等级评审急诊急救模拟演练脚本多发伤
医院多发伤应急演练方案范文
为了提高我院应对突发重大交通事故等群体多发伤事件的应急处置能力，确保伤员得到及时、有效的救治，降低伤亡率，提升医院整体应急救援水平，特制定本演练方案。
二、演练时间2024年X月X日（具体时间）三、演练地点我院急诊科及医院相关科室四、演练背景模拟X月X日，在我市某路段发生一起重大交通事故，导致3辆汽车相撞，造成3名重伤、2名轻伤的伤员。
五、演练组织1. 领导小组：由院长担任组长，分管副院长担任副组长，急诊科、护理部、医技科、各临床科室等相关负责人为成员。
2. 指挥小组：由急诊科主任担任组长，护士长、相关科室主任为成员，负责演练的组织实施和现场指挥。
3. 应急小组：包括现场救治组、院内救治组、物资保障组、后勤保障组、信息联络组等。
六、演练内容1. 现场救治组：到达现场后，对伤员进行初步检伤分类，对重伤员进行现场急救，并迅速将伤员送往医院。
2. 院内救治组：接收伤员后，立即启动MDT（多学科联合诊疗）模式，组织相关科室专家进行救治。
3. 物资保障组：负责应急药品、器械的供应，确保救治工作的顺利进行。
4. 后勤保障组：负责演练现场的交通管制、通讯联络、生活保障等工作。
5. 信息联络组：负责演练信息收集、整理、上报等工作。
1. 接到报警：接到120指挥中心报警后，立即启动应急预案，组织相关人员赶赴现场。
2. 现场救治：对伤员进行现场急救，并将重伤员送往医院。
3. 院内救治：接收伤员后，立即启动MDT模式，组织相关科室专家进行救治。
4. 物资保障：确保应急药品、器械的供应。
5. 后勤保障：做好交通管制、通讯联络、生活保障等工作。
6. 信息联络：收集、整理、上报演练信息。
7. 总结评估：演练结束后，对演练过程进行总结评估，提出改进措施。
八、演练要求1. 各部门要高度重视本次演练，认真组织实施。
2. 参演人员要熟悉演练流程，确保演练顺利进行。
3. 演练过程中，要确保伤员的安全，防止意外事故发生。
4. 演练结束后，要及时总结经验，改进不足，提高应急处置能力。
严重多发伤救治演练脚本
严重多发伤救治演练脚本一、演练目的1.检验严重多发伤伤员的救治流程2.检验会诊科室的反应速度及能力3.检验绿色通道的开放实施及多学科会诊情况二、演练时间及地点20XX年02月08号XX市中心医院东区急诊科抢救室三、演练场景1.人员、物品准备：SP病人一个，救护车1辆，各种常规抢救设备。
2.人员安排（1）参演人员及部门：急诊科主任、护士长、急诊科在岗医生及护士、各专业急会诊人员（急诊外科、神经外科、胸外科、普外科、骨科、CT室、血管介入科、超声医学科）医务科、护理部、总值班。
演练过程一、简要流程：急救120电话通知----急诊科预警（黄色预警）-----预检接诊----抢救室检伤+救治----专科会诊---辅助检查----MDT会商----急诊手术室----术后急诊ICU支持。
二、演练流程急救120电话通知：急诊科抢救室，接诊一名车祸外伤男性患者，35岁，姓名王力。
15分钟前在东环路人民路立交桥发生车祸，有头外伤，现意识不清，左前臂出血和左下肢开放性骨折。
生命体征不稳定。
预计10分钟后到达抢救室，请做好接诊准备。
预检分诊处医生：好的，马上通知急诊科主任、护士长、神经外科、胸外科、骨科、普外科、血管介入科到急诊科急会诊。
通知放射科、超声医学科医生到达急诊科。
请CT室做好急诊检查准备。
请导管室做好准备。
预检分诊台：救护车到达急诊科门口，前出接诊救护车。
询问基本病史、查看伤情，病情分诊2级。
协助并引领救护担架到抢救室。
开通绿色通道。
急救120医生与预检分诊处医生交接并介绍患者病情：伤者王力，男性，35岁。
25分钟前发生车祸外伤，由路人拨打120。
到达现场后发现伤者意识不清，右头部外伤出血（已包扎）。
呼吸急促，胸腹暂时未见异常。
