重视和改进教学方法,提高急诊内科学教学质量
有效改进内科学教育教学方法初探
有效改进内科学教育教学方法初探内科学是医学专业中的一门重要课程，它涉及到内科学的基本理论和临床实践。
对于医学生来说，掌握内科学的知识和技能对其未来的临床实践具有重要意义。
传统的内科学教学方法在一定程度上存在一些问题，需要进行有效的改进。
本文将初步探讨如何有效改进内科学教育教学方法。
我们可以引入案例教学方法。
案例教学是一种以问题为中心的教学方法，它通过给学生提供临床案例，让学生在具体实践中进行学习。
案例教学可以激发学生的学习兴趣，培养学生的临床思维和解决问题的能力。
通过分析和讨论案例，学生可以将理论知识与实践相结合，更好地理解内科学的内容。
我们可以利用信息技术辅助教学。
信息技术的发展为教学提供了新的可能性。
通过利用电子教学平台、虚拟仿真实验室等技术手段，可以将内科学的教学内容更形象地呈现给学生，提高学生的学习兴趣和参与度。
学生可以通过网络资源和学习工具进行自主学习和自我评价，提高学习效果。
我们可以加强实践教学环节。
内科学是临床医学的基础学科，实践教学对学生的临床能力培养至关重要。
可以通过临床实习、病例讨论、病理切片观察等方式，让学生亲身参与到临床工作中，提高他们的实践操作能力和问题解决能力。
我们还可以注重培养学生的团队合作和沟通能力。
内科学是一门综合性的学科，需要医生们在团队中协作完成工作。
我们可以通过小组讨论、团队项目等方式来培养学生的团队合作和沟通能力，提高他们的协作能力和职业素养。
我们可以加强评估与反馈机制。
对于教学效果的评估和反馈是教学改进的重要依据。
可以通过课堂测验、临床模拟考试等方式来定期评估学生的学习效果，及时发现问题和改进不足。
给予学生及时的反馈和指导，帮助他们更好地掌握内科学的知识和技能。
有效改进内科学教育教学方法需要根据学生的特点和需求，灵活运用不同的教学手段和方法。
通过引入案例教学、信息技术辅助教学、加强实践教学、培养学生的团队合作和沟通能力，以及加强评估与反馈机制，可以提高内科学教学的效果，培养出更具有临床能力和素质的医学生。
四急诊质量持续改进方案
四急诊质量持续改进方案引言急诊是医院最前沿的门诊部门，在短时间内面对各种急性病患者，需快速做出正确的判断和处理。
因此，急诊质量的持续改进对于提高抢救效果和减少不必要的死亡率至关重要。
本文将从医生培训、流程改进、团队协作和患者参与等四个方面提出急诊质量持续改进方案。
一、医生培训医生是急诊工作的核心力量，提高医生的技术水平和临床经验对于急诊质量持续改进至关重要。
为此，建议采取以下措施：1.设立急诊培训计划：医院可根据科室需求和医生实际情况，制定急诊医生培训计划，包括课堂培训和实际工作培训。
课堂培训可以包括急诊疾病知识的讲座、临床技能培训等内容，实际工作培训则可以通过参与真实急诊工作进行。
2.临床轮转制度：医院可以制定临床轮转制度，鼓励医生到其他相关科室轮转，如内科、外科等，以提高医生的综合临床素质和对各类疾病的识别能力。
3.个人学习与发展：鼓励医生个人学习并提供培训资源，如给予医生参与学术研讨会的机会，支持医生参加进修班等，使医生能及时了解最新的医疗技术和研究成果。
二、流程改进急诊流程的高效和准确对于提高急诊质量至关重要，医院可以采取以下措施改进流程：1.制定标准化流程：根据不同疾病的诊断和处理流程，医院可以制定一套标准化的流程，为医生提供指导和依据。
例如，制定急性心梗病人的诊断和抢救流程，明确不同病情下的处理方法和药物使用。
2. 建立急诊病情分级制度：根据病人的病情和紧急程度，建立一个完善的病情分级制度，以便医生能够更好地安排急救和治疗时间。
分级制度可以参考国际标准，如美国的Triage系统。
