医院手术室护理_人员分级与标准

医院手术室护理_人员分级与标准
医院手术室护理_人员分级与标准

手术室护理人员分层管理制度

手术室护士分层岗位职责及培训计划(一)N0级护士

1、岗位职责:

(1)在带教或上级护士指导下,协助完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。低技术性基础护理工作容包:括准备术前护理技术操作的物品;协

助更换卧位;负责清洁消毒手术间;接手术病人,保护病人安全;及时将病人有关情况报告等。非技术性护理工作容包括:整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品;参与手术室办公区环境和秩序的管理;整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品;联系工作(接听,联系和预约检查、会诊、复诊等)。

(2)参与病人及手术间的护理管理。

(3)参加本专业的专业理论、技术培训。

(4)自觉参与医院举办的各项在职继续教育培训活动及业务学习,修满学分

2、工作标准:

(1)在上级护士指导下准确、规完成中、小手术的洗手和巡回配合工作。

(2)病人满意,无护理并发症发生。

(3)完成院在职学习、培训。

(4)掌握本专业的基本技术、基本理论。

(5)不得独立从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作,不得独立承担危重病人的护理工作。

(二)N1级护士

1、岗位职责:

(1)在护士长和上级护士的指导下实施手术所需的各项护理工作。

(2)按照护理工作流程、标准、技术规,能独立完成本岗位工作。

(3)与上级护士配合承担手术室一线值班工作。

(4)参与急危重症病人抢救配合,熟练使用各种抢救器材和药品。

(5)按时完成新护士规化培训计划。完成本职称围继续教育,完成科在职培训。

2、工作标准

(1)在上级护士指导下准确完成各项护理措施。能独立完成各类一级、二级手术的配合,在上级护士指导下完成三级手术配合。

(2)规、准确实施专科护理,严格执行无菌操作。

(3)病人满意,无护理并发症发生。

(4)完成院在职护士培训,考核合格。

3、培训计划

侧重抓基础培训,强化无菌观念、安全护理意识,能正确、有效的做好手术室各项差错事故的防工作,根据各项急救技术及急救流程,配合手术中更种意外情况救治。

一、素质要求

(1)培养手术室护士具有良好的职业价值观和整体护理观念,应用娴熟的护理技能满足病人身心需要。

1、培养手术室护士耐心细致、一丝不苟为病人服务的工作作风。

2、培养手术室护士对病情观察能力和紧急处理问题的良好业务素质。

3、培养手术室护士仪表、仪容整洁,语言规,行为得体,并具有较好的护患沟通技巧。

一、培训计划

1、独立完成各科常见大、中、小手术的洗手和巡回配合。

2、在高年资护师的带教下完成各种麻醉的配合。

3、熟练掌握外科无菌技术操作规程。

4、熟练掌握手术室仪器设备的使用。

5、在高年资老师带领和指导下参与急诊值班,掌握急诊手术配合。

6、在高年资老师指导下完成一至两次讲课。

7、该层次护士科业务学习除全科室业务学习外每2个月1次。

三、评价效果评价

1、阶段性评价

临床指导老师根据手术室护士工作表现、实际护理病人情况、操作水平、回答问题、护理记录进行教学效果评分、评价,并给予反馈,以提高带教质量。

2.总结性评价

1)根据阶段性总评、出科成绩、护理体会,评价教学是否达到目标,给予反馈

2)发放调查表或座谈会,了解教学中存在问题,不断改进教学方法。

(三)N2级护士(中级责任护士):

1、任职资格:

(1)初级护师,3-6年临床护理工作经验。

(2)掌握护理基础理论、各种护理操作规程及常用急救技术。

(3)能独立完成一般患者的手术护理工作,熟练使用各种仪器设备,完成急、危重患者的护理和实习生护理教学工作。

2、岗位职责:

