妇科 不孕病(输卵管炎性不孕)中医诊疗方案(试行版)
中医妇科异位妊娠诊疗规范诊疗指南2023版
异位妊娠凡是宫腔外的妊娠，称异位妊娠，俗称宫外孕。
其中以输卵管妊娠最多见，常在停经6~8周时发生流产或破裂或有阴道不规则出血后即发病。
根据其临床表现，相当于中医学“堕胎”、“痛经”、“搬癫”、“经漏”等病症，但由于多突然发病，出现虚脱症状，病势危急，因此又不完全与以上诸病相同。
发病原因，多因冲任不调，气血运行受阻，孕卵附着于宫腔以外部位，以致少腹蓄血，郁滞成瘀，不通则痛。
若一旦脉络破损，血溢于内，气随血脱，可致发生虚脱；如溢血积久不化，则可形成瘀块。
【诊断】本病的确诊，主要依靠典型病史与妇科检查。
1.一般多在停经6~8周内发病，有早孕反应，以往可有不孕史及慢性盆腔炎病史。
2 .常突感一侧少腹疼痛，可为剧痛。
伴肛门下坠感，腹部有压痛，反跳痛或移动性浊音。
3 .阴道不规则流血而量不多，有时可排出完整的蜕膜组织。
4 .出现头晕心慌、出冷汗、四肢厥冷、面色苍白、脉细弱、血压下降，甚至休克症状，与阴道失血量不成正比，血红蛋白量呈进行性下降。
5 .妇科检查宫颈举痛、摇摆痛，官体稍大，附件不可对合或有包块，后穹窿饱满、触痛，穿刺见不凝固血液。
6 .小便妊娠试验呈阳性反应。
【治疗】本病大多突然发作，病情紧急、严重，需要中西医结合治疗。
如病情危重,必须立即手术治疗，一般者可以采用输血、输液、吸氧等抢救措施，术后给予中药治疗。
本病临床表现可分为3型：1.休克型输卵管妊娠破裂后引起急性大量内出血，呈现休克症状者，属中医虚脱证。
可见阴道少量出血，血色暗红，突然一侧下腹部剧痛拒按，面色苍白，脉沉细而弱，甚则冷汗淋漓，四肢厥逆，神志昏迷或半昏迷，脉微欲绝，或细数无力，舌质淡。
2.不稳定型输卵管妊娠流产或破裂，内出血不多，无休克征象者，或抢救休克后血压平稳者，属中医气滞血瘀证。
本型病情较休克型平稳，腹痛稍轻，拒按程度亦减，腹腔内出血可以初步形成血肿包块，移动性浊音渐趋消失，小便妊娠试验阳性或阴性，苔薄腻或黄腻，脉弦。
3.包块型异位妊娠未破或破裂流产后形成血肿包块者，属中医瘢证。
妇科诊疗方案
妇科诊疗方案Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】盆腔炎中医诊疗方案（2012）盆腔炎，中医古籍无此病名，根据其临床特点，散见于“带下病”、“妇人腹痛”、“症瘕”、“不孕”等病证中。
1983年《中国医学百科全书中医妇科学》已将“盆腔炎”作为中医病名编入，为中、西医通用病名，《中医妇科学》第七版教材中医诊断已采用此病名。
盆腔炎现西医又称盆腔炎性疾病（pelvic inflammatory disease，PID）〔2006美国疾病预防控制中心（CDC）定义〕，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。
PID可局限于某一个部位，也可同时累及几个部位，其中最常见的是输卵管炎。
若盆腔炎急性期治疗不及时可导致盆腔炎后遗症（包括盆腔炎反复发作、慢性盆腔疼痛、不孕症及异位妊娠）的发生。
盆腔炎急性期因病势急，病情较重，必须中西医结合治疗以迅速控制病情。
而中医药对盆腔炎反复发作、慢性盆腔疼痛（相当于以往所称的慢性盆腔炎）的治疗具有明显优势和特色，在防止病情复发、缓解患者疼痛，缩小或消散炎性包块等方面取得了较好的疗效。
因此该诊疗方案主要是针对盆腔炎反复发作、盆腔炎所致的慢性盆腔疼痛的中医综合治疗。
一、诊断中医病名诊断及辨证标准：参照《中药新药临床研究指导原则》（2002年版）“中药新药治疗盆腔炎的临床研究指导原则”、《中医证候规范》（广东科技出版社1990年出版）、以及全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》（第7版，中国中医药出版社2002年出版）相关内容拟定。
