什么是输卵管性不孕症
输卵管是女性生殖系统的一个重要组成部分，具有运送精子、拾取卵子及把受精卵运送到子宫腔的作用，输卵管阻塞及功能不良是引起输卵管性不孕症的主要原因。造成输卵管阻塞或功能不良的原因如下：
1、妇科炎症：如急慢性输卵管炎症、盆腔炎症；
2、妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔结核；
3、宫腔手术：如人工流产术、宫外孕切开取胚手术；
4、不洁性生活。
输卵管,输卵管堵塞,不孕不育
题目：输卵管、输卵管堵塞、不孕不育
授课：小趴
记录：阳光
【输卵管】：输卵管为一对细长而弯曲的管，位于子宫阔韧带的上缘，内侧与宫角相连通，外端游离，与卵巢接近，全长为8-15cm。输卵管能将精子和卵子输送至壶腹部，创造环境，结合为受精卵。受精卵继续停留在输卵管内发育分裂，等到子宫适合受精卵着床之后，再由输卵管进入子宫腔，所以说输卵管对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起到重要作用。
【输卵管炎症】
输卵管炎症通常是指人体的输卵管发生了炎症，常有下腹部疼痛、月经异常、痛经等现象。
【原因】受孕是个很复杂的生理过程。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外，使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕过程中一个重要的环节。这个任务就是由输卵管来完成的。如果输卵管有炎症堵塞了，精子不能与卵子相遇造成的不孕，就是输卵管阻塞性不孕。在临床上，有80%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因流产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。 【区分原因】
1、月经期、流产后或产褥期女性生殖道抵抗感染的生理防御功能减弱：女性朋友在月经周期不注意卫生，或是发生性生活，则细菌极易经粘膜上行，引起输卵管内膜感染。
2、结核杆菌播散感染：结核杆菌经血液循环播散至输卵管，进而引起输卵管炎的出现。
3、淋菌感染：这种情况也是导致急性输卵管卵巢炎的主要原因。
4、输卵管邻近器官出现病变：这也是导致输卵管炎发生的原因之一，如阑尾炎、结肠憩室炎等可通过直接接触，进而蔓延至输卵管，引发炎症。
【症状】
一、下腹部不同程度疼痛，多为隐痛，腰骶部酸痛，下坠感。
二、月经异常，表现如经量增多，周期不规则。
三、痛经，因盆腔充血，多半在月经前一周开始出现腹痛，越临近经期越重，直至月经来潮。
四、白带增多，有的患者除不孕外也可无任何自觉症状。 【危害】
输卵管性不孕治疗现状
第２４卷第４期
２００２年８月 右江民族医学院学报
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｙｏｕｊｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｆｏｒ Ｎａｔｉｏｎａｌｉｔｉｅｓ Ｖｏ１．２４ Ｎｏ．４
Ａｕｇ．２００２
输卵管性不孕治疗现状
雷志英。施桂玲
（右江民族医学院附属医院妇产科，广西百色５３３０００）
关键词：不育，女性；输卵管疾病；输卵管开放试验；输卵管造口术
中图分类号：Ｒ７１１．６ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００１—５８１７（２ｏ０２）０４—０５９５—０２
输卵管性不孕是不孕症的主要原因，约占女性不孕症４０％
～６（１％…１。近年来随着性传播疾病、官内感染、子宫内膜异位
症等疾病的增多，输卵管性不孕的发生率有逐年增加的趋势。
对于输卵管性不孕的目前仍是不孕症的难题，同时也是众多学
者研究的对象。笔者参考了有关文献并对输卵管性不孕的治
疗作简要的综述。
ｌ 开腹外科输卵管成形术
