胰腺癌腹胀的原因
胰腺癌——癌中之王
胰腺癌——癌中之王作者：孙艳来源：《家庭医学·新健康》2008年第03期让我们回顾一下张先生的病史，看看胰腺癌的临床表现。
胰腺癌早期诊断比较困难，以消化道症状为主，反复上腹不适、食欲不振，很容易被误诊为“胃病”而疏忽大意，当出现典型症状时，癌肿往往已发展到中晚期。
人们喜爱的著名男高音歌唱家帕瓦罗蒂患胰腺癌去世了，一时间很多人对胰腺癌感到恐惧。
其实，胰腺癌是发生在内脏的一种常见恶性肿瘤，但病死率很高。
胰腺癌的发病率约为每年0.9/10000~1/10000，发病年龄多大于40岁，男性多于女性。
胰腺癌的发病率在世界范围内均有增加趋势，上海近20年来发病率增加了4倍左右，成为我国胰腺癌发病率最高的地区。
手术切除是胰腺癌最主要的治疗手段，但由于胰腺位于腹腔深部，早期症状不明显，不易及时发现。
因此，临床上明确诊断为胰腺癌的病人大部分是中晚期。
胰腺癌手术切除率仅为10％~20％。
手术切除后约20％可长期生存，不能切除的病人平均生存期为6~10个月，有癌细胞转移的病人生存期只有3~6个月。
胰腺癌曾被国际外科界列为“21世纪的顽固堡垒”，由此，胰腺癌也有了“癌中之王”之称。
胰腺位于上腹部，是兼有外分泌和内分泌功能的器官，在消化和内分泌系统中发挥重要作用。
发生在胰腺的肿瘤也分两部分，通常所说的胰腺癌是指胰腺外分泌部癌，90％来源于胰腺导管上皮。
按照发生部位将胰腺癌分为胰头癌、胰体癌和胰尾癌，胰头癌最多见，占60％~70％。
胰头癌与胰体、胰尾癌的转移途径不完全一致，在临床表现上也有区别。
病例张先生是某公司的经理，42岁，工作繁忙，生活饮食不规律，有烟酒史。
慢性胃炎5年，吃饭不规律，时常有胃痛。
近两个月出现上腹不适症状，与吃饭无关，伴腹胀和背部放射痛，服用胃药无好转。
做胃镜检查诊断“浅表型胃炎”。
近两周来疼痛加重影响睡眠。
两个月以来体重下降约7~8公斤。
医生为张先生做体检时发现他上腹部有深压痛，剑突下方明显，平躺时疼痛加重。
胰腺癌的临床表现
• (4)消瘦和乏力:病人因饮食减少、消化不良、 睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏 • 力、体重下降，晚期可出现恶病质。
• (5)其他:胰头癌致胆道梗阻一般无胆道感染， 若合并胆道感染易与胆石症相混淆。 • 少数病人有轻度糖尿病表现。晚期偶可扣 及上腹肿块，质硬，固定，腹水征阳性。 少数病 • 人可发现左锁骨上淋巴结转移和直肠指诊 扣及盆腔转移。
胰腺癌的临床表现
•
(1)上腹疼痛。不适:是常见的首发症状。早期因胰管梗阻致管腔内压增 高，出现上 腹不适，或隐痛、钝痛、胀痛。少数(约150o)病人可无疼痛。通常因 对早期症状的忽 视，而延误诊断。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛，出现持续性剧烈腹痛， 向腰背部放射，致 不能平卧，常呈卷曲坐位，通宵达旦，影响睡眠和饮食。
• (2)黄疽:是胰头癌最主要的临床表现，呈进 行性加重。癌肿距胆总管越近，黄疽出 • 现越早。胆道梗阻越完全，黄疽越深。多 数病人出现黄疽时已属中晚期。伴皮肤疹 痒，久 • 之可有出血倾向。小便深黄，大便陶土色。 体格检查可见巩膜及皮肤黄染，肝大，多 数病 • 人可触及肿大的胆囊。
Hale Waihona Puke • (3)消化道症状:如食欲不振、腹胀、消化不 良、腹泻或便秘。部分病人可有恶心、 • 呕吐。晚期癌肿侵及十二指肠可出现上消 化道梗阻或消化道出血。
