学习师父治疗胃胀、胃痛的经验及常用方

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国医大师李乾构治脾五法:健脾和胃、调和肝脾、温补脾肾!

国医大师李乾构治脾五法:健脾和胃、调和肝脾、温补脾肾!

国医大师李乾构治脾五法:健脾和胃、调和肝脾、温补脾肾!导入语:脾是我们身体的重要器官,负责帮助我们消化食物,和运化水湿。

今天给大家继续分享国家级名老中医、脾胃专家李乾构先生的治脾十五法中的最后五法。

需要注意的是:本文所有中医药方需要在专业医师指导下使用,仅供行业内部人士及中医爱好者学习、交流使用。

1、健脾和胃法主要适用于脾胃不和证。

主症:纳少腹胀。

次症:胃脘疼痛,恶心呕吐,嗳气反酸,便溏倦怠,舌边齿痕,脉象细弦。

诊断:凡具备主症和任意二项次症即可诊断为脾胃不和证。

辨证:脾虚不运,胃失和降。

治法:健脾助运,和胃止痛。

方药:自拟健脾和胃汤为主方。

党参10克,白术10克,茯苓15克,炒莱菔子15克,陈皮10克,姜半夏10克,元胡10克,乌贼骨15克。

中成药可选用胃苏冲剂,每次1包(15克)温开水送服,每日3次。

2、调和肝脾法主要适用于肝脾不和证或肝脾不调证。

主症:胁痛腹胀。

次症:心烦易怒,胸腹痞满,纳少便溏,善喜叹息,舌苔白腻,脉象细弦。

诊断:凡具备主症和任意二项次症即可诊断为肝脾不调证。

辨证:肝郁乘脾,脾失健运。

治法:调和肝脾,疏通中焦。

方药:自拟调和肝脾汤为主方。

醋柴胡10克,白芍15克,赤芍15克,白术10克,当归10克,茯苓15克,炒栀子10克,郁金10克。

中成药可选用健脾舒肝丸,每次温开水送服1丸,每日3次。

3、温补脾肾法主要适用于脾肾阳虚证或脾肾两虚证。

主症:五更泄泻。

次症:脘腹冷痛,完谷不化,腰痛肢冷,阳痿水肿,舌淡齿痕,脉沉虚弱。

诊断:凡具备主症和任意二项次症即可诊断为脾肾阳虚证。

辨证:脾肾两虚,清浊混下。

治法:温补肾阳,健脾止泻。

方药:自拟温补脾肾汤为主方。

炮附子10克,肉桂5克,党参15克,炒白术10克,干姜10克,五味子10克,肉豆蔻10克,炙甘草6克。

中成药可选用附桂理中丸或附桂八味丸或四神丸,每次温开水送服1丸,每日3次。

4、健脾养肝法主要适用于肝脾两虚证。

主症:腹胀眩晕。

次症:便溏倦怠,肢体麻木,面色萎黄,视弱消瘦,舌淡苔白,脉象沉细。

胃病胃痛三剂根治-十年断根

胃病胃痛三剂根治-十年断根

胃病胃痛三剂根治,十年断根祖传秘方:胃病胃痛三剂根治,十年断根资料来源/网络荷花小女子将致力于将手头世家所传的全国各民族海量的民间祖传秘方陆续整理登出,务求秘方齐备,为医家和普罗群众提供治病资源。

所登出的秘方中,有的虽然题目一样,但处方绝对不雷同!本人所收录的中医秘方,凡末尾注有“撰方人、献方人、荐方人的〞均出自古今名医的呕心沥血之作,历经几十年甚至千百年的临床验证的验方,可作参考的珍贵医家资源。

欢送选用和转藏,造福天下百姓!秘方:猪肚一个,土鸡蛋七个。

用法:猪肚洗干净,打入七个土鸡蛋缝好,放入锅加水煮,不加任何调料边煮边用针扎放气,煮好不放任何调料吃,一般二至三剂痊愈。

病例:妹夫住院期间我去看他,邻床有位60岁左右的患者说自己年轻时胃病特严重服食三剂此方一直没再犯。

我母亲胃病特重,得到此祖传秘方后就给母亲先买了一付,后来又买了两付。

母亲只吃了一付就吃不下去了,太腻了。

前后一共吃了两付就好了,现在一直没犯。

以前家里厨房放的三九胃泰、鸡金粉现在都不用了。

三年了母亲一直没再犯。

献方人:周教师祖传良方治胃痛邻居大伯家一位亲戚突然出现胃部疼痛,十分难耐,于是到我家寻求帮助,我便给她介绍了一个祖传处方:用艾叶150克洗净切碎,鸡蛋3个打在碗里拌匀,接着把艾叶放进碗里和蛋液一起搅拌均匀,然后在铁锅里放油,待油烧热后将艾叶蛋液放入炒至半熟,参加干净水200毫升,煮沸5分钟即成。

