STEMI治疗现状与反思、及项目介绍

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stemi医学术语

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摘要:
1.STEMI 的定义和含义
2.STEMI 的症状和诊断
3.STEMI 的治疗方法
4.STEMI 的预防和注意事项
正文:
STEMI(ST 段抬高型心肌梗死)是一种心肌梗死的类型,其特点是心电图上ST 段的抬高。

心肌梗死是由于冠状动脉血流受阻,导致心肌缺血缺氧而发生的病变。

STEMI 是一种严重的心血管疾病,需要及时诊断和治疗。

STEMI 的症状包括胸痛、心悸、气促、出汗、恶心、呕吐等。

诊断STEMI 主要依赖心电图检查,通过观察ST 段的抬高程度和Q 波的出现,可以判断患者是否患有STEMI。

STEMI 的治疗方法主要包括药物治疗和介入治疗。

药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、溶栓药物等,目的是防止血栓形成,缓解心肌缺血。

介入治疗主要包括冠状动脉造影和支架植入,通过开通阻塞的冠状动脉,恢复心肌的血液供应。

预防STEMI 的关键是预防冠心病,主要包括以下几个方面:
1.健康饮食:多吃蔬菜、水果、低脂食物,减少高脂、高盐、高糖食物的摄入。

2.适量运动:保持每周至少150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。

3.戒烟限酒:戒烟可以降低心血管疾病的风险,限制酒精摄入也有助于预防冠心病。

4.控制危险因素:控制高血压、高血糖、高血脂等基础性疾病,定期检查血脂、血糖、血压等指标。

5.减轻压力:保持良好的心理状态,学会应对生活和工作中的压力。

总之,STEMI 是一种严重的心血管疾病,需要及时诊断和治疗。

STEMI药物治的疗方案

STEMI药物治的疗方案

丹阳市人民医院胸痛中心STEMI药物治疗方案根据最新指南,结合本院实际情况,现制定本院STEMI药物治疗方案如下:(一)抗栓治疗1.阿司匹林通过抑制血小板环氧化酶使血栓素A2合成减少,达到抗血小板聚集的作用。

所有无禁忌证的STEMI患者均应立即口服水溶性阿司匹林或嚼服肠溶阿司匹林300 mg(Ⅰ,B),继以75~100 mg/d长期维持(Ⅰ,A)。

2.P2Y12受体抑制剂干扰二磷酸腺苷介导的血小板活化。

氯吡格雷为前体药物,需肝脏细胞色素P450酶代谢形成活性代谢物,与P2Y12受体不可逆结合。

替格瑞洛和普拉格雷具有更强和快速抑制血小板的作用,且前者不受基因多态性的影响。

STEMI直接PCI(特别是置入DES)患者,应给予负荷量替格瑞洛180 mg,以后90 mg/次,每日2次,至少12个月(Ⅰ,B);或氯吡格雷600 mg负荷量,以后75 mg/次,每日1次,至少12个月(Ⅰ,A)。

肾功能不全(肾小球滤过率<60 ml/min)患者无需调整P2Y12受体抑制剂用量。

STEMI静脉溶栓患者,如年龄≤75岁,应给予氯吡格雷300 mg负荷量,以后75 mg/d,维持12个月(Ⅰ,A)。

如年龄>75岁,则用氯吡格雷75 mg,以后75 mg/d,维持12个月(Ⅰ,A)。

挽救性PCI或延迟PCI时,P2Y12抑制剂的应用与直接PCI相同。

未接受再灌注治疗的STEMI患者可给予任何一种P2Y12受体抑制剂,例如氯吡格雷75 mg、1次/d,或替格瑞洛90 mg、2次/d,至少12个月(Ⅰ,B)。

正在服用P2Y12受体抑制剂而拟行CABG的患者应在术前停用P2Y12受体抑制剂,择期CABG需停用氯吡格雷至少5 d,急诊时至少24 h(Ⅰ,B);替格瑞洛需停用5 d,急诊时至少停用24 h(Ⅰ,B)。

