骨科患者疼痛护理干预分析
疼痛护理干预在骨科患者中的应用分析

【 关键 词】 骨科 ; 术后疼痛 ; 护理干预
1 资 料 与 方 法
位; 教会患者有效 的心理护理 , 了解 患者预后 信息 及骨 折病 从 医 院收治 的病 例 中选 出 1 2 8例年龄 在 4 0
中国现代药物应用 2 0 1 3年 1 2月 第 7卷 第 2 3期
C h i n JMo d D r u gA p p l , D e c 2 0 1 3 , V o 1 . 7 , N o . 2 3
・
2 01 ・
死 亡率达到 5 0 % 2 J 。护理人员 应认 真观察 胃肠 减压 的量和
统计 学意义 ( P< 0 . 0 5 ) ; 对照组患者治愈 1 7例、 死亡 4例 , 治 愈率 为 8 0 . 9 %, 观察组 患者治 愈 2 0例 、 死 亡 1例 , 治愈 率为
9 5 . 2 %, 两组 比较差异具有统计 学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。
3 讨 论
颜色, 保 持充分的负压 吸引 , 减少 吻合 口张力 ; 应 当加 强患者 术 后 的营养 支持支持 , 给予静 脉 营养 、 纠 正贫 血和 低蛋 白血
明显 的优于对照组 , 差 异具有 统计 学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。与黄
察 应当注意是否 出现乳 白色液体 、 详 细记录每 日的引 流量变 化, 避 免引流液倒流进入胸 腔出现逆 行感染 。减少患者 高蛋 白、 高脂 肪饮食的摄人或禁 食 , 给予 T P N营养支持治疗 。 1 . 2 . 3 肺 内感染 的护理干预 严 密观察 患者 的生命体征 变 化, 鼓励 患者及时离床活动 , 协助患 者翻身 叩背 , 指导患者 正 确 咳痰 , 雾 化吸人 促进 痰液 排 出 , 减少肺 不 张 的发 生 。患 者 出现发热 、 剧烈咳嗽应及 时遵医嘱使用抗生素 。
骨科病人疼痛的原因及护理干预

3 护理干预
334 神经 性 疼 痛 : 对 不 同 病 因 行 手 术 , 引 、 .. 针 牵 理疗 或 按摩 , 辅 以 应 用 消炎 药 物 , 消 除局 部 组 并 以
( 黑龙江省医院,黑龙江 哈尔滨 10 3 ) 50 6
摘要 : 探 讨 骨科病人疼 痛 的原 因及给 予护理 干预后 对疼 痛的影 响 。方 法 对 l 8例 病人 采取 疼 目的 3
痛教育 、 心理护理 、 对症护 理 、 药物镇痛及 特殊 护理 等 方 法来缓 解 疼 痛。 结 果 病 人 疼 痛减轻 , 身体状 态和 功能得到 改善 , 能够顺利 配合 治疗和护理 。 结论 通 过对 疼痛 特 点进 行剖 析 并给 予有效 的护 理 , 使病 人 的
疼痛是绝 大 多数骨 科疾 病 的共 有特 征 , 是许 又 多骨科 疾病 的首 发 症 状 。疼 痛 是个 体 身 心 受 到
护士应 根据 患者及 家 属 的主诉 、 床表现 等方 临 面 , 准确 地评 估 疼 痛 的强 度 和 程 度 , 来 以采 用 适 当
的护 理措 施 。 同时 , 做 好 患 者 术前 、 后 的 疼痛 要 术
南神经 因素 及组织 受 到牵 拉 、 压迫 或发 生 动 脉 痉 挛等 而引起 。主要 表现 为 , 伤 肢体 迅 速 出现进 损
33 1 创伤刺 激 引起 的疼 痛 : 主 要 特点 是 受 伤 .. 其 部位疼 痛 明显 , 部 及 邻 近 部 位 活 动 时疼 痛 加 重 , 局 进 行 固定 、 制 运 动 后 减 轻 。如 为 骨 折 引 起 的疼 限
痛, 在实 施牵引 和石膏 治疗后 , 可得 到缓解 。 3 3 2 炎症 性疼 痛 : 用 有效 抗 生 素控 制 感染 , .. 应 有 脓 肿时 , 及时切 开脓肿 并 冲洗 。 3 3 3 急性 缺 血 引起 的疼 痛 : 即处 理 导 致 缺 血 .. 立
创伤骨科患者疼痛护理干预探讨

Do n g g u a n,G u a n g d o n g 5 2 3 5 2 0,C h i n a .