最早对输卵管性不孕治疗除了输卵管通液术外．多采用外
科开腹手术治疗。外科开腹手术采用输卵管粘连分离术、输卵
管造口术、输卵管移植术及卵巢移植术 ２ Ｊ。其优点是直视下手
术操作易控制。但手术力求精细，手术损伤大，要求对手术熟 练度高等原因，广泛普及有困难＿３ Ｊ。加之易造成术后盆腔再次
粘连的问题，故除开少数腹腔镜手术操作困难外，目前临床上
较少用开腹输卵管成形术。
２输卵管阻塞的介入治疗
输卵管阻塞大多是由于炎症所致，输卵管内炎症、碎片、浓
缩稠厚的粘液、细小的纤维丝均可引起输卵管的阻塞。Ｔｈｕｒ．
ｍｏｎｄ Ｅ Ｊ研究发现，输卵管疾病在子宫输卵管造影（Ｈｙｓｔｅｒｏｓ．
ａｌｐｉｎｇ ｏｇｒａｐｈｙ，ＨＳＧ）中ｌ０％～２０％显示输卵管近端阻塞，其中
伴有不定型组织形成，较小的、分散的管状栓子的发生率可达
７７％。若能采用一根纤小的导丝，直接作用于阻塞点，则可能
使输卵管梗阻部位获得再通，故产生输卵管阻塞的介人治疗。
介人治疗就是采用一根导丝插入阻塞的输卵管内进行疏通。
不孕病(输卵管炎性不孕)中医临床路径(试行)
不孕病（输卵管炎性不孕）中医临床路径（试行）
一、不孕病（输卵管炎性不孕）中医临床路经标准门诊流程
（一）适用对象
中医诊断：第一诊断为不孕病（TCD编码为：BFZ040）。
西医诊断：第一诊断为输卵管炎性不孕（ICD-10编码为：N97）。
（二）诊断依据
1.疾病诊断
（1）中医诊断：参照《中医妇科学》（罗颂平主编，高等教育出版社，2008年）。
（2）西医诊断：参照《临床诊疗指南-妇产科分册》（人民卫生出版社，2007年）。
2.证候诊断
参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《不孕病（输卵管炎性不孕）中医诊疗方案（试行）》。
不孕病（输卵管炎性不孕）临床常见证候：
湿热瘀结证
寒湿凝滞证
气滞血瘀证
肾虚肝郁证
（三）治疗方案的选择
参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《不孕病（输卵管炎性不孕）中医诊疗方案（试行）》。
1.诊断明确，第一诊断为不孕病（输卵管炎性不孕）。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准治疗日为≤90天。 （五）进入路径标准
1.第一诊断必须符合不孕病（输卵管炎性不孕）的患者。
2.患者同时具有其他疾病，若在治疗期无需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
3.年龄≤20岁或≥45岁不进入本路径。
4.由输卵管近端阻塞或输卵管积水等引起的不孕病患者，不进入本路径。
（六）中医证候学观察
四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。注意证候的动态变化。
（七）门诊检查项目
1.必需的检查项目：子宫输卵管造影、妇科检查、白带常规、支原体、衣原体检查、病毒四项检测、妇科盆腔彩B超。
2.可选择的检查项目：根据病情需要而定，如宫腔镜、血常规、肝功能、肾功能、尿常规、心电图、腹腔镜、输卵管镜等。
（八）治疗方法
1.辨证内服中药汤剂或中成药
（1）寒湿凝滞证：温经散寒，化瘀通络。
（2）湿热瘀结证：清热利湿，化瘀通络。
（3）气滞血瘀证：行气活血，化瘀止痛。
输卵管因素不孕的诊断及治疗策略
・７０・
综述
避孕・节育 垦 殖健康／计划生育杂志２００８年３月第２７卷第２期Ｊ Ｉｎｔ Ｒｅｐｒｏｄ Ｈｅａｈｈ／Ｆａｍ Ｐｌａｎ，Ｍａｒ．２００８，Ｖｏ１．２７，Ｎ０．２
不孕・不育
输卵管因素不孕的诊断及治疗策略
上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院（２０００３０） 严 晓综述孙晓溪审校
