硝普钠治疗急性左心衰竭护理论文
硝普钠在急性左心衰中的应用体会
硝普钠在急性左心衰中的应用体会摘要:目的探讨硝普钠治疗急性左心衰的效果。
方法42例急性左心衰患者，随机分为对照组和治疗组各21例，对照组予以常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用硝普钠。
结果对照组显效6例，有效10例，无效5例，总有效率76.2%，治疗组显效18例，有效2例，无效1例，总有效率95.2%，两组相比P ＜0.001。
结论硝普钠治疗急性左心衰效果显著，可作用急性左心衰的常规治疗。
关键词硝普钠急性左心衰急性左心衰是急诊科常见急诊之一，抢救是否及时合理与预后密切相关。
我们用快速扩血管剂硝普钠进行治疗取得良好疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料42例患者均为急诊病人（我科2003年元月～2007年6月），按高等院校教材第5版内科学急性左心衰的诊断标准确诊，其中男性28例，女性14例，年龄21～82岁，平均58岁。
病因：冠心病20例，高血压心脏病12例，风湿性心瓣膜病4例，尿毒症性急性左心衰4例，扩张型心肌病2例。
1.2 治疗方法42例患者随机分为对照组和治疗组，每组各21例。
对照组予以常规吸氧、强心利尿、镇静、立其丁扩血管及治疗病因和诱因。
治疗组在对照组的基础上，加用硝普钠25～50mg加入5%葡萄糖250ml中，按50～100ug/min 速度静滴，维持血压在90/60mmHg以上。
1.3 疗效判定显效:用药15～30分钟后临床症状和体征完全缓解或显著减轻。
有效:用药15～30分钟后，临床症状和体征有所改善。
无效:用药15～30分钟后症状和体征无任何改善甚或加重。
1.4 统计学处理测定值均数以x±s表示，统计学分析以χ 2检验和t检验。
2 结果对照组21例：显效6例（28.6%），有效10例（47.6%），无效5例（23.8%），总有效率16例（76.2%）。
治疗组21例：显效18例（85.7%），有效2例（9.5%），无效1例（4.8%），总有效20例（95.2%），两组相比，P＜0.001有显著性差别。
课题研究论文：心内科使用硝普纳的护理及注意事项
临床医学论文心内科使用硝普纳的护理及注意事项摘要：目的：探讨硝普钠静脉注射护理工作的方案和效果。
方法：选取20xx年1月～20xx年1月入院治疗的100例心力衰竭病人随机分组为观察组50例和对照组50例，分别采用不同护理方案。
结果：观察组不适反应11例（22.0%），对照组不适反应28例（56.0%），两组病人比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：硝普钠静脉注射采用科学护理方法能够有效提高临床疗效和护理效果，具有推广意义。
注射用硝普钠适用于高血压急症和急性心力衰竭，在心血管科使用较多。
在硝普钠注射过程中存在很严重的风险性，所以在护理中应格外注意对病人状态进行监测。
本研究选取20xx年1月～20xx年1月入院的100例实施硝普钠注射治疗的心力衰竭病人，随机分组为两组，采用不同护理方案，现做如下报告。
1资料及方法1.1一般资料选取我院20xx年1月～20xx年1月心血管科入院治疗的心力衰竭病人100例，其中男性58例，女性42例。
年龄45岁～73岁，平均年龄（55.7±3.2）岁，所有病人均符合WHO制定的慢性心理衰竭诊断标准[1]。
随机分组为两组各50例，分别采用不同护理方案。
两组患者在年龄、性别和病症等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组均用硝普钠50mg加入生理盐水500ml中每6小时一次输液泵泵入，两组病人所采用护理模式均符合硝普钠注射护理标准，完全遮光环境输液。
1.2.1观察组护理方案监测血压、控制输液速度，注射过程采用缓慢提高剂量直到符合输入标准。
每15分钟测量一次病人血压，如发生异常立刻采取措施，严格控制1分钟滴数，采用输液泵泵输液，最低采用2滴/min。
严格控制病人在静脉注射过程中的卧姿，护理人员每15分钟查看一次。
如病人有如厕想法须有护理人员陪同。
