内科慢性胃病诊治经验
慢性胃炎的治疗经验分享
慢性胃炎的治疗经验分享慢性胃炎是一种比较常见的胃部疾病，其主要症状包括胃部疼痛、食欲不振、恶心等。
对于这个病症，不少人都有自己的治疗经验。
本文将分享一些我个人在治疗慢性胃炎方面的经验。
一、饮食调节饮食对于慢性胃炎的治疗起着至关重要的作用。
首先，要避免辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜等。
其次，要少食多餐，避免一次进食太多食物，分散胃部负担。
同时，要选择容易消化的食物，如米粥、面汤等。
此外，饮食要注意维持平衡，摄入足够的维生素和纤维素，以促进胃部康复。
二、生活习惯调整生活习惯的调整对于慢性胃炎的治疗也非常重要。
首先，要保持心情舒畅，避免过度焦虑和紧张，因为心理压力过大会对胃部产生负面影响。
其次，要合理安排作息时间，保证充足的睡眠。
另外，要戒烟限酒，避免饮酒和吸烟对胃黏膜的刺激，以加速康复进程。
三、药物治疗药物治疗是慢性胃炎的常见手段之一。
常用的药物包括胃黏膜保护剂和胃酸抑制剂。
胃黏膜保护剂可以增加胃黏膜的抵抗力，减少黏膜损伤。
胃酸抑制剂则可以减少胃酸的分泌，缓解胃部疼痛和不适感。
不过，在使用药物治疗时应遵医嘱，并避免滥用药物。
四、中医调理中医在治疗慢性胃炎方面也有独特的经验。
中医讲究平衡阴阳，调理气血，对于胃炎的治疗也有一定疗效。
常用的中草药包括黄连、香附、白术等。
在选择中草药治疗时应咨询专业中医师，根据自身病情选择合适的中药处方。
五、注意休息慢性胃炎需要一定的时间和恢复过程，因此，患者在治疗期间需要充分休息，减少身体过度劳累。
合理的休息可以帮助身体加速康复，提高免疫力，促进胃部修复。
六、定期复查患有慢性胃炎的人们应定期进行胃部相关检查，如胃镜检查、血液检查等，以了解自身病情。
定期复查有助于发现胃部的变化和异常情况，及时调整治疗方案。
以上即是我个人在治疗慢性胃炎方面的一些经验分享。
注意，每个人的病情不同，治疗方法也会有所差异。
如果感到症状严重或持续时间较长，请及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
祝愿所有慢性胃炎患者早日康复！。
慢性胃炎的中医治疗经验分享
慢性胃炎的中医治疗经验分享慢性胃炎是一种常见的胃病，其主要特征是胃黏膜慢性炎症引起的慢性胃痛、消化不良、恶心、胃肠胀气等症状。
中医药学认为，慢性胃炎是由于饮食不节、情绪波动、脾胃功能失调等因素导致的。
本文将重点介绍中医治疗慢性胃炎的经验分享，希望对广大患者有所帮助。
一、中医诊断慢性胃炎中医诊断慢性胃炎注重辨证施治，主要通过望、闻、问、切四个方面来进行患者的全面分析。
首先是望诊，医生将观察患者的面色、舌苔、舌体颜色等，进一步了解患者的病情。
其次是闻诊，医生通过闻听患者的声音、呼吸等，来判断患者体内的气机运行是否正常。
然后是问诊，医生会详细询问患者的症状、病史、饮食习惯等，以便做出准确的辨证。
最后是切诊，医生会按照中医的脉诊方法，检查患者的脉搏情况，进一步了解患者的体质和疾病情况。
二、中医治疗慢性胃炎的方法1. 中药治疗中药治疗是中医治疗慢性胃炎的主要方法之一。
常用的中药有保和丸、参苓白术散等。
这些中药具有健脾开胃、消炎止痛等功效，能够有效地缓解胃痛、消化不良等症状，促进胃黏膜的修复和再生。
2. 饮食调理中医治疗慢性胃炎还强调饮食调理的重要性。
患者应避免辛辣刺激食物、油腻食物，多食用易消化、富含蛋白质和维生素的食物。
