胃肠疾病病人的的护理
胃肠道肿瘤护理工作计划3篇
胃肠道肿瘤护理工作计划3篇胃肠道肿瘤护理工作计划篇1在开展“优质护理服务”活动的基础上，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定“优质护理服务”工作计划。
总指导思想遵循“以护理服务为主，发展特色专科”的工作方针，以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。
一、严格落实责任制整体护理(1)病区实行弹性排班，如夜班、中班、节假日等，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
(2)根据优质护理服务理念，病区设立责任组长2名、床位责任护士2至3名，每名责任护士护理10名病人。
责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。
危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。
(3)全面履行护士职责。
整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。
密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
(4)临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。
(4)二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施(1)加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
(2)进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
急性胃肠炎的护理
2016年月份金刚内科业务学习时间：2016年1月23日主讲人：柳洋洋讲课地点：一楼办公室参加人员：题目：急性胃肠炎王学军（护士长）：急性胃肠炎是夏季的常见病，在门诊经常会遇到这类病人，因此我们应该学习一下这类病在平常生活中应该注意哪些，以及如何对病人进行健康教育。
下面请内科护士柳洋洋给大家简单介绍一下这方面的知识。
柳洋洋（护士）：急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。
本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。
中医根据病因和体质的差别，将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型。
诊断要点急性肠胃炎胃肠炎引起的恶心、呕吐通常发病较急，开始多腹部不适，继而恶心、呕吐。
腹部阵发性绞痛并有腹泻，每日数至数十次水样便，黄色或黄绿色，含少量粘液。
伴有不同程度的发热、恶寒、头痛等。
少数病例可因频繁吐泻，导致脱水及电解质紊乱、酸中毒。
（1）有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。
（2）起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。
（3）常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。
（4）呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等。
（5）体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。
发病因素细菌和毒素的感染急性肠胃炎常以沙门菌属和嗜盐菌（副溶血弧菌）感染最常见，毒素以金黄色葡萄球菌常见病，病毒亦可见到。
常有集体发病或家庭多发的情况。
如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼；或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。
物理化学因素进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等；或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。
急性胃肠炎并发疾病脱水电解质不平衡、肠穿孔、败血症症状及治疗胃是人体的主要消化器官。
急性胃炎是一种常见病，主要表现为上腹疼痛、不适，食欲下降，恶心呕吐，有时伴腹泻，严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。
胃肠外科病人围手术期营养管理专家共识护理课件
术前营养支持
根据病人的营养状况和需求，制定个性化的术前营 养支持方案。
身高、体重、BMI
对病人进行全面的营养评估，了解病人的营 养状况和需求。
计算病人身高、体重和BMI，评估病人是否存 在营养不良或肥胖。
饮食调整
对于轻度营养不良的病人，通过饮食调整补充营 养。
膳食调查
了解病人的饮食习惯和摄入量，判断是否存在营 养不良的风险。
了解饮食习惯
了解病人的饮食习惯、食 物种类、进食量等，以便 制定合理的营养补充方案 。