左前臂又出血，已加压包扎，左下肢骨端外露，出血（已夹板固定、包扎）。
血压100/65mmHg，心率123次/分。
颈托固定，吸氧(鼻导管3L/min)和指脉氧监护（SPO286%），右上肢液路+生理盐水500ml。
多发伤急救预案演练
一、演练目的为了提高应对多发伤事故的应急处理能力，检验和加强各部门的协同作战能力，确保在多发伤事故发生时能够迅速、有效地进行救治，特制定本演练方案。
二、演练时间2023年10月27日三、演练地点XX医院急诊科四、演练背景模拟一起交通事故，导致5名伤者同时送至急诊科，其中3人伤势较重，分别有颅脑损伤、胸部损伤和腹部损伤。
五、演练组织1. 演练总指挥：XX医院院长2. 演练副总指挥：XX医院副院长3. 演练小组：由急诊科、外科、内科、重症医学科、护理部、药剂科、保卫科等部门负责人组成。
4. 演练参演人员：各科室医护人员、护士、保安等。
六、演练内容1. 伤员接诊与分诊2. 伤员救治与护理3. 医疗物资与药品供应4. 信息报告与沟通5. 应急撤离与疏散七、演练流程1. 伤员接诊与分诊- 伤员送达急诊科后，由预检分诊护士进行快速评估，初步判断伤情，并指导伤员至相应救治区域。
- 演练中，模拟3名重伤员，分别由外科、内科和重症医学科接诊。
2. 伤员救治与护理- 各救治小组根据伤员情况，迅速进行救治。
- 外科：进行开颅手术、胸腔闭式引流等。
- 内科：进行抗休克治疗、输血等。
- 重症医学科：进行生命体征监护、呼吸支持等。
- 护理人员负责伤员的日常护理和生命体征监测。
3. 医疗物资与药品供应- 药剂科负责药品和急救物资的供应，确保救治工作顺利进行。
4. 信息报告与沟通- 演练中，各部门负责人负责向上级领导汇报伤员救治情况，保持信息畅通。
5. 应急撤离与疏散- 模拟医院发生紧急情况，组织伤员和医护人员进行安全撤离。
八、演练评估1. 演练结束后，由演练总指挥组织评估小组，对演练过程进行评估。
2. 评估内容包括：伤员救治流程、各部门协同作战能力、信息报告与沟通、应急物资供应等方面。
3. 根据评估结果，总结经验教训，完善应急预案。
九、演练总结通过本次多发伤急救预案演练，检验了我院应对多发伤事故的应急处理能力，提高了各部门的协同作战能力。
多发伤急救演练
多发伤急救演练多发伤急救演练是一种模拟紧急情况下的医疗救援活动，旨在提高医疗人员的应急反应能力和团队协作能力。
本次演练的目标是模拟一起多发伤事故，以检验医疗团队在应对突发事件时的应急处置能力。
以下是本次多发伤急救演练的标准格式文本。
一、演练背景本次多发伤急救演练选择在XX市某医院进行，时间为XX年XX月XX日上午9点至11点。
演练场景设定为一起交通事故，现场有多名伤员需要进行紧急救治。
演练旨在检验医疗团队在应对多发伤紧急情况时的应急处置能力，提高医疗人员在高压环境下的工作效率和团队合作能力。
二、演练目标1. 检验医疗团队在多发伤急救情况下的快速反应和应急处置能力。
2. 提高医疗人员的团队协作和沟通能力。
3. 检验医疗设备和资源的合理利用情况。
4. 发现并改进应急处置中存在的问题和不足之处。
三、演练流程1. 演练准备a. 确定演练时间和地点。
b. 组织演练团队，包括医疗人员、演练指挥人员和模拟伤员。
c. 确定演练场景和伤员伤情模拟。
d. 准备所需医疗设备和药品。
e. 安排演练前的必要培训和指导。
2. 演练过程a. 演练开始，模拟报警和事故现场的情景。
b. 医疗团队迅速到达现场，进行伤员初步评估和分组。
c. 医疗团队按照事先制定的应急处置流程，进行伤员救治。
d. 医疗团队根据伤员伤情的轻重缓急，进行分级处理和转运安排。
e. 演练指挥人员及时提供指导和支持。
3. 演练总结a. 演练结束后，召开总结会议，对演练过程进行评估和总结。
b. 分析演练中存在的问题和不足，并提出改进建议。
c. 对医疗团队的表现进行评价和奖惩。
d. 撰写演练总结报告，记录演练过程和结果。