(1)在护士长和高级责任护士的指导下实施所手术病人的各项护理工作。

(2)独立完成二、三级各类手术,在上级护士配合下参与四级和新开展手术配合;参与对N0级、N1级护士培训。

(3)参与急危重病人抢救配合,参与常规性手术护理查房,参与重危病人护理会诊和护理个案讨论。

(4)参与手术室管理,确保环境整洁、安静、舒适、安全;为病人制定安全防护措施。

(5)承担一线值班、二线备班工作。

(6)按时完成护士规化培训计划。完成本职称围继续教育,完成院在职培训。

(三)工作标准

1、严格履行并完成岗位职责要求。完成各级及特大手术的洗手护士及巡回

心病科分级护理标准

心病科分级护理标准 分级护理是指患者住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,分级护理分为四级护理:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。 一、特级护理病情依据 1、用于生命垂危、病情多变,随时需要进行应急抢救的病员。 2、各种严重心脏病需要重点观察 的病员。 护理服务标准 1、设专人 24 小时护理,严密观察患者的病情变化,随时监测生命体征的变化如体温、脉搏、呼 吸、心率、心律、血压、意识、瞳孔、尿量、心电图的变化,及时、准确做好记录。 2、正确实施专科护理 3、根据医嘱,正确实施治疗、药物措施,观察及了解患者的治疗效果和药物反应。 (1)完成静脉输液和口服给药。(2)保持各管道通畅,观察并记录引流液的色、量和性质,有异常时留取标本。(3)患者基础护理及生活护理由护士完成,并达到“六洁四无” 。做好晨、晚间护理,保持床铺清洁、干燥、舒适,保持病员皮肤清洁,及时清理呕吐物、排泄物;每日两次口腔护理、会阴护理。(4)卧床的患者每 1—2 小时帮助病员更换体位,按摩受压部位,拍背,预防并发症。维持患者舒适体位帮助患者床上活动,如果是偏瘫的病人保持肢体功能位防止费用性功能障碍综合征. (5)定期抽动脉血检测氧分压和二氧化碳分压。(6)用呼吸机辅助呼吸者,严密观察机器效能,每日 4-6 次湿化痰液,定期消毒螺旋管。(7)根据患者病情定时为患者洗头和床上擦浴。(8)对非禁食患者协助进食和进水。 3、根据医嘱,准确记录 24 小时出入量 4、做好对症护理。(1)根据病情留取各种标本及时送检,负责取回化验报告。(2)完成床边心电图、X 光线等各项检查。(3)高烧病人要采取有效的降温措施。(4)昏迷病人及时清除呕吐物。(5)休克病人一方面有效的输液补充血容量,另一方面严密注意血压、脉搏的变化,记每小时的尿量。(6)必要时给病人电除颤、气管插管、心肺复苏、三腔管止血等。5、心理护理,加强与患者的沟通,为患者提供相关疾病的健康指导和康复训练,指导患者做好心功能的锻炼。 6、备齐好抢救药品和器材,用物定期更换和消毒,严格执行无菌操作规程。 二、一级护理病情依据 用于病情重或较重心脏病病情不稳定的患者;生活完全不能自理;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;病情允许活动,但因年老体弱生活不能完全自理,或随时有可能发生意外的可能。 护理服务标准 1、每 1 小时巡视观病人,定时监测生命体征及观察心率、心律、心电图等变化,做好记录。 2、 正确实施专科护理 3、根据医嘱,正确实施治疗、药物措施,观察及了解患者的治疗效果和药物反应。(1)完成静脉输液和口服给药。(2)保持各管道通畅,观察并记录引流液的色、量和性质,有异常时留取标本。(3)做好晨、晚间护理,每日定时为生活不能自理的病人做口腔护理、会阴护理;保持床铺清洁、干燥、舒适,保持病员皮肤清洁,及时清理呕吐物、排泄物。 (4)卧床的患者每 1-2 小时帮助病员更换体位,按摩受压部位,拍背,预防并发症。维持患者舒适体位帮助患者床上活动,如果是偏瘫的病人保持肢体功能位防止废用性功能障碍综合征。 (5)根据患者病情定时为患者或协助患者洗头和床上擦浴。(6)对非禁食患者协助进食和进

护士年资岗位分级参考

护士年资岗位分级参考

一、主管护师、副主任护师、专科护士 1、任职资格 (1) 具备完成本岗位职责的能力。 (2) 护师及以上专业技术职称,或接受省级卫生行政部门组织或委托的专科 护士培训,考核合格,并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书。 (3) 熟悉本学科基本理论、专科理论和专业技能,掌握相关学科知识,掌握 专科危重病人的救治原则与抢救技能,在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用。 (4) 有丰富的临床护理工作经验,能解决本专科复杂疑难护理问题,有指导 护士有效开展基础护理、专科护理的能力。 (5) 有组织指导临床、教学、科研的能力,是本专科学术带头人。 (6) 及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术,每年接受相应专业领域的继续教育。 2、岗位职责 (1) 有权行使高级护士的职责。 (2)在护理部领导下、主管相应专科护理工作,并履行相应的职责。 (3) 主持并组织、指导本院本专科领域的全面业务技术工作,组织制定本专 科护理工作指引,制定并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。 (4) 参加医疗查房,参与危重症病例、疑难病例讨论,分析病人的护理问 题,针对护理问题制定护理计划;组织院内护理会诊,实施循证护理,解决护理疑难问题,指导临床护士工作,确保本专科护理质量。 (5) 掌握本护理学科发展的前沿动态,积极组织本专科的学术活动,根据本 专科发展的需要,确定本专科工作和研究方向;有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。 (6) 培养专科护士,协助制定医院专科护士人才培养计划。主持或协助完成 护理研究生的临床带教工作。 (7)提供专科护理服务、健康教育和咨询。

1.2.1护理人员分级管理方案及职责

护理人员分级管理方案及职责 一、护理人员分级管理 根据我院实际,将护理人员分为6个层级: (一)、1年内护士。 (二)、2~3年护士。 (三)、4~5年护士。 (四)、6~10年护士(护师)。 (五)、10年以上护士(主管护师)。 (六)主任、副主任护师。 根据不同层级,制订分阶段培训项目,每年度进行培训和评估。 二、各层级职责 (一)、1年内护士 在责任护士指导下,负责完成分管病人的生活护理和基础护理。在上级护士或责任护士指导下,协助完成病人的给药、标本采集、医嘱处理、手术前后护理及护理文书书写。协助护士长作好其他临时性工作。 (二)、2~3年护士 独立完成病人的生活护理及基础护理,可独立完成病人的给药、标本采集、医嘱处理、手术前后护理、护理文书书写、常用中医技术操作、健康教育和本科室常见病症的专科护理和康复指导。可分管4~6名二级、三级护理病人。(三)、4~5年护士 可分管6~8名病人,其中分管一级护理病人数不超过2人。详细掌握病人情况,进行护理评估,制订、实施护理计划,评价护理效果 和健康教育的落实及出院指导,对分管病人进行全程连续的护理服务。执