西医诊断标准：参照《中华妇产科学》（第2版，人民卫生出版社2005年出版）、《妇产科学》教材（第7版，人民卫生出版社2008年出版）、“盆腔炎性疾病诊治指南”(美国疾病与预防控制中心，2006年)相关内容拟定。
二、中医治疗方案（一）湿热瘀结证症状：下腹胀痛或刺痛，痛处固定，腰骶胀痛，带下量多，带下色黄质稠，神疲乏力，经期腹痛加重，月经量多，经期延长，小便黄，大便干燥，大便溏而不爽，舌质红或暗红，或见边尖瘀点或瘀斑，苔黄腻或白腻，脉弦滑或弦涩。
加味桂枝茯苓方联合穴位敷贴治疗输卵管炎性不孕症患者的临床效果及对炎症因子和血液流变学的影响
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.28.014加味桂枝茯苓方联合穴位敷贴治疗输卵管炎性不孕症患者的临床效果及对炎症因子和血液流变学的影响魏玮滕州市妇幼保健院中医科，山东滕州277599［摘要］目的探究加味桂枝茯苓方联合穴位敷贴治疗输卵管炎性不孕症患者的临床效果及对炎症因子和血液流变学的影响。
方法回顾性分析2021年12月—2023年2月滕州市妇幼保健院期间收治的输卵管炎性不孕症患者94例的临床资料，按照不同治疗方法分为观察组和对照组，各47例。
对照组采用常规输卵管加压通液治疗，观察组另辅以加味桂枝茯苓方联合穴位敷贴治疗。
比较两组治疗后通畅情况、1年内宫内妊娠情况、不良反应发生情况，以及治疗前后炎症因子指标、血液流变学指标变化情况。
结果观察组通畅率为95.74%，高于对照组的72.34%，差异有统计学意义（χ2=9.598，P<0.05）。
观察组1年内宫内妊娠率高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
干预后，观察组各炎症因子指标、各血液流变学指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论加味桂枝茯苓方联合穴位敷贴治疗输卵管炎性不孕症患者的临床效果显著，能够改善患者炎症水平及血液流变学状态，有效满足其妊娠需求，且安全性较高。
［关键词］加味桂枝茯苓方；穴位敷贴；输卵管炎性不孕症；输卵管加压通液；血液流变学；炎症因子［中图分类号］R271 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）10(a)-0014-04Clinical Effect of Supplemented Guizhi Poria Recipe Combined with Acu⁃point Application in the Treatment of Salpingitis Infertility and Its Influ⁃ence on Inflammatory Factors and HemorheologyWEI WeiDepartment of Traditional Chinese Medicine, Tengzhou Maternal and Child Health Hospital, Tengzhou, Shandong Province, 277599 China[Abstract] Objective To explore the clinical effect of supplemented Guizhi Poria recipe combined with acupoint ap‐plication in the treatment of salpingitis infertility and its influence on inflammatory factors and hemorheology.Methods The clinical data of 94 cases of infertility patients with salpingtis admitted to Tengzhou Maternal and Child Health Hospital