VEGF 在妊娠期糖尿病产妇分娩新生儿脐血中的表达研究
血清Ghrelin、VEGF-A水平对妊娠期糖尿病患者早发型胎儿生长受限的预测价值
血清Ghrelin、VEGF-A水平对妊娠期糖尿病患者早发型胎儿生长受限的预测价值陈丽;卢国萍;刘芙蓉【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2024(47)5【摘要】目的探讨血清生长激素释放多肽(Ghrelin)、血管内皮生长因子-A(Vascular endothelial growth factor-A,VEGF-A)水平对妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)患者早发型胎儿生长受限(Fetal growth restriction,FGR)的预测价值。
方法选取2020年3月至2022年3月在海南省妇女儿童医学中心进行产前检查并分娩的GDM患者为研究对象,根据胎儿体重分为FGR组(n=26)、正常组(n=82)和巨大儿组(n=18)。
比较3组血清Ghrelin、VEGF-A水平,并采用Pearson相关系数法分析两指标与胎儿体重的相关性,并绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析血清Ghrelin、VEGF-A对GDM孕妇发生早发型FGR的预测价值。
结果131例GDM 孕妇不良妊娠结局总发生率为37.40%(49/131),其中巨大儿18例、FGR 26例。
正常组空腹血糖水平、剖宫产占比均低于FGR组、巨大儿组,FGR组与巨大儿组空腹血糖水平、剖宫产占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
与巨大儿组相比,FGR 组和正常组孕妇血清Ghrelin水平偏高,且FGR组高于正常组,而FGR组和正常组VEGF-A水平偏低,且FGR组VEGF-A水平低于正常组(P<0.05)。
Pearson相关性分析显示,血清Ghrelin与胎儿出生体重呈负相关(r=-0.677,P<0.05),VEGF-A与胎儿出生体重呈正相关(r=0.690,P<0.05)。
血管内皮生长因子(VEGF)与妊娠的研究进展
一
１ Ｅ Ｆ与胚 泡发育 ： ｗ Ｍ 在 卵母 细胞至胚 泡期 ．Ｖ Ｇ Ｈ ｕＹ 细胞 中均 检测到 Ｖ Ｇ ｍＲ Ａ的表达 ， Ｅ Ｆ Ｎ 且在胚泡植 入前期 细
、
Ｖ ＧＦ的特 点 Ｅ
胞中都有 Ｖ Ｇ Ｅ Ｆ的表达 ， 提示 Ｖ Ｇ Ｅ Ｆ可能与发育有关 。
２ Ｅ Ｆ与输卵管 的收缩 ： ．Ｖ Ｇ 输卵 管的正常运动是保证 卵 细胞迁 移 ， 受精 ， 受精卵输送的前提条件。Ｗｉ ｙｇ ｎｗ ｒａｅ ｊ ａｕ ａ ａｄｎ ａ Ｍ 等通过牛输卵管在排卵周期 中 的调节提 出排 卵期前 随 Ｐ 着基础 Ｐ ４水平及 Ｅ ２释放增加 ，Ｈ高峰上调 Ｖ Ｇ Ｌ Ｅ Ｆ系统 ， 诱 导输卵管产生大量收缩松弛相关 物质 ， 促进输 卵管收缩并使 配子到达受精位点 ， 而排卵后 Ｌ Ｈ高峰引起 Ｖ Ｇ Ｅ Ｆ系统 下调 使输卵管收缩受抑制而保 持受精 卵 以较慢 的速 度到达 最佳 的子宫着床点。 ３ Ｅ Ｆ与黄体 ： ｌ ｗ前黄体是产生孕激素 和雌 激素 ．Ｖ Ｇ 孕 Ｏ 的主要 部位 ， 对维 持 妊娠 起重 要 作用 。Ｐｕｉ Ａ 【 等提 出 ａ ｌＳ ４ Ｖ Ｇ ／ Ｅ Ｆ ２途径 对妊娠 黄体 血 管功能 的维持 有重要 Ｅ Ｆ Ｖ Ｇ Ｒ一 的作用 ， 故而在紧急避孕 ， 异位 妊娠及 异常 宫 内妊娠 的治疗 方 面有着潜 在的应用前景 。 ４ Ｅ Ｆ与滋养细胞 ： ．Ｖ Ｇ 滋养细胞 的侵袭 能力是母体胎盘 循环构建的重要 因素 ， 其侵袭过程是促血管 和抗 血管等多种 因子共 同作 用 的结 果 。Ｆ ｋ ｓｉａＫ 等 发现 Ｖ Ｇ ｕｕｈｍ Ｅ Ｆ诱 导 ＩＧ Ｖ ＩＧ ３表达 ， Ｔ Ａ ／Ｔ Ｂ 增强具有 向内皮分化潜力 的 Ｔ Ｌ Ｃ １的粘 附功能 ， 促进血管 的形成 。Ａ ｔ ｙＥ 【 认为 Ｖ Ｇ ｎｅ Ｙ ６ ｂ Ｅ Ｆ刺 激 了 滋养细胞 Ｕ—Ｐ Ｐ ｌ一１ ＭＭ ９的活性 ， 而调 节其 侵 袭 Ａ， Ａ ， Ｐ 从
妊娠期糖尿病母亲脐血visfatin水平与新生儿出生体重的关系
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Ｍ．ｅｔ ａ１．Ｐｅｒｉｎａｔａｌ
ＰａＰ‘Ｊｊａｌｒ．２００７．９６：５２６－５２９．
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Ｐｅｒｉｍｔ Ｍｅｄ，２００９，３３：２１８．２３１． Ｇ．Ｐａｐａｔｈｅｏｄｏｍｕ ＤＣ．ｅｔ ａ１．ｎｅ ｒｏＩｅ ｉｎｓｕｌｉｎ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ｉｎ ｎｏ咖ａｌ ｐ陀ｇｎａｎｃｙ：
０．０５）。
（一种代谢综合征动物模型）小鼠和消瘦ＤＡ小鼠的 研究中发现，两种小鼠模型中ｖｉｇｆａｔｉｎ ｍＲＮＡ水平没 有区别；而且无论是肥胖小鼠还是消瘦小鼠，其ｖｉｓ一
觚ｎ基因表达在内脏脂肪和皮下脂肪中均无显著差
HIF-1α、VEGF在妊娠期糖尿病胎盘组织中的表达及其与胎儿缺氧的关系
HIF-1α、VEGF在妊娠期糖尿病胎盘组织中的表达及其与胎儿缺氧的关系杨晓菊;杨宗利;王学芹;戴淑真【期刊名称】《实用妇产科杂志》【年(卷),期】2012(028)011【摘要】Objective:To investigate the expression of hypoxia-inducible factor-1α( HIF-1α)and vascular epithelial growth factor(VEGF)in gestational diabetic placenta and its correlation with glucose control effect and fetal hypoxia. Methods:A case-control study was performed in 64 women with gestational diabetes melli-tus(GDM),including 22 glucose poor-controlled (group A)women and 42 glucose well-controlled (group B) women ,27 healthy pregnant women were taken as control group (group C). Cord plasma FNRBC counts were detected by Giemsa staining; The expressions of HIF-1α and VEGF protein in placenta were detected by immunohistochemistry; The expressions of HIF-1α and VEGF mRNA in placenta were detected by RT-PCR. The relationship between cord plasma FNRBC counts and HIF-1α mRNA and VEGF mRNA expression in placenta was analyzed in the two GDM groups. Results:①HIF-1α and VEGF were expressed in the placenta of all pregnant women,while significantly higher in GDM groups. ②Statistical significance of HIF-1α and VEGF protein expression was found between any two of the three groups (P<0.01).