胰腺肿瘤是怎么造成的 胰腺肿瘤好治疗吗
胰腺肿瘤是怎么造成的胰腺肿瘤好治疗吗胰腺一旦出现肿瘤，不及时发现治疗，对人体健康是有很大危害的，那么到底胰腺肿瘤是怎么造成的呢?一、胰腺肿瘤是怎么造成的胰腺肿瘤的发病机制目前还不是非常的明朗，而吸烟、以及饮酒、或者是高脂肪、高动物蛋白、高胆固醇饮食可以增加患胰腺肿瘤的危险。
还有就是跟环境污染、以及遗传因素等等也有一定的关系。
胰腺肿瘤的发生还可能跟慢性胰腺炎的长期的炎症刺激，以及糖尿病可能也存在一定的关系。
二、胰腺肿瘤好治疗吗胰岛素瘤会因胰岛素分泌过多而引起低血糖症。
治疗上可以手术切除，还有一些非手术治疗的手段。
胰腺囊肿很小的时候一般没有明显的临床症状，那就可以随诊观察，但是当囊肿增大，压迫了周围脏器，产生疼痛，或者是有恶心、呕吐等消化道的症状，甚至压迫胆总管出现黄疸时，就需要手术治疗。
胰腺的恶性肿瘤就它的治疗手段就包括了手术、放疗、化疗、以及对症的一些姑息治疗，治疗方案的选择是根据患者的一个具体的分期，还有就是患者基本的身体状况等情况来决定。
三、胰腺肿瘤化疗有用吗胰腺肿瘤包括良性和恶性肿瘤，胰腺良性肿瘤是不进行化疗的，只有是确诊了胰腺恶性肿瘤，也就是通常所说的胰腺癌的时候，我们才会进行化疗。
化疗是可以作为胰腺癌的辅助治疗，也可以作为局部晚期不能手术切除，或者有转移病变胰腺癌患者的主要治疗。
它还是有一定有效率的，但是有个体差异。
常用的化疗药物包括吉西他滨、白蛋白、紫杉醇等等，可以单药化疗或者是联合其他的化疗药物，治疗胰腺癌。
四、胰腺肿瘤吃什么好一般来说，胰腺肿瘤患者在饮食上需要密切注意，避免吃一些油腻、油炸、辛辣刺激性的食物，多吃一些富含维生素、高蛋白、低脂肪的食物，尤其需要注意吃一些温软的食物，比较容易消化的，要少量多餐，避免一次性进食过多的食物，出现过饱、腹胀等情况，尽量是以清淡、易消化饮食为主。
胰腺癌的表现症状有哪些,如何预防胰腺癌
机食品,要防止病从口入.生活护理: A）养成良好的生活习惯,戒烟限酒.吸烟,世 界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5 年之后, 世界上的癌症将减少 1/3;其次,不酗酒.烟和酒
是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导
致酸性体质.
B）不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热, 过冷,过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾 病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高 的碱性食品,保持良好的精神状态. C）有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要 过度疲劳.可见压力是重要的癌症诱因,中医认
胰腺癌可发生于胰腺的头、体、尾部或累及 整个胰腺，但以胰头部最多，约占胰腺癌的 60％～70％。在我国，胰腺癌是引起人口死亡的 十大恶性肿瘤之一。一般而言，胰腺癌的发病率 会随着年龄的增加而增高，其发病迅速，并且对
放疗和化疗均不敏感，容易发生转移，因此很难
得到有效的。数据显示，未经的胰腺癌病人，90%
形成酸性体质.