from December 2021 to February 2023 were retrospectively analyzed. The patients were divided into observa‐tion group and control group by different treatment methods, with 47 cases in each group. The control group was treated with conventional tubal pressure and fluid, and the observation group was treated with added Guizhi Poring de‐coction combined with acupoint application. The patency, intrauterine pregnancy within 1 year, the occurrence of ad‐verse reactions, and the changes of inflammatory factors and hemorheology indexes before and after treatment were compared between the two groups.Results The patency rate of observation group was 95.74%, which was higher than that of control group (72.34%), and the difference was statistically significant (χ2=9.598, P<0.05). The intrauterine pregnancy rate in the observation group was higher than that in the control group, and the incidence of adverse reac‐tions was significantly lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Af‐[作者简介] 魏玮（1976-），女，本科，副主任医师，研究方向为中西医结合治疗不孕症。
中药热敷输卵管怀孕了方法,怎样治疗好
中药热敷输卵管怀孕了方法，怎样治疗好关于《中药热敷输卵管怀孕了方法，怎样治疗好》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
在临床医学上，针对女性朋友所出現的输卵管堵塞的状况，是能够选用中药材治疗法禁医治的，而用中药热敷的方式开展医治怀孕得话，大伙儿就可参照下列方式开展选用。
中药热敷输卵管堵塞方式：药品构成：透骨草、仙筋草、丹皮、蚂蟥、虻虫各100克，红藤、白芍、路路通、三棱、莪术、没药、乳香各150克，皂刺200克，艾草叶、川芎各300克。
方式：将上药研粉末，取250克装进布袋中，淋洒纯粮酒30ml 置锅内蒸20分钟，取下后待湿温适当后敷于小腹部，药袋上加敷暖手袋隔热保温，使溫度持续在40℃上下。
每天晚上1次，每一次40分钟，5天拆换药袋1次。
经行期内停止使用，15天为1治疗过程。
输卵管堵塞医治：1.用药治疗造成输卵管阻塞性不孕症的输卵管炎主要是炎症，因而大多数选用药品尤其是中医药调理月经通卵方医治，功效不佳。
2.手术医治(1)输卵管通水术从经期干净3天之后能够开展。
将青霉素16万企业，2%普鲁卡因2ml，地塞米松5mg，α-糜蛋白酶5mg溶解20ml盐水中，经输卵管通水软管引入宫腔内。
隔天1次，至排卵期前终止医治。
可持续医治2～3个生理周期。
此治疗法仍为大部分定点医疗机构所选用，但功效差，易感染，假阳性率高。