四、演练评估指标1. 医疗团队的快速反应和应急处置能力。
2. 医疗团队的团队协作和沟通能力。
3. 医疗设备和资源的合理利用情况。
4. 演练指挥人员的指导和支持能力。
5. 演练过程中的安全操作和风险控制能力。
五、演练效果评估通过观察和评估演练过程中医疗团队的表现，可以评估演练的效果。
多发伤急救演练
多发伤急救演练多发伤急救演练是一种常见的训练活动，旨在提高医疗人员在应对多伤员情况下的应急处置能力。
本次演练将模拟一起交通事故场景，包括多名伤员和不同类型的伤情。
以下是多发伤急救演练的标准格式文本。
一、演练目的本次多发伤急救演练的目的是提高医疗人员在应对多伤员情况下的应急处置能力，包括伤员的初步评估、分类、处理和转运等方面的技能。
二、演练时间和地点演练将于XX年XX月XX日上午9点在XX医院急诊科进行。
三、演练内容1. 模拟场景本次演练将模拟一起交通事故场景，包括多名伤员和不同类型的伤情。
演练场景将包括车辆碰撞、伤员被困等情况，以增加演练的真实感和紧迫感。
2. 伤员分类根据伤情的严重程度，将伤员分为轻伤、中度伤和重伤三个等级。
医疗人员需要快速、准确地对伤员进行初步评估，并根据伤情分类进行处理。
3. 急救处理医疗人员需要根据伤员的伤情，进行相应的急救处理，包括止血、固定骨折、清创等。
在处理过程中，医疗人员需要注意保护伤员的生命体征，防止伤情恶化。
4. 伤员转运根据伤员的伤情和分类结果，医疗人员需要及时安排伤员的转运工作。
在转运过程中，需要注意伤员的稳定和安全，确保其能够安全到达医疗机构接受进一步的治疗。
5. 沟通协作在演练过程中，医疗人员需要进行良好的沟通和协作，确保各个环节的无缝衔接。
同时，医疗人员还需要与其他相关部门（如消防、交警等）进行有效的协调，以提高救援效率。
四、演练评估演练结束后，将进行演练效果的评估。
评估内容包括医疗人员的应急处置能力、沟通协作能力、团队合作能力等。
评估结果将用于改进医疗人员的培训计划和应急处置流程。
五、演练要求1. 参演人员需佩戴相应的防护装备，确保演练过程的安全。
2. 参演人员需熟悉急救操作流程和相关知识，确保能够熟练应对各类伤情。
3. 参演人员需保持高度的紧张感和责任心，模拟真实情况下的应急处置。
4. 演练期间，需设立观察员进行观察和记录，以便后期评估和改进。
六、演练总结和改进演练结束后，将组织相关人员进行总结和改进。
多发伤急救预案演练脚本
项目：护理应急急救情景演练 ( 2 0 1 6 培训版 ) 内容：多发伤患者的应急急救预案演练脚本资料来源：三病区审核：预期目标：达标率 100%一、演练目的：通过情景摹拟演练，提高护理应急小组成员对浮现多发伤患者的应急处理能力，熟练掌握多发伤的处理流程，。
二、演练时间：2022 年 7 月 15 日 12 点 10 分三、演练地点：护理示教室四、演练内容：多发伤患者的应急急救预案五、演练事件：急诊接到 3 人以上群体伤事件，启动应急预案，护理应急小组参预抢救多发伤患者，根据多发伤应急处理流程，配合抢救。
六、演练模式：摹拟演练七：参演人员：参加人员：护理应急小组第二组八：物品、药品准备：物品：输液架、治疗车 1 辆、病历夹 1 本、心电监护仪 1 台、输液用物、体检用品、抢救车 1 辆、呼吸皮囊 1 个、转运箱 1 只、换药包 1 只、小棉球1 袋、复合碘 500ml 1 瓶、纱布 1 包、鼻导管 1 根、面罩 1 个、吸氧装置 1 套、加压输液袋 1 个、治疗盘 1 个、胸部固定带 1 根、骨盆固定带 1 根、手术衣 1 套、一次性真空采血器 8 个、动脉采血器 1 个、采血针 2 个等药品：林格氏液 500ml 2 袋、羟乙基淀粉 500ml 1 袋、生理盐水 250ml 1 袋、白眉蛇毒血凝酶针 1 支、生理盐水 10ml 1 支等九：工作职责：1. 施 XX：负责担任值班医生职责，负责患者病情评估，开具医嘱(含口头医嘱)；负责担任患方(家属及患者)职责2. 于 XX：A 位抢救护士3. 文 XX：B 位抢救护士十、演练场景：(案例解读)演练背景：急诊接 120 通知，某工地发生群体伤事件，即将送至我院急诊，急诊即将启动突发公共事件(群体伤)应急预案，护理应急小组启动，参预抢救。