STEMI合并房颤需持续抗凝治疗的直接PCI患者,建议应用氯吡格雷600 mg负荷量,以后每天75 mg(Ⅱa,B)。

替格瑞洛治疗STEMI行PCI术患者的临床效果

替格瑞洛治疗STEMI行PCI术患者的临床效果

替格瑞洛治疗STEMI行PCI术患者的临床效果
STEMI是一种严重的心脏病,需要及时治疗来避免心肌梗死、心律失常、猝死等严重
后果。

近年来,随着介入治疗技术的不断发展,PCI术已成为STEMI治疗的主要手段之一。

替格瑞洛是一种口服抗血小板药物,旨在减少血栓形成、预防再次心肌梗死和血管再狭窄。

本文将探讨替格瑞洛在STEMI患者行PCI术后的临床效果。

一项研究发现,替格瑞洛与阿司匹林联合使用可以显著降低STEMI患者的血栓风险,
尤其在早期使用替格瑞洛可以获得最佳效果。

这一结果得到了其他研究的验证,表明替格
瑞洛可以作为STEMI患者PCI术后的一种重要辅助治疗方案。

除了对血栓的防治作用,替格瑞洛还可以减少再次心肌梗死和死亡的发生。

一项针对STEMI患者的荟萃分析显示,替格瑞洛与阿司匹林联合使用可以显著降低患者的心肌梗死
率和死亡率,尤其是在高危患者中效果更为明显。

这说明替格瑞洛不仅可以预防血栓的形
成和再狭窄,还可以对心肌保护起到积极作用。

当然,替格瑞洛也存在着一些潜在的风险,例如出血、胃肠道不适等。

但是相对于其
所具有的预防血栓、降低心肌梗死和死亡率的效果来说,这些风险可以通过合理的用药和
监控来降低。

因此,对于STEMI患者行PCI术后,应根据患者的具体情况,评估患者的应
用风险,选择合适的剂量和疗程,确保获得最佳的临床效果。

STEMI再灌注治疗策略进展

STEMI再灌注治疗策略进展
1、首次提及非专业人员要知识化
2、专业人员应注重早期风险评估
重视STEMI患者早期死亡独立预测因子,包括年龄、Killip分级、再灌注、心脏骤停、心动过速、低血压、前壁心肌梗死、陈旧心梗、DM、吸烟、肾功能、心肌生物标志物出现。 重视极早期心肌梗死的溶栓治疗,<30分钟者最适应 采用TIMI危险分层和Grace分层预测ACS住院期间、6个月的死亡率。 危险评估是在整个住院期间连续反复的过程
CAPTIM
主要终点: 死亡或再发心梗或卒中
1年时死亡
二、再灌注治疗策略的选择及评价
PCI vs. 溶栓 直接PCI 补救PCI 易化PCI 延迟PCI
Lancet 2003; 361: 13–20
23 RCTs荟萃分析结果(n=7739)
PCI vs. 溶栓
任何不良事件发生率PCI均低于溶栓
绿色通道的概念
绿色通道是指医院急诊对于急危重症患者所开放的高效快捷的服务流程。绿色通道的建设是为了进一步为抢救患者争取时间,提高急危重症患者的抢救成功率。 绿色通道的要旨:急、畅、效
STEMI的绿色通道流程关键要素 1
患者自行就诊
120急救中心
院内急诊
一键启动 进入DSA
绿色通道住院
院前和入院短期内快速确诊
ESC 2012:心肌梗死全球统一定义
急性心肌梗塞ST段抬高类型
STEMI的救治流程
患者自行就诊
120急救中心
院内急诊
进入DSA
绿色通道住院
STEMI 症状发作
呼叫120
120 派遣
120急救 12导心电图 如可能则行院前溶栓(最好≤30min)
病人分检
无PCI条件
院内溶栓 Door-to-needle≤30min