(2)基本手术医治对变病双侧输卵管行双侧输卵管造口术、黏连分离出来术、双侧输卵管切除术、孑宫双侧输卵管置入术等。
基本手术治疗创口大，手术恢复慢。
(3)有生孕规定的能够行试管婴儿-试管移植技术性。
假如无不适感病症及生孕规定的，能够不做独特医治。
女人输卵管堵塞的中药秘方
在中医理论中，输卵管堵塞的解释是气滞血瘀。
输卵管一旦遭到堵塞则会出现腰痛、性交疼痛、不孕不愈等。
那么，输卵管堵塞怎么办呢？下面小编就给大家介绍一种民间秘方。
小编所说的这种民间秘方就是由武汉李小平中医发明的专利中药妇炎丸。
中医认为，输卵管不通关键在于“瘀”，且通常情况下患者还会出现痛经、腹部不适、月经异常、分泌物增多等症状，因此中医在治疗时以活血化瘀为主，并兼顾杀菌消炎、调经止带。
而妇炎丸的配方中含有柴胡、茯苓、黄苓、白术、栀子、桃仁、木香、当归、红花、延胡索、金银花、五灵脂等五十几味中药成分。
其中红花、当归、木香、玄胡等中药成分具有活血化瘀的功效，能够有效地促进局部血液循环，缓解患者下腹不适的症状；金银花、鱼腥草、黄苓、栀子等中药成分具有清热解毒的功效，能够有效的杀灭各种细菌、病毒、病原体，使支原体、衣原体、淋病转阴，消除炎症；而白术、茯苓、山药等中药成分具有健脾利湿的功效，结合清热解毒药和活血化瘀药，可以帮助患者改善月经异常、分泌物增多的症状。
因此妇炎丸不但能够完全达到了中医对治疗输卵管不通药物的要求，做到针对性治疗，而且还可以帮助患者调理全身、提高免疫力。
患者陈女士就通过服用妇炎丸治愈了输卵管不通并成功怀孕。
陈女士来就诊时已经30岁了，因输卵管堵塞导致她婚后4年都未曾成功受孕，期间也服用过西药治疗，但效果都不理想。
陈女士有下腹部疼痛，月经紊乱、带下量多等症状。
在服用两个疗程的妇炎丸后，陈女士反馈月经能按期且量正常，分泌物也有所减少。
又服用两个月后，陈女士告诉我们她顺利怀孕了，如今宝宝已经一岁多了。
以上就是对治疗输卵管不通民间秘方的详细介绍，有需要的患者不妨试试，祝大家早日康复！。
本草纲目治疗不孕药方有什么
本草纲目治疗不孕药方有什么现代男性女性不孕不育的概率在大幅上升，很多人去看中医，下面由店铺给大家介绍本草纲目治疗不孕的药方吧，仅供大家参考。
本草纲目治疗不孕的药方(1)助孕汤枸杞子10～15克，覆盆子、茺蔚子、菟丝子、赤芍药、泽兰、香附、丹参各9～10克，紫石英15～30克，于月经周期第11天起初服，每日1剂，连服3～4剂。
若肾阳虚加仙灵脾、仙茅、肾阴虚加鲁豆、白芍、女贞、旱莲草，阴虚火旺加知母、黄柏，痰湿加茯苓、半夏，寒湿加附子、苍术，气滞血淤加鸡血藤、归尾、桃仁。
本方有补肾暖宫、活血调冲任的效用。
对女子不孕症，排卵功能非常切忌受孕者有效。
(2)助孕育鳞方在芬、仙灵脾、制黄精、耳生地各12克，川牛膝、石桶叶、炙甲片各9克，公丁香、桂校各2.5克。
水煎，在经净后服7剂。
本方有调补冲任的效用。
对不孕症、排卵功能非常或卵巢黄体功能不健者有效。
(3)嗣子汤鹿衔草60克，茧丝子、白蒺藜、槟榔各15克，辛夷、高良姜、香附、当归各10克，细辛6克，水煎服，每日1剂。
本方有补肾益精、疏肝解郁、调理冲任、暖宫的效用。
对不孕症，子宫内膜增殖期不排卵者有效。
(4)石英毓麟汤紫石英 15～30克，川椒 1.5克，川椒芎桂心各6克，川续断、川牛膝、仙灵脾、当归各12～15克，菟丝子、枸杞子、香附、赤白芍、丹皮各9克，水煎服。
本方有温肾养肝、调经助孕的效用。
对肾虚不孕者有效。
(5)促排卵汤当归、赤芍、丹参、泽兰、红花、香附荒蔚子各10克。
水煎服。
本方有活血化淤、行气通滞的效用。
对继发性经闭、排卵不畅有效。
本草纲目不孕吃什么食物好淡菜宜吃原因：淡菜有补肝肾、益精血的功效，对行经腹痛、腰膝酸软等症有一定的食疗作用，适合肝肾虚弱型的不孕患者食用。
熟地宜吃原因：熟地具有补肝益肾、滋补阴血、益精血的功效，用于肝肾亏虚引起的不孕症，症见腰膝酸软、潮热盗汗、月经不调等。
川芎宜吃原因：川芎被称为“血中气药”，具有行气开郁、活血止痛的功效，对气滞血瘀所引起的不孕症有很好的疗效。