12：10 患者张 XX，女， 45 岁，工人，因“工程塌方挤压致胸部、下腹部疼痛半小时”。
120 送入急诊科。
多发伤患者应急预案演练
一、演练目的为了提高我院应对多发伤患者的应急处置能力，确保在突发事件中能够迅速、有效地进行救治，降低患者伤亡，特制定本预案演练方案。
二、演练背景模拟一起交通事故，造成多名伤者，其中包括多发伤患者。
事故发生后，我院立即启动应急预案，组织相关部门进行救援。
三、演练时间2023年10月26日，上午9:00-11:30四、演练地点我院急诊科、抢救室、手术室等相关科室五、参演人员1. 急诊科医护人员2. 抢救室医护人员3. 手术室医护人员4. 护理部5. 药剂科6. 后勤保障部门7. 医院领导及相关部门负责人六、演练内容1. 事故现场模拟2. 伤员接诊与评估3. 多发伤患者救治4. 协同救治与物资保障5. 信息报告与沟通6. 演练总结与评估七、演练流程（一）事故现场模拟1. 模拟场景：模拟一起交通事故，造成5名伤者，其中2名为多发伤患者。
2. 伤者情况：2名多发伤患者，分别有颅脑损伤、胸部损伤和腹部损伤；3名其他伤者，分别有骨折、擦伤和轻微脑震荡。
（二）伤员接诊与评估1. 急诊科医护人员接到通知后，立即启动应急预案，组织人员赶赴现场。
2. 伤员到达急诊科后，医护人员迅速进行伤情评估，对多发伤患者进行优先救治。
（三）多发伤患者救治1. 针对多发伤患者，立即进行紧急救治，包括止血、固定、通气等。
2. 同时，启动绿色通道，确保多发伤患者尽快进入手术室进行手术。
3. 手术室医护人员做好术前准备，为多发伤患者进行手术。
（四）协同救治与物资保障1. 护理部协调各科室医护人员，确保救治工作有序进行。
2. 药剂科提供必要的药品和器械。
3. 后勤保障部门提供必要的物资保障。
（五）信息报告与沟通1. 演练过程中，及时向上级领导和相关部门报告救治情况。
2. 与其他医疗机构保持沟通，协调救治工作。
（六）演练总结与评估1. 演练结束后，召开总结会议，对演练过程进行评估。
2. 分析演练中存在的问题，提出改进措施。
3. 将演练总结报告报送上级领导和相关部门。
多发伤紧急救治演练脚本
多发伤紧急救治演练脚本一、演练目的有效应对突发灾害事故，强化紧急状态下应急救治能力，提升突发性群体伤事故紧急医学救治技术应对能力，检验突发性群体伤事故现场指挥、院前救治、院内快速分流伤员及各部门配合联动等应急处置能力。
二、演练时间：2021年3月15日9时三、参加人员演练总指挥：xx副院长现场指挥：xx、xx；救治总协调：xx现场指挥部下设：抢救复苏组、清创缝合组、创伤救治1组、创伤救治2组和综合保障组。
参加科室：急诊科、ICU、创伤外科、放射科、检验科、超声科、心电图、输血科、供应室。
四、演练地点行业园某路口五、场景设计行业园某路口发生一起车祸，1人死亡，2人重伤分别是闭合性气胸合并股骨骨折、颅脑损伤合并腹部外伤，1人中度伤，右下肢皮肤撕脱伤，轻伤1人。
六、演练内容分为演练准备、演练实施和演练结束三个阶段。
（一）、演练准备1、救护车、出诊医生、护士及急诊调度到位；2、急诊科相关人员按计划方案完成演练场地的准备；3、按规定的时间组织参演人员及车辆及时到达指定位置集结待命。
（二）、演练实施第一场景：2021年3月15日9时，行业园某路口发生交通事故，1名伤员拨打120。
我院急诊科调度接到120指挥中心派诊单，立即派出一辆救护车前往救治，医生A护士A司机A3分钟内出诊。
途中急诊医生A联系报警人了解现场情况，报警人回复：“现场两车相撞，5人受伤，1人呼之不应，2人无法活动，1人行动困难，1人坐在路边全身多处血迹。