1.2.2对照组护理方案监测血压、控制输液速度，注射过程采用缓慢提高剂量直到符合注射标准。
硝普钠治疗高血压并急性左心衰临床疗效分析论文
硝普钠治疗高血压并急性左心衰的临床疗效分析【摘要】目的探讨硝普钠治疗高血压并急性左心衰的疗效。
方法选择我院收治84例高血压并急性左心衰患者作为研究对象，给予吸氧、镇静、强心、坐位、常规利尿等基础治疗，并在基础治疗上加用硝普钠，观察治疗效果。
结果 84例急性左心衰患者，经硝普钠治疗后，显效53例，有效26例，无效5例，总有效率为940%，且治疗后hr、rr、sbp、dbp、ph、pao2、paco2、sao2等参数水平均明显优于治疗前（p<005）。
结论硝普钠可有效的改善高血压并急性左心衰患者的临床症状和体征，其作用迅速、安全，值得临床上推广使用。
【关键词】硝普钠；老年高血压；急性左心衰doi：103969/jissn1004-7484（s）201306521 文章编号：1004-7484（2013）-06-3237-01高血压急性左心衰竭是内科常见的急重症之一，其疾病急，病情凶险，进展快，可导致心脏骤停或者心源性休克致患者死亡[1]。
针对高血压急性左心衰的临床特点，本研究采用我快速血管扩张剂硝普钠进行治疗，效果良好，先将结果报道如下：1 资料与方法11 一般资料选择我院从2009年5月——2012年9月收治的84例高血压并急性左心衰患者作为研究对象，均符合内科学第七版中关于高血压并急性左心衰的诊断标准。
排除冠心病、肾性高血压、心肌炎等所致的急性左心衰以及急性心肌梗死、支气管哮喘、肺栓塞及脑血管意外等患者。
其中男46例，女38例，年龄为61-78岁，平均年龄为（696±42）岁。
急性左心衰发作时，血压高达160-240/100-140mmhg。
12 治疗方法给予高流量吸氧、镇静、强心、坐位、常规利尿等基础治疗，在此基础上使用25mg硝普钠+5%gs250ml中，始剂量125-25μg/min，并以每5-10min增加625-125μg，的速度递增，逐渐调整剂量，直至产生治疗效应为止。
硝普钠治疗心衰的护理体会
硝普钠治疗心衰的护理体会【摘要】目的：分析心衰采取硝普钠治疗的护理体会。
方法：本次总共抽取50例病例展开研究，年限截止为2019.01~2021.01，均经临床确诊为心衰。
所有对象均采用硝普钠治疗，并提供针对性护理。
研究结束后评定疗效，观察血压、心率改善情况。
结果：本组50例患者总有效率92.0%，其中无效4例、有效21例、显效25例。
经护理后患者血压、心率等指标较护理前显著降低（P＜0.05）。
结论：心衰采取硝普钠治疗的效果显著，同时配合针对性护理可对其心率、血压等加以改善，以促进其病情转归，可进一步研究推广。
【关键词】心衰；硝普钠；护理体会在临床上，心力衰竭简称心衰，该病症是因心脏舒张或收缩功能异常，造成机体无法充分排除静脉回心血量，从而阻塞静脉，使得动脉血流量不足，进一步导致心脏循环异常[1]。
该病症的诱因相对较多，以心肌炎、心脏负荷过重、心肌梗死等为主[2]。
作为一种血管扩张药，硝普钠的药效较强，可对血管偏化剂只是一些产生作用，可有效扩张动静脉血管，改善心功能，减轻心脏前后负荷，从而缓解心衰症状[3]。
因此本文则研究了心衰采取硝普钠治疗的护理体会，现将研究情况做以下阐述：1.资料与方法1.1资料本次总共抽取50例病例展开研究，年限截止为2019.01~2021.01，均经临床确诊为心衰。
研究开展前统计处理基本资料，其中男女比例为26:14；所选病例年龄范围位于26-74岁之间，均值统计结果为（47.6±8.3）岁。
1.2方法所有对象均采用硝普钠（国药准字H11021635，产自）华润双鹤药业股份有限公司）治疗，用量为10mg/次，将其与生理盐水或5%葡萄糖溶液50mL混合后经微量泵滴注，滴速为4mL/h，用药1次/d。
同时提供针对性护理，具体为：（1）用药护理：因硝普钠遇光后易分解和破坏，稳定性差，所以需采取避光的一次性注射器给药，注意溶液现场配置和使用。
与生理盐水或葡萄糖混合后，无需配合其他药物。
硝普钠抢救治疗急性左心衰竭的临床效果观察