常见的有小米粥、白粥、馄饨汤等，这些食物具有清淡易消化的特点，对胃黏膜的恢复非常有益。
3. 调理情绪中医认为，情绪波动是导致慢性胃炎的重要原因之一，所以调理情绪对治疗慢性胃炎也至关重要。
患者应保持心情愉快，避免压力过大，培养良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜等。
4. 针灸治疗针灸治疗在中医治疗慢性胃炎中也属于常见的方法之一。
通过在特定的穴位上插入细针，调节脏腑的功能，促进气血流通，改善胃黏膜的炎症状况。
针灸治疗具有疼痛小、疗效明显等特点，受到广大患者的欢迎。
三、中医治疗慢性胃炎的注意事项1. 定期复诊患者在接受中医治疗期间，应定期复诊，及时向医生反馈治疗效果以及出现的任何不适症状，以便医生对治疗方案进行调整。
中医治疗慢性胃炎经验总结
中医治疗慢性胃炎经验总结慢性胃炎是最常见的胃病，属中医学“胃脘痛”、“痞满”、“吞酸”、“嘈杂”、“纳呆”等病范畴。
中医认为，慢性胃炎多因长期情志不遂，饮食不节，劳逸失常，导致肝气郁结，脾失健运，胃脘失和，日久中气亏虚，从而引发种种症状。
在临床上应根据病人的实际情况给予辨证论治。
一、食滞伤胃型患者饮食不节致使脾胃受损，食积胃脘，胀满痞痛，恶心呕吐，嗳腐吞酸，大便秘结有腐败异臭，舌质红，苔厚黄腻，脉象弦滑。
证属食滞伤胃、腑气不通，宜健脾和中、消食开胃。
药用白术、茯苓各12克，山楂、神曲、鸡内金、麦芽、炒莱菔子各15克，木香、厚朴、半夏、陈皮、枳实、大黄(另包后下)各10克，生姜5片。
每日一剂，水煎服。
二、脾胃虚寒型患者胃脘坠胀不舒，食欲不振，呕吐酸水，隐隐作痛，遇寒加重，得暖则轻，饿时疼甚，进食稍减，大便稀溏，神疲乏力，舌质淡、胖大、边有齿印，苔薄白，脉象沉细弱或浮大无力。
证属中气不足、脾胃虚寒，宜补中益气，健脾温胃。
药用炙黄芪30克，党参15克，白术、茯苓、山药、扁豆、海螵蛸、煅瓦楞子各12克，陈皮、良姜、香附、吴茱萸、炙甘草各10克。
每日一剂，水煎服。
三、胃阴亏虚型患者胃脘灼热疼痛，嘈杂不适，虽饥而纳差，口干口渴，大便艰涩，舌质红有裂纹，舌苔光剥或少苔，脉象弦细数。
证属肝脾不和、胃阴亏虚，宜疏肝健脾、益阴养胃。
药用蒲公英、白花蛇舌草各30克，北沙参、玉竹、白芍、全栝楼各15克，麦冬、花粉、草决明、草石斛、山楂各12克，川楝子、醋元胡各10克，甘草6克，每日一剂，水煎服。
四、热邪犯胃型患者胃脘灼热疼痛，嘈杂易饥，口苦咽干，泛吐酸苦水，便秘，舌质红苔薄黄，脉象弦细。
证属热邪犯胃、中焦郁滞，宜疏利中焦、清热和胃。
药用蒲公英、败酱草各30克，白花蛇舌草、白芍各15克，枳壳、佛手、连翘、黄芩各10克，海螵蛸、锻瓦楞子各12克，黄连、吴茱萸6克，每日一剂，水煎服。
五、肝郁犯胃型患者胃脘痞满隐痛，两胁撑胀疼痛，嗳气频频，时有泛酸，食欲减退，舌质红苔薄白微黄，脉象弦细。
慢性胃炎的治疗心得体会如何坚持治疗
慢性胃炎的治疗心得体会如何坚持治疗慢性胃炎是一种常见病症，给患者的正常生活带来了很大的困扰。
针对慢性胃炎的治疗过程，我经历了一段时间的实践和总结，积累了一些治疗心得和体会。
在这篇文章中，我将分享这些经验，并介绍如何坚持治疗这一疾病。
首先，了解胃炎的原因对治疗至关重要。
慢性胃炎的主要原因有细菌感染、非甾体类消炎药的滥用、饮食不当等。
因此，要根据自身的病情和医生的建议，制定个人化的治疗方案。
其次，在药物治疗方面，遵循医嘱非常重要。
在慢性胃炎的治疗过程中，消炎药物和抗酸药物是常用的治疗方法。
根据医生的处方，按时服药，并且坚持药物疗程是关键。
