采用全麻或连续硬膜外麻醉
临床麻醉学试卷(1-10)答案

A、对自主神经系统的兴奋作用 B、对自主神经系统的抑制作用 C、组胺释放 D、非去极化肌松药引起的血钾升高 E、低温使肌松作用时间延长
10、根据脊神经阻滞部位不同,将硬膜外阻滞分为下列哪几类( ABDE )
A、中位硬膜外阻滞B、低位硬膜外阻滞C、鞍麻 D、骶管阻滞E、高位硬膜外阻滞
1肺功能低于下列哪一项,一般列为手术禁忌证( A )
A、30% B、35% C、40% D、45% E、50%
2、下列哪一项,不是提示气道处理困难的体征( B ):
A、不能张口 B、颈细长 C、颏退缩 D、门齿突起E、颈椎活动受限
3关于心功能Ⅳ级的叙述,下列哪项正确( E )
4、肾上腺是所有内分泌腺中最常接受手术治疗者。( × )
5、全身麻醉的各项用具只能供全身麻醉专用。( × )
6、疑有高度误吸危险的病人,术前评估高度怀疑插管困难,应首选快速诱导气管插管。( × )
7、临床上常用的静脉全麻药有特异性拮抗剂,如氟马西尼可拮抗阿片类药物的全部效应。( × )
10、门脉高压症:门静脉压力超过25cmH2O(2.45kPa)时可表现出一系列临床症状,称门脉高压症。
二、填空(每题1分,共15分)
1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶性的化学分解,称之为Hofmann消除。
2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的麻醉方法联合应用,称为联合麻醉。
六、病案分析题(10分)
患者28岁,女性,体重53 kg,因宫外孕破裂失血需急诊手术。术前检查:患者面色苍白,神志淡漠,反应迟钝,脉搏153次/min,血压76/45mmHg。实验室检查:Hb:55g/L,Hct:18%。
怎样选择麻醉方式

38健康人生 未病干预在开展外科手术的过程中,首先要为患者进行麻醉,而临床上的各种麻醉方式都有不同的优缺点。
在进行麻醉之前,需要对术前所执行的麻醉方式进行科学合理的选择。
但在临床上所面对的患者有着各种不同的病情,所需要进行的手术方式也各不相同。
如何针对不同的患者选择最适合他们的麻醉方式呢?一、要针对患者的病情和个人情况做出选择对于年龄比较小的幼儿来说,由于其医疗合作性比较差,有的甚至在离开家人进入手术进程时会有哭闹现象,所以对幼儿多采用全麻,少数幼儿需要采用在基础麻醉上增加局部麻醉;对于老人与孕妇以及合并了慢性内科疾病的患者来说,因其生理情况的特殊性,在对其进行麻醉时,要对其综合情况进行评估,采用合适的麻醉方式;对于病情较重,身体综合情况比较差的患者,尽量不选择腰部麻醉和全麻中的深度麻醉,宜选择对身体影响比较小的麻醉方式,如采用神经阻滞麻醉剂等;对精神状态比较差,不能做到行为自控的病人,因为怎样选择麻醉方式文/李飞(峨边妇产医院)39健康人生 未病干预采取局部麻醉的方式不足以保证效果,宜采用起效快的全麻或在基础麻醉之上增加局部麻醉。
二 、按手术时间的长短做出选择不同的麻醉剂,其时效各不相同,搭配不同的麻醉方式,就能在不同的手术中发挥作用。
如果是进行只有十几分钟的短小手术,只需要使用氯氨酮麻醉或氟烷开放点滴麻醉即可;如果是一小时以内的手术,可以实施氯氨酮分离麻醉、局部静脉麻醉或单次局部麻醉等;而对于探查性质的手术和大于一小时的手术来说,需要使用长效的麻醉剂,尽量全麻,如果无法使用全麻,而采用局部麻醉时,一定要随时追加注射麻醉药剂。
三 、按患者在手术中采取的体位和手术部位做出选择患者在手术中所采取的体位能够影响到患者在术中的呼吸和循环,所以要针对患者的体位选择麻醉药剂。