硝普钠抢救治疗急性左心衰竭的临床效果观察李生福【摘要】目的探讨针对急性左心衰竭患者,观察选择硝普钠完成抢救后获得的临床效果.方法选取我院2013年2月至2015年2月急性左心衰竭患者144例.通过随机数表法完成急性左心衰竭患者的随机分组.B2组(对照组72例):临床选择常规用药的方法,主要选择正性肌力药物进行治疗;B1组(观察组72例):临床选择常规用药治疗联合硝普钠进行治疗.对两组急性左心衰竭患者临床治疗效果进行对比观察.结果在临床治疗总有效率方面,B1组明显高于B2组急性左心衰竭患者(P＜0.05).结论针对急性左心衰竭患者,临床选择硝普钠进行抢救,最终能够有效将患者的临床症状加以改善,有效确保患者的治疗安全性,最终显著提高急性左心衰竭患者的生活质量.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)015【总页数】2页(P68-69)【关键词】硝普钠;急性左心衰竭;临床效果【作者】李生福【作者单位】青海省海东市民和回族土族自治县民和县人民医院内一科,青海海东810800【正文语种】中文【中图分类】R541.6急性心力衰竭主要指的是患者因为出现急性心脏病变，最终导致患者的心排血量表现为急剧的下降，从而造成患者表现出组织器官灌出不足以及出现了急性淤血综合征的情况［1］。
临床针对此类患者，主要以急性左心衰竭最为普遍，临床症状主要表现为出现了急性肺水肿症状或者出现了心源性休克症状，属于极为严重的一种急危重症，针对患者给予临床抢救对于患者自身安全性的提高具有重要的作用，现将临床分析报道如下。
1.1 一般资料：选取我院2013年2月至2015年2月144例急性左心衰竭患者。
通过随机数表法完成急性左心衰竭患者的随机分组。
在B1组72例急性左心衰竭患者中，男45例，27例；患者的年龄范围为56～77岁，患者的平均年龄为（65.3±1.9）岁；在所有患者中，患有冠心病的患者19例，患有高血压病的患者25例，患有风心病的患者9例，患有扩张性心肌病的患者12例，患有急性心肌梗死的患者7例。
硝普钠和盐酸多巴胺治疗急性左心衰竭的护理体会
硝普钠和盐酸多巴胺治疗急性左心衰竭的护理体会摘要】目的硝普钠静脉给药主要用以治疗高血压危象病人，临床效果极佳。
用硝普钠50mg、盐酸巴胺20mg加入5%-10%葡萄糖500ml静脉给药治疗急性左心衰竭，效果非常满意，硝普钠能扩张动静脉血管平滑肌，小剂量不影响心肌收缩力，疗效迅速，并且非常安全，但静脉滴入量稍大可使病人血压下降产生不良后果。
如加上盐酸多巴胺此药可增强心肌收缩力，增加心输出量，使血压上升，但心率增加不明显，适用于治疗各种低血压状态。
临床常常将以上两种药物合用来弥补各自的缺陷。
【关键词】硝普钠和多巴胺治疗急性左心衰竭的护理笔者曾用硝普钠静脉给药治疗高血压危象的病人，收到了良好的临床效果。
并发现用硝普钠和盐酸多巴胺静脉给药治疗急性左心衰竭的效果很好。
因为硝普钠能扩张静脉血管平滑肌收缩能力，疗效迅速且比较安全。
但是，静脉滴入量稍大可使血压下降，产生不良后果，所以要加上盐酸多巴胺，盐酸多巴胺能增强心肌收缩力、增加心输出量，使血压上升，但心率增加不明显，适用于各种低血压状态，因此，临床上常常两种药物合用来弥补不良反应。
1、输液前的准备：于5%葡萄糖或10%葡萄糖500毫升中加入硝普钠50mg、盐酸多巴胺20mg。
硝普钠对光敏感性很强，若暴露在光线中溶液不稳定，遇光易分解，所以在配制后，立即要用几层黑布或黑纸包好遮光，即刻给病人输入，在配制到输液完毕，以不超过4小时-6小时为宜，以防效价降低和不良反应。
2、输液速度要适宜：此药作用强烈，药效作用发生较快，应严密观察及控制滴速治疗反应，如无变化可每5分钟-10分钟增加滴数一次,直至效果满意为止，一般维持滴速在8滴-15滴/分。
更重要的是要根据血压和其它临床症状调节滴速，为达到满意的疗效而不发生低血压和其它副作用，应维持静滴速度。
为了避免在静脉输液操作过程中，快速滴入硝普钠引起严重低血压可先静脉穿刺，调节好输液速度后，再加入这两种药物。
3、勤测血压：在输液过程中突然发生低血压，是硝普钠常见的副作用之一。
硝普钠治疗急性左心衰竭的护理体会
硝普钠治疗急性左心衰竭的护理体会随着现代社会的迅速发展,各行各业的竞争非常激烈,心理压力也越来越大,心脏病发生率也逐年上升。
在心脏病中,急性左心衰竭病人比较常见。