3.引入信息化技术：在急诊流程中引入信息化技术，如电子病历系统、医疗影像系统等，可以提高流程的效率和准确性。
医生可以通过电子病历系统迅速查看患者的就诊记录和病史，医疗影像系统则可以提供快速的影像诊断结果。
三、团队协作急诊工作是一个团队协作的过程，医生、护士、技师等各个环节的协作对于提高急诊质量至关重要。
为此，可以采取以下措施：1.建立团队协作机制：医院可以建立一套完善的团队协作机制，明确各个岗位的职责和工作流程，促进各个环节的密切合作。
有效改进内科学教育教学方法初探
有效改进内科学教育教学方法初探随着医学科技的不断进步和医学知识的不断积累，内科学作为医学的基础学科，对于医学学生的学习和临床实践非常重要。
有效的内科学教育教学方法能够帮助医学学生更好地理解和掌握内科学知识，提高临床实践能力。
本文将探讨一些有效的内科学教育教学方法。
提倡问题导向的学习。
传统的内科学教育教学方法通常是教师为主导，学生被动接受知识。
针对内科学这样一门需要学生掌握大量知识和技能的学科，传统的教学方法可能效果有限。
问题导向的学习方法能够激发学生的学习兴趣，提高学习效果。
教师可以通过提问问题，引导学生思考和探索，培养学生的问题解决能力和自主学习能力。
通过问题导向的学习，学生能够更好地理解内科学的概念和原理，更好地掌握相关技能。
鼓励多媒体教学。
内科学涉及的知识内容广泛，涉及的病例丰富多样。
传统的教学方法往往只依靠书本和幻灯片，缺乏直观性和趣味性。
多媒体教学可以通过图像、视频等多种形式展示疾病的临床表现和检查结果，帮助学生更直观地理解和记忆相关知识。
多媒体教学也可以引入一些临床案例和实践操作，让学生在模拟环境中进行临床实践，提高临床思维和操作能力。
提倡小组合作学习。
内科学涉及的知识繁杂，很多内容需要学生进行研究和讨论。
传统的个别学习模式难以满足学生的学习需求。
小组合作学习可以通过组织学生进行小组项目和病例讨论，促进学生之间的交流和合作，增强学生的学习兴趣和学习效果。
小组合作学习也可以培养学生的团队协作精神和解决问题的能力，提高学生的综合素质。
有效改进内科学教育教学方法对于提高医学学生的学习效果和临床实践能力非常重要。
提倡问题导向的学习、多媒体教学、小组合作学习和注重实践教学等方法可以有效地改进内科学教育教学，推动医学学生的全面发展。
急诊医生个人教学工作总结
急诊医生个人教学工作总结在过去一年的急诊医生个人教学工作中，我积极探索和实践了提高学生教学效果的各种方法，通过不断学习和改进，取得了一些成果。
以下是我对这一年教学工作的总结：一、教学方法探索：1. 实践教学法：我注重将理论知识与实践相结合，通过临床案例讲解、模拟诊疗等方式，引导学生主动参与学习，提升他们的实际操作能力和问题解决能力。
2. 创新教学法：为了激发学生的学习兴趣，我尝试采用多媒体教学、小组讨论等方式，使课堂氛围更加活跃，增强学生的自主学习能力和创新意识。
3. 个性化辅导法：针对学生的学习特点和需求，我积极提供个性化的辅导和指导，帮助他们更好地理解和应用所学知识。
二、教学效果改进：1. 课堂互动增强：我引入了一些互动环节，如提问、讨论、案例分析等，使学生能够积极参与到课堂中，增强他们的学习动力，提高学习效果。
2. 考核方式优化：为了更好地评估学生的学习情况，我对考核方式进行了改进，增加了一些实际操作环节，使学生不仅要掌握理论知识，还要具备实际操作的能力。
3. 学习资源多元化：我积极引导学生使用各种学习资源，如教材、学术期刊、电子书籍等，帮助他们拓宽知识面，提高学习效果。
三、教学反思与改进：1. 及时反馈学生学习情况：我注重与学生进行及时的反馈沟通，了解他们的学习困难和需求，根据反馈结果进行教学改进和调整。
2. 持续学习更新知识：作为一名医生，我深知医学知识更新迅速，因此我自身也不断学习和更新知识，以保持与最新医学进展的接轨，为学生提供最新的教学内容。
