泌尿外科学题库1-2-10

泌尿外科学题库1-2-

问题：

[单选]男性，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块，双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）

A.回肠膀胱术

B.膀胱全部切除及回肠膀胱术

C.膀胱部分切除术

D.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术

E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术

问题：

[单选]一门诊病人，女29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2cm×3cm大小结石，左肾积水左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为（）

A.中药排石

B.暂观察

C.内腔镜碎石

D.开放手术

E.体外冲击波碎石（ESWL）

问题：

[单选]男，30岁，1年来有过2次后腰部阵发剧痛，1d前无尿，为明确尿闭原因，下列检查中应首选（）

A.经静脉肾盂造影

B.逆行性肾盂造影

C.肾血管造影

D.肾CT检查

E.KUB平片

(NBA直播 https://www.360docs.net/doc/b515589266.html,/)

问题：

[单选]一女29岁，尿频尿急尿痛，加重时尿末有血尿，夜尿7～8次，尿检查：红细胞白细胞，脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转首先要考虑哪一种疾病（）

A.慢性肾盂肾炎

B.泌尿系肿瘤

C.间质性膀胱炎

D.泌尿系结核

E.尿道炎

问题：

[单选]男性患者29岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。日前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是（）

A.结核引起的尿道综合征

B.膀胱结核未能控制

C.结核复发

D.合并有泌尿系统感染

E.膀胱挛缩

问题：

[单选]对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是（）

A.核素肾图

B.肾动脉造影

C.IVP或逆行造影

D.B超

E.皮肾穿刺造影

问题：

[单选]男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能中度受损，右肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施（）

A.肾部分切除

B.肾切除

C.肾造口

D.肾盂输尿管成形

E.无需治疗

问题：

[单选]患者，男，55岁，进行性尿频、排尿困难1年。应首先考虑的是（）

A.急性前列腺炎

B.膀胱结石

C.前列腺增生症

D.肾结石

E.尿道结石

泌尿外科学相关专业知识练习--2019年手

2019年手一、A1 1、下列手部软组织损伤的治疗原则中，不正确的是 A、首先用中性肥皂水刷洗伤口周围皮肤 B、彻底清除失去活力的皮肤、皮下组织、肌肉以及碾挫严重的肌腱、血管 C、去除异物 D、肌腱离断损伤后，二期行肌腱修复 E、神经损伤行神经吻合、神经转移、神经移植等方法修复 2、掌腱膜的解剖学特点，下列不正确的是 A、约2%的人掌腱膜的纵行纤维与尺侧腕屈肌相连 B、掌腱膜的两侧逐渐变薄，构成大鱼际筋膜与小鱼际筋膜 C、掌腱膜延伸到手指部，其纵行纤维大体分成两束 D、掌腱膜位于手掌中部，是皮肤下面的三角形筋膜样组织 E、掌腱膜远端在指根部附着于屈指肌腱鞘二、A2 1、患者男，26岁，因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行腹部远位皮瓣覆盖创面术。术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，远端伤口渗血较多颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是 A、将皮瓣缝回原位，重修选择其他皮瓣修复 B、继续观察，暂时不处理 C、拆除一些张力较大的缝线 D、加强负压引流 E、减少输液量 2、患者女，30岁，手背瘢痕切除游离植皮术后12小时诉手指麻木，查看手指末梢颜色发白，指甲毛细血管充盈反应弱，首先应进行的处理是 A、检查双手包扎情况，必要时松解包扎敷料 B、抬高患肢 C、局部热疗、促进水肿吸收 D、高压氧 E、指端放血答案部分一、A1 1、【正确答案】 D 【答案解析】手外伤肌腱损伤后应争取早期修复缝合肌腱。【该题针对“手部损伤的早期修复”知识点进行考核】【答疑编号101467287,点击提问】 2、【正确答案】 C 【答案解析】掌腱膜近端与掌长肌相连。向远端呈扇形分为4束，分别平行覆盖于2～5指屈指肌腱，远端在指根部附着于屈指肌腱鞘。【该题针对“手部损伤的早期修复”知识点进行考核】【答疑编号101467288,点击提问】

泌尿外科学(七)-2试题

泌尿外科学(七)-2 (总分：25.00，做题时间：90分钟) 一、A3型题(总题数：0，分数：0.00) 二、男性，33岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天，无恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏104次/分，巩膜无黄染，肺正常，腹部未触及肝、脾及胆囊。右上腹部深压痛，其余腹部软，莫菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞16×10 9/L，中性粒细胞0.90。尿常规阴性。血、尿液淀粉酶测定正常。X线透视心、肺正常，右膈肌升高，活动度减弱。B型超提示肝脾正常、肾脏影增大，腹部平片示：右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧弯，右腰大肌阴影消失 (总题数：0，分数：0.00) 三、男性，56岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状1年余。患病以来体重下降约5kg。B超提示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压24/12kPa。 (总题数：3，分数：1.50) 1.最适宜的治疗方法是 ?A．经尿道膀胱肿瘤电切术 ?B．膀胱部分切除术 ?C．经尿道激光切除术 ?D．膀胱全切，尿流改道术 ?E．膀胱内化疗药物灌注治疗（分数：0.50） A. B. √ C. D. E. 解析： 2.膀胱癌患者的预后评估主要取决于下列哪一项 ?A．肿瘤大小 ?B．肿瘤生长部位 ?C．病程长短

?D．血尿严重程度 ?E．临床分期及组织学类型（分数：0.50） A. B. C. D. E. √ 解析： 3.最有助于膀胱癌确诊的检查项目是 ?A．尿细胞学检查 ?B．膀胱镜 ?C．静脉尿路造影(1VU) ?D．尿培养 ?E．放射性核素肾图（分数：0.50） A. B. √ C. D. E. 解析：四、一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。 (总题数：3，分数：1.50) 4.对于上述患者，下列哪项治疗最有意义 ?A．手术 ?B．应用抗生素 ?C．温水坐浴或局部理疗 ?D．中药治疗 ?E．局部放疗（分数：0.50）