③Statistical significance of HIF-1α and VEGF mRNA expression was foundbetween any two of t he three groups (P< 0.01). ④ Statistical significance of cord plasma FNRBC counts was found between any two of the three groups (P<0. 01).⑤In group A, B cord plasma FNRBC counts were positively correlated with the expression of HIF-1α mRNA and VEGF mRNA (P<0. 01) ,and positive correlation was also found between the levels ofHIF-1α and VEGF mRNA( P<0. 01). Conclusions: Overexpressions of HIF-1α and VEGF in GDM placenta were correlated with blood glucose control and the cord plasma FNRBC counts,which might be involved in the fetal hypoxia.%目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1 α)和血管内皮生长因子(VEGF)在妊娠期糖尿病(GDM)胎盘中的表达及其与血糖控制效果和胎儿缺氧的关系.方法:选取GDM孕妇64例,其中血糖控制不良组(A组)22例,血糖控制良好组(B组)42例,同期分娩正常孕妇27例为对照组(C组).采用Giemsa染色法计数脐血中胎儿有核红细胞(FNRBC)；免疫组化SP法和RT-PCR技术测定HIF-1α和VEGF蛋白和mRNA在胎盘中表达；分析GDM组FNRBC水平与HIF-1α mRNA及VEGF mRNA表达的相关性.结果:①3组胎盘中均有HIF-1 α和VEGF蛋白的表达,A、B组胎盘中HIF-1α和VEGF蛋白的表达呈较强阳性和强阳性.②A、B、C组胎盘组织中HIF-1α和VEGF蛋白阳性表达率两两比较差异均有高度统计学意义(P＜0.01).③A、B、C组胎盘组织中HIF-1α及VEGF mRNA表达水平两两比较差异均有高度统计学意义(P＜0.01).④A、B、C组脐血FNRBC计数水平两两比较差异均有高度统计学意义(P＜0.01).⑤A、B组脐血FNRBC水平与胎盘组织中HIF-1 α、VEGF mRNA表达均呈正相关关系(P＜0.01)；A、B组胎盘组织中HIF-1α与VEGF mRNA表达亦呈正相关关系(P＜0.01).结论:GDM胎盘中HIF-1α和VEGF的高表达可能参与了GDM的发病过程,其表达水平与孕妇血糖控制效果有关,且能导致胎儿缺氧和不良后果.【总页数】5页(P962-966)【作者】杨晓菊;杨宗利;王学芹;戴淑真【作者单位】青岛大学医学院附属医院,山东青岛266003;青岛大学医学院附属医院,山东青岛266003;青岛大学医学院附属医院,山东青岛266003;青岛大学医学院附属医院,山东青岛266003【正文语种】中文【中图分类】R714.256【相关文献】1.妊娠高血压综合征患者胎盘组织中HIF-1和VEGF的表达及意义 [J], 乔哲2.HIF-1α、VEGF、sFlt-1在子痫前期患者胎盘组织中的表达及临床意义 [J], 王丽婷3.TSP-1和TGF-β1在妊娠期糖尿病胎盘组织中的意义及与胎儿缺氧的关系 [J], 李小敏; 李娜4.妊娠期糖尿病胎盘组织HIF-1α及EPO表达及意义 [J], 孙玲玲;杨晓菊;谭萍;陈燕秋;吴洪婧5.妊娠期糖尿病胎盘组织中HIF-1α的表达及意义 [J], 杨晓菊;戴淑真;杨宗利;陈燕秋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
妊娠期糖尿病患者孕期及产后血清VEGF、sFlt1水平的变化及意义
伍 少 莹 【 摘要Fra bibliotek 目的何 平
付 白玲
周 艳 红
探 讨妊 娠期糖尿病 （ Ｇ Ｄ Ｍ）患者孕期 及产后血 清血管 内皮 生长 因子 （ ＶＥ ＧＦ ）及其可溶
性受体 １（ ｓ Ｆ ｌ ｔ 一１ ）水平 的变化及意义 。方法
清 ＶＥ Ｇ Ｆ及 ｓ Ｆ ｌ ｔ 一１ 水平 。结果
对１ ０ ０例 Ｇ Ｄ Ｍ 患者 （ 其 中， Ｆ Ｇ Ｒ ２ １例 、巨大儿 ２ ７例 、胎儿正
ｈ ｏ ｕ ｒ ｓ ｐ ｏ ｓ ｔ ｐ ａ ｒ ｔ ｕ ｍ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｏ ｆ ＶＥＧＦ ｉ ｎ ａ ｌ ｌ ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ＧＤＭ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｉ ｎ
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211275359_玻璃体内抗VEGF药物治疗糖尿病合并妊娠DR的研究进展
玻璃体内抗VEGF药物治疗糖尿病合并妊娠DR的研究进展曾倩倩① 【摘要】 糖尿病和糖尿病合并妊娠是全世界关注的领域。
妊娠本身是糖尿病进展的危险因素，妊娠期间发生的代谢、血管、免疫和激素等生理变化可导致糖尿病视网膜病变（DR）的发展和恶化。
血管内皮生长因子（VEGF）是参与DR的最重要的介质之一，它的异常产生与释放会诱导新生血管的形成。
玻璃体内注射抗VEGF药物被广泛用于治疗DR，然而，其对于胎儿和母亲的健康影响证据非常有限。
本文对妊娠与DR、VEGF与糖尿病合并妊娠DR的关系及抗VEGF药物治疗糖尿病合并妊娠DR的研究与风险进行综述，旨在为妊娠期间抗VEGF药物治疗提供依据。
【关键词】 糖尿病视网膜病变 妊娠期 血管内皮生长因子 抗血管内皮生长因子药物 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.12.043 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2023）12-0172-05 Research Progress of Intravitreal Anti-VEGF Drugs in the Treatment of Diabetes Complicated with Gestational DR/ ZENG Qianqian. