冠折恒前牙活髓切断术的临床观察
活髓切断术治疗年轻恒牙冠折露髓临床论文
活髓切断术治疗年轻恒牙冠折露髓的临床研究【摘要】目的:比较传统活髓切断术和部分活髓切断术治疗年轻恒牙冠折露髓的效果。
方法:将48颗冠折露髓的年轻恒牙随机分为两组，对照组24颗，采用传统活髓切断术；研究组24颗，采用部分活髓切断术，并定期观察。
结果研究组和对照组的成功率分别为91.67%和95.83%，经χ2检验无显著性差异（p>0.05）。
结论:部分活髓切断术是治疗年轻恒牙冠折露髓后促进牙根发育的有效方法。
【关键词】部分活髓切断术；传统活髓切断术；年轻恒牙；冠折露髓【中国分类号】r781.05【文献标识码】a【文章编号】1044-5511（2011）11-0025-02【abstract】objective to compare the effect of traditional pulptomy and partial pulptomy in young permanent incisors with complicated crown fracture．methods 40 patients with 48 young permanent incisors with complicated fracture were treated by partial pulptomy or traditional pulptomy randomly．they were followed up timely．results the successful rates of partial pulptomy group and traditional pulptomy group were not significantlydifferent(p>0.05)．conclusion partial pulptomy is an alternative method for treating young permanent incisors withcomplicated crown fracture．【key words】 partial pulptomy；traditional pulptomy；young permanent incisors；complicated crown fracture 在临床工作中，年轻恒牙冠折露髓的比较多见，占牙外伤的33.98％［1］。
恒前牙冠折断冠粘接的治疗及体会
恒前牙冠折断冠粘接的治疗及体会（作者:___________单位:___________邮编:___________）【摘要】目的：观察儿童恒前牙冠折断冠粘接的临床疗效。
方法：18颗冠折恒前牙用流动树脂和复合树脂共同进行断冠粘接。
结果：在平均3.1年的随访期内，断冠粘接2年的保存率为94.4%，3年的保存率为88.9%。
结论：对于尚处于生长发育期的儿童，尤其是牙根尚未发育完成的恒前牙来说，断冠粘接是一个很好的过渡性修复方法。
【关键词】恒前牙;冠折;粘接在儿童前牙外伤中以冠折最为多见，约占全部前牙外伤的71.3%;前牙外伤的年龄多在8～10岁，约占全部前牙外伤的52.9%[1]。
对于这一年龄段的恒前牙来说，多为年轻恒牙，牙根尚未发育完成，颌面部发育尚未稳定，冠折牙不可能直接进行全冠或桩核冠等永久修复，而用复合树脂直接恢复外形则美观效果差，且脱落率高。
近年来，随着粘接技术的发展，使用牙本质牙釉质粘接剂+复合树脂，将自体断冠复位后再粘接，收到了很好的效果。
本文对18颗恒前牙冠折病例行断冠粘接治疗，平均3.1年的随访效果满意，现报告如下。
1对象与方法1.1对象选择2004-2009年就诊于我院门诊、年龄8～15岁(平均年龄12岁)的儿童15例，其中男9例、女6例;18颗恒前牙冠折的牙齿中上颌中切牙14颗，上颌侧切牙3颗，下颌中切牙1颗。
所选择的病例折断线均位于龈上。