行急诊pci治疗的高龄老年急性stemi患者的救治特征及dtb时间延迟及预后影响因素分析PPT演示课

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家庭和社会的支持程度对患者的心理状况和治疗效果 有积极影响。
医疗水平
医院的医疗水平和护理质量对患者的治疗效果和康复 有重要影响。
05
急诊PCI治疗高龄老年急性STEMI患者预 后改善措施
提高早期诊断率
加强宣传教育
提高公众对急性STEMI的认知,促进患者及早 就医。
完善急诊流程
优化急诊分诊流程,确保急性STEMI患者得到 及时识别和救治。
完善医院救治流程
优化医院内部救治流程,缩短DTB时间,提高救治效率。
加强患者教育和健康管理
加强对高龄老年患者的健康教育和健康管理,提高患者对疾病的认知 和自我管理能力,降低疾病复发风险。
开展多中心、大样本研究
未来可以开展多中心、大样本的研究,进一步验证本研究结论的可靠 性和适用性。
谢谢您的聆听
THANKS
行急诊PCI治疗的高龄老年急
性STEMI患者的救治特征及
DTB时间延迟及预后影响因素
分析 汇报人:XXX
2024-01-10
CONTENTS
• 引言 • 高龄老年急性STEMI患者救治
特征 • DTB时间延迟分析 • 预后影响因素分析 • 急诊PCI治疗高龄老年急性
STEMI患者预后改善措施 • 结论与展望
提高诊断技术
应用高敏感度的心肌标志物检测和心电图技术,提高早期诊断率。
优化急诊PCI治疗策略
01
02
03
个体化治疗方案
根据患者的具体病情和身 体状况,制定个体化的急 诊PCI治疗方案。
快速血管重建
尽快开通闭塞的冠状动脉 ,恢复心肌血流灌注,挽 救濒死心肌。
并发症预防
在PCI治疗过程中,积极 预防和处理可能出现的并 发症,如心律失常、心力 衰竭等。

stemi医学术语

stemi医学术语

stemi医学术语(实用版)目录1.STEMI 的定义和意义2.STEMI 的发病机制3.STEMI 的诊断和治疗4.STEMI 的预防和康复正文STEMI(ST 段抬高型心肌梗死)是一种常见的心血管疾病,其特点是心肌供血中断,导致心肌细胞死亡。

STEMI 的发病与冠状动脉粥样硬化和血栓形成密切相关,它不仅对患者的生命健康构成严重威胁,而且给社会和家庭带来沉重的负担。

一、STEMI 的定义和意义STEMI 是心肌梗死的一种类型,其特点是心电图 ST 段抬高,表示心肌受损。

STEMI 通常是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上的血栓形成所致,它导致心肌严重缺血和坏死,可能引发心衰、休克甚至死亡。

因此,STEMI 的早期诊断和治疗至关重要。

二、STEMI 的发病机制STEMI 的发病机制主要包括以下几个方面:1.冠状动脉粥样硬化:是 STEMI 的基础病变,导致动脉狭窄和心肌供血不足。

2.血栓形成:冠状动脉狭窄的基础上,血栓形成导致冠状动脉完全闭塞,心肌供血中断。

3.血小板聚集:血小板在受损的冠状动脉内膜上聚集,形成血栓。

4.炎症反应:炎症因子的参与,导致冠状动脉痉挛和血栓形成。

三、STEMI 的诊断和治疗1.诊断:STEMI 的诊断主要依赖心电图检查,表现为 ST 段抬高,T 波倒置等特征。

2.治疗:STEMI 的治疗主要包括以下几个方面:(1)急性期治疗:发病 12 小时内行溶栓或介入治疗,恢复心肌供血。

(2)药物治疗:抗血小板、抗凝、调脂等药物的应用,防止血栓形成和减轻炎症反应。

(3)康复期治疗:合理的康复训练和生活方式干预,促进心肌恢复和预防再次发作。

四、STEMI 的预防和康复1.预防:控制危险因素,如戒烟、限酒、低盐低脂饮食、增加运动等,以降低发病风险。

2.康复:心肌梗死后的康复训练,包括有氧运动、抗阻运动、柔韧性训练等,以提高心肌功能和生活质量。

总之,STEMI 是一种严重的心血管疾病,其诊断和治疗需高度重视。

STEMI和NSTEMI治疗策略解析

STEMI和NSTEMI治疗策略解析

STEMI和NSTEMI治疗策略解析一、急性ST段抬高心肌梗死治疗策略近年来,中华医学会心血管病分会与ESC、AHA等国内外医学组织不断更新ST段抬高心肌梗死诊断和治疗指南,陈教授对2012年ESC指南与2015年中华医学会指南的更新内容进行了介绍和对比。

由心肌梗死通用定义可知,心梗患者通常存在缺血、明确新发心电图变化、新发LBBB、后壁心梗、心肌运动异常、冠脉造影提示血栓等特征,指南多将心梗患者治疗过程分为急诊治疗、住院期间(围术期与心梗急性器)治疗及出院后管理等环节。