实验室检查
进行必要的实验室检查， 如血浆蛋白、血红蛋白、 血电解质等，以了解病人 的营养状况和代谢情况。
术后营养需求
能量需求
术后病人需要足够的能量来支持身体 的恢复，应根据病人的病情和活动水 平计算每日所需能量。
术中护理
监测病人营养状况
在手术过程中，密切监测病人的 生命体征和营养状况，确保手术
安全顺利进行。
合理使用营养物质
根据病人需要，合理使用氨基酸 、脂肪乳、维生素等营养物质， 以满足手术过程中病人的营养需
求。
预防感染
严格遵守无菌操作原则，预防手 术过程中可能出现的感染。
术后护理
监测病人恢复情况
术后密切监测病人的生命体征、伤口愈合及营养 状况，及时发现并处理并发症。
维生素和矿物质需求
术后病人需要补充多种维生素和矿物 质，如维生素C、维生素E、铁、锌等 ，以促进身体的康复。
蛋白质需求
术后病人需要补充足够的蛋白质，以 促进伤口愈合和组织修复。应根据病 人的蛋白质需求量给予适量的蛋白质 补充。
特殊病人的营养需求
老年病人
老年病人由于消化吸收功 能减退，应选择易于消化 、营养丰富的食物，并适 当增加膳食纤维的摄入。
胃十二指肠溃疡病人的护理PPT课件
[处理原则]： 主要是失血性休克的预防和急救
非手术治疗 一般处理： 卧床、吸氧、镇静剂 补充血量： 输液、输血、严密观察 药物止血： 胃管灌注，药物应用 胃镜止血： 电凝、激光、药物 手术治疗： 胃大部切除术 贯穿缝扎术 迷走神经切断+胃窦切除或幽门成形术
处理方法：餐后平卧 15-20分钟 避免过甜、过浓的流质饮食 低血糖者：补充碳水化合物，多在6-12个月自行减轻或消失。
低血糖综合征：晚期 多发生在进食后2-4小时，表现低血糖虚脱症状。出现症状时稍进饮食，尤其是糖类即可缓解。少食多餐可防止其发生。
三、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
[病因] 溃疡反复发作瘢痕形成、痉挛、水肿
[临床表现和诊断]
呕吐--最突出的症状（量大、夜间） 上腹不适 营养障碍 碱中毒：低钾低氯性 X 线检查
[处理原则]
1、禁食、胃肠减压和温盐水洗胃 2、纠正代谢紊乱和营养不良 3、维持三大平衡、纠正碱中毒
毕Ⅰ式吻合及迷走神经干切断术
迷走神经切断术
一、胃十二指肠溃疡急性穿孔
病因和病理： 溃疡→穿孔→化学性腹膜炎→细菌性腹膜炎
[临床表现]
症状 突发上腹剧痛（刀割样）→全腹 恶心、呕吐 休克征象 体征 急性病容 腹膜刺激征的腹部体征 感染征象
护理措施
(一)术前特殊护理准备
1.溃疡合并出血，术前应给予输血输液；合并 穿孔者应禁食、补液、胃肠减压；这两种合 并症病人都应严密观察病情变化，包括神志、 生命体征、末梢循环情况、尿量等；若休克 发生，在积极抗休克治疗的同时，做好术前 准备，以增加手术的安全性。
2.合并幽门梗阻者，注意纠正水、电解质及酸碱失衡， 手术前３日开始用理盐水洗胃。
急性胃肠炎的护理措施 ppt
急性胃肠炎引起的轻型腹泻，一般状况良好，每天大便在10次以下，为黄色或黄绿 色，少量黏液或白色皂块，粪质不多，有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可 以引起较重的腹泻，每天大便数次至数十次。大量水样便，少量黏液，恶心呕吐， 食欲低下，有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾，可有腹胀，有全身中毒症状；如 不规则低热或高热，烦躁不安进而精神不振，意识蒙眬，甚至昏迷。
• 2、补充水分和电解质：剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡时，主要通过静脉输液给予纠正。
• 3、体位：病人呕吐时帮助坐起或侧卧，头偏向一侧，以免误吸。吐闭给予漱口，更换衣服被褥，开 窗通风去除异味。
• 4、根据医嘱使用抗生素，补充水分和营养物质，体温在39摄氏度以上，可选用物理降温和药物降温。
• 5、饮食护理：轻者可进流食或半流食；少量胃出血的可给牛奶、米汤等流食中和胃酸；呕吐剧烈、 大量出血伴明显腹泻者应赞禁食以减轻胃肠负担促进胃黏膜修复，遵医嘱静脉维持营养纠正水电解质、 酸碱紊乱，病情稳定后，由流食逐步恢复正常饮食。
• 3.嗜酸性肉芽肿
• 主要发生于胃和大肠，小肠呈局限性肿块，病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中，过敏史少见，周围血中
白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加。
-
4
• 七、治疗
• 1.一般治疗
• 尽量卧床休息，病情轻者口服葡萄糖--电解质液以补充体液的丢失。如果持 续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5%～10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。 鼓励摄入清淡流质或半流质食物，以防止脱水或治疗轻微的脱水。
• 6、心理疏导：耐心解释病人及家属提出的问题。-
6
谢谢！
-
7ห้องสมุดไป่ตู้
急性胃肠炎的护理措施
急诊科
急性胃肠炎的护理查房
护理措施落实
团队协作加强
针对病人的具体病情，制定了相应的护理措施，并在查房过程中得到了有效执行。