舀出后待其稍凉,渣水共服。

服用30分钟后疼痛减轻大半,隔4小时再按上方加工,再服1次,胃痛痊愈[治病良方]胃痛一味药搞定!我的胃这两年来一直时好时坏的,今年7月份还痛过,大概痛了半个月,自己餐餐吃馒头才调好的。

10月31日晚上侧着身子睡觉,早上起来胃就开场痛,11月5号在网上看到了一个医生的经历,说一味枳实就能把胃痛治好,而且只要一天的功夫。

我就买了20个枳实,化了6毛钱,先煎了10克左右,喝了之后明显就有感觉了,真的有所缓解,到开场喝第二济的时候已经不同了,为了巩固,我把另外10克也煎了喝了。

陈明主讲中医脾胃病经验方(二)

陈明主讲中医脾胃病经验方(二)

3、寒热错杂痞多为胃热脾寒相互错杂于中焦胃脘所致。

临床特点:胃脘疼痛或腹痛,不敢食凉,大便稀溏,不能食补。

舌红苔黄,或舌苔黄白相间。

用半夏泻心汤或黄连汤加减。

(半夏泻心汤用于胃热痛,黄连汤用于腹痛,胃痛剧烈的可加良附丸)半夏泻心汤使用技巧:1、寒热错杂表现(上火又恶食凉)2、胃脘不适或嘈杂(痞、满、痛)3、大便溏泄(一日一次或数次不等)4、舌红苔白,或舌苔黄白相间(1)病例:张某某,女39岁,北京大兴人,2011年7月13日初诊:胃痛一年余,每日疼痛。

胃镜检查:浅表性胃炎,恶食凉,口干口苦,食欲差。

舌黄,脉沉滑。

处方:法半夏10g,干姜6g,黄连6g,黄芩10g,苍术15g,厚朴10g,陈皮10g,茯苓15g,木香10g,砂仁10g,霍苏梗各10g,焦三仙各10g。

7剂,水煎服。

2011年8月3日二诊:服上方期间胃痛一次,为食粘玉米所发,口干苦,小腿凉,背酸痛。

舌薄黄,脉弦细。

处方:法半夏10g,干姜10g,黄连10g,黄芩10g,党参10g,炙甘草3g,苍术10g,厚朴10g,陈皮10g,木香10g,砂仁10g,焦三仙各10g。

7剂。

2011年8月10日三诊:本周胃未痛,食欲可,大便日一行,口苦消,仍口干,上方去厚朴,加白术10g,7剂。

2011年9月21日四诊:述胃痛一直未发,大便非常规律。

转治手脚发凉。

黄连汤:黄连10g,干姜10g,半夏10-15g,桂枝10g,党参10g,炙甘草3-6g,大枣4g。

治腹痛为主。

主治:上热下寒(胃中有热、腹中有寒)之胃脘痛,或伴呕吐,舌红苔白或舌苔黄白相间。

黄连汤是治疗腹痛、胃痛的良方,但前提是寒热错杂型的,表现为上热下寒,如腹痛,喜温喜按,恶心呕吐,不敢食凉,食则疼痛加重并大便溏稀,可伴口舌生疮,口干口苦,反酸嘈杂,舌苔黄。

本方目前多用于急慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、神经性呕吐、消化道溃疡等属于上热下寒的。

(2)病例:刘某某,41岁安徽人。

2017年11月11日就诊。

疏肝健脾法论治肝郁脾虚型胃脘痛经验

疏肝健脾法论治肝郁脾虚型胃脘痛经验

疏肝健脾法论治肝郁脾虚型胃脘痛经验介绍王伟明教授治疗胃脘痛从肝脾论治方面的经验。

标签:胃脘痛;疏肝健脾;临床经验王伟明教授系山东中医药大学附属医院脾胃科主任医师,硕士生导师,名老中医学术继承人,从医几十载,在诊疗胃肠病方面积累了丰富的经验,重视胃脘痛从肝脾论治,现兹小结如下,以供同仁参考。