例如采取俯卧位或侧卧位的全麻病人,需要尽量选择气管内麻醉或硬膜外麻醉,必要时可以选择局部麻醉,但尽量不要采取腰麻或喷流妥钠麻醉。
因为手术部位的不同,可以采取不同的局部麻醉方式,以尽量减少患者体内残留的麻醉药剂给患者带来的伤害。
矿产

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
腹部外科手术麻醉常规

第二十一篇腹部外科手术麻醉常规一、腹部外科麻醉的特点1.腹部外科手术需要良好的肌肉松弛,尤其在腹腔探查、关腹等操作时所需肌松要求最高;2.腹腔脏器受交感神经和副交感神经双重支配,内脏牵拉反应与内脏的神经支配有关。
因此腹部外科手术中常需要追加麻醉性镇痛药抑制内脏牵拉痛,追加阿托品抑制内脏牵拉所造成的心动过缓;3.择期腹部外科手术的病人常有胃肠道梗阻或功能紊乱,造成呕吐、腹泻或液体转移至第三间隙,导致水、电解质和酸碱平衡紊乱。
上述病理生理改变一般已在术前得到纠正,但麻醉医生仍应保持高度警惕;4.消化道肿瘤、溃疡病人可继发消化道出血和贫血,同时伴有营养不良,应在术前加以纠正;5.胆道疾病常伴有感染、阻塞性黄疸;门脉高压症病人则发生于肝硬化基础,两者都可以引起肝功能损害和出凝血功能异常,术中应注意保护肝功能,改善凝血功能;6.腹部外科急诊病人多,常见的有感染、创伤、穿孔、梗阻和栓塞等,病情差异大,严重的病人常伴有血容量不足、休克、内环境紊乱和饱胃等。
术前应争取时间访视病人,对病情进行综合评估,力争在最短的时间做一些必要的术前准备,使病情有所改善,并有时间制订合理和安全的麻醉方案。
二、腹部外科手术的麻醉选择(一)全身麻醉1. 优点(1)适合于各种手术和各类病人,无禁忌证;(2)确保呼吸道通畅和控制呼吸;(3)诱导快速,麻醉深度调节灵活、方便。
2.缺点(1)术中及麻醉苏醒阶段有反流、误吸的可能。
(2)全身麻醉可能引起较剧烈的血流动力学波动(二)蛛网膜下腔阻滞(脊麻)或连续硬膜外麻醉仅适用于下腹部以下,手术时间2~3小时之内的手术,如斜疝修补、肛门、会阴区手术等,效果确切可靠。
(三)联合麻醉即硬膜外阻滞加浅全麻,具有硬膜外阻滞和全麻的优、缺点。
目前已经成为上腹部大手术(如肝叶切除术、胰十二指肠切除术、全胃切除术和门体分流术等)的首选麻醉方法。
1. 优点(1)病人术中意识丧失,苏醒迅速、舒适;(2)联合麻醉使局麻药和全麻药量都下降,因此减少了麻醉药物的不良反应;(3)术后止痛完善,有利于维持循环稳定。
曲铁兵教授:全膝关节置换手术技术

曲铁兵教授:全膝关节置换手术技术1 手术体位和消毒铺巾全膝关节置换手术的患者体位采取仰卧位,麻醉可以采用全麻或硬膜外麻醉。
在手术侧肢体的膝关节后方横行放置一个胶垫或沙袋,以使手术中屈膝时患肢的足部得到支撑而便于操作(图1)。
当使用止血带时,为了减少对术中膝关节及髌骨的运动轨迹评估时的影响,应尽量将止血带靠近大腿近端包扎固定,消毒范围要从止血带向下包括足部在内的整个下肢。
足部可以在消毒以后用一只无菌手套套上,以利于手术时能够清楚辨认踝关节解剖标志(图2)。
不使用止血带时的消毒范围应从脐下方到整个下肢。
由于患者的呼吸气流会因麻醉师的移动将其带到手术区,增加手术感染的机会,因此,铺巾时应该将麻醉区完全隔离(图3)。
手术无菌贴膜的粘贴方法应该是屈膝时粘贴膝关节前方,尽量伸膝时粘贴关节的后方。
这样能够避免术前标定的手术切口发生移位,同时也能够避免安装试模或假体时由于后方贴膜的紧张导致的假性伸膝障碍。
准备一个如同枕头大小的无菌包裹,在需要屈膝时垫在膝关节后方,需要伸膝时垫在踝关节后方。