行并监督住院患者的医嘱落实情况,负责护理记录书写。负责所管患者病室环境、陪住管理。指导下级护士按质量标准完成基础护理。遇到疑难复杂问题及时上级护士或责任组长汇报,服从上级护士的安排与指导。 (四)、6~10年护士(护师) 可承担责任组长,分管6~8名病人。负责完成手术病人、老年病人及大手术及本科室较复杂的病情的护理。负责重病人的护理评估、护理计划制定/修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实。负责并指导下级护士对急危重症病人、老年病人、特殊疑难纠纷病人的护理。对下级护理人员进行工作质量的检查和指导,发现治疗、护理中存在的问题,及时与上级护理人员沟通。参与病房的管理工作。在工作允许的情况下,参加科主任医疗查房和科内的会诊及疑难、死亡病例讨论。承担科内护理查房、实习带教工作。 (五)、10年以上护士(主管护师) 可承担责任组长,指导下级护士完成复杂、疑难、危重病人的评估、护理计划制定和落实,承担科内护理查房、病例讨论、操作标准及规章制度的制订和修改工作。参与病房的质量管理、教学管理。主动学习并掌握新业务、新技术,协助护士长开展新的护理项目。参与护理科研工作。 (六)主任、副主任护师或护士长 掌握本专科护理的发展动态,积极进行科研课题设计,并组织实施。引进护理新技术、新项目,制订新病种、新开展手术的护理常规。严格质量控制管理并持续改进。每周查房至少一次,指导责任组长及责任护士解决大手术、重病人的疑难护理问题,提出预见性意见。组织本科室业务查房、病例讨论,参加护理部组织的院内会诊和业务查房,帮助护理人员提高发现问题、解决问题的能力。组织护理人员的技术培训和考核工作。

医疗岗位职责

岗位职责

病案室主任职责 1、在上级信息中心及本院医务科的领导下负责全院的病案后期技术管理工作及 科室行政工作。 2、及时组织传达、贯彻、执行上级主管部门下发的各类文件及管理规范,并组织起草、制订切合我院实际情况的管理制度。 3、制订本室的工作计划。 4、负责考核本室人员的技术水平、工作能力和出勤情况,做到奖罚分明。

5、组织好本室的业务、政治学习,做好病案工作新技术的开发、利用。 6、与临床各科协商解决病案中存在的问题。 7、督促检查临床各科遵守病案管理制度。 8、督促检查本室各项工作的完成情况,并及时调整、总结。 9、配合医院“质控办”、“医务科”做好病案书写质量的检查工作。 副主任协助主任工作。 病案管理人员职责 1、病案管理人员要根据《病室工作日报表》中的“出

院病人姓名”,每日深入各科室收回出院及死亡的病人病案,并认真做好接收登记。 2、对回收的每一份病案,在整理、装订同时,进行认真检查,对项目填写不全和不符合书信要求者,一律返回,限期修改或重新书写。 3、及时、准确的填写好各种登记及索引卡,疾病分类索引的西医分类要以《国际疾病分类》第九版(ICD-9)为编目依据,中医疾病分类要以中医本科教材书第五版为统一编目依据。 4、病案的收集、整理、使用等具体工作,要实行分片包干,谁主管、谁负责,发现问题及时反映妥善解决,保证病案质量和供应。 5、保持病案办公室及库房的清洁卫生,严禁在库房内吸烟和存放其它物品。病案在架内要排列整齐,无差号,自觉做好病案中所有内容的保密工作。 6、努力钻研业务,熟练掌握本职工作,树立为病人,

为医疗第一线,为基层服务的思想,不断提高病案管理水平。 病案科的主要职责 1、在院长领导和科主任的指导下,认真执行上级卫生行政部的制定的病案管理规范。 2、建立门诊病房病案书写制度,对临床医师写好病案,用好病案提出具体的要求。 3。负责集中管理全院的出院病案,及时口收出院及死亡病人的病案,并认真做好整理,检查装订、登记。归档、保管工作。 4、提供临床、教学、科研工作的病案供应及个别病案摘录的外调接待工作。 5、负责每份病案的索引,登记、编外工作,把好病案质量关,组织参加各种形式的病案书写质量检查,果断提出改进意见,促进书写质量。

洁净手术室的等级划分及类别区分

洁净手术室的等级划分及类别区分 根据建设部《医院洁净手术部建筑技术规范(GB50333-2002)》,层流手术室空气洁净度可分为百级、千级、万级、十万级和三十万级五个级别。 层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染源采取程度不同的控制,以达到被控制空间环境内空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温度、湿度,创造一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境,使患者在手术时组织受到尽可能少的损伤,并大大降低患者和医护人员的二次感染率,尤其是颅内手术和烧伤手术,保证患者术后能更快更好地恢复等。 洁净手术室的等级标准: 一级(Ⅰ级)特别洁净手术室级别100级;(特别洁净) 主要用于:瓣膜置换、心脏手术、器官移植、人工关节置换、神经外科等; 二级(Ⅱ级)标准手术室级别1000和1万;(标准洁净) 主要用于:眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科的Ⅰ类手术、肝胆胰外科、体外循环灌注准备室;三级一般洁净手术室级别10万;(一般洁净) 主要用于:胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科(除去Ⅰ类手术)手术间、无菌室等; 四级准洁净手术室和辅助用房级别30万(一般洁净) 主要用于:门诊、急诊、感染手术、全身烧伤走廊、洗手间、麻醉预备室。 洁净度等级:百级、千级、万级尘埃粒子数标注值: 1、洁净度100级 大于等于0.5μm(尘埃粒子直径)的尘粒数大于350粒/m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒/m3(3.5粒/L);大于等于5μm的尘粒数为0。 2、洁净度1000级和万级 大于等于0.5μm的尘粒数大于3500粒/m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒/m3(35粒/L); 大于等于5μm的尘粒数小于等于300粒/m3(0.3粒/L)。 3、洁净度10万级 大于等于0.5μm的尘粒数大于35000粒/m3(35粒/L)到小于等于350000粒/m3(350粒/L); 大于等于5μm的尘粒数大于300粒/m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒/m3(3粒/L)。 4、洁净度30万级 大于等于0.5μm的尘粒数大于350000粒/m3(350粒/L)到小于等于3500000粒/m3(3500粒/L); 大于等于5μm的尘粒数大于3000粒/m3(0.3粒/L)到小于等于30000粒/m3(3粒/L)。 按手术有菌或无菌的程度,手术间可划分成以下5类: (1)Ⅰ类手术间:即无菌净化手术间,主要接受颅脑、心脏、脏器移植等手术。 (2)Ⅱ类手术间:即无菌手术间,主要接受脾切除手术、闭合性骨折切开复位术、眼内手术、甲状腺切除术等无菌手术。 (3)Ⅲ类手术间:既有菌手术间,接受胃、胆囊、肝、阑尾、肾、肺等部位的手术。 (4)Ⅳ类手术间:即感染手术间,主要接受阑尾穿孔腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术。 (5)Ⅴ类手术间:即特殊感染手术间,主要接受绿脓杆菌、气性坏疽杆菌、破伤风杆菌等感染的手术。 按不同专科,手术间又可分为普外、骨科、妇产科、脑外科、心胸外科、泌尿外科。烧伤科、五官科等手术间。由于各专科的手术往往需要配置专门的设备及器械,因此,专科手术的手术间宜相对固定。