”医生A进行适当的远程指导：“不要随意移动伤员，能够行走的伤员到安全地点等待救援，保持通讯畅通。
”医生A通知120调度：“现场重症患者多，需要增派救护车。
”120调度回答：“明白。
”立即派出第二、第三救护车，医护司立即出诊前往事故现场。
急诊科调度立即向xx主任、xx护士长报告，xx主任立即启动突发群体伤救治预案，上报分管xx副院长、医务科。
xx副院长接到上报后立即上报xx院长，院长指示立即全力抢救患者并上报至县卫健委120指挥中心报备。
等级评审急诊急救模拟演练脚本(多发伤)_
等级评审医院急诊急救模拟演练（多发伤）演练脚本及标准角色扮演：模拟人一人编号情景总分注意事项1 患者张某某，男，35岁，高处坠落致头胸部及右肩部疼痛约半小时，工友将其送到急诊科81、立即上前迎接（即时）（护理）0.5分注：一定要判断大动脉搏动及呼吸，否则扣分2、查生命体征，判断病情（即时）（医疗、护理）1分及时通知相关医生（医生到急诊室时间）（医疗）0.5分急诊流程合理，标志灯光醒目，抢救车道通畅（医疗）1.5分3、开通绿色通道（具体开通措施）（医疗）1.5分4、病人处置（输液规范，监护设备完好，吸氧等）（护理）1.5分5、二级医院使用条形码管理，使用腕带（护理）0.5分6、通讯、呼叫系统通畅（总务）1分.下载可编辑.2 采集病史（由主考官提供病史：患者半小时前在工地干活时不慎从约4米高处摔下，头部及右侧肢体着地，当即昏迷，约10分钟后意识转清，诉头痛，右侧肩部及胸部疼痛，伴胸闷气促，无恶心呕吐，无四肢抽搐，无明显腹痛，伤后，精神软，大小便未解。
既往体健）247、病史采集规范，体格检查准确（胸廓挤压征试验、骨盆挤压分离试验、肛门指检及足背动脉搏动）（医疗）5分体格检查（先由被检查者规范体检，重点突出，然后由主考官将体检资料给被查者）10、急诊病历书写符合要求（医疗）3分注：演练结束后所有病历记录上交得出初步诊断—多发伤：①头部外伤②胸部外伤③右肩外伤（由家属扮演者打分）11、与病人或家属知情谈话（告知诊断）用患者易懂的方式和语言履行告知义务，并注意方式和态度，知情同意告知内容详尽（所有知情谈话均需考核）（行政）4分开具辅助检查项目：血常规、血型、血交叉、输血前检查、备血、急诊生化、心肌酶谱、动脉血气分析12、留取标本规范，及时送检（护理）2分13、采集及送检标本有时间记录（护理）2分14、与相关检查科室联系（护理）2分患者出现呼吸急促、血压下降，医师下达口头医嘱：补液扩容，增加一路输液通道15、对患者进行药物等相关治疗及处置：如留置导尿、留置胃管、胸带包扎、骨盆带包扎、液体容量复苏等（医疗、护理）2分16、护士应对口头医嘱完整、重述确认，执行时双人核查，事后及时补记（护理）2分.下载可编辑.17、医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备（医疗、护理）2分3 实验室检查（标本必须送达检验科，等标本送达后将检验结果交给工作人员，由工作人员进行危急值报告）518、标本用条形码管理（检验）1.5分19、按时间要求出检查报告，报告规范，符合流程（检验）1.5分注：护士复读危急值并报告医师 2分4 请外科会诊：再次胸部检查确认右胸呼吸音低，行右胸穿刺证实血气胸输血RBC2U620、会医师到达时间（5分钟），大声报到（医疗）1分21、会诊规范，会诊医师与急诊医师的交流（医疗）0.5分22、会诊记录书写符合要求（医疗）1分23、按会诊意见进行相应处理（医疗）1分24、根据危急值报告给予纠正，如纠酸等（医疗）1分25、下达输血医嘱（医疗）0.5分26、输血知情谈话（医疗）1分5 行有创操作：右侧胸腔闭式引流、右额部伤口清创缝合术527、有创治疗知情谈话：胸腔闭式引流知情谈话（医疗）1分28、有创操作符合要求，操作规范（包括院感要求）2分29、输血操作规范（护理）2分.下载可编辑.6 患者通过上述处理后，呼吸较前平稳，面色仍苍白，神志清，仍诉头部、肩部及胸部疼痛，伴胸闷、T：37度，P：102次/分，R：26次/分，BP：100/60mmHg，Spo2：99%，右侧呼吸音仍偏低，右侧胸腔闭式引流引出血性液体800ml，色鲜红。
