤---属于渗出的。 气胸：肺萎陷<20%，无症状，伤后1-2周可自行吸收恢复，可观察保守治疗； 肺萎陷>20%，行胸腔穿刺、闭式引流术。临床表现：急促，胸闷。
气体引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙； 液体引流则在腋中线和腋后线6~8肋间隙； 颈静脉怒张，皮下气肿-----就是张力性气胸 纵膈肿瘤好发部位： 歌诀：前面的机场(畸胎瘤)，后面的神经(神经源性肿瘤)，快看前上方有个胸(胸腺瘤) 胃溃疡（GU）好发于胃小弯，胃角；十二指肠溃疡（DU）好发于球前壁多见。 粘膜皱襞向其集中------良性溃疡； 粘膜皱襞中断或者断裂-----恶性溃疡； 十二指肠（D U）的这种穿孔多发生于球部前壁。 出血发生后部。
胃溃疡（GU）的穿孔发生于小弯 促胃液素瘤：亦称Zollinger—Ellison（卓艾）综合征：溃疡最容易发生的部位：不典型部位（十二指肠降段、横段、甚或空肠近端）歌诀：横空下降 胃大部切除术：①胃溃疡（GU）多选择胃十二指肠吻合术（毕I式） ②十二指肠溃疡(DU)首选胃空肠吻合术（毕II式） 术。 1.U波：低钾 2.不规则龛影---恶变，胃癌。 3、长期腹泻---酸中毒 肝脏的血液供应有：主要来自于门静脉占75%，肝动脉25%。
肝脏有两个管道系统：Glissom系统（格里森系统）和肝静脉系统。Glissom纤维鞘里包裹的管道有门静脉，肝动脉，肝胆管，这三者走形都是一致的。 歌诀：母（M）鸡（J）感(G)动(D)郭(G)德(D)纲(G) 寒颤和高热＋肝区疼痛和肿大=肝脓肿 肝癌：进行性肝肿大，这是个很特异性的表现（食管癌-进行性的吞咽困难；胆管癌 4.胆囊结石---梗阻---胆囊炎 只要题目告诉你“进油腻食物后加重”就选胆囊结石和胆囊炎 胆囊结石：无症状结石一般不需手术，有下列情况可考虑手术： 2类人群：（1）儿童胆囊结石（2）就医不方便的人群 2种质地：（1）胆囊壁增厚（2）胆囊钙化或瓷性胆囊
颤三针治疗原发性震颤中西医机理探析-王若玉
81 第19卷 第7期 2017 年 7 月 辽宁中医药大学学报 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Vol. 19 No. 7 Jul .，2017 [ 8 ] 董明会.放射性肺炎中医分型辨治概括[ J ] .云南中医中药杂 志，2013，33 ( 3 )：77-78.[ 9 ] 燕忠生，孙凯强.中医药防治放射性肺炎研究述评[ J ] .中国 中医药信息杂志，2013，20 ( 6 )：106-108. [ 10 ] 徐巍.肺癌放射性肺损伤中医治疗体会[ J ] .中华中医药杂 志，2014，29 ( 4 )：1140-1142. [ 11 ] 王丽，冯炎.放射性肺损伤的研究进展[ J ] .中国肺癌杂志， 2004，7 ( 5 )：462-464. [ 12 ] 王明臣，刘洪明，刘杰，等.放射性肺炎影响因素的多元回归 分析[ J ] .中华放射肿瘤学杂志，2003，12（增刊）：49-51. [ 13 ] 王苏.养阴清肺方治疗放射性肺炎的临床观察与动物实验 研究[ D ] .北京：中国中医科学院，2012. [ 14 ] 吴鞠通.温病条辨[ M ] .北京：人民卫生出版社，2005，4.[ 15 ] 陆茵，张大方.中药药理[ M ] .北京：人民卫生出版社，2012. [ 16 ] 王炳胜，张秀丽，彭东长，等.益气活血养阴方对急性放射性 肺损伤防治作用的临床观察[ J ] .中华放射医学与防护杂志，2006，26 ( 6 )：599-601. [ 17 ] 王苏，杜欣颖，侯炜，等.养阴清肺方对放射性肺炎大鼠肺组 织病理改变及血清TGF-β1表达的影响[ J ] .北京中医药，2012，31 ( 11 )：858-860. [ 18 ] 邓青南，周建龙，梁静.放射性肺炎中医药治疗研究进展[ J ] . 中国中医急症，2008，17 ( 12 )： 1748-1749.[ 19 ] 刘欣，王炳胜，刘秀芳，等.益气活血方对放射性肺损伤大鼠 内皮素-1，γ-干扰素表达的影响[ J ] .中国实验方剂学杂志，2012，24 ( 18 )：205-208. [ 20 ] 刘斌，王炳胜，刘秀芳，等.益气活血方对大鼠放射性肺损伤 组织MMP-2/TIMP-2表达的影响[ J ] .中国实验方剂学杂志，2014，23 ( 20 )：185-189. [ 21 ] 李民，孙学娟，杨进，等.谈养阴生津法治疗热毒血瘀证 的作用机理[ J ] . 中国中医基础医学杂志，2013，19 ( 3 )：249-250，256. [ 22 ] 王苏，侯炜，赵彪，等.养阴清肺方治疗放射性肺炎的临床观 察[ J ] .北京中医药大学学报：中医临床版，2013，20 ( 4 )：18-20. 原发性震颤（essential tremor，ET）又称为特发 性震颤，中医属“颤证”范畴，是一种常见的运动障碍性疾病。中西医对此病的研究各有所长，近年来随着分子生物学和影像学的发展，丰富了现代医学对ET 的发病机制及诊断，但治疗效果欠佳。中医注重治疗，且方法多样，针灸治疗ET 已广泛应用于临床，且以颤三针为主穴治疗ET 疗效良好。 