手术室,针刺伤的预防及处理共53页文档
职业暴露—针刺伤
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2.洗：流动水下冲洗
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❖ 3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，
如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，必要时包 扎伤口；
被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
请不要用2%碘酊消毒伤口
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4、相关项目检测
❖ 对象
暴露源 暴露者
❖ 时机
抽血：现场处理完毕后立即 送检：暴露后立即，最好在2小时内
❖ 有研究表明在一次性锐器误伤的调查中 40%的受检者有过注射针头误伤史
❖ 另一份国内护士的调查显示：75%担心 工作中被刺伤；96%被刺伤过
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锐器刺伤的危害
❖ 现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播
乙型肝炎病毒（HBV ） 丙型肝炎病毒（HCV ） 人类免疫缺陷病毒（HIV ）
❖ 心理影响
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5.相关项目检测
暴露源状况
检测项目
暴露源
暴露者
HBV
乙肝两对半
清楚 HCV HIV
抗-HCV 抗-HIV
梅毒
梅毒抗体
暂时未明
乙肝两对半 抗-HCV
抗-HIV
梅毒抗体
输血前5项
无法再查明
输血前5项
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向主管部门汇报并填写锐器登伤 记表
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6、预 防 用 药
24h内，越早越好
增强自我防护意识。
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我们必须采取……
二、规范安全的操作规程
1）禁止回套针帽，必须回套时，则用单手操 作。
2）拔下的针头，禁手持针，随意走动或随意 放置。
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针刺伤的预防及处理
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锐器刺伤的现状
❖ WHO估计，全球每年12亿次注射量， 其中10%为免疫接种，90%为治疗性注 射
❖ 有研究表明在一次性锐器误伤的调查中 40%的受检者有过注射针头误伤史
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戴手套≠洗手
≠
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思考题Questions
如果不慎被针刺伤，
If you inadvertently Needle stick injuries,
你将会如何处理？
how will you deal with?
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1.立即挤出伤口部位的血
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严禁局部挤压
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发生时间：
发生地点：
暴露时从事何种操作：
暴露物：血液、体液（种类
）、其它
接触暴露
暴露部位：皮肤（有破损、无破损） 、粘膜 暴露程度：轻、 中、 重
暴露方式：
损伤部位：
针刺或锐器割伤
损伤程度： 轻、 中、 重
损伤因素：针刺伤、 刀割伤、 其它
处理经过
姓名：
性别： 年龄： 住院号：
❖ 医务人员患血源性传染病80-90%是由针刺伤 所致,被刺伤的务人员中护士占80%
❖ 有调查显示：5.7%造成全身感染;46%造成局 部感染; 75%有心理负担
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锐器刺伤的危害
今天中国60%的人都是B型肝炎病菌携带者， 而美国和日本只有1%。大约1.5亿都有慢性 肝炎，最终造成肝衰竭或肝癌”。
❖ 抽血或注射后从注射器上移
针刺伤的预防
针刺伤的预防引言概述：针刺伤是在医疗、护理、实验室等环境中常见的职业伤害，对医务人员和其他相关工作人员的健康构成威胁。
为了预防针刺伤的发生，保障工作人员的安全，有必要采取一系列的预防措施。
本文将从五个大点来详细阐述针刺伤的预防措施。
正文内容：1. 建立规范的操作程序1.1 制定操作规程，明确操作流程和注意事项1.2 强调正确使用和处置针头、注射器等医疗器械1.3 强调正确的穿戴和脱下防护手套的方法1.4 强调操作时的注意力集中和细心，避免疏忽导致针刺伤1.5 建立规范的事故报告和处理机制，及时记录和处理针刺伤事件2. 提供安全的工作环境2.1 保持工作区域的整洁和干净，减少针头和其他尖锐物品的存在2.2 配备合适的储存和处置容器，用于安全地存放和处理使用过的针头和注射器2.3 提供充足的光线和良好的通风条件，减少操作时的误差和事故发生的可能性2.4 定期检查和维护工作区域的设备和器械，确保其正常运行和安全使用3. 提供适当的个人防护装备3.1 提供符合标准的防护手套和防护服，确保其质量和有效性3.2 强调正确佩戴和使用个人防护装备的方法3.3 定期检查和更换个人防护装备，确保其功能完好3.4 提供适当的面罩和护目镜，用于防止针头和其他尖锐物品对面部的伤害4. 进行针刺伤事故的培训和教育4.1 对医务人员进行针刺伤预防的培训，包括操作规程、个人防护装备的正确使用和处置等4.2 定期组织针刺伤事故的摹拟演练，提高应急处理的能力4.3 强调事故发生后的应急处理措施，包括伤口处理、检测和报告等4.4 加强对针刺伤预防的宣传和教育，提高工作人员的安全意识和自我保护意识5. 进行针刺伤的监测和评估5.1 建立针刺伤监测系统，及时记录和报告针刺伤事件5.2 对针刺伤事件进行分析和评估，找出事故的原因和改进的方向5.3 根据监测和评估的结果，制定相应的改进措施，提高针刺伤的预防效果总结：针刺伤的预防是保障医务人员和其他相关工作人员安全的重要措施。
护士针刺伤的原因分析及防范措施
护士针刺伤的原因分析及防范措施
护士针刺伤的原因分析：
1. 工作环境：护士在接触病人时可能会面临繁忙和拥挤的环境，容易导致操作失误或不慎碰到针头。
2. 操作不当：护士在使用针头时，如果不正确地处理或处置针头，容易导致自己被针头刺伤。
3. 病人行为：某些病人可能会有不良的行为习惯，例如抓挠自己的皮肤或试图夺取护士手中的针头，导致护士被刺伤。
4. 高风险操作：某些高风险操作，如血液透析或手术，可能会增加护士发生针刺伤的风险。
护士针刺伤的防范措施：
1. 提供培训：为所有的护士提供必要的培训，了解使用和处置针头的正确方法。
2. 提供安全设备：为护士提供必要的防护设备，如手套、防护眼镜等，以减少被针刺的风险。
3. 提供工作环境支持：确保工作环境整洁有序，减少拥挤和混乱的情况，以帮助护士在操作时更注意安全细节。
4. 识别高风险操作：针对高风险的操作，制定严格的操作规程，并提供额外的安全措施，如特殊的手术室设备或专门的培训。
5. 鼓励报告：建立一个鼓励护士报告针刺伤事件的制度，以便能够及时采取措施处理伤员和评估风险。
6. 宣传宣教：定期对所有护士进行宣传教育，提醒他们注意使用针头的安全性和正确的处置方法。
预防护士针刺伤的关键是正确的培训和提供必要的安全设备，同时要督促护士严格遵守规章制度，并定期进行宣传教育和风险评估。