同时，要注意避免与其他药物产生不良反应，并及时向医生报告任何不适症状。
除了药物治疗，饮食调整也是慢性胃炎治疗的重要环节。
首先，要尽量避免辛辣、油腻、刺激性的食物，如辣椒、酒精等，这些食物会刺激胃黏膜，加重炎症。
其次，要保持饮食的均衡，多摄入富含维生素和纤维素的食物，如蔬菜、水果等，以增强身体的抵抗力和修复胃黏膜。
此外，不要过度饮食或过度饥饿，保持规律的饮食习惯，对胃炎的康复至关重要。
除了药物治疗和饮食调整，还应该根据个人情况进行适量的运动和改变不良的生活习惯。
适量的运动可以加速胃肠蠕动，促进消化和代谢，有助于胃炎的恢复。
此外，要避免熬夜、吸烟和饮酒等不良生活习惯，这些行为会对胃黏膜造成进一步的伤害，不利于疾病的康复。
在治疗过程中，心理调整也是至关重要的。
胃炎是一种长期发展的疾病，治疗的过程可能会漫长而繁琐。
因此，患者要保持良好的心态，积极面对治疗和康复过程。
可以寻求家庭和朋友的支持，与医生保持良好的沟通和合作，共同制定并坚持治疗计划。
同时，放松心情，避免长时间的精神紧张和压力，对胃炎的治疗和康复至关重要。
综上所述，慢性胃炎的治疗需要综合考虑药物治疗、饮食调整、生活习惯改变以及心理调整等方面。
患者需要根据医生的建议，制定个人化的治疗方案，并在治疗过程中保持良好的心态和耐心。
慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗体会
慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗体会慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，患者在临床治疗过程中需要进行一系列的消化内科治疗。
本文将结合我的临床经验，总结慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗体会，以供参考。
一、中医中药治疗：中医中药治疗在慢性萎缩性胃炎的治疗中具有重要的作用。
中医认为，慢性萎缩性胃炎是由于脾胃虚弱所致，因此治疗的首要任务是调和脾胃。
常用的中药方剂有六君子汤、四君子汤等，这些方剂具有健脾胃、益气血、温中消食的功效。
使用中医中药治疗慢性萎缩性胃炎时，需要注意以下几点：1. 病情辨证：不同类型的慢性萎缩性胃炎病情各异，治疗时需要根据具体病情进行辨证论治，选择适合的中药方剂。
2. 配伍合理：中药配伍要符合中医的理论，遵循相互增效、相互制约的原则，避免药物之间的相互干扰。
对于慢性萎缩性胃炎患者，药物治疗是不可或缺的一部分。
常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗生素等。
1. 质子泵抑制剂（PPI）：PPI可抑制胃液分泌，减少胃酸的产生，从而促进胃黏膜的修复。
常用的PPI有奥美拉唑、泮托拉唑等。
2. H2受体拮抗剂：H2受体拮抗剂能够减少胃酸的分泌，对改善慢性萎缩性胃炎症状有一定的效果。
常用的H2受体拮抗剂有雷尼替丁、法莫替丁等。
3. 抗生素治疗：慢性萎缩性胃炎常常伴随幽门螺杆菌感染，抗生素可用于杀灭幽门螺杆菌，从而改善炎症症状。
常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林等。
1. 合理用药：选择合适的药物进行治疗，根据患者的具体情况合理调整剂量，避免药物的不良反应。
2. 严格遵医嘱：患者使用药物时应严格遵循医生的嘱咐，按照规定剂量和服药时间进行治疗。