1.2方法粘接材料选择：流动树脂(美国3M ESPS公司Filtek Z350),复合树脂(美国3M ESPS公司前牙纳米树脂Z350)，酸蚀剂(格鲁玛牙釉质酸蚀凝胶)，粘接剂(瑞士康特公司one coat bond)。
1.2.1牙髓处理方法见表1。
表1牙髓处理方法1.2.2牙体预备在断冠唇面预备斜面，断冠内部相当于髓腔的位置制备倒凹;冠折根方的牙冠唇面同样预备斜面。
1.2.3断冠粘接断冠及冠折根方的牙冠均用格鲁玛牙釉质酸蚀凝胶处理20s，大量水冲洗，轻轻吹去多余水分，但不要过干，要保持牙齿湿润;小毛刷涂布one coat bond粘接剂，柔风吹匀，光照20s;在断冠和牙齿根方断面涂美国3M ESPS公司Filtek Z350流动树脂，断冠复位，仔细核对断冠位置已严密复位后，用探针去除溢出的流动树脂，唇舌面各光照20s;在唇面折断线两端牙体斜面预备处分层堆放美国3M ESPS公司前牙纳米树脂Z350;调和抛光。
活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤露髓的临床观察
吉林 医学２ １年２ｑ ３ ０２ ）第３ 卷第 ６ 期
活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤露髓的临床观察
郭君兰 （ 湖北省武汉市江夏区人 民医院 ７ １ 腔科 ，湖北 武汉 ４００ ） ３２０
［ 要】目的：探讨活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤露髓的方法及效果。方法 ：回顾性分析应用活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤露髓 摘 患者４例５颗牙的临床资料。结果 ：显效４ 颗 （４１％），无效３ （ ． ％），失败的３ ３ １ ８ ９． ２ 颗 ５８ ８ 颗牙均为外伤后牙齿松动 ，叩痛明显，后改做根
组织于牙髓组织位置出现损伤的情况 ， 其损伤的程度将切牙３颗 ， ０ ７ ５ 侧切牙ｌ颗。牙根 ６
发育未完３颗 ，根尖发育 已成熟ｌ颗。全部患牙均没有出现夜间 ８ ３ 痛或者 自发痛等牙髓炎的症状 ，仅出现轻微的叩痛或者冷热刺激
疼 痛 的现象 。
重大且切实可行。
１ 资料 与 方 法
１ 一般资料 ：本组资料共计４ 例５ 颗牙 。均为２ ０ 年 ２ １ ． １ ３ １ ０９ ０１
年我院收治的年轻恒前牙外伤露髓患者。其中男２例 ，女ｌ例 。 ７ ６
成功进行活髓保存治疗手术其中一个关键原因 就是对牙髓的 状况予以精确的判断。牙外伤 （ 不包括牙冠折断）， 仍然在牙周
检查 ，看其有没有发生根尖病变的情况 ，在牙根内外是否进行吸
收 与根管 内有 没有 出现钙 化 的现象 。
总之，局部活髓切断的手术。 在对年轻恒牙冠折露髓进行治
疗时效果十分最蓍， 由予爱很多原因的干扰 。 但 在进行惰床治疗
１ 疗效判定标准 ：显效：临床症状消失，牙髓具有活力，经Ｘ ． ３
出现松动或移位的时候 ， 通常将会严重损伤牙周组织，根尖区的
牙髓切断术(1)
1、部分冠髓切断术
部分冠髓切断术（partial pulpotomy，PP）：指牙髓组织暴露后先去除露 髓孔下方的部分冠髓组织，将盖髓材料覆盖于牙髓断面后，再行冠部修 复。
临床操作要点主要为：
上橡皮障，消毒牙面，去净腐质露髓后清洁术区，使用消毒的高 速涡轮球钻去除露髓孔下方1.5~2.0 mm或2~3 mm的牙髓组织，用 次氯酸钠冲洗和止血，止血时间为1~10 min。
2、冠髓切断术
冠髓切断术（full pulpotomy，FP）：指完全去除冠部牙髓组织，将 生物活性盖髓材料覆盖于根管口水平根髓表面后，再行冠部修复。
二、适应症