护理人员岗位管理规定(1)

护理人员岗位管理规定 1、医院应当实行护理岗位管理,按照科学管理、按需设岗、保 障患者安全和临床护理质量的原则,合理设置护理岗位,明确岗位职责、任职条件,健全管理制度,提高管理效率。 2、医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位。 3、护理管理岗位是注册护士从事医院护理管理工作的岗位,一般包括:护理部岗位和护士长岗位。 4、医院当根据规模、任务及管理幅度将管理人员分为护理部、病房两级管理岗位,确保管理工作效率。 5、临床护理岗位是注册护士为患者提供直接护理服务的岗位,主要包括:病房、门诊、急诊科、手术室、产房、放射检查室、放射治疗室等直接服务于患者的岗位。 6、其他护理岗位是注册护士为患者提供非直接护理服务的岗位,主要包括:消毒供应中心、医院感染管理部门、医疗保险管理部门、病案室等间接服务于患者的岗位。 7、医院应当根据临床实际工作需要,制定护理岗位目录、岗位职责和任职条件,岗位的任职条件与护士的工作经验、能力、技术水 平、学历、职称等相结合,建立岗位责任制度。 8、医院应当根据临床护理岗位的技术和专业要求,对注册护士

进行分层级管理,并根据注册护士的工作经验、技术能力和专业技术职称,在相应技术难度和专业要求的护理岗位工作,体现能级对应。 9、医院应当每年进行护士离职率、离岗率的调查,并进行分析,加强护士队伍的科学管理,提高临床一线护士的稳定性。 10、临床护理岗位的人员配置应当根据临床护理岗位的分类,结合岗位的工作量、技术难度、专业要求、工作风险等要素合理配置、动态调整。 护理人员绩效考核制度 为调动护理人员工作的积极性和主动性,保证优质护理服务的可持续进行,促进医院分配制度改革,以充分调动护士的工作积极性和创造性。根据护理工作量、工作质量、技术难易程度及患者满意度等指标。特制定护士绩效考核方案,具体内容如下: 一、考核办法 护士绩效考核总分为100分,其中包括科室护士的综合考评、护理部专项考核、住院患者满意度、加分/减分项目等。 1、科室考核(满分100分,占绩效总分30%):各科室依据护理工作量、工作质量、技术难易程度及患者满意度等指标。建立护士工作量统计表,科室护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核评价一次。

-分级护理新标准

分级护理 护理分级是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)生活自理能力进行评定而确定的护理级别,共分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 护理分级方法 1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 2、采用Barthel 指数评定量表,对日常生活活动进行评定,根据患者Barthel 指数总分,将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。 3、3、根据病情等级和(或)自理能力等级,确定护理患者等级。 4、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。 (一)特级护理 分级依据:符合以下情况之一,可确定为特级护理。(1)维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者。 (2)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 (3)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。护理要求: (1)严密观察患者病情变化,监测生命体征。 (2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 (3)根据医嘱,准确测量出入量。 (4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措

施。 (5)保持患者的舒适和功能体位。 (6)实施床旁交接班。 (二)一级护理 分级依据:符合以下情况之一,可确定为一级护理。(1)病情趋向稳定的重症患者。 (2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 (3)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。 (4)自理能力重度依赖的患者。 护理要求: (1)每1小时巡视患者,观察患者病情变化。 (2)根据患者病情,测量生命体征。 (3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 (4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。 (5)提供护理相关的健康指导。 (三)二级护理 分级依据:符合以下情况之一,可确定为二级护理。(1)病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者。 (2)病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。(3)病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。护理要求: (1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化。 (2)根据患者病情,测量生命体征。