Q i a o t o u H o s p i t a l 。
【 A b s t r a c t 】 0b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e p a i n n u r s i n g i n t e r v e n t i o n w a y s a n d e f f e c t s f o r o r t h o p e d i c t r a u ma
8 9- 9 0.
常满 意 3 2例 , 满意 6 0 例, 总体满意度 为 7 6 . 6 7 %; 观察组总体
满意 度明显高于对照组 , 两组 比较差异具有显著性 , 结果提示 人性 化护理有 助于安抚患者 的身心 , 提高患者 的满意度 , 效果
显著 。
[ 5 ] 朱振丽 , 郭欣 , 李艳双. 人 性化服 务在 临床 护理管 理 中的应用. 承德医学院学报 , 2 0 1 0 , 2 ( 1 1 ) : 2 3 1 - 2 3 2 . [ 6 ] 聂 玉 洁. 运 用 人 性化 理 念 进行 护 理 管理 . 中 国误 诊学 杂 志 ,
果, 使 患者的心理更加脆 弱 , 在 这一 阶段 , 细小 的不 良刺激 都
骨科术后镇痛护理干预对患者康复的影响分析

术 后 第 一 天 需 注 意 观 察 术 中麻 醉 药 物 作 用 的 消 失 情 况 , 当疼 痛 评 分 为 3 4分 时 即可 给予 镇 痛 药 物 。对 于 手 术较 大及 ~ 多发 损 伤 的患 者 ,镇 痛 药 物 可 使 用 杜 冷 丁 肌 注 ,根 据 疼 痛 的
中国初级卫生保健 2 1 年 2月第 2 01 5卷第 2期 ( 总第 3 2期) 0
骨科术后镇痛护理干预对患者康复 的影响分析
孙 芝珍①
关 键 词 疼 痛 镇 痛 ;护 理 干预 ;康 复
【 图 分 类 号]R 7 [ 献标 识码 ]B [ 章 编 号 ]10 — 6 X2 1)2 0 9 — 2 中 4 文 文 0 15 8 (0 1 — 0 10 0
使 用 3d ;如 手 术 较 简 单 、损 伤 小 或 耐 受 能 力 较 强 的 患 者 . 可 给 予 曲 马 多 肌 注 或 者 口服 ,1 2次 / .5 0 / . ~ 天 0 10mg次 .
13 效 果评 价 -
1 . 疼 痛评 价 标 准 :使 用 数 字 评 分 法 . 即在 直 尺 两 端 标 .1 3 上 数 字 0 l ,数 字 越 大 代 表 疼 痛 的 程 度 越 强 。评 估 前 向患 ~0 者 解 释 “ ”表 示 无 疼 痛 , “0 表示 疼 痛 最 严 重 ,让 病 人 0 1” 把 此 时 可 代 表 疼 痛 程 度 的 数 字 对 应 相 应 位 置 在 直 尺 上标 出 , 根 据 尺 上所 标 出 的 刻度 位 置 ,查 找 到 的相 应 分 值 即 为 患 者 的
优质护理干预骨科患者疼痛的效果评价

痛 的反应 , 发作时 的伴 随症状 , 了解患者对疼 痛原 因和意义 的 理解 , 以及对疼痛 的态度 。责任护 士根 据患者 疼痛 程度 进行
数 字 疼痛 分 级 法 评 分 ( S , NR ) 0分 为 无 痛 , ~ 3分 为 轻 度 疼 1
痛 , ~6分为 中度疼痛 ,~1 分为重度疼痛_ 。 4 7 O减轻
疼 痛 的方 法 , 做 放 松 动 作 , 气 , 式 呼 吸 。 咳 嗽 或 深 呼 吸 如 叹 腹
时用 手按住 伤 口, 防止牵 拉伤 口引起疼 痛 , 一般 在术后 1 3 ~ 天内疼痛 明显 , 后逐渐 减弱 呈递 减式_ 。尽 量在 患者 麻醉 之 3 ] 药效力失去 之 前服 用止 痛 药 , 降低 患者 对疼 痛 的 过度 敏感 。
摘
周祖香
武 汉 40 1 ) 3 02
( 汉市 商业 职工 医 院 武
要: 目的 : 探讨优质护理对外科骨科疼痛干预的应用 效果 。方法 : 选取 2 l O O年 1 1 ~ 2月在我 院接受治疗 的骨科患者 1 0 6
例, 随机分 为观察组 8 O例 , 对照组 8 O例 。对照组进行常规护理 , 观察组给予 优质护理 干预 , 比较两组 疼痛情况 。结果 : 实施干预 的观 察组患者在术后 2  ̄ 7h疼痛评分 , 4 2 都低 于进仅进行常规护理的对照组 。 结论 : 骨科患者 中应用优质护理效果显 著 , 在 有效的降低镇 痛药物的使用 , 促进 患者恢 复, 为手术预后打下 了很好的基础 。 关键词 : 优 质护理 ; 骨科 ; 疼痛 ; 效果