泌尿外科病例分析

泌尿外科病例分析题 1. 患者，男，40岁，因有腰部绞痛3天，无尿3天入院，体查：急性病容，心肺（一），右下腹部有压痛，无明显反跳病，双肾未及，右肾区叩压痛。生化检查：E4A：K+ 6.5mmol/L，Na+ 128 mmol/L，cl-90 mmol/L，二氧化碳结合率：14 mmol/L血尿素氮：25mmol /L 血肌酐800umol/L KUB：右第三腰椎横突下高密度影约 1.2cm×1.0cm大小，左肾鹿角形高密度。请问：①患者的诊断？②处理方案？参考答案： ①肾后性急性肾功能衰竭，右侧输尿管结石，左肾多发结石无功能。 ②急诊血液透析，病情稳定后尽早行右输尿管切开取石。 2. 男性患者56岁，因尿频、尿急、尿痛2年，左侧阴囊肿痛并破溃流脓1月，无尿2天入院，患者2年前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，白天1-2小时/次，夜尿5-6小时/次，进行性排尿困难，1周前出现左侧阴囊红肿疼痛，并破溃流脓，在当地医院就诊：尿R：UBC 2+/HP，PC +/HP，RBC 2-8/HP，KUB+IVP：右侧肾脏不显影，左侧肾脏轻度积水，左输尿管上、下段均存在狭窄，膀胱容量偏小。在治疗过程中出现无尿，入院时Bun 12.7mmol/l，cre 497umol/l，血K+6.6mmol/l，CO 12nmol/ml，请问：①患者的诊断？②处理方案？参考答案： ①肾后性急性肾功能衰竭，双侧泌尿系结核，右肾无功能，左侧输尿管狭窄，左侧睾丸附睾结核并感染。 ②急诊左肾造瘘术，术后加强抗炎、抗结核治疗，病情稳定后择期行右肾切除术，以后再择期行肠道代输尿管术。

3.患者，28岁，女性，因食鱼胆后，无尿3天入院。生化检查：E4A：K+ 6.3mmol/L，Na+ 125 mmol/L，cl-89 mmol/L，二氧化碳结合率：12mmol/L，血尿素氮：30mmol /L 血肌酐1050umol/L 请问：①患者的诊断？②处理方案参考答案： ①肾性急性肾功能衰竭。②急诊血液透析。 4.男性，31岁。突发左侧腰部剧烈疼痛1小时入院，无发热。X线平片显示第四腰椎左侧可见一致密影，大小0.7*0.9cm。请问该患者诊断是什么？急诊止痛应用何种药物（至少说出两种）？如不处理有何后果？彻底治疗有几种方法？如患者未治疗而腰痛消失，但出现排尿不能尿潴留说明什么？参考答案：诊断：左输尿管结石药物：解痉、镇痛，可用哌替啶、吗啡、布桂嗪，阿托品、山莨菪碱，维生素K、黄体酮不处理后果：1、肾积水2、自行排出治疗方法：1、药物治疗2、体外震波碎石（ESWL）3、腔镜治疗（输尿管镜下碎石）4、开放手术取石腰痛消失排尿不能：结石自输尿管排入膀胱后进入尿道。 5.男性，72岁。渐进性排尿困难2年，1天前出现尿潴留。入院后B超显示双肾积水，化验血尿素氮：8.0mmol/L 血肌酐160umol/L。积极准备后予以手术治疗，术后第二天患者出现恶心、呕吐，头疼、定向力障碍，血钠120mmol/L。请说出患者可能的诊断（不包括尿潴留及双肾积水），此患者手术方式有几种，术后第二天的并发症名称是什么，如何预防和治疗？如患者要求保守治疗，药物治疗有几类，各类举例说出一种。

泌尿外科护理试题及答案(2)

泌尿外科护理试题及答案一、名词解释： 1、排尿困难 2、尿失禁 3、充溢性尿失禁 4、肉眼血尿6、初始血尿7、终末血尿8、全程血尿9、乳糜尿10、脓尿11、ＰＳＡ 12、尿频13、尿潴留14、尿急15、尿疼二、填空题： 1. 无痛性肉眼血尿，特别是中年以上着，应首先考虑为＿＿ 2. 血尿伴尿频、尿急、尿痛多系＿＿所致。若膀胱刺激症状逐渐加重，而普通细菌培养阴性，抗感染无效，提示＿＿。 3. 活动后尿血，提示。排尿中断伴剧烈疼痛，并放射至阴茎头部和远端尿道，多系＿＿。 4. 男性老年人夜间尿频、尿线无力、尿不尽感，提示＿＿。 5. 导尿管以法制（Ｆ）为计量单位，以２１Ｆ为例，其周径为２１ｍｍ，直径则为＿＿mm。三、选择题 1.排尿中断的症状常见那种疾病______ A．膀胱癌B．肾结石C．输尿管结石D．膀胱结石E．肾癌 2.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿______ A．泌尿系肿瘤B．泌尿系统感染C．原发性醛固酮增多症 D．泌尿系结石E．泌尿系外伤 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查______ A．输尿管肿瘤B．尿道肿瘤C．尿道狭窄 D．前列腺癌E．膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见______ A．急性肾盂肾炎B．急性前列腺炎C．肾结核 D．膀胱肿瘤E．肾肿瘤 5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大______ A．PSA 检查B．肛门直肠指检C．排泄性尿路造影 D．前列腺穿刺活检E．前列腺B 超 6、下列哪一项检查，不能了解到分测肾功能______ A．血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）测定B．排泄性尿路造影 C．肾小球滤过率和有效肾血流量测定（通过ECT 检查） D．靛胭脂检查E．增强CT 检查 7、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况______ A．压力性尿失禁B．急迫性尿失禁C．真性尿失禁 D．充溢性尿失禁E．混合性尿失禁 8、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法______ A．尿道造影B．膀胱造影C．排泄性尿路造影 D．插入导尿管注水试验E．膀胱B 超 9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml 认为是______ A．尿液污染B．确诊尿路感染C．泌尿系结核 D．盆腔炎E．前列腺炎 10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH5，镜检大量脓球可能为______

