前列腺增生，需注意这些药物！
前列腺增生一线治疗药物,非那雄胺,牢记三要一不要,效果翻倍
前列腺增生一线治疗药物，非那雄胺，牢记三要一不要，效果翻倍前列腺增生是中老年男性最常见的疾病，大部分人会伴随有尿频、尿急、排尿困难等症状，大大降低了他们的生活质量。
这个时候采用药物进行干预是最好的办法。
而非那雄胺因其效果显著，价格便宜，安全性好而备受临床和患者的青睐。
然而，是药三分毒，非那雄胺也不例外。
虽是前列腺增生的一线用药，但使用过程中需要牢记这三要一不要。
一、要注意用药人群
非那雄胺虽好，但也并非人人可用。
该药物是男性用药，不适用于妇女及儿童，尤其是已经怀孕或者计划怀孕的妇女，不要接触该药物。
二、要用够疗程
这主要是由于非那雄胺起效缓慢，通常需要连续规律服用3个月后才能发挥药效，连续服用6-12个月可收获最佳疗效。
因此，服用的患者要坚持规律服用，不可擅自停药。
三、要留意规格
市面上非那雄胺有两种常见的规格，分别是1mg和5mg。
其中，小规格的非那雄胺常用于治疗男性雄激素性脱发，而5毫克的规格主要用于治疗中老年男性的前列腺增生。
使用前应当及时鉴别所使用的规格，以及用药的目的。
四、不要献血
这主要是由于男性患者在服用非那雄胺之后，药物会在血液中停留一段时间。
而如果所献的血液不小心被孕妇使用后，会发生危险。
因此，服用该药物，建议停药一段时间后再献血。
前列腺增生的治疗方法
前列腺增生的治疗方法1.药物治疗：（1）α1-受体阻滞剂：该类药物通过阻断前列腺平滑肌中的α1-受体，从而放松尿道括约肌和前列腺平滑肌，缓解排尿症状。
常用的α1-受体阻滞剂有洛索洛新、奥曲肽等，可有效改善尿流率和降低尿潴留。
（2）5-α还原酶抑制剂：这类药物主要通过抑制5-α还原酶，减少二氢睾酮转化为二氢睾酮，从而缩小前列腺体积，改善尿流率和减轻尿潴留症状。
例如：非那雄胺、达替卡星等。
（3）抗胆碱药物：这类药物通过阻断M3胆碱能受体，减少前列腺平滑肌收缩，从而放松尿道括约肌和减轻尿潴留症状。
常用药物有托福葡胺、曲马多等。
（4）其他药物：还有一些药物，如β3-受体激动剂、磷酸二酯酶-5抑制剂、前列腺素合成酶抑制剂等，也可用于改善前列腺增生症状。
2.手术治疗：对于病情严重的患者，药物治疗可能效果不佳，此时手术治疗成为一种较好的选择。
常见的手术治疗方法有：（1）经尿道电切术（TURP）：是目前最常用的前列腺手术方法，通过电切将增生的前列腺组织切除，减轻尿道梗阻，改善排尿功能。
（2）经皮经尿道前列腺电汽化术（PVP）：在经尿道的基础上，使用高能激光对前列腺组织进行汽化，达到切除前列腺的目的。
（3）经皮穿刺前列腺剥离术（TUIP）：通过直视下经皮刺入尿道，将前列腺封包剥离，减轻尿道梗阻。
（4）经皮穿刺激光前列腺剥离术（TULIP）：是将激光光纤穿刺置入尿道，直接照射前列腺，使前列腺组织汽化，达到剥离的目的。
（5）经输尿管前列腺切除术（TUVP）或经输尿管前列腺电汽化术（TUVP）：是将前列腺手术器械经膀胱输尿管导管置入输尿管，通过输尿管口对前列腺增生组织进行切除或汽化。
3.物理疗法：物理疗法是一种辅助治疗手段，常常与药物治疗联合使用。
常见的物理疗法有微波治疗、高能可见光治疗（PVP）、射频治疗、超声波治疗等。
这些疗法通过高能物理介质的能量作用，直接杀死或破坏前列腺组织，达到缩小前列腺体积、改善尿流率的目的。
前列腺增生健康教育
前列腺增生健康教育一、概述前列腺增生(BP)也称良性前列腺增生，俗称前列腺肥大，是老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。
前列腺分泌前列腺液，是粘液的组成部分，大多数男性在40岁以后前列腺有不同程度的增生，部分男性在50岁以后可发病引起膀胱出口部梗阻，产生排尿困难。