1 胃脘痛与肝脾的关系胃脘痛,又称胃痛,是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症,或伴脘腹痞满、脘痛连胁、嘈杂吞酸、不思饮食等症状的一种常见病证,多由脾胃虚弱,情志失和,饮食不节所造成。

相当于现代西医学中急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡,功能性消化不良,胃神经官能症等疾病以上腹部疼痛为主要症状者。

《灵枢·邪气脏腑病形》言:“胃病者,腹瞋胀,胃脘当心而痛[1]。

”随着当今社会生活工作节奏的加快,竞争的加剧,人们所承受的心理压力越来越大,负面情绪也在日益增加,昔日安逸平静的生活被打破,情绪调节不良所致的胃脘痛也是越来越多见,故精神因素对消化系统疾病的影响,也成为当今消化科医生,心理学家及患者共同关注的重大问题。

这里的精神因素就是我们中医里所讲的情志因素,《内经》中首先提出胃痛的发生与肝、脾有关,正如《素问·六元正纪大论》言:“木郁之发,民病胃脘当心而痛。

”《灵枢·经脉》言:“脾,足太阴之脉,……入腹属脾络胃,……是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气则快然如衰[1]。

”李东垣在《脾胃论·脾胃虚实传变论篇》中就提出有关脾胃与情志疾病的关系,强调情志对肝、脾病机的影响。

肝藏血而主疏泄,脾为气血生化之源,后天之本,司运化,肝疏脾升,胆降胃和,肝木疏土助其运化,脾土营木,成其疏泄之用,肝郁气滞可乘侮脾胃,脾胃不健,肝气常易乘虚而入,故胃脘痛与肝脾的关系最为密切。

2 疏肝健脾法治疗胃脘痛在临床工作中,胃脘痛的病人以肝郁脾虚者最为多见,故吾师王伟明教授在治疗胃脘痛中尤为重视肝、脾与胃脘痛的关系,认为木郁当为肝气郁结,若忧思恼怒,气郁伤肝,肝气横逆犯胃,胃失和降而发为胃痛,正如叶天士所言:“肝为起病之源,胃为传病之所”;脾与胃同居中焦,以膜相连,一脏一腑,互为表里,共主升降,脾气生发,谷气上升,元气才能充沛,生机才能旺盛,阴火得以潜降,反之,脾气下溜,元气耗伤,生机渐微,清阳不升,浊阴不降而成病,如李东垣《脾胃论》言“胃虚元气不足,诸病所生”。

陈明主讲中医脾胃病经验方(三)

陈明主讲中医脾胃病经验方(三)

四、烧心反酸胃病常见的一种表现,常伴有嘈杂,甚至病人无法用语言形容胃中的难受。

临床有寒热之分,带以热为多见。

值得提出的是,烧心反酸,无论寒或热,其病根皆在于肝。

正如清•高鼓峰《四明心法•吞酸》说:“凡为吞酸尽属肝木,曲直作酸也。

”肝主酸,性喜条达,肝木郁滞不得条畅,则郁而为酸,所以治酸必治肝。

病例:顽固反酸案,50多岁女,北京人,患胆汁反流性胃炎伴胃窦糜烂。

临床所见泛酸、吞酸为甚,每于夜半2-3点时分,大口涌出酸水,或难以自控的吞咽欲泛之酸,“咚咚作响”,每日必作,难以成寐,因泛酸致牙倒而不能食,可谓食眠俱废,形体渐瘦。