生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜
唱卡拉 OK,打,夜不归宿等生活无规律,都会加重 体质酸化,容易患癌症.应当养成良好的生活习 惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离 自己. 不要食用被污染的食物,如被污染的水,农 作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有
转机，再远一点的明天，虽然看不到，推理想
尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加
深，伴有皮肤瘙痒等症状。 约 90%患者有迅速而显著发展的体重减轻， 在胰腺癌晚期常伴有恶质。 乏力与食欲不振甚为常见，尚可伴有腹泻便 秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现 脂肪泻和高血糖、糖尿。
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由于癌肿溃烂或感染，亦可因继发胆管感染 而出现发热。 部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓 性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。 体格检查除发现黄疸外，可有上腹部压痛。 晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄
关于胰腺癌的一些科普
关于胰腺癌的一些科普胰腺癌是人消化系统常见的恶性肿瘤之一，这种恶性肿瘤在早期没有明显的症状表现，大部分患者发现时就已经到了晚期，因此胰腺癌这种疾病有着相当高的致死率，甚至有着“无声杀手”这样一个可怕的称号，但人们对这种疾病的了解却相当少。
那么，你知道胰腺癌吗？在日常生活当中，我们又该采取怎样的措施预防胰腺癌呢？什么是胰腺癌？胰腺癌是一种相对常见的消化系统当中的恶性肿瘤，这种肿瘤在中老年男性群体当中较为常见，但女性在绝经后发生这种恶性肿瘤的概率会迅速上升并直到与男性持平，这是因为雌性激素对这种恶性肿瘤的发生有一定程度的抑制作用。
此外，日常生活当中有吸烟、饮酒、肥胖以及高动物蛋白饮食情况的人以及糖尿病患者相比常人也更容易发生这种疾病。
由于胰腺癌这种疾病的早期症状表现并不明显，因此绝大部分患者在确诊的时候都已经发展到了中期甚至是晚期，这也导致了胰腺癌这种疾病在临床上有着相当高的致死率。
只有加强对这种疾病的了解，并且定期前往医院进行身体检查，才能更好的帮助人们远离胰腺癌的威胁。
胰腺癌的症状表现上文提到，胰腺癌这种疾病在早期的症状并不明显，这是因为早期胰腺癌患者出现的症状主要是上腹部不适或隐痛、钝痛、胀痛，甚至无疼痛，这种痛觉很容易让人们误认为是胃部疾病的影响而忽视。
随着病情的发展，患者会逐渐出现黄疸、体重减轻、食欲不振与身体乏力的症状，这些症状也很容易被人误认为是其他疾病或是身体过度劳累的影响；而在患者的病情到达晚期之后，患者则会表现出体重的明显下降，其腹部疼痛部位会难以准确的定位，同时患者还会出现发热以及一些神经方面的症状，但此时再前往医院诊断往往为时已晚。
因此，只有加强对胰腺癌这种疾病的认识，并且定期前往医院进行胰腺相关的检查，才能更好的在早期就发现胰腺癌并进行治疗。
胰腺癌的治疗措施目前，临床上对胰腺癌这种疾病的治疗主要采取的是手术治疗搭配化疗的方法，其中手术治疗的措施往往根据患者的病情不同而存在一定的差异，临床上常用的几种手术方法主要有胰十二指肠切除术、十二指肠切除术、合并血管切除的胰腺癌手术以及胰体切除术。
中医中药治胰腺癌
中医中药治胰腺癌：湿热郁阻证主证：脘腹胀闷，时或疼痛，口苦纳呆，身目俱黄，大便秘结或溏薄，小便短赤，消瘦，发热，舌质红，舌苔黄腻，脉象滑数或濡滑。
治法：清热祛湿，利胆解毒。