1、STEMI患者的急诊治疗ECS指南STEMI患者急诊管理程序:①与患者首次医疗接触(FMC)后立即启动诊断与治疗程序;②在10分钟内尽快完成12导联心电图;③对所有拟诊STEMI患者启动心电图监测;④对于有进行性心肌缺血体征和症状的患者,即使心电图表现不典型,也应当积极处理;⑤院前处理STEMI患者必须建立在能够迅速和实施再灌注治疗区域网络基础上,尽可能使更多患者接受直接PCI;⑥能够实施直接PCI的中心必须提供24小时/7天的服务,尽可能在接到通知后60分钟内开始实施直接PCI;⑦所有医院和医疗急救系统必须记录和监测时间延误,努力达到并坚守下列质量标准:首次医疗接触到记录首份心电图时间≤10分钟,首次医疗接触到实施再灌注时间:溶栓≤30分钟,直接PCI≤90分钟(如果症状发作在120分钟之内或直接到能够实施PCI的医院,则≤60分钟)。

溶栓成功后稳定的患者实施血管造影的最佳时间是3~24小时,无风险情况下应尽早进行。

中国2015年STEMI治疗指南中的急救流程2015年中国STEMI指南根据ESC指南进行了调整,是具有中国特色的指南。

目前患者发病至到达医疗机构的时间较长,因此院前急救对STEMI的整体诊疗有很大意义,而且有较大提升空间。

2、再灌注治疗ESC指南急性心梗患者再灌注治疗方式(1类推荐):所有症状发作<12小时并且有持续ST段抬高或新发左束支传导阻滞的患者,均有接受再灌注治疗的指征;如果有进行性缺血证据,即使症状发作时间>12小时或仍然有胸痛和心电图变化,有指征实施再灌注治疗(优先选择直接PCI)。

急性ST段抬高型心肌梗死

急性ST段抬高型心肌梗死

急性ST段抬高型心肌梗死急性ST段抬高型心肌梗死急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segmentelevationmyocardialinfarction,STEMI)是急性心肌缺血性坏死,大多是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。

原因通常是在冠状动脉粥样硬化不稳定斑块病变的基础上继发血栓形成导致冠状动脉血管持续、完全阻塞。

本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22‰;每年约有150万人发生急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)(大约每20s发生一例),45万人发生再次心肌梗死。

虽然最近10年AMI的死亡率下降近30%,但是此病对于1/3左右的患者仍然是致命的。

50%的死亡发生在发病后的1h内,其原因为心律失常,最多见为心室颤动。

AMI急性期死亡率下降得益于冠心病监护病房的设立、再灌注治疗及药物治疗的进展。

我国缺乏AMI死亡率的全国性统计资料。

最近几年,很少数地区在有限的自然人群中,有些AMI的发病率与死亡率的登记资料可供参考。

北京首都钢铁公司职工和家属区1974~1981年内,在平均7万余人口中,AMI的年发病率为28.9/10万人口(如包括复发病例为31.8),死亡率为7.1/10万人口,冠心病猝死的发生率是9.1/10万人口。

1993年北京地区男性急性冠心病事件发病率为169/10万,女性为96/10万。

1993年比1984年男性发病率增长了36.3%,女性增长了65.5%。

北京1984~1991年35~74岁人群急性冠心病事件死亡率男性由84/10万上升至98/10万,女性由43/10万上升至67/10万。

【病理和病理生理】AMI多是在冠状动脉粥样硬化基础上发生血栓形成,导致冠状动脉持续堵塞所致。

在溶栓治疗时代之前临床医师根据AMI后数天内的心电图检查通常将AMI分成Q波AMI和无Q波AMI,Q波AMI通常被认为是透壁性心肌梗死,无Q波AMI是非透壁或心内膜下心肌梗死,但实际上并非如此。