白日烧心、嗳气,时有口苦,大便干稀不调,舌苔黄,脉细滑。

累以二陈、左金、陷胸、旋覆代赭、半夏泻心诸剂,时有小效。

后想到肝主酸,用龙胆泻肝大剂,一周尽平。

肝主酸的临床意义:《灵枢•五味》—“五味各走其所喜,谷味酸,先走肝。

”《素问•至真要大论》—“诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。

”故治胃酸以清肝热为佳。

治酸佳品:左金丸、乌贼骨、煅瓦楞子;不效者可加:龙胆草、夏枯草、天麻、钩藤、羚羊角、黄芩、白芍、石决明等1、热证胃脘烧灼感,泛吐酸水,晨轻夜重,甚至难以入眠。

常伴口苦、口粘、咽干,或有胃脘痞满、疼痛。

舌苔白腻或黄腻,脉多弦数。

加味平胃散:苍术10-30g,厚朴10-15g,陈皮10g,黄芩10g,黄连10g,吴茱萸3g,连翘15-30g,乌贼骨15-30g。

吞酸甚者,龙胆草9-15g、夏枯草15g、煅瓦楞子15-30g等。

烧心甚者,可酌加生石膏30g、蒲公英30g、茵陈蒿30g等。

(1)病例:烧心反酸案例,王某某,男34岁,山东人。

2016年9月29日初诊:自诉胆汁反流性胃炎,胃热反酸烧心10年,恶食凉、辣之物,口味异常,食不知味,大便不调,吃辣或凉则腹泻。

服西药6年余,仍烧心、反酸,不敢停服西药,否则反酸难以忍受。

舌红,苔薄白,边有齿痕,脉弦。

辨为肝热犯胃,处以自拟加味平胃散:苍术10g,厚朴10g,陈皮10g,黄芩10g,黄连10g,吴茱萸3g,连翘30g,海螵蛸30g,龙胆草15g,夏枯草15g,炒神曲10g,煅瓦楞子30g。

每天学习一剂方药(胃痛)——香苏散

每天学习一剂方药(胃痛)——香苏散

每天学习一剂方药(胃痛)——香苏散1、寒邪客胃证治法:温胃散寒,行气止痛方药:香苏散《太平慧明民和剂局方》合良附丸《良方集腋》加减药方:高良姜、吴茱萸、香附12克,紫苏叶梗、乌药、陈皮9克,木香7克,干姜、砂仁6克。

煎服法:砂仁后下,余药常规煎煮服用。

注意事项:宜进食温性食物,可给生姜、红茶忌食生冷瓜果。

2、饮食伤胃证治法:消食导滞,和胃止痛方药:保和丸《丹溪心法》药方:神曲、山楂、茯苓、陈皮、连翘12克,菜菔子、制半夏9克煎服法:常规煎煮法。

3、肝气犯胃证治法:疏肝解郁,理气止痛方药:柴胡疏肝散《景岳全书》药方:柴胡、川芎、香附、枳壳9克,芍药、郁金、陈皮、佛手、香橼12克,甘草6克。

煎服法:成人常规煎煮法。

4、湿热中阻证治法:清化湿热,理气和胃方药:清中汤《医学心悟》药方:黄连7克,栀子、草豆蔻、陈皮、茵陈9克,制半夏、茯苓、藿香、佩兰、扁豆12克,甘草、枳实6克煎服法:常规煎煮法。

5、胃阴亏耗证治法:养阴益胃,和中止痛方药:一贯煎《柳州医话》合芍药甘草汤《伤寒论》药方:沙参、麦冬、枸杞子、当归12克,生地15克,芍药20克,甘草10克煎服法:常规煎煮法。

注意事项:饮食有节,辛辣燥热之品酒类,保持大便通便6、脾胃虚寒证治法:温中健胃,和胃止痛方药:黄芪建中汤《金匮要略》药方:炙黄芪12克,桂枝、生姜、炙甘草9克,饴糖、大枣6克,炒白药20克。

煎服法:饴糖兑服服药后避风寒及生冷水果。

7、胃痛变症(瘀血停胃)治法:化瘀通络,理气和胃方药:失笑散《太平惠民和剂局方》合丹参饮《医宗金鉴》药方:蒲黄(包煎)9克,五灵脂9克(包煎),擅香6克,砂仁9克,三七5克(研末吞服)白芨12克。

煎服法:蒲黄、五灵脂包煎,砂仁、擅香后下,余药常规煎煮服用。

注意事项:有吐血黑便者可配合服三七粉,白芨粉研末吞服或云南白药内服等以止血。

中医治疗胃炎十大名方(精)

中医治疗胃炎十大名方(精)