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(12): 172-176 [Abstract] Diabetes and diabetes complicated with pregnancy are areas of worldwide concern. Pregnancy itself is a risk factor for the progression of diabetes, metabolic, vascular, immune and hormonal etc physiological changes occurring during pregnancy can lead to the development and exacerbation of diabetic retinopathy (DR). Vascular endothelial growth factor (VEGF) is one of the most important mediators involved in DR, and its abnormal production and release can induce the formation of new blood vessels. Intravitreal injection of anti-VEGF drugs is widely used to treat DR. However, the evidence for its impact on the health of fetuses and mothers is very limited. This article reviewed the relationship between pregnancy and DR, VEGF and diabetes complicated with gestational DR, and the research and risk of anti-VEGF drugs in the treatment of diabetes complicated with gestational DR, aiming to provide a basis for anti-VEGF drugs treatment during pregnancy. [Key words] Diabetic retinopathy Pregnancy Vascular endothelial growth factor Anti vascular endothelial growth factor drugs First-author's address: Dalian Medical University, Dalian 116044, China 尽管近年来糖尿病和糖尿病合并妊娠的管理有所改善，但糖尿病合并妊娠女性的糖尿病视网膜病变（DR）的患病率和进展仍高于糖尿病非妊娠人群[1]。
妊娠期糖尿病与新生儿胰岛素抵抗的相关性研究
妊娠期糖尿病与新生儿胰岛素抵抗的相关性研究沈文霞【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2018(056)003【摘要】目的探讨母亲妊娠期糖尿病(GDM)对子代胰岛素抵抗的影响,为改善子代生长发育提供依据.方法依据产妇是否合并妊娠期糖尿病把60例新生儿分为GDM 组及对照组,每组各30例;检测新生儿脐血血糖(BG)、脐血糖化红蛋白(HbAlc)、脐血胰岛素(Ins)、出生体重,计算出每例新生儿胰岛素抵抗指数,分析妊娠期糖尿病与子代胰岛素抵抗的关系.结果 GDM组母亲孕前体重及产前体重分别为(57.83±9.32)kg、(74.28±10.09)kg,新生儿出生体重(3.81±0.25)kg,而对照组分别为(53.61±8.45)kg、(68.77±8.76)kg、(3.13±0.55)kg,差异有统计学意义(P＜0.05).GDM组平均胰岛素抵抗指数为(1.49±0.39),对照组为(0.86±0.11),两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论母亲妊娠期糖尿病增加子代胰岛素抵抗,值得关注.【总页数】4页(P12-14,18)【作者】沈文霞【作者单位】浙江省绍兴市妇幼保健院,浙江绍兴312000【正文语种】中文【中图分类】R714.2【相关文献】1.妊娠期糖尿病母亲分娩新生儿的脐血血清S100B蛋白、caspase-3蛋白含量与新生儿行为神经测定评分的相关性研究 [J], 范伟;郝丽;殷其改;李珊2.妊娠期糖尿病患者血糖波动与新生儿出生体重、母体及新生儿不良妊娠结局的相关性研究 [J], 余凡;廖海明;殷文静;彭秀红;李智敏;王意;牛建民3.血清PCSK9与妊娠期糖尿病患者糖脂代谢以及胰岛素抵抗的相关性研究 [J], 林少玲;陈彤华4.妊娠期糖尿病母亲的新生儿血清25(OH)D3、胰岛素水平与胰岛素抵抗的相关性研究 [J], 韩雁雁;邱锐琴;乔木;姚文秀;杜志云5.妊娠期糖尿病患者孕期体质量增加与血清HbAlc水平、胰岛素抵抗、分娩结局的相关性研究 [J], 张海琴;刘娟娟;娄俊丽;雷申琼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
妊娠期糖尿病产妇脐血FTM、AGE水平与新生儿低血糖的相关性研究
㊃论 著㊃[收稿日期]2022-10-31[基金项目]河北省医学科学研究课题计划(20211817)[作者简介]袁二伟(1982-),女,河北保定人,河北北方学院附属第一医院主治医师,医学硕士,从事新生儿疾病诊治研究㊂妊娠期糖尿病产妇脐血F T M 、A G E 水平与新生儿低血糖的相关性研究袁二伟,朱 雷,许津莉,郭华贤(河北北方学院附属第一医院新生儿科,河北张家口075000) [摘要] 目的探讨妊娠期糖尿病产妇脐血果糖胺(f r u c t o s a m i n e ,F TM )㊁晚期糖基化终末产物(a d v a n c e dg l yc a t i o ne nd p r o d u c t s ,A G E )水平与新生儿低血糖的相关性㊂方法选取妊娠期糖尿病产妇94例,根据新生儿有无低血糖分为低血糖组53例和血糖正常组41例㊂比较2组临床资料㊁F TM ㊁A G E 水平,Pe a r s o n 相关性分析F TM ㊁AG E 水平与空腹血糖和餐后2h 血糖水平的关系,分析新生儿低血糖发生的危险因素,绘制R O C 曲线分析F TM ㊁A G E 水平对新生儿低血糖的预测价值㊂结果低血糖组新生儿出生体重低于血糖正常组,早产儿比例㊁产妇体重指数㊁空腹血糖㊁餐后2h 血糖㊁F TM ㊁A G E 水平高于血糖正常组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂P e a r s o n 相关性分析结果显示,F TM ㊁A G E 水平与空腹血糖和餐后2h 血糖水平均呈正相关(P <0.05)㊂L o g i s t i c 回归分析结果显示,F TM ㊁A G E 水平过高均为新生儿低血糖发生的危险因素(P <0.05)㊂F TM ㊁A G E 水平联合检测预测新生儿低血糖的A U C 值高于单项检测(P <0.05)㊂结论妊娠期糖尿病产妇脐血F TM ㊁A G E 水平过高表达均为新生儿低血糖发生的危险因素,其可有效预测新生儿低血糖发生风险,为临床预防和治疗提供理论参考㊂[关键词] 糖尿病;妊娠;低血糖症;果糖胺;晚期糖基化终末产物 d o i :10.3969/j .i s s n .1007-3205.2023.11.013 [中图分类号] R 714.256 [文献标志码] A [文章编号] 1007-3205(2023)11-1312-05S t u d y o n t h e c o r r e l a t i o nb e t w e e nu m b i l i c a l c o r db l o o dF T M ,A G E l e v e l s a n dn e o n a t a l h y p o g l yc e m i a i n p r e gn a n tw o m e nw i t h g e s t a t i o n a l d i a b e t e sm e l l i t u s Y U A N