摘要在不孕症的诊疗中，通常要进行输卵管疾病的诊治。目前腹腔镜检查已作为输卵管疾病诊断的金标准。 子宫输卵管碘油造影术广泛应用于临床诊断，而超声波下子宫输卵管造影术在诊断输卵管阻塞方面优于子宫输卵管 碘油造影术，并可与腹腔镜检查相媲美。血清学衣原体检查是一个效价比较高的非侵入性检查。要根据患者的年龄、 卵巢的储备功能以及输卵管病变的程度和类型，综合考虑制定治疗方案。 关键词输卵管不孕诊断治疗
在女性不孕的原因中输卵管因素约占２５％～ ３５％。输卵管的疾患可以发生在近端，也可以发生在 远端，甚至整个输卵管。盆腔感染性疾病（ｐｅｌｖｉｃ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ，ＰＩＤ）是最常见输卵管疾患的病 因。据统计曾有１次患ＰＩＤ史，其发生不孕的几率 约为ｌｌ％，若曾有２次或３次ＰＩＤ史，则发生不孕 的几率增加至２３％和５４％。衣原体和淋病奈瑟菌感 染是导致输卵管性不孕的主要原因，其中３０％的感 染是亚临床和无症状的［ 。 除了ＰＩＤ外，引起输卵管近端疾患的原因还包 括：先天性畸形、子宫内膜异位症（ＥＭｓ）、结节性输 卵管炎等。导致输卵管远端疾患的病因有：输卵管炎、 曾行输卵管结扎术、手术后的粘连以及ＥＭｓ。输卵 管结节炎与不孕和异位妊娠有关。在全子宫切除术的 标本中，约ｌｌ％可以发现输卵管息肉，输卵管息肉 可导致暂时性的输卵管阻塞。ＥＭｓ可能影响输卵管 的内部结构，约占输卵管因素不孕的７％～１４％［２－３］。 输卵管因素不孕的诊断技术 目前，有许多技术可以用于输卵管因素不孕的 诊断，如腹腔镜、子宫输卵管碘油造影术（ＨＳＧ）、超 声波下子宫输卵管造影术、输卵管镜以及血清学衣 原体检查等。传统上腹腔镜是诊断输卵管因素不孕 的金标准。 一、ＨＳＧ ＨＳＧ在临床上已被广泛应用并有许多优点，如 无需麻醉、速度快同时也有潜在的治疗作用。ＨＳＧ 的治疗作用一方面是有“通液”的效果，另一方面动 物实验发现油性的造影介质可以防止盆腔巨噬细 胞对精子的吞噬作用。一些特征性的输卵管疾患在 ＨＳＧ下比较容易诊断，如结节性输卵管炎和输卵管 收稿日期：２００７－０６－１８修回日期：２ＯＯ７—１２—１５ 积水，同时ＨＳＧ有助于对输卵管疾患进行分期，以 及通过观察输卵管黏膜皱褶的图像作为判断今后妊 娠的预后指标。但输卵管的痉挛可影响ＨＳＧ诊断的 准确性，输卵管插管通液发现有５０％ＨＳＧ诊断的输 卵管近端阻塞是假阳性结果。但间歇性的输卵管阻 塞提示输卵管存在病变，特别是在推注压力较小的 情况下。比较ＨＳＧ和腹腔镜诊断输卵管疾患的准确 性中，一项ｍｅｔａ分析研究结果发现，ＨＳＧ的敏感性 和特异性分别为６５％和８３％。ＨＳＧ无法发现盆腹腔 粘连限制了其诊断的准确率。腹腔镜也并非是一个 十全十美的诊断输卵管疾患的金标准，因为有些输 卵管阻塞是由于输卵管各部之间的阻力以及痉挛等 原因引起。 二、超声下子宫输卵管造影术 超声波下子宫输卵管造影术也可以用于输卵管 疾患的辅助诊断。虽然超声波影像质量不及Ｘ线透 视检查，但在发现输卵管阻塞上，一项ｍｅｔａ分析的 研究结果提示超声波下子宫输卵管造影术优于 ＨＳＧ，可与腹腔镜媲美。研究发现用空气作为介质进 行超声波下子宫输卵管造影术时，与腹腔镜的诊断 符合率可达７９．４％，其敏感性和特异性分别为８５％ 和８７％。超声波下子宫输卵管造影术最大的优点是 有助于发现可能导致不孕的子宫异常因素，如子宫 纤维瘤和息肉。用空气作为介质进行超声波下子宫 输卵管造影术时，可发现８５％的子宫异常，而ＨＳＧ 仅能发现６％，一项随机对照研究显示，用ＮａＣ１溶 液作为介质时与腹腔镜下相比发现，子宫异常的敏 感性、特殊性、阳性预测值和阴性预测值分别是 ９８．８％，９２．５％，９１．４％，９２％；同样发现输卵管异常的 分别是９７．６％，８９．２％，７６．３％和７７．４％，且术后没有 证据显示有相关的并发症［４］。另外，
输卵管阻塞性不孕的治疗与分析
２００７年９月第４卷第９期ＷｏｄｄＨｅａｔｈＤｉｇｅｓｔ
［２】２李昆，刘旭德，刘聿明，等．单纯疱疹病毒宫颈炎的免疫学
及形态学研究［Ｊ】．中华病理学杂志，１９８４，（３０）１，５２．