颤三针是靳三针中专为治疗运动障碍所设立的一组穴位，由四神针、四关穴、风池穴组成。四神针分别位于百会穴前、后、左、右各1.5寸。靳三针疗法是全国名老中医靳瑞教授在多年临床经验基础上 所总结出的取穴精华，“三针”为主，辅以辨证，实用 性强，广泛运用于临床。颤三针现将ET 及颤三针治疗机制探讨如下。 1 现代医学对ET 的认识 ET 起病隐匿，缓慢进展，多见于40岁以上中老年人，临床主要表现为上肢的震颤，少数影响头面部、躯干、下肢，是典型的姿势性和运动性震颤，其他症状包括认知功能障碍及情感异常等。发病机制和病理尚未明确，较为广泛接受发病机制是[1]：ET 是多基因遗传，和环境因素例如β-咔啉生物碱及其衍生物等有关，使下橄榄核向小脑同步放电增强，导 颤三针治疗原发性震颤中西医机理探析 王若玉1，指导：庄礼兴2 （1.广州中医药大学，广东 广州 510405；2.广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510405） 摘 要： 通过介绍颤三针，概述现代医学和祖国医学对原发性震颤的认识，分别从西医发生机制、病理变化、治疗方案和中医病因病机、治疗方法论述原发性震颤，进而从局部解剖、分子生物学及经脉循行等方面探讨颤三针治疗原发性震颤的机理。 关键词：颤三针；原发性震颤；靳三针疗法；机理 中图分类号：R256.46 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2017) 07- 0081- 03 收稿日期：2016-12-22基金项目：全国中医学术流派靳三针疗法流派传承工作室项目（LP0119046）作者简介：王若玉（1992-），女，江西吉安人，硕士研究生，研究方向：针灸治疗脑病。通讯作者：庄礼兴（1955-），男，广东普宁人，教授、主任医师，硕士，研究方向：针灸治疗脑病。 Theoretical Mechanism of Tremor Three-needle on Treating Essential Tremor WANG Ruoyu 1，Advisor：ZHUANG Lixing 2 （1.Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510405，Guangdong，China；2.First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510405，Guangdong，China）Abstract：To introduce tremor three-needle and overview the understanding of modern and traditional Chinese medicine about essential tremor（ET）. Discussing ET on the aspects of etiology，pathogenetic mechanism as well as treatment in both modern and traditional medicine. Then to further expound the principle of tremor three-needle from meridians，topography and molecular biology. Keywords：tremor three-needle；essential tremor；Jin three-needle theropy；mechanism DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2017.07.020
创造性思维与方法笔记整理
创造性思维与方法笔记整理 目录 第一章导论 1.1困惑与思考 1.2创造 1.3创造学 1.4创造力及其构成 第二章创造性思维及思维定势 2.1 创造性思维概念 2.2 创造性思维的特征 2.3 思维定势的类型 2.4突破思维定势 第三章方向性思维 3.1 发散思维与收敛思维 3.2正向思维与逆向思维 第四章形象思维 4.1 形象思维及特点 4.2 想象思维 4.3 联想思维 4.4 直觉思维 4.5 灵感思维 第五章头脑风暴法 5.1 头脑风暴法基本原则及规则5.2 头脑风暴法实施程序 第六章设问法 6.1奥斯本检核表法 6.3 和田十二法 6.2和田十二法 第七章列举法 7.1 列举法概述 7.2 属性列举法7.3 希望点列举法 7.4 缺点列举法 7.5 成对列举法 7.6 综合列举法 第八章思维导图 8.1 思维导图概述 8.2 思维导图绘制 第九章组合分解法 9.1 组合法概述 9.2 常见的组合方法 9.3 形态分析法 9.4 信息交合法和主体附加法9.5 分解法 第十章六顶思考帽法 10.1 水平思考法 10.2 六顶思考帽的特征 第十一章类比法 11.1 类比法概述 11.2 类比法的原理 11.3 类比法的类型 11.4 综摄法 11.5 引申方法 第十二章 TRIZ法 12.1 TRIZ的由来 12.2 TRIZ理论的体系结构12.3 TRIZ理论专利等级划分12.4 技术系统进化S曲线12.5 物理矛盾及其解决原理12.6 技术矛盾及其解决原理