3. 并发症预防：药物治疗可能会引起一些不良反应，如消化不良、过敏反应等，需要及时观察患者的身体状况，如有需要及时采取措施。
三、生活调整：除了药物治疗，慢性萎缩性胃炎患者还需要进行生活调整，包括饮食调理、规律作息、减轻精神压力等。
1. 饮食调理：患者应避免辛辣、油腻、煎炸食品，多吃易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、蔬菜等。
辨治慢性胃痛的经验介绍
辨治慢性胃痛的经验介绍标签：慢性胃痛；辨证施治慢性胃痛是临床常见病多发病，临床以慢性胃、十二指肠炎症、溃疡、胃神经官能症占多数，部分患者还有不同程度的胃下垂，由于病因不同，表现症状有别，临床治疗较为棘手。
笔者从医20余载，在辨治本病中积累了丰富的经验。
认为慢性胃痛的病因可归为气滞、血瘀、痰湿、食积和虫症所致，其病机主要是肝胃不和、热郁湿困、气滞血瘀与脾胃虚弱较常见。
因而辨证主张以辨明寒热虚实为主，论治强调从肝脾胃入手，遣方用药往往通补并用，标本兼顾。
现将笔者治疗慢性胃痛的经验介绍如下。
1疏肝和胃法肝主疏泄，脾主运化。
笔者认为肝疏泄失常引起胃脘痛主要有两种情况。
一是疏泄不及，气壅而滞；二是疏泄太过，横逆脾胃，肝胃不和。
其主要病因常见于情志不遂，肝气郁结，或久郁横逆犯胃，土失木疏，亦可因素体脾胃虚弱，或饮食不节，劳累过度，年老久病等因素，损伤脾胃，致使中焦运化失职，气机壅滞，从而影响肝的疏泄功能。
一般来说治疗气壅而滞以疏肝为主，治疗肝气横逆以敛肝为主。
然而肝气本身复杂，气郁日久可横逆犯胃，疏泄太过又可耗之成郁，两者可相互转化，并可郁而化热、化火为患。
所以笔者认为从肝论治胃脘痛，不能单纯疏肝或敛肝，而应从调肝疏理气机为治本病的核心。
方选柴胡疏肝散或逍遥散加减施治。
常用药：柴胡、枳壳、杭芍、香附、木香、砂仁、甘草。
临症时本法常与清肝、泻热二法并用。
清肝是清肝之郁热，常配左金丸以下气降逆，泄热开郁；泻热是通过泄胃热而缓解病情，常配黄芩、蒲公英等药。
体现了疏理气机，治肝和胃的特点。
较适用于急、慢性胃炎、胃神经官能症、胆道感染及十二指肠溃疡所引起的胃脘痛。
临床症见：胃痛、脘痞、嗳气、纳呆等症。
方中调肝之品多属辛散理气药，理气药可行气止痛或降气消胀，所以笔者遣方必用理气药。
疼痛明显者加郁金、延胡、香附；打嗝暖气者加川厚朴、苏梗、旋复花；胸闷恶心、痰涎壅盛者加陈皮、法半夏、枳实、竹茹；胁痛口苦者加川楝子、金钱草、黄芩；大便失调者加败酱草、焦山楂；泛酸者加乌贼骨、瓦楞子。
慢性胃炎的治疗经验分享与总结
慢性胃炎的治疗经验分享与总结慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，严重影响了患者的生活质量。
在经历了长期的治疗和摸索后，我总结了一些治疗经验，希望能够与大家分享。
一、合理饮食良好的饮食习惯对于慢性胃炎的康复至关重要。
首先，要避免辛辣、油腻、煎炸食物，这些食物会刺激胃黏膜，加重胃部炎症。
其次，要保持饮食规律，每天定时定量进食，并尽可能少吃大餐，分多次进食更好。
此外，还要多摄入一些易于消化的食物，如米粥、煮蔬菜等，有助于减轻对胃黏膜的刺激。
二、养成良好的生活习惯良好的生活习惯也是治疗慢性胃炎的重要环节。
首先，要注意避免过度劳累和焦虑紧张的情绪，这些因素都可能导致胃病发作或加重病情。
其次，睡眠质量也要得到保证，规律作息能够帮助胃部恢复健康。
此外，戒烟和适量饮酒也是必须做到的，这两个习惯都对胃黏膜造成很大伤害。