3. 教学经验分享与交流：我积极参加各种医学教育会议和学术交流活动，与其他医生进行教学经验分享和交流，不断吸收借鉴他们的经验和教学方法。
总的来说，我在过去一年的急诊医生个人教学工作中，注重教学方法的创新与探索，通过改进教学效果的策略和手段，不断提高学生的学习积极性和学习效果。
我将继续努力，不断丰富和提升自己的教学能力，为学生提供更好的教学服务。
有效改进内科学教育教学方法初探
有效改进内科学教育教学方法初探内科学作为医学专业的重要基础学科，对于医学生的成长和发展具有至关重要的作用。
而如何有效地进行内科学教育教学是一个值得探索的问题。
在教育教学中，传统的讲授式授课已经不能完全满足医学生的需求，需要尝试一些新的教育教学模式和方法。
本文将就内科学教育教学方法的有效改进做初步探讨。
1. 强化现场实习内科学教育教学方法的改进中最重要的一点是强化实习教育。
现场实习是内科学教育和培养医学生的基础环节。
有效改进内科学教育教学方法需要将这一环节重视起来。
在实习过程中，需要将一些现代教育技术引入，如虚拟现场实习、网络教学等。
这些技术不仅可以让学生更好地理解内科学理论知识，还可以锻炼学生的判断能力和实践水平，真正将学习与实践结合起来。
2. 采用交互式授课传统的内科学课堂讲授式授课存在的问题是过于枯燥、乏味。
学生难免会感到疲倦和无聊，难以集中注意力。
因此，改善授课方式将会取得良好的效果。
交互式授课可以让学生更加积极地参与教学过程，增强学生对知识的理解和记忆。
通过采用小组讨论、案例分析、互动问答等方式，有助于激发学生兴趣，提高学生的思考能力和分析能力，并在实践中加深对理论知识的理解。
3. 多元化教学方法针对不同的学生群体，应该采用不同的教学方法。
例如，对于高素质的学生应该采用启发式教学；对于学习能力较差的学生，应该采用示范教学；对于不同性格的学生，应该采用不同的授课方式。
此外，多元化教学方法还包括课堂外的教学活动，如到医院门诊部熟悉内科临床操作，住院患者查房等学习活动。
4. 引入问题式学习问题式学习是一种新型的教育教学模式，它的主要特点是引入问题制造学习的目的，这样有助于学生更好的掌握知识。
采用问题式学习要注意，问题不能单一，要多样化、广泛化。
问题化学习有助于激发学生的学习热情，帮助他们更好地理解教学内容，提高学习效果。
并且，问题可以在课后由老师及时答疑解惑，弥补学生在学习中遗漏的内容。
总之，内科学教育教学方法的有效改进需要引入新型的教育教学模式和方法。
急诊医学临床教学改善建议
急诊医学临床教学改善建议急诊医学(EmergencyMedicine)是现代临床医学领域中一门新兴的、跨专业的、跨学科的边缘学科，是研究和处理各种急性疾病、各种疾病的急危重阶段的临床医学。
它涵盖了各临床科室的急症、危重病、危重症监护、院外各种突发环境下的紧急医疗救护、灾害和灾难医学、创伤及中毒医学、急诊医学管理等。
急诊医学的发展是在传统医学基础上形成的，与传统医学既相互关联，又显然有别。
急诊医学相关领域宽，因此具有横向整合各门医学的特性，虽与其他医学专科有某程度的重叠，但更为深入且集中于急危重症阶段，它是医学中的医学。
高等院校附属教学医院的急诊科，应当是由一群高素质的人才、能应对急重症疾病和突发公共卫生事件、具有良好心理素质组成的医疗团队。
因此，优质且专精于急重症医学之医师是提升急重症医学质量的基本要件。
正是由于急危重症医学的特点及与其他专业的区别，它的人才培养也与其他医学专业人才的培养有区别。
作者结合近年协助急诊医学教学及临床实习管理的经验，从临床理论学习和临床实习两方面入手，在教学过程中不断改进教学方法，提高教学质量，取得了较好的教学效果。