第一章导论 1.1困惑与思考 东亚人平均智商最高，但智商高不等于创造力高。 美国教育哲学：鼓励广泛的兴趣，灵活多变，善于质疑，东跑西跳，注重培养自信心；中国教育哲学：注重狭隘的专业，扎实的操练，被动接受，按部就班，常常缺乏自信心。 中国学生知识丰富，善于考试，但却不善于想象、发挥、批判和创造。高知识不等于高创造力。 李约瑟悖论：中国有四大发明，近代科学技术为什么未起源于中国？因为我们停留在经验的基础上，没有形成理论，不能指导我们实践。发明的目的不是为了探求未知世界，也不是为了人类谋求福祉，而是政治的需要。 什么是高创造呢？知识，技术。 钱学森之问：为什么我们的学校总是培养不出杰出人才？缺乏创新型人才是问题所在！所以大学的责任是开展创新创业教育，培养创新创业型人才。 什么是创新型人才？·就是俱有创新精神和创新能力的人才。通常表现出灵活、开放、好奇的个性，俱有精力充沛、坚持不懈、注意力集中、想象力丰富以及富于冒险精神等特征。 1.2创造 （1）创造与发现。发现科学事实，发现科学规律。 （2）创造与发明。新产品的研制，新方法的发明。 （3）创造与创新。更新，改造新的东西，改变。先创造，滞后期，后创新。 （4）创造与创意。新奇，简单，实用，与众不同，能使人眼前一亮，会令人久久难忘。 创意产生思路，创造产生作品，创新产生效益。 1.3创造学 赫曼全脑模型： A左上逻辑性B左下纪律型C右上空想型D右下表现性 创造学的涵义：指研究人类的创造能力，创造发明过程及其规律的科学。 创造学的特点：一般性，不能取代其他科学。 创造学的研究目的：尽快开发每一个普通人的创造力，提高其创造性。 创造学的基本原理：（1）创造力是人人皆有的一种潜在的自然属性，即人人都有创造力，因此都具有开发的创造潜能。（2）人们的创造力可以通过科学的教育和训练而不断被激发出来，转化为显性的创造能力，并不断得到提高。 1.4创造力及其构成 1、创造力的含义：发现和解决新问题、提出新设想、创造新事物的能力。 2、创造力的构成：知识→一般知识、专门知识， 智力因素→一般智能、创造性和批判性思维、特殊才能， 非智力因素→创造意识因素、创造精神因素。 格林提出创造力由10要素构成：知识、自学能力、好奇心、观察力、记忆力、客观性、怀疑态度、专心致志、恒心、毅力等。庄寿强创造力公式：创造
康奈尔笔记法(5R笔记法) 康奈尔笔记法又叫什么
康奈尔笔记法(5R笔记法) 康奈尔笔记法又叫什么 康奈尔笔记法（5R笔记法） 一：康奈尔笔记法，又叫做5R笔记法，是用产生这种笔记法的大学校名命名的。这一方法几乎适用于一切讲授或阅读课，特别是对于听课笔记，5R笔记法应是最佳首选。这种方法是记与学，思考与运用相结合的有效方法。具体包括以下几个步骤： 1.记录（Record）。在听讲或阅读过程中，在主栏内尽量多记有意义的论据、概念等讲课内容。 2.简化（Reduce）。下课以后，尽可能及早将这些论据、概念简明扼要地概括（简化）在回忆栏，即副栏。 3.背诵（Recite）。把主栏遮住，只用回忆栏中的摘记提示，尽量完满地叙述课堂上讲过的内容。 4.思考（Reflect）。将自己的听课随感、意见、经验体会之类的内容，与讲课内容区分开，写在卡片或笔记本的某一单独部分，加上标题和索引，编制成提纲、摘要，分成类目。并随时归档。
5.复习（Review）每周花十分钟左右时间，快速复习笔记，主要是先看回忆栏，适当看主栏。 这种做笔记的方法初用时，可以以一科为例进行训练。在这一科不断熟练的基础上，然后再用于其他科目。 二，5R笔记法使用过程 康奈尔笔记系统把一页纸分成了三部分，就是左边四分之一左右和下面五分之一左右的空间单独划拨出来。右上那最大的空间是我们平时做笔记的地方，你按照你的习惯记录就行了； 左边那竖着的一条空间叫做“线索栏”，是用来归纳右边的内容的，写一些提纲挈领的东西，这个工作不要在做笔记的时候做，而是在上完课之后马上回顾，然后把要点都写到左边，这样一方面马上复习了内容，另一方面理清了头绪。 下面那横着的一栏是用来做的，就是用一两句话总结你这页记录的内容，这个工作可以延后一点儿做，起到促进你思考消化的作用，另外也是笔记内容的极度浓缩和升华。
大苗笔记运动系统样本
第一节运动系统概述 一、运动系统检查法 物理学检查，是运动系统最重要和最基本检查办法 二、肌力分级 0级肌肉完全瘫痪，触诊肌肉完全无收缩力 1级肌肉有积极收缩力，但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】 2级可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】 3级能对抗地心引力做积极关节活动，但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸取力，能抬离床面 4级能对抗较大阻力，但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力运动】 5级正常肌力【肌力正常，运动自如】 伟大苗教师给咱们总结了“四个不”一不动、二不抗、三不阻、四不全 一不动不能产生动作 二不抗不能对抗地心引力 三不阻不能对抗阻力 四不全能抗阻力，但不全面 第二节骨折概论 1、概论 一、骨折定义与成因 1.定义：骨折是骨完整性或持续性中断。 2.成因 （1）直接暴力：骨折发生在暴力直接作用部位，常伴有不同限度软组织损伤。 （2）间接暴力：暴力通过传导、杠杆或旋转作用使远处发生骨折。 （3）疲劳性骨折军人骨折和运动员骨折 积累性劳损：长期、重复、轻微直接或间接暴力可集中在骨骼某一点上发生骨折，骨折无移