三、药物治疗在治疗慢性胃炎中，药物起到了关键的作用。
有些药物可以减少胃酸的分泌，减轻胃部炎症，如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂等。
此外，还可以根据医生的建议选择一些胃黏膜保护剂，帮助胃部组织修复。
值得注意的是，药物的使用需要遵循医生的指导，切不可自行购买和使用。
四、中医调理中医学认为，慢性胃炎与脾胃功能失调有关，因此中医调理在治疗中起到了一定的作用。
常用的中医调理方法包括中药汤剂和针灸疗法。
中药汤剂能够改善胃功能，调理脾胃，起到缓解症状和促进康复的作用。
而针灸疗法则能够刺激穴位，改善气血循环，调节胃肠功能。
但是，在采用中医调理时，一定要选择正规的中医医院和专业的医生。
五、定期复查治疗慢性胃炎并不是一个迅速的过程，需要长期坚持。
因此，及时找医生进行复查是非常重要的。
复查可以了解病情的变化，根据实际情况调整治疗方案。
同时，也能够帮助患者保持对疾病的警惕，及早发现并处理可能的复发。
总结而言，慢性胃炎的治疗需要多方面的措施综合进行，只有将合理饮食、良好生活习惯、药物治疗、中医调理和定期复查相结合，才能够有效治疗胃炎症状，保持胃部健康。
我的慢性胃炎治疗经验总结这些方法帮助我摆脱了胃痛
我的慢性胃炎治疗经验总结这些方法帮助我摆脱了胃痛我的慢性胃炎治疗经验总结慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，给患者带来了许多不便和痛苦。
我曾经也是一位慢性胃炎患者，长时间的胃痛让我感到疲惫和困扰。
但是通过长时间的经验摸索和医生的指导，我找到了一些有效的方法来缓解慢性胃炎症状，重拾健康的生活。
在这里，我将分享一些我个人的治疗经验，希望能够帮助到同样面临胃痛困扰的人们。
1. 注意饮食习惯饮食对于慢性胃炎的治疗和缓解有着重要的影响。
首先，要避免过度饮酒、吸烟和饮食不规律等不良生活习惯。
其次，要尽量避免食用刺激性食物，如辛辣食品、油腻食物、咖啡和浓茶等，这些食物会刺激胃黏膜，加重胃炎症状。
同时，要适当增加蛋白质和维生素的摄入，以帮助胃黏膜的修复。
此外，保持饮食的多样性，合理搭配食物，避免长期单一食物引起的胃肠负担。
2. 规律作息规律的作息时间有助于身体的健康。
不规律的作息时间和长时间的熬夜容易导致免疫力下降，影响身体对病情的应对能力。
我发现，通过保持良好的作息规律，胃炎的症状能够明显减轻。
尽量避免夜宵和过于油腻的晚餐，早睡早起，保证充足的睡眠时间，对于胃炎的治疗非常有益。
3. 卧床休息在胃痛发作期间，卧床休息是非常重要的。
平躺可以减少胃肠蠕动和胃酸的分泌，有助于胃黏膜的修复和恢复。
此外，患者应避免剧烈运动和过度劳累，以免加重症状。
4. 心理调节心理因素对胃炎的症状有一定的影响。
长期的焦虑、紧张和压力会刺激胃酸分泌，进而导致胃炎症状的加重。
因此，保持良好的心态和积极的情绪对于胃炎的治疗非常重要。
可以通过放松训练、听音乐、参加运动等方式来减轻焦虑和压力，从而缓解胃痛症状。
5. 就医咨询慢性胃炎是一种需要长期治疗和管理的疾病，对于慢性胃炎患者来说，定期的就医咨询是必不可少的。
医生可以根据患者的病情，制定个体化的治疗方案，配合药物治疗和其他治疗措施，帮助患者摆脱胃痛的困扰。
在就医咨询过程中，患者应该主动沟通和交流，讲述自己的症状和疾病经历，以便医生能够更准确地诊断和治疗。
慢性胃炎的预防和治疗经验心得体会我是如何战胜慢性胃炎的