查房过程中，医护人员之间的沟通交流增多，团队协作得到了进一步加强。
03
02
01
要求护理人员更加细致地观察病人的病情变化，及时发现并处理潜在问题。
加强病人病情观察
加强对护理人员的培训和监督，确保护理措施得到有效执行。
急性胃肠炎的护理查房
目录
患者基本情况与病史介绍急性胃肠炎诊断依据与治疗方案护理评估与问题识别护理措施实施与效果评价健康教育指导与出院计划制定总结回顾与展望未来工作方向
01
CHAPTER
患者基本情况与病史介绍
03
职业
公司职员。
01
年龄
患者为一名中年女性，年龄约45岁。
02
性别
女性。
பைடு நூலகம்
症状表现
患者主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。呕吐物为胃内容物，腹泻呈水样便，伴有轻度发热和乏力。
发病时间
患者于3天前开始出现胃肠道症状。
就诊过程
患者自行服用了一些家庭常备药物，但症状未见明显缓解，遂来医院就诊。经过初步检查，医生诊断为急性胃肠炎，并安排了相应的治疗措施。
患者既往体健，无慢性胃肠道疾病史，无高血压、糖尿病等慢性疾病史。
既往病史
患者家族中无类似疾病遗传史。
家族遗传史
患者平时饮食规律，近期未食用不洁食物或过期食品。发病前曾参加一次聚餐，但其他参与者未出现类似症状。
建议患者保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免用手直接接触口鼻等。
提供改善生活环境的建议，如保持室内清洁、通风良好，避免与患病者密切接触等。
胶囊胃镜护理措施
胶囊胃镜护理措施引言胶囊胃镜是一种无创、无痛的胃镜检查方法，通过胶囊内置的摄像头拍摄病人消化道内部的图像。
胶囊胃镜检查对于胃肠道疾病的诊断和监测起到了重要的作用。
在进行胶囊胃镜检查后，病人需要进行一些护理措施，以确保检查的有效性和安全性。
本文将介绍一些胶囊胃镜的护理措施，包括术前准备、检查过程中的护理和术后的注意事项。
术前准备在进行胶囊胃镜检查之前，病人需要做一些准备工作，以确保检查的顺利进行。
以下是一些术前准备措施：1.饮食控制：在检查前8-12小时，病人需要禁食，以确保胃肠道清空。
医生会根据实际情况给予具体指导。
2.清洁肠道：病人需要使用开塞露或者进行轻度灌肠，以清洁肠道，提高检查的可视度。
3.前往医院：病人需要按照医生指导的时间前往医院，确保按时进行胶囊胃镜检查。
检查过程中的护理在进行胶囊胃镜检查的过程中，为了确保检查的准确性和安全性，需要一些护理措施：1.穿着舒适：病人需要穿着宽松、舒适的衣服，方便检查时的身体运动。
2.定时吞咽：胶囊胃镜检查过程中，病人需要按照医生的指示，定时吞咽啫喱，以推动胶囊顺利通过消化道。
3.避免剧烈运动：在胶囊胃镜检查过程中，病人应避免剧烈运动，以免影响胶囊顺利通过消化道。
4.医护人员陪同：在胶囊胃镜检查过程中，医护人员应在场陪同，确保检查的顺利进行。
5.观察病人状况：在检查过程中，医护人员需要密切观察病人的状况，如有异常情况及时处理。
术后注意事项胶囊胃镜检查结束后，病人需要注意以下事项：1.安全到达家中：病人在检查结束后需要由家属或朋友陪同，确保安全到达家中。
2.饮食控制：在检查结束后的几小时内，病人需要暂时避免进食，以免影响胶囊移出消化道。
3.正常饮食恢复：在胶囊胃镜检查结束的24小时后，病人可以恢复正常饮食，但避免过食或食用刺激性食物。
4.观察排便情况：在检查后的几天内，病人需要观察排便情况，如果发现异常情况如腹痛、出血等，应及时就医。
结论胶囊胃镜检查是一种重要的胃肠道疾病诊断方法，通过适当的术前准备、检查过程中的护理和术后的注意事项，可以确保检查的顺利进行，减少并发症的发生。
胃肠道手术后护理 ppt课件
胰十二指肠切除术后护理
B.胆瘘
原因:大多是胆肠吻合不一致,吻合口不严密 或胆管游离过长缺血、坏死所致。
注意事项: a.胆瘘表现为腹腔引流管引流出的引流液为胆汁样. b.一旦发生应持续负压吸引,保持腹腔引流管通畅,并
4. 室温调节 有条件者可开冷、暖空调,无条件时可开电扇或用热水袋。在使用热 水袋时注意水温不宜超过50℃,以免发生烫伤。
5. 做好心理护理 疼痛病人可及时应用止痛药物(病情允许).术后病人特别担心自 己手术情况,如有疑问应及时向病人解释.而对于恶性肿瘤手术的病人,则应有 所保留,以后再根据其情绪,性格等具体处理。
2.意识的观察 病人从手术室送回病房,有的表现为呻吟唤痛,有的表现为睡眠状, 对于后者我们则应判断其是否处于麻醉后的正常睡眠状还是病理状态下的昏 睡,方法是询问病人名字或增加刺激,病人回答,有反应则是正常状况,否则就应 该报告医生。
3.切口的观察和护理 首先从表面上看敷料是否干燥,发现有血迹应揭开敷料直接 观察切口有无出血、切口的缝合是否完整,如果切口有少许渗血可用腹带包扎, 纱袋压迫,如出血较多时,在压迫同时通知医生处理。
应在空气净化或层流装置中进行.如无条件,须在专 用配液间配制.室内每日紫外线照射两次.尤其在配 制前应照射1次,照射时间不得少于2小时.
完全胃肠外营养的护理
全营养混合液(TPN)配置程序:
a.将电解质,微量元素,水溶性维生素,胰岛素加入氨基 酸或葡萄糖液中
b.磷酸盐加入另一瓶氨基酸或葡萄糖中 c.脂溶性维生素加入脂肪乳剂中 d.将含有添加物的氨基酸,葡萄糖,脂肪乳分别经TPN