输卵管性不孕保守治疗论文
关于输卵管性不孕的保守治疗分析【摘要】目的输卵管性不孕的保守治疗分析。
方法对62例输卵管性不孕的患者采用理疗、针灸、中药保留灌肠、通水治疗综合方法行保守治疗。
结果62例中按坚持治疗的时间，受孕时间不等。
结论输卵管性不孕的保守治疗是目前治疗不孕症的有效方法之一。
可以减少手术给患者带来的痛苦及辅助生殖技术给患者带来的巨额经济负担。
【关键词】输卵管性；不孕；保守治疗；临床观察文章编号：1004-7484（2013）-01-0170-01根据相关资料显示，输卵管性不孕占不孕症的25%-50%。
不孕症是妇科常见的一种疾病，它严重困扰着那些要求生育的妇女。
输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生育的称为输卵管性不孕。
在近10年的临床工作中发现不孕症患者呈快捷增长势头，而且输卵管性不孕占所有病因中的半数以上，在基层一线接触到的不孕症患者，大多由于经济原因，不能接受微创或辅助生育等先进医疗手段，而选择了综合保守治疗。
1临床资料结合对结婚1年以上无避孕措施未孕者，经临床检查为输卵管原因的，且其丈夫身体检查正常的，年龄在21至40岁之间的患者，在我院治疗的62例确诊为输卵管性不孕的患者保守治疗临床经验经验进行分析。
2治疗方法2.1理疗用神灯治疗仪通过热疗原因于下腹部，治疗1小时，再加下腹部穴位按摩半小时，加强热疗效果，加强腹部胀气血液循环及炎症的消退。
2.2针灸通过毫针疗法刺激关元、水道、足三里、三阴交等穴位，这些穴位的刺激强化理疗的疗效。
2.3中药或糜蛋白酶、地塞米松、庆大霉素等药物进行了每日一次的保留灌肠，达到消炎目的。
2.4每月月经干净后的通水治疗，检测到输通输卵管道的通畅程度。
3治疗时间每次月经干净后连续治疗10天至半个月。
4治疗效果4.135例患者能坚持每个疗程半个月，持续半年至1年后成功受孕。
4.213例患者在坚持每个疗程10至15天，持续3个月至半年间成功受孕。
桃红四物汤加减治疗输卵管炎不孕症临床应用
20 7 年 5 月第4 卷第 3 期 0 5
桃 物 加 治 输 管炎 孕 床 用 红四 汤 减 疗 卵 不 症临 应
梁建样 郑泽军
(广东省肇庆市鼎湖区中医院， 广东肇庆 52 0 0 6 )
【 关键词1 桃红四物汤; 输卵管炎; 不孕症
【 分类号】 l.76;R271.14 中图 R7l
【 文献标识码I A
加减:气滞血癖者加重穿山甲、 皂角刺、 ;湿毒癖阻者去 丹参 桂枝、 红花， 加蒲公英;输卵管积水者加赤小豆、 获荃皮;腰酸肾 亏者加杜仲、 冤丝子等; 气虚者加人参、 田七; 痰湿兼阻者加苍 术、 石营蒲;附件包块者加浙贝母、 娱蛤。以上据患者素体胖瘦等 诸因素而调整药量。 用法:重煎， 饭后每服 Zo mL， 日3 次(经期有经量过多之 o 一 弊， 应注意调整药量)。2 个月为一疗程， 可连服两个疗程。
通畅2 例， 1 欠通畅5 例， 不通畅 1 例， 痊愈率8 %。一年内 3 通过巩固调理， 人工测定排卵期指导受孕成功妊娠 2 例， 4 有效
受孕率7 .4%。 7
3
典型病例
致 孕 不1 0 2
1 资料与方法
1. 1 临床资料
自19 7 一 0 3 年， 9 20 病人因 慢性输卵管炎不孕症就诊3 例， 1 均排除诸如黄体功能不全、 身免疫及器质性等不孕征之病因。 自
1.5 一 5 年1 例，5 一 年1 例，一 年5 例。 )输卵管通畅 . 2 6 . 2 4 0 4 6 3 ( 程度分组:输卵管不通2 例， 1 欠通畅6 例， 通畅4 例。 ) 诊断分 (4
组:输卵管通液试验2 例， 线下子宫输卵管造影 6 例。 5 X
1. 2 治疗方法
化裁:红花1飞、 桃仁59、 醋香附109、 归1 9、 当 0 川芍59、 芍各 赤白 109、 穿山甲109、 鱼腥草 109、 蒲公英 159、 皂角刺 109、 1590 枣仁