慢性胃炎的预防和治疗经验心得体会我是如何战胜慢性胃炎的慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，给患者带来不少困扰和痛苦。
作为一名曾经饱受慢性胃炎困扰的人，我通过多方面的尝试和总结，最终成功战胜了慢性胃炎。
在本文中，我将分享一些预防和治疗慢性胃炎的经验心得。
一、饮食调整是关键饮食是慢性胃炎的重要影响因素之一。
良好的饮食习惯对于预防和治疗慢性胃炎至关重要。
首先，避免吃辛辣、油炸、腌制等刺激性食物，这些食物容易导致胃酸分泌过多，加重胃部不适。
其次，要注意饮食的细嚼慢咽，避免吃得过快。
此外，尽量避免过度饮酒和吸烟，这些不良习惯会对胃黏膜产生刺激，加重胃炎的症状。
最后，我还发现均衡饮食对于胃炎的康复也非常有帮助，适量摄入各种营养素，增强身体抵抗力。
二、生活规律要有保障不良的生活习惯也是慢性胃炎的诱因之一。
为了预防和治疗慢性胃炎，保持生活规律是非常重要的。
首先，要保证充足的睡眠，尽量避免熬夜和疲劳过度。
其次，要保持良好的心态和情绪。
压力过大和情绪波动会导致胃酸分泌增加，进而加重胃炎的症状。
再次，要合理安排饮食时间，避免暴饮暴食和过度饥饿。
最后，要注意定时排便，避免便秘对肠胃的刺激。
三、药物治疗辅助效果显著在预防和治疗慢性胃炎过程中，药物治疗可以起到辅助的作用。
常见的胃黏膜保护剂和抗酸药物，如铋剂和质子泵抑制剂，可以有效缓解胃炎的症状。
同时，对于症状较重的患者，医生会开具一些抗生素来消除幽门螺杆菌感染，以缓解炎症程度。
然而，使用药物治疗时要遵循医生的指导，不可滥用或过度依赖药物。
四、定期体检和积极治疗定期进行体检是预防和治疗慢性胃炎的关键之一。
定期体检可以及早发现潜在的胃部问题，及时进行治疗。
而且，通过定期体检，我们可以监测自己的身体状况，了解健康状况的变化，及时调整饮食和生活习惯。
总之，通过饮食调整、保持生活规律、药物治疗和定期体检等多方面的措施，我成功战胜了慢性胃炎。
希望这些预防和治疗的经验心得可以对正在经历慢性胃炎困扰的人有所帮助。
慢性胃病诊治经验拾零
布盖之,胶布固定,1日1换,连用至10天时二诊,称药后小便增多,其色黄,腹胀明显减轻,心烦口苦,舌边尖红,苔黄。
上法续用1月,嘱其戒酒。
腹水消退,无其他不适,肝功能复常。
114 脾肾阳虚型 清・赵一奎氏在《赤水玄珠・鼓胀说》中论:“下焦原元虚寒以致湿气壅遏于肤里膜外之间,不能发越,势必肿满。
”此型较为多见,治需温补脾肾化气行水。
药选:附子、肉桂、干姜温补脾肾;苍术化湿行水;食醋敛其阳气,散收并用;麦麸热熨行药力。
例41朱某,女,56岁,农民。
1998年11月9日诊。
患乙肝10余年,肝硬化史3年,近半年来,腹常胀满不适,面色虚浮,神倦形寒,脘痞纳呆,肢冷,下肢浮肿,小便短少,舌淡胖,脉沉细。
B超示:肝内光点增粗而密,腹腔内可见液平。
查A LT250u,H BsAg阳性,H BeAg阳性,抗-H BcIgM阳性,H BV-DNA(PCR法)阳性。
诊断:肝炎后肝硬化腹水。
取附子(熟)15g、干姜20g、肉桂15g、苍术30g,研细醋调纳脐,覆以双层纱布,取麦麸500g,炒热以不灼伤皮肤为度,装入布袋中置于上药之上热熨,日熨2次。
上药1日1换,延用匝月,B 超示:腹水消失,查肝功能复常。
2 体会脐部即神厥穴,禀先天之气,局部皮肤薄而血运丰富,外敷药物易于直达病所。
聂天义氏曰:“中药脐疗,不仅有药物本身的效果,还有穴位刺激作用,热敷者还有灸的功能。
”应用中的具体体会有:211 辨证要准 辨证准确是前提,否则不仅南辕北辙而且贻误病情。