手术室优质护理服务总结

手术室优质护理服务总结 优质护理服务是以患者为中心、以现代护理观为指导、以护理程序为基本框架,为患者实施生理、心理、社会的一种动态、完整、连续的综合护理过程,是2010 年医院护理模式转变的核心。我科室积极响应此项活动,于2011年开始实施优质护理活动,成立了“创优”工作领导小组,由护士长任组长,并亲自组织会议,通过科室晨会进行宣传发动。在系统化整体护理的基础上,改变了以往只忙于手术而忽略了患者心理、生理、社会等各方面的因素,使围手术期患者享受到了人性化、系统化、规范化的优质护理服务。自活动启动以来,我科室积极行动,稳步开展工作,取得了显著成效,现总结如下: 一、统一了思想,做到广泛动员 自活动开来展以来,我科室成立了以护士长为组长、副护士长为副组长、专科组长为组员的领导小组,召开全科护士动员大会,以多种形式组织全体人员认真学习卫生部、医院下发的实施优质护理服务示范工程活动的相关文件,认真听取一线护士的心声,集思广益,制定了具有手术室特色的优质护理服务实施方案,人人都以主人翁的态度来积极参与。 二、转变了观念,改革护理模式 1、改变了排班模式传统的排班方式:根据次日手术量合理安排人员班次,取消8:00—12:00、14:00—17:30排班模式。每个手术间护士除手术时间过长或其他特殊情况需要接班外均不接班,直到手术全部结束。根据护士人员数量合理安排休息,必要时排半天休息。另外增加机动班,确保白天与夜间急诊手术的顺利完成。 2、加强后勤保障:术前一天将次日手术情况与供应室物品配送人员沟通,做好特殊物品准备,及时将连台手术常规敷料、器械下送至手术间。此外,针对手术所需特殊物品,在术前一天及时与主管医师沟通确认,并于库房工作人员联系,统一配送,确保了手术顺利进行。 3、改革护理文书书写:以卫生部印发的病历书写基本规范为指导,简化手术室护理文书。手术室护士只需填写手术物品清点单、临床护理记录单、手术安全核查与风险评估表,采用表格化护理文书,缩短书写时间,把护士的时间还给患者和手术团队。 4、改革薪酬分配制度:根据不同岗位要求、护理服务满意度、护理工作量和质量、岗位职责制定考核内容和标准,为薪酬分配提供依据和基础。建立手术室护士月工作时间统计表、月手术量统计表、护理质量考核结果登记表,不定期通过手术医师、麻醉医师以及术后病人对手术室护士工作满意度进行调查,由护士长进行核实、确认,与护士当月的薪酬直接挂钩,充分体现多劳多得、优劳优酬。 5、改变工作方式:在常规开展工作的基础上,进行专科分组,负责本专科组相应手术间的管理,以及对本专科组的器械进行维护保养,并负责对科室其他护士进行本专科知识进行业务学习。同时每组设一名组长,对本组工作进行监督,责任落实到人。 6、加强护士素质培训:加强对手术室护士思想道德素质以及专业知识的培训。加强本专科护士医德医风的建设,同时每周进行业务学习并进行考核。针对不同工作年限的护士制定规培计划,并严格实施,提高业务水平。 三、加强了围手术期护理,提高患者满意度

护理_分级制度及质控标准[详]

护理分级制度及质控标准 护理规章制度意义 1、依法规定的规章制度,可以保障医院合法有序地运作,将纠纷和损失降 低到最低限度。 2、保障医院的动作有序化、规化,降低经营运作成本,查对制度,分级护 理等制度认真执行,可降低护理风险。 3、优秀的规章制度通过合理的设置权利,义务及责任,使护士能预测到自 己的行为和努力的结果,激励员工为医院的目标和使命努力奋斗。 分级护理制度 分级护理制度是护理管理的中药容,是开展护理工作的准则,是保证病人接受治疗,护理安全的重要措施,也是护理工作的法规性和强制性的依据。 护理分级制度再次完善的背景 深化优质护理服务的需要 医药卫生事业改革的需要 等级医院评审的需要 满足人民群众的健康需要 通知明确规定:确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。

关于护理级别由护士确定还是由医师确定的问题,在《综合医院分级护理指导原则(试行)》中规定可以是医师,也可以是护士,但无论是谁来确定,都要依据患者的病情和生活自理能力,使护理的级别与病人的实际情况相符合。 重要意义: 它是护理工作一项重要的管理制度,分级护理制度明确了各级护理级别的综合依据与临床护理要求,是护理人员依法实施护理的依据。 它不仅能客观界定患者病情的轻重缓急与自理能力以及对护理的不同要求,同时也能够反映护理工作的责任、技能、风险与量的多少。 它不仅对临床护理以及管理工作起着规性与指导性的作用,同时也是依据护理工作量,合理安排护理人力资源的重要依据,这对保障患者的安全,科学的护士岗位管理者有着重要意义,也同样是保证与持续优质护理的涵提高的基础与关键。 护理分级 1、围 本标准规定了医院住院患者护理分级的方法依据和实施要求,本标准适用于各级综合医院,其他类别医疗机构可参照执行。 2、术语和定义 护理分级:患者在住院期间、医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。 自理能力:在日常生活中个体照料自己的行为能力。

护士分级管理

医院护士分级管理实施方案 为了更好地落实护理人员分层次使用,充分利用现有的护理人力资源,调动和发挥各级护理人员的创造性和能动性,完善绩效考核,增强各级护理人员的岗位竞争意识,激发个人潜力,根据护理人员的工作岗位、年限、学历、职称、能力等,制定《医院护士分层级管理实施方案》,此方案适用于临床护理单元。 一、成立护士分层级管理领导小组 组长: 副组长: 成员: 二、护士分层管理领导小组职责 1、制定护士分层管理实施方案及的相关制度。 2、协调实施过程中遇到的问题。 3、对实施效果进行评价分析并提出改进措施 4、组织护士分层级的培训。 5、组织对各层级护士的考核及晋升评定。 6、制定各科室各层护士的绩效分配。 三、护理人员分层级管理制度 1、分层管理小组对各级护理人员实行分层次培训。 2、制定不同层次护士的培训考核内容、方法及考核要求。 3、实行护士人力资源分级管理模式,对护理人员实施N0、N1、N2、N3、N4五级管理。 4、根据护士的工作岗位、工作年限、学历水平、技术职称、工作能力等多方面因素定期进行综合评估和考核。 5、根据各级人员岗位职责要求,制定不同层次护士的绩效考核标准,定期进行考核。 6、定期召开各岗位护士座谈会,了解护士分层次培训和使用情况,不断改进培训计划和考核标准。 四.各层级考评 1、方式:符合晋阶任职资格基本要求,本人提出晋阶申请,经科室审核提出进阶意见,上报大科、护理部审批,分层管理领导小组考核审定。

