猪蹄裂病与猪病毒性脑心肌炎病混合感染的临床诊治

猪蹄裂病与猪病毒性脑心肌炎病混合感染的临床诊治
2009年10月至2011年3月间，笔者诊治了广西南宁、玉林、柳州等地几十个大小猪场，经从现场剖检、采集病料，经实验室检验，确定为猪蹄裂病与猪病毒性心肌炎病混合感染。

特别值得注意的是，猪蹄裂病与口蹄疫的病猪，蹄部都会出现水泡及溃疡，猪病毒性心肌炎病引起的心肌病变与口蹄疫引起的病变，临床症状相似，因此极易混淆。

因此，应该重视该病的防治。

诊治措施介绍如下：
一、临床症状：
临床上各阶段的猪都会感染猪蹄裂病，中大猪、母猪及哺乳仔猪、保育仔猪表现如下：
中大猪、母猪表现在蹄冠、蹄踵、蹄叉、副蹄和吻突皮肤开裂出血、蹄壳变形或脱落，病猪卧地不能站立。

在流行初期多见后躯软弱，两后肢交叉或并在一起支撑，难以站立甚至后躯麻痹，站立不稳，跛行，共济失调，后期有的呈犬坐姿势。

呼吸急促，可听到喘息声，人为驱赶或触诊尖叫。

有的出现抽搐、空嚼或昏睡等神经症状。

体温41--42.0℃以上，呈稽留热，精神委顿，食欲不振或废绝，有浆液性或粘液性鼻液，眼结膜潮红，流泪，大便秘结或腹泻带血，尿黄或赤褐色，全身暗红色，喜卧有水的地方，部分病猪于耳尖、颈部、腹下、四肢内侧呈广泛性充血、潮红或紫斑。

母猪在妊娠后期可发生流产、死胎、产弱仔和木乃伊胎。

哺乳仔猪、保育仔猪表现为同胎或同窝仔猪常在几乎看不到任何前期症状的情况下突然死亡，或经短时间兴奋虚脱死亡发作的病猪，可见短时间的发热（41℃～42℃）、精神沉郁、减食或停食，有的猪表现震颤、步态蹒跚、呕吐、呼吸困难，或表现进行性麻痹。

往往在吃食或兴奋时突然倒地死亡。

病死率可达80%～100%。

二、剖检病变：
剖检可见到胸、腹部皮肤发绀，胸、腹腔和心包积液，并含有少量纤维蛋白。

心脏软而苍白，明显的心肌炎和心肌变性，心肌有不连续的白色或灰黄白色区，在灶性病变上可见白恶中心，或在弥散区域有白恶斑点。

肝充血，肝门淋巴结肿大，胆囊充盈、胆囊壁呈胶冻样水肿，膀胱积尿、尿液浑浊、黏膜充血。

轻度肿胀。

脾脏褪色比正常大2～4倍、质脆、结构模糊。

肺常见充血和水肿。

脑膜轻度充血或正常。

组织学检查，最显著的改变为心肌炎，可见心肌充血、水肿和心肌纤维变性、坏死，淋巴细胞、巨噬细胞浸润。

常见坏死的心肌有无机盐沉着、钙化。

心膜层的渗出液中有嗜酸性细胞浸润，心内膜可见紫色出血条或出血点，血液凝固不良。

脑膜充血和轻度炎症，脑可见点状神经原变性区。

实验室诊断：
（1）动物接种：取可疑病猪的心肌或脾，研碎饲喂小白鼠，作一个粗略的假定性诊断试验，小鼠可经4~7天内死亡。

（2）鸡胚接种: 采集可疑病料接种鸡胚尿囊腔或卵黄囊，感染鸡胚呈广泛性出血。

（3）细胞培养：用鼠胚成纤维细胞和仓鼠肾细胞进行病毒的分离和培养，并可观察到细胞的病变，以中和试验衣法鉴定病毒。

也可用血凝抑制试验来检测血清中的特异性抗体。

四、防治措施：
4、1积极治疗病畜：将症状明显的病猪挑出，隔离治疗，据药敏试验挑选敏感药物进行治疗。

由于病猪发病急，高热稽留，所以单用一种抗菌药物或单用退热药是不行的。

常用的治疗方法有：隆奥先锋（磺胺间甲氧嘧啶钠注射液）与强力霉素注射液混合注射，隆奥金典+头孢噻呋钠，同时使用，为了提高疗效、促进食欲，辅助VC、复合VB作肌肉注射。

体温℃以上时可配合使用安痛定等解热镇痛药物。

药物预防治疗性添加：在饲料及饮水中添加隆奥（山西）兽药集团生产的副链康（磺胺间甲氧嘧啶钠）+败感（七清败毒颗粒）+氨基维他特补速疫肽（氨基酸锌与多种维生素）连续使用7天。