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十年间,STEMI 患者救治依旧显著延迟,有超过一半的STEMI 患者因 就诊延迟,错失了再灌注治疗的机会。
Li J. Lancet, 2015, 385:441–451
Li J. Lancet, 2015, 385:441–451
2014年6月24日,《柳叶刀》杂志在线发表了“冠心病医 疗结果评价和临床转化研究(China PEACE)”。
评价“铭复乐”和“爱通立”在STEMI患者溶栓治疗后临床判断血管再通率是否相 同
评价“铭复乐”和“爱通立”在急性STEMI患者溶栓治疗30天内的全因死亡是否相 同
评价不同发病时间段(0-≤3小时和3-≤6小时)对“铭复乐”和“爱通立”治疗急 性STEMI 患者疗效差异的影响
英文题目: The efficacy and safety of rhTNK-tPA in comparison with rtPA as thrombolytic therapy of acute ST elevation myocardial infarction: a multi-center, randomized, open, parallel, noninferi研or究ity发,起ac者ti:ve广c州on铭t康ro生lle物d工tr程ia有l 限公司
泌尿道出血 牙龈出血 皮下瘀斑
消化道出血 血红蛋白等红系指标下降
穿刺部位血肿 舌尖出血点
rhTNK- t PA (n=124) 1(0.81%)
8(6.45%) 6(4.84%) 4(3.22%) 3(2.42%) 2(1.61%) 1(0.81%)
0
rt-PA (n=127) 1(0.79%)
6(4.72%) 4(3.15%) 4(3.15%) 5(3.94%) 3(2.36%) 4(3.15%) 1(0.79%)
在我国目前经济和医疗资源分布尚不均衡的条件下, 溶栓具有重要地位。特别是对于经济不发达地区、由 于各种原因无法及时接受直接介入治疗,溶栓仍然是 很好的选择。
静脉溶栓疗效确切,简单易行,价格低廉,应予以强 化培训,规范使用。
新型溶栓药物的研发能够大大提高溶栓治疗的血管开 通率和安全性。
国内现有溶栓药现状及问题
一项多中心、随机、开放、平行、阳性对照、非劣效试验 (China TNK STEMI)
主要研究者:阜外医院 乔树宾教授 申 办 方:广州铭康生物工程有限公 司
2015-10-30
28
专家指导委员会
高润霖,院士,心血管病专家,阜外心血管病医院 乔树宾,教授,心血管病专家,阜外心血管病医院 沈卫峰,教授,心血管病专家,上海瑞金医院 朱俊,教授,心血管病专家,阜外心血管病医院 陶贵周,教授,心血管病专家,辽宁医学院附属第一医院 张钲,教授,心血管病专家,兰州大学第一医院 许海燕,教授,心血管病专家,阜外心血管病医院 杨伟宪,教授,心血管病专家,阜外心血管病医院 武阳丰,教授,心血管病流行病学与临床研究专家,北京大学临床研究所 姚晨,教授,生物统计学专家,北京大学临床研究所
纲要
Ⅱ期研究概括 Ⅳ期研究方案简述 问题讨论
32
Ⅱ期研究概况
33
II期研究概述
• 随机、盲法、平行、阳性对照的多中心临床研究 • 药物:重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂(铭复乐), rt-PA(爱通立) • 入选:入选18~70岁、发病12小时内的ST段抬高型急性心肌梗死患者 • 目的:临床安全性和有效性
阿替普酶
铭复乐®
TIMI2~3级(n=93)
阿替普酶
铭复乐®
TIMI3级(n=89)
35
II期次要疗效
次要疗效: 终点事件发生率 试验结果:两组无统计学差异
死亡(30天内) 靶血管重建术 心肌缺血复发 心源性休克 再梗死 其他并发症
rhTNK-tPA (n=124)
4(3.23%) 30(24.19%) 2(1.61%) 2(1.61%)
以上不良事件研究者判断绝大部分与试验药物无关,而与基础疾病和/或伴
随疾病、以及合并用药等相关
38
Ⅳ期研究方案
39
研究题目: 重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂(rhTNK-tPA,商品名:铭复乐) 与阿替普酶(rt-PA,商品名:爱通立)溶栓治疗急性ST段抬高型心 肌梗死的疗效和安全性比较:一项多中心、随机、开放、平行、阳性 对照、非劣效试验
P值
1.0000
0.3024 0.5364 1.0000 0.7490 0.7625 0.2133 1.0000
37
II期安全性评价
其他安全性
心源性休克、心力衰竭、心脏破裂和电机械分离、心室颤动以及心脏破裂,两组发 生率分别为 rhTNK-tPA 3.23%,rt-PA 3.94%
转氨酶、心肌酶、血脂、血糖增高以及恶心、呕吐、发热、咳嗽等,均程度较轻
接PCI的比例相当。国际上多项注册研究显示,虽然PCI 治疗近年来增长迅速,但仍有接近40%的患者接受溶 栓。
静脉溶栓和PCI都是早期再灌注的手段 都可行时,优选PCI:少数 应将溶栓为早期再灌注治疗的起点:多数 溶栓不是再灌注治疗的终点 溶栓后3-24小时PCI可行,可能效果更好
2014中国心血管病年度报告
24.8 %
16.9% 14.0% 19.7%
10.2%
2020/2/7
2020/2/7
29.76%
33.49% 30.72% 30.41% 29.76% 30.60%
2020/2/7
中国STEMI 患者10年间住院率逐年上升
Li J. Lancet, 2015, 385:441–451
中国STEMI 10年间再灌注治疗的比例变化
100%
80%
45
46
45
60%
未行再灌注
11 40%
17
28
PCI
溶栓
20%
44
37
27
0%
2001
2006
2011
城市医院总再灌注率55.0%-55.2%。虽然接受急诊PCI的患者比例从 10.2% 升至27.6%,但接受溶栓的患者比例却从45.0% 降至27.4%。
试验用药 试验组 rhTNK-tPA(铭复乐)
对照组
rt-PA(爱通立)
例数 124 127
给药方案
16mg单次弹丸式静脉推注
先匀速静脉推注8mg,剩余42mg在 90min内持续静脉泵入
34
II期主要疗效
主要疗效: 90min梗死相关血管TIMI 2~3级血流率和TIMI 3级血流率 试验结果:有统计学差异
1(0.81%) 5(4.46%)
rt-PA (n=127)
6(4.72%) 21(16.54%)
3(2.36%) 3(2.36%) 1(0.79%) 10(7.87%)
P值
0.6570 0.1537 0.6117 1.0000 0.9372 0.1953
36
II期安全性评价
出血相关安全性
颅内出血 少量出血不良事件
STEMI治疗现状与反思、及项目介绍
心血管病占居民疾病死亡构成在农村为44.8%,在城市为41.9%,居各种疾病 之首,高于肿瘤及其他疾病
2014中国心血管病年度报告
目前,估计全国有心血管病患者2.9亿,其中高血压患者2.7亿,卒中患者至少 700万,心肌梗死患者250万,心力衰竭患者450万,肺心病患者500万,风 湿性心脏病患者250万,先天性心脏病患者200万。每5个成人中有1名患心血 管病。
项目缩写: a TNK STEMI
40
研究目的
主要目的 确定“铭复乐”对STEMI 患者溶栓治疗后30天MACCE发生率不 高于“爱通立”
MACCE包括溶栓后30天内:

死亡

心肌再梗死

脑卒中(包括缺血和出血)

溶栓失败的PCI

溶栓后再闭塞驱动的PCI
41
研究目的
次要目的
评价“铭复乐”和“爱通立”在急性STEMI患者溶栓后24小时内造影判断梗塞相关 动脉TIMI3级血流是否相同
54
>2分钟,
瑞替普酶 两次静推 30分钟后
+
75
60
第三代
二次推注
铭复乐® 单次静推 5-10秒 + + +
83
66
24
三代重组t-PA比较
第一代
名称
Alteplase
阿替普酶
表达系统
特点
CHO
半衰期短—几分钟 剂量大—100mg/dose 临床应用不方便
第二代
Reteplase
瑞替普酶
E.Coli
应该强调“时间就是心肌,时间就是生命”,尽 量缩短发病至入院和再灌注治疗的时间。
直接PCI对于STEMI治疗有效,但它并不能在所有 的医院中进行,而且PCI的准备时间相对较长,人 员和设备要求较高,有的患者和家属抵触等原因 导致不可能立即进行,易延误治疗时间,且费用 昂贵。
溶栓治疗简单易行、价格便宜,可及时快速进 行,因此,溶栓至今仍是世界上广泛应用的再灌 注治疗手段。
进口上市
(基因泰克)
1977 1978 1982 链激酶 尿激酶 国产
尿激酶
特异性纤溶酶 原激活剂
2003 2011
2015
国产 瑞替普酶
国产 尿激酶原
普佑克
铭复乐® (替奈普酶)
第三代基因重组t-PA---rhTNK-tPA “铭复乐®”(REFLOW)
铭康生物历时十五年研发 2015年1月获得CFDA批准上市
5-10秒静脉推注
小小的一针 15毫克/3毫升
溶栓药物分类
溶栓药物
第一代
尿激酶 链激酶
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