位，但愈合慢。好发部位：第2、3跖骨和腓骨中下1/3处。 （4）骨骼疾病（也称病理性骨折）：有病骨骼（例如骨髓炎、骨肿瘤等）遭受轻微外力即发生断裂。 二、分类 1.依照骨折与外界与否相通，骨折处皮肤与粘膜与否完整可分为：闭合性与开放性骨折。 2.依照骨折形态和限度分为 （1）不完全骨折骨完整性或持续性发生某些中断，按其形态分为： 裂缝骨折：只是有裂缝，没有完全裂开。多见于肩胛骨、颅骨。 青枝骨折：骨质和骨膜某些断裂。见于小朋友。 （2）完全骨折：骨完整性或持续性完全中断。按其骨折线方向和形态可分为：横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折和骨骺分离。上面记不住不要紧，只要记住裂缝骨折和青枝骨折是不完全骨折外，其他类型全是完全骨折。 3.依照骨折稳定性分为 （1）稳定性骨折：复位后经恰当外固定不易发生再移位者，如青枝骨折、裂缝骨折、嵌插性骨折、横形骨折、压缩骨折。（记忆：分值很差呀） （2）不稳定性骨折：复位后易于发生再移位者，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折。 2、骨折临床体现及影像学检查 一、全身体现 可以有休克（骨盆骨折和股骨干骨折）和发热（考虑浮现感染）。 二、局部体现 （1）畸形：骨折段移位所致。 （2）反常活动：无关节部位浮现活动。 （3）骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦导致。 （4）疼痛与压痛。 （5）局部肿胀与淤斑。
靳三针及张显臣之手三针、足三针
靳三针疗法 一、临床辩证分型：根据中风后遗症的临床表现特点，将其分为硬瘫和软瘫两大类，硬瘫者临床多表现为肢体肌张力亢进，上下肢内收，握拳难张；软瘫者多表现肢软无力。 二、选穴：以靳三针疗法治疗中风后遗症，在头部都选用“颞三针”和“四神针”，在患肢主要选用“手三针”和“足三针”，其他的穴组或穴位则根据临床表现之不同来加减选用。 1、面部麻木、口眼歪斜：加用面瘫针。 2、语言不利、吞咽困难：加用舌三针。 3、共济失调、视物不清：加用脑三针。 4、听觉障碍、耳鸣不止：加用耳三针。 5、举臂困难、肩周痹痛：加用肩三针。 6、下肢无力、迈步艰难：加用股三针。 7、站立垂足、跟不着地：加用踝三针。 三、补泻原则和方法：和传统针刺补泻原则一样，即“盛则泻之，虚则补之，热则疾之（用浅刺或浮刺），寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经补之。” 中风后遗症患者多表现为硬瘫，在头部的穴位一般用平补平泻法或捻转手法，进针后每隔5～8分钟行手法1次，每治疗1次最少要行手法4或5次；硬瘫者多为虚实夹杂，在肢体的穴位多用“导气同精”的手法（即“平补平泻法”）；健侧肢体也要安排刺之，起到“以生气导死气”的作用。在行手法时嘱患者使意念在患肢。 四、补泻手法的说明：对病情较重、病程较长、肌张力较高的硬瘫患者，可用补泻手法。较常用的有疾徐补泻，亦称提插补泻，方法是：在该穴位深度的1/2部位候气（主要指肘膝关节以下的穴位），当针下沉紧时为得气，即将针插入穴内深层，稍停，随着将针分三次提回穴位的1/2部；再候气，再作第二次行针，此为泻法，适用于硬瘫实症。如肌张力一般，病肢软弱则应用补法，即在针进入穴位的浅层部位候气，当针下沉紧得气时，即将针分三次缓慢进入穴位的底部深层，稍停，并将针一次提回到穴位的浅层；再候气，作第二次行针，此为补法，适用于软瘫症。 五、穴位解说及针刺方法： ㈠、头部主要穴组 ⑴、颞三针：⒈、定位：头颞侧部、耳尖直上，人发际上2寸是颞Ⅰ针，在颞Ⅰ针水平向前旁开1寸为颞Ⅱ针，向后旁开1寸为颞Ⅲ针。 ⒉、解说：“颞三针”刚好位于颞部，颞Ⅰ针的下方有手少阳三焦经的角孙穴和足少阳胆经的率谷穴，前者为手足少阳之会，后者为足太阳、少阳之会。耳尖直上入发际的颞侧，是手足少阳经所分布的区域，也是治疗中风的首选区域。颞Ⅱ针和颞Ⅲ针位处颞Ⅰ针之前后，覆盖整个颞部，增强对颞部的刺激。“颞三针”可疏通肝、胆经络之气血，平肝熄风，清肝泻胆，鼓舞少阳升发之机，有利中风后遗症患者的康复。另外，从解剖上来看，颞骨比其他头骨都薄，其骨缝最密集（经研究发现，接近骨缝处的穴位，其针感及针刺效应都非常好。头部腧穴针刺效应的产生多与骨缝的传导有关，并且该处的神经血管非常丰富，对针刺刺激也非常敏感）。 “颞三针”主要治疗肢体的运动和感觉障碍，它位于（大脑）中央前、后回之间的范围。“颞三针”多用于治疗脑血管意外后遗症。可用于治疗中风偏瘫、弱智、脑瘫、偏头痛、面
常用靳三针疗法