一
大 多 数 骨 科 住 院 患 者 都 会 有
个疼痛 的表现 , 任护 士应主 动为 患者提 供一 个安 静舒 适 责
骨科患者的疼痛评估与护理干预

骨科患者的疼痛评估与护理干预【摘要】目的:对骨科患者进行正确的疼痛评估,及时进行护理干预,落实有效的护理措施可以降低患者的疼痛程度,缩短病程,利于患者术后恢复,提高护理质量。
方法:择取2019年3月至2020年4月本院收治的110例骨折患者进行疼痛评估与护理干预,制定个体化的疼痛管理措施,对患者适时止痛,同时进行针对性的处置。
结果:大部分患者疼痛都可以进行有效的控制,同时进行不断观察,预防并发症发生,使患者安全渡过围手术期。
结论:对骨科患者使用正确的疼痛评估方式进行有效的护理干预,不但缓解患者疼痛感,还可加速患者康复进程,提高护理质量。
【关键词】骨科;疼痛评估;护理干预疼痛是大部分骨科患者的临床表现,也是患者就诊的重要原因,在一定程度上受到心理因素以及其他因素的限制[1]。
对疼痛进行有效的预防及改善,以降低骨折患者由于疼痛导致机体的有害影响,促进骨折的愈合以及功能的恢复,对于骨科患者而言,效果显著,因此,对于骨科患者的疼痛护理,显得尤为重要[2]。
疼痛是个体在身、心两方面同时经历的感受,是一种不愉快的感觉和情绪上的体验,也是绝大多数骨科疾病共有的特征以及是许多骨科疾病的首发症状。
1979年国际疼痛研究协会成立,1995年将疼痛称为人体的第五生命体征,它受心理因素及其它因素影响,引起机体发生病理生理方面的改变,如呼吸急促,血压升高,心跳加快,出汗,骨骼肌收缩紧张等,直接影响到患者术后的康复进程和生活质量[3]。
2000年及2001年,欧洲以及亚太地区疼痛论坛上提出“消除疼痛是患者的基本权利”。
因此如何有效地止痛,减轻患者痛苦,减轻疼痛对机体的有害影响,对于做好骨科患者的护理来说是十分重要的[4]。
为了更好的研究骨科患者疼痛的护理手段,更好的预防以及缩减疼痛,让患者在无痛情况下,进行诊治以及功能锻炼,尽早恢复。
本文择取2019年3月至2020年4月本院收治的110例骨折患者进行疼痛护理,详细资料如下。
骨科患者术后疼痛的护理干预及体会

骨科患者术后疼痛的护理干预及体会目的总结骨科术后患者的疼痛护理干预。
方法对骨科收治的98例患者进行有效的疼痛护理干预。
结果98例骨科术后患者在接受疼痛护理干预后,疼痛减轻,情绪稳定,提高了患者舒适度。
患者术后24 h疼痛评分平均为2.26分;24h内需要临时止痛药物≤2次。
3d疼痛消失。
结论疼痛护理干预可有效缓解疼痛,减轻患者痛苦,促进患者康复。
标签:骨科;术后疼痛;护理疼痛是骨科患者术后最常见的症状,是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的心理反应[1],是不舒适中最严重的形式,难以自行控制。
术后随着麻醉作用消失,损伤的组织仍持续释放某些致痛物质,作用于游离神经末梢,降低疼痛受体的高阈值,患者产生疼痛。
一般认为骨科患者术后24h内疼痛剧烈,及时采取止痛措施,可防止并发症的发生,如血压升高、心率增快,甚至胸闷、气促等,因此術后缓解疼痛是护理的重点。
及时了解骨科患者术后疼痛的原因及影响因素,根据患者病情对患者进行多方位的综合性护理干预,可以有效改善患者生理疼痛与心理压力问题[2]。
本文作者对本院骨科术后疼痛患者实施护理干预,在术后疼痛缓解方面取得较理想效果,现报告如下。
1临床资料1.1一般资料选择2012年3月~2013年12月入住本科98例术后疼痛患者作为研究对象,年龄13~68岁,平均43.6岁。
其中男60例,女38例;腰椎间盘突出27例,下肢骨折25例,上肢骨折15例,椎体压缩性骨折8例,骨盆骨折8例,骨科矫形手术15例。
1.2疼痛评估标准分别在术后2h、6h、12h、1d、2d、3d等时间点采用数字分级评分(Numerical Rating Scale,NRS)对患者术后疼痛强度进行评估,以0~10分表示疼痛程度:0分为无痛;1~3分为轻度疼痛;4~6分为中度疼痛;7~10分为重度疼痛。
1.3疼痛护理干预1.3.1心理护理骨科患者大多数情绪紧张,担心伤肢的治疗及恢复情况等,而产生恐惧、忧郁,术后疼痛将进一步加剧这种负性情绪,因此护士对患者要和蔼、亲切,尊重其人格,针对性的进行心理疏导。