二、治疗原则1、观察等待：若症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无需治疗可等待观察，行定期随访。
2、药物治疗: （1）缩小前列腺药物：非那雄胺(保列治)、（2）肾上腺a受体阻滞药物：坦索罗辛。
3手术治疗:方式有经尿道前列腺电切术(TUR-P)：适应腺体相对较小者，由于该手术出血少，无外切口，恢复快等特点，故临床上基本选择这类手术方式。
开放前列腺摘除术：适合腺体增生较大、中叶大者。
三、术前指导1、急性尿潴留或残余尿量多的患者应留置导尿，引流袋应低于尿液出口处，防止逆行感染，并保持会阴部清洁干燥。
2、协助完善各项辅助检查。
禁烟、酒。
3、告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。
4、做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。
如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽及深呼吸）、消化道准备（术前禁食禁饮等）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。
5、保证患者充足的休息和睡眠，更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管。
四、术后护理1、术后取去枕平卧位6小时，6小时后血压平稳方可睡枕头。
2、观察患者意识、生命体征、血氧饱和度、尿色、膀胱冲洗等情况。
3、妥善固定引流袋，定时挤压引流管，保持引流管通畅，避免扭曲、压迫、反折。
4、常规进行膀胱冲洗，目的是为了冲出血块。
冲洗速度根据引流液颜色而定；色深加快、色浅减慢；保持膀胱冲洗及导尿管引流的通畅。
一旦出现尿色持续加深，应警惕活动性出血，及时报告医生，配合处理。
5、手术后如发生膀胱痉挛，应张口呼吸、放松腹肌、分散注意力，必要时遵医嘱给予解痉止痛药物。
前列腺增生的药物治疗
前列腺增生的药物治疗前列腺增生是指前列腺组织的非恶性增生，最常见的症状是尿频、尿急、尿痛等排尿障碍症状。
对于前列腺增生患者而言，药物治疗是一种常用且有效的治疗方法。
本文将介绍前列腺增生药物治疗的常用药物及其治疗原理。
一、α1-肾上腺素能受体阻滞剂α1-肾上腺素能受体阻滞剂是广泛应用于前列腺增生治疗的药物。
这类药物主要通过阻断α1-肾上腺素能受体，减少尿道平滑肌紧张，从而缓解尿道梗阻。
目前市场上常见的α1-肾上腺素能受体阻滞剂有坦索罗辛、特拉唑嗪等。
这些药物的优点在于临床应用方便，药效显著。
但是，部分患者可能会出现低血压、头晕、乏力等不良反应，因此使用时需注意患者的血压监测，避免并发症的发生。
二、5α-还原酶抑制剂5α-还原酶抑制剂可以抑制5α-还原酶的活性，抑制睾酮向二氢睾酮的转化，从而减少前列腺细胞增殖，达到治疗前列腺增生的效果。
常见的5α-还原酶抑制剂有非那雄胺、氟他胺等。
这类药物的优点在于治疗效果持久，长期使用后，可以显著改善患者的症状，并可减小前列腺体积。
然而，该类药物需要长期使用，且可能会引起性功能方面的不良反应，因此在应用时需根据患者的具体情况进行权衡。
三、胆碱能受体拮抗剂胆碱能受体拮抗剂可以抑制胆碱能受体的激活，减少前列腺平滑肌收缩，从而改善排尿功能。
常见的胆碱能受体拮抗剂有托福莫特、丙坦尼等。
这类药物的优点在于药效显著，作用迅速。
短期内可以迅速改善尿频、尿急等症状。
然而，胆碱能受体拮抗剂可能会引起便秘、干口等不良反应，因此在应用时需注意患者的个体差异，以及不良反应的监测与处理。