建议在切开皮肤和缝合伤口时,使用屈膝位置操作。
这样能够有效避免和减小手术后伤口的张力。
患肢驱血后的止血带充气压力一般在320~350毫米汞柱之间(或者千帕)。
时间控制在90分钟之内。
2 手术入路在全膝关节置换手术时,目前最为常用的手术入路是膝关节正前方入路(即Inssal’s切口),皮肤切口于膝前正中髌上3~5 cm处向下至胫骨结节内侧。
膝屈曲位纵行切开皮肤、皮下组织,伸膝装置显露后,取膝前髌旁内侧入路切开关节囊。
具体操作方法:沿髌上股四头肌腱与股内侧肌交界处的腱性组织切开,向远经髌骨内缘至髌韧带内侧及胫骨结节内侧切开。
髌旁保留0.5 cm的腱性组织,以便缝合。
切开髌前脂肪垫内侧,尽量保留髌韧带下脂肪垫,如果有严重的髌前滑膜病变,可以切除髌前滑膜部分保留髌下脂肪垫。
于胫骨前内侧做关节面下0.5~1.0 cm前内侧的骨膜剥离,切断内外侧半月板前角并其沿边缘切除前半部分,切断前交叉韧带胫骨附丽点(图4)。
医学高级职称正高《麻醉学》(题库)模拟试卷六

医学高级职称正高《麻醉学》(题库)模拟试卷六[多选题]1.关于远曲小管的叙述不正确的有()A.(江南博哥)同时存在H-Na、K-Na交换B.重吸收Na的量受醛固酮的调节C.对尿素有较高通透性D.能重吸收氨基酸E.能重吸收葡萄糖参考答案:CDE[多选题]2.同轴回路中,下列哪项是对的()ck回路是MaplesonA系统的改良型B.Bain回路是MaplesonD系统的改良型C.Bain回路和Lack回路的内管是呼气管,外管是吸气管D.Bain回路的内管是吸气管,外管是呼气管E.更适于需麻醉操作远离病人的头颈部手术参考答案:ABDE[多选题]3.关于主动脉瓣狭窄,下述哪些正确()A.达到一定程度可出现心绞痛、晕厥和呼吸困难三大症状B.出现心绞痛的主因是冠状动脉粥样硬化C.诱导前出现心绞痛则选用硝酸甘油D.因向心性心肌肥厚,术中心肌保护更重要E.术中血压过低选用a-受体兴奋剂参考答案:ADE[多选题]4.麻醉后低氧的原因()A.病人的年龄大于65岁B.体重超重的病人,如大于100kgC.实施全身麻醉的病人发生率大于区域性麻醉D.麻醉时间大于4小时E.实施腹部手术的低于胸部手术参考答案:ABCDE[多选题]5.术中输血输液引起异常出血的原因有()A.误输异型血B.快速输血及大量输血C.库存血温度高D.库存血枸橼酸的含量低E.输入大量右旋糖酐干扰凝血功能参考答案:ABE[多选题]6.钙通道阻滞药可()A.降低动作电位幅度B.加速动作电位去极化C.延长窦房结不应期D.降低窦房结兴奋性E.心电图可见P-R间期延长参考答案:CDE[多选题]7.主动脉瓣关闭不全的病人的麻醉要点为()A.维持后负荷偏低B.维持前负荷偏低C.维持心率稍慢D.维持心率稍快E.维持前负荷正常或稍高参考答案:ADE[多选题]8.地氟烷的哪些特点使其更适合门诊手术麻醉()A.诱导迅速,苏醒及时B.术后恶心、呕吐发生率低C.价格便宜D.对血压影响小E.肝肾功能影响小参考答案:AB[多选题]9.硬膜外腔吗啡注入时的并发症是A.呼吸抑制B.恶心、呕吐C.尿潴留D.耐药性E.成瘾参考答案:ABCDE[多选题]10.关于静脉心脏反射错误的是()A.反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下B.当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快C.当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快D.