1急诊医学的教育目标随着社会进步，人们生活方式的改变，对急诊医学人才的要求越来越高，这就意味着急诊医学的教学必须向更高的层次迈进。
但是，传统的教学方法常难以达到培养学生急诊临床思维方式和掌握临床技能的目的，这一方面由于原有急诊医学教学培养计划的局限性，使教学与临床实际工作脱节，从而无法适应学科快速发展的需要;另一方面，随着医学招生人数的增多，医学发展观不一，使得其经过原有教学后仍有在临床思维局限、实践操作水平不高等问题。
作为教学医院，我院已开展急诊医学教学18年，从开始把急诊医学作为选修课到现在列入必修课，由面向医学本科生教育到现在普及到七年制教育和急诊医学硕士生的培养，这些变化，对我们的急诊医学教学提出了更高的要求和新的挑战。
急诊医学的教育目标是培养具备基础医学、临床医学、急诊医学及相关人文科学的基本理论、知识和技能，知识面宽、综合素质高、能够适应急诊医学飞速发展需要的应用型、创新型高级专门人才。
对急诊科的改进建议
对急诊科的改进建议急诊科作为医院中非常重要的科室之一，负责对急性疾病、意外伤害和其他紧急情况进行及时诊断和治疗。
对于患者来说，急诊科的关键是提供快速、准确的诊疗服务，同时也需要提供舒适、安全的就诊环境。
以下是对急诊科改进的建议。
首先，急诊科应该加强医疗技术培训和团队合作。
医生和护士应该定期参加急诊科相关的培训课程，以提高他们的急救技能和诊断能力，保持与医学前沿的同步。
同时，医疗团队应该加强沟通协作，建立一个高效的工作机制，提高患者的就诊体验。
另外，急诊科应与其他科室加强合作，建立良好的转诊制度，确保患者得到全方位的医疗服务。
其次，急诊科应提升管理水平，加强医疗设备的更新和维修。
急诊科的设备更新是保证医疗质量和效率的重要条件。
医院应定期评估和更新急诊科设备，确保设备完善、运行良好。
同时，急诊科还应加强设备维修和保养，避免因设备故障而延误诊疗时间或影响患者的安全。
此外，急诊科要改善就诊环境，提供舒适、安全的就诊体验。
首先，急诊科应该增加就诊区域的数量和面积，避免患者因空间紧张而等待时间过长。
其次，急诊科应加强隐私保护，为患者提供独立的就诊空间，避免患者在公共区域等待导致的尴尬和不安。
另外，急诊科应加强感染控制，确保患者和医护人员的安全。
同时，急诊科应加强对患者的心理支持。
急诊科是一个紧急救治的地方，很容易让患者感到紧张、恐惧和焦虑。
因此，急诊科应增加心理咨询师的数量，提供专业的心理支持和辅导，帮助患者舒缓情绪，减轻焦虑。
此外，急诊科还可以设置一个安静的休息区，为患者提供休息和放松的空间，增加患者的舒适感。
最后，急诊科应加强宣传教育，提高公众对急诊科的了解和认识。
通过传统媒体、社交媒体和宣传栏等多种方式，向公众推广急诊科的功能、服务以及就诊方式等相关信息。
这样可以让患者提前了解急诊科的流程和注意事项，避免不必要的误解和困惑。
总之，急诊科是医院中非常重要且繁忙的科室，提供及时、准确的诊疗服务是急诊科的核心工作。
有效改进内科学教育教学方法初探
有效改进内科学教育教学方法初探内科学是医学专业中的核心学科，对培养医学生的临床思维和临床实践能力具有重要作用。
传统的内科学教学方法在一定程度上存在一些问题，例如知识点过于繁杂，难以掌握和理解；教学内容过于理论化，缺乏实际操作和病例分析的环节；教学模式单一，缺乏个性化和多样化教学方式等。
有必要对内科学教育教学方法进行改进，提升教学效果和学生的学习动力。
以下是对内科学教学方法的一些有效改进的初步探讨。
提倡以问题为导向的教学方法。
针对内科学的复杂性和知识广泛性，引入问题为导向的教学方法可以有效地提高学生的学习兴趣和思维能力。
教师可以根据临床实践中的常见病例设计相关问题，让学生在学习过程中思考解决问题的方法和途径。
通过问题讨论和病例分析的方式，学生能够将理论知识应用到实际情境中，培养掌握和运用内科学知识的能力。