骨科患者术后疼痛护理干预体会

骨科患者术后疼痛护理干预体会摘要:为了探讨护理干预对骨科患者术后疼痛临床效果的影响,本文随机对84例骨科患者进行分析研究,平均分成常规组和干预组各42例。
通过对患者术后第1-3天疼痛状态进行比较,结果表明干预组患者疼痛程度明显低于对照组,护理干预有效地缓解术后疼痛,促进身体早日康复,提高其生活质量。
关键词:骨科患者术后疼痛护理干预【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)12-0290-02疼痛是术后最常见的症状,已成为继体温、脉搏、血压、呼吸四大生命体征后的第五大生命体征。
夜间疼痛是临床中最普通、最重要的现象,是不舒适中最严重的形式,是难以控制的,对骨科患者来说,术后疼痛影响患者的肢体运动功能恢复及远期术后效果,进而影响其生活质量,所以一有效缓解术后疼痛已成为临床护理工作的重要内容之一[1]。
通过近两年的骨科患者术后干预护理,采用健康教育、心理护理、药物处理、体位改变引导等干预措施,快速而有效的缓解了患者的疼痛感,身体恢复快,患者明显生活质量得到提高。
1 病例资料与研究方法1.1 病例资料。
选择2010年3月至2012年3月在本院骨科住院患者随机抽取84例,并随机分为对照组42例和干预组42例。
其病理资料齐全,两组患者在年龄、性别、骨折部位、病情、病程等比较无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
常规组中男30例,女12例,年龄15-69岁,平均(38.2±2.1)岁,其中腰椎间盘突出症13例,胫腓骨骨折12例,股骨干骨折10例,手外伤3例,截肢1例,其他3例;干预组中男28例,女14例,年龄13-65岁,平均(32.2±2.3)岁,其中腰椎间盘突出症15例,胫腓骨骨折11例,股骨干骨折8例,手外伤5例,其他2例。
1.2 研究方法。
1.2.1 常规组。
常规组采用传统方法,按照常规骨科术后护理,患者主诉疼痛时常规给予止痛药治疗,以患者主动要求为主体,彼此关心和交流较少,护理投入精力有限。
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骨科患者疼痛护理干预分析
目的本文主要是探讨和分析骨科患者疼痛护理干预措施以及效果。
方法选择2014年1月~2015年1月来我院接受骨科手术治疗的100例患者临床资料作为研究对象,并随机将其分为实验组和对照组,每组患者有50例,两组患者都接受自控镇痛泵或者镇痛药物进行镇痛,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受积极的护理干预。
结果护理之后V AS评分存在较大的差异,心理、生理以及社会健康评分差异相对明显。
实验组护理满意度(98%)高于对照组(86%),差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义。
结论骨科患者接受疼痛护理干预能够从根本上缓解其疼痛状况,对于患者满意度和生活质量的提升有着显著的价值,值得在今后的临床护理工作中进行运用和推广。
标签:骨科;疼痛护理;干预措施
骨科患者在接受手术治疗过程中常常会伴有一定的疼痛,临床发作表现为慢性隐痛、急性疼痛,其较为典型的疼痛就是针刺样放射性疼痛[1]。
部分患者疼痛分布在髋部,还有的疼痛已经放射到膝关节,因此,接受正确科学的治疗方案,并强化疼痛护理干预力度,能够从根本上减少患者出现疼痛几率。
为了进一步分析和探讨骨科患者疼痛护理干预措施以及效果,现选择2014年1月~2015年1月来我院接受骨科手术治疗的100例患者临床资料作为研究对象,并将其总结报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料本文选择2014年1月~2015年1月来我院接受骨科手术治疗的100例患者临床资料作为研究对象,所有患者年龄超过18岁,年龄18~79岁,男性和女性分别有61例和39例,两组患者在年龄、性别比以及其他临床资料比较上不存在显著的差异(P>0.05),具有研究价值。
1.2方法实验组和对照组患者都通过自控镇痛泵或者镇痛药物实施镇痛处理,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受积极的护理干预。