常用靳三针疗法 一、四神针位置：百会穴前后左右各旁开1.5。主治：智力低下、痴呆、头痛，头晕。针法：针尖向外方斜刺0.8—1寸。 二、智三针穴组：神庭穴为第一针，左右两本穴神为第二、第三针。部位：神庭，在头部，当前发际正中直上0.5寸。本神，在头部，当前发际上0.5寸的神庭与头维穴连线的内三分之二与外三分之一的交点处。主治：智力低下，精神障碍。针法：针尖向下或向上平刺0.8—1寸深，捻转针法。 三、脑三针穴组：脑户穴和左右脑空穴共三穴。位置：脑户穴在后头部，当枕外粗隆上凹陷处。脑空：在脑户穴左右各旁1.5寸处。主治：肢体活动障碍，躯体不平衡，后头痛。针法：针尖向下沿皮刺0.8—1寸。 四、舌三针位置：以拇指一、二指骨间横纹平贴于下颌前缘，拇指尖处为第一针，其左右各旁1寸处为第二、第三针。主治：语言障碍、发音不清、哑不能言。流涎、吞咽障碍。 五、颞三针位置：耳尖直上发际上二寸为第一针，在第一针水平向前后各旁开一寸为第二、第三针。 主治：脑血管意外后遗症，脑外伤所致的半身不遂、口眼、窝斜，脑动脉硬化，耳鸣、耳聋，偏头痛，帕金森氏病、脑萎缩。老年性痴呆。针法：针尖向下沿皮下平刺1.2—1.5寸。 六、定神针穴组：印堂上0.5寸为定神1针，左阳白上0.5寸为定神Ⅱ针右阳白上0.5寸为定神Ⅲ针..位置：印堂，两眉间中点。阳白,眉上1寸直对瞳孔。主治：注意力不集中、斜视、前额头痛、眼球震颤，眩晕，视力下降。针法：沿皮下，向下直刺0.5~0.8寸出针时用棉球压针口、以防出血。 七、晕痛针穴组：四神针、印堂、太阳。位置：太阳在颞侧，瞳子髎穴外0.8寸凹陷中。主治：头晕头痛、头顶痛、偏头痛、前额痛。针法：直刺0.5至0.8寸，注意针下有硬物感觉时，是针中髎骨切勿再深刺，可将针稍提高0.2寸即可，进针后不提插捻转，可用刮针。 八、面肌针位置：1、眼睑痉挛：四白、下眼睑阿是穴。2、口肌痉摩：地仓、禾髎、迎香。 部位：四白，眼正视，瞳孔下约一寸之眶下孔中。下眼睑阿是穴，穴在下眼睑中间之皮下，针尖向鼻方向沿皮下。地仓，口角旁0.4寸。禾髎，在人中穴旁开0.5寸。迎香，（见鼻三针）主治：眼肌痉挛、口肌痉亦挛。针法：四白直刺或斜刺0.5—0.8寸。下眼睑阿是穴向鼻沿皮下平刺0.5寸。地仓、向颊车平刺0.5—0.8寸。禾髎向下关平刺0.8寸，进针后用电针连续波、频率稍密。强度大至眼肌或口肌痉挛抽紧为度，但要病者只有肌肉抽紧而不痛为度，留针30-40分钟。凡用电针必需电后5-10分钟调大一些，因通电后不再调大，此时病者已经适应而无效了。 九、叉三针穴组：太阳、下关、阿是穴。部位：下关：颧骨弓下凹陷中。阿是穴指三叉神经痛的局部。太阳（见晕痛针）主治：三叉神经痛。针法：各穴均直刺0.5—0.8寸深。可加电针连续波，留针30—40分钟。 十、面瘫针穴组：1、额睑瘫：阳白、太阳、四白。2、口面瘫：翳风、迎香、地仓颊车互透、人中。部位：阳白、太阳、四白，地仓迎香见晕痛针、面肌针、鼻三针。翳风：在耳垂后凹陷中。人中：人中沟上1/3与下2/3交点。主治：面神经瘫痪，中风口眼歪斜。针法：翳风耳后凹陷中央向前直刺0.8—1寸。人中向上斜刺0.5寸深。余穴均按各针法针刺，针刺后每5—10分钟，捻针一次，留针30—40分钟。 十一、突三针穴组：水突、扶突、天突。部位：水突：在喉结旁开与胸锁乳突肌前缘。之交点。扶突：喉结旁开3寸、胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头之间。天突：在胸骨上的正中。主治：甲状腺肿大，甲状腺囊肿。针法：水突沿皮向气管斜刺0.5—0.7寸..扶突：沿皮向气管斜刺0.5—0.7
康奈尔式的笔记记录法
康奈尔式的笔记记录法 5R笔记法，又叫做康乃笔记法，是用产生这种笔记法的大学校名命名的。这一方法几乎适用于一切讲授或阅读课，特别是对于听课笔记，5R笔记法应是最佳首选。这种方法是记与学，思考与运用相结合的有效方法。具体包括以下几个步骤： 1.记录（Record）。在听讲或阅读过程中，在主栏（将笔记本的一页分为左大右小两部分，左侧为主栏，右侧为副栏）内尽量多记有意义的论据、概念等讲课内容。 2.简化（Reduce）。下课以后，尽可能及早将这些论据、概念简明扼要地概括（简化）在回忆栏，即副栏。 3.背诵（Recite）。把主栏遮住，只用回忆栏中的摘记提示，尽量完满地叙述课堂上讲过的内容。 4.思考（Reflect）。将自己的听课随感、意见、经验体会之类的内容，与讲课内容区分开，写在卡片或笔记本的某一单独部分，加上标题和索引，编制成提纲、摘要，分成类目。并随时归档。 5.复习（Review）每周花十分钟左右时间，快速复习笔记，主要是先看回忆栏，适当看主栏。 这种做笔记的方法初用时，可以以一科为例进行训练。在这一科不断熟练的基础上，然后再用于其他