外科疑难病例讨论

外科四季度疑难病例讨论记录地点：xxx医院泌尿外科时间：2011- 10- 8 3pm 主持人：科护士长方平华参加人员：李明、赵延春、科护士长方平华、王莉、刘海燕、刘莉、余雪蓉、吴柳春、张丽萍、肖碧莲、皮敏等科护士长方平华：今天的会诊申请是有泌尿外科递交的，来参加这次护理病例讨论的有肾内科内科李明主任，全体外科系统的护士长。下面有责护介绍病情：责任护士廖宜荣：各位领导、各位专家，大家下午好！我是泌尿外科责2区责任护士廖宜荣，下面就有我来做病情介绍：患者：席金旺男性，74岁，退休工人，因胸闷、呼吸困难一天于2011年10月7日急诊入院。病人既往史：冠心病、不稳定性心绞痛。有胆囊结石、膀胱癌、前列腺癌手术史。 T:37.3℃ P:76次∕分HR:45次/分R:22次∕分BP:103∕58mmhg ；体格检查全身情况：病人神志清，食欲睡眠尚可。慢性病容、消瘦、贫血貌，全身皮肤巩膜无黄染、双下肢轻度水肿，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音粗，心律不齐，可及四联率。腹平，右上腹及下腹部见陈旧性手术疤痕，下腹轻压痛、无反跳痛。患者急诊入院，由轮椅推入病房，入院后立即给予鼻导管中流量吸氧及持续心电监护。予上尿管。尿管引流出黄色尿液。经肾内科会诊后即在局麻下行右股静脉临时透析管臵入术，行床边血液净化治疗。血液净化治疗后患者出现胃肠道反应予胃复安肌肉注射以减轻胃肠道反应。右股静脉临时透析管于予肝素钠稀释液封管。胃肠内营养（瑞素口服）.遵医嘱静脉输液行抗感染、升压、制酸、对症治疗。加强疾病知识的宣教等一系列治疗和护理措施，并做好导管注护理观察留臵导尿管的通畅。患者家属对于本次住院极为担忧，病人表现出愤怒、绝望、恐惧的心理。【诊断】冠心病不稳定型心绞痛、膀胱癌、前列腺癌并盆腔腹壁转移双肾积水，肾功能不全.上报危重病人报告卡，严密观察病情，今天请各位专家为我们解决在护理过程中遇到的护理难点及问题： 1.什么是血液净化治疗？单次临时血液净化治疗后应从哪些方面进行护理？临时透析管如何护理？ 2.焦虑：病人因患癌症并转移、心理、生理、遭受重创，使病人产生愤怒、绝望、恐惧心理，进食量少、睡眠较差所产生的。担心其消极心理。 3.病人饮食欠佳、摄入量不足、因肾功能不全必须限制饮食及肿瘤消耗增加造成营养失调如何纠正？

泌尿外科学专业-1试题

泌尿外科学专业-1 (总分：41.50，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：31，分数：31.00) 1.肾门由前向后的解剖顺序是( ) ?A．动脉、静脉、输尿管 ?B．静脉、输尿管、动脉 ?C．静脉、动脉、输尿管 ?D．动脉、输尿管、静脉 ?E．输尿管、静脉、动脉（分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 2.引起输尿管梗阻最常见的病因为( ) ?A．炎症 ?B．肿瘤 ?C．结核 ?D．结石 ?E．先天性肾盂输尿管连接部狭窄（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.前列腺肥大的并发症不包括( ) ?A．膀胱结石 ?B．腹股沟疝 ?C．镜下血尿 ?D．双肾积水 ?E．睾丸鞘膜积液

（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 4.急性尿潴留的病因不包括( ) ?A．前列腺增生症 ?B．膀胱结石 ?C．会阴部手术后 ?D．大量饮水并应用利尿剂 ?E．前列腺增生症患者服用平喘药后（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 5.尿道下裂的临床分型不包括( ) ?A．阴茎头型 ?B．阴茎型 ?C．海绵体型 ?D．阴囊型 ?E．会阴型（分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 6.判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值( ) ?A．B超

?B．IVP ?C．肾动脉造影 ?D．CT ?E．逆行尿路造影（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 7.输尿管损伤最少见的原因是( ) ?A．根治性子宫切除术 ?B．交通事故 ?C．腹会阴联合切口手术 ?D．经腹乙状结肠切除术 ?E．宫颈癌放射治疗（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 8.急性附睾炎最常见致病菌为( ) ?A．葡萄球菌 ?B．大肠埃希菌 ?C．变形杆菌 ?D．肠球菌 ?E．绿脓杆菌（分数：1.00） A. B. √ C. D.

泌尿外科病例分析

右输尿管结石［病例摘要］男性，55岁，右侧腰痛伴血尿3个月 3个月前，右侧腰部胀痛，持续性，活动后出现血尿并伴轻度尿急、尿频、尿痛。去医院就诊，反复化验尿中有较多红细胞、白细胞，给予抗炎治疗。1月前B超发现右肾积水，来我院就诊，腹平片未见异常。静脉尿路造影(IVP)右肾中度积水，各肾盏成囊状扩张，输尿管显影，左肾正常。发病以来，食欲及大便正常。近2年来有时双足趾红肿痛，疑有“痛风”，未作进一步检查。否认肝炎，结核等病史。吸烟30余年，1包/日查体：发育正常，营养良好，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结不大，心肺无异常。腹平软，肝脾、双肾未及，右肾区压痛(+)，叩痛(+)。右输尿管走行区平脐水平，有深压痛。化验：血常规正常，尿pH5.0，尿蛋白（+），RBC30-50/高倍,WBC2-4/高倍，血肌肝141 umol/L,尿素8.76mmol/L, 尿酸596mmol/L(正常90-360mmol/L),肝功能正常，电解质无异常。24hr尿酸定量1260mg（正常<750）。B超：右肾盂扩张，皮质厚度变薄，未见结石影,右输尿管上段扩张,内径1.2-1.5cm。左肾未见明显异常。膀胱镜检查正常。右逆行造影,插管至第5腰椎水平受阻，注入造影剂在受阻水平有一2.6cm×1.5cm大小充盈缺损,上段输尿管显著扩张。［分析］一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断 1.右输尿管结石(尿酸结石) 2.右肾积水，肾功能轻度受损 (二)诊断依据 1.右侧腰痛,活动后血尿,既往疑有“痛风”病史 2. 右肾区压、叩痛,右输尿管走行区有深压痛 3. B超及IVP所见：右肾积水，右输尿管充盈缺损，上段输尿管扩张 4.血尿酸及尿尿酸均增高，尿pH 5.0。二、鉴别诊断(5 分) 1.输尿管肿瘤 2.阑尾炎 3.尿路感染三、进一步检查(4 分) 1.CT检查 2.输尿管镜检查四、治疗原则(3分) 1.碎石治疗或输尿管切开取石 2.术后积极采取预防结石复发的措施