E r -w e i ,Z HU L e i ,X UJ i n -l i ,G U O H u a -x i a n(D e p a r t m e n t o f N e o n a t o l o g y ,t h eF i r s tA f f i l i a t e d H o s p i t a l o f H e b e iN o r t hU n i v e r s i t y ,Z h a n g ji a k o u 075000,C h i n a )[A b s t r a c t ] O b je c t i v e T o e x p l o r et h ec o r r e l a t i o n b e t w e e nt h el e v e l s o ff r u c t o s a m i n e (F T M ),a d v a n c e dg l y c a t i o ne n d p r o d u c t s (A G E )a n dn e o n a t a lh y p o g l y c e mi a i n p r e g n a n tw o m e n w i t h g e s t a t i o n a l d i a b e t e sm e l l i t u s (G D M ).M e t h o d s At o t a l o f 94p r e gn a n tw o m e nw i t hG D M w e r e s e l e c t e d .A c c o r d i n g t o p r e s e n c eo fh y p o g l y c e m i a i nt h en e w b o r n s ,t h e y we r ed i v i d e d i n t o h y p o g l y c e m i a g r o u p (n =53)a n dn o r m a l b l o o d g l u c o s e g r o u p (n =41).C l i n i c a l d a t a ,F T M a n d A G El e v e l so ft h et w o g r o u p s w e r ec o m p a r e d .P e a r s o nc o r r e l a t i o na n a l ys i s w a sc o n d u c t e dt o a n a l y z e t h e r e l a t i o n s h i p b e t w e e nF TM a n d A G El e v e l sw i t hf a s t i n g b l o o d g l u c o s e (F B G )l e v e l a n d2h p o s t p r a n d i a lb l o o d g l u c o s e (2h P G )l e v e l .R i s kf a c t o r so fn e o n a t a lh y p o g l yc e m i aw e r e a n a l y z ed ,a n dR O Cc u r v ew a sd r a w nt oa n a l yz e t h e p r e d i c t i v ev a l u eo fF T M a n dA G El e v e l f o r n e o n a t a l h y p o g l y c e m i a .R e s u l t s T h eb i r t h w e i g h to fn e w b o r n s i nt h eh y p o g l y c e m i a g r o u p wa s l o w e r t h a nt h a t i nt h en o r m a lb l o o d g l uc o s e g r o u p ,a n dt h e p r o p o r t i o no f p r e m a t u r e i n f a n t s ,m a t e r n a l b od y m a s s i n de x ,F B G ,2h P G ,F T M a n d A G El e v e l sw e r eh i gh e rt h a nt h o s e i nt h e n o r m a l b l o o d g l u c o s e g r o u p ,w i t h s t a t i s t i c a l s i g n i f i c a n c e (P <0.05).P e a r s o n c o r r e l a t i o n a n a l y s i s ㊃2131㊃第44卷第11期2023年11月河北医科大学学报J O U R N A L O F H E B E I M E D I C A L U N I V E R S I T YV o l .44 N o .11 N o v . 2023s h o w e d t h a tF T Ma n dA G El e v e l sw e r e p o s i t i v e l y c o r r e l a t e dw i t hF B Ga n d2h P Gl e v e l s(P< 0.05).L o g i s t i c r e g r e s s i o na n a l y s i ss h o w e dt h a th i g hF T M a n dA G El e v e lw e r er i s kf a c t o r s f o r n e o n a t a l h y p o g l y c e m i a(P<0.05).T h ea r e au n d e r t h ec u r v e(A U C)v a l u eo fF T M a n d A G E l e v e l s i nc o m b i n a t i o n i n p r e d i c t i n g n e o n a t a l h y p o g l y c e m i aw a sh i g h e r t h a nt h a tb y s i n g l e f a c t o r d e t e c t i o n(P<0.05).C o n c l u s i o n T h eo v e r e x p r e s s i o n o f F T M a n d A G Ei n c o r d b l o o d o f p r e g n a n tw o m e n w i t h G D M i sar i s kf a c t o rf o rn e o n a t a lh y p o g l y c e m i a,w h i c hc a ne f f e c t i v e l y p r e d i c t t h e r i s ko f n e o n a t a l h y p o g l y c e m i a a n d p r o v i d e t h e o r e t i c a l r e f e r e n c e f o r c l i n i c a l p r e v e n t i o n a n d t r e a t m e n t.