科目。 二、符号记录法 符号记录法就是在课本、参考书原文的旁边加上各种符号，如直线、双线、黑点、圆圈、曲线、箭头、红线、蓝线、三角、方框、着重号、惊叹号、问号等等，便于找出重点，加深印象，或提出质疑。什么符号代表什么意思，你可以自己掌握，但最好形成一套比较稳定的符号系统。这种方法比较适合于自学笔记和预习笔记。在操作时你应注意以下一些准则： 1.读完后再做记号。在你还没有把整个段落或有标题的部分读完并停下来思考之前，不要在课本上做记号。在阅读的时候，你要分清作者是在讲一个新的概念，还是只是用不同的词语说明同样的概念，你只有等读完这一段落或部分以后，才能回过头来看出那些重复的内容。这样做可使你不至于抓住那些一眼看上去仿佛很重要的东西。 2.要非常善于选择。你不要一下子在很多项目下划线或草草写上许多项目，这样会使记忆负担过重，并迫使你同一时刻从几个方面来思考问题，也加重你的思维负担。你要少做些记号，但也不要少得使你在复习时又只好将整页内容通读一遍。 3.用自己的话。页边空白处简短的笔记应该用你自己的话来写，这是因为自己的话代表你自己的思想，以后这些话会成为这一页所述概念的一些有力的提示。 4.简洁。在一些虽简短但是有意义的短语下划线，而不要在完整的句子下面划线，页边空白处的笔记要简明扼要。它们会在你的记忆里留下更为深刻的印象。在你背诵和复习的时候用起来更可得心应手。 5.迅速。你不可能一整天的时间都用来做记号。你先要阅读，再回过头来大略地复习一遍，并迅速做下记号，然后学习这一章的下一部分内容。 6.整齐。你作的符号要尽量整齐，而不要胡写乱画，否则会影响你以后的复习和应运。当你以后复习的时候，整齐的记号会鼓励你不断学习，并可以节省时间，因为整齐的记号便于你迅速回忆当初学习时的情景，能使你容易而清楚地领悟书中的思想。 三、笔记整理法 由于种种原因，你在课堂上做的笔记往往比较杂乱，课后复习不太好用。为了巩固学习成果，积累复习资料，你需要对笔记进一步整理，使之成为比较系统、条理的参考资料。对课堂笔记进行整理、加工的方法是： 1.忆。课后即抓紧时间，趁热打铁，对照书本、笔记，及时回忆有关信息。这是你整理笔记的重要前提。
针灸治疗小儿脑瘫的理论基础初探
针灸治疗小儿脑瘫的理论基础初探 豆争光 （解放军474医院小儿科,乌鲁木齐830011） 摘要：本文根据中医学理论，对针灸治疗小儿脑瘫的理论基础进行初步探讨，以期在今后的临床中运用针灸对小儿脑瘫的治疗和康复提供理论依据。 关键词：针灸；小儿脑瘫；理论基础脑性瘫痪简称脑瘫，是指患儿在出生前或出生后一个月内大脑受到非进行性损伤，导致的以运动或姿势障碍为主要临床表现的一种综合症。小儿脑瘫是儿童时期伤残率较高的疾病之一。目前尚无特效药物及特效的治疗方法。其发病率在美国为 1.33 ?，我国脑瘫患儿高达100 多万。其最多见致病因素依次为早产、低体重、颅内出血窒息宫内缺氧( 包括脐带绕颈和羊水混浊) 、感染( 包括肺部和颅内感染) 等，使我国脑瘫患儿的发病率也在逐年提高。 1. 中医学对脑瘫的认识 中医学没有“小儿脑性瘫痪”这个病名，但根据临床表现属于“五软”“五迟”的范围，多缘于先天禀赋不足, 肝肾亏虚, 加之后天调护失宜, 痰浊内生, 瘀血内停, 致脏腑经络功能失常, 气血运行不畅, 筋骨失养, 髓海失充。《素问》指出：“肾主骨生髓”，“肾不生，则髓不满”，说明肾与神经系统有着密切关系。李东恒在《脾胃论》指出：“肾为先天之本，脾为后天之本”。故调补脾肾在针灸治疗小儿脑瘫中具有重要意义。 2. 针灸治疗小儿脑瘫的理论基础 小儿脑瘫，其病位在脑。《灵枢?海论》篇说: “脑为髓之海……髓海有余，则轻劲多力, 自过其度, 髓海不足, 则脑转耳鸣, 胫酸眩冒, 目无所见, 懈怠安卧。”王清任提出“灵机记性在脑不在心”，唐容川说“人之才智, 均出于脑髓。”指出脑在神志病中的重要地位，且“脑为元神之府”。而经络中之肝经和督脉与脑有着密切的联系，在针灸治疗郁症中具有重要的指导意义，现分述如下： 2.1 肝经的循行与脑的关系《灵枢?经脉》曰: “肝足厥阴之脉, 起于大指丛毛之际……挟胃, 属肝, 络胆……上出额, 与督脉会于巅。”因肝经与督脉会于巅, 督脉入络于脑, 脑为元神之府, 所以针刺肝经腧穴, 也有醒脑调神的作用。肝经因交会穴通于任脉, 督脉为阳脉之海, 任脉为阴脉之海, 达到“阴平阳秘, 精神乃治”的作用。 2.2 督脉与脑的联系督脉通过脑腑来调节人体阴阳平衡, 从而对精神异常具有治疗作用。从循行上看, 督脉与脑直接联系, 《难经?二十八难》曰: “督脉者, 起于下极之
大苗呼吸系统笔记(最新完美打印版)
慢性支气管炎： 病程发展(一个轴)：吸烟→慢支→COPD→肺动脉高压→肺心病 1、引起慢支的最主要原因是：吸烟；引起慢支发作的最主要原因是感染。 2、慢支感染最常见的致病菌：流感嗜血杆菌、肺炎球菌。（慢支感染球流感）。 3、慢支病人咳粘稠痰的原因是：杯状细胞增多。 4、慢支病人咳黄色浓痰的原因是：纤毛功能下降。 5、慢支的病人容易咳痰的病理基础是：粘液腺增生肥大。 6、慢支病理生理：早期主要为小气道功能异常，特点：一大一低即闭合容积大， 肺动态顺应性降低。 7、慢支病人支气管病理变化：（整多花喂养）⑴支气管腺体的增生⑵粘液分泌增 多⑶粘膜的鳞化上皮化生⑷支气管软骨发生萎缩⑸支气管炎症细胞的侵润。 8、慢支诊断：咳嗽咳痰伴喘息，每年发病持续3个月（3M三妹），连续两年以 上。 COPD慢性阻塞性肺疾病 1、引起COPD最常见的原因是：慢支。 2、COPD发展到肺气肿的发病机制：宰相荣毅仁，狭窄、塌陷、融合、异常。 ⑴支气管管腔狭窄⑵支气管骨架塌陷⑶肺泡融合成肺大泡⑷α-抗胰蛋白酶异常。 3、COPD最大的气流特点：不完全可逆的气流受限。 做题方法介绍：确诊：病理﹥活检﹥镜。 4、COPD发展到肺气肿的诊断依据：⑴桶状胸⑵双肺透亮度增加⑶RV/TLC（残气量/肺总量）﹥40﹪。RV/TLC不能诊断COPD。 5、COPD分型：：a型：气肿型（红喘型）杨大爷（老年人）爱（a）穿红（红 喘）衣服，不穿紫衣服（无紫绀）。心功能正常（氧分压， 二氧化碳分压正常）。 b型：支气管炎性（紫肿型） 6、COPD诊断：FEV1/FVC（一秒用力呼气容积/用力肺活量）﹤70﹪，正常FEV1/FVC为80﹪。COPD胸片无特异性。