全国中医十大名方,90 年代全国中医十大名医方:(治胃病十方1. 胃神经管能症:慢性胃炎,胃痛而伴胃脘灼热胁嗳气纳呆等,肝郁气滞,湿浊阻痹者。

R:佩兰10g延胡10g普洱茶5g厚朴5g炙甘草5g素馨花12g功效:有芳香解郁,行气止痛之功.2.胃痛胃胀嘈杂灼热,口干苦等肺虚肝热胃阴不足型萎缩性胃炎:R:北沙参30g石斛20g怀山药130g焦山查30g桑寄生20g玉竹20g青代10g白勺10g浙贝10g功效:有养阴建中之效.用法:在服法上要求冷水浸过药面浸泡 1 0分钟煮沸后改用文火15 分钟服取药液约400ml 。

3.萎缩性胃炎或溃疡并发胃炎久治不愈,胃酸缺乏者,尤以胃脘隐痛,烦渴思饮,口燥咽干,食少便秘为主症。

R乌梅肉6g炒白勺10g北沙参10g大麦冬10g金钗石斛10g丹参10g生麦芽10g炙内金5g 炙甘草3g 玫瑰花3g功效:有滋养胃阴,舒肝柔肝之效。

此方为经验方,方似不出奇,确含妙理,复胃阴者,莫若苦寒;复酸味者,酸甘化阴,足资吾等效法。

4.慢性胃炎之脾不建运者,有增进食欲之效:(为脾胃良方,对胃炎有卓效R麦芽30g谷芽30g内金15g山药15g党参10g甘草5g用法加清水超过药面一寸,浸泡一小时,沸后继沸5 分钟即服,不宜久煎。

功效:有健脾和胃,复元益气之功。

5.适应于各种慢性胃炎之属脾胃阴虚者:R:沙参20g白芍20g麦冬15g山楂15g石斛15g知母12g花粉12g内金10g丹皮10g乌梅10g陈皮10g生甘草3g功效; 养阴和胃,理气清热。

6.适应于浅表性,反流性和萎缩性胃炎:R:党参15g丹参15g蒲公英15g白芍15g制半夏10g黄连3g甘姜3g炙甘草6g 功效:有益气健胃,辛开苦降,和中开痞之功(此方溶古方三首为一炉,适用于寒热错杂证7.凡急慢性胃炎,胃十二肠溃疡,胃N 官能症,慢性肠炎,慢性胆囊炎,胆石症, 慢性胰腺炎,内脏植物N 功能紊乱等所致之痛属气血不调者均可服用:R:延胡索9g川楝子9g生甘草9g乌贼骨9g制香附9g沉香曲9g白芍12g蒲公英20g台片6g功效:有缓解脘腹疼痛之效。