[K e y w o r d s] d i a b e t e s,g e s t a t i o n a l;h y p o g l y c e m i a;f r u c t o s a m i n e;a d v a n c e d g l y c a t i o ne n d p r o d u c t s妊娠期糖尿病是指妊娠前代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病,是妊娠期的常见并发症㊂妊娠期糖尿病的病因复杂,多与产妇孕期激素水平改变㊁饮食结构不合理㊁胰岛素抵抗等多种因素有关[1]㊂据相关数据显示,妊娠期糖尿病在我国的发病率为17%~21%,且呈逐年升高趋势[2]㊂其会导致胎儿畸形㊁巨大儿㊁胎儿窘迫㊁新生儿低血糖等,尤其是新生儿低血糖,母体长时间处于高血糖状态,会导致新生儿胰岛素分子过量分泌,加之新生儿出生后最初肝糖原分解作用较低,若不及时补充糖,会增加低血糖发生率[3]㊂新生儿低血糖会导致新生儿遗留视觉损害㊁认知障碍等不可逆神经系统后遗症㊂因此早发现早纠正新生儿低血糖非常重要㊂果糖胺(f r u c t o s a m i n e,F T M)是人体血浆蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的反映血糖水平的物质,其可有效反馈妊娠期糖尿病患者1~3周内的血糖平均情况[4]㊂妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗有关,胰岛素抵抗与氧化应激和炎症反应有关,而晚期糖基化终末产物(a d v a n c e d g l y c a t i o ne n d p r o d u c t s,A G E)可通过多种机制促使氧化应激和炎症反应,与妊娠期糖尿病的发生有关[5]㊂目前尚无F TM㊁A G E水平与新生儿低血糖的相关性研究报道㊂本研究旨在探讨妊娠期糖尿病产妇脐血F T M㊁A G E水平与新生儿低血糖的相关性,现报告如下㊂1资料与方法1.1一般资料选取2019年3月 2022年3月我院收治的妊娠期糖尿病产妇94例,年龄20~35岁,平均(26.22ʃ1.12)岁;体重指数16~26,平均22.35ʃ2.25;孕次1~4次,平均(2.26ʃ0.15)次;产次1~3次,平均(1.71ʃ0.16)次㊂根据新生儿有无低血糖分为低血糖组53例,血糖正常组41例㊂纳入标准:①符合‘妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)“[6]中关于妊娠期糖尿病的诊断标准,符合‘实用新生儿学“[7]中关于新生儿糖尿病的诊断标准;②均为单胎妊娠;③产妇均为自然受孕者;④均在我院定期产科检查和分娩;⑤产妇孕期未使用过影响到糖代谢的药物㊂排除标准:①患有其他类型妊娠期并发症者;②合并甲状腺等内分泌疾病者;③妊娠前已存在糖代谢异常者;④试管受孕㊁双胎和多胎妊娠;⑤不良妊娠史者㊂本研究经医院伦理委员会批准通过,产妇及家属均知情同意并签署知情同意书㊂1.2方法1.2.1血清指标检测胎盘娩出后使用止血钳夹住脐带,取脐静脉血5m L,置入促凝管, 3000r/m i n速度离心10m i n取上层血清送检,使用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验检测F T M㊁A G E水平㊂采集产妇外周静脉血3m L, 3000r/m i n速度离心10m i n,离心半径8c m,使用血糖仪检测空腹血糖㊁餐后2h血糖水平;血清操作同血糖检查,使用循环酶法检测同型半胱氨酸水平,乳胶增强免疫比浊法检测尿微量白蛋白水平,使用全自动生化分析仪检测糖化血红蛋白水平㊂相关试剂盒购自上海笃玛生物有限公司㊂1.2.2新生儿低血糖检测采集新生儿足跟血,使用已糖激酶法检测血糖浓度,出生3d内足月儿血糖浓度在1.7mm o l/L以下,早产儿血糖浓度在1.1mm o l/L以下,出后3d后血糖浓度在2.2mm o l/L以下且2h后复查仍低于标准值则诊断为新生儿低血糖㊂1.3观察指标 ①比较2组临床资料㊁F TM㊁A G E 水平;②P e a r s o n相关性分析F T M㊁A G E水平与空腹血糖和餐后2h血糖水平的关系;③L o g i s t i c回归分析新生儿低血糖发生的危险因素;④绘制R O C 曲线分析F T M㊁A G E水平对预测新生儿低血糖的价值㊂1.4统计学方法应用S P S S22.0统计软件分析㊃3131㊃河北医科大学学报第44卷第11期数据㊂计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t 检验,P e a r s o n 相关系数进行相关性分析,L o g i s t i c 回归分析新生儿低血糖发生的危险因素,R O C 曲线分析F T M ㊁A G E 水平单独及联合检测的敏感度和特异度㊂P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结 果2.1 2组临床资料㊁F T M ㊁A G E 水平比较 低血糖组新生儿出生体重低于血糖正常组,早产儿比例㊁产妇体重指数㊁空腹血糖㊁餐后2h 血糖㊁F TM ㊁A G E水平高于血糖正常组,差异有统计学意义(P <0.05);2组新生儿性别㊁巨大儿比例㊁新生儿窒息比例㊁分娩方式㊁A p g a r 评分㊁产妇孕次㊁产次㊁同型半胱氨酸㊁尿微量白蛋白㊁糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P >0.05),见表1㊂2.2 F T M ㊁A G E 水平与空腹血糖和餐后2h 血糖水平的关系 P e a r s o n 相关性分析结果显示,F T M ㊁A G E 水平与空腹血糖和餐后2h 血糖水平均呈正相关(P <0.05),见表2㊂表1 2组临床资料㊁F T M ㊁A G E 水平比较T a b l e 1 C o m p a r i s o no f c l i n i c a l d a t a ,F T Ma n dA G E l e v e l s b e t w e e n t w o g r o u ps (x -ʃs )组别 例数新生儿男性(例数)出生体重(g)早产儿(例数,%)巨大儿(例数,%)新生儿窒息(例数,%)阴道分娩(例数,%)A p g a r 评分(分)低血糖组 5332(60.38)2658.77ʃ340.5212(22.64)3(5.66)2(3.77)28(53.83)6.37ʃ1.53血糖正常组4124(58.54)3548.54ʃ350.013(7.32)3(7.32)1(2.44)20(48.78)6.51ʃ1.12χ2/t 值0.03312.4124.0480.1060.1330.1510.492P 值 0.857<0.0010.0440.7450.7150.6970.642组别 例数产妇年龄(岁)确诊时孕周(周)体重指数孕次(次)产次(次)空腹血糖(m m o l /L)低血糖组 5326.74ʃ1.3425.26ʃ1.2923.86ʃ2.472.26ʃ0.201.77ʃ0.237.75ʃ1.82血糖正常组4126.54ʃ1.2225.22ʃ1.1022.20ʃ2.262.28ʃ0.211.74ʃ0.256.63ʃ1.57χ2/t 值0.7460.1583.3520.4700.6043.138P 值0.4580.8740.0010.6390.5470.002组别例数产妇餐后2h 血糖(mm o l /L )同型半胱氨酸(μm o l /L )尿微量白蛋白(m g)糖化血红蛋白(%)F TM (mm o l /L )AG E (m g /L )低血糖组 538.56ʃ1.5311.16ʃ2.8022.37ʃ5.538.55ʃ0.473.58ʃ0.5338.52ʃ3.58血糖正常组417.08ʃ1.5910.98ʃ2.9721.92ʃ5.588.52ʃ0.662.71ʃ0.4320.88ʃ3.25χ2/t 