多发伤复合伤应急预案演练
一、演练目的为了提高我院应对多发伤复合伤事件的能力，检验应急预案的实用性和可操作性，增强医护人员在紧急情况下的应急处置能力，确保伤员得到及时、有效的救治，特制定本演练方案。
二、演练背景模拟在某交通事故现场，发生多车连环相撞，造成多人受伤，其中包括多发伤和复合伤的严重伤员。
三、演练时间2023年X月X日，上午9:00-11:30四、演练地点我院急诊科、急救中心、创伤救治中心等相关科室五、参演人员1. 急诊科医护人员2. 急救中心医护人员3. 创伤救治中心医护人员4. 医院行政、后勤、保卫等相关人员5. 医院领导及相关部门负责人六、演练流程1. 启动应急响应- 接到120急救中心电话，报告交通事故现场情况。
- 急诊科接到通知后，立即启动应急预案，并向医院领导及相关部门报告。
- 医院领导及相关部门负责人迅速到达现场，指挥协调应急响应工作。
2. 现场救治- 急救车迅速赶往现场，医护人员进行现场评估，对伤员进行检伤分类。
- 对危重伤员进行紧急救治，包括心肺复苏、止血、骨折固定等。
- 对轻伤员进行初步处理，稳定伤情后迅速送往医院。
3. 伤员转运- 确定伤员转运方式，包括救护车、担架等。
- 对伤员进行分类，优先转运危重伤员。
- 医护人员陪同伤员转运，确保伤员安全。
4. 院内救治- 伤员到达医院后，立即送往急诊科抢救室。
- 急诊科医护人员对伤员进行进一步评估，制定治疗方案。
- 创伤救治中心医护人员协助进行手术等救治措施。
- 后勤部门提供必要的生活保障和物资支持。
5. 应急指挥- 医院领导及相关部门负责人实时掌握现场情况，指挥协调各项工作。
- 信息部门及时发布相关信息，确保信息畅通。
- 保卫部门维护医院内部秩序，确保医疗救治工作顺利进行。
6. 演练总结- 演练结束后，召开总结会议，分析演练过程中的问题和不足。
- 对应急预案进行修订和完善，提高应急预案的实用性和可操作性。
- 对参演人员进行表彰和奖励，提高医护人员参与应急演练的积极性。
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47、转送急危重症患者均有完善的病情与资料交接，保障患者得到连贯抢救（护理）4分
48、有完善的等级治疗，能够对患者的来源、去向以及急救全过程进行追溯（医疗）4分
49、配置有效、便捷的手卫生设施（院感）5分
及时通知相关医生（医生到急诊室时间）（医疗）分
急诊流程合理，标志灯光醒目，抢救车道通畅（医疗）分
3、开通绿色通道（具体开通措施）（医疗）分
4、病人处置（输液规范，监护设备完好，吸氧等）（护理）分
5、二级医院使用条形码管理，使用腕带（护理）分
6、通讯、呼叫系统通畅（总务）1分
2
采集病史（由主考官提供病史：患者半小时前在工地干活时不慎从约4米高处摔下，头部及右侧肢体着地，当即昏迷，约10分钟后意识转清，诉头痛，右侧肩部及胸部疼痛，伴胸闷气促，无恶心呕吐，无四肢抽搐，无明显腹痛，伤后，精神软，大小便未解。既往体健）
医务部
2018年8月7日
3
33、重新评估病情（医疗）1分
注：需急诊手术探查
34、再次与家属进行沟通（包括有创操作）（行政）1分
35、修正诊断（行政）1分
注：护理记录及时修正诊断
8
急诊手术
10
36、麻醉科会诊，麻醉谈话符合规范 1分
37、手术谈话 1分
38、术前准备（医疗、护理）2分
39、手术患者、手Байду номын сангаас部位的标识（医疗、护理）2分
输血RBC2U
6
20、会医师到达时间（5分钟），大声报到（医疗）1分