倡导互动式教学。
传统的内科学教学模式往往以教师为中心，学生被动接受知识。
为了提高学生的学习积极性和主动性，教师应倡导互动式教学。
教师可以通过提问、讨论、小组活动和角色扮演等方式促进教学过程中的学生和教师之间的互动。
学生可以通过讨论和合作学习的方式提出问题、交流思想、分享经验，进一步加深对内科学知识的理解和掌握。
个性化学习和多样化教学方式也是有效改进内科学教育教学方法的重要手段。
每个学生都具有不同的学习特点和学习方式，教师应根据学生的个体差异采取不同的教学方式。
对于理论学习较弱的学生，可以加强实际操作和临床技能的培训；对于对病例分析感兴趣的学生，可以安排更多的病例讨论和分析。
通过个性化学习和多样化教学方式，可以更好地满足学生的学习需求，提高学习效果。
对内科学教育教学方法进行改进，可以有效提高教学效果和学生的学习动力。
问题为导向的教学方法、实践操作和临床技能培养、互动式教学以及个性化学习和多样化教学方式都是有效的教学改进措施。
为了实施这些教学改进措施，教师需要不断提升自身的教学能力和专业素质，为学生提供高质量的内科学教育。
有效改进内科学教育教学方法初探
有效改进内科学教育教学方法初探随着医学科学的不断发展和进步，内科学作为医学领域中的一大门类，其教育教学方法也需要不断地更新和改进。
通过对当前内科学教育教学方法的现状进行分析和思考，我们可以探讨一些有效的改进方法，以提高内科学教学的质量和效果。
我们需要明确内科学教育的目标和要求。
内科学是医学领域中的一门基础学科，其教育教学的目标是培养学生对内科学知识的全面理解和灵活运用能力，使他们能够在临床实践中熟练地应用内科学知识来诊断和治疗各种疾病。
内科学教学应该以促进学生的创新思维和实践能力为核心，而不仅仅是传授知识。
我们可以探讨一些有效的改进内科学教育教学方法的途径。
我们可以采用启发式教学法来教授内科学知识。
启发式教学法是一种以学生为主体的教学方法，通过激发学生的思考和想象能力，引导他们积极参与学习过程。
在内科学教学中，我们可以通过引导学生进行病例分析、小组讨论和实践操作等方式，来激发学生的学习兴趣和积极性，使他们能够更好地理解和掌握内科学知识。
我们还可以借助现代化的教学技术来改进内科学教育教学方法。
随着信息技术的迅速发展，我们可以利用多媒体教学、网络教学和远程教育等现代化手段来进行内科学教学。
这些教学技术可以使内科学知识的传播更加生动直观，增强学生的学习体验和记忆效果，提高内科学教学的教学效果。
我们还可以加强内科学教学与临床实践的结合。
内科学是一门实践性很强的学科，临床实践是内科学教学的重要环节。
通过加强内科学教学与临床实践的结合，可以使学生更好地将理论知识应用到临床实践中，增强他们的实践能力和创新思维，有助于提高内科学教学的实效性和实用性。
我们还可以加强内科学教学的评价和反馈机制。
内科学教育应该以学生的学习效果和能力提高为标志，因此我们应该建立完善的内科学教学评价和反馈机制，及时了解学生的学习情况和问题，以便及时进行改进和优化。
我们还可以通过调查问卷、学生评教和专家评审等方式来评价内科学教学的质量和效果，以提高内科学教学的持续改进性和适应性。
急诊科教学工作计划范文
急诊科教学工作计划范文随着医疗技术的不断发展和人民群众对健康需求的日益增长，急诊科教学工作面临着新的机遇和挑战。
为了提高急诊科教学水平，培养合格的人才，制定科学、合理的教学工作计划至关重要。
以下是一份急诊科教学工作计划范例，供参考。
一、总体目标1. 落实教育教学改革精神，坚持以提高急诊科教学质量为核心，深入推进教育教学改革，创新教学模式。
2. 强化师资队伍建设，提高急诊科教师的教学水平和业务能力。
3. 提升学生的临床技能和综合素质，培养具有创新精神和实践能力的急诊医学人才。