方药：菌陈15～30g，薰苡仁15g，郁金10g，黄芩10g，生大黄6～10g后下，虎杖10g，茯苓15g，猪苓15g，白术10g，神曲10g，半枝莲30g，木香10g，栀子10g，白毛藤30g。
腹痛较剧者加川楝子、元胡、莪术;恶呕重者加竹茹、半夏、陈皮;发热较重者加板蓝根、滑石;大便溏薄者生大黄减半量，或改用熟大黄。
：气血瘀滞证主证：腹上区疼痛不已，呈持续性，常累及腰背，平卧痛剧，前躬及曲腿可减轻;胸腹胀满，恶心呕吐或呃逆，食少纳呆，口干口苦，形体消瘦，腹部可扪及包块;舌质淡红、暗红或青紫，有瘀斑，舌苔薄或微腻，脉象弦细涩。
治法：行气活血，化瘀软坚。
方药：当归10g，川芎10g，元胡10g，川楝子12g，桃仁10g，莪术15g，炮山甲10g，浙贝母10g，乌药10g，白屈菜30g，白花蛇舌草30g，丹参30g，八月札10g，藤梨根30g。
伴有黄疸者加茵陈、黄芩、虎杖;胸腹满胀剧者加瓜蒌皮、木香、大腹皮;疼痛剧烈者加三棱、五灵脂、蒲黄;食欲不振加鸡内金、炒谷芽;消化道出血者加仙鹤草;便秘加大黄。
：阴虚热毒证主证：低热不退，消瘦神疲，口干，烦躁失眠，食少纳呆，腹部闷痛，大便干，小便黄，或有腹水，舌质鲜红或嫩红或红暗，少津，舌苔少或光，脉象弦细数或虚。
治法：养阴生津，泻火解毒。
方药：生地15g，沙参15g，玄参15g，黄芩10g，石槲10g，知母10g，金银花12g，半边莲30g，白花蛇舌草30g，自茅根15g，天花粉15g，太子参12g，全瓜蒌12g，川楝子9g 鸡内金10g。
伴气虚者加黄芪;血瘀症明显加丹参、莪术;腹部胀满者加八月札、制香附;腹水较多者加泽泻、马鞭草。
：气虚湿阻证主证：乏力消瘦，身目发黄，色泽晦暗，脘腹闷胀，恶呕纳呆，上腹疼痛，大便溏薄，可有下肢浮肿或腹水，腹部可触及包块，舌质淡红，或有齿印，舌苔腻，脉象细濡。
胰腺癌
一、什么是胰腺癌？胰腺癌是较难治的消化系统恶性肿瘤，世界卫生组织公布为十大恶性肿瘤之一。
胰腺癌占消化道恶性肿瘤的8%~10%，为消化道肿瘤死亡原因的第二位。
近年来全球胰腺癌的发病率逐年上升。
我国胰腺癌的发病率为5.1/10万，每年新增病例约为5万~6万，只有10%~15%的患者有手术切除的机会，其中能根治的仅为5%~7.5%。
我国外科统计资料显示，胰腺癌早期诊断率低于3%；手术切除率仅约15%；预后极差，平均中位生存时间不足6个月，5年总体生存率低于5%。
胰腺功能一外分泌主要成份是胰液，内含碱性碳酸氢盐和各种消化酶，其功能是中合胃酸，消化糖，蛋白质和脂肪。
内分泌主要成分是胰岛素，胰高血糖素。
胰腺位于上腹部胃的后方紧贴脊柱，胰头部被十二指肠部分包绕，此处癌瘤占2／3之多，90％为导管细胞癌。
病因不明，但与饮食、环境和吸烟有关。
早期可无明显症状，一旦出现黄疸或腹痛已至中晚期，治疗效果较差。
因此凡中年以上有上腹不明原因隐痛或胀闷感连及“后心”部，体重减轻或消化功能紊乱者，应想到患胰癌的可能性。
二、胰腺癌的早期症状1．早期一般没有明显的症状，有症状出现大部分都是中晚期。
2．上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。
3．梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现。
4．约90%患者有迅速而显着发展的体重减轻5．乏力与食欲不振甚为常见，尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。
部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。
6．由于癌肿溃烂或感染，亦可因继发胆管感染而出现发热。
7．部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。
8．体格检查除发现黄疸外，可有上腹部压痛。
三、胰腺癌细胞的核形态胰腺癌可发生于胰腺的头、体、尾部或累及整个胰腺，但以胰头部最多，约占胰腺癌的60％～70％。
发生于胰体者次之，尾部最少见。
肉眼观肿瘤呈圆形或卵圆形。
镜下，胰腺癌有以下几种类型：1、腺癌：癌细胞来自导管上皮，排列成腺样，有腔，此型约占80％；来自腺泡上皮的称腺泡型腺癌。