急性左心衰竭是急性的心脏病变引起心肌收缩力明显降低,或左室负荷加重而导致急性左心排血量急剧的降低,肺循环压力突然增高导致组织器官灌注不足和急性肺淤血的临床表现。
急性左心衰是直接导致死亡,危害病人生存质量的严重疾病。
临床上普遍使用洋地黄治疗心力衰竭,随着医学的发展,近来硝普钠应用治疗急性左心衰竭越来越广泛。
我院自2001年—2004年使用静脉输注硝普钠治疗急性左心衰竭病人74例,取得较好的效果,现报告如下。
1临床资料1.1一般资料74例急性左心衰竭病人,男42例,女32例,年龄45岁～80岁,病人均出现严重呼吸困难、端坐呼吸、喘鸣、咳嗽、咳痰、头晕、全身乏力、大汗淋漓、失眠、尿少、发绀、心悸等表现,35例病人出现颈静脉怒张。
1.2给药方法静滴硝普钠时,应从小剂量开始,初始剂量16μg/min,然后根据血压可隔5 min～15min增加滴速和药物浓度;重症病人一般使用50μg/min～100μg/min,使血压控制在一定水平13.3/8.0kPa(100/60 mmHg),停药时逐渐减量。
2临床观察2.1生命体征监测生命体征变化、血气分析结果和血氧饱和度。
每半小时测血压及心率,药物浓度与滴速根据血压及时调整,血压平稳后可减慢滴速或停药。
2.2药物的疗效监测电解质变化,观察病人的心电图变化及血药浓度。
通过呼吸、脉搏、面容、体位、皮肤、饮食与排泄等方面观察病人治疗效果,如病人头晕、乏力、失眠、尿少、呼吸困难等症状有无改善;咳嗽、咳痰、发绀有无缓解,水肿是否减轻,本组病例经过治疗后,临床症状均有改善。
2.3症状用药前详细了解病人血压波动范围,便于根据血压情况减药或停药。
用药过程中如出现恶心、呕吐、烦躁、肌肉痉挛、头痛、厌食、心悸、出汗、发热、皮疹等症状，可适当给予对症处理。
硝普钠治疗急性左心衰的护理体会
硝普钠治疗急性左心衰的护理体会【关键词】硝普纳治疗急性左心衰护理体会左心衰竭是指由于左心室病变或负荷增加引起的心力衰竭，通常是由于心室重塑致左心室进行性扩张和收缩功能进行性降低所致，临床以动脉系统供血不足和肺淤血甚至水肿为主要表现。
急性左心衰竭通常起病急骤，病情危重而变化迅速，应给予紧急处理。
急性左心衰是内科疾病常见的一种危重的临床表现，及时控制心衰，稳定病情是抢救病人生命的重要环节，近年来，我们采用硝普钠静脉滴注治疗急性左心衰30例，由于护理到位，未出现严重的低血压现象，说明静脉应用硝普钠用于治疗左心衰是安全有效的，现将护理体会报告如下：1 临床资料1.1 一般资料本组患者30例，男21例，女9例，冠心病引起的心衰18例，高血压引起5例，风湿性心脏病引起4例，肺心病引起3例，临床表现突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，烦燥不安，面色苍白，大汗，肺部听诊双肺满布湿罗音和哮鸣音（排除支气管哮喘）。
1.2 治疗方法患者取坐位或半卧位，吸氧，强心，快速利尿的基础上，采用硝普钠25-50mg加入5%葡萄糖500ml静滴，滴速控制在5-15滴，或根据患者血压下降水平调整，一般下降至治疗前的10%-15%。
病情缓解为27例，缓解率为90%，有3例出现血压偏底，低于80/50mmHg，经减慢滴速或停药后血压恢复正常。
2 讨论2.1 在心血管疾病中任何原因引起心肌收缩力明显降低，或心室负荷加重而导致急性左心衰，本组病人应用硝普钠，取得了较好的效果，因为硝普钠是一种均衡型的血管扩张药，既能扩张动脉血管，也能扩张静脉血管，同时降低心脏的前后负荷，具有强效，快速的特点。
2.2 静滴硝普钠时对血压进行监测是临床用药及护理的关键，应建立护理记录单，做好各班交接工作，静滴硝普钠前先测基础血压，根据基础血压调整滴速，高血压者可适当调快滴速，又因个体用药敏感性不同，开始用药时，应用常规用药的正常量的低值计算，用药后2分钟开始测血压，每5-10分钟测血压1次，调整滴速，血压平稳并在我们认为药物发挥作用时的血压时，可适当延长测血压时间，一般不低于90/60mmHg为宜，一旦出现低血压可减慢滴速或停止输入，对严重低血压者，及时采取有效的补救措施。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。