4. 加强教学管理，确保教学秩序和教学质量。
二、具体任务和措施1. 加强师资队伍建设（1）组织急诊科教师参加业务培训和教学研讨，提高业务水平和教学能力。
（2）引进优秀教学人才，充实急诊科教学队伍。
（3）加强教师考核，激励教师投入教学工作。
2. 优化教学内容和方法（1）结合急诊医学发展，更新教学大纲，确保教学内容的前瞻性和实用性。
（2）采用案例教学、模拟教学等多元化教学方法，提高学生临床思维和实际操作能力。
（3）加强床旁教学，增加学生与患者的互动，提高学生的沟通能力和人文关怀精神。
3. 强化实践教学环节（1）完善急诊科实验室建设，提高实验室利用率，为学生提供充足的实践机会。
（2）加强临床实习管理，确保实习质量。
（3）开展急诊技能竞赛等活动，激发学生学习兴趣和竞争意识。
4. 提高教学质量保障体系（1）建立健全教学管理制度，确保教学秩序和教学质量。
（2）加强教学检查和评价，及时发现和解决问题。
（3）开展教学满意度调查，了解学生需求，不断改进教学工作。
5. 加强教学研究与改革（1）鼓励教师开展教学研究，提高教学水平。
（2）引进先进的教育理念和教学方法，推动教学改革。
（3）加强与其他院校的交流与合作，共享教学资源。
三、预期成果1. 急诊科教学质量显著提高，学生满意度提升。
2. 师资队伍结构优化，教学能力增强。
3. 学生临床技能和综合素质得到全面发展，培养一批具有创新精神和实践能力的急诊医学人才。
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山西医科大学学报：基础医学教育版，２００７年６月，９（３ ・临床医学教学研究・
重视和改进教学方法，提高急诊内科学教学质量
袁振刚， 朱 糅， 蔡瑞宝 （第二军医大学第二附属医院内科学教研室，上海２００００３）
摘要： 临床医学院急诊内科的教学对提高医学生应急处理能力以及培养一名合格的临床医生都十分重要。在对急诊实习
学生的临床带教过程中，因材施教，注重基本功训练，言传身教，注意引导，传授经验，摸索出一套行之有效的手段和方法，使
学生高质量地完成急诊内科的实习任务。
关键词：急诊内科学；临床教学；实习生；质量
中图分类号：Ｒ５ Ｇ６４２．０ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００８—７２４９（２００７｝０３—０２９９—０２
急诊内科是医院临床工作及其重要的一环。医
学生只有经过与危急病情“面对面”实战的洗礼，才
会提高自己的反应水准，才能真正体会到医生的价
值，才会激发对医学的兴趣。这样２—３周的急诊实
习在临床医学院教学内容中乃至培养一名合格的医 生就显得尤为重要了。但在临床带教过程中，我们 发现，有些学生能很快进入角色，到轮转结束前对一 般常见的急诊内科疾病处理已游刃有余，而有些学 生甚至连一份完整的急诊病历、一张合格的处方都 不能独立完成。差距如此明显与实习生不能很快找 到切入点以及教师的带教方法不无关系。因此，应 当摸索出行之有效的手段和方法，使学生高质量地 完成急诊内科的实习。 １摸清学生情况。实施因材施教 到急诊内科轮转实习的医学生的个人情况是不 同的，比如“三基”掌握的水平以及实习轮转情况等。 由于实习内容安排的先后，有些学生经过了内科系 统完整的实习，对内科常见疾病的诊治有一定的基 础；而有些学生可能直接由专科或外科进入急诊内 科实习，尚不清楚内科疾病的处理特点；有些学生甚 至刚进入临床医学院学习就在急诊内科轮转，生平 第一次真正参与诊治病人，自然是一头雾水，无所适 从了。另外，学生掌握基础知识、基本理论和基本技 能的情况以及接受能力和快速反应水准都是不同 的。因此，带教老师应当仔细观察和了解学生的实 际情况，因材施教，有的放矢。