四、草本药物除了上述药物治疗方法外，一些草本药物被广泛用于前列腺增生的治疗。
常见的草本药物有锁阳、银杏叶、鬼臼根等。
这些药物通常通过抑制前列腺细胞生长，减少前列腺压迫尿道的程度，达到缓解症状的目的。
与化学药物相比，草本药物的药效相对较弱，治疗效果较为温和。
然而，由于草本药物的成分复杂，剂量及质量控制相对困难，因此在使用时需选择质量可靠的产品，并根据患者的具体情况进行个体化治疗。
前列腺增生禁用药
前列腺增生患者禁用慎用的药物
前列腺增生的早期症状是尿频和夜尿增多，随着病情的加重，可逐渐发展成为尿潴留。
有不少药物会诱发和加重尿潴留，且反应迅速，一般在用药后2～4小时内即可发生。
如果前列腺增生患者同时患有其他疾病，在服用药物进行治疗时，应注意这些药物对其泌尿系统的影响。
具体如下：
1.常用感冒药
由于目前常用的感冒药如克感敏、感冒通、感冒灵、感冒清、速效伤风胶囊等，均含有扑尔敏，而扑尔敏则会增加前列腺患者的排尿困难。
2.抗过敏药
非那根（异丙嗪）、晕海宁（乘晕宁）、苯噻啶、阿扎他定、美喹他嗪等，均会增加排尿困难，可改用息斯敏（阿斯咪唑）治疗。
3.抗精神病药
氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、氯氮平等，可引起排尿困难。
4.抗抑郁药
丙咪嗪（米帕明）、多塞平、阿米替林、氯丙咪嗪等，会诱发尿潴留。
5.平喘药
氨茶碱、茶碱、麻黄素、异丙喘宁（奥西那林）等，均可导致排尿困难。
6.心血管病药
心得安（普萘洛尔）、心痛定（硝苯地平）以及异搏定（维拉帕米）等，皆会抑制膀胱肌的收缩而发生尿潴留。
7.解痉药
胃肠道止痛药如颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱（654-2）、胃疡平、安胃灵（奥芬溴铵）、普鲁本辛（丙胺太林）等，均会使膀胱肌松弛，而造成无法排尿。
8.强效利尿药
速尿、利尿酸等，可使电解质失去平衡，进而导致尿潴留。
故有前列腺增生的患者须改用中效利尿药，如双氢克尿噻等，或低效利尿药，如安体舒通等进行治疗。
9.外用药
阿托品滴眼液和麻黄素滴鼻液也应慎用。
10.其他类
安定类药物、异烟肼、美加明、维脑路通（曲克芦丁）及中药华山参、枳实等，均可导致尿潴留。
前列腺增生适应症及用药指南
前列腺增生适应症及用药指南前列腺增生是指男性前列腺组织非恶性增生，常见于中老年男性。
病症主要表现为尿频、尿急、尿痛等下尿路症状，严重者甚至会出现尿潴留等并发症。
针对前列腺增生，医学界已经有了一系列的治疗方法和药物。
本文将为大家介绍前列腺增生的适应症及用药指南。
一、药物治疗1. α1-肾上腺素受体阻滞剂α1-肾上腺素受体阻滞剂是治疗前列腺增生的常用药物之一。
它通过阻断肾上腺素对尿道平滑肌的作用，从而缓解尿道收缩，减轻尿路症状。
常见的α1-肾上腺素受体阻滞剂有盖洛普洛和特拉唑嗪等。
2. 5α-还原酶抑制剂5α-还原酶抑制剂可以阻断睾丸酮的转化，从而抑制前列腺增生的发生。
这类药物需要长期口服才能发挥作用，治疗效果较为稳定。
常见的5α-还原酶抑制剂有非那雄胺和去甲睾酮等。
3. β3-肾上腺素受体激动剂β3-肾上腺素受体激动剂可以通过促进膀胱平滑肌的松弛，增加膀胱容量和强度，缓解尿路症状。
它是一种新型的药物治疗方法，对于轻度到中度前列腺增生患者有效。
常见的β3-肾上腺素受体激动剂有米尔多芬和维诺勒非洛。
4. 抗胆碱药物抗胆碱药物常用于缓解前列腺增生患者的尿道收缩症状。
它通过阻断乙酰胆碱的神经传导，减轻尿道平滑肌的痉挛，从而缓解尿路症状。
常见的抗胆碱药物有氧托溴铵和托卡坦等。