适用于无明显疼痛史，无叩诊敏感、肿胀、松动，影像学无异常的露髓牙齿。 1 、乳牙牙髓切断术 a.牙髓活力正常的乳牙，因备洞或外伤导致的机械性露髓，露髓孔较大，不宜进 行直接盖髓者。 b.无不可逆性牙髓炎症状和体征、无病理性影像学改变的乳牙、龋源性露髓，冠 髓切断后，根方牙髓组织活力正常，无化脓、牙髓坏死或出血不止等。
6、充填修复
对患牙进行严密垫底充填。永久充填盖髓术后可立即行永久充填，亦可 暂封后观察1～2周，若无症状，则除去部分暂封剂，银汞合金或复合树 脂充填。 四 成功判断标准
1
临床检查
牙髓有活力；无疼痛、肿胀和瘘道；牙周无异常、牙齿无异常移动。
2 影像学检查 根管无内吸收、根管无异常钙化或根管闭锁、根分叉无阴影、根尖无透射 阴影、如果术前根尖有病变显示完全愈合(PAI为1级或2级)或PAI减少。
02 硫酸铁溶液 用小棉球蘸取硫酸铁溶液放置于牙髓断面10~15秒，用生理盐水轻轻彻底地冲 洗髓腔，棉球干燥，将调制好的氧化锌丁香油水门汀盖于牙髓断面。
活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓临床效果观察
活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓临床效果观察活髓切断术是一种常见的治疗年轻恒切牙冠折露髓的方法。
该方法通过切断牙髓的神经血管供应，以减轻牙髓的炎症反应和疼痛感，同时保留牙髓内的细胞，有助于牙齿的生长发育和维持。
本文将观察活髓切断术在年轻恒切牙冠折露髓的临床应用效果。
随着年轻人口中牙齿保健意识的提高，冠折露髓的情况也逐渐增多。
冠折露髓通常指的是牙冠部分的折断，导致牙髓暴露在口腔环境中。
这种情况下，牙齿极易受到刺激，甚至引发剧痛。
传统的治疗方法是行根管治疗，但对于年轻恒牙而言，这一方法会导致牙根发育不完全，影响牙齿的牙釉质形成，使牙齿的生命力受到一定的损害。
活髓切断术作为一种新兴的治疗方法，逐渐得到临床医生的认可和采用。
该方法的原理是通过切断牙髓的神经血管供应，避免了根管治疗中的一系列问题。
同时，切断部分牙髓后，牙齿仍然能够保留自身的生长发育功能，不会影响牙釉质的形成。
在实际的临床应用中，活髓切断术有着显著的效果。
首先，切断牙髓的神经血管供应，能够有效减轻牙齿的疼痛感。
牙髓在受到刺激时会引发炎症反应，导致牙齿疼痛。
而通过切断牙髓的供应，可以减缓这一炎症反应，显著减轻牙痛的程度，使患者能够更好地进行咀嚼和口腔卫生。
其次，活髓切断术能够保留牙髓中的细胞，有助于牙齿的生长发育和维持。
牙髓中的干细胞具有再生能力，可以分化成不同类型的细胞，促进牙齿的再生与修复。
而传统的根管治疗方法会完全清除牙髓，使这些干细胞丧失，从而影响牙齿的生长发育。
而活髓切断术则能够保留部分干细胞，有助于牙齿的再生和维持。
此外，活髓切断术还有一定的经济性和实用性。
相较于传统的根管治疗，活髓切断术的费用更加合理且手术方便快捷。
这一方法能够显著减少牙齿的治疗时间，提高患者的治疗效果和满意度。
需要注意的是，活髓切断术并非适用于所有的年轻恒切牙冠折露髓。
在术前，医生需要进行全面的口腔检查和评估，确定是否适合该方法。
对于那些已经伴随有较严重炎症或牙根损伤的患者，活髓切断术可能并不是最合适的治疗选择。
年轻恒前牙根中1／3折断保守治疗的临床观察
年轻恒前牙根中1／3折断保守治疗的临床观察前牙根折最常见的类型是根中1/3折断。
本文通过对2006～2008年在本院口腔科门诊就诊的36颗根中1/3折断的年轻恒前牙行保守治疗进行观察及分析,为儿童牙科医师判断根折牙预后和进行正确治疗方法提供参考。
1资料和方法1.1临床资料:选择2006～2008年在口腔科门诊就诊的、X线片确诊为根中1/3折断的年轻恒前牙,符合纳入标准的,病例保存完整的36颗外伤恒前牙(男21颗、女15颗)。
病历详细记录患者的年龄、牙位、拍片后牙根发育程度(是否根尖孔封闭)、冠段是否有错位及外伤后至就诊的时间长短。