中图分类号：Ｒ７１１．６ ・经验交流・
［３】张传开．干扰素治疗宫颈糜烂的研究进展［Ｊ】．实用妇产科
杂志，１９９７，（１ ３）３，１８８．
输卯管阻塞性不孕的治疗与分析
周传清’曹振美 王远丽 李强’
（１河南省辉县市卫校４５３６４４）
（２河南省封丘县妇幼保健院４５３３００） （３河南省辉县市中医院４５３６００）
文献标识码：Ｂ
凡婚后有正常性生活未避孕，同居两年未受孕者称不孕症
Ⅲ。输卵管性不孕是女性不孕症的重要病因，约占妇女不孕症
的３０％￣５０％ ，２００２年７月￣２００５年７月，我院收治输卵管
阻塞性不孕１４４例，效果满意，报告如下：
１资料与方法
１．１一般资料
本组１４４例，最小年龄２９岁，最大年龄４０岁，平均２９．３
岁。不孕史最短２年，最长８年。其中原发不孕２８例，继发
不孕１１６例。既往均做过输卵管通液，微波理疗和抗炎治疗。
效果不佳。 １，２治疗方法
从月经干净后第３天开始行宫腔注药，每３天１次，直到
排卵前结束。注射药物：生理盐水３０ｍｌ，地塞米松５ｍｇ，庆大
霉素８万单位，ａ一糜蛋白酶５ｍｇ混合成稀释液。操作方法：
患者排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒外阴及宫颈 用双腔
子宫造影管，插入宫腔，自侧管注入３ｍｌ液体，使气囊膨大，
堵塞宫颈，然后经注水管注入药液，以每分ｌｍｌ的速度缓慢注
入药液，止患者感到下腹疼痛不能忍受为止。塞好注水管，取
下宫颈钳，用纱布包好注水管，填入阴道，取下窥器。再用微
波仪照射下腹部１５分，放出气囊中的液体，取出导管，于下
次月经干净后３天，再次做输卵管通液检查，确定治疗效果。
１．３口服中成药
康妇灵胶囊，每次３粒。每日３次，连服２０天为一疗程
１．４判断标准
腹针合董氏奇穴治疗输卵管阻塞性不孕30例
腹针合董氏奇穴治疗输卵管阻塞性不孕30例
不孕症为妇科常见病、疑难病，是生殖健康的一种缺陷，也是当前生殖医学领域研究的重点。输卵管具有运送精子、摄取卵子及将受精卵运送到宫腔的作用，任何破坏输卵管结构和功能的因素都可导致不孕症的发生，输卵管阻塞性不孕约占女性不孕的1/3，也有文献报道为40%-60%[1]。2004年1月至2015年2月，笔者采用腹针结合董氏奇穴治疗输卵管阻塞性不孕30例，疗效满意，现报道如下。
1临床资料
30例输卵管阻塞性不孕患者来自昌平区中医医院针灸科门诊，均排除排卵障碍、子宫及宫颈因素、免疫因素及配偶不育因素，经子宫输卵管造影术确诊为双侧输卵管阻塞性不孕。患者年龄26-35岁，平均29.2±4.26岁；病程2-6年，平均3.25±2.14年。其中原发不孕8例，继发不孕22例。
2 治疗方法
取穴：主穴为中脘、下脘、气海、关元、妇科、还巢（此为董氏奇穴中的穴位）；辅穴为石关、商曲、气旁、气穴、滑肉门、外陵、上风湿点、下风湿点（双侧取穴）。子宫输卵管造影显示输卵管积水者加水分；伴盆腔炎或有阑尾炎病史者加下脘下、气海下；伴月经失调者加天枢。
操作方法：患者仰卧位，穴位局部皮肤常规消毒。选用苏州东邦医疗器械有限公司生产的0.22x0.40mm华成一次性无菌针灸针。进针时应避开毛孔、血管及疤痕，直刺，轻轻捻转而不提插，缓慢进针，上述主穴及风湿点均深刺，余穴均中刺，不要求患者有酸、麻、胀感，留针40分钟。 疗程：每周治疗5次，以3个月经周期为治疗期。一般于月经干净后开始治疗，月经期则停止治疗。月经失调则除外妊娠后即可开始治疗。
3疗效观察
3.1疗效评定标准[2]
治愈：①妊娠；②经子宫输卵管造影确诊双侧输卵管通畅。好转：经子宫输卵管造影确诊双侧输卵管不通，现仅单侧不通或阻塞病灶范围明显缩小。无效：经子宫输卵管造影确诊输卵管阻塞无任何好转。
3.2治疗结果
30例患者中，治愈 12例（妊娠7 例；双侧输卵管通畅 5例），好转 11例，无效 7 例，总有效率为 76.7 %。
输卵管不孕症治疗注意事项论文
输卵管不孕症的治疗与注意事项
【中图分类号】r781【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0081-01