缓解胃胀气的中药良方

缓解胃胀气的中药良方

缓解胃胀气的中药良方胃胀气是许多人都会经历的一种不适感,它给我们带来了烦恼和身体的不适。

然而,通过使用中药,我们可以找到一些缓解胃胀气的良方。

下面将介绍几种常用的中药,它们可以有效地帮助缓解胃胀气的问题。

1. 香附:香附是一种常见的中药材,具有消食化滞、理气止痛的功效。

我们可以将香附制成煎剂或者使用香附颗粒,每天饭后服用,可以有效地减轻胃胀气的感觉。

2. 陈皮:陈皮是广泛使用的一种中药材,它可以促进消化,缓解脘腹胀满的症状。

我们可以将陈皮泡水喝,或者将其研磨成粉末,加入热水中冲泡,每天适量饮用。

3. 苏叶:苏叶具有理气消食、舒筋活络的功效,常用于缓解胃脘胀满的不适感。

我们可以将苏叶煎剂用于每日三次的饭后服用,或者将苏叶加入热水中泡茶饮用。

4. 木香:木香是一种常用的中药材,具有行气止痛、健脾化湿的作用。

我们可以将木香研磨成粉末,每天适量加入开水中冲泡,饭后饮用,可以减轻胃胀气的不适感。

5. 草果:草果有温中散寒、理气消食的作用,常用于缓解胃胀气引起的疼痛。

我们可以将草果煮水喝,或者将其研磨成粉末,加入热水中冲泡,每天适量饮用。

6. 生姜:生姜具有温中散寒、消食化滞的功效,对于胃胀气有很好的缓解作用。

我们可以将生姜切片,加入沸水中冲泡成姜茶,每天饭后适量饮用。

值得注意的是,每个人的体质和情况不同,对中药的反应也会不同。

在选择和使用中药良方时,建议咨询专业的中医师或者药师,以确保安全和有效性。

此外,除了中药,我们还可以通过调整饮食习惯和改善生活方式来缓解胃胀气。

少食多餐、避免暴饮暴食、远离辛辣刺激的食物,以及适量运动等都是有效的措施。

总结起来,中药良方是缓解胃胀气的好选择。

通过合理使用香附、陈皮、苏叶、木香、草果和生姜等中药,搭配良好的饮食习惯和生活方式,我们可以改善胃胀气的问题,让身体更加舒适和健康。

在使用中药之前,务必咨询专业人士的意见,以确保安全和适宜性。

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学习师父治疗胃胀、胃痛的经验及常用方
现在胃痛患者还是有很多的,其中有一类是虚痛的,同时伴有
汗出,乏力,胃脘隐痛,脉浮虚,细弱,我常用的是小建中汤,其中的关键是里头芍药甘草汤、饴糖的剂量及运用,伴有
表虚,气虚黄芪建中汤,黄芪在这里用量我不会用太大剂量,
如伴有面色恍白,血虚的,用当归建中汤,我曾用小建中汤治
疗一位孕妇胃痛,效果很好,后面顺利生下健康小孩。

另外不要忽略胡老先生提出的甘草粉蜜汤,这个小方子对于治疗胃溃疡引起的胃痛,效果蛮好。

胃痛,大家最常用的就是大家耳熟能详的半夏泻心汤了,这首方治疗寒热夹杂胃胀效果很好,其实,胃痛也有很好的疗效,辨证的要点,就是寒热夹杂/虚实夹杂所引起的胃痛,如有些胃痛,胃胀,口干,舌红,水滑舌,脉沉细,我就会用了,下虚寒明显的,那么就会加上四逆汤,中焦不运、中焦虚寒的加上四君子汤。

胃虚,有水饮,以水饮为主的胃胀、胃疼,我比较常用的是外台茯苓饮,这首方很好用,特别以胀为主的,主要是要重用陈皮,枳实/枳壳,理气,这首方子大家可以注意下,近期运用比较多,如果是效果不好,阳虚、动力不足的,我常加上四逆汤,效果就会出来了。

可能由于我不是消化专科原因,看的数据不够大,我看的临床中单纯的实证的比较少,多数是虚实夹杂,寒热夹杂,水饮为患,在局部夹有郁热,合少阳的机会也是比较多,我比较喜欢用四逆散,小柴胡汤反而会用的比较少。

温阳补土,从师父那里回来后我用的比较多,往往会有意想不到的效果。

三畏汤,百合乌药散,运用比较多。

《医学必读》中记载,人参五灵脂同二陈加归尾、桃仁、郁金等治疗噎症,食下辄噎,胸中隐痛,十剂而噎止,认为“两者同用,功乃宜显”。

公丁香与郁金相配,有温通理气,开郁止痛,宽胸利膈,消胀除
满,启脾醒胃之功,对脘腹、少腹冷痛胀满,或寒热错杂之胃脘胀痛,煎剂入胃不及一刻,即可气行、胀消、痛止。

对脾肾阳虚五更作泄者,效果更好。

肉桂与赤石脂相伍,能益阳消阴,宣导百药,温中定痛,收敛止泻,活血消肿,生肌敛疮,对脾肾虚寒之久痢、久泻、五更泻、脱肛等症,疗效显著。

三对畏药相伍,相畏相成,入煎剂,安全效佳,无副作用。

乌药配合治疗胃痛,百合治疗萎缩性胃炎我必用之品(另外一个是旱莲草),百合乌药汤出自陈修园《时方歌括》,原方主治“心口痛,服诸药不效者,亦属气痛”。

原方百合一两,乌药三钱,重在通气和血。

用于胃脘痛或痞塞不和,但无吞酸者烧心者,此方平和而效捷。

百合汤:治心口痛诸药不效。

亦属气痛。

百合(一两)乌药(三钱)水二杯,煎八分服。

百合,乌药,丁香,郁金,为师父治疗胃疼常用药对,回来的时候,临床运用,确有良好的效果,但是我还是在辨辨证的基础上去运用。

如有烧灼感,多为郁热,疼痛为胃络不畅,胃酸分泌过多胃气上逆,郁热见烧心,舌尖红苔白的,用黄连,吴茱萸,也是一寒一热,贝母,乌贼骨合用,有中和胃酸,清热化痰,陈皮,枳实,厚朴可理胃气,散结,顺气化积,三七丹参活血化瘀。