中医中药治疗胰腺癌
中医中药治疗胰腺癌腺胰癌虽然较不常见，但是由于其发展较快，易发生转移，病程较短，而引起人们重视。
本病在中医临床多属于"积聚"、"黄疸"范畴。
祖国医学认为肝气郁结，气机不畅，故见腹痛、脘腹不适、胀满；肝气犯脾，脾气虚弱，故见食欲不振，消瘦乏力，腹泻；脾虚生湿，湿郁化热，热毒内蓄，则发为黄疸，病程迁延日久，气滞血淤，热毒内结，则见腹块。
一、中医治疗胰腺癌的优势中医治疗胰腺癌在我国很早就有记载，并且随着医学科技的发展中医治疗胰腺癌被很多患者所接受。
胰腺癌的中医治疗优势表现在以下几个方面：中医治疗胰腺癌有很强的整体观念中医往往能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。
中医调理能纠正机体的某些失调，去除肿瘤的复发因素，减少转移的机会；其次，中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复，逐步增强免疫力。
中医治疗胰腺癌能减轻三板斧的毒副作用手术、放疗、化疗是目前胰腺癌常规治疗的三板斧，中医药的配合可在减轻这三板斧毒副作用上产生特殊的疗效，大幅提高患者的存活期及生存质量。
胰腺癌患者在手术治疗后如能及时配合中医治疗，扶正固本，改善患者的饮食与睡眠状况，增强患者的体质，那么对防止胰腺癌的复发和转移会大有益处。
倘若在胰腺癌化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗，则可以较好地缓解化疗反应，有助于化疗的顺利进行，有些中药(甚至还可以提高化疗的疗效；如果在胰腺癌放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗，对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果，从而保证放疗顺利进行。
中医治疗胰腺癌可扶正祛邪采用中医治疗胰腺癌，应遵循中医辨证施治的原则，根据患者的症状、体征、所采用的西医治疗手段、不同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实等进行综合分析，再提出相应的治疗方案。
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胰腺癌腹胀腹痛的原因
腹胀，对于每一位胰腺癌患者来说都不陌生，腹胀的原因却鲜有胰腺癌患者知晓，胰腺
癌腹胀腹痛的原因是什么呢？
胰腺癌患者腹胀与疼痛几乎是相伴而生的，通常来说，胰腺癌患者腹胀、腹痛与以下因
素有关：
1、心理及其他原因引起疼痛：
中晚期胰腺癌所致的疼痛，其程度可用“痛不欲生”来描述，严重影响患者饮食及睡眠，
不仅如此，由于肿瘤细胞组织对人体机能的消耗是不容忽视的，腹痛加剧必然会加剧肿瘤细
胞对人体的消耗，如此一来，患者的生活质量会明显的再降一级。因此，镇痛是胰腺癌治疗
的重要内容。
2、肿瘤本身所致疼痛：肿瘤本身所致疼痛主要包括这样几个方面的内容：(1)肿瘤侵及
内脏包膜或腹膜可引起脐周或全腹痛；(2)肿瘤引起胰头水肿也可产生疼痛；(3)癌肿使胰管
和胆管阻塞，导致腹部胀满疼痛；(4)肿瘤侵及腹腔神经丛时，导致上腹部疼痛及腰背痛，
且疼痛常较剧烈；
3、抗癌治疗中所引起的疼痛：主要是手术并发症引起疼痛，放化疗引起疼痛等，这种
疼痛对于胰腺癌患者来说，同样是不容忽视的。
胰腺癌腹胀腹痛的原因，主要就是如上几个方面的内容，胰腺癌患者腹胀、腹痛不容忽
视，在治疗疾病的时候，一定要注重缓解患者的疼痛感。缓解患者的疼痛感，除了对症进行
治疗外，也应从根本上对胰腺癌进行治疗，要知道，唯有摆脱了胰腺癌的束缚，才有可能从
根本上缓解疼痛。
治疗胰腺癌，建议陀螺刀疗法，该疗法是当下治疗胰腺癌的最佳疗法之一，治疗胰腺癌
疗效显著，采用360°旋转立体定向，实现了动静结合的三次聚焦，最大限度地将放射剂量
集中到病变区（靶区）内，杀灭肿瘤细胞的同时，促使病变周围正常组织或器官免受或少受
照射，从而实现“损伤最小化、疗效最大化”的最终目标。