当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢E.当静脉回心血量减少反射性心率减慢参考答案:CD[多选题]11.有关抗高血压药的不良反应,正确的叙述是()A.哌唑嗪首次给药可致严重直立性低血压B.肼苯哒嗪可引起全身性红斑狼疮样综合征C.卡托普利可致低血压、咳嗽、高血钾等D.二氮嗪可引起水钠潴留、多毛症、心脑缺血等E.可乐定可引起水钠潴留,常需合用利尿药参考答案:ABCDE[多选题]12.麻醉过程中发生心率增加可能原因()A.原有心律失常发作B.麻醉浅、手术刺激C.缺氧D.术中用药E.出血、低血容量参考答案:ABCDE[多选题]13.生长激素(GH)垂体瘤的表现()A.内脏增大B.下颌大而突出C.声门相对狭小D.腭垂肥大E.上下齿反咬合参考答案:ABCDE[多选题]14.关于围手术期心肌缺血的预防和治疗。
肺叶切除术
肺叶切除术一、适应症:肺ca、肺结核、肺脓疡、肺囊肿、支气管扩张等二、麻醉:全麻三、体位:侧卧位四、切口:胸部后外侧切口五、消毒范围:上从乳头连线,下至耻骨联合,至两侧腋中线六、手术步骤及手术配合:1.消毒皮肤切开皮肤皮下组织递刀,干纱布拭血,电刀凝血,一号线结扎2.逐层切开肌肉递电刀,弯血管钳止血,七号线结扎3.剥离骨膜,游离肋骨递骨膜剥离器4.切开胸膜,分离肺与胸膜之间粘连长弯钳止血,七号线结扎5.安置开肠器,暴露视野纱垫保护胸壁,肺叶钳提起肺叶,大镊子剪刀游离肺叶与周围粘连,四号线结扎出血点6.游离肺裂,分离肺A 两把米氏钳夹持,七号线自两端分别结扎,剪刀断近端以小圆针七号线缝扎,远端七号线再扎7.同法处理肺V及其分支8.分离支气管,移出肺组织递米氏钳,弯组织剪,分离支气管,夹两把直角钳,自两钳间切断,移出肺组织,碘伏球消毒,小圆针一号线缝扎,两端各一针,蚊氏钳牵引9.开放残端支气管及直角钳,缝合支气管残端,查有无漏气小圆针一号线缝合支气管残端,胸腔倒入温盐水,麻醉师进行气管内加压,查支气管残端有无漏气,包埋支气管残端(小圆针一号线)10.冲洗胸腔温盐水冲洗,电灼或七号线结扎胸壁出血点11.T引流管酒精消毒皮肤,递尖刀片,长弯钳,引流管用中皮针七号线固定12.清点纱布、纱垫、器械、关胸中圆针七号线间断缝合胸膜,肌肉13.缝合皮肤包扎酒精棉球消毒皮肤,中圆针一号线缝合皮下组织,大皮针一号线缝皮,再次消毒皮肤,干纱布覆盖,伤口肝叶切除术一、适应症:1.肝癌局限于肝叶并无转移者2.肝囊肿及肝脏良性肿瘤3.肝脏慢性局限性炎症,有较严重的肝组织破坏,经一般治疗无效者4.严重肝裂伤二、体位:水平仰卧位,右腰背部垫高三、麻醉方式:全麻四、切口:右上腹直肌切口五、消毒范围:上从乳头连线下至耻骨联合,两成至腋中线六、手术步骤及手术配合:1.常规消毒手术野的皮肤,铺无菌巾及大口单2.进入腹腔,洗手探查,如系肝癌,需首先探查腹腔积盆腔,行右半肝切除时,应将切口沿七、八肋间开胸扩大,用中圆针七号线缝扎肋间血管3.切开膈肌,用长弯血管钳止血,七号线结扎或用中圆针七号线缝扎,用开胸器牵开切口4.用长组织剪,长弯血管钳游离右半肝,切断肝圆韧带,镰状韧带,右三角韧带,冠状韧带,肝肾韧带,肝结肠韧带,以中圆针七号线缝扎5.以小圆针四号线缝扎或结扎肝右动脉,右肝管及门静脉右支6.在镰状韧带和右冠状韧带相接处,找到右肝静脉根部和肝中静脉所属分支,用血管钳游离,以小圆针四号线缝扎切断7.将以游离的右半肝翻上左侧,暴露下腔静脉,以四号线或七号线结扎其中的肝短静脉8.将肝中裂右侧1CM处作为右半肝切除线,以小圆针四号线缝扎右半静脉,切除右半肝9.