值4.5720.3010.3900.2578.55324.652P 值<0.0010.7640.6980.798<0.001<0.001表2 F T M ㊁A G E 水平与空腹血糖和餐后2h 血糖水平的关系T a b l e 2 T h e r e l a t i o n s h i p of F T Ma n dA G E l e v e l w i t h f a s t i ng b l o o d g l u c o s e l e v e l a n d 2h p o s t pr a n d i a l b l o o d g l u c o s e l e v e l血糖F T Mr 值P 值A G Er 值P 值空腹血糖0.702<0.0010.693<0.001餐后2h 血糖0.714<0.0010.706<0.0012.3 新生儿低血糖发生的危险因素 以新生儿低血糖(是=0,否=1)为因变量,以新生儿出生体重(ȡ3000g =0,<3000g =1)㊁早产儿(是=0,否=1)㊁产妇体重指数(ȡ23=0,<23=1)㊁产妇空腹血糖(ȡ7mm o l /L=0,<7mm o l /L=1)㊁产妇餐后2h 血糖(ȡ7mm o l /L=0,<7mm o l /L=1)㊁产妇F T M (ȡ2mm o l /L=0,<2mm o l /L=1)㊁产妇A G E (ȡ25m g /L =0,<25m g/L =1)为自变量,进行L o g i s t i c 回归分析,结果显示,F T M ㊁A G E 水平过高为新生儿低血糖发生的危险因素(P <0.05),见表3㊂表3 新生儿低血糖发生的危险因素T a b l e 3 R i s k f a c t o r s f o r n e o n a t a l h y p o g l yc e m i a 因素回归系数标准误W a l d χ2值P 值O R 值95%C I新生儿出生体重0.0040.2520.0070.9330.9930.917~1.090早产儿0.3180.3221.1050.2931.3740.760~2.558产妇体重指数0.0511.2211.3790.2400.9500.872~1.035产妇空腹血糖0.0830.2211.6700.1961.0860.958~1.231产妇餐后2h 血糖0.0780.4511.4510.2280.9250.815~1.050产妇F T M 1.5450.31224.517<0.0014.6873.335~6.588产妇A G E1.4900.35417.709<0.0014.4363.257~6.041㊃4131㊃河北医科大学学报 第44卷 第11期2.4 F T M ㊁A G E 水平对新生儿低血糖的预测价值F T M ㊁AG E 水平联合检测预测新生儿低血糖的A U C 值均高于单项检测(P <0.05),见表4,图1㊂表4 F T M ㊁A G E 水平对预测新生儿低血糖的价值T a b l e 4 V a l u e o f F T Ma n dA G E l e v e l s i n p r e d i c t i n g n e o n a t a l h y p o g l yc e m i a 项目A U C标准误95%C IP 值c u t -o f f 值约登指数敏感度(%)特异度(%)F TM 0.7670.0480.668~0.848<0.0015.5290.46073.1769.81A G E0.8740.0370.789~0.933<0.00110.2570.65170.7394.37联合检测0.9090.0320.831~0.958<0.001-0.74378.0596.23图1 F T M ㊁A G E 水平对预测新生儿低血糖的R O C 曲线F i g u r e 1 R O Cc u r v eo fF T M a n dA G El e v e l s f o r p r e d i c t i n g n e o n a t a l h y p o g l yc e m i a 3 讨 论由于妊娠期女性特有的糖代谢特点,随着孕周增加,其体内抗胰岛素物质不断增加,对胰岛素的敏感度降低,胰岛素分泌受限的产妇由于不能代偿这一变化,体内血糖升高进而出现妊娠期糖尿病[8]㊂妊娠期糖尿病产妇的高血糖会导致广泛性的血管病变,小血管内皮细胞供血不足,加上严重的胰岛素抵抗状态,容易出现妊娠期高血压疾病,对母婴均会产生十分严重的影响㊂妊娠期糖尿病产妇属于高危妊娠,其临床过程非常复杂,治疗起来较困难,需引起高度重视[9]㊂胎儿的血糖来源于产妇,产妇患有妊娠期糖尿病使胎儿处于高血糖环境,胰岛β细胞分泌胰岛素功能出现异常,胎儿娩出后机体代谢量大,肝糖原储备有限,若糖分补充不及时则容易发生低血糖[10]㊂因此有效预测妊娠期糖尿病产妇所生新生儿发生低血糖情况,及时进行干预具有重要临床意义㊂本研究结果显示,低血糖组新生儿出生体重低于血糖正常组,早产儿比例㊁产妇体重指数㊁空腹血糖㊁餐后2h 血糖㊁F T M ㊁A G E 水平高于血糖正常组,F T M ㊁A G E 水平与空腹血糖和餐后2h 血糖水平均呈正相关,表明F T M ㊁A G E 水平与妊娠期糖尿病产妇血糖控制有关㊂F TM 是血清中各种蛋白质与葡萄糖发生非酶促反应的产物,其浓度不受检测前30d 内各种因素的影响,可准确反映2~3周内糖代谢总体状况[11]㊂F T M 的半衰期为14~20d,比糖化血红蛋白的半衰期短,因此F T M 提供的血糖周期指数较糖化血红蛋白短,可随时测定,对于年龄较大的妊娠期糖尿病患者更为适宜[12]㊂A G E 是由葡萄糖或其他还原糖与生物大分子物质的氨基端残基结合经过化学重排反应后形成性质稳定的不可逆的终末产物,炎性反应㊁氧化应激㊁高血糖等病理情况下均会加速A G E 的形成[13-14]㊂A G E 可通过引起胰岛素抵抗㊁胰岛素分泌减少等促使糖尿病发生㊂另外A G E 可通过与晚期糖基化终末产物受体结合激活信号传导通路,导致炎症反应,干扰胰岛素信号传导的分子通路,引起胰岛素抵抗,进而参与妊娠期糖尿病的发生发展[15]㊂巨大儿是指新生儿出生体重在4000g以上,妊娠期糖尿病新生儿中巨大儿发生率在40%左右[16]㊂胎儿生长所需的成分是葡萄糖,若孕妇代谢异常为胎儿提供过多的葡萄糖,增加胰岛素分泌,促使氨基酸摄取,抑制脂肪分解,进而导致巨大儿发生[17]㊂产妇中晚期胎膜早期容易造成胎儿早产,新生儿脱离母体环境后在大量胰岛素作用下发生低血糖,其中以早产儿居多㊂目前已有相关报道F T M ㊁A G E 水平对妊娠期糖尿病诊断及血糖控制监测中的价值,而新生儿糖尿病与妊娠期血糖控制有关,因此F T M ㊁A G E 水平可能对妊娠期糖尿病产妇所生新生儿发生新生儿低血糖有一定预测价值[18]㊂本研究结果显示,F T M ㊁A G E 水平过高为新生儿低血糖发生的危险因素,提示F T M ㊁A G E 水平过高会增加新生儿低血糖风险,另外F T M ㊁A G E 水平联合检测预测新生儿低血糖的A U C 值均高于单项检测,提示二者联合检测可为新生儿低血糖预测提供全面可靠的参考信息㊂针对此情况,临床可持续监测妊娠期糖尿病产妇F T M ㊁A G E 水平,并对处于高水平的产妇实施合理降血糖治疗,并在胎儿出生后为低血糖患者及早尽力脐静脉置管,输注含糖液,降低新生儿预后风险㊂另外指导产妇母乳喂养,纯母乳喂养利于维持体内高催乳素水平,改善糖代谢和脂代谢,产后坚持母乳喂养可预防糖尿病的发生㊂综上所述,妊娠期糖尿病产妇脐血F TM ㊁A G E㊃5131㊃河北医科大学学报 第44卷 第11期水平过高为新生儿低血糖发生的危险因素,其可有效预测新生儿低血糖发生风险,为临床预防和治疗提供理论参考㊂[参考文献][1]范婷婷,冯素文,金颖.妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿出生后24小时内血糖变化规律与护理对策[J].中华护理杂志, 2020,55(10):1490-1496.[2]顾信佳,俞君,吴静.妊娠期糖尿病产妇分娩新生儿早期血糖变化及影响低血糖发生的危险因素研究[J].中国妇幼保健, 2020,35(14):2635-2637.[3]汪无尽,杨勇,叶素芬,等.妊娠期糖代谢异常与新生儿低血糖的相关性研究[J].中医临床研究,2019,11(9):57-58. [4]林玉婷,杨婷,李晓勤,等.妊娠期糖尿病患者血清果糖胺水平对新生儿低血糖发生的影响[J].中国计划生育和妇产科, 2022,14(2):80-84.[5]张先锋,刘盾.孕早期孕妇糖化血红蛋白,晚期糖基化终末产物肽,脂联素水平预测妊娠糖尿病的价值分析[J].中国性科学,2022,31(11):45-49.[6]中华医学会妇产科学分会产科学组,中华医学会围产医学分会妊娠合并糖尿病协作组.妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)[J].中国实用乡村医生杂志,2017,24(8):45-52. [7]邵肖梅,叶鸿瑁,丘小汕.实用新生儿学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2011:759-760.[8]李大众.足月分娩产妇妊娠期H b A1c水平与新生儿脐血I G F-1水平和出生体质量的相关性研究[J].中国妇幼保健,2019,34(15):3423-3426.[9]薛丽丽,董金华.妊娠期糖尿病R B P4水平与糖脂代谢指标及新生儿体重的相关性研究[J].中华全科医学,2017,15(8):1371-1373.[10]许旭,李俊林.妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿低血糖发生率及产科危险因素分析[J].川北医学院学报,2019,34(4):419-422.[11]任萍,刘芳.妊娠期糖尿病患者孕中晚期血清中S O D㊁M D A和G L P-1水平变化与母婴不良结局的相关性分析[J].成都医学院学报,2018,13(4):449-451.[12]陈玲,陈文玮,陈黎,等.妊娠期糖尿病经产妇口服葡萄糖耐量试验时间-血糖曲线的曲线下面积与妊娠结局的相关性[J].实用临床医药杂志,2021,25(19):98-100.[13]邱海元.空腹血糖,血清果糖胺及糖化血红蛋白联合检测在妊娠期糖尿病诊断中的临床意义[J].中国妇幼保健,2020,35(6):1018-1020.[14]王辉,李冬梅.妊娠期糖尿病孕妇口服75g葡萄糖耐量试验不同时点血糖异常与新生儿低血糖脑损伤的相关性研究[J].中国妇幼保健,2018,33(21):4873-4875.[15]连丽琴.糖化血红蛋白和血清果糖胺检测在妊娠糖尿病中的诊断价值[J].中国实用医药,2018,13(17):92-93. [16]周娃娃,符爱贞,程虹,等.妊娠期糖尿病患者血清晚期糖基化终末产物受体,核因子-κB的表达及其与胰岛素抵抗的关系[J].中国性科学,2022,31(6):107-111.[17]谢海花,郑琳.妊娠期糖尿病患者分娩前糖化血红蛋白产前糖化白蛋白和口服葡萄糖耐量试验时间血糖曲线下面积对新生儿体质量的预测价值[J].实用医技杂志,2022,29(3):245-248.[18]王素琴.妊娠糖尿病患者的糖化血红蛋白水平与新生儿低血糖的相关性[J].河南医学研究,2021,30(30):5613-5615.(本文编辑:赵丽洁)㊃6131㊃袁二伟等妊娠期糖尿病产妇脐血F T M㊁A G E水平与新生儿低血糖的相关性研究。
妊娠期糖尿病患者血清microRNA-122、血管内皮生长因子的表达及与围生儿结局的关系
妊娠期糖尿病患者血清microRNA-122、血管内皮生长因子的表达及与围生儿结局的关系杨雅嵋;张程举;胡灏懿;刘胜凤;冉伟【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2022(32)10【摘要】目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血清microRNA-122(miR-122)、血管内皮生长因子(VEGF)表达及与围生儿结局的关系。
方法选取2018年5月—2020年1月川北医学院附属医院妇产科收治的GDM患者80例作为研究组,另选取同期在该院产检的健康妊娠女性70例作为对照组。
比较两组血糖、miR-122、VEGF,分析血糖水平与miR-122、VEGF的相关性;对比不同围生儿结局患者的miR-122、VEGF,绘制ROC曲线分析miR-122、VEGF预测围生儿结局的价值。
结果研究组血糖、miR-122、VEGF高于对照组(P<0.05)。
不良组miR-122、VEGF高于良好组(P<0.05)。
Pearson相关分析结果显示,GDM患者miR-122与FGB、2 hPG和HbA1c呈正相关(r=0.605、0.752和0.542,均P<0.05),VEGF与FGB、2 hPG和HbA1c呈正相关(r=0.532、0.623和0.596,均P<0.05)。
ROC曲线结果显示,miR-122、VEGF及两者联合检测GDM患者不良围产儿结局的AUC 分别为0.787(95%CI:0.687,0.887)、0.755(95%CI:0.658,0.851)、0.842(95%CI:0.760,0.923)。
结论GDM患者血清miR-122、VEGF均存在表达失调的情况,两者与血糖呈正相关,且联合检测可有效预测不良围生儿结局。
【总页数】5页(P42-46)【作者】杨雅嵋;张程举;胡灏懿;刘胜凤;冉伟【作者单位】川北医学院附属医院妇产科;南充市中医医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.血管内皮生长因子在妊娠期糖尿病产妇所分娩新生儿脐血中的表达2.晚期糖基化终产物水平及其受体的表达与妊娠期糖尿病围生儿结局关系的研究3.妊娠期糖尿病孕妇产前血清网膜素1表达与围生儿结局关系4.妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清中miR-21和IGFBP-3的表达及与围生儿结局的关系5.妊娠期糖尿病患者HbA1c水平与围生儿结局的相关性因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
VEGF转染脐带间充质干细胞促血管新生改善糖尿病下肢缺血的实验研究中期报告
VEGF转染脐带间充质干细胞促血管新生改善糖尿病下肢缺血的实验研究中期报告
本研究旨在探讨VEGF转染脐带间充质干细胞对糖尿病下肢缺血治疗的效果。
本中期报告主要介绍研究进展及初步结果。
方法：采用高糖高脂饮食加链脲佐菌素注射法建立糖尿病下肢缺血大鼠模型，将脐带间充质干细胞进行VEGF基因转染，获得VEGF转染脐带间充质干细胞，随机分为VEGF转染组、空载体组、未处理组和正常对照组，尾静脉注射相应的细胞悬液或生理盐水。
观察各组干细胞在体内的生存情况并测定血流量、血糖、血脂水平、肌肉组织的病理变化和血管新生情况等指标。
结果：VEGF转染组比空载体组、未处理组和正常对照组在改善血流量、减少组织坏死、促进血管新生等方面有显著优势，差异有统计学意义 (P < 0.05)。
VEGF转染组血流量明显增加，组织病理学出现了几乎不见坏死组织，而空载体组、未处理组和正常对照组仍有较大坏死区。
VEGF转染组血糖和血脂水平相比其他组无明显差异。