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
不孕病（输卵管炎性不孕）中医诊疗方案（试行）
一、诊断
（一）疾病诊断
1．中医诊断：参照《中医妇科学》（罗颂平主编，高等教育出版社，2008年）。
（1）育龄妇女结婚1年，夫妇同居，配偶生殖功能正常，未避孕而未能受孕者，或曾经受孕而1年未避孕而未怀孕者。
前者称全不产，后者称断续。
（2）排除生殖系统先天性生理缺陷和畸形。
2．西医诊断：参考中华医学会编著《临床诊疗指南-妇产科分册》（人民卫生出版社2007年出版）。
（1）子宫输卵管造影证实输卵管不通畅、阻塞或积水。
（2）腹腔镜检查下做输卵管通液，证实输卵管不通畅或不通，并且盆腔内粘连。
以上2项中有1项符合可以诊断。
（二）证候诊断
1．湿热瘀结证：婚后1年未避孕未孕，下腹胀痛后刺痛，痛处固定，腰骶胀痛，带下量多，色黄味臭。
神疲乏力，经期腹痛加重，月经量多或伴经期延长，或见阴道不规则出血，小便黄，大便干燥或溏而不爽。
舌质红或暗红，或见边尖瘀点或瘀斑，苔黄腻或白腻，脉弦滑或弦涩。
2．寒湿凝滞证：婚后1年未避孕未孕，下腹胀痛有冷感；腰骶胀痛或冷痛不适；带下量多，色白质稀。
形寒肢冷，经期腹痛加重，或见月经延后，量少，色紫暗。
舌质淡暗，苔白厚或滑腻，脉沉弦或弦紧。
3．气滞血瘀证：婚后1年未避孕未孕，下腹胀痛或刺痛，痛处固定；腰骶胀痛；经行腹痛加重。
月经量多少不一，经色暗红，夹血块，胸胁或乳房胀痛，带下量多或白或黄。
舌质暗红，或见瘀点或瘀斑，脉弦或弦涩。
4．肾虚肝郁证：婚后1年未避孕未孕，下腹坠胀疼痛；腰脊酸痛；膝软乏力；白带量多。
情志抑郁；胸胁胀痛或乳房胀痛；喜叹息；头晕耳鸣。
舌黯，脉弦细或沉弦。
二、治疗方案
（一）辨证选择口服中药汤剂或中成药
1．寒湿凝滞证
治法：温经散寒，化瘀通络。
推荐方药：《医林改错》少腹逐瘀汤加减。
小茴香、干姜、元胡索、没药、当归、川芎、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂等。
中成药：桂枝茯苓丸等
2．湿热瘀结证
治法：清热利湿，化瘀通络。
推荐方药：《朱南孙妇科临床秘验》蒲丁藤酱消炎汤加减。
蒲公英、红藤、败酱草、地丁、蚤休、生蒲黄、丹参、赤芍、川楝子、制香附、柴胡、延胡索、青皮、留行子、刘寄奴等。
中成药：妇科千金片、花红片等。
3．气滞血瘀证
治法：行气活血，化瘀止痛。
推荐方药：《医林改错》膈下逐瘀汤加减。
五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、玄胡索、甘草、香附、红花、枳壳等。
中成药：血府逐瘀丸等。
4．肾虚肝郁证
治法：补肾活血，行气止痛。
推荐方药：《傅青主女科》调肝汤加减。
巴戟、山萸肉、当归、白芍、阿胶、山药、甘草等。
中成药：妇科再造丸。
（二）外治法
1．直肠给药：
中医灌肠推荐方药：红花、黄柏、败酱草、丹参、赤芍、当归、川芎、三棱、莪术、皂刺、甲珠。
随症加减。
上药水煎取汁（多少毫升），适宜温度（温度多少），保留灌肠。
可选用结肠透析机或电脑大肠灌注仪灌肠。
2．中药外敷：中药封包外敷下腹部。
推荐方药：败酱草、皂刺、当归、丹参、元胡、莪术、川芎、赤芍等。
随证加减。
3．输卵管通液：月经干净后3～7天，选择中药制剂如丹参注射液、鱼腥草注射液等。
（三）其他疗法：根据病情和证型，选择应用中医诊疗设备如盆腔治疗仪、微波治疗仪等。
三、疗效评价
（一）评价标准
1．治愈：输卵管通畅，1年内妊娠，症状、体征完全消失。
2．好转：输卵管通畅，1 年内未受孕，症状、体征缓解。
3．未愈：输卵管通畅无改善，1 年内未受孕，症状、体征、实验室指标无变化或加重。
（二）评价方法
1．近期评价方法：在患者进入路径的不同时间对临床症状和客观指标进行评价。
2．远期疗效评价方法：通过随访，观察患者1年内的受孕情况。