仔细处理肝创面,用小圆针七号线结扎或缝扎出血点,以大网膜覆盖创面,以小圆针十号线缝合膈肌于第九肋间出放置胸腔引流管,肝切除局部负压引流管,由腹壁另作小切口,以中圆针四号线固定10.清理胸腔及腹腔内积血、积液,清点纱布、纱垫、器械,依次关闭胸腹腔,以酒精消毒,纱布覆盖伤口及引流管用消毒范围:上从乳头连线下至耻骨联合,两成至腋中线伤口贴固定,胸带包扎一、锁骨骨折切开复位内固定术一、麻醉方法:局部浸润麻醉加静脉复合麻醉或者全身麻醉二、手术体位:仰卧位,患侧肩下垫软枕,略抬高,双上肢固定于身体两侧,双下肢用约束带固定,静脉通路建立在下肢三、手术步骤及手术配合:手术视野常规消毒铺巾。
硬膜外麻醉操作最佳规程11
硬膜外麻醉操作最佳规程陈博言李润林江都市人民医院麻醉科对于符合硬膜外麻醉适应症的患者,我们麻醉科医生总希望麻醉效果最好,患者感到最舒适,而麻醉并发症最少。
影响硬膜外麻醉效果的主要因素为穿刺点的选择、局麻药的容积和剂量、病人的体位、药液的种类、药液的重力作用、注药的速率以及置管的方向和方式。
在临床上也可观察到一些影响如:穿刺路径、穿刺针头斜面方向以及穿刺次数的多少。
另外,适时适量的静脉辅助用药则可让患者感到更舒适。
如何使硬膜外麻醉操作步骤达到最优化的程度,我们可试图从以下开始:一、开放静脉输液通道,作好急救准备。
二、体位硬膜外麻醉的常用体位是侧卧位。
孕妇硬膜外麻醉一律取左侧卧位,因其妊辰子宫在不同程度向右旋。
麻醉试验剂量在硬膜外麻醉穿刺成功后仍保持侧卧位时注入的,应考虑药液的重力影响;若是身体一侧部位的手术,摆麻醉体位时,手术侧可在下方,如阑尾切除术的麻醉体位可取右侧卧位。
高位硬膜外麻醉应取左侧卧位,因为大多数麻醉医生持针穿刺时,左侧卧位比右侧卧位要相对顺手。
还可在手术开始前通过调整体位来达到阻滞平面。
如若为左(或右)侧手术,则将体位调至左(或右)斜位;或阻滞平面低(或高)于手术部位,可视情况追加局麻药后将体位调至头低脚高(或头高脚低)位。
这同样是利用了局麻药的重力作用。
三、穿刺点的选择以手术部位的中心为依据,根据脊神经解剖特点和体表分布规律,选择相适应的脊椎间隙进行穿刺。
四、无菌术硬膜外隙严防感染,硬膜外麻醉严格执行无菌原则。
例如,医生的有菌部位和有菌物品不越过麻醉台上方;消毒范围以穿刺点为中心,半径至少15cm;消毒钳头端应高于尾端,防止消毒液回流;还要常规铺无菌洞巾等。
五、穿刺路径硬膜外麻醉按穿刺路径分为正中法、侧入法和正中旁法。
正中法对韧带的损伤相对大一些,故应尽量采用后两种方法。
穿刺前可估计患者适合何种穿刺路径,尽量减少因更换穿刺路径及穿刺点而引起的组织损伤。
六、穿刺针头斜面方向这一因素常常被忽视,但它对麻醉后腰痛确有一定影响。
麻醉学(医学高级)-案例分析题_118
麻醉学(医学高级)-案例分析题1、患者女,45岁,因“甲状腺巨大肿物”拟于全身麻醉下行甲状腺肿物切除术。
患者无明显不适主诉,可平卧入睡。
查体:身高158cm,体重73kg;张口度3.5cm,甲状腺质硬,活动性差。
甲状腺功能检查基本正常。
甲状腺B超:左叶7.8cm×6.5cm,右叶8.3cm×6.8cm。
颈部X线片:气管在T2水平轻度受压。
Mallampati评分为Ⅱ级。
下一步可采取的措施中较为安全、有效的有(提示该患者使用异丙酚-司可林-雷米芬太尼麻醉后,直接喉镜进行显露Cormack和Lehane分级为3级,经2次试插后均未成功,咽喉部有出血,但面罩通气尚可维持患者血氧饱和度正常。