结论：VEGF转染脐带间充质干细胞能够促进糖尿病下肢缺血区域内血管新生，改善组织缺血情况，从而可能成为一种新的治疗糖尿病下肢缺血的有效方法。
最终结果将在研究完结后进行分析。
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Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ ， Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ５ ， Ｎ ｏ ． １ ３
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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临床 检验 研究 论著 ・
ＶＥ ＧＦ在 妊 娠 期 糖 尿 病 产 妇 分 娩 新 生 儿 脐 血 中 的 表 达 研 究
ｗａ ｓ（ ２ ４ ． ０ ６ ±８ ． ７ ９ ） ｐ ｇ ／ ｍＩ ， ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｏ ｆ ｕ ｍｂ ｉ ｌ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｗａ ｓ（ ２ ０ ． ６ ９ ±７ ． ７ ８ ） ｐ ｇ ／ ｍＬ， ａ ｌ １ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｉ ｎ
钟 苑 仪
（ 广 州市天 河 区中 医医院 ， 广 东广州 ５ １ ０ ６ ５ ５ ）
摘 要： 目的 探讨 Ｖ Ｅ ＧＦ在 妊 娠 期 糖 尿病 产妇 分娩 新 生 儿 的 脐 静 脉 血 及 动 脉 血 中 的 表 达 及 价 值 。方 法 对 ８ Ｏ例 妊 娠 期
糖尿病产妇分娩的新生儿及 ８ ０例 健 康 产妇 分 娩 的 新 生 儿 的 脐静 脉 和 动 脉 血 的 ＶＥ ＧＦ水 平 进 行 放 射 免 疫 分 析 检 测 。结 果 观 察
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｗｔ ｈ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ （ ＶＥＧＦ）ｉ ｎ ｕ ｍｂ ｉ ｌ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ａ ｎ ｄ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｉ ｎ ｎ ｅ ｗｂ ｏ ｒ ｎ ｓ ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｄ ｂ ｙ ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔｈ ｅ ｕ ｍｂ ｉ ｌ ｉ ｃ ａ １ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ａ ｎ ｄ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ １ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ ８ ０ ｎ ｅ ｗｂ ｏ ｒ ｎ ｓ ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｄ ｂ ｙ ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ａ ｒ ｔ ｕ ｒ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ８ Ｏ ｎ ｅ ｗｂ ｏ ｒ ｎ ｓ ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｄ ｂ ｙ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｐ ａ ｒ ｔ ｕ ｒ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ＶＥＧＦ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｂ ｙ ｔ ｈ ｅ ， ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｉ ｍｍｕ ｎ ｏ ａ ｓ ｓ ａ ｙ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ＶＥＧＦ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｕ ｍｂ ｉ ｌ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ａ ｉ ｌ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
Ｚｈｏ ｎ ｇ Ｙｕ ａｎ ｙｉ
（ Ｔｉ ａ ｎ ｈ ｅ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄｉ ｃ ｃ ｉ ｎ ｅ， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ １ ０ ６ ５ ５ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
Ａ ｓ ｔ ｕ ｄｙ ｏ ｎ ＹＥＧＦ ｅ ｘ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｕ ｍ ｂｉ ｌ ｉ ｃ ａ ｌ ｂｌ ｏｏ ｄ ｏ ｆ ｎｅ ｗｂ ｏ ｒ ｎ ｓ ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｄ ｂ ｙ ｍｏ ｔ ｈｅ ｒ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｉ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ
妊娠 期 糖 尿 病 对 于胎 儿 的 影 响 。
关键词 ： 血 管 内皮 生 长 因 子 类 ； 妊 娠 期 糖 尿 病 ； 脐 血 Ｄ ｏＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ － ４ １ ３ ０ ． ２ ０ １ ４ ． １ ３ ． ０ １ ６ 文献标识码 ： Ａ 文章 编 号 ： ｌ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ （ ２ ０ １ ４ ） １ ３ － １ ７ ０ ４ — ０ ３
组 新 生 儿 的 脐 动 脉 血 ＶＥ ＧＦ水 平 为 （ ２ ４ ． ０ ６ ±８ ． ７ ９ ） ｐ ｇ ／ ｍＩ ， 脐 静 脉 血 ＶＥ ＧＦ水 平 为 （ ２ Ｏ ． ６ ９ － ＋ － ７ ． ７ ８ ） ｐ ｇ ／ ｍＬ， 均显著 高于对照组 ； 同 时， 观 察 组低 血糖 新 生 儿脐 动 脉 血 的 Ｖ Ｅ ＧＦ水平 显 著 高 于 对 照 组及 观 察 组 血 糖 正 常 的 新 生 儿 。结 论 妊 娠 期 糖 尿 病 产 妇 分 娩 新 生 儿 的 脐 静 脉 和 动 脉 血 的 ＶＥ Ｇ Ｆ水 平 明 显 高于 健 康 产 妇 分 娩 的 新 生 儿 ， 新 生 儿 脐 动 脉 血 的 ＶＥ ＧＦ水 平 可 以 在 一 定 程 度 上 反 映 出