排除标准[1]:①冠折露髓者;②伴有牙槽突骨折的;③不合作及不能配合复诊的。
1.2方法:外伤恒前牙常规拍摄X线片,以确定诊断,观察牙根发育程度及根折断端愈合情况。
对于松动的、错位的外伤牙及时复位,牙弓夹板加复合树脂固定,调牙合,以排除咬合创伤。
对于无松动无错位的外伤牙,或外伤距就诊时间较长而无法正确复位的仅仅是定期观察。
初诊后1、3、6个月、1、2、3年定期复查。
一旦判定出现牙髓坏死,则行牙髓摘除术。
1.3复查内容:主观症状、叩诊、松动度、牙周状况,牙髓活力测定及X线片检查。
1.4疗效判定标准:结合临床检查和X线片,采用ANDEREASEN等[2]的标准对结果予以评价。
硬组织愈合:患牙无不适,检查无叩痛,不松动及牙周组织正常。
牙髓活力正常或经治疗后X线片折断线消失。
结缔组织愈合:临床检查与硬组织愈合一样,但X线片仍可见原折断线的影像。
硬组织和结缔组织联合愈合:检查和X线片结果介于硬组织愈合和结缔组织愈合之间。
肉芽组织愈合:患牙松动、叩痛、牙髓坏死、X线片表现为两断端分离,根尖周出现透影区。
硬组织愈合、结缔组织愈合及硬组织和结缔组织联合愈合归为愈合类,肉芽组织愈合归为非愈合类。
2结果23颗患牙经过2～3年的追踪观察,其中33牙根均继续发育,根尖孔完全形成,牙根周围硬骨板完整,无根内外吸收,13颗为硬组织愈合,20颗为硬组织和结缔组织联合愈合,愈合率达到91.6%。
年轻恒牙冠折治疗的临床分析
病例 分析
脱 落 … 。２０ ０５年 以 来 ， 者 采 用 活 髓 切 断术 治 疗 年 轻 恒 前 牙 外 伤 ， 笔 现将 临 恒牙根尖孔尚未完全形成 ， 牙髓是保证牙根继续发育的主要组织 ， 冠折露髓 床 结 果分 析 如 下 ： 后应采取积极有效 的方法尽可能保存根 部牙 髓活力 ， 以促进牙根继 续发育 １ 资 料 与方 法 ． 形成为 目的。年轻恒牙活髓切断术的最大优 点是可使牙 根继续发 育， 建 并 １ １ 一般资料：５例中男 ４ 例 ， ２ ． ６ ｌ 女 ４例 ； 年龄 ９—１ ； ７ ７岁 共 ６个 冠折 立正常 的尖周组织结构 ， 对于年轻恒牙外伤后进 行保存 治疗 具有重要 意义 伴 牙 髓 暴露 的前 牙 ， 部 为上 前 牙 ， 切 牙 ５ 全 中 ２颗 ， 切 牙 ２ 侧 ４颗 ； 根 发 育未 和 可 行 性 。 牙 完 ５ ， 尖 发育 已成 熟 ｌ ７颗 根 ９颗 ，１颗 伴 有 １～２度 松 动 ， 严 重 嵌 入 性 移 １ 无 ３２ 活髓 保 存 治 疗 成 功 的 重 要 因素 之 一 是 正 确 判 断 牙 髓 状 况 。 牙外 ． 位 ； 伤 治疗 间 隔 时 问 为 ０ ５小 时 ～７天 。都 无 自发 痛 、 间 痛 等 牙 链 炎症 伤除牙冠折断外 ， 外 ． 夜 尚存在牙周组织及牙髓组织 的损 伤， 它们 的损 伤程度 直接
ｄｉ１．９ ９ ｉｉ ｎ １０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ．０ ６—１５ ．０ １０ ．３ ｓ ９ ９ ２ ｌ．９ １４ 文 章 编 号 ：０ ６—１５ （ ０ １ １０ ９９ ２ Ｉ ）一０ ４ ４ Ｏ ９— ３ ９一 ２ 牙 齿 外 伤 是 仅 次 于 龋 病 造 成 儿 童 恒 牙 永 久 性 缺 损 和 缺 失 的 第 二 大 疚 闭合 、 牙根短小 ， 冠折后 容易造 成髓腔 暴露 ， 牙髓感 染 ， 治疗时如果处 理不 就会造成患牙停 止发 育， 牙髓 、 根尖感 染 ， 甚至导 致牙根吸 收， 牙松动 患 患 。因 为 年 轻恒 牙 一 般 还 没 有 发 育 完 全 ， 角 高 、 腔 根 管 粗 大 ， 尖 孔 未 当， 髓 髓 根
活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓临床效果观察