对于经过内科轮转的 学生，只要跟他们讲情急诊病人的处理特点，与住院 病人的不同之处，处处体现一个“急”字，要求在最短 的时间内作出正确的判断，努力提高自己的反应速 度和质量，教师可以适当“放手”让他们独立去处理， 使他们体会到一定的“成就”感，感受到医生的价值， 激发对医学的兴趣。对于尚未经过内科轮转的学 生，则要多花一点时间并有针对性地讲解急诊常见的 疾病，处理方法，包括医疗文书的正确书写，疾病的诊 断与鉴别诊断，常用药物的作用、副作用等等。适当 应“收紧”一点，让他们跟着带教老师一起分析、处理， 使他们迅速适应急诊环境，逐步提高应急能力。 总之力求做到因材施教，不能干篇一律，对所有
同学都采用相同的教学方法，听之任之，则势必导致
一
些学生因“丈二和尚摸不着头脑”或是出现一些小
问题、小挫折而不敢独立思考、独立处理，以至于缺
乏自信，达不到实习效果。
２注重临床基本功训练。在实践中不断提高水平
临床医学是一门实践性很强的科学。随着自然
科学的迅速发展，先进仪器的不断涌现，大大提高了
疾病的诊治水平，但许多急诊患者往往病情危急，在
大多数情况下，不允许急诊医护人员对其作完整详
细的化验及辅助检查，而要求在最短的时间内作出
判断，实施有效处理。因此，加强平时临床基本功的
训练就非常重要了。采集病史、查体、ＥＣＧ以及对
Ｘ线片的初步判断都是临床基本功的重要内容。在
进入急诊实习前，应当反复训练，做到问病史条理清
楚、查体手法熟练轻柔。对于ＥＣＧ、Ｘ片的判断，要
坚持系统学习、急用先学的原则。平时要抓紧系统
学习，但在急诊实习过程中经常碰到的疾病要先学，
比如急性心梗、室上性心动过速、室早等的ＥＣＧ的
判断；肺炎、气胸等常见急诊疾病的ｘ线征象，学以
致用。临床医学院教学模式的最大特点就是让学生
早期接触病人，理论联系实际，在实践中不断拓展自
己的知识视野，锻炼和提高临床基本功。
３言传身教。传授经验。规避临床医疗风险
临床医疗工作是一项高技术、高风险的职业，医
疗过程中的每一个环节都存在着不安全因素，急诊
工作由于“急”字为先，临床教学更具有风险性和责
任性。为了能让学生顺利完成急诊内科的实习，带
教老师应适当传授急诊工作经验，提高实习教学质
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量，规避临床医疗风险。
在问病史过程中，除常规问就诊主因，发病经
过、治疗情况等外，既往史中特别不要忘记追问有无
心脏病史如高血压、冠心病史，糖尿病史以及药物过
敏史等等，因为这些直接影响到决定输液用糖水还
是生理盐水、输液的速度、使用何种不过敏的药物，
以保证病人的用药安全，这些问题都曾带来血的教
训。熟悉常用药物的剂量、包装，正确开出处方。如 果老是翻着药物手册开处方，或是处方不合格老被 药房退回，病人肯定会对你产生不信任感，对你的水 平产生怀疑，严重时会引发不必要的矛盾。所以应 当让学生在实习间隙熟记一下急诊药物一览表，并 模拟处方，及时纠正存在的问题。处方一定要由带 教老师签名盖章。急诊呼吸道、肠道感染的病人比 较多，所以应该掌握常用抗生素的种类、作用主要是 针对Ｇ 还是Ｇ一菌、副作用等。如果对抗生素的作 用特点不熟悉，就会用红霉素治疗普通肠道感染的 腹泻病人，则会贻笑大方。 我国自２０００年底全面推行了医疗改革，医疗形 势发生了巨大的变化，特别是从２００２实行的“倒举 证”制度，给医生带来了空前的压力。因此，急诊工 作中在不影响抢救治疗的基础上，尽可能完善检查， 保留证据。医疗文书要规范完整，注意查与未查，记 录与未记录的关系。比如查体结果是阴性体征，但 未记录，以后就说不清楚是漏查还是未记录，这些都 应该给学生讲清楚。在急诊教学过程中，带教老师 应该言传身教，关爱病人，培养学生树立严谨的医疗 作风和良好的医德，充分发挥主观能动性，提高实习 山西医科大学学报：基础医学教育版，２００７年６月，９（３ 质量，确保医疗教学安全。 ４加强文化素质教育，提高学生医患交流艺术 整个医疗活动就是医生与患者不断交流的过 程，如果医生不能准确表达自己的意见，那么换来的 是患者的不理解、不信任，甚至矛盾和冲突。急诊可 以说是最容易产生矛盾的地方，而实际上大多数矛 盾源于“话不投机”、态度生硬，而非医疗因素。只要 学生加强文化修养，这些矛盾是很容易避免的。在