212 取药要精 通常据证型选择“气味俱厚”之品三四味即可,药力集中,出奇制胜。
213 用法需活 以最大限度地发挥药物作用为原则,灵活辨证为前提。
以酒调药,因其“气味苦甘辛……行药势杀百邪恶毒气,通血脉厚肠胃……散湿气……养脾气,扶肝除风下气”(《本草纲目》),能扩张作用部位小血管,加速微循环,使药物中的有效成份易浸出而有利于药物的吸收和发挥作用。
对虚证者为防虎狼之药耗散正气,可以醋调药,药物炒研为宜,“炒香则气易透”。
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特色用药
1、铁树叶
【药用部位】铁树（苏铁、朱蕉、铁连草 等）的叶。 【性味归经】甘、淡，酸，微温或微凉。有小毒。 【功效】清热，止血，散瘀。
《纲目拾遗》：治一切心胃及气痛。 《本草求原》：散瘀止血，活筋骨中血。治下血、吐血，煎肉食…… 【主治】治痢疾，吐血，便血，胃痛，尿血，月经过多，跌打损伤。
八曰升降并调：如柴胡与旋复花、代赭石配合，升清阳之气，降胃气上逆。 胆热液泄尤需柴胡以畅达厥阴，升少阳清气，兼佐黄芩以苦 降而泄胆热，皆升降并调之法也。
九曰化湿和中：湿热重宜用藿香梗、陈佩梗、生熟米仁； 寒湿重宜用半夏、陈皮。 湿化则胃安矣。
十曰消导悦胃：宜六曲、谷芽之属。 消食化积，健脾和中，食化积消则脾胃之气平和。
“衡”。
2、治疗法则
（2）治胃病十法
一曰清热和胃：如黄芩、连翘、铁树叶、芙蓉叶、平地木、白花蛇舌草之属， 以清泄阳明，热去则胃安也。
二曰疏肝和胃：以四逆散加减，如柴胡，伍白芍、甘草、枳壳、香附等 疏调肝胆郁滞之气，木达则土安矣。
三曰益气养胃：如孩儿参、炒白术、淮山药、香扁豆之属， 脾运健则胃气自调矣。
舌有瘀点， 或舌下脉络 增粗多有 瘀阻。
区分胃病 类型、 病情程度
面白舌淡， 及预后
舌边有齿印，
为脾气虚弱。
舌苔厚腻，
多为兼有
湿浊
（2）辨证思路 辨寒热
3、诊治心得体会
历来多主寒邪外客 结合慢性浅表性胃炎的症 状、舌脉及临床资料，多为偏热者，呈气滞热郁 的证候
辨虚实
实证见或因食滞所积，或为情绪不畅，肝经气郁， 痛而饱胀，嗳气吞酸，或胃脘灼热，口干口苦，大 便不畅等。属虚症者，中脘胀痛，喜按，或食后则 舒，便溏等。
辨气血
浅表性胃炎--气滞热郁为主，气机阻滞，胃失和降，肝失疏 泄，气滞日久而化热。 慢性萎缩性胃炎--病久必致胃络瘀阻，络损血瘀，加之病情 迁延，伤戮中气，气血俱累，煦濡无能，引起胃粘膜腺体 萎缩。
重望舌
舌质--如淡、淡红、红色等 舌苔--黄苔主热，白苔主寒，如见腻苔，必是挟湿，黄腻主湿热， 白苔主寒湿，厚腻、灰腻主湿浊与邪热交阻，如反复腻不化，要 考虑与幽门螺杆菌感染有关， 舌质暗或有瘀点、瘀斑，舌下静脉可见增粗、曲张 ，多考虑萎缩
气机枢纽
临床表现以热象居多 --------- 如胃脘疼痛伴有灼热感、口干、 口苦、嗳气泛酸、嘈杂易饥、舌 红、苔黄等。
胃镜、病理表现：热象。胃镜下可见粘膜充血、糜烂
历代医家虽然认为，胃痛的辨证有虚实寒热之异，然而主张热邪致 病的观点，与胃炎辨证似乎更为切合。
1、病机的认识
（3）慢性萎缩性胃炎病机特点——气虚血瘀
学术渊源 叶天士，吴鞠通，吴又可 李东垣， 张景岳
热病：熔伤寒与温病于一炉，祛邪为先， “表”、“透”， 脾胃病：崇东垣、景岳， “宏观以辨证，微观以借鉴”
胃癌
常见病 多发病
慢性胃病 影响生活质量
1
慢性胃病的诊治经验
2
常用药对及特色用药
3
常用处方及加减方
（1）基本病机
1、病机的认识