2、时间:各能级按对应考核内容进行考核,每年考核1次,考核周期为2年评定1次,每年11月25日之前由科室汇总、上交至护理部。特殊情况可根据实际情况,通过领导小组考核审定晋阶、退阶。 五.护理岗位分级 根据护士的工作岗位、工作年限、学历水平、技术职称等综合工作能力,将我院护理人员分为五级即N0、N1、N2、N3、N4,具体分级如下: N0级护士 一、任职资格 1.基本要求护理专业大专及以上学历,工作1年内或取得护士执业证但不能单独值班者。 2.素质和能力要求: (1)具备良好的个人素养和高尚的职业道德及团队合作精神;具有较强的事业心和责任感; 为人正直,积极进取,开拓创新;身心健康。 (2)熟练护理专业知识、操作技术及相关知识及常用急救技术;熟悉相关人文学科知识及法律法规。 (3)能够完成基础护理;有观察病情和治疗处置的能力;在上级护士指导下能够直接分管患者。 (4)良好的沟通协调能力,良好的文字表达能力。 二、工作职责 1.认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程,落实患者安全目标。 2.落实责任制整体护理,根据分级护理要求为患者提供全程、全面、专业化的护理服务。 3.密切观察患者病情变化,发现异常情况及时报告并处理。 4.与患者及家属进行有效沟通,开展健康教育、心理护理和康复指导。 5.在上级护士的指导下完成所分管患者的各项治疗,协助医生进行诊疗工作,负责采集各种 检验标本。 6.按要求书写各项护理文书。 7.按要求完成规范化培训与考核。 8.按照医院感染管理要求落实医院感染的预防与控制工作。 9.指导、督促保洁员及护理员的工作。 三、工作质量标准

护理人员能力分级

职业学院附属中医院 护理人员能力级别管理架构图

院护理部 护士分层级管理实施方案 一、指导思想 为深入推广优质护理服务,全面落实责任制整体护理模式,充分调动各级护理人员的积极性,挖掘其工作潜力,为患者提供全面、全程、优质、高效、专业、人性化的护理服务,确保整体护理服务水平的不断提高,特制定本方案。 二、护士分层级管理分级原则 根据护士的能力、年资、职称等综合因素,将护士分为助理护士(N0)、初级责任护士(N1-0、N1-1、N1-2)、中级责任护士(N2)、高级责任护士(N3)、临床护理专家(N4)五层七等,各科室结合自身护理人力配置情况,对应护士分层级标准,确定护士层级并细化各层级护士的岗位职责,不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者,充分体现能级对应。 三、护士分层级标准与工作职责 (一)助理护士(N0): 1、任职资格: (1) 大专或本科实习期未满,通过或未通过护士执业考试者; (2) 经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格; (3) 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。 2、岗位职责:

(1)在注册护士指导下,按分级护理要求,协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。 (2) 低技术性基础护理工作容包括: 整理或更换床单位;保持病人的清洁卫生;常规测量和记录病人生命体征;预防褥疮;协助病人完成日常生理活动;物理降温(冰袋、温水、酒精擦浴);湿热敷;绘制体温单;准备各类护理技术操作的物品;更换卧位,保护病人安全;留置胃管病人的鼻饲;留取病人的大便、尿、痰标本;尸体料理;负责照顾病人的日常生活起居,协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等;负责清洁消毒病人的生活用具;保护病人安全;及时将病人有关情况报告护士等。 (3) 非技术性护理工作容包括: 整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品;整理办公用品;参与维持病区环境和秩序的管理;外出请领、取送(借还)各种物品;取药、退药,清点并补充药品(液体);整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品;分类收集医疗废物;保持病房的整洁与通风;整理、清洁、消毒各房间,终末消毒;护送病人转科等;联系工作(接听,联系和预约检查、会诊、复诊等);协助办理出入院手续;派送一日清单;整理、粘贴、制作病房健康教育资料;归档病区的各类文书等。 (4) 助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作,不得独立承担危重病人的生活护理工作。 (二)初级责任护士(N1): 1、试用期护士(N1-0):

手术室试题及标准答案

一填空(30分) 1手术安全核查是由具有执业资质的()、()和()三方(以下简称三方),分别在()、()和(),共同对()和()等内容进行核查的工作。 2医院应当设立()绿色通道。 3手术部(室)的建筑布局应当()的原则,做到()分区明确、(),符合()和洁污区域分开的基本原则。 4手术部(室)应设有()出入通道、()通道,物流做到(),流向合理。 5手术间的数量应当根据医院手术科室的()及()进行设置,满足医院日常手术工作的需要。 6手术间内应配备常规(),基本设施、()、设备、()等物品配备齐全,功能完好并处于备用状态。 7手术部(室)应当与临床科室等有关部门加强联系,密切合作,以(),保证患者围手术期各项工作的顺利进行。 8手术部(室)应当建立手术标本管理制度,规范标本的()、()、()等流程,有效防止标本差错。 9手术部(室)工作人员应当按照()书写有关医疗文书。 10手术部(室)应当通过有效的()、()、()、()和手术器械的清洗消毒灭菌等措施,降低发生感染的危险。 二判断(10分) 1手术间内部设施、温控、湿控要求应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求。() 2手术室护士应当接受岗位培训但不用定期接受手术室护理知识与技术的