栀子,淡豆豉,枳壳,厚朴常用于反流引起无名的闷,烦,反酸加蒲公英,贝母,乌贼骨,糜烂性胃炎三七,白及,大黄炭有奇效。

三棱,莪术,师父也常用于胃痛,消除胃络瘀毒,另外少阳太阴合病,痰湿重的症状性胃食管反流病,往往用四逆散合温胆汤,而寒热夹杂半夏泻心汤加蒲公英,蒺藜。

患者烧心,胃痛,故加乌贝散与左金丸。

这两个小方子都是治疗胃病的常用方(药对)。

乌贝散是制酸止痛的效方。

组成:乌贼骨、浙贝母。

功效:消痰散结,制酸止痛。

主治:凡消化不良、胃炎、胃溃疡之胃酸过多,症见烧心或泛酸,或嘈杂,不论寒热均可用之。

左金丸也是治疗胃脘嘈杂烧心的良方,有很好的消炎作用。

组成:吴茱萸,黄连。

功效:疏肝清热,制酸止痛。

主治:胃及十二指肠炎症、溃疡、幽门螺杆菌阳性。

临床有胃痛、呕吐、泛酸等症。

方解:吴茱萸辛、苦,性热。

有温中止痛,疏肝理气,和胃止呕之功。

现代药理研究表明,其具有解痉止痛、抑制胃运动而止呕止吐、抗溃疡并抑制胃酸的作用。

黄连苦寒,清胃热并燥湿,泻肝、胃之火并解湿热之毒。

现代药理研究表明,黄连具有消炎、抑制渗出、抑制幽门螺杆菌、抗溃疡、调节胃运动、解痉止痛等多方面的作用。

两药同用,疏肝郁、泻肝火、清胃中湿热、降逆止呕、止痛制酸。

吴茱萸辛热,黄连苦寒,一辛一苦,中医称为辛开苦降或辛开苦泻。

而且一寒一热,寒为主,热为辅,称为寒热反佐,吴茱萸反佐黄连。

临床上根据寒热的比例来决定黄连、吴茱萸的比例。

四逆汤,四君子汤,香砂六君,四逆散,理中丸,附子理中丸,半夏泻心汤,平胃散,乌贝散,百合乌药汤,三畏汤,茯苓饮,小陷胸汤,小建中汤,百合地黄汤,茵陈蒿汤,小柴胡汤,大柴胡汤。

胃病,往往跟脾,肝,肾,密切相关,注意每个病人特殊情况,有时久病,也会要注意是否有表证未解,先解表,再治里,特别常见,也是引起延年不愈的原因。

举个例子:
一个来宾的患者,经过朋友介绍5月25日而来就诊。

主要的问题就是胃脘部胀闷不适,5天前出现胃胀,无恶心呕吐,无反酸及胸前区疼痛,无嘈杂感,食一碗稀饭就觉得胀满难受,在当地输液打针治疗,症状未见改善,依然觉得胃胀,无表证,无烧心,大便可,寐欠安,左脉:沉细,细弱,重微,右:沉细,细弱,沉细,
舌胖大,质润,苔白。

蒸附片15g,干姜15g,甘草15g,茯苓30g,枳实20g,党参15g,陈皮30g,白术30g,佩兰15g,木香10g,砂仁15g 7剂,日一剂,水煎服
患者今天就诊,已经完全没有胃胀了,吃饭后也比较舒服,没有胀闷的表现,舌脉同前,附子加到20克,继续调理,叮嘱服用完后,无其他不适,不用再用药。

这个病人,病程比较短,时间不久,虽然用了西药、输液等治疗,但自己及时停下,辨证来说,主要还是太阴病,胃虚有水饮,运用了补火扶土,阳虚水饮内停于胃,四逆汤,四君子汤,茯苓饮,加减治疗,由于病程短,效果也比较好。

无论治疗任何疾病,大的方向是一致的,辨阴阳,辨六经,辨病位,辨病性,辨病势,辨病机,然后辨出选择一首合适的方子,这是中医思维的根本,然后可以再结合大家跟师经验、名医名家进行总结学习、不断临床,取得更好的临床效果。

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