一、造成输卵管不孕症的病因
输卵管具有运送精子、拾取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。造成输卵管不通或功能障碍的原因是有：
1、急慢性输卵管炎
（1）急性输卵管炎
是一种上行性感染，由子宫进入输卵管，常发生在不洁性交、产褥期或流产后宫内膜炎、刮宫、宫颈手术和使用宫内节育器等。
（2）慢性输卵管炎
大多由急性炎症未经治愈，管内遗留的炎症迁延所致，尤其是淋菌性炎症。虽病程经过短时间后可自行缓解，但不易彻底治愈，大部分转为慢性，同时可重复感染，使每次炎症过程有加重的特点。
2、手术后粘连
盆腔手术，甚至精细的矫正不孕的手术，都可能对腹膜造成创伤，引起炎性渗出和纤维素沉着，继而纤维化和疤痕收缩；或由于手套上散落的滑石粉引起异物性肉芽肿。这种粘连是引起机械性不孕的重要原因。
3、峡部结节性输卵管炎
病因不明，本病引起不孕和输卵管妊娠的机制可能是卵细胞或
受精卵被局限在壁内的憩室内。
4、输卵管粘膜息肉
输卵管粘膜息肉，临床较少见，是一种原因不清的良变，位于输卵管壁内的一种有蒂或息肉状的肿块，有纤维或疏松血管的间质和衬有输卵管上皮小管或腺样结构。
5、结核性输卵管炎
多数由其他部位的结核病灶，如肺、肾结核经血道蔓延到输卵管；少数可由肠和腹膜结核经淋巴道或直接蔓延而来。
6、输卵管的先天性缺陷
比较罕见，大多伴有子宫的发育异常。输卵管的缺陷包括节段性闭锁、发育不全、副输卵管和先天性缺如等。
7、输卵管的症
子宫内膜异位症发生在输卵管的间质部或峡部，管腔可被异位的组织完全阻塞，使该段输卵管的功能完全丧失；发生在输卵管壁或浆膜面有功能的异位子宫内膜组织，由于重复的病变内出血和纤维化，使输卵管扭曲变形或闭塞而引起不孕。
输卵管性不孕症的临床探析
国眶｜囡—固同２０１３年１０月第１ １卷第２８期
输卵管性不孕症的临床探析
凌广晓 刘青 （南阳市卧龙区第一人民医院妇产科，河南南阳４７３０００） ・临床研究・３７７
【摘要】目的探讨输卵管性不孕症的临床治疗。方法本次研究选择的对象共８０例，均为我院２０１０年２月至２０１３年２月收治的输卵管性
不孕症的患者，随机按观察组和对照组各４０例划分，对照组采用宫腔镜下输卵管通液术治疗，对照组采用宫腔镜与腹腔镜联合治疗，回
顾两组临床资料。结果观察组４０例患者中，总有效率为９０％，妊娠率为５７．５％，对照组４０例患者中，总有效率为６５％，妊娠率为２０％，
观察组各项指标比较优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论输卵管性不孕症采用宫腔镜与腹腔镜联合治疗，可加快患者术后康复，使术后正常妊
娠率提高，复通效果显著，值得临床推广应用。
【关键词】输卵管性不孕症；宫腔镜；腹腔镜；临床分析 中图分类号：Ｒ７１１．６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）２８－０３７７－０２
近年来，受工作压力大、生活节奏快、环境污染、晚育晚婚等多
因素的影响，输卵管性不孕症发生率呈逐年上升趋势，严重影响到患
者的身心健康及生存质量，选择一种有效的方案治疗是改善预后的关
键…。本次研究选择的对象共８０例，均为我院２０１０年２月至２０１３年２月
收治的输卵管性不孕症的患者，随机按观察组和对照组各４０例划分，
对照组采用宫腔镜下输卯管通液术治疗，对照组采用宫腔镜与腹腔镜
联合治疗，回顾两组临床资料，现将结果总结报道如下。
１资料与方法
１．１一般资料
本次研究选择的对象共８Ｏ例，年龄２１～４３岁，平均（３０．３±
１０．４）岁，继发性不孕６２例，原发性不孕ｌ８例，平均病程（４．５±５．７）
年。均与下列入院标准符合：不孕症原因经腹腔镜或子宫输卵管碘油
造影检查为输卵管阻塞，无手术禁忌，且具备排卵功能，白带正常。
排除输卵管结核、子宫内膜异位证及其他器官严重疾患者。随机按观