再培训。() 3洁净手术部的建筑布局、基本配备、净化标准和用房分级等应当符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333—2002》的标准,辅助用房应当按规定分洁净和非洁净辅助用房,并设置在洁净和非洁净手术部的不同区域内。()4手术部(室)应当建立手术安全核查制度,与临床科室等有关部门共同实施,确保手术患者、部位、术式和用物的正确。() 5手术部(室)应当建立并实施手术物品清点制度,有效预防患者在手术过程中的意外伤害,保证患者安全。() 6手术部(室)的工作区域,应当每48小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后,应当对手术间及时进行清洁消毒处理。()7实施感染手术的手术间应当严格按照医院感染控制的要求进行灭菌处理。() 8医务人员在实施手术过程中,必须遵守无菌技术原则,严格执行外科手消毒规范,实施标准预防。() 9手术部(室)的医疗废物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行清洁、处理。(错) 10医院应当建立手术部(室)质量管理档案保管制度,加强质量过程和关键环节的监督管理。() 三单选(10分) 1手术部(室)应当加强手术患者体位安全管理,安置合适体位,防止因体位不当造成手术患者的皮肤、()、肢体等损伤。() A脏器B神经C呼吸D循环 2住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存几年。()

养老院护工护理等级标准及流程

全护老人护理标准 1、每天清扫房间1次,室内应无蝇、无鼠、无蟑螂、无臭虫,保持室内空气新鲜,无异味。及时送餐送水到房间。特殊情况应给 予喂水、喂饭。 2、服装、床铺定期换洗,晾晒。冬、春、秋季每周1次,夏季经常换洗。为老人整理床铺,保持床铺的整洁。 3、帮助老人起床穿衣、睡前脱衣。 4、每半月换洗一次床上用品被罩、床单、枕巾(必要时随时换洗)。 5、协助老人做好个人洗漱、定期理发、修剪指甲,保持个人卫生。全身洗澡春秋季每周1次、夏季每周2次、冬季每周或每半月 1次。保持老人仪表端正,口腔护理清洁无异味。 6、毛巾、洗脸盆应经常清洗,早晨起床后帮助老人洗漱,晚上帮助老人洗脚。 7、提醒、帮助老人如厕,及时冲洗马桶。便器每周消毒1次。必要时要帮助老人排便。 8、在医生和护理人人员的指导下,指导老人使用拐杖、步行器、轮椅。视老人身体情况,带老人到户外适当活动。 9、定期检查老人食品有无过期、腐烂,提醒老人及时处理。 10、I°褥疮发生率低于5%,Ⅱ°褥疮发生率为零,入院前发生 严重低蛋白血症,全身高度浮肿、癌症晚期、恶液质等患者除外。 对因病情不能翻身而患褥疮的情况应有详细记录,并尽可能提供防 护措施。 11、服务人员24小时值班,实行程序化个案护理。视情况调整护理方案。

护工全天(全护)工作 流程图 清理卧床老人床铺卫生并改变体位 (清理大小便、清洗会阴部、换尿袋及尿布垫、更换衣服) ↓ 帮助不能自理老人洗漱 ↓ 清理卫生间 (刷马桶、倒垃圾、清洗地面台面等,冲开水) ↓ 帮助老人进早餐(喂饭、喂药、打鼻饲、清洗碗筷等) ↓ 打扫房间卫生 (清理床铺、擦床头柜、茶几、电视柜、窗门等处尘灰、拖地、清 洗换下来的衣物) ↓ 帮助老人喂牛奶、喂水、喂水果等 ↓ 给卧床老人洗澡或协助进行康复训练等活动 ↓ 帮助老人进午餐(喂饭、喂药、打鼻饲、清洗碗筷等) ↓

护理人员能力分级

N4 N3 N 2 N 1-2 ≤3年、≥1年的护士 N 1-1 ≤1年的护士 N 1-0 试用期护士≤3个月 N 0 武威职业学院附属中医院 护理人员能力级别管理架构图 临床护理专家(N 4) 职责:护理教育+整体性护理+管理+临床研究; 职称:副主任级以上临床护理专家 条件:取得中级主管护师资格证且聘任时间≥6年。 高级责任护士(N 3) 职责:护理教育+急重症+专科护理+管理 职称:主管护师 条件:取得中级主管护师资格证且6年以上临床护理工作经验。 中级责任护士( N 2) 职责:急重症+专科护理,护理教学 职称:初级护师 条件:初级护师资格证,3年以上临床工作经验。 初级责任护士(N 1-1、N 1-2) 职责:护理理论知识、操作技能、基础护理和专科护理技能 职称:护士 条件:取得护士执业资格证N 1-1(≤1年的护士)、 N 1-2(≤3年、≥1年的护士) 注:优秀者可提前进阶 试用期护士(N 1-0): 职责:护理理论知识、基础护理操作技能及各种制度、病情观察记录 职称:护士 条件:试用期护士≤3个月 助理护士(N 0) 职责:基本护理理论知识、技能、、低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。

武威职业学院附属中医院护理部 护士分层级管理实施方案 一、指导思想 为深入推广优质护理服务,全面落实责任制整体护理模式,充分调动各级护理人员的积极性,挖掘其工作潜力,为患者提供全面、全程、优质、高效、专业、人性化的护理服务,确保整体护理服务水平的不断提高,特制定本方案。 二、护士分层级管理分级原则 根据护士的能力、年资、职称等综合因素,将护士分为助理护士(N0)、初级责任护士(N1-0、N1-1、N1-2)、中级责任护士(N2)、高级责任护士(N3)、临床护理专家(N4)五层七等,各科室结合自身护理人力配置情况,对应护士分层级标准,确定护士层级并细化各层级护士的岗位职责,不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者,充分体现能级对应。 三、护士分层级标准与工作职责 (一)助理护士(N0): 1、任职资格: (1) 大专或本科实习期未满,通过或未通过护士执业考试者; (2) 经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格; (3) 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。