活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓临床效果观察作者：武张生来源：《中国实用医药》2014年第05期【摘要】目的探讨活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓的临床疗效。
方法选取本院自2010年12月～2012年12月收治的45例59颗因外伤引起的年轻恒切牙外伤冠折露髓的患者，并给予其活髓切断术治疗，对其临床资料进行回顾性分析。
结果本组45例（59颗）患者中55颗患牙经活髓切断术治疗后成功， 4颗患牙治疗失败，治疗成功率为93.22%。
结论给予年轻恒切牙冠折露髓患者活髓切断术治疗可取得良好的效果，值得临床推广和应用。
【关键词】活髓切断术；年轻恒切牙；露髓为探讨活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓的临床疗效，提高年轻恒切牙冠折露髓的治疗效果，对河南省安阳市文峰区第二人民医院自2010年12月～2012年12月收治的45例59颗因外伤引起的年轻恒切牙外伤冠折露髓的患者行活髓切断术治疗，并对其临床资料进行了回顾性分析，现将具体报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院自2010年12月～2012年12月收治的45例59颗因外伤引起的年轻恒切牙外伤冠折露髓的患者，男29例（38颗），女16例（21颗），患者最小年龄为6岁，最大年龄为12岁，平均年龄7.9岁；其中49颗为上颌中切牙， 10颗为侧上颌切牙。
经牙根X线显示59颗均尚未发育完成，根尖均呈喇叭口状，根管壁呈聚状或平行状。
就诊时间：伤后24 h内40颗，伤后1～7 d内18颗，伤后8 d1颗；露髓程度：最小仅探及髓角处针尖样穿髓点，最大冠髓全部暴露，且均伴有扣痛及松动症状。
1. 2 方法常规局麻、隔湿、消毒后对髓室进行充分暴露，然后利用高速球钻或无菌锐利挖匙自根管口部位将管髓切断，从而确保牙髓在根管口部位形成整齐的断面，并利用生理盐水进行冲洗，将髓室内细小牙髓组织碎屑清除。
若患者出现发亮出血现象，则应在根管口处放置生理盐水小棉球进行压迫止血，压迫过程中应嘱咐不可将撕裂根髓压碎，从而预防不良刺激发生。
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冠折恒前牙活髓切断术的临床观察
【摘要】目的观察活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤冠折的临床效果。
方法对47例55颗因外伤引起的年轻恒前牙冠折病例采用活髓切断术治疗并定期观察。
结果本组47例(共55颗牙)年轻恒前牙外伤冠折经活髓切断术治疗，成功46颗，失败9颗，成功率为83.6％。
结论活髓切断术是治疗年轻恒牙冠折的有效方法。
【关键词】年轻恒前牙；冠折；活髓切断术
前牙外伤多发生在8~10岁年龄儿童，约占全部前牙外伤的52.9%［1］。
冠折在儿童前牙外伤中最为多见，约占全部前牙外伤的71.3%［2］。
由于年轻恒前牙牙根尚未发育完全，故治疗时应以保持根部牙髓活力，促进牙根继续发育形成为目的。
及时正确地处理外伤前牙对于保留功能及牙颌、颜面的正常发育有重要意义。
我院2008年8月至2010年4月对47例55颗冠折的年轻恒前牙采用活髓切断术治疗，取得满意效果。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组前牙外伤冠折患者47例，共55颗牙，其中男36例，女11例；年龄最小6岁，最大13岁，平均9岁。
外伤牙位：上颌牙41颗，下颌牙14颗。
其中切牙44颗，侧切牙9颗，尖牙2颗。
冠折分类：I型冠折(单纯牙釉质折断)13颗，Ⅱ型冠折(釉质牙本质折断)9颗，Ⅲ型冠折(冠折牙髓暴露)33颗。