中西医结合疗法治疗输卵管阻塞性不孕
试论中西医结合疗法治疗输卵管阻塞性不孕
【摘要】分析中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕，可以提高临床妊娠率。
【关键词】输卵管阻塞；妊娠率
1中医对输卵管阻塞性不孕的认识
最早《周易·九五爻辞》中就有“妇三岁不孕”的说法，经过不断研究发展，中医医学对不孕症的认识已积累了丰富的经验，虽无“输卵管阻塞性不孕”这一名称，但对于输卵管阻塞性不孕症，已有一定认识，并称其为“胞络”，其自身症状可散见于“带下病”，其中“两岐”即相当于输卵管。中医医学认为“任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”通过很多史料记载，中医认为血瘀是输卵管阻塞性不孕的根本病机。
现代中医家对本病的研究颇多，输卵管阻塞性不孕症的本质是“瘀”，病机是“气滞血瘀”。不孕症的中医证型构成研究结果显示，治疗应以活血化瘀为大法。也就是说，血瘀是输卵管阻塞性不孕的重要病机，对本病的治疗，先定其病位，而病程越长，气滞血瘀的证型构成比越高。强调湿热毒邪在发病过程中起主导作用，克制急躁易怒等情志异常的表现，治疗采用攻邪为主，攻补兼施治疗原则。因此，中医气滞血瘀不孕与西医输卵管阻塞不孕其实表达的是一个意思。
中医学对不孕问题极为重视，认为不孕发病机制均与瘀滞有关，并在治疗方面也积累了丰富的经验。中医们不断积累经验，从中医理论结合病机分析，结合多个病例研究，认为输卵管阻塞性不孕应从肝、从瘀论治，而且实际治疗中也发现，其临床表现以“瘀”为主，既然多是这种缘帮引起，所以在治疗中，首选活血化瘀之品，用于调节病人的气血，达到活血化瘀、行气化痰为先的目的。
在多种中医治疗方法中，又可分为中医内治法、中医外治法、中医药综合治疗、中西医结合治疗。中医内治法又分为专方专药、基本方加减、辨证分型和中药人工周期疗法。详细地说，《神农本草经》就是专方专药的方法，治疗不孕的药物；基本方加减用瘀癥消溶汤治疗输卵管卵巢炎；辨证分型根据患者的临床表现及病机不同进行治疗，中药人工周期疗法根据月经周期四步分别在行经期、经后期、经间期和经前期。
输卵管性不孕保守治疗论文
关于输卵管性不孕的保守治疗分析
【摘要】目的输卵管性不孕的保守治疗分析。方法对62例输卵管性不孕的患者采用理疗、针灸、中药保留灌肠、通水治疗综合方法行保守治疗。结果62例中按坚持治疗的时间，受孕时间不等。结论输卵管性不孕的保守治疗是目前治疗不孕症的有效方法之一。可以减少手术给患者带来的痛苦及辅助生殖技术给患者带来的巨额经济负担。
【关键词】输卵管性；不孕；保守治疗；临床观察
文章编号：1004-7484（2013）-01-0170-01
根据相关资料显示，输卵管性不孕占不孕症的25%-50%。不孕症是妇科常见的一种疾病，它严重困扰着那些要求生育的妇女。输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生育的称为输卵管性不孕。在近10年的临床工作中发现不孕症患者呈快捷增长势头，而且输卵管性不孕占所有病因中的半数以上，在基层一线接触到的不孕症患者，大多由于经济原因，不能接受微创或辅助生育等先进医疗手段，而选择了综合保守治疗。
1临床资料
结合对结婚1年以上无避孕措施未孕者，经临床检查为输卵管原因的，且其丈夫身体检查正常的，年龄在21至40岁之间的患者，在我院治疗的62例确诊为输卵管性不孕的患者保守治疗临床经验经验进行分析。
2治疗方法
2.1理疗用神灯治疗仪通过热疗原因于下腹部，治疗1小时，再加下腹部穴位按摩半小时，加强热疗效果，加强腹部胀气血液循环及炎症的消退。
2.2针灸通过毫针疗法刺激关元、水道、足三里、三阴交等穴位，这些穴位的刺激强化理疗的疗效。
2.3中药或糜蛋白酶、地塞米松、庆大霉素等药物进行了每日一次的保留灌肠，达到消炎目的。
2.4每月月经干净后的通水治疗，检测到输通输卵管道的通畅程度。
3治疗时间
每次月经干净后连续治疗10天至半个月。