泌尿外科学(一)-2

泌尿外科学(一)-2 (总分：50分，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：50，score:50分) 1.关于钙神经蛋白抑制剂作用原理，下列哪项不正确 ?A．选择性抑制免疫应答 ?B．能够使细胞核的某些调节因子去磷酸化?C．抑制T细胞活化中主要作用是因子基因的表达 ?D．抑制中性粒细胞的吞噬活性 ?E．抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-γ等【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】

本题思路：[解题思路] 钙神经蛋白的作用机制涉及免疫学基础，药理学等相关内容。D为皮质、激素作用原理。 2.尿道球部损伤常出现的症状 ?A．终末血尿 ?B．全程血尿 ?C．尿道口滴血 ?D．尿频 ?E．尿痛【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】

本题思路：[解题思路] 前尿道损伤常出现的症状为尿道口滴血。 3.目前认为能预防的肿瘤是 ?A．肾癌 ?B．膀胱癌 ?C．尿道癌 ?D．前列腺癌 ?E．阴茎癌【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：[解题思路] 包皮过长或包茎与阴茎癌有关，包皮环切后可大大减少阴茎癌发生。

4.男性，35岁，右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回报为精原细胞瘤，下一步治疗为 ?A．腹膜后淋巴结清扫 ?B．对侧睾丸切除 ?C．化学治疗 ?D．免疫治疗 ?E．放射治疗同时配合化疗【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：[解题思路] 多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移，精原细胞瘤对放射治疗和化疗均敏感，因此精原细胞瘤术后常常进行放疗和化疗。

泌尿外科学

泌尿外科学urology 1.睾丸扭转：testicular torsion睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生一定程度的扭转，也叫精索扭转。 2..包茎（phimosis）是指阴茎包皮完全覆盖龟头而且包皮外口狭小，包皮不能上翻至冠状沟。多数为先天性的，部分病人亦可因包皮外伤、反复感染等原因引起。 3. 包皮过长（redundant prepuce）是指包皮完全覆盖龟头，但包皮能自由向上翻转及复位。 4.多尿（polyuria）正常成人每天尿量在1500ml 左右，若每天尿量经常>2500ml 时，并伴随排尿次数增多者称为多尿。多尿主要由肾脏浓缩功能障碍所致，常见于尿崩症、糖尿病、原发性醛固酮增多症及肾脏疾患等。 5.儿茶酚胺症:意为体内儿茶酚胺分泌过多所致的综合征，包括嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生两种疾病，后者极为罕见，其临床病像与嗜铬细胞瘤极为相似。 6.精索静脉曲张（cirsocele）系精索的静脉回流受阻或瓣膜闭锁不全而使血液倒流淤滞，导致蔓状静脉丛迂曲扩张。多见于青壮年。绝大多数发生在左侧。 7.尿道上裂（epispadia）是一种尿道的先天性发育异常，在胚胎第8 周时，生殖结节始基向后移位过多，以致尿生殖窦末端连接的尿生殖沟位置靠前，如尿生殖沟不在中线汇合，就成为尿道上裂。 8.尿道下裂（hypospadia）是一种最常见的先天性尿道畸形，在胚胎第7 周时，生殖结节腹侧面尿道沟两旁的尿道皱襞逐渐融合形成一完整的尿道。如在尿道发育中，尿道沟两侧尿道皱襞的正常融合受到障碍，则出现临床所见的不同程度的先天性尿道下裂。女性尿道下裂罕见。 9.尿频（Urinary frequency）指病人感到有尿意的次数明显增多，严重时几分钟排一次，每次尿量减少而每日尿量正常，常见于前列腺增生症。正常人一般白天排尿4-6次，夜间0-1次 10.尿急：urgency 有尿意迫不及待地要排尿而难以自控，但尿量却很少，常与尿频同时存在。 11.尿痛（dysuria）排尿时或排尿末尿道内或膀胱区疼痛称为尿痛，常与尿频、尿急合并存在。尿痛多为下尿路炎症，引起膀胱或尿道的痉挛性收缩所致，表现为会阴部、膀胱区及尿道内挛缩样或烧灼样疼痛。 12.尿失禁（Urinary incontinence）在清醒状态下尿液不由自主从尿道口流出或渗出称为尿失禁。 13.脓尿（pyuria）脓尿是指尿液中出现大量的脓细胞，严重者病人排出的尿液伴有脓块，呈混浊状。脓尿的出现，表明泌尿系存在严重的感染，感染的部位可来自肾脏、输尿管、膀胱、前列腺或尿道。 14.排尿困难（difficulty of urination）排尿困难是膀胱内的尿液不能通畅地由尿道自主地排出，表现为起尿慢、排尿费力、尿线变细、射力减弱及射程缩短、尿流中断、尿滴沥、排尿时间延长等。 15.鞘膜积液（hydrocele of tunica vaginalis）是指睾丸或精索的鞘膜囊内积聚过多的液体。 16.肾挫伤（Contusion of kidney）肾实质轻微受损，肾被膜及肾盂、肾盏完整，这种损伤多能自行愈合。 17.肾蒂伤:肾蒂血管撕裂，引起严重大出血。肾蒂伤易被其他脏器伤症状遮盖，可因得不到迅速确诊和手术而死亡。 18.肾粉碎伤:肾实质多处裂伤，肾实质破碎成多块。常发生严重出血及尿外渗。多数需要急诊手术治疗。 19.肾积脓又称脓肾（pyonephrosis）是肾脏的严重化脓性感染，肾实质全部破坏，形成充满脓液的肾囊多由于肾结石或其它原因引起的梗阻、肾积水而继发感染。 20.肾裂伤（laceration of kidney）表浅肾实质裂伤，肾被膜及肾盂肾盏完整，局部有被膜下血肿，常不需手术治疗。若被膜破裂，形成肾周血肿；若集合系统破裂则有肉眼血尿；若形成全层肾裂伤，则导致肾周血肿伴尿外渗。 21.肾下垂（nephroptosis）是指肾脏活动度超过正常范围。正常人右肾盂位于第一、二腰椎间，左肾较右肾高12cm 。随体位改变，肾脏下移一般不超过一个椎体。如直立吸气时可触及半个肾脏，站立时肾盂降至第三腰椎以下者，或肾脏卧位和站位的活动度超过一个椎体者称为肾下垂。 22.血尿（hematuria）血尿是指尿液中混有红细胞，血尿严重者，尿色呈血红色或洗肉水样，甚至有凝血块，称为肉眼血尿。 23.隐睾（cryptorchidism）凡睾丸不在阴囊正常位置者均称为隐睾。