社会调查研究方法笔记整理
第二部分社会调查研究方法 要求考生了解社会调查研究的科学过程，了解具体的调查设计与实施方法，了解资料分析的方法及撰写调查报告的要求。 一、社会调查研究的主要过程与内容 社会科学领域常见的研究方式：实验研究、调查研究（社会调查）、实地研究和文献研究。社会调查概念：指的是一种采用自填式问卷或结构式访问的方法，通过直接的询问，从一个取自总体的样本那里收集系统的、量化的资料，并通过对这些资料的统计分 析来认识社会现象及其规律的社会研究方式。 社会调查基本要素：抽样、问卷、统计分析。 社会调查的特征：首先，社会调查在本质上是一种定量的研究方式。其次，社会调查是一种 横剖性的社会研究方式。 社会调查的类型：调查对象范围——普遍调查与抽样调查；收集资料方法——问卷调查（自填问卷与邮寄问卷）和访问调查（当面访问与电话访问）；调查目的或作 用——描述性调查和解释性调查；调查性质和应用领域——行政统计调 查、生活状况调查、社会问题调查、市场调查、民意调查和研究性调查。 社会调查的题材：某一人群的社会背景、某一人群的社会行为和活动、某一人群的意见和态度。 普遍调查和抽样调查：抽样调查指从所研究的总体中，按照一定的方式选取一部分个体进行调查，并将在这部分个体中所得到的调查结果推广到总体中去。优点：抽 样调查非常节省时间、人力和财力；十分迅速的获得资料数据；可以比较 详细的收集信息，获得内容丰富的资料；应用范围十分广泛；准确性高。 传统社会调查和现代社会调查： 1、社会调查研究的主要过程与内容：o(╯□╰)o 2、调查研究的主要阶段 a) 确定研究课题并将其系统化（选题阶段） b) 设计研究方案和准备研究工具（准备阶段） c) 资料的收集（实施阶段） d) 资料的处理与分析（分析阶段） e) 结果的解释与报告（总结阶段） 选题阶段的任务：一是选取主题，二是形成研究问题。选择问题阶段受多种因素制约：主观：研究者理论素养、生活阅历、观察角度、研究兴趣；客观：社会环境 等。研究问题选择好坏在一定程度上决定了这个研究工作的成败。 研究设计阶段由两部分组成：道路选择（为了达到研究的目标而进行的研究设计工作，设计研究的思路、策略、方式、方法以及具体技术工具等各个方面）；工具准备（对 研究所依赖的测量工具或信息收集工具如问卷、量表、实验手段等等的准备。 问卷的准备和调查对象的选取工作）。 资料收集阶段：主要任务是具体贯彻研究设计中所确定的思路和策略，按照研究设计中所确定的方式、方法和技术进行资料的收集工作。 资料分析阶段：对收集的原始资料进行系统的审核、整理、归类、统计和分析。 得出结果阶段：撰写研究报告，评价研究质量，交流研究成果。
针灸减肥的经验----靳三针疗法摘录
肥胖是由于先天禀赋因素、过食肥甘以及久卧久坐、少劳等引起的以气虚痰湿偏盛为主，体重超过标准体重20%以上，并多伴有头晕乏力、神疲懒言、气短等症状的一类病症。它的发生主要与脾、胃、肾功能失调有关，以正虚为本，痰瘀为标之症。 现代医学认为，当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存体内，因而超过标准体重20%，便会形成本病。它的发生，多由营养过乘、活动量少、脂肪堆积过多所致。 诊断要点 1、超出标准体重：标准体重(KG)=[身高(CM)-100]X0.9，若实际体重超过标准体重20%，排除肌肉发达或水分潴留因素，即可诊断为肥胖。 2、多有伴随症状：兼见神疲乏力，少气懒言，气短气喘，腹大胀满，苔厚腻，脉濡滑。 治疗原则 肥胖病的病理主要是脾虚痰湿偏盛，故其治疗当遵照虚者补之，实者泻之。临床上常用健脾益气之法而补之，用祛水湿，截痰源，助消导，祛瘀滞而治肥胖。若肥胖日久，脾病及肾，又当益气补肾，温化水湿为治。常用的的泻法有化湿、利水、祛痰、通腑、消导法，以祛除体内停聚的湿浊、痰热及多余膏脂，从而减轻体重。总之，针炙治疗肥胖，多取足太阴、阳明经之穴，辅以足少阴肾经穴位进行治疗。 [靳三针治疗方法] 1、胃热滞脾 症状：多食，消谷善饥，形体肥胖，脘腹胀满，面色红润，品干而苦，心烦头昏，胃脘灼痛嘈杂，得食则缓，舌红苔黄腻，脉弦滑。 治法：清胃泻火，佐以消导。取穴：肥三针、太冲、梁丘。 操作：针用泻法，不灸。得气后，接电针仪，疏密波，强度以患者耐受为度，留针20~30分钟，留针期间，每5分钟加大刺激量1次 2 、脾虚不运 症状：肥胖雍肿，神疲乏力，身体困重，胸闷脘胀，四肢轻度浮肿，晨轻暮重，劳累后明显，饮食如常或偏少，既往多有暴饮暴食史，小便不利，便溏或便秘，舌淡胖边有齿印，苔薄白或白腻，脉濡细。 治法：健脾益气，渗利水湿。 取穴：肥三针、脾俞、胃俞、气海。 操作：针用平补平泻，可灸。得气后，可用温和灸20~30分钟。JEd-F@ 3、痰浊内盛 症状：形盛体胖，身体重着，肢体困倦，胸膈痞满痰涎雍盛。头晕目眩，呕不欲食干口而不欲饮，嗜食肥甘醇酒，神疲嗜卧，苔白腻或白滑，脉滑 取穴：肥三针、脂三针、丰隆 操作：针用泻法，可灸。得气后接电针针仪，疏密波，留针20~30分钟，留针期间，每5分钟加大刺激量1次 4、脾肾阳虚