1.2 方法
2％利多卡因局部浸润麻醉后，备洞、清洗、隔湿，消毒窝洞及牙面，揭去髓室顶并切除冠髓(切忌压碎和撕裂根髓以避免温度刺激)，用温生理盐水冲洗髓腔并吸干，湿棉球止血，放置氢氧化钙盖髓剂于根髓断面，糊剂厚约1 mm。
氧化锌丁香油糊剂暂封观察。
2周后复查无临床症状则行永久充填(松动脱位牙术前以钢丝固定)。
术后2年每半年复查一次，主要包括临床症状、辅助检查、电测活力以及摄X线片以观察牙本质钙桥形成、牙根发育、根管内吸收及根端病变情况。
1.3 疗效判断标准
①成功：无临床症状，牙本质钙桥形成，根管无内吸收，牙根继续发育，无根尖病变，牙髓活力检测为阳性。
②失败：有临床症状或X线片显示无牙本质钙桥形成，根管内吸收，根尖有病变等。
2 结果
本组47例(共55颗牙)年轻恒前牙外伤冠折经活髓切断术治疗后，通过2年跟踪复查，成功46颗，失败9颗，成功率为83.6％。
3 讨论
年轻恒前牙外伤是学龄儿童一种比较常见的意外伤害，会不同程度的影响牙根的继续发育，而冠折是外伤中最为常见的，尤其是露髓冠折［3］。
治疗时应以保持牙部牙髓活力并促进牙根继续发育形成为目的。
年轻恒牙活髓切断术的最大优点是有可能期待牙根继续发育并建立正常的尖周组织结构。
活髓切断术常是累及牙髓的复杂性冠折(Andreasen牙外伤分类)的年轻恒前牙尤其是以后修复需髓腔固位者的最佳选择，它可使牙根继续形成并封闭根尖［1］。
牙本质的沉积与牙髓组织密切相关。
牙髓是来源于外胚叶的疏松结缔组织，细胞外间质是牙髓组织细胞生存的外环境，也是牙髓组织和牙本质的主要构成部分，对细胞的生存、增殖、分化、运动都有重要的生物学效应，并能影响免疫细胞的功能及钙化过程。
活髓切断术是通过切除外伤冠折恒前牙感染的部分冠髓，并用Ca(OH)2制剂覆盖牙髓断面以中和炎症所产生的酸性物质，促使深部牙髓细胞分化为造牙本质细胞，同时作用于造牙本质细胞产生碱性磷酸酶，使磷酸钙沉积并在牙髓断面形成修复性牙本质，从而隔断外界刺激并保存根髓活力［3］。
术后上皮根鞘将继续形成牙根，根壁增厚，根管变窄，牙根延长，根尖孔缩小，与正常牙齿发育相同。
本组55颗外伤冠折恒前牙经活髓切断术治疗后，成功46颗，成功率达83.6％，说明活髓切断术是治疗年轻恒前牙冠折的有效方法。
9颗治疗失败恒前牙中6颗就诊时有明显牙齿松动和叩痛，牙齿创伤程度严重。
牙周损伤导致根尖区血管破裂出血常造成牙髓组织坏死，牙根不再继续发育。
因此，外伤严重程度、撞击力方向及牙根发育阶段都会对治疗效果有直接影响。
由于临床上无法准确地测定牙周和牙髓的损伤程度，故术后复查至关重要。
此外，活髓切断术后的暂时封闭充填十分重要，临床上可见因为充填体脱落或产生微渗漏，导致根管闭锁［4］；除此之外，还应考虑活髓切断时避免撕拉牙髓、放活髓保存剂于牙髓断面要轻柔等。
本组其他3颗牙因充填物脱落1个月未及时就诊而导致牙髓坏死。
故术后应选择黏结性和边缘封闭性好的临时修复体以避免因微渗漏细菌及毒素侵入致牙髓继发感染坏死。
综上所述，活髓切断术是年轻恒牙冠折露髓一种理想的治疗方法，符合生物学观点，在切除病变牙髓后仍保持余留健康牙髓活力以继续发挥其固有的功能。
对于重度损伤病例应同时给予良好的复位固定，适当的调颌以争取活髓切断术的成功。
参考文献
［1］贾瑞芝.年轻恒前牙活髓切断术后根髓的组织学改变.中华口腔医学杂志，2007，42(7):412.
［2］刘玉珍.活髓切断术治疗年轻恒前牙冠折的疗效分析.临床合理用药，2010，3(2):48.
［3］张耀国.年轻恒前牙冠折露髓部分活髓切断术的疗效分析.口腔医学，2007，27(8):411.
［4］赵村妹，翟焱，阮源.儿童恒前牙外伤冠折的处理.中国现代药物应用，2009，3(9):87.
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。