21、会诊规范，会诊医师与急诊医师的交流（医疗）分
22、会诊记录书写符合要求（医疗）1分
23、按会诊意见进行相应处理（医疗）1分
24、根据危急值报告给予纠正，如纠酸等（医疗）1分
25、下达输血医嘱（医疗）分
26、输血知情谈话（医疗）1分
17、医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备（医疗、护理）2分
3
实验室检查（标本必须送达检验科，等标本送达后将检验结果交给工作人员，由工作人员进行危急值报告）
5
18、标本用条形码管理（检验）分
19、按时间要求出检查报告，报告规范，符合流程（检验）分
注：护士复读危急值并报告医师 2分
4
请外科会诊：再次胸部检查确认右胸呼吸音低，行右胸穿刺证实血气胸
11、与病人或家属知情谈话（告知诊断）用患者易懂的方式和语言履行告知义务，并注意方式和态度，知情同意告知内容详尽（所有知情谈话均需考核）（行政）4分
开具辅助检查项目：血常规、血型、血交叉、输血前检查、备血、急诊生化、心肌酶谱、动脉血气分析
12、留取标本规范，及时送检（护理）2分
13、采集及送检标本有时间记录（护理）2分
5
行有创操作：右侧胸腔闭式引流、右额部伤口清创缝合术
5
27、有创治疗知情谈话：胸腔闭式引流知情谈话（医疗）1分
28、有创操作符合要求，操作规范（包括院感要求）2分
29、输血操作规范（护理）2分
6
患者通过上述处理后，呼吸较前平稳，面色仍苍白，神志清，仍诉头部、肩部及胸部疼痛，伴胸闷、T：37度，P：102次/分，R：26次/分，BP：100/60mmHg，Spo2：99%，右侧呼吸音仍偏低，右侧胸腔闭式引流引出血性液体800ml，色鲜红。
40、护送至手术室 2分
41、与手术室交接班规范 2分
9
综合（考官每提醒一次倒扣1分）
33
42、整个诊治过程记录规范（医疗、护理）4分
43、医疗废弃物处置规范（院感）4分
44、消毒隔离措施执行到位（院感）4分
45、病人隐私保护良好（医疗）3分
46、应急措施到位（可根据情况设置停电、停水、停气、网络系统故障、设备故障等）（总务、设备）5分
等级评审医院急诊急救模拟演练（多发伤）
演练脚本及标准
角色扮演：模拟人一人
编号
情景
总分
注意事项
1
患者张某某，男，35岁，高处坠落致头胸部及右肩部疼痛约半小时，工友将其送到急诊科
8
1、立即上前迎接（即时）（护理）分
注：一定要判断大动脉搏动及呼吸，否则扣分
2、查生命体征，判断病情（即时）（医疗、护理）1分
24
7、病史采集规范，体格检查准确（胸廓挤压征试验、骨盆挤压分离试验、肛门指检及足背动脉搏动）（医疗）5分
体格检查（先由被检查者规范体检，重点突出，然后由主考官将体检资料给被查者）
10、急诊病历书写符合要求（医疗）3分
注：演练结束后所有病历记录上交
得出初步诊断—多发伤：①头部外伤②胸部外伤③右肩外伤（由家属扮演者打分）
6
30、与放射科联系具体检查时间（影像）1分
至放射科做头颅、颈椎、胸部CT
31、途中护送、监测，与家属谈话（必须到达放射科）（医疗、护理、行政）2分
CT示右额颞部脑挫裂伤，右侧多发肋骨骨折，右侧胸腔积液，少量气胸，颈椎未见明显骨折征象
32、放射科备有抢救设备及药品（影像）3分
7
假设2小时后，患者仍面色苍白、神志清，右侧胸腔闭式引流共引出1800ml，色鲜红，无明显减少迹象，腹平软，全腹无压痛，肠鸣音可闻及，移动性浊音阴性，T：度，P：115次/分，R：28次/分，BP：89/61mmHg，Spo2：99%。
14、与相关检查科室联系（护理）2分
患者出现呼吸急促、血压下降，医师下达口头医嘱：补液扩容，增加一路输液通道
15、对患者进行药物等相关治疗及处置：如留置导尿、留置胃管、胸带包扎、骨盆带包扎、液体容量复苏等（医疗、护理）2分
16、护士应对口头医嘱完整、重述确认，执行时双人核查，事后及时补记（护理）2分