世界上最好的复习笔记方法
世界上最好的复习笔记方法 3．做课堂笔记的策略 记录老师所讲的所有内容并不是一个好现象。事实上，笔记多产者往往是成绩差的学生。有备而来 带来工具和你的大脑。最好选用活页夹，因为：很容易加人和剔除。很容易补充和重组。更容易携带。先听后记 仔细听讲，体会、理解讲课内容，然后记笔记。理解大的图像 如果你积极地听讲，而且先听后记，你就可以理解“大图像”，也就是内容的整体结构。记下你不懂的内容按照课堂的类型记笔记观察教师的讲课方式 根据每个教师不同的讲课方式建立相应的笔记策略是成功的关键。按重要性分类在课文和其他阅读作业中没有的内容。你觉得理解上有困难、意思隐晦的解释。有助于理解主题的演示和例子。将课程材料联系起来的背景信息。在听课时，根据以上重要性来决定笔记的详简程度。预习 在上课之前预读课文，你就了解了课本上已有的内容，听课时就可以很清楚地知道哪些是补充内容，哪里需要记录更多的细节。复习你的笔记 你很可能采用速记的一些技巧记笔记，如果不及时复习，你可能失去其中的细节。方法很简单，必须及时复习整理，用回忆填补其中的空白。速记技巧 你不必是一个速记专家，但省略及学会使用一些缩略符号是速记必要的技巧。 4、阅读笔记策略： 1．阅读笔记应该包括的重要内容文章所涉专业性问题的答案；你的想法、问题和反映；任何关键术语、概念或主题。 2.如何寻找重点内容在开始和结束的地方；任何用图表强调的部分；任何图表和流程；章节的总结。 3．做阅读笔记的原则与方法 原则一：用自己最习惯使用的语言词汇。原则二：用尽量少的词。不要一句接一句地记；不要完全将书本放在一边而仅凭记忆做笔记；将要记下的东西组织成为一个清晰的结构，…而不是一个列表；将所有图表转成句子；发展你自己的简写和缩写；手写而不用表格；最好使用活页纸。 4.如何标记你的课本避免使用多色笔；在决定标记之前，通读整个段落；标记尽量少的词，而不是整个句子；不要用尺子。 5．先读后记 通常我们采用顺序阅读的方式，即从头到尾地读。但是该方式并不是最有效的。如果你采取这样的阅读方式，结果会发现尽管努力阅读，你仍然触及不到有关阅读材料的中心线索，不能把握文章的整体结构和中心思想，那你就需要改进阅读方法。你可以从以下方面去寻找线索：章节标题和子标题 在阅读作业开始前，从头到尾，只阅读加重的标题和子标题。该过程只需要几分钟，但它可以帮助你更聪明更有效地阅读，它还让你知道什么是最重要的细节。章节结尾的总结 如果你知道了作者的文章结论，它就可以帮助你去寻找支持作者结论的重要的论据。图像、图表
风笑天巴比社会研究方法(笔记整理)
社会研究方法 （顾书第十一章“社会工作研究（资料搜集和分析技术）”补充） 一、导论 （一）社会研究中的困难： a) 人的特殊性；b)研究的干扰性；c) 社会现象的复杂性； d) 研究受到特定的制约；e) 保持客观性的困难。 （二）研究过程的五个阶段： ①确定研究课题并将其系统化； 选题阶段主要有两个任务：一是选取主题，二是形成研究问题。 选择问题阶段受多种因素制约。 a.主观：研究者理论素养、生活阅历、观察角度、研究兴趣； b.客观：社会环境等。研究问题选择好坏在一定程度上决定了这个研究工作的成败。 ②设计研究方案和准备研究工具； 研究设计阶段由两部分组成： a.道路选择（为了达到研究的目标而进行的研究设计工作，设计研究的思路、策略、方 式、方法以及具体技术工具等各个方面）。 b.工具准备（对研究所依赖的测量工具或信息收集工具如问卷、量表、实验手段等等的 准备）。 ③资料的收集；资料收集阶段略。 ④资料的处理与分析； 资料分析阶段：对收集的原始资料进行系统的审核、整理、归类、统计和分析。 ⑤结果的解释与报告。 得出结果阶段：撰写研究报告，评价研究质量，交流研究成果。 二、理论与研究 （一）理论研究 有宏观理论、中观理论和微观理论三个层次。 1.宏观理论（一般性理论） 往往以全部社会现象或各种社会行为为对象，提供一种高度概括的解释框架。它的体系通常十分庞大、结构十分复杂、概念十分抽象。如马克思主义理论，达尔文进化论，社会学中结构功能主义理论、交换理论、冲突理论。它往往并不直接与具体的、经验的社会研究发生联系，它们更多是作为研究者观察问题、分析问题时所采取的一种理论视角或依据的一种理论背景。 2.中观理论（中层理论） 即中层理论，介于微观、宏观理论之间，以某一方面的社会现象或某一类型的社会行为为对象，提供一种相对具体的分析框架。只涉及有限的社会现象。它由几个有限的几组假定所组成，通过逻辑推导可以从这些假定中产生能接受经验研究证实或证伪的具体假设。如：社会学中常见的社会流动理论、社会分层理论、角色理论、参照群体理论等等。 3.微观理论 一组陈述若干概念之间关系、并在逻辑上相互联系的命题，其中一些命题可以通过经验检验。实际上是操作层次上的命题陈述，其特点是直接由经验材料或数据来证明或证伪。具有三个重要特征：a.由一组命题构成；b.这些命题在逻辑上相互联系；c.命题中的一部分可