脾为胃行其津液
（1）诊病要点
临
病程及 诱发因素
脘痛 性质
望面色 TE望XT舌
胃镜 及病理
胃脘疼痛、 疼痛主，
胀满、
为“胃脘
嗳气、
痛”
嘈杂、 泛酸、 灼热等
脘部胀满 为主，即 “胃痞”
饮食不当， 暴饮暴食， 乃有食滞；
因情绪不 畅而发病， 属肝郁
寒 热 虚 实 气滞 血瘀
面色晦暗或
六曰调气活血：调气者，益气、理气、降气皆是也。如孩儿参、白术、柴胡、 香附、丹参、赤芍之属。 脾气健，肝木调，气调血行，则腺体萎缩能复。
七曰寒温相配：采用辛香和胃，行气宽中，温而不燥的苏梗与苦寒清热的黄芩、 连翘同用。 寒温相配，适脾胃之性，则气机舒而脾胃和，胀痛自可缓解。
2、治疗法则
（2）治胃病十法
脾
胃
润燥相济、阴阳相合 、升降相因
肝、胆
“病起于肝胆，症见于脾胃”
1、病机的认识（以胃炎为例）
（2）慢性浅表性胃炎病机特点——气滞热郁
因热而引起胃粘膜的炎症
恣食辛辣、喜饮烈酒，或情志不遂， 气滞郁久而化热，肝热夹胆火上乘， 以致蕴热炽盛，内扰于胃。
如感受六淫之邪，化热内传胃腑，热 壅脉络，气血升降失调。
胃镜下常表现为苍白、血管纹显露等
合并肠腺化生或异型增生者---胃镜下常见粘膜颗粒样增 生---当从瘀毒辨
2、治疗法则
（1）立法原则
胃属腑而为阳，脾属脏而为阴
脾性喜燥，胃性喜润； 吴鞠通“中焦如衡，
非平不安”之说
脾气宜升，胃气喜降；
脾喜温， 胃喜凉
“欲调升降，先疏肝胆” “欲和脾胃，宜适润燥”
升降、 润燥、 寒温 等均 须平 衡协 调
知母相与净连翘， 胃脘灼热服之愈。 扁豆山药补中虚， 嘈杂思食毋庸虑。 白螺蛳壳能制酸， 更增瓦楞效益显。 纳谷式微劝加餐， 木瓜乌梅添酸味。 腹痛泄泻木乘土， 白术还需连白芍。 全瓜蒌合望江南， 便秘何愁取入药。
常用药对（二）
柴胡配合制香附， 疏肝理气病乃康。 厥阴热滞黄芩入， 伍以连翘力更强。 川楝延胡治胁痛， 气血并调古有方。 田基黄协鸡骨草， 清肝泄热效亦彰。 阴亏生地白芍药， 血虚归身首乌当。
性胃炎血瘀证
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慢性胃病的诊治经验
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常用药对及特色用药
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常用处方及加减方
常用药对（一）
柴胡黄芩升降调， 肝胃不和法宜晓。 芍药甘草缓急求， 苏梗香附疏理好。 八月扎共九香虫， 通则不痛气滞解。 丹参若同血竭配， 痛则不通血瘀化。 旋复代赭治嗳气， 降逆宣中仲师旨。 呃忒频仍尚有方， 柿蒂应偕刀豆子。
病程较长，反复发作，必致脾胃虚弱，生化无权，气血俱虚，胃 络失养，逐渐形成胃粘膜腺体萎缩
通常是由浅表性胃炎发展而成，气虚、气滞日久，导致血络瘀滞， 加之病情迁延，伤戕中气，气血俱累，煦濡不周，逐渐形成胃粘 膜腺体萎缩
从临床表现及舌脉变化分析，也以气虚血瘀为多见，如胃脘部隐 痛或刺痛、多食则胀、嘈杂易饥、神疲乏力、腹鸣便溏、舌质暗、 边有齿印等。
四曰养阴益胃：川石斛、淮山药、白芍、甘草、乌梅、木瓜、焦山楂之属。 能奏酸甘化阴之功，具缓急止痛之效。养阴以润燥，益胃以助 运，亦有助于胃酸之分泌。
2、治疗法则
五曰清化瘀热：如丹参、血竭、赤芍、白花蛇舌草、白英、蛇莓之属，瘀化热 清 则胃自安和。可改善胃粘膜血流灌注，促进胃粘膜腺体恢复， 可阻断肠腺化生、不典型增生。