医院护理部工作职责

医院护理岗位职责说明书 护理部主任岗位职责 1、负责全院护理管理工作,拟定年度全院护理工作计划并组织实施。 2、负责全院护理管理制度、规范和标准的制订,做好全院护理质量控制,深入科室,对抢救危重病人的护理工作进行技术指导。 3、检查、指导各科室管理和护理质量,逐步达到制度化、常规化、规格化。每月做好护理质量分析并及时上报,为领导决策作好参谋。 4、教育全院护士以病人为中心、以质量为核心,严格执行医院的规章制度、护理技术操作常规,遵守护士行为规范,根据整体护理工作进程,定期对整体护理工作进行评价,并不断完善。 5、负责审核在职护士规范化培训及继续教育方案,大、中专护生教育管理和进修护士的管理方案。 6、根据医院对护理人员的调配、招聘、调离通知,做好护理部护理人员动态登记,了解全院护理人员在岗情况。 7、组织全院护理人员的业务技术训练,定期进行业务技术考核。 8、每月一次主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,不断提高护理质量。 9、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广应用,促进护理专业发展。 10、负责处理护理投诉及纠纷。 供应室主任岗位职责 1、在护理部主任领导下,负责医疗器材、敷料的制备、消毒、保管、供应和行政管理工作。 2、督促本室人员认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。 3、定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度,经常测试器材和敷料的消毒效果,发现异常,立即上报检修。 4、负责一次性物品的计划、请领、发放、回收、消毒及毁形工作。 5、负责统计发放物品及消毒物品的对帐。 6、组织所属人员深入临床科室,实行下送下收。检查供应器材、敷料的使用情况,征求意见,改进工作。 7、开展技术革新,不断提高工作效率。 8、加强安全管理,定期检修、维护、保养灭菌容器,保证灭菌效果。 9篇二:基层医院护理岗位职责 第七章护理岗位职责 病区/病房护士长职责 一、在护理部和科主任的领导下,负责本病室行政管理和护理工作,是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。 二、根据护理部及科内工作计划,制定病房护理工作计划,并组织实施。认真做好护理质量检查,记录和统计工作,并定期总结。 三、负责本病房护理人员的素质培养工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。 四、合理安排和检查本病房的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。 五、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防差错事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故,及时查明原因后报告护理部,并组织整改。 六、定期参加科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、

手术室护士年终工作总结

手术室护士年终工作总结 手术室护士年终工作总结模板锦集八篇 有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但 我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。 “医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。 在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。白班的护士都主动 地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。 当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太 焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”像五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却 经常发生着这样的事情。 我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿, 什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走 过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋 怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦, 没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的 护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默

护理分级制度及标准

综合医院分级护理指导原则 (试行) 第一章总则 第一条为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。 第二条分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 第三条本指导原则适用于各级综合医院。专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。 第四条医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技 术服务。 第五条医院应当根据本指导原则,结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准, 保障患者安全,提高护理质量。 第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理,规范医院的分级护理工作,对辖区内医院护理工作进行指导和检查,保证护理质量和医疗安全。 第二章分级护理原则 第七条确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。 第八条具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理: (一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; (二)重症监护患者; (三)各种复杂或者大手术后的患者; (四)严重创伤或大面积烧伤的患者; (五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; (六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; (七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 第九条具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: (一)病情趋向稳定的重症患者; (二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; (三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者; (四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 第十条具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

医院统计指标综合评价参考模板

我院关于统计指标综合评价体系建立的简章(草稿) 医院是一个多因素相互联系、相互作用的复杂系统。单一统计指标只反映某一局部的数量特征,而不能全面概括整体的综合状况。为了获得对整体的、全面的认识,必须构建一套科学、合理的统计指标综合评价体系,以保证对医院工作认识的全面性、客观性。 进行统计工作的综合评价,就是利用对医院工作评价指标体系的建立和测量,构造综合评价模型,求得综合评价价值,最后进行比较和排序的统计分析的过程。通过综合评价,可对医院某一方面工作的数量特征有一综合认识,还可对不同部门科室、不同工作内容之间的综合评价结果进行比较和排序。用统计指标评价医院的工作虽是事后的检查和评价,但它能起到信息反馈和质量控制的作用,符合现代化医院管理的思想。 在统计指标综合评价体系中由于各指标在体系中的重要程度不完全等价,需要对每个指标确定一个权重系数。权重系数的确定是否合理对建立综合评价指标体系至关重要。科学合理地确定各层每一项指标的权重,是保证该指标体系在实际评价工作中切实可行的关键。 一、模型构建 本体系拟计划选用医疗工作量、医疗质量、医疗工作效率和业务收入等五大统计指标构成综合评价模型。其中人员构架暂定权重系数为0.05,医疗工作量和医疗工作效率两大统计指标暂定权重系数为0.2,业务收入暂定权重系数为0.25,医疗质量统计指标暂定权重系数为0.3,最终权重数值归由医院决策者确定。以下为各大统计指标的详细内容。 (一)医疗工作量指标 医疗工作量的计量单位主要为病种数、住院人次数、门诊人次数。通过分析病床、住院、门诊和医疗技术科室等方面工作量及其比例情况,反映医院人力、物力和技术效果是否得到正常发挥。工作量越大,表示完成的任务越多;治疗的疑难病种越多,表示发挥技术的效能越高。 1、住院工作量及其比例情况分析:包括入院人数、出院人数、各科出院人次数构成比、出院疾病分类及其构成比。入院人数说明医院是否正常地完成收容任务。正常收容人数=实有床位数×正常床位使用率×正常床位周转次数。如

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