急诊实习的学生特别应该谦虚谨慎，注意说话的态
度，把握分寸。不要盲目自信，切忌“没事”之类的大
话，注意自我保护。因为病情的发展有时是不可预
料的，特别是对于临床经验尚不丰富的学生。短短
的几周时间的急诊实习，已足够看出一个学生的文
化修养，最简单的如急诊病历的书写，有些字迹潦
草，涂涂改改，而且丢三落四，而有些则工工整整，记
录完整且富有逻辑。这给患者的印象以及由之产生
的信任感是完全不同的。
当前以“医生”为中心的医患模式向以“病人”为
中心的医患模式转变ｌ＿１ｊ，这是医疗改革的新突破，
是顺应科学技术发展和医学进步的要求，这就对医
生提出了更高的要求。没有良好的文化素质，没有
“见彼苦恼，若己有之”的医德修养，没有精湛的医
术，必将在激烈的竞争中遭到淘汰。
参考文献：
［１］张新颜，陈俊国．“以人为中心”的医疗文化体现医疗服务的核
心价值观［Ｊ］．西北医学教育，２００６，１４（１）．７—８．
作者简介：袁振刚，男，１９７１—１１生，博士，讲师．
『收稿日期：２００７—０１—１５］
ＰＢＬ教学模式在医学消毒学教学中的应用
唐少文， 喻荣彬， 沈 冲， 沈洪兵 （南京医科大学流行病与卫生统计学系，南京２１００２９）
摘要： 为了探讨ＰＢＬ教学模式在医学消毒学教学中的应用，选取了化学消毒法内容在２００３级卫生检验专业学生中进行尝
试，并与采取传统教学模式的２００１级和２００２级同专业的学生比较，期末成绩两者并无明显差异，但有关化学消毒法内容的得
分两者存在显著性差异；同时对教学效果的调查显示，这种方法受到学生的欢迎，学习的积极性、主动性大为提高。此次探索
性的尝试，为医学消毒学全面实施ＰＢＬ教学奠定了基础。
关键词： 医学消毒学；教学模式；ＰＢＬ教学
中图分类号：Ｒ６１３ Ｇ６４２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００８—７２４９（２００７）０３—０３００—０４
Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ＰＢＬ ｉｎ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｄｉｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎ
ＴＡＮＧ Ｓｈａｏ－ｗｅｎ，ＹＵ Ｒｏｎｇ－ｂｉｎ，ＳＨＥＮ Ｃｈｏｎｇ，ｅｔ ａｌ（Ｄｅｐｔ ｏｆ Ｅｊ 蝴ａｎｄＢｉｏｓｔａｔｉｃｓ，ＮａｎｊｉｎｇＭｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎａｎ—
ｒｉｎｇ ２１００２９，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ０ｆ ｐｒｏｂｌｅｍ ｂａｓｅｄ ｌｅａｒｎｉｎｇ（ＰＢＬ）ｔｅａｃｈｉｎｇ ｍｏｄｅｌ ｉｎ ｄｉｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｆｒｏｍ ２００３ ｇｒａｄｅ ｏｆ
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