二、适应症前列腺增生的适应症主要包括以下几个方面：1. 明显的下尿路症状患者出现尿频、尿急、尿痛、尿滞等尿道症状，对生活产生了明显的影响。
2. 尿流率下降患者的尿流率明显下降，小便时间较长，排尿不畅。
3. 膀胱功能受损膀胱功能受损表现为尿潴留、尿失禁等症状，严重影响患者的生活质量。
4. 并发症的发生与发展前列腺增生可能导致尿路感染、结石、肾功能衰竭等并发症，需要及时治疗。
三、用药指南在治疗前列腺增生时，应根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方法。
一般而言，轻度症状的患者可以选择服用α1-肾上腺素受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂进行治疗。
前列腺增生并发症的西药治疗适应症及使用指南
前列腺增生并发症的西药治疗适应症及使用指南前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是一种常见的男性疾病，主要表现为前列腺体积的增大，导致尿流不畅、尿频、尿急等症状。
在一些情况下，前列腺增生还会引发一些并发症，如尿潴留、尿路感染等。
针对这些并发症，西药治疗起到了重要的作用。
本文将介绍前列腺增生并发症的西药治疗适应症及使用指南。
一、前列腺增生并发症的西药治疗适应症针对前列腺增生引发的并发症，西药治疗主要包括以下几个方面：1. 尿潴留尿潴留是前列腺增生的常见并发症之一，其表现为排尿困难、尿流弱等症状。
对于轻度尿潴留，西药治疗通常采用α1受体阻滞剂，如特拉唑嗪（Tamsulosin）或盐酸奥曲肽（Terazosin）。
这些药物能够放松尿道括约肌，改善尿流动力学。
2. 尿路感染前列腺增生引起的尿潴留可导致尿液在尿道内滞留，增加了细菌感染的风险。
对于前列腺增生并发的尿路感染，常见的西药治疗方案包括抗生素和抗炎药物。
常用的抗生素有氟喹诺酮类药物，如环丙沙星（Ciprofloxacin）、左氧氟沙星（Levofloxacin）等。
3. 合并尿结石前列腺增生导致的尿潴留还可能引发尿路结石的形成。
尿路结石常常需要通过药物治疗来溶解或排除。
某些碱化尿液的药物（如柠檬酸钠）和尿路镇痛药（如去痛片）常被应用于前列腺增生并发的尿路结石患者。
二、西药治疗的使用指南对于前列腺增生并发症的西药治疗，需根据患者的具体情况来进行合理应用。
以下是一些使用指南的建议：1. 个体化治疗方案根据患者的临床症状、检查结果和并发症的严重程度，制定个体化的治疗方案。
临床医生应结合患者的年龄、身体状况、药物耐受性等因素，综合考虑使用哪种药物治疗。
2. 药物副作用的注意事项西药治疗虽然有效，但也有一些副作用。
特别是α1受体阻滞剂，常见的不良反应包括头晕、疲乏和性功能障碍等。
在使用这些药物时，应向患者详细说明可能的副作用，并告知患者及时就医。
泌尿外科主任：得了前列腺增生,这四种药物千万不要碰
泌尿外科主任：得了前列腺增生，这四种药物千万不要碰提起来前列腺增生，想必众多男性朋友都不“待见”它。
因为它特别难缠，会导致男性出现排尿障碍，主要表现为尿频、尿急、夜尿量增多等。
一旦被它缠上，晚上想睡个“囫囵”觉，也是一件特别奢侈的事情。
不仅如此，随着疾病的进展，患者后期可出现反复的血尿、复发性尿路感染，肾结石甚至是肾功能损害等。
因此，一旦确诊前列腺增生，就需要积极进行药物治疗。
但有些患者病急乱吃药，结果把自己“吃”进了医院。
今天咱们就来盘点四种前列腺增生患者不能“碰”的药物。
一、平喘药物呼吸科常用的平喘类药物，诸如多索茶碱等茶碱类药物。
这类药物是磷酸二酯酶的抑制剂，能够作用于膀胱逼尿肌内的该酶，导致膀胱逼尿急松弛，进而引起尿储留，加重患者排尿困难。