泌尿外科病例分析题库

编号：1 病例摘要：男性，42岁，右腰部外伤，肉眼血尿6小时患者于6小时之前因盖房，不慎从房上跌落，右腰部撞在地上一根木头上，当即右腰腹疼痛剧烈，伴恶心，神志一度不清。伤后排尿一次，为全程肉眼血尿，伴有血块。急送当地医院，经输液病情稳定后转入我院。平素体健，否认肝炎、结核病史，无药物过敏史。查体：T37.3℃, P 100次/分，BP 96/60mmHg。发育营养中等，神清合作，痛苦病容。巩膜皮肤无黄染，头颅心肺未见异常。腹部稍膨隆，上腹部压痛、反跳痛，未扪及包块，移动性浊音(-)，肠鸣音弱。右腰部大片皮下瘀斑，局部肿胀，右腰部触痛明显，膀胱区叩诊实音，尿道口有血迹。化验：①WBC 10.2×109/L, HGB 98g/L, 尿常规：RBC满视野，WBC 0-2个/高倍。②B 超：右肾影增大，结构不清,肾内回声失常,包膜不完整,肾周呈现大片环状低回声。③胸片正常时间：准备5分钟，口述回答10分钟。评分要点：(总分20分) 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断1.肾外伤（右肾) 3分 2.轻度脑震荡1分 (二)诊断依据1.右腰部外伤史1分 2.右腰腹疼痛，血压、血红蛋白偏低，脉快1分 3.肉眼血尿，尿镜检红细胞满视野1分 4.受伤后神志一度不清1分二、鉴别诊断(5分) 1.肝脏破裂：通过体检，体征，B超检查可排除3分 2.肠破裂：有明显腹膜刺激症状及膈下游离气体2分三、进一步检查( 4分) 1. 大剂量造影剂排泄尿路造影：可评价肾损伤程度与范围，并了解对侧肾功能情况2分 2.CT：可清晰显示肾实质损伤，尿外渗和血肿范围2分四、治疗原则( 3分) 1.绝对卧床，观察生命体征(BP，P、R，T等) 。经积极治疗后病情仍无改善，需急诊手术探查1分 2.抗休克、抗感染及对症处理1分 3.注意腰部肿块范围有无增大，观察每次排出尿液颜色深浅变化，定期检测血红蛋白和红细胞容积1分备注：编号：2 病例摘要：男性，35岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余。6个月前无明显诱因渐出现尿频、尿急、尿痛，约一小时排尿一次，排尿初始及终末为肉眼血尿，偶伴小血块，无低热、盗汗、腰痛。在当地医院行尿液检查有多数红、白细胞给予“氟呱酸”等口服，疗效不明显。现膀胱刺激症状反而加重，约半小时排尿一次。发病以来食欲正常，大便正常。体检：发左肾区轻微叩击痛。双肾未扪及。双输尿管走行区无压痛，未扪及包块，膀胱区无压痛，左阴囊附睾尾可扪

泌尿外科试题

泌尿外科试题 1、老年男性患者,出现进行性排尿困难,最常见的原因是（B ） A. 前列腺癌 B. 前列腺增生 C. 膀胱颈纤维性增生 D. 膀胱結石 E. 尿道结石 2、前列腺增生症合并急性尿潴留,并有明显肾功能障碍,应如何处理（A ） A. 留置导尿管,积极纠正水电解质和酸碱平衡失调 B. 膀胱穿刺抽尿 C. 膀胱造瘘 D. 雌激素治疗 E. 前列腺切除 3、70 岁,男性，进行性排尿困难四年,多次出现过急性尿潴留,目前排尿呈点滴状,前列腺明显增大,质软,弹性,残余尿300 毫升,患者有冠心病已数年,时有心律不齐和心绞痛发作,最好采用哪种治疗方法（D ）

A. 用女性激素 B. 长期留置导尿管 C. 耻骨上膀胱造瘘 D. 前列腺切除 E. 双侧睾丸切除 4、前列腺增生病人最早出现的症状是（C） A . 排尿困难 B . 尿猪留 C. 尿频 D . 无痛性血尿 E.腹股沟疝 5、患者男,55岁。尿频、排尿困难、尿不成线1 年余。曾发生急件尿潴留。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。最佳的治疗方法是（C ） A. 长期留置导尿管 B. 服用5α还原酶抑制剂 C. 手术治疗 D. 抗感染治疗

E. 激素治疗 6、男性,73 岁,有尿频,排尿困难,尿滴沥,尿线中断病史,突发急性尿潴留。首诊时应选择的治疗或处理措施是（C ） A. 针灸治疗 B. 抗感染治疗 C. 导尿井留置尿管 D. 应用α受体阻滞剂 E. 急诊行经尿道前列腺切除术 7、患者,男,68 岁,进行性排尿困难,尿线变细,饮酒后症状加重,该患者最可能的病因是（A ） A. 前列腺增生 B. 尿道狭窄 C. 膀胱肿瘤 D. 尿道结石 E. 神经源性膀胱 8、前列腺增生诊断首选的影像学检查是（C ）