首先是进行心理干预,从根本上消除患者存在的紧张感,保证后期镇痛治疗工作的顺利进行,部分患者存在举棋不定、徘徊不定的心理,长期发展下去必然会导致其内分泌系统或者神经系统功能出现失调的现象,让其身体受到较大的损害[2]。
因此,医护人员可以以电脑患者通过深呼吸来缓解其存在的不良情绪。
其次为卫生护理,很多患者在出现疼痛心理时,因为行动不便无法进行个人卫生,所以,需要能够针对其个人卫生状况实施相应的护理,结合患者的情况帮助其更换被罩或者床单,保持其床上用品都能够达到卫生的要求。
还要能够在患者每次进食之后引导其使用淡盐水或者清水进行漱口,消除其口中出现的食物残渣。
还要能够对其进行生活护理,并向医生汇报患者相关病情,并为其调配健康合理的饮食,并开展心理护理[3]。
最后要能够对患者进行知识宣传,可以通过电视、CD或者书面手册等不同的教育方法来进行,当护理人员数量达不到工作要求时,可以先引导患者进行教育手册学习,并对其不了解的内容开展个别指导。
1.3统计学方法本文患者相关资料使用SPSS18.0统计学软件进行分析和处理,计量资料使用(x±s)的方法来表示,并进行t检验和χ2检验,当统计学相关数据P<0.05时,表示差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者在护理之前的V AS评分不存在明显的差异,护理之后的V AS评分对比存在显著的差异。
两组患者护理之前的心理健康、生理健康以及社会健康评分差异不明显,护理之后差异较为明显。
实验组患者的护理满意度为98%,对照组患者有86%。
两组患者差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义。
3 讨论
疼痛作为机体受到损伤时出现的不愉快情绪体验或者感受,骨科手术患者在手术之后大都存在一定的疼痛感,一般会在术后2~3d之内达到极限值,这种疼痛的来源包括手术操作、创伤、术后包扎过紧诱发的压痛等,术后剧烈也可能诱发患者出现呕吐、恶心或者血压异常上升的现象,导致其生活质量受到影响,患者疼痛症状也并非是一直持续[4]。
在临床治疗过程中不难发现很多患者都能够明确指出自己的疼痛时间,通过分析和统计,其疼痛时间集中在活动之后、劳累之后或者入睡之前,接受适当休息之后就会得到缓解,还会出现暂时消失的现象。
患者疼痛主要表现为髋关节疼痛,属于进行性阶段的髋关节疼痛,并逐渐发展成不间断的一种髋关节疼痛,在行走过程中,其疼痛症状会逐渐明显或者严重。
在现代医学模式不断发展和进步以及社会要求临床护理质量不断提升的影响下,强化骨科患者术后护理干预逐渐成为其主要的护理职责,护理工作人员可以针对性地对骨科患者进行身体机能评价、心理支持、健康宣教、体位以及疼痛和饮食护理[5]。
术后早期指导患者进行功能锻炼等综合性护理,从根本上减少其疼痛敏感性,保证其生活质量得以改善,实现创伤愈合,从而发挥临床干预在疼痛缓解过程中所具有的作用和价值。
护理干预能够从根本上改善患者存在的不良心理狀况,保证临床治疗达到协同发展,提升其生活质量,缓解或者改善其疼痛状况[6]。
很多人面对各种疼痛时会出现不同的心理,因此,医护人员要能够结合患者的心理特征选择有效的护理以及调节方法。
部分专家和学者发现和单一的手术治疗相比较,合并心理干预能够从根本上改善患者的生活质量以及心理状况。
例如在疼痛宣教活动中,医院管理和领导阶层可以通过组织科室内部的护理人员扮演患者或者指导师的角色,并对规范的疼痛护理影像资料加以拍摄,购买相应的设备来进行视频资料宣教,获得了显著的效果。
本文实验组患者和对照组患者接受护理之前存在的差异不明显,护理之后其V AS评分存在较大的差异,患者护理之前的心理、生理以及社会健康评分不存在显著的差异,护理之后差异相对明显[7]。
在对症护理、心理护理、自我护理、生活护理等系统全面的疼痛护理干预影响下,患者疼痛症状得以改善,生活质量
得以提升,不同患者存在的疼痛心理差异较为明显,需要结合其实际状况做好针对性的护理干预。
骨科患者接受疼痛护理干预能够从根本上缓解其疼痛状况,对于患者满意度和生活质量的提升有着显著的价值,值得在今后的临床护理工作中进行运用和推广。
参考文献:
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