此外，M受体阻断剂异丙托溴铵等药物，也会引起排尿困难。
二、抗过敏药物抗过敏药物如异丙嗪，苯海拉明等，除了具有抗组胺作用外，还具有一定的抗胆碱作用，会增加前列腺患者的排尿困难，加重症状。
如果确需服用抗组胺类药物，可以选用氯雷他定，阿司咪唑等新型抗过敏药物。
三、强效利尿剂强效利尿剂，如呋塞米，托拉塞米及依他尼酸等药物，会抑制Na-K-2Cl的转运，使得电解质平衡被打乱，进而导致尿储留，加重前列腺增生患者的症状。
因此，对于确需服用利尿剂的前列腺增生的患者可以选用中效利尿剂氢氯噻嗪或者低效利尿剂螺内酯等进行治疗。
四、解痉类药物胃肠道解痉类药物，如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱等，均为M受体阻滞剂，会导致膀胱肌松弛，造成患者排尿困难。
因此，在这里温馨提示前列腺增生的患者，用药的时候一定要擦亮眼睛，不该使用的药物尽量不要碰，以免导致病情加重。
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前列腺增生，需注意这些药物！
良性前列腺增生（BPH）
称前列腺增生症，是引起中老年男性下尿路症状(LUTS)最为常见的一种疾病，其是一种随年龄增长的进展性疾患，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体的增生，解剖学上的前列腺体积增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻（B00）和LUTS为主的疾病。
临床症状以LUTS 为主，包括储尿期症状（包括尿频、尿急、尿失禁及夜尿增多等）、排尿期症状（包括排尿踌躇、排尿困难及间断排尿等）及排尿后症状（包括排尿不尽、尿后滴沥等），其发病机制与雌雄激素比例失衡、前列腺间质-腺上皮细胞相互作用、细胞增殖与凋亡等有关。
那么，前列腺增生症需慎用哪些药物呢？
一．抗胆碱（M胆碱）药物
如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、颠茄等，其可使膀胱逼尿肌松弛，致排尿困难、尿闭症。
前列腺增生者慎用或禁用。
二．抗组胺药物
第一代抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、氯马斯汀、多西拉敏、赛庚啶、羟嗪、去氯羟嗪、曲普利啶、美喹他嗪等，有抗胆碱（M胆碱）作用，可引起尿潴留及排尿困难等。
尿潴留、前列腺增生、前列腺肥大者慎用。
三．抗抑郁药物
如丙咪嗪、多塞平、阿米替林、氯米帕明等，有抗胆碱（M胆碱）作用，可诱发尿闭症，引起排尿困难、尿潴留。
尿潴留、排尿困难者禁用或慎用。
四．抗精神病药物
如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等，有弱的阻断M胆碱受体作用，可引起排尿困难、尿潴留。
五．平喘药物
茶碱类药物茶碱、氨茶碱，可抑制膀胱逼尿肌细胞内的磷酸二酯酶（PDE），使膀胱逼尿肌松弛致尿潴留，也致排尿困难。
β2受体激动剂奥西那林，通过激动β2受体，引起膀胱逼尿肌舒张，致排尿困难。
六．降压药物
钙通道阻滞剂（CCB）硝苯地平、维拉帕米及β受体阻滞剂普萘洛尔，可抑制膀胱肌收缩，致尿潴留。
七．鼻减充血剂
如麻黄碱、伪麻黄碱等，可激动α受体，增加前列腺张力和膀胱出口动力学梗阻，致排尿困难。
八．强效利尿剂
如呋塞米、依他尼酸等，可使电解质失衡，而引起尿潴留。
九．中枢性镇咳药物
如右美沙芬，可加重膀胱颈出口梗阻。
十．其他
曲克芦丁可致尿潴留。
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