泌尿外科试题-2

泌尿外科3月试题 1．多尿指尿量多于一天尿量的正常值，每天尿量可达：（） A 2500ml~3500ml B 3000ml~4000ml C 4000ml~5000ml D 3000ml~5000ml 2．离心尿每个高倍镜视野中红细胞大于（）即有病理意义。 A 7个 B 6个 C 5个 D 3个 3．新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野白细胞大于（）为白细胞尿，亦称脓尿。 A 5个 B 6个 C 7个 D 8个 4．尿三杯试验：以排尿最初5~10ml尿量为第一杯，以排尿最后（）为第三杯。 A 15ml B 10ml C 12ml D 11ml 5．血清前列腺特异性抗原（PSA）男性正常值范围是：（） A 5~10ng/ml B 0~4ng/ml C 10~15ng/ml D 0~5ng/ml 6．静脉肾盂造影，应禁食，禁水（）小时，并行清洁灌肠。 A 3~6 B 2~4 C 3~5 D 2~5 7．静脉肾盂造影前，应做：（） A 普鲁卡因皮试 B 碘过敏试验 C 青霉素皮试 D 头孢类皮试 8．泌尿男性生殖系统先天性畸形是人体最常见的先天畸形。泌尿生殖系统器官自体节外侧的中胚层发生，约形成于胚胎第（）周。 A 5~10 B 6~12 C 5~12 D 4~6 9．正常人的膀胱容量男性为：400ml，女性为：（） A 800ml B 700ml C 600ml D 500ml

10．尿道下裂需作整形手术，手术宜在（）施行。 A 成年后 B学龄前 C 7~10岁 D10~15岁 11．肾损伤保守治疗时，应绝对卧床休息（）。 A 3~5周 B 2~4周 C 4~6周 D 2~6周 12．后尿道损伤的临床表现：（） A 休克、疼痛、尿道出血 B 疼痛、排尿困难、尿外渗及血肿 C排尿困难、尿道出血、疼痛 D休克、疼痛、排尿困难、尿道出血、尿外渗及血肿 13．尿标本采集后应在（）内处理，避免污染和杂菌生长。 A 5小时 B 3小时 C 2小时 D 4小时 14．尿培养菌群计数含（）应视为感染 A 105/ml B 104/ml C 104~105/ml D 106/ml 15．泌尿系感染，抗菌药物的使用原则上应持续到症状消失，尿细菌培养转阴后（）。 A 4周 B 5周 C 2周 D 1周 16．肾结核，肾切除术前抗结核治疗不应少于（）周。 A 、 3 B 、 4 C 、 2 D 、1 17．肾积水容量超过1000ML或小儿超过( )小时尿液总量时称为巨大肾积水 A 12 B 18 C 24 D 32 18．前列腺增大可造成膀胱出口梗阻，梗阻程度与前列腺增生体积大小( ). A 成正比 B 成反比 C 不成比例 D 成比例 19．膀胱过度充盈可使少量尿液从尿道口溢出称( ) A 尿失禁 B 压力性尿失禁 C 充溢性尿失禁 D 容量性尿失禁

2019年泌尿外科学(中级)历年真题精选[代码：321]

2019年泌尿外科学(中级)历年真题精选［代码：321］ [单项选择题]1、 Miles手术的适应证是 A.升结肠癌 B.降结肠癌 C.横结肠癌 D.腹膜返折以上的直肠癌 E.腹膜返折以下的直肠癌参考答案：E 参考解析：腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）：原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。Miles 手术也有人用股薄肌或臀大肌代替括约肌行原位肛门成形术，但疗效尚待肯定。故答案应选E。 [材料题]2、女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月。尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞。血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高。IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。 [子母单选]1. 该患者最可能患的疾病是 A.慢性肾盂肾炎 B.慢性膀胱炎 C.泌尿系统结核 D.肾结石合并肾积水 E.间质性膀胱炎参考答案：C

[子母单选]2. 如果上述诊断确立，目前应选择何种治疗方案 A.膀胱造口 B.膀胱扩大 C.立即血透 D.左肾造口 E.右肾切除参考答案：D ?参考解析： 1.肾结核常常以反复出现的泌尿系感染为主要症状。尿检可见大量红细胞及白细胞。肾结核引起原发病变侧肾脏无功能，并形成膀胱挛缩，对侧肾积水。一侧肾无功能，对侧肾重度积水，引起肾功能的改变。 2.一侧肾无功能，对侧肾重度积水，引起尿素氮和肌酐明显升高的肾功能改变。这种情况应先行积水侧肾脏造口，改善患者的肾功能。 ? [单项选择题]3、前列腺电切(TURP)术中及术后常见的并发症是 A.TURP综合征 B.术后出血 C.膀胱穿孔 D.尿失禁 E.以上都是参考答案：E [单项选择题]4、男孩5岁，右手背侧Ⅱ度烧伤，左手掌侧Ⅰ度烧伤，其烧伤面积为

泌尿外科试题

泌尿外科试题姓名：成绩：一、A型选择题。 1．膀胱结石的典型症状是（）。 A. 血尿、伴腰部绞痛 B.脓尿 C. 夜尿增多，排尿困难进行性加重 D. 排尿困难，尿流中断改变体位又可排尿 E. 尿频、尿急及尿痛答案：D 2.中老年女性咳嗽、打喷嚏、大笑时尿道口漏尿，称为（） A. 急迫性尿失禁 B.压力性尿失禁 C. 真性尿失禁 D. 充溢性尿失禁 E. 麻痹性尿失禁答案：B 3.目前最常用的治疗前列腺增生的手术方式是（） A. 耻骨上经膀胱前列腺摘除术 B.耻骨后前列腺摘除术 C. 经会阴前列腺切除术 D. 经尿道前列腺电切术 E. 前列腺激光切除术答案：D 4.肾癌三联症是指（） A. 血尿、发热、肿块 B.腰痛、肿块、血尿 C. 尿急、尿频、尿痛 D. 腰痛、血尿、血压升高 E.发热、血沉快、血压升高答案：B 5.上尿路结石典型表现是 A. 肾绞痛伴活动后血尿 B.夜尿增加伴血尿 C. 疼痛伴排尿困难 D. 尿频伴血尿 E.膀胱刺激症状