)()A.再次试插B.呼叫有经验的上级医师C.面罩通气等待患者自主呼吸恢复D.试用Glidescope插管E.使用纤维支气管镜F.使用Bonfils插管G.使用探条辅助插管H.使用插管型喉罩2、患者女,45岁,因“甲状腺巨大肿物”拟于全身麻醉下行甲状腺肿物切除术。
患者无明显不适主诉,可平卧入睡。
查体:身高158cm,体重73kg;张口度3.5cm,甲状腺质硬,活动性差。
甲状腺功能检查基本正常。
甲状腺B超:左叶7.8cm×6.5cm,右叶8.3cm×6.8cm。
颈部X线片:气管在T2水平轻度受压。
Mallampati评分为Ⅱ级。
为了保证患者安全可以采取的方法有(提示经上级医师多次试插也未成功,此时患者面罩通气逐渐出现困难,SpO2下降至92%。
)()A.置入喉罩B.置入口咽通气道改善通气C.置入鼻咽通气道改善通气D.双人加压通气E.换人再次试插F.使用纤维支气管镜插管3、患者女,45岁,因“甲状腺巨大肿物”拟于全身麻醉下行甲状腺肿物切除术。
患者无明显不适主诉,可平卧入睡。
查体:身高158cm,体重73kg;张口度3.5cm,甲状腺质硬,活动性差。
甲状腺功能检查基本正常。
甲状腺B超:左叶7.8cm×6.5cm,右叶8.3cm×6.8cm。
全麻或复合硬膜外麻醉中麻醉深度的比较
全麻或复合硬膜外麻醉中麻醉深度的比较
杨铮;孙强;何静
【期刊名称】《广东医学》
【年(卷),期】2000(021)008
【摘要】目的比较吸入全麻和吸入全麻辅助连续硬膜外麻醉中的双频指数(BIS)和最低肺泡有效浓度(MAC).方法选择非心脑疾病患者,ASA Ⅱ~Ⅲ级29例,随机分成Ⅰ,Ⅱ两组,吸入全麻组(Ⅰ组,n=14),吸入全麻辅助硬膜外麻醉组(Ⅱ组,n=15).记录术中BIS和MAC,研究两组结果的差异.结果Ⅰ组中BIS平均53.57±8.26,MAC平均为0.858 4±0.204 5.Ⅱ组中BIS平均为67.93±8.49,MAC平均为0.315 5±0.005 9,两组比较差异有非常显著性(P<0.01).结论吸入全麻辅助连续硬膜外麻醉比吸入全麻所需吸入麻药的浓度低,大脑抑制的程度也轻.
【总页数】2页(P667-668)
【作者】杨铮;孙强;何静
【作者单位】广州军区广州总医院麻醉科,510010;广州军区广州总医院麻醉
科,510010;广州军区广州总医院麻醉科,510010
【正文语种】中文
【中图分类】R4
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1.单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果的比较 [J], 李世业;刘勇军
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4.全麻复合硬膜外麻醉和全麻两种麻醉方法对糖尿病腹部手术的应用比较 [J], 王险峰
5.单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果的比较 [J], 李世业; 刘勇军
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
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特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
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(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。