清除传染源：发病后全场立即封锁，隔离猪群，无害化处理病死猪，淘汰带菌母猪。

污染的猪舍、1／200双链季胺盐络合碘等消毒药水带猪彻底消毒,保证消毒的地方消毒药水湿度达到5分钟以上，连用一周，空猪舍用烧碱消毒。

粪便、污物堆积发酵处理。

除去感染的因素：在圈舍地面设计上，最好采用压光水泥地面，同时压上防滑沟，防止地面粗糙磨伤蹄底。

猪圈和饲槽上的尖锐物体，如钉头、铁片、碎玻璃、尖石头等能引起外伤的物体，一律清除。

做好仔猪断脐、剪齿、断尾的消毒工作,防止感染。

猪群密度不能过大，同栏猪体重应相近，防止猪之间咬斗损伤皮肤及尾部、耳朵。

加强饲养管理：加强猪群饲养管理，改善不适宜猪生长发育条件，合理使用营养丰富的全价配合饲料以增强猪的抵抗力。

同时加强猪舍及其环境卫生工作，特别重视猪体、圈舍、场地的防寒保暧及定期消毒工作，以杀灭病原。

五、综述
猪蹄裂病是指猪四肢和四蹄疾病的总称，又称跛行病，是以姿势、步态和站立不正常、支持身体困难为特征的病症，该病成为现代集约化养猪场淘汰种猪的重要原因之一，直接造成猪蹄裂病的生物因素很多，包括病毒、细菌等。

如慢性猪丹毒会造成关节炎；其他细菌性疾病原发或继发蹄部疾患也很多，诸如链球菌、巴氏杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌等。

据报道：在一些养猪发达的国家，种猪每年的淘汰率在30%～40%，其中有近三分之一是猪蹄和腿部出现问题；在国内有许多猪场猪蹄病问题也很严重，因发生该病而被淘汰的种猪占淘汰数的80%左右，给养猪场带来较大的经济损失。

病因分析：（1）品种因素，瘦肉型优良品种生长速度快，体重增加和肢蹄的发育失调，使肢蹄承受压力增大蹄垫娇嫩容易磨损皲裂，蹄壳较薄易破裂和继发感染。

（2）化学性因素，主要是对猪舍(圈)的消毒程序和消毒液用量不合理，以至烧伤猪蹄。

（3）机械性因素，最多见的是地面或墙壁粗糙造成蹄冠皮肤擦伤后感染。

（4）营养性因素，饲料中的某些营养物质不足或不平衡，造成某些元素的相对缺乏例如锌；饲料中的霉菌毒素。

（5）生物性因素，直接造成猪蹄部疾病的生物因素很多，包括病毒、细菌等。

（6）物理性因素，冻伤是引发猪蹄病的重要原因。

病毒性猪脑心肌炎属小核糖核酸病毒科、心病毒属，单链RNA病毒。

根据其来源不同，可以分成许多毒株，但目前难以从抗原性上区分。

由病毒性脑心肌炎感染引起的一种对仔猪致死率极高的自然疫源性传染病。

一般认为老鼠为脑心肌炎病毒之保原体，感染的老鼠会排出病毒，且老鼠之病死尸体内带有大量病毒，猪通常因摄取老鼠污染之饲料或饮水而感染。

感染猪虽然会排毒，但排出之病毒对其他猪之传染情形如何尚末清楚，唯实验结果证实猪可由人工口服病毒而感染。

以脑炎、心肌炎和心肌周围炎为主要特征。

该病毒的宿主范围很广，在多种啮龄类动物、野生动物和灵长类动物均有发现。

人也可感染，但大多数不出现任何症状。

猪是感染病毒性脑心肌炎最广范、最严重的动物，以仔猪的易感性最强，20日龄内的仔猪可发生致死**染，成年猪多呈隐**染。

最近发现，本病毒也可引起母猪繁殖障碍。

1958年在巴拿马首次发现本病，1970年澳大利亚东部暴发并确诊了猪脑心肌炎，引起了数百头猪死亡，从此在该地区长期呈地方流行性，成为猪只死亡的主要原因。

此外，在新西兰、南美和古巴也发现了类似的疾病。

在英国虽然没有确诊本病。

但血清流行病学调查结果证实有28%的正常猪，查出带有抗猪脑心肌炎的抗体。

病毒性脑心肌炎致病过程尚末完全了解。

经口感染试验的小猪，会有病毒血症发生，而且病毒可存在粪便中9天之久。

耐过的猪会产生抗体（笔者跟踪多个2009年冬季发生过此病的猪场，虽然在2010年冬季猪仍会再发生蹄裂病，但仔猪死亡率不高）。

感染小猪淋巴组织内含有大量病毒，可能是毒毒增殖的主要部位，而病毒含量则以心肌为最高。

发病过程则依感染病毒毒株之毒力、感染剂量和动物易感性的高低而定。

致死原因，可能系右心衰竭的结果。

小结与讨论：
两年多的时间跟踪和治疗几十个大小猪场情况来看：（1）初期（3-10天）少数大、中猪或母猪5%左右出现蹄甲开裂，脚疼痛为病理特征，传染率不高。

中期（10-15天）大、中猪或母猪20-30%的发病率，仔猪死亡率5%左右。

晚期（15-20）天大、中猪或母猪50%左右的发病率，仔猪死亡率80%以上。

治疗上笔者采用中西及加强营养（副链康+败感+氨基维他特补速疫肽）和防寒保暧的方法进行处理取得很好的疗效，大多数7天后不在增加新病例，蹄开裂得到康复。

（2）从发病到仔猪高死亡率，都是以先发现大中猪或母猪出现蹄裂病，
而发病都是在比较冷的冬季。

是否因为猪蹄裂病从而继发感染猪病毒性脑心肌炎病？或者是由猪病毒性脑心肌炎病引发猪蹄裂病，目前否末清楚。