答案：A 6. 老年患者突发急性尿潴留的首要处理是 A. 针刺 B.肌内注射药物 C. 耻骨上膀胱造口 D. 膀胱穿刺 E. 试行导尿并留置导尿管答案：E 7.女性，42岁，左腰酸痛1年，经B超、摄尿路X线腹平片IVP等检查，诊断“左输尿管结石，左肾积水”。住院拟行左输尿管切开取石术，术前（手术当日）必须要（） A. 多饮水 B.多活动 C. 服排石冲剂 D. 摄尿路X线腹平片（KUB） E. 尿常规检查答案：D 8.男性，34岁，突发右肾区绞痛2h，疼痛向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛，尿常规：RBC：10-15个/HP。首先处理措施应该是（） A,.输液抗炎治疗B. 中药排石治疗C. 解痉止痛D. 拍摄KUBE. 多饮水答案：C 9.女性，28岁。尿频、尿急、尿痛伴终末血尿1d。尿化验：WBC50-80个/HP，RBC 30-50个/HP，诊断为急性细菌性膀胱炎。本病最为常见的感染途径是（） A. 血行感染 B.上行感染 C. 直街感染 D. 淋巴感染 E. 医源性感染答案：B 10.女性，42岁，尿频、尿急、尿痛3个月，应首先进行的检查是（）

泌尿科新入科护士培训计划.docx

一病区新入科护士培训计划 1、培训目标（1） ??培养护士具有良好的职业态度，浓厚的专业兴趣，高昂的工作热情，激发护理人员热爱岗位，热爱本职工作。（2） ??掌握泌尿外科和肾内科各项常规护理和部分专科疾病护理知识，逐步提高护士的专业素质。（3） ??规范各项护理操作规程，提高护士的操作技能。（4） ??能正确、规范、清晰地书写护理病历。（5） ??掌握本科室及护理部工作规章制度，做好安全护理，严格三查七对。防止差错事故的发生。（6） ??基本掌握危重病人的抢救配合工作。（7） ??逐步培养护士的临床观察能力和评判性思维能力，及在解决临床实际问题时的工作能力。 2、??培训方法（1） ??集中小讲课，业务学习和疾病查房（2） ??示范培训。（3） ??临床实践中讨论交流互动形式。（4） ??书面资料发给自学形式。（5） ??早会提问形式。 3、??培训内容（ 1） ??基本理论 1）??科室相关制度及规定、各班职责（见分册） 2）??掌握各项护理管理制度的具体内容及在临床工作中的应用。如交接班制度、查对制度、输血制度、抢救制度等。 3）??讲解护理病历书写的规范要求。（2） ??基本知识详见下表。（3） ??基本技能详见下表 4 考核方法基本素质考核包括德、能、勤、绩四项内容，结合病人的满意度调查结果，有无表扬，有无纠纷投诉等，由护士长记录的平时成绩。 53 个月试用期考察分三个阶段进行

阶段工作技能操作技能第一阶段（熟悉环境、 1 熟悉工作环境，各项基础护理：口腔、背部、工作制度、职责，基础规章制度。掌握九大核会阴、肺部护理等。铺操作培训） 1-4 周完成心制度，十大安全目标，备用床、麻醉床，更换各班工作职责。引流袋，肌肉注射，皮 2 掌握泌尿外科常见疾下注射、皮试等。病的临床表现、体质、围手术期护理及健康宣教。 3 掌握泌尿外科各项特殊检查的准备及宣教。 4 掌握相关外科知识。如休克、感染、营养支持等。 5 掌握泌尿外科常规护理技术，各种仪器的使用。第二阶段 : 专业技术培 1 掌握 PIO 思路正确进吸氧、雾化吸入、膀胱训阶段 5-8 周行护理书写，对病人的冲洗及更换冲洗导管、病情正确评估。造口护理、心电监护、 2 掌握医嘱处理方法，微泵、静脉输液（留置熟悉电脑医嘱录入。针）、血糖监测、红光治 3 掌握工作流程，（病人疗、三升袋配置出入院、手术、危重病人转运、不良事件上报、膀胱冲洗等流程）。 4 掌握本科室常用药品剂量、作用及不良反应。 5 掌握安全护理的内容。第三阶段工作能力考核 1 在带教老师指导下独心肺复苏、呼吸皮囊、 9-12 周立完成各班职责，能汇吸痰、动脉采血等。报病情，简单分析病例。 2 能掌握本科室的急救流程（心跳骤停、急性心梗、心律失常、心衰、肺水肿、前列腺术后大出血、管道滑脱的应急流程理论知识前列腺疾病泌尿系肿瘤导管护理肾上腺疾病泌尿系结石掌握各种应急常见危象处理

泌尿外科学题库1-0-1

问题： [单选]小雨自幼因生父母无力抚养，被王老伯依法收养，成年后，小雨与王老伯依法协议解除了收养关系，但未与生父母恢复权利义务关系，今日小雨生父病故，留下一笔债务，王老伯缺乏劳动能力没有生活来源，依据《收养法》，小雨应当（） A.代偿生父留下的债务 B.给付生母生活费 C.补偿收养期间王老伯支付的教育费 D.给付王老伯生活费收养解除的法律效力。

问题： [单选]在制度化管理的模式中，（）不属于管理人员在实施管理时的特点。 A.遵循因事设人的原则 B.遵循人岗匹配的原则 C.管理人员所拥有的权力受严格的限制 D.每个管理者都拥有执行自己职能所必要的权力管理人员在实施管理时有三个特点：①根据因事设人的原则，每个管理人员只负责特定的工作；②每个管理者均拥有执行自己职能所必要的权力；③管理人员所拥有的权力要受到严格的限制，要服从有关章程和制度的规定。这些规定不受个人情感的影响，普遍适用于所有情况和所有人。

问题： [单选,B型题]对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是（） A.双方冲突型 B.患者主导型 C.主动-被动型 D.指导-合作型 E.共同参与型 (街机游戏大全 https://www.360docs.net/doc/b515589266.html,/)

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]以下提示重症肌无力的辅助检查结果是（）. A.重复电刺激结果正常 B.疲劳试验阴性 C.神经传导速度减慢 D.AChR-Ab增高 E.脑脊液蛋白升高

问题： [单选,A4型题,A3A4型题]男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP11070mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。伤后12小时患者突然出现血压下降。查体：P120次／分，BP7050mmHg。左腰部扪及包块，触痛明显。经输血800ml，血压8060mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超检查：肾裂伤，对侧肾正常。正确的治疗措施应采取（） A.A.继续抗休克，快速输血、补液 B.纠正休克后，手术探查 C.抗休克的同时经腹施行探查术 D.抗休克的同时经腰部施行肾修补术 E.肾动脉造影+栓塞术

2015年泌尿外科学正(副)高级职称考试真题及答案

2015年泌尿外科学正（副）高级职称考试真题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：3843道。案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。某男性患者，24岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区扣痛。 1、该病例最可能的诊断是 A、十二指肠溃疡穿孔 B、右输尿管结石 C、急性胆囊炎 D、急性阑尾炎 E、右肾盏结石 F、胃穿孔 G、肝破裂 H、急性肠扭转

正确答案：B 2、此病的治疗原则有( 提示肾B型超声：双肾增大，外形呈分叶状，有多数充满液体的薄壁囊肿，并且充满大小不等的结石。询问家族史发现其父亲为多发性肾囊肿。) A、注意休息 B、不吃巧克力 C、不喝咖啡 D、避免服用非甾体消炎药 E、如结石不能自行排出则应考虑手术治疗 F、有动脉瘤家族史的ADPKD患者，应行MRI或血管造影检查 G、只要发现就应采用手术治疗，延缓疾病的发展 H、进入肾衰竭终末期，应按尿毒症的治疗原则处理正确答案：ABCDEFH 3、多囊肾最常见的并发症包括(提示多囊肾是一种先天遗传性疾病，其中常染色体显性遗传型多囊肾是最常见的遗传疾病之一。) A、尿路感染 B、肾结石 C、囊肿钙化

D、囊性肾癌 E、血尿 F、肾盂积水 G、红细胞增多症 H、静脉瘤栓正确答案：ABCD 某男性患者，26岁，因“高热2 d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T 39 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 130/80 mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。 4、为明确诊断应紧急检查的项目包括 A、血常规 B、尿常规 C、尿细菌培养 D、胸部X线片 E、心电图 F、腹部X线片

外科学名词解释和简答题

外科学名词解释和简答题（已学部分）绪论灭菌：指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽孢无菌术(asepticism):是针对人体和周围环境中各种感染来源所采取的一种预防措施，由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度所组成。目的是防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口或组织。消毒(disinfection):系指杀灭病原微生物和其他有害微生物，并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞）外科病人的体液和酸碱平衡失调功能性细胞外液：绝大部分的组织间液能迅速地与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡。无功能性细胞外液：另一部分组织间液仅有缓慢交换和取得平衡的能力，但在维持体液平衡方面的作用甚小，但胃肠消失液的大量丢失、可造成体液及成分的明显改变。水中毒（Water intoxication）：又称稀释性低血钠，指机体的摄水量超过了排水量导致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多高渗性缺水(hypertonic dehydration)；又称原发性缺水。水和钠同时缺失，但缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。低渗性缺水（hypotonic dehydration）；又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠随同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。等渗性缺水(isotonic dehydration)：又称急性缺水或混合性缺水，水和钠呈比例的丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。低钾血症（Hypokalemia）：血清钾离子浓度低于3.5mmol/l 高钾血症（Hyperkalemia）：血清钾离子浓度高于5.5mmol/l 呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）：指肺泡通气功能减弱，不能充分排出体内生成的二氧化碳，以致血液的PCO2增高，引起高碳酸血症。呼吸性碱中毒（respiratory alkalosis）：指肺泡通气过度，体内生成的二氧化碳排出过多，以致血的二氧化碳降低，引起低碳酸血症。代谢性酸中毒(metabolic acidosis)：由于酸性物质的积聚或产生过多，或HCO3－的丢失过多，导致机体血液中HCO3－原发性的减少，称代谢性酸中毒。代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)：体内H+的丢失或碱性物质产生过多以及低钾等原因，造成体内HCO3－原发性的增多，称代谢性碱中毒。外科感染外科感染:外科感染是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染，在临床上相当多见，按病菌种类和病变性质可分为非特异性和特异性感染，按病程分为急性感染、慢性感染和亚急性感染。 SIRS:即全身性炎症反应综合征，全身性感染如得不到控制，由病原菌及其产物内毒素、外毒素等和它们介导的多种炎症介质可互相介导，发生级链或网络反应，引起脏器受损和功能障碍，严重者可致感染性休克，多器官功能不全综合征。非特异性感染(nonspecific infection) 常见的病菌有金黄葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠肝菌、拟杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等。特异性感染(specific infection) 指结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、真菌等引起的感染。条件性感染(opportunistic infection):在人体局部或（和）全身的抗感染能力降低的条件下，本来栖居于人体但未致病的菌群可以变成致病微生物，所引起的感染称为条件性或机会性感染。常见的如正常时在肠道内的大肠杆菌、拟杆菌等，污染到伤口、腹腔内、泌尿道内等，就可造成感染。二重感染(super infection) 指长时间使用化学药物或抗生素后，原有对药物敏感的细菌被消灭或减少，此时在原有感染灶或自身其它部位的耐药细菌异常增殖，发展成明显的感染。气性坏疽：是指以产气荚膜梭菌为主的多种梭菌引起的大面积肌肉坏死，故又称为梭菌性肌坏死，是一种迅速发展的严重急性感染感染；当细菌等病原微生物侵入人体后，破坏了机体的防御功能，在一定的部位生长繁殖，人体组织对